Аналог нолипрел форте


Нолипрел А является оригинальным препаратом. Производится во Франции фармацевтической компанией Сервье, которая существует на рынке более 60 лет. Лекарство представляет собой комбинацию ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (периндоприла) и диуретика (индапамида). Основным показанием к назначению служит артериальная гипертензия. Особой группой пациентов являются люди, страдающие нарушением углеводного обмена (сахарным диабетом). Назначая лекарство в такой ситуации, можно добиться уменьшения риска сосудистых осложнений.

Изначально оригинальные препараты имеют высокую стоимость, что связано с необходимостью разработки нового лекарственного средства, проведения многочисленных исследований, использованием качественного сырья. Как только появляется такая возможность, другие фармацевтические компании начинают выпускать дешевые аналоги. Это позволяет сделать лечение более доступным. Но прежде чем начать лечение, необходимо проконсультироваться у врача. Следует внимательно изучать оригинальную инструкцию к препарату.

Основные сведения о комбинации

Механизм действия у оригинала и дженериков практически не отличается. Ингибитор АПФ препятствует образованию ангиотензина II. Происходит расширение сосудов, меньше задерживается натрия и воды. В результате давление понижается. Ингибиторы АПФ улучшают состояние больных, имеющих признаки хронической сердечной недостаточности. Классовым эффектом является нефропротекция.

Индапамид относится к мочегонным средствам из группы сульфонамидов. Основные эффекты связаны с удалением из организма излишков натрия и воды. А уменьшение объема крови, циркулирующей в сосудистом русле, приводит к падению давления. При регулярном использовании лекарства улучшается эластичность сосудов и снижается их общее периферическое сопротивление. Наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка. Отсутствие выраженного влияния на метаболические процессы, незначительное воздействие на обмен калия и магния позволяет рекомендовать такое средство большинству пациентов.

Фармакокинетика

Оба компонента быстро и практически полностью всасываются в пищеварительном тракте. Периндоприл является пролекарством и часть его, подвергаясь некоторым преобразованиям в печени, превращается в более активное вещество – периндоприлат. Пик концентрации в плазме достигается примерно через 3–4 часа. Период полувыведения этого ингибитора АПФ составляет в среднем 25 часов. В процессе выведения лекарства участвуют преимущественно почки.

Для достижения максимального содержания индапамида в плазме крови требуется около часа от момента поступления лекарства в кровеносное русло. Период полувыведения варьирует от 14 до 24 часов. Выведение лекарства также осуществляется в основном почками. Лишь небольшая часть метаболитов покидает организм минуя кишечник.

Ингибитор АПФ и диуретик взаимно усиливают гипотензивное действие, которое сохраняется в течение суток. Это позволяет принимать лекарство 1 раз в день. Желательно это делать утром натощак, хотя прием пищи большой роли не играет.

Противопоказания

Среди противопоказаний значатся следующие состояния:

  • непереносимость активных веществ и других компонентов, входящих в состав таблетки;
  • снижение уровня калия ниже допустимого предела;
  • отек Квинке в анамнезе;
  • критическое сужение артерии единственной функционально активной почки;
  • тяжелое поражение печени с развитием недостаточности этого органа, особенно при развитии печеночной энцефалопатии;
  • изменения в работе почек, когда клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин;
  • использование средств, влияющих на проводящую систему сердца, провоцирующих нарушения ритма;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Назначая препарат, врач должен учитывать и другие состояния, при которых лечение возможно, но под особым контролем:

  1. Непереносимость лактозы.
  2. Сердечно-сосудистая патология: нестабильность артериального давления, выраженный стеноз клапана аорты, кардиомиопатия (гипертрофический вариант), ишемическая болезнь сердца (стенокардия), поздняя стадия хронической сердечной недостаточности, ишемия головного мозга любой этиологии.
  3. Патология почек, приводящая к развитию симптоматической гипертонии. Состояние после трансплантации почек, а также гемодиализ с применением определенных высокопроточных мембран.
  4. Нарушение кроветворной функции костного мозга, в том числе на фоне иммуносупрессивной терапии.
  5. Эндокринная патология (сахарный диабет).
  6. Системные болезни соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка).
  7. Метаболические нарушения, приводящие к развитию подагры, формированию уратных камней. При назначении лечения также необходимо учитывать такое состояние, как гиперурикемия, когда содержание мочевой кислоты в крови выше нормы, даже если отсутствуют симптомы подагры.
  8. Потери жидкости, связанные с применением диуретической терапии, диареей или рвотой. Причиной обезвоживания также может быть гемодиализ и полный отказ от использования соли.
  9. Особым периодом является подготовка к проведению афереза липопротеидов низкой плотности, когда используется специфическая десенсибилизация.
  10. Возраст пациентов до18 лет.

Нежелательные реакции

На фоне приема Нолипрела могут наблюдаться и негативные эффекты:

  • Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диспепсия, тошнота, рвота, расстройства стула, сухость во рту, извращение вкуса. Реже выявляется гепатит, желтушность кожи и слизистых оболочек, печеночная энцефалопатия у больных с патологией печени, а также ангионевротический отек кишечника.
  • Со стороны органов чувств и нервной системы: расстройства зрения, шум в ушах; часто болит и кружится голова; возможны нарушения чувствительности (парестезии). Пациенты могут страдать от бессонницы, изменения эмоционального фона. Не исключено нарушение сознания, возможны обмороки.
  • Со стороны сердца и сосудов: падение давления ниже нормы, нарушения ритма, приступы загрудинных болей (стенокардия) и даже инфаркт миокарда.
  • Со стороны органов дыхания: приступы сухого кашля или покашливание, бронхоспазм, проявляющийся одышкой; эозинофильная пневмония, ринит.
  • Со стороны органов мочевыделения: редким осложнением является нарушение почечной функции (почечная недостаточность), возможны расстройства половой функции у мужчин.
  • Со стороны кожных покровов: могут появляться жалобы на возникновение кожного зуда, различных высыпаний вплоть до тяжелых поражений кожи, кровоизлияний под кожу и слизистые оболочки. Опасным осложнением терапии является отек Квинке. Иногда появляется повышенная восприимчивость к ультрафиолету (фотосенсибилизация).
  • Со стороны органов кроветворения: снижение содержания в крови ниже нормы уровня тромбоцитов, общего количества лейкоцитов, а также отдельных фракций белых кровяных телец: нейтрофилов, агранулоцитов. Возможно развитие анемии.
  • Со стороны лабораторных показателей: возрастание выше нормы содержания калия в крови, креатинина, мочевой кислоты, глюкозы, кальция. Может падать концентрация калия, натрия. Иногда выявляется рост показателей печеночных трансаминаз (АлАТ, АсАТ). С помощью ЭКГ возможно выявление удлиненного интервала QT. Реже развивается метаболический алкалоз вследствие потери хлора.
  • К побочным реакциям также относят: мышечный спазм, выраженную потливость, астенизацию.

При передозировке в первую очередь падает давление ниже критических значений, что может сопровождаться появлением головокружения, тошноты, рвоты, а также потерей сознания. Возможны судороги, нарушение отхождения мочи. Выявляются изменения электролитного состава крови.

Лекарственные взаимодействия

На эффективность терапии может существенно влиять одновременный прием других медикаментозных средств. Так, все препараты, относящиеся к группе гипотензивных, усиливают действие Нолипрела. А привычные обезболивающие из группы НПВП не дают активным веществам полноценно снижать давление. Другие лекарства повышают вероятность возникновения нежелательных реакций. Например, препараты калия и диуретики, задерживающие калий, способствую развитию гиперкалиемии. И таких взаимодействий очень много. Подробнее с ними можно ознакомиться в официальной инструкции, которая прилагается к препарату Нолипрел.

Особенности оригинального препарата

Выпускается лекарство только в таблетированной форме. Каждая таблетка имеет пленочную оболочку белого цвета. Форма продолговатая, с двух сторон имеются риски. В составе Нолипрела присутствует периндоприла аргинин – 2,5 мг, а также индапамид – 0,625 мг. Вспомогательными компонентами являются: диоксид кремния, лактоза, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, мальтодекстрин. Оболочка содержит макрогол, магния стеарат, глицерол, диоксид титана.

Расфасовка осуществляется в пластиковые флаконы, снабженные крышкой-дозатором. Есть пробка, в которую помещен гель, поглощающий влагу. Во флаконе может быть 14 или 30 таблеток. Выпускаются упаковки, в которых содержится 90 таблеток.

Отпускается Нолипрел по рецепту. Срок годности составляет 3 года без особых требований к хранению. Цена одной упаковки, рассчитанной на месяц лечения, составляет приблизительно 550 рублей.

Есть еще 2 формы лекарства: Нолипрел А форте и Нолипрел А Би-Форте. Эти препараты отличаются только дозировкой активных компонентов. В первом случае дозы периндоприла и индапамида составляют соответственно 5 и 1,25 мг, а у Нолипрела Би-Форте – 10 и 2,5 мг. Цена формы форте доходит до 700, а Би-Форте – до 800 рублей за месяц лечения.

Альтернативные средства

На сегодняшний день Нолипрел имеет несколько аналогов отечественного и импортного производства. Но во всех дженериках, кроме препарата компании Тева, используется эрбуминовая соль периндоприла.

Периндоприл-Индапамид Рихтер

Производится в Польше фармацевтической компанией Гедеон Рихтер. Комбинация может содержать 4 мг ингибитора АПФ и 1,25 мг диуретика или 2 мг периндоприла и 0,625 индапамида. Вспомогательными веществами являются: МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), лактоза, магния стеарат и диоксид кремния.

Таблетки помещаются в блистерную упаковку. В блистере содержится 10 штук. В одной упаковке находится 3 блистера. Срок годности составляет 2 года. Хранить лекарство необходимо при температуре не выше 30 °C. Информацию по цене отследить сложно, так как не во всех аптеках он имеется в наличии.

Индапамид/Периндоприл-Тева

Тева – это израильская компания. Состав несколько отличается как от оригинала, так и от остальных дженериков, но дозировки ближе к оригинальному лекарству. Здесь содержится периндоприла тозилат 2,5 мг и индапамид 0,625 мг. Есть дозировка побольше – 5/1,25 мг. У таблеток есть оболочка. Добавочными компонентами служат: лактоза, повидон, кукурузный крахмал, магния стеарат и гидрокарбонат натрия. Состав оболочки представлен такими веществами, как макрогол, поливиниловый спирт, тальк и титана диоксид.

Таблетки помещаются в пластиковый контейнер по 30 штук. Срок годности составляет 2 года. Хранится лекарство при температуре до 25 °C. Не самый распространенный аптечный препарат, поэтому стоимость терапии определить трудно.

Ко-Парнавел

Производится это комбинированное средство на территории Российской Федерации компанией «Озон». Таблетки белые. Их можно делить, так как имеется риска. Оболочка отсутствует. Соотношение диуретика и ингибитора АПФ может составлять 1,25/ 4 мг и 0,625/2. Вспомогательные вещества используются как у израильского аналога, только нет гидрокарбоната натрия и добавлена МКЦ.

Таблетки помещены в контурные ячейковые упаковки по 10, 20 или 30 штук. Выпускаются и пластиковые баночки, в которые помещается 10, 20, 30, 40, 50 и даже 100 штук. В аптеках лекарство практически отсутствует. Срок годности 3 года при условии, что температура хранения не превышает 25 °C.

Ко-Перинева

Производителем является фармацевтическая компания КРКА, Словения. Хотя производство осуществляется в настоящее время и на территории России. Дозировки 3 в зависимости от соотношения активных веществ: 0,625/2; 1,25/4 и 2,5/8 мг. Белые таблетки имеют двояковыпуклую форму, имеется риска.

Состав несколько отличается от аналогов. Здесь добавлен кальция хлорида гексагидрат. Лактоза присутствует. Остальные компоненты повторяются: кросповидон, гидрокарбонат натрия, МКЦ, диоксид кремния, магния стеарат. Расфасовка осуществляется по 10 штук в контурные ячейковые упаковки. В картонной пачке находится 3, 6 или 9 таких упаковок. При хранении также следует соблюдать температурный режим. Хранится в течение трех лет.

Цена зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке. Месячный курс лечения минимальными дозами обойдется в 300–500 рублей. Упаковка, содержащая 90 таблеток, стоит около 1000 рублей. Приобрести самую большую дозировку на месяц лечения можно за 480–560 рублей. Стоимость упаковки, рассчитанной на 3 месяца терапии, составляет около 1200 рублей.

Периндапам

Производится в Словении компанией LEK. Дозировки стандартные: 0,625 + 2 мг и 1,25 + 4 мг. Добавочные компоненты в основной массе повторяются: лактоза, диоксид кремния, магния стеарат, повидон, МКЦ (просолв). Но здесь появляется новое вещество – гидроксипропилбетадекс. Сами таблетки двояковыпуклые, вытянутые. Есть риска. Помещены в блистеры по 7 или 10 штук. В одной пачке может быть 28, 30, 50, 90 штук. Срок годности ограничен двумя годами, требования к температурному режиму при хранении стандартные. В аптеках практически не встречается.

Периндид

Производится лекарство в Индии фармацевтической компанией Эдж Фарма Прайвет Лимитед. Соотношение активных компонентов может составлять 1,25/4 и 0,625/2. Таблетки отличаются цветом пленочной оболочкой, которая может быть красной или оранжевой. Вспомогательные вещества стандартные: МКЦ, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол, тальк, кремния диоксид, лактоза, титана диоксид. Краситель, используемый в оболочке, – железа оксид красный.

Упаковка блистерная по 14 и 10 штук. Пачка содержит 1, 2 или 3 блистера. Срок годности и температура хранения как у прочих дженериков. Цена самой маленькой дозировки колеблется в пределах 270-340 рублей, а дозы побольше – от 400 до 515 рублей.

Периндоприл + Индапамид Сандоз

Компания Сандоз была основана в Швейцарии, но представительства имеются во многих странах. Чаще производителем является Словения. Дозировки стандартные: 0,625/2 и 1,25/4 мг. В блистерах может находиться 7 или 10 таблеток. Есть упаковки по 14, 30, 50, 90 таблеток. Состав практически не отличается от других дешевых аналогов. В аптеках найти трудно.

Периндоприл ПЛЮС Индапамид

Это еще один отечественный аналог Нолипрела. Производится ООО «Изварино Фарма». В наличии имеются все 3 дозировки: 0,625/2; 1,25/4 и 2,5/8 мг. Оболочка таблеток отличается желтым цветом с характерным розоватым оттенком. Форма круглая, двояковыпуклая. Добавочные компоненты стандартные, но в составе отсутствует лактоза. Это позволяет назначать данное средство людям, которые не переносят лактозу. В качестве красителей для оболочки используется оксид железа желтый и красный.

Упаковки контурные ячейковые по 10 штук. В пачке находится 1, 3, 6 или 9 таких упаковок. Срок годности и условия хранения как у других дженериков. Цена варьирует от 245 до 530 рублей.

Монопрепараты

Комбинированные препараты были созданы для удобства использования. Вместо двух таблеток можно принимать всего одну и получать эффективное лечение. Если по каким-то причинам прием двухкомпонентного средства невозможен, например, высокая цена, трудно подобрать подходящую дозировку и т. д., то можно принимать монопрепараты. Оригинальный периндоприл – Престариум А, оригинальный индапамид – Арифон. Выпускаются эти средства также компанией Сервье.

Престариум А имеет дозировки 2,5; 5 и 10 мг. В зависимости от дозы цена упаковки колеблется в пределах 400–600 рублей. Арифон содержит 2,5мг индапамида. Месяц лечения может обойтись примерно в 350–400 рублей. Выпускается также форма медленного высвобождения – Арифон ретард 1,5 мг. Средняя цена за 30 таблеток – 350 рублей.

У этих препаратов также имеются дешевые аналоги. Заменители Престариума – Парнавел, Перинева. Выпускаются также дженерики, не имеющие фирменного названия. Это периндоприл, выпускаемый отечественными и зарубежными производителями. Цена от 160 рублей и выше.

Аналогами Арифона являются: Индап, Равел СР, Акрипамид. В аптеках продается индапамид, выпускаемый различными фармацевтическими компаниями. Название соответствует действующему веществу. Самые дешевые препараты могут стоить около 20 рублей.

Учитывая все разнообразие лекарственных средств, каждый человек может получать эффективное лечение. Но заниматься подбором терапии должен исключительно врач. Самостоятельно экспериментировать со своим здоровьем нельзя.

  1. Главная →
  2. Аналоги на букву Н

Нолипрел (таблетки) Рейтинг: 81

Производитель: Лаборатории Сервье (Франция)Формы выпуска:

  • Табл. 2 мг + 0.625 мг, 30 шт.

Цена на Нолипрел в аптеках: от 476 руб. до 1188 руб. (4319 предложений)
Инструкция по применению

Нолипрел – комбинированный гипотензивный препарат, включающий в себя диуретик и иАПФ. Производится в России и Франции в виде таблеток в оболочке по 0,625+2,5 мг (Нолипрел А), 2,5+10 мг (Нолипрел А би-форте), 1,25+5 мг (Нолипрел-форте). В одной упаковке содержится 30 таблеток. Лекарство блокирует ангиотензинпревращающий фермент, уменьшает продукцию альдостерона, увеличивает активность ренина, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, повышает сердечный выброс, усиливает диурез, понижает артериальное давление, снижает постнагрузку на сердце, снимает отеки. Показан к использованию у пациентов с гипертонической болезнью для поддержания целевых уровней артериального давления и снижения риска развития инфаркта миокарда и инсульта, инвалидности и смертности от них. Пьют лекарство один раз в день (утром). При приеме препарата возможно возникновение аллергии, диспепсии, нарушения функции крови, головной боли, головокружения, расстройств сна, обмороков, чрезмерного понижения артериального давления, ускорения пульса, нарушения функции печени и почек, гипокалиемии, гипонатриемии, гиповолемии. Противопоказан при идиосинкразии, тяжелой патологии печени и почек, двустороннем стенозе почечных артерий, гипотонии, синдроме удлиненного QT, женщинам в период вынашивания плода и грудного вскармливания.

Список доступных синонимов и заменителей Нолипрела

Периндоприл (таблетки) → заменитель Рейтинг: 10

Аналог дешевле от 454 руб.

Производитель: Вертекс (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 4 мг, 30 шт.

Цена на Периндоприл в аптеках: от 72 руб. до 724 руб. (3469 предложений)
Инструкция по применению

Периндоприл (аналог) – производится в России, Индии, США, Германии, Израиле, Венгрии в таблетках по 4 и 8 мг №30. Относится к группе иАПФ. За счет блокады ангиотензинпревращающего фермента реализуется антигиертензивный эффект препарата, расширяются сосуды, снижается преднагрузка и постнагрузка на сердце. Так как в состав препарата не входят диуретики, он, в отличие от нолипрела, не оказывает мочегонного действия, не уменьшает отеки. Для достижения эффекта, подобного нолипрелу, целесообразна комбинация периндоприла с индапамидом. Показан к назначению при первичной и реноваскулярной артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, аритмиях, диабетической нефропатии. Препарат снижает риск возникновения сердечно-сосудистых катастроф, инвалидность и смертность от них. Противопоказан при непереносимости, в детском и подростковом возрасте, при гипокалиемии, двустороннем стенозе очечных артерий или стенозе артерий единственной почки, гипотонии, гиповолемии, гиперальдостеронизме.

ОбсуждениеДобавить комментарий

Парнавел (таблетки) → заменитель Рейтинг: 4

Аналог дешевле от 320 руб.

Производитель: Озон (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 4 мг, 30 шт.

Цена на Парнавел в аптеках: от 188 руб. до 650 руб. (75 предложений)
Инструкция по применению

Парнавел (аналог) – российское лекарство, выпускающееся в таблетках по 4 мг (№30). Действующим веществом лекарственного средства является периндоприл. Механизм действия аналогичен препаратам из группы ИАПФ. В отличие от нолипрела, в состав препарата не входит диуретик, поэтому он не обладает мочегонным эффектом, в меньшей степени снимает отеки, обусловленные наличием хронической сердечной недостаточности, в меньшей степени уменьшает АД и пред- и постнагрузку на сердце. Для достижения эффекта, подобного нолипрелу, препарат может назначаться в комбинации с диуретиками. Используется для лечения гипертонической болезни, реноваскулярной артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности. Лекарство уменьшает риск развития сердечно-сосудистых катастроф, таких как инсульт и инфаркт миокарда, а также летальность и инвалидизацию от них. Может вызывать аллергию, диспепсию, гипотонию, тахикардию, аритмии, гипокалиемию, нарушение функции печени и почек, апластическую анемию, тромбоцитопению, лейкопению. Противопоказан при идиосинкразии, почечной и печеночной недостаточности, гипокалиемии, гиповолемии, гипотонии, лицам младше 18 лет, женщинам в период вынашивания плода и при грудном вскармливании.

ОбсуждениеДобавить комментарий

Ко-Перинева (таблетки) → синоним Рейтинг: 69

Аналог дешевле от 196 руб.

Производитель: КРКА-Рус (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 1,25 мг + 4 мг, 30 шт.
  • Табл. 2,5 мг + 8 мг, 30 шт.

Цена на Ко-Перинева в аптеках: от 134 руб. до 1586 руб. (3099 предложений)
Инструкция по применению

Ко-перинева (синоним) – производится компанией КРКА в России и Словении в таблетках по 2,5+10 мг (№30 и 90), 1,25+4 мг (№30 и 90) и 0,625+2 мг (№30). Также состоит из индапамида и периндоприла и имеет вышеописанный механизм действия. Используется у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией для поддержания целевых показателей артериального давления. Может вызывать аллергические реакции в виде гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, тошноты, рвоты, горечи во рту, отрыжки, метеоризма, болей в животе, нарушений стула, апластической анемии, лейкопении, тромбоцитопении, головокружения, головной боли, гипотонии, в том числе, ортостатической, тахикардии, аритмий, судорог мышц, снижения объема циркулирующей крови, повышения активности печеночных ферментов, снижения уровня калия в крови, гипонатриемии, уменьшения объема циркулирующей крови. Противопоказан при непереносимости, беременным и кормящим женщинам, лицам до 18 лет, при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерий единственной почки, тяжелой патологии печени и почек.

ОбсуждениеДобавить комментарий

Престариум А (таблетки) → заменитель Рейтинг: 3

Аналог дешевле от 191 руб.

Производитель: Сервье (Ирландия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 5 мг, 30 шт.

Цена на Престариум А в аптеках: от 220 руб. до 776 руб. (4076 предложений)
Инструкция по применению

Престариум А (аналог) – лекарство российского, французского и ирландского производства, выпускающееся в виде таблеток по 5 и 10 мг (№30). Имеет такой же механизм действия и то же активное вещество, что и периндоприл. Понижает систолическое и диастолическое артериальное давление, практически не влияя на частоту сердечных сокращений, снижает преднагрузку и постнагрузку на сердце, уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, расширяя сосуды, в том числе, коронарные, уменьшая потребность миокарда в кислороде, снижает риск возникновения инфаркта и инсульта. Показан при первичной и вторичной реноваскулярной артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, для первичной и вторичной профилактики инфаркта миокарда и инсульта. Не оказывает мочегонного действия. Для достижения эффекта, подобного нолипрелу, препарат может назначаться в комбинации с диуретиками, наприимер, индапамидом. Может вызывать аллергию, явления диспепсии, повышение активности печеночных трансаминаз, почечную недостаточность, чрезмерное повышение АД, ускорение пульса, удлинение QT-интервала на ЭКГ, повышенную потливость, снижение содержания форменных элементов в крови. Противопоказания аналогичны другим препаратам из группы и АПФ.

ОбсуждениеДобавить комментарий

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

https://www.youtube.com/watch?v=UmrFhZg9GVg

Комбинированные препараты от гипертонии позволяю эффективно контролировать артериальное давление. Их удобно принимать, так как всего одна таблетка лекарственного средства заменяет 2 или 3 различных препарата. Существуют различные комбинации действующих веществ, одним из популярных комбинированных препаратов выступает Нолипрел – эффективное сочетание диуретика и ингибитора АПФ в одной таблетке.

Состав лекарственного средства

Таблетки Нолипрел содержат два активных компонента – периндоприл (ингибитор АПФ) и индапамид (диуретик). Эффективность препарата обусловлена принципом действия этих веществ.

Ингибиторы АПФ признаны самыми эффективными лекарствами при гипертонии 2 степени. Эти лекарственные средства воздействуют на саму причину повышение артериального давления – выработку гормона, который приводит к повышению тонуса сосудов. Ингибиторы АПФ и диуретики взаимно усиливают друг друга, поэтому такая комбинация лекарственных средств позволяет добиться устойчивого контроля над показателями артериального давления в течение суток.

Препарат Нолипрел выпускается в нескольких дозировках, из-за чего отличается названием. Нолипрел А содержит 5 мг ингибитора АПФ и 1,25 мг диуретика. Также лекарство выпускается в сниженной дозировке – 2,5 мг ингибитора АПФ и 0,625 мг диуретика. Препарат в такой дозировке также маркируется буквой А и называется Нолипрел А.

Нолипрел Би Форте – это препарат в повышенной дозировке, который содержит 10 мг периндропила и 2,5 мг диуретика.

Нолипрел производят с различной дозировкой действующих веществ

Независимо от дозировки и точного названия, Нолипрел Форте и Нолипрел А выпускается по 30 таблеток в одной упаковке. Стоимость препарата составляет около 700 рублей в минимальной дозировке, и около 900 рублей – в максимальной.

Выбор необходимой формы выпуска лекарственного средства осуществляется врачом и зависит от тяжести гипертонической болезни. Прием Нолипрела Би Форт имеет одно главное преимущество – лекарство достаточно принимать всего один раз в день, чтобы обеспечить круглосуточный контроль показателей артериального давления. При этом прием Нолипрела с 2,5 мг ингибитора АПФ в составе осуществляется несколько раз в день.

С точки зрения финансовой выгоды прием Нолипрела Би Форте предпочтительнее, но в некоторых случаях пациенту могут быть назначены более низкие дозировки лекарства.

Принцип действия препарата

При приеме Нолипрела Би Форте достигается одновременный терапевтический эффект действия двух препаратов – диуретика и ингибитора АПФ. Эти вещества способны потенцировать действие друг друга, благодаря чему эффект совместного их применения превосходит действие только диуретика, или одного лишь ингибитора АПФ.

Периндропил оказывает влияние на выработку ангиотензинпревращающего фермента. Это вещество принимает участие в выделении гормонов, влияющих на сосудистый тонус, и альдостерона. Таким образом, ингибитор АПФ влияет непосредственно на сам механизм развития гипертензии.

Диуретик снижает артериальное давление за счет стимуляции работы почек и выведения лишней жидкости. Это сказывается на вязкости крови, облегчает общий кровоток и нормализуется артериальное давление.

Одновременный прием этих веществ в одной таблетке Нолипрела Би Форте позволяет добиться устойчивого контроля артериального давления.

Комбинированный препарат отличается пролонгированным действием. Это означает, что действующие вещества высвобождаются постепенно, обеспечивая заявленный терапевтический эффект в течение определенного промежутка времени. Одной таблетки Нолипрела Би форте достаточно, чтобы обеспечить нормализацию артериального давления в течение 24 часов.

Преимущества препарата:

  • круглосуточный контроль артериального давления;
  • удобство приема;
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • кардиопротекторное действие;
  • отсутствие негативного влияния на почки.

Препараты из группы ингибиторов АПФ действуют подобно кардиопротекторам, так как предотвращают выработку ферментов, повышающих тонус сосудов и частоту сокращений сердца. Таким образом, лечение этим препаратов снижает нагрузку на миокард, что особенно важно при гипертонии 2 и 3 степени с риском развития сердечной недостаточности, ишемии или инфаркта.

Помимо гипотензивных свойств, препарат защищает сердце

Прием 5 мг или 10 мг Нолипрела обеспечивает эффективный контроль над артериальным давлением, предупреждая его внезапные скачки на фоне действия различных негативных факторов. Правильно подобранная дозировка и точные соблюдения схемы приема значительно улучшают качество жизни больного гипертонией и помогают избежать возможных осложнений.

Схема приема лекарственного средства

О приеме Нолипрела инструкция по применению говорит следующее: таблетку препарата следует принимать всего 1 раз в сутки. Для обеспечения пролонгированного действия лекарство нельзя разжевывать. Таблетку нужно глотать целиком, запивая небольшим количеством воды. Время приема пищи никак не влияет на всасываемость препарата.

Прием Нолипрела Би Форте должен осуществляться утром, ежедневно в одно и то же время. Это позволит обеспечить круглосуточное действие активных веществ.

Если назначен Нолипрел А, дозировки которого меньше, схема приема не корректируется, препарат также назначают по 1 таблетке в день.

Достаточно часто врачи рекомендуют начинать лечение именно низкими дозировками лекарства, с постепенным повышением дозы, если ожидаемый терапевтический эффект отсутствует. Это позволит определить динамику изменения артериального давления и спрогнозировать реакцию организма на высокие дозы Нолипрела. Пациентам с риском развития гипокалиемии следует дополнительно проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях целесообразно продолжать лечение минимальными дозировками препарата.

Дозировку подбирают индивидуально, начиная от минимальной

Побочные явления при приеме Нолипрела

Прежде чем начать прием Нолипрела Форте инструкция по применению лекарственного средства должна быть тщательно изучена пациентом. Препарат достаточно часто вызывает побочные явления. В большинстве случаев они проходят по мере привыкания организма к новому лекарству, однако иногда требуется изменение дозировки препарата или замена таблеток аналогом.

Среди возможных побочных явлений:

  • выраженная гипотензия;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • нарушение работы почек;
  • астения;
  • головокружение и слабость;
  • снижение потенции у мужчин;
  • судорожные состояния;
  • нарушения пищеварения;
  • нарушения дефекации (запор или диарея);
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • заложенность носа;
  • сухой надрывный кашель.

Сильное снижение артериального давления на фоне приема препаратов от гипертонии называет гипотензией и может быть спровоцировано приемом больших доз препарата. Достаточно часто такое явление наблюдается в первые дни терапии Нолипрелом и проходит по мере привыкания организма к действию лекарства. Симптомы сильного снижения артериального давления – слабость, апатия, головокружение, упадок сил, сонливость. Если эти признаки сохраняются спустя 4 дня после начала лечения, следует проконсультироваться со специалистом о замене препарата или снижении дозировки.

Нарушения со стороны пищеварительной системы обычно не требуют специфического лечения и проходят спустя несколько дней.

Достаточно часто прием ингибиторов АПФ сопровождается кашлем и заложенностью носа. В большинстве случаев эти побочные явления быстропроходящие, но если пациента постоянно беспокоит такое состояние, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Возникающая в начале приема препарата заложенность носа должна вскоре исчезнуть

Состав Нолипрела подобран таким образом, чтобы минимизировать нарушения со стороны почек и предотвратить выведение калия из организма. Тем не менее по статистике около 2% пациентов, проходящих терапию Нолипрелом, сталкиваются с гипокалиемией спустя два месяца приема лекарственного средства. Нарушения со стороны почек встречаются очень редко, но требуют отмены препарата.

Проконсультироваться с врачом о назначении другого комбинированного лекарства необходимо также в случае снижения потенции у мужчин. Такой побочный эффект обусловлен влиянием лекарств гипотензивного действия на сосудистый тонус.

Противопоказания

Препарат содержит в составе лактозу, поэтому не назначается пациентом с гиперчувствительностью к этому веществу.

Среди других противопоказаний:

  • непереносимость ингибиторов АПФ;
  • гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • гипокалиемия;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • детский возраст;
  • период вынашивания ребенка и лактации.

Лекарственное средство предназначено только для взрослых пациентов и детям до 18 лет не назначается.

Нолипрел противопоказан во время беременности. Прием этого препарата в период вынашивания ребенка может привести к аномалиям развития плода, несовместимым с жизнью. Во время кормления грудью лекарство не применяется, так как проникает в молоко. При необходимости лечения комбинированными препаратами от гипертонии в этот период следует перейти на кормление смесями.

Беременность — абсолютное противопоказание к приему Нолипрела

Особые указания

Многократное превышение дозировки лекарственного средства может привести к развитию опасного состояния, вплоть до комы. Нередко пожилые пациенты забывают о недавно принятой таблетке, и принимают лекарство повторно. Это может привести к коллапсу, брадикардии, сильному снижению давления до критических значений и коме.

При развитии обморочного состояния, при ознобе и бледности кожных покровов, а также снижении частоты пульса ниже 60 ударов в минуту следует не заниматься самолечением, а вызвать «скорую помощь».

Особого внимания при назначении Нолипрела требуют пациенты с сердечной недостаточностью и циррозом печени. В первом случае резкое снижение артериального давления может привести к брадикардии. При циррозе повышается токсичность Нолипрела и возрастает риск развития побочных эффектов.

Пожилым пациентам не требуется корректировка дозировки, однако следует регулярно проходить обследование и внимательно прислушиваться к собственному самочувствию. Развитие побочных эффектов – это весомый повод для отмены лекарственного средства.

После отмены препарата терапевтическое действие сохраняется в течение нескольких дней, синдром отмены на фоне лечения Нолипрелом отсутствует. Тем не менее врачи часто рекомендуют прекращать прием лекарства не резко, а путем постепенного уменьшения дозировки.

Одно из важных свойств препарата – это отсутствие влияния на обмен веществ. Это делает Нолипрел одним из рекомендованных препаратов для лечения гипертонии у больных сахарным диабетом. Недавние исследования показали, что прием Нолипрела позволяет добиться устойчивого снижения артериального давления ниже 140 на 100 у пациентов с диабетом 2 типа, при этом необходимости корректировки приема сахароснижающих препаратов не отмечалось.

У 70% пациентов отмечалось устойчивое снижение давление при моно-терапии Нолипрелом, в остальных случаях приходилось назначать дополнительные препараты гипотензивного действия.

Аналоги препарата

При необходимости замены Нолипрелом аналоги подобрать не составит труда. Препараты, содержащие такую же комбинацию действующих веществ – это Престариум и Приламид. Эти препараты имеют аналогичный состав, дозировку, побочные эффекты и противопоказания.

Престариум — полный аналог препарата

Замена Нолипрела этими лекарствами нецелесообразна в том случае, если препарат не подошел из-за индивидуальной непереносимости компонентов состава. При появлении побочных эффектов во время лечения Нолипрелом, препараты с аналогичным составом не избавят от негативных явлений. В этом случае рекомендуется подбирать замену препарата среди комбинированных лекарств с другим составом, к которым относят:

  • Ко-ренитек;
  • Капотиазид;
  • Каптопрес;
  • Лизиноприл.

Среди комбинированных препаратов достаточно часто назначается Каптопрес. Это лекарство обладает выраженным гипотензивным действием и отличается доступной стоимостью. Препараты на основе каптоприла практически не влияют на функцию почек, однако могут приводить к нарушению обмена веществ, что опасно для пациентов с сахарным диабетом.

При необходимости замены Нолипрела аналогом следует проконсультироваться с лечащим врачом. Самостоятельное изменение схемы лечения, выбор препарата на замену или корректировка дозировки могут привести к развитию опасных последствий для здоровья.

Отзывы пациентов

О Нолипреле отзывы достаточно противоречивы, как и о любом другом препарате этой группы. Это объясняется тем, что для получения ожидаемого терапевтического действия препарат следует принимать длительным курсом. Многие пациенты допускают ошибку прекращая прием лекарственного средства по достижению первых видимых результатов. Спустя несколько дней после отмены действие лекарства прекращается и артериальное давление возвращается к исходным значениям. Врачи предупреждают, что лечение гипертонии – это длительный процесс и прием лекарств короткими курсами нецелесообразен и не приносит ожидаемого эффекта.

Инга, 53 года

Нолипрел Форте назначил врач. Пила препарат в течение месяца, затем отменила из-за постоянного сухого кашля. Лекарство было заменено таблетками с другим составом, но кашель спустя некоторое время вернулся, что позволило сделать вывод о непереносимости лекарств этого типа. Тем не менее Нолипрел хорошо контролировал давление, во время приема оно постоянно было в пределах 140 на 100. Жалко, что препарат не подошел.

Вадим, 41 год

Таблетки отлично снижают артериальное давление, но мужчинам Нолипрел не рекомендую, так как он влияет на потенцию. Пришлось побегать по врачам, чтобы выяснить причину проблемы.

Иван, 57 лет

Принимаю таблетки Нолипрел Би Форте уже несколько месяцев, полет нормальный. Побочные эффекты были, но прошли за несколько недель. На мой взгляд, это лучший препарат от гипертонии – он отлично работает и его легко принимать. Всего 1 таблетка в день – не запутаешься. Лекарство рекомендую.

Ольга, 63 года

Как сказал врач, подобрать комбинированный препарат, который бы полностью подходил – это очень трудно. Я перепробовала несколько разных таблеток, но про побочные эффекты забыла только с Нолипрелом. Лекарство отлично нормализует давление, возвращает работоспособность и улучшает качество жизни. Для меня единственный минус – это завышенная цена.

В аптечном киоске можно приобрести недорогое лекарство — Нолипрел Форте. Дешевые аналоги препарата приобретают из-за имеющихся противопоказаний к продукту, либо по причине высокой цены.

У близких заменителей препаратов российского производства состав подобен оригиналу.

Аналоги российского производства

Благодаря специальной таблице можно выбрать лучшие заменители лекарства Нолипрела Форте:

Наименование Цена в рублях О препарате
Ко-Парнавел от 13-350 Недорогой и эффективный препарат. Компания Озон занимается производством лекарства. У таблеток белый цвет и нет оболочки.
 
Фармацевтическое средство лечит артериальную гипертензию
. При беременности рекомендуется посоветоваться с врачом
Ко-Перинева от 300-1000 Недорогой и эффективный препарат. В составе действующее вещество — кальций хлорид гексагидрат, но нет лактозы.
 
Стоимость продукта определена от количества дозировки, а также от того, какое наличия таблеток, находящихся в одной упаковке.
 
Современные медицинские средства предназначены для лечения артериальной гипертензии
Периндоприл ПЛЮС Индапамид от 245-530 Недорогой и эффективный препарат. Это лекарство продаётся подешевле, оно изготовлено по аналогичной схеме.
 
Теперь есть чем заменить Нолипрел
. У оболочки жёлтый цвет, есть слегка розовый оттенок. У таблеток круглая форма, они двояковыпуклые.
 
Состав лекарства такой же, как у отечественного производителя, только нет лактозы

Украинские заменители

Среди недорогих медицинских продуктов, подобных Норипелу Форте, выделяются близкие заменители лекарства, которые входят в группу антигипертензивных средств.

В списке находятся синонимы, они не считаются точными аналогами. У подобной продукции показания к применению такие, как у оригинального препарата:

  1. Липразид – стоимость медицинского ингредиента в аптечных киосках составляет 22,30-112,50 грн.
     
    Медикаментом лечат артериальную гипертензию, имеющую несколько степеней тяжести. Иногда лекарство используется в моно — и комбинированной терапии.
  2. Тритаце – препарат продаётся по цене от 82,88 до 331,30 грн. Применение направлено для устранения артериальной гипертензии, чтобы уменьшить артериальное давление.
     
    Лечат застойную сердечную недостаточность, диабетическую клубочкову либо начальную нефропатию
    . После приёма медикамента снижается риск инфаркта миокарда и инсульта.
  3. Энап – самый дешевый медикамент от 15,40 до 359,95 грн. Лекарством хорошо лечить артериальную гипертензию.
     
    Врачи советуют препараты украинского производства
    . Ими лечат выраженную сердечную недостаточность.

Прочие иностранные аналоги

В качестве замены на дешёвый препарат Нолипрел форте можно использовать импортными лекарствами, находящихся в нижеприведенном списке.

Перидонприл-Индапамид Рихтер

На препарат установлена минимальная стоимость — 237-364 рублей. Польская компания Гедеон Рихтер занимается производством подобных медикаментов Нолипрел форте.

В комбинации находится 4 элемента:

  • 4 мг ингибитора АПФ.
  • 1,25 мг диуретика.
  • 2 мг перидондоприла вместе с 0,625 индапамида.

Среди дополнительных компонентов выделяют три элемента:

  • Микрокристаллическую целлюлозу.
  • Магний стеарат вместе с диоксидом кремния.

Индапамид/Периндоприл-Тева

Лекарство Индапамид/Периндоприл-Тева приобретают по стоимости: 240-342 рублей. Медицинское средство изготовлено компанией Тева.

По набору ингредиентов продукт не схож с оригиналом, он отличается и от джеренеков.

Медицинская продукция продаётся в оболочке. Из добавочных компонентов выделяется несколько эффективных элементов:

  • Лактоза.
  • Кукурузный крахмал.
  • Повидон.
  • Также есть наличие гидрокарбоната натрия вместе с магнием стеаратом.

Оболочка состоит из макрогола, талька, а также поливинилового спирта и титана диоксида.

Для продажи препарата предусмотрен пластиковый контейнер, в количестве 30 штук. Медицинский продукт годен в течение 2-х лет, температура хранения не должна превышать 25°C.

Периндапам

На медикаментозное средство установлены средние цены: 319-1034 руб. Словенская компания LEK занимается производством аналогичного лекарства Нолипрела Форте.

Среди добавочных ингредиентов можно рассмотреть такие же, как и у остальных аналогов. Единственное отличие это — наличие вещества — гидроксипропилбетадекса.

У таблеток вытянутая форма, двояковыпуклая, с риской. Продаётся лекарство в блистерах, количество составляет 7-10 штук использовать медикамент до 2-х лет.

Периндид

Продаётся средство по цене 400-515 рублей. Выпуском продукта занимается индийская фармацевтическая компания под названием Эдж Фарма Прайвет Лимитед.

Из дополнительных компонентов выделяют элементы:

  • Магния стеарат.
  • Макрогол, тальк.
  • А также кремний диоксид вместе с лактозой и титаном диоксидом.

Упаковка состоит из 10-14 таблеток. В одной пачке насчитывается до 3—х блистеров.

Периндоприл+Индапамид Сандоз

Цена лекарства: 98-350 рублей. Медицинский продукт выпущен в Словении. Блистеры состоят из 7-10 таблеток.

Составными частями являются те же компоненты, что и в дешёвых аналогах. После действия препарата происходит расширение вен.

У таблеток сосудорасширяющие свойства, а также после применения начинается восстановление эластичности крупных артерий.

У оригинальных препаратов стоимость значительно больше, чем у аналогов.
 
С появлением этой возможности, другие компании, занимающихся выпуском фармацевтических средств, могут разрабатывать аналогичные продукты.

Перед началом лечения надо посетить специалиста, а также ознакомиться с оригинальной инструкцией.

© 2018 Женский журнал | Womans7 · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

https://www.youtube.com/watch?v=tVF9xGIuVJ8

Капотиазид гидрохлоротиазид, каптоприл — 7 грн Каптопрес — 28 грн Каптопрес-Дарница гидрохлоротиазид, каптоприл — 32 грн Нормопрес гидрохлоротиазид, каптоприл — 7 грн Берлиприл Плюс гидрохлоротиазид, эналаприл 85 руб 7 грн Энап 20 HL гидрохлоротиазид, эналаприл — 7 грн Энап-h гидрохлоротиазид, эналаприл 170 руб 39 грн Энап-HL гидрохлоротиазид, эналаприл 140 руб 33 грн Энзикс индапамид, эналаприл 124 руб 7 грн Энзикс дуо индапамид, эналаприл 124 руб 7 грн Энзикс дуо форте индапамид, эналаприл 128 руб 7 грн Ко-ренитек гидрохлоротиазид, эналаприл 476 руб 7 грн Эналозид — 4 грн Эналаприл-Н-Здоровье гидрохлоротиазид, эналаприл — 13 грн Эналаприл-НL-Здоровье гидрохлоротиазид, эналаприл — 13 грн Эналозид Форте гидрохлоротиазид, эналаприл — 7 грн Энафрил — 3 грн Рениприл ГТ 49 руб — Эналаприл/Гидрохлоротиазид-Тева эналаприла малеат, гидрохлоротиазид — — Ирузид 178 руб 500 грн Ко-диротон гидрохлоротиазид, лизиноприл 30 руб 7 грн Лизопрес 10 гидрохлоротиазид, лизиноприл — — Лизопрес 20 гидрохлоротиазид, лизиноприл — — Лизоретик 12 руб 7 грн Лизоретик-10 гидрохлоротиазид, лизиноприл — 41 грн Лизоретик-20 гидрохлоротиазид, лизиноприл — 53 грн Лизотиазид — 22 грн Липразид — 7 грн Лизиноприл 10 НЛ КРКА гидрохлоротиазид, лизиноприл — 7 грн Лизиноприл 20 НЛ КРКА гидрохлоротиазид, лизиноприл — 7 грн Лизотиазид-Тева гидрохлоротиазид, лизиноприл — 54 грн Лоприл Босналек гидрохлоротиазид, лизиноприл — 7 грн Скоприл Плюс гидрохлоротиазид, лизиноприл — 7 грн Лизинотон Н — — Лизирет лизиноприл, гидрохлортиазид — — Амприл — 7 грн Амприл hd — 7 грн Миприл Н гидрохлоротиазид, рамиприл — — Тритаце Плюс — 7 грн Еврорамиприл Н гидрохлоротиазид, рамиприл — 7 грн Превенкор Плюс гидрохлоротиазид, рамиприл — — Рамаг Н гидрохлоротиазид, рамиприл — 7 грн Рами Сандоз Композитум гидрохлоротиазид, рамиприл — 108 грн Рамизес Ком гидрохлоротиазид, рамиприл — 7 грн Рамимед Комби гидрохлоротиазид, рамиприл — 7 грн Рамира Н гидрохлоротиазид, рамиприл — — Хартил-Н гидрохлоротиазид, рамиприл — 7 грн Хартил-Д рамиприл, гидрохлоротиазид 9 руб — Аккузид 10 — — Аккузид 20 — — Зокардис Плюс гидрохлоротиазид, зофеноприл — 7 грн