Белый нарост в горле фото


Папиллома в горле является крайне неприятным явлением, с которым рекомендуется справиться как можно быстрее. Наличие в гортани нароста создает риск его повреждения при употреблении пищи. Это способно повлечь за собой осложнения и образования новых папиллом.

Что это?

Фото папилломы в горле

  • Папиллома в горле представляет собой нарост округлой или немного вытянутой формы;
  • Окрас папилломы гортани преимущественно светлый или темный. Цвет напрямую зависит от места локализации в горле папиллом;
  • Ножка нароста тонка или широкая. Через нее папиллома гортани получает необходимое питание;
  • Если наросты растут отдельно, они внешне напоминают горошинку. Если же возникает множественное новообразование, то есть папилломатоз горла, тогда оно трансформируется в подобие цветной капусты;
  • В большинстве случаев, обнаружив папиллому в горле у ребенка или взрослого, она идентифицируется как доброкачественная. Но существует определенный риск перерождения нароста в злокачественный.

Папилломы в горле как потенциальная причина развития рака или асфиксии требуют обязательных незамедлительных мер по их устранению. При этом можно пойти деликатным щадящим путем, либо отдать предпочтение оперативному удалению.

Разновидности

Фотография, как выглядит папиллома в горле

Важно знать, как выглядят наросты перед их лечением или удалением. Это обусловлено тем, что различные разновидности наростов требуют определенных действий по их устранению. Самолечение может не только не принести ожидаемый результат, но также негативно повлиять на течение недуга.

Как вы уже наверняка знаете, плоскоклеточная папиллома, остроконечная кондилома и ряд других видов папиллом образуются в результате попадания в организм вируса папилломы человека или просто ВПЧ. Но у ВПЧ есть множество подвидов, что обуславливает появление различных подтипов папиллом. Плюс существует несколько иных принципов классификации наростов.

Если брать во внимание возрастную классификацию, тогда все папилломатозы можно разделить на:

  • Врожденные или внутриутробные;
  • Детские или ювенильные;
  • Рецидивирующие;
  • Приобретенные (половым или бытовым путем);
  • Взрослые.

Прежде чем приступить к лечению папилломы в горле, нужно посмотреть, как выглядят наросты и какова их степень разрастания. По этому принципу наросты делятся на три степени.

  1. Ограниченная. В этом случае наросты появляются на определенной части горла.
  2. Распространенная. Наросты затрагивают множественные участки.
  3. Обтурбирующая. Эта степень предусматривает нарушение проходимости воздуха, то есть приводит к затруднению дыхания.

Удаление папиллом в горле актуально еще по той причине, что их наличие способно спровоцировать удушье. Существует специальная классификация с учетом воздействия наростов на дыхательные пути.

  1. Первая степень. Вдохи и выдохи производятся с определенным затруднением, может появляться хрип и шум при дыхании.
  2. Вторая степень. Наблюдается одышка, человек ощущает нехватку кислорода. При этом больного часто бросает в пот, ощущается беспокойство, а кожные покровы синеют.
  3. Третья степень. Самая страшная, поскольку из-за наростов дыхание полностью останавливается, человек теряет создание и может умереть, если своевременно не очистить дыхательные пути.

Изучив фото папиллом в горле, вы сможете иметь определенное базовое представление об особенностях ВПЧ внутри организма, а не на наружных кожных покровах. Но самостоятельно приступать к лечению новообразований ни в коем случае нельзя. Эти слишком опасная и деликатная зона.

Симптоматика

У симптомов папилломы в горле есть свои характерные проявления. Следует обращать внимание на собственные ощущения. Особенно это касается людей, которым уже приходилось сталкиваться с наростами, вызванными вирусом папилломы человека, на других участках тела.

При появлении маленьких папиллом в горле симптомы могут никак не показывать себя. Но как только новообразования начнут расти, вы быстро сможете идентифицировать происходящее по следующим симптомам:

  • В районе миндалин ощущается наличие инородного тела;
  • В горле начинает першить, чувствуется определенный дискомфорт без видимых на то причин;
  • Затрудняется дыхание при вдохах и выдохах;
  • Осложняется процесс глотания пищи;
  • Нарушается речь или полностью пропадает возможность говорить (актуально, если наросты затрагивают голосовые связки);
  • Появляется частый кашель. В некоторых случаях при кашле кусочки наростов вылетают из горла.

Самое начало течения заболевания характеризуется незначительной осиплостью в голове и одышкой.

При малейших подозрениях на появление новообразований в горле обращайтесь к специалистам.

Особенности лечения

Как лечить папилломы, если они затронули столь потенциально опасные участки организма? Длительное лечение с помощью лекарств, таблеток или витаминных комплексов актуально далеко не всегда. Человеку порой требуется оперативное вмешательство, поскольку разрастающиеся наросты приводят к затруднению дыхания.

Удаление папилломы в горле может осуществляться следующими методами.

  1. Лазерная деструкция. Самый безопасный и эффективный способ, не сопровождающий пациента болезненными ощущениями во время выполнения процедуры. Воздействие лазера не позволяет после операции оставлять шрамы или рубцы. Важное преимущество лазера заключается в том, что его применение обеспечивает практически 100% защиту от возможных рецидивов.
  2. Радиоволны. Радиоволновая деструкция также идет примерно вровень с лазерным удалением наростов. После обработки пораженного участка на месте роста папилломы остается корочка. Но со временем она проходит, и вы возвращаетесь к нормальной жизни без папиллом.
  3. Заморозка. Если говорить научным языком, то криодеструкция папиллом. Методика основана на использовании жидкого азота, которым прижигают образовавшиеся в горле наросты. Эффективность ниже, чем у озвученных выше методов удаления новообразований. Плюс пациенты могут столкнуться с рецидивами и определенными осложнениями после процедуры. Альтернативой криодеструкции выступают способы прижигания различными кислотами или щелочами. Но это не менее опасный метод, к которому стоит прибегать в крайних случаях.
  4. Электрокоагуляция. Для этого применяют высокочастотный ток. Электродеструкцию можно назвать эффективным, безопасным и достаточно безболезненным методом борьбы с папилломами на любых участках тела, включая горло. Но обычно электрокоагуляцию сопровождает необходимость сделать местную анестезию. Иначе болевых ощущений не избежать.
  5. Иссечение скальпелем. Устаревший метод, к которому прибегают крайне редко. Но в некоторых ситуациях заменить хирургический скальпель чем-либо другим просто невозможно. Иссечение проводится тогда, когда ни один иной альтернативный метод справиться с удалением новообразования не способен.

Не редкими пациентами с папилломами в горле являются дети. По отношению к ним следует применять наиболее безопасные и безболезненные методы. Потому если у ребенка обнаружили наросты, их удаление следует осуществлять лазером или радиоволновым иссечением. Но каждый случай индивидуален, потому точный ответ вам даст только специалист.

Удалив нарост в горле, врач обязательно назначит курс медикаментозного лечения для восстановления, защиты от рецидивов и подавления вируса папилломы человека. Если не пройти такой курс профилактики, высока вероятность того, что наросты появятся вновь.

https://www.youtube.com/watch?v=GvSiAsDJoUM

Наличие в горле белых комочков с неприятным запахом – это характерный симптом воспаления миндалин, имеющего вирусную или бактериальную природу. Чаще всего такой признак указывает на хронический тонзиллит (ангину). Обычно человек даже не подозревает о наличии гнойных шариков в горле до тех пор, пока они не начнут «выходить» вместе с мокротой при кашле или чихании.

Белесые комочки в гландах при тонзиллите

Обострение хронического или зарождение острого тонзиллита можно распознать по следующим признакам:

  • неприятно пахнет изо рта, появился кислый привкус во рту;
  • наблюдается повышение температуры тела;
  • периодически возникают болезненные ощущения во время приема пищи и глотания;
  • появляется боль в горле, голове, шейной области.

Почему образуются и из чего состоят гнойные пробки

Фото: так выглядят белые комочки на миндалинах

Многие люди считают, что нечто белое в горле и на гландах является всего лишь мелкими кусочками пищи, которые начали гнить и издавать тухлый запах. Остатки пищи в этих образованиях действительно присутствуют, но в основном кальцинированные миниатюрные шарики состоят из погибших бактерий, попавших в организм вместе с воздухом, и лейкоцитов, направленных на борьбу с ними иммунной системой человека.

Микроорганизмы, которые являются возбудителями воспаления в гландах, выделяют сероводород. Это вещество необходимо им для защиты от окислительных процессов и последующего разрушения ДНК, оно же источает аромат тухлых яиц, из-за которого изо рта больного начинает плохо пахнуть.

«Виновники» образования желтых и белых комочков на гландах

Существует несколько разновидностей микроорганизмов, из-за которых на миндалинах образовывается белесый налет, постепенно превращающийся в миниатюрные камушки. Это могут быть:

  • Стрептококки. Бактериальная инфекция сопровождается следующими симптомами: частыми позывами к рвоте, лихорадкой, болезненными ощущениями в животе, опухшими лимфатическими узлами и сыпью.
  • Вирус Эпштейна-Барра, приводящий к инфекционному мононуклеозу, также может привести к появлению во рту белых твердых комочков с неприятным запахом. О наличии заболевания свидетельствуют следующие признаки: высокая температура тела, увеличенные миндалины и болезненные ощущения в области гортани. В запущенных случаях возможно выделение сгустков гноя.
  • Herpes Simplex Virus (HSV-1), приводящий к развитию орального герпеса. Чаще всего заболевание можно узнать по наличию болячки на губах. Одновременно с появлением пузырьков на внешней поверхности губы может образовываться беловатый или желтоватый налет на слизистых оболочках миндалин, который в дальнейшем трансформируется в камни.

Другие причины появления камней в гландах

В большинстве случаев причиной образования на миндалинах белесых пробок, имеющих неприятный запах, является хронический тонзиллит. Но она не единственная из возможных. Белые комочки на гландах можно обнаружить при следующих заболеваниях:

  • Хронический синусит. При данном недуге продуцируется густая слизь белесого или желтого цвета, которая накапливается в области гортани. Сгустки слизи становятся виновниками неприятного запаха из ротовой полости и приводят к сильному кашлю с мокротой, в которой могут присутствовать миниатюрные беловатые шарики.
  • Паратонзиллярный абсцесс, возникающий на фоне запущенного тонзиллита острой или хронической формы. Недуг характеризуется накоплением гноя в одной из миндалин. Такое патологическое состояние сопровождается болью в горле, высокой температурой тела и болезненными ощущениями в шее.
  • Кандидоз полости рта – еще одна причина появления белых шариков в горле. Заболевание, вызванное активизацией грибков группы Candida albicans, приводит к появлению отложений беловатого цвета в любом участке ротовой полости: на языке, внутренней стороне щек, деснах, небе, гландах.

Появление безболезненных новообразований в области гланд может свидетельствовать о раке слюнной железы. Поэтому при появлении любых опухолей и образований в этой части ротовой полости необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Опасны ли белесые комки и почему

Белесые точки или комки на слизистых оболочках горла, гланд свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Если игнорировать такую серьезную проблему, велика вероятность интоксикации всего организма.

В процессе борьбы с возбудителем заболевания (вирусом, бактериями) иммунно-защитные функции организма слабнут, что может привести к нежелательным последствиям:

  • возникновению болевых ощущений в мышцах и суставах, которые иногда перетекают в более серьезные состояния (ревматизм);
  • нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы (аритмии и тахикардии);
  • поражению почек;
  • могут возникнуть аллергические реакции.

Твердые комки на гландах образуются из-за воспалительного процесса, возбудитель которого может распространиться по всему организму. Поэтому если образования обнаружатся у будущей матери, она должна незамедлительно обратиться к специалисту – заболевание может представлять серьезную опасность для плода.

В каких случаях необходимо идти к врачу

При появлении дискомфортных ощущений, наростов и камней в горле нужно немедля обращаться к специалисту. Ни в коем случае нельзя откладывать посещение клиники при наличии следующих жалоб:

  • бляшки на одной миндалине или сразу на обеих увеличились в размерах;
  • появилась сильная слабость, наблюдается упадок сил;
  • после удаления беловатые гранулы появились вновь;
  • больного часто бросает в холодный пот.

Как лечить белые комочки в горле

Незначительное количество белых точек на миндалинах указывает на хронический тонзиллит. Для того чтобы избежать возникновения гнилостного запаха изо рта и «роста» бляшек, необходимо дважды в год проходить комплекс процедур, назначенных ЛОР-врачом. Внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать серьезных осложнений.

Способ купирования болезни всецело зависит от причины появления белых шариков на гландах. К примеру, если речь идет о заражении миндалин бактериями, то недуг не удастся вылечить без приема антибиотиков.

Чтобы определить, какое антибактериальное лекарство окажется наиболее эффективным, необходимо сдать анализ на устойчивость возбудителя болезни к разным группам средств. Именно поэтому нельзя самостоятельно выбирать препарат для лечения, равно как и определять дозировку. Этим должен заниматься исключительно ЛОР-врач.

Медикаментозная терапия

В зависимости от результатов лабораторных исследований больному назначается один из следующих препаратов:

  • Кларитромицин.
  • Амоксициллин.
  • Цефоперазон.
  • Аугментин.

Для лечения запущенного заболевания может быть назначен прием сразу нескольких препаратов, обладающих антибактериальным эффектом.

Чтобы эффективно избавиться от белых комочков, появившихся на миндалинах из-за хронического тонзиллита, необходимо сочетать прием антибиотиков с такими препаратами:

  • Средства с обеззараживающим эффектом. К числу наиболее популярных относятся Хлоргексидин и Диоксидин. Полоскать рот можно и травяными настоями (шалфеем, ромашкой).
  • В период обострения хронической формы недуга врач назначает прием противовоспалительных лекарств: Панадола, Нурофена. Иногда врачи советуют принимать гомеопатические средства. Наиболее популярное – Тонзилтон – не имеет побочных эффектов и рекомендовано для лечения тонзиллита у детей.
  • Прием витаминных комплексов. Воспалительный процесс влияет на весь организм, но особый урон наносится иммунной системе. Чтобы избавиться от головокружений, плохого самочувствия и улучшить функционирование иммунной системы, нужно разнообразить рацион и принимать витамины, состав которых изобилует основными микро и макроэлементами, полезными веществами, необходимыми для нормального функционирования всех органов и систем.

Физиотерапевтические методы лечения

Помимо приема медикаментов и полоскания горла, рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур. Их вид и длительность определяет лечащий ЛОР-врач. Выделяют такие разновидности физиотерапии:

  • ультразвуковая;
  • терапия микроволнами;
  • УВЧ;
  • лазерное облучение.

Местная терапия

Промывание миндалин

Достаточно часто специалисты назначают препараты для рассасывания (Септолете или Гексализ) и рекомендуют пройти курс процедур по промыванию лакун миндалин. Эту манипуляцию крайне сложно проделать в домашних условиях, не имея опыта, поэтому лучше пройти курс у врача.

Традиционно отоларинголог назначает 10–15 процедур, для промывания специалист применяет медно-серебряный раствор, который обладает обеззараживающим воздействием.

При запущенных формах тонзиллита даже после нескольких курсов традиционного медикаментозного лечения на миндалинах продолжают появляться комочки с гноем или без него. Некоторым пациентам доктор может предложить удаление гланд. После хирургического вмешательства, именуемого тонзиллэктомией, больного больше не будут беспокоить миндальные пробки.

Воспаление миндалин у ребенка: нюансы

Фото: белые комочки на гландах у ребенка

Организм ребенка в большей степени, нежели взрослого человека, подвержен развитию заболеваний горла и ротовой полости. При тонзиллите малыш часто ведет себя беспокойно, сильно плачет и не может уснуть по ночам. Помимо этого, у ребенка периодически повышается температура тела.

У детей белые наросты и камни в области горла появляются вследствие развития таких заболеваний, как:

  • ангина;
  • фарингит и ларингит;
  • тонзиллит.

Родителям, чьи дети часто болеют ангиной, рекомендуется всегда иметь под рукой специальный медицинский прибор, называемый небулайзером. Он используется для проведения ингаляций в домашних условиях. Не стоит надеяться, что злосчастные комки выйдут сами.

Ингалятор-небулайзер

Можно ли удалять гнойные пробки на миндалинах самостоятельно

Иногда больные предпринимают попытки самостоятельно убрать все камни и бляшки, чтобы у них не воняло изо рта. Но врачи предупреждают, что избавление от пробок в миндалинах в домашних условиях чревато серьезными последствиями. Орудуя посторонним предметом, больной может нарушить целостность лакун и занести инфекцию в горло.

На дому можно проводить ингаляции с составами, имеющими противовоспалительные и обеззараживающие свойства. Для борьбы с белыми образованиями на миндалинах рекомендуется использовать травяные сборы, с помощью которых можно полоскать рот или проводить ингаляции. Для повышения эффективности можно добавлять в ингалятор кедровое эфирное масло.

Если белые комочки на миндалинах не дают покоя, можно попробовать избавиться от них несколькими безопасными способами:

  • Иногда пробки «выходят» из лакун, если надавить на них языком. После процедуры обязательно прополощите рот.
  • Можете попробовать удалить пробки зубной щеткой с мягкой щетиной.

Белые шарики в горле и на миндалинах свидетельствуют о воспалении в глотке, поэтому рекомендуется как можно раньше обратиться к доктору для уточнения диагноза и назначения схемы лечения. Помните, что манипуляции, проводимые в домашних условиях, не гарантируют избавление от белых образований в горле и купирование хронического тонзиллита.

Появление опухолевидных разрастаний на слизистых гортани, ротовой полости и носа связано с заражением и активизацией в организме папилломавируса человека (ВПЧ). Каждый узелок или бугристый нарост имеет тонкую либо широкую ножку, через которую идет его кровоснабжение. Расположение папилломы в горле значительно осложняет лечение, но чем раньше будет проведено ее удаление, тем меньше опасность развития осложнений. К такому утверждению ЛОР-врачей необходимо прислушаться.

Опасны ли доброкачественные опухоли в горле?

Рост новообразований на различных отделах глотки, гортани и ротовой полости провоцирует ВПЧ. Обычно папиллома на небе представляет собой  небольшой мягкий нарост розового цвета. Его бугристая поверхность напоминает цветную капусту. Папилломы в ротовой полости, горле, на миндалине редко подвергаются злокачественному перерождению — малигнизации.

Типичные места локализации папиллом на слизистых покровах горла:

  • на поверхности маленького язычка;
  • на небных миндалинах,
  • на стенках гортани;
  • на небе.

Когда папилломатозный узелок еще маленький, человек практически не ощущает дискомфорт. Более крупные новообразования могут быть заметны при самоосмотре с помощью зеркала. В таких случаях нередко появляется ощущение присутствия инородного тела на гланде. Могут возникнуть  затруднения глотания, дыхания при папилломе в горле на язычке. Рост опухолевидных сосочков на голосовых связках вызывает различные нарушения речи.

Быстрый рост, кровоточивость новообразования обусловлены малигнизацей (озлокачествлением)

Папиллома горла опасна у детей и взрослых. Заболевший ребенок испытывает затруднения в дыхании, взрослым следует остерегаться злокачественного перерождения опухоли. Папилломы на небной дужке и миндалине часто встречаются у людей разного возраста, болеющих хроническим тонзиллитом. ЛОР врач при осмотре пациента нередко отмечает, что гланды практически срастаются с небными дужками.

Как проводится удаление папилломы в горле и на языке?

Короткое время занимает операция по иссечению папилломы языка. Причины, лечение этого проявления вирусной инфекции в преклонном возрасте имеют особенности. Так, врачи предупреждают, что у пожилых людей папилломы чаще бывают множественными, рецидивирующими. Удаление связано с определенными трудностями, если образования в горле возникли повторно.

Сократить риск появления опухолей позволят противовирусные средства, иммуномодуляторы.

Врач, непосредственно перед иссечением папиллом, наносит пациенту раствор анестетика на область поражения. Удаляют опухоль «мединструментами — скальпелем, конхотомом, ножницами, металлической петлей. Заключительная часть операции — прижигание того участка, где находился сосочек.

Наиболее эффективные современные методы лечения папилломы в горле:

  • терапия ультразвуком;
  • электрокоагуляция;
  • криодеструкция жидким азотом;
  • аргоноплазменное удаление (радиоволнами в присутствии газа аргона);
  • лазерная коагуляция.

Каковы особенности папиллом полости носа?

Локализация доброкачественных опухолей в носу — боковые стенки и преддверие. Реже появляются новообразования на центральной перегородке. Наросты, которые возникают на слизистых оболочках, покрыты эпителием, а под ним расположена подслизистая основа.

Экзофитная папиллома в носу в виде кожного нароста, «гриба на ножке»:

  1. Образуется в преддверии носа, на перегородке при разрастании пограничного слоя между эпидермисом и респираторным эпителием носовой полости.
  2. Встречается у людей разного возраста, начиная с 6 лет.
  3. Нарушает носовое дыхание.
  4. Легко диагностируется;
  5. Имеет незначительные размеры, форму сосочка на узкой ножке с бугристой верхушкой;
  6. Красноватого цвета, плотная, может быть ороговевшей.

Инвертированная папиллома полости носа:

  1. Локализуется на боковой стенке, перегородке органа.
  2. Чаще встречается у людей старше среднего возраста.
  3. Приводит к носовым кровотечениям, затрудняет дыхание.

Частота малигнизации обычных папиллом — самая низкая, инвертированных — до 10 %. Цилиндро-клетчная — наиболее опасная разновидность.

Переходно-клеточная или цилиндро-клеточная папиллома боковой стенки носа и придаточных пазух возникает из эпителия носовой полости. По данным медицинской статистики, чаще болеют мужчины старше 30 лет. Папиллома растет медленно, нарушая дыхание, вызывая боль, кровотечения. Малигнизация наступает примерно в каждом 5-ом случае. Развивается сосочковая эпителиально-респираторная карцинома («ворсинчатый рак»).

Видео об удалении папилломы в горле

Лечение папилломы в носу

Экзофитную разновидность в области преддверия носа удаляют без разрезов на лице. Деструкция папилломы проводится через носовую полость, затем выполняется прижигание электротоком, чтобы вызвать коагуляцию стенок кровеносных сосудов. В ряде случаев применяются другие методы удаления: жидким азотом, лазером, «радионожом».

Цилиндро-клеточная, а также инвертированная папиллома могут подвергаться малигнизации до или после операции. Исследователи предполагают, что деструктивный рост могут вызвать ультрафиолетовые лучи. Злокачественные новообразования разрушают не только мягкие ткани, но и костные перегородки. Удаляют инвертированную и цилиндро-клеточную папилломы при вскрытии стенки гайморовой пазухи. Лечение проводится  в ЛОР отделении больницы или клиники.

Терапия после операции заключается в наружном применении цитостатической противоопухолевой мази «Проспидин»  (30 % или 50 %-ной). Активный компонент лекарственного средства — проспидия хлорид — помогает при папилломатозе верхних дыхательных путей.

Назначают еще один препарат — порошок в ампулах «Проспидин» для внутривенных или внутримышечных инъекций. По отзывам врачей и пациентов, эффективность лечения хлоридом проспидия высокая. Препарат обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим действием, снижает риск повторного роста папилломы в носу.

Различные новообразования в горле могут спонтанно возникать и исчезать, наподобие бородавок. Некоторые наросты носят злокачественный характер. Если у вас появился белый нарост в горле, то это могли спровоцировать бактерии или грибки, обитающие в ротовой полости. Если выросты сформированы из эпителиальной ткани горла, то причиной могут быть генетические сбои в организме. В любом случае такое образование в горле нельзя оставлять без внимания, поскольку не исключена вероятность появления злокачественной опухоли.

Причины появления

Белые наросты в горле могут иметь доброкачественную или злокачественную природу. Вторая разновидность образований диагностируется реже. Чаще причина их появления остается невыясненной. В ходе исследований установлено, что появление шишек в горле более характерно для мужчин в возрасте 25-50 лет. Скорее всего, это связанно с мужским гормональным фоном.

Если в ходе исследования в гортани была выявлена опухоль, то с помощью специального классификатора можно оценить уровень ее опасности. Выделяют следующие виды злокачественных и доброкачественных опухолей глотки и гортани:

  • невриномы – это образования из нервной и глиальной тканей;
  • папилломы (кожные выросты, формирующиеся при поражении ВПЧ);
  • липомы (опухоли жировой ткани);
  • фибромы и полипы – это наросты, формирующиеся из соединительных тканей;
  • встречаются новообразования смешанной природы;
  • хондромами называют выросты из хрящевой ткани;
  • лимфангиомы и гемангиомы – это образования сосудистого происхождения.

Если говорить про причины появления шишки в горле, то на этот процесс оказывают существенное влияние следующие факторы:

  1. Различные инфекционные болезни грибкового, бактериального и вирусного происхождения.
  2. Такое бывает на фоне побочного действия некоторых лекарственных препаратов.
  3. Немалую роль в формировании выростов играют вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики).
  4. Радиация и ионизирующее облучение могут стать причиной появления опухолей.
  5. На фоне хронического тонзиллита и длительно протекающих хронических воспалительных процессов в носовых пазухах и носоглотке могут появляться различные новообразования на миндалинах.
  6. Вирусные инфекции, например, ВПЧ, могут поражать ткань миндалин, на гландах появляются папилломы.
  7. Некоторые профессиональные болезни иногда приводят к формированию опухолей.
  8. Нередко виновником патологического процесса становится неблагоприятная экологическая ситуация.
  9. Длительное пребывание в задымленных и загазованных помещениях может приводить к появлению опухолей глотки и гортани.

Значительно способствуют различным заболеваниям носоглотки и появлению новообразований снижение защитных сил организма, нарушение обменных процессов и сбои в работе эндокринной системы.

Доброкачественная или злокачественная?

Отличить злокачественные образования от доброкачественных можно по следующим признакам:

  1. Для доброкачественных выростов характерен медленный рост.
  2. Хорошим признаком является и то, что нарост имеет четко очерченные границы.
  3. Об отсутствии опасности говорит ровная гладкая поверхность новообразования.
  4. Для доброкачественных образований не характерно появление различных эрозий и язв.
  5. Важно, чтобы структура тканей нароста не отличалась от строения окружающего эпителия.
  6. Обязательно нужно прощупать лимфатические узлы на шее. Они должны быть без изменений, то есть не увеличенные и безболезненные.
  7. Метастазы дают только злокачественные новообразования.

Важно! Даже доброкачественные опухоли необходимо лечить и удалять, поскольку они могут злокачественно перерождаться.

Также стоит учитывать, что многие доброкачественные опухоли не доставляют неприятных ощущений человеку. Хотя опираться только на этот критерий нельзя, поскольку все злокачественные опухоли на начальных стадиях тоже не дают боли и дискомфорта, а мелкие гнойные комочки на миндалинах, появляющиеся при тонзиллите или ангине, часто сопровождаются болями при глотании. То же самое можно сказать и про пробки в гландах (миндалинах), они сильно болят и доставляют дискомфорт при глотании, но не являются злокачественными.

Важно! Все доброкачественные образования горла доставляют много проблем при глотании и жевании, когда достигают значительных размеров. Опасность кроется и в том, что они могут затруднять дыхание и вызывать удушье.

Симптомы и классификация

В горле или на миндалинах вы можете обнаружить следующие виды опухолей:

  • ангиома вырастает из сосудистых тканей и характеризуется очень медленным ростом;
  • в глотке и гортани может быть ангиофиброма, которая образуется из соединительной и сосудистой ткани;
  • на голосовых связках локализуется гемангиома, которая образуется из кровеносных сосудов;
  • киста формируется при закупорке выводных протоков (она чаще появляется у корня языка);
  • щитовидная железа может разрастаться на область гортани, в этом случае появляется гортанная дистопия;
  • лимфангиома – это бледно-желтый небольшой нарост в районе надгортанника;
  • невринома – это гладкое образование округлой формы, локализующееся у входа в гортань прямо над голосовыми складками;
  • папилломы – это грибовидные выросты из эпителиальной ткани;
  • если в гортани появляются наросты или бляшки от бледно-серой до ярко-желтой окраски, то диагностируют пахидермию гортани;
  • единичные выросты на ножке в районе голосовых связок называются полипами;
  • иногда небольшие узелки появляются вследствие гипертрофии соединительной ткани голосовых складок;
  • фибромами называются сероватые образования округлой формы, в диаметре достигающие 15 мм;
  • плотные округлые образования называются хондромами.

Лечение

Лечение доброкачественных опухолей глотки заключается в их немедленном удалении, поскольку сами они проходят очень редко и имеют тенденцию к росту и увеличению, что может стать причиной изменения голоса, затруднения глотания и удушья. То же самое можно сказать и в отношении злокачественных новообразований, только здесь основная опасность кроется в метастазировании.

Используются следующие методы хирургического удаления новообразований глотки:

  1. Иссекают не только опухоль, но и часть слизистой оболочки в месте прикрепления образования. Обычно такая операция делается при подозрении на злокачественный характер нароста. После операции обязательно проводится гистологическое исследование патологических тканей.
  2. В легких случаях показана эндоскопическая операция по удалению выроста с помощью специальной петли или гортанного шприца.
  3. Иногда после иссечения нароста место его прикрепления прижигают с помощью лазера или электрокоагулятора.
  4. При удалении гортанных кист применяют метод их иссечения и удаления по частям. При этом важно убрать и внутреннее содержимое кист.
  5. В некоторых случаях место крепления новообразования после его удаления замораживают жидким азотом.
  6. При помощи лазера производится отсечение и прижигание всех сосудов, которые питают опухоль.

Профилактика

В профилактических целях необходимо своевременно лечить любые болезни полости рта, носоглотки и носовых пазух. Нельзя допускать перехода острого инфекционного процесса в хронический.

При появлении на глотке белого налета или белых комочков на миндалинах можно использовать полоскания с медикаментозными антисептическими растворами или народными средствами. Рекомендуется жевать прополис или использовать настойку на этом средстве для полосканий. Полезно пить чай с лимоном, жевать дольку лимона вместе с коркой, а также употреблять луково-медовый сироп. Незаменим в профилактике наростов в горле сок алоэ. Он также является иммуномодулирующим средством и укрепляет защитные силы организма.

Папилломы в горле являются наиболее распространённой доброкачественной опухолью дыхательных путей. Вирусные новообразования встречаются на любом участке – от носовой полости до лёгких, но излюбленной локализацией считается слизистая оболочка гортани.

Достоверных сведений о заболеваемости в России нет, но в США каждый год регистрируется приблизительно 2300 новых случаев данной болезни среди детей и 3500 – среди взрослых. Несмотря на относительно низкое количество больных в целом, проблема папилломатоза органов дыхания привлекает внимание ЛОР-врачей. Связано это с тяжестью заболевания, возможностью перерождения папилломы в злокачественную опухоль, длительным лечением и его дороговизной.

Причины респираторного папилломатоза

вирус ПЧ является очень распространенным

Причиной роста опухоли в дыхательных путях является вирус папилломы человека. Чаще всего выявляют 6 и 11 генотипы вируса в тканях удалённых элементов.

Инфицирование человека возможно двумя путями:

  1. Младенцы заражаются во время родов от матери, имеющей остроконечные кондиломы аногенитальной области. Первые симптомы заболевания появляются в течение нескольких месяцев или лет после рождения и зависят от состояния иммунитета ребёнка, наличия отягощающих факторов при беременности (гипоксия, фетоплацентарная недостаточность, внутриутробные инфекции, наследственные болезни, пороки развития).
  2. Попадание вируса в дыхательные пути не исключается у медицинских работников, практикующих удаление папиллом. Во время иссечения наростов методом электрокоагуляции или радиоволновым способом в воздухе создаётся аэрозоль, содержащая ВПЧ. При несоблюдении мер защиты дыхательных путей вирус попадает на поверхность слизистой оболочки носа и гортани. При несостоятельности иммунитета папиллома в горле у взрослого человека достигает значительных размеров, требует операции и часто рецидивирует. Если противовирусное иммунное звено справляется с инфекцией, то единичные папилломы гортани регрессируют через несколько месяцев или 1,5-2 года.

Новообразования инициированные ВПЧ 11 типа характеризуются более агрессивным ростом. У детей, заразившихся от матери вирусом 11 генотипа, симптомы заболевания появляются намного раньше, чем при инфицировании ВПЧ 6 типа. Заболевшим требуется большее количество оперативных вмешательств и межрецидивный период составляет меньший период времени.

Считается, что проникновение вируса папилломы человека 6 и 11 типа происходит не только во время родовой деятельности, но и через плаценту. Известны случаи болезни у детей, рождённых путём кесарева сечения.

Папилломы в горле появляются у 1 из 400 инфицированных ВПЧ детей. Это в очередной раз доказывает прямую связь между развитием папилломатоза гортани и активностью иммунитета.

Чем опасна папиллома в горле?

  1. Папилломы растут в наиболее узком участке гортани – области голосовых связок.
  2. Локализация наростов вызывает механическую обструкцию дыхательных путей и может привести к удушью (асфиксии).
  3. У взрослого человека папилломатоз органов дыхания расценивается как предраковое заболевание.

Респираторный папилломатоз – это тяжёлое рецидивирующее заболевание, которое нередко заканчивается инвалидностью. При поражении гортани вирус обнаруживают даже на здоровых участках слизистой оболочки органов дыхания, но заболевание может протекать латентно. К активизации вируса и росту новообразования ведут травмы, ожоги дыхательных путей, иммунодефицит, инфекционные заболевания, а также удаление папиллом.

Симптомы роста папиллом в горле

фото папиллом в гортани

Клинические проявления болезни базируются на двух основных нарушениях функций гортани: дыхательной и голосообразующей. От момента появления первых признаков папилломатоза органов дыхания до диагностики опухоли может пройти несколько месяцев или лет.

Выявление заболевания зависит от нескольких факторов:

  1. Скорость роста папиллом.
  2. Опыт диагностирующих врачей.
  3. Возраст заболевшего.

Папиллома в горле проявляется следующими основными симптомами:

  1. Хриплый голос.
  2. Потеря голоса.
  3. Затруднение дыхания.
  4. Приступы стеноза гортани (удушье).
  5. Кашель возникает редко.

Самым первым признаком папилломатоза гортани является охриплость голоса. В возрасте ребёнка до года зачастую ошибочно выставляется диагноз «острый ларингит». Назначение ингаляций приводит к бурному росту папиллом в горле.

Охриплость прогрессирует и может привести к афонии – полной потере способности воспроизводить звуки вследствие поражения голосовых связок. Вслед за этим наступают симптомы затруднения дыхания. У маленьких детей возникают приступы удушья из-за сужения просвета гортани. В начале болезни дыхание затруднено только при плаче и беспокойстве ребёнка, при физической нагрузке и кормлении. Постепенно появляются приступы стеноза гортани и нарушение дыхания в покое. Как правило, затруднён вдох.

Признаками обструкции при прогрессирующей папилломе в горле являются:

  1. Резкое затруднение вдоха.
  2. Выраженное беспокойство и плач ребёнка.
  3. Посинение носогубного треугольника.
  4. Втяжение уступчивых мест грудной клетки.
  5. В дыхании начинают участвовать мышцы живота.

Чем младше ребёнок, тем скорее нарастают симптомы затруднения дыхания.

Клиническая классификация папилломатоза гортани:

  1. Локальная папиллома в горле: единичный элемент, вызывающий охриплость голоса.
  2. Распространённые папилломы, проявляющиеся периодическим затруднением дыхания.
  3. Обтурирующие папилломы, которые являются причиной стеноза гортани.

Передняя треть голосовых связок – самая частая локализация папилломы в горле. По мере прогрессирования болезни новообразования могут появляться в других местах. Удаление опухолей часто провоцирует распространение вируса по слизистой оболочке.

Проникновение ВПЧ в нижние дыхательные пути возможно в следующих ситуациях:

  • Неполноценное лечение после хирургического удаления наростов.
  • Активизация папилломатоза при снижении иммунитета и инфекционных заболеваниях.
  • Частые хирургические вмешательства (каждые 2-4 недели) при затруднении дыхания.
  • Интубация трахеи при стенозе гортани.
  • Трахеотомия (накладывание трахеостомы). У 80% пациентов после трахеотомии вирус распространяется в нижние дыхательные пути. Рост опухолей наблюдается спустя несколько месяцев или лет.

Основным симптомом поражения трахеи является затруднение дыхания через трахеостому. Папилломы в лёгких растут крайне редко.

О выздоровлении в случае папилломатоза органов дыхания не говорят. Длительное отсутствие клиники при данном заболевании свидетельствует о стойкой ремиссии. С течением времени по мере компенсации иммунитета возможно «приглушение» симптомов.

Диагностика и методы лечения папиллом горла

папиллома на гланде

Папиллома в горле диагностируется с помощью следующих методов:

  1. Видеоэндоскопия дыхательных путей.
  2. Непрямая «зеркальная» ларингоскопия.
  3. Прямая микроларингоскопия (под наркозом).

При необходимости во время проведения ларингоскопии или эндоскопии проводят биопсию с последующим гистологическим исследованием ткани, а также выявляют ДНК вируса с помощью ПЦР.

При проведении видеоэндоскопии папиллома в горле на экране монитора выглядит как петушиный гребень с бугристой поверхностью в виде зёрен или небольших долек. Цвет её бледно-розовый, иногда имеет серый оттенок. Папилломы чаще расположены на широком основании, но иногда имеют тонкую ножку. В таких случаях папиллома в горле подвижна и может спровоцировать резкий приступ удушья или кашля на фоне относительного благополучия.

Оперативное лечение

Лечение папилломатоза гортани только хирургическое. Удаление папиллом проводится в основном с помощью эндоларингеальной операции с использованием или микроинструментов, или лазерного скальпеля. Вмешательство выполняют под общим наркозом. Хирургический лазер позволяет провести удаление наростов более тщательно. Но при повторном иссечении их лазером в области голосовых связок существует риск рубцевания – наиболее частого осложнения.

Количество операций при данном заболевании может достичь нескольких десятков.

Для того, чтобы добиться стойкой ремиссии, врачи используют комбинированные методы лечения папилломы в горле.

Наиболее распространённые дополнительные методы лечения вирусных новообразований в дыхательных путях: криохирургия, цитостатическая терапия, лечение интерферонами и ингибиторами эстрогена.

Криохирургия

лечение папилломы нёбной дужки

Единичная папиллома в горле (локализованный процесс) чаще всего подвергается удалению с помощью криохирургического метода. В качестве охлаждающего вещества используют жидкий азот, закись азота или углекислый газ. Удаление папиллом проводят за 5-6 сеансов с интервалом в 3-4 дня, так как возрастает вероятность риска отёка гортани во время процедуры.

Лечение цитостатиками

Лечение цитостатическими препаратами проводят для подавления роста трансформированных клеток. Самым эффективным лекарством для лечения папиллом в горле считается Проспидия хлорид. При распространённом и обтурирующем процессе используют данное лекарство для купирования роста новообразований и профилактики рецидива.

Используют следующие методы применения Проспидия:

  1. Обработка слизистой оболочки гортани и трахеи мазью (30% Проспидий). Смазывание проводят под местной анестезией.
  2. Фонофорез мази:
    • Эндоларингеально под наркозом.
    • Эндотрахеально.
  3. Ингаляции раствора (наиболее распространённый метод).

Лечение ингаляциями проводят ежедневно в течение 30 дней. Повторно курс терапии можно провести через полгода.

Применение препаратов рекомбинантного интерферона или его индукторов

Методы применения интерферонов являются общепринятыми и наиболее популярными среди врачей.

Достоинства применения интерферона для лечения папиллом в горле:

  • Противовирусное действие за счёт активации Т-лимфоцитов.
  • Препятствие размножения поражённых клеток эпителия.
  • Иммунокоррекция.
  • Противомикробный эффект.
  • Минимальное количество побочных эффектов.

Индукторы интерферона и рекомбинантный интерферон применяются для лечения распространённой и обтурирующей формы заболевания с межрецидивным периодом равным 3 месяцам и менее, а также при поражении трахеи.

Лекарства не применяют при эпилепсии, патологии костного мозга, печени и почек, снижении уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Перед лечением необходимо оценить лабораторно интерфероновый статус у заболевшего. Сначала проводят удаление папиллом, а затем начинают курс терапии данными препаратами.

Папиллома в горле требует длительного лечения интерферонами. Лекарство назначают курсом на год и более с применением его 3 раза в неделю. Завершают терапию через полгода после роста элементов.

Лечение проводят отечественным Реафероном, Вифероном или импортным Интроном А.

Недостатком применения Реаферона является инъекционное введение и гриппоподобный синдром. Так как лечение медикаментами длительное, то возможно образование внутримышечных инфильтратов.

При неэффективности ректальных свечей используют парентеральные методы введения. Об эффективности лечения судят только по истечении 2-3 лет.

Препараты Индол-3-карбинола

Папилломы относятся к доброкачественным опухолям, зависимым от уровня эстрогенов в организме человека. Именно поэтому во время беременности, когда эстрогены естественным образом усиленно продуцируются, наблюдается рост новообразований и активизация вируса.

Помимо вышеперечисленных методов, для противорецидивного лечения папилломатоза применяется препарат Индол-3-карбинол, инактивирующий некоторые метаболиты эстрогена. В результате его использования папиллома в горле после ее удаления имеет низкую вероятность рецидива.

Методы лечения вирусных новообразований горла комбинируют в различных вариациях для повышения эффективности и снижения частоты рецидива.

Основной мерой борьбы с респираторным папилломатозом является профилактика инфицирования плода внутриутробно и ребёнка во время родов. Для реализации этих мер успешно применяется вакцинация среди молодых женщин (прививка Гардасил), которая не допускает заражение вирусом папилломы человека 6 и 11 типов. Не менее важным методом профилактики считается планирование беременности с прегравидарной подготовкой и обследованием на ИППП. В случае обнаружения у женщины ВПЧ назначается соответствующее противовирусное и иммуномодулирующее лечение, а во время беременности проводится постоянный контроль и наблюдение с принятием своевременных мер.

https://www.youtube.com/watch?v=lHRvcmdbW2E

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *