Боль в правом подреберье и тошнота


Очень часто больные, придя на прием к терапевту или гастроэнтерологу, жалуются на боль в правом подреберье. Иногда дискомфорт в этом отделе живота беспокоит практически здоровых людей во время физических нагрузок.

Такие симптомы возникают при застое желчи в желчевыводящих путях. Напряженная передняя брюшная стенка оказывает давление на желчный пузырь и вызывает его сокращения. Обычно этот приступ заканчивается жидким стулом и улучшением состояния больного. Но иногда резкая боль в правом подреберье может свидетельствовать о наличии серьезного недуга, при котором нужно немедленно обращаться за врачебной помощью.

Где находится правое подреберье?

Область, называемая правым подреберьем, расположена под диафрагмой в области под двумя нижними ребрами справа. Снизу этот участок ограничен воображаемой линией, которую можно провести от подвздошной кости до пупка. Ниже нее расположена область паха.

Причины боли в правом подреберье

Давайте рассмотрим основные причины боли в правом подреберье. В этой области расположены печень, желчный пузырь, ободочная и двенадцатиперстная кишка, петли тонкого кишечника, диафрагма. Сзади находится хвост поджелудочной железы и правая почка.

Травмы или болезни вышеперечисленных органов провоцируют боли в области правого подреберья и верхней части брюшной полости. Характер болевых ощущений и их сила определяются особенностями патологического процесса и его локализацией.

Иногда постоянная боль в правом подреберье возникает при болезнях органов, расположенных в других отделах живота. В этом случае неприятные ощущения распространяются по ходу нервных волокон.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом подреберье

Наиболее часто острая боль в правом подреберье возникает при болезнях желчного пузыря. Желчь образуется в печени и содержит ферменты, которые необходимы для переваривания пищи. Избыток желчи хранится в желчном пузыре. Из него она попадает в двенадцатиперстную кишку.

Инфекции, чрезмерное употребление жирной пищи, образование камней в желчном пузыре провоцируют воспаление в нем – холецистит. Основные симптомы острого холецистита: жгучая боль в правом подреберье, которая отдает в плечо и лопатку, рвота и тошнота. Иногда возникает желтуха и сильный зуд кожи. Лечение чаще всего хирургическое.

Для хронического воспаления желчного пузыря характерна тупая боль в правом подреберье, тошнота после еды, иногда пожелтение склер и кожи. Терапия осуществляется с применением антибиотиков, спазмолитиков, желчегонных лекарств, диеты.

Сильная боль в правом подреберье может возникать при гепатите – процессе воспалительной этиологии в печени. Он может иметь инфекционную природу, возникать при отравлениях алкоголем, лекарственными препаратами, химическими ядами. Изредка встречается аутоиммунный гепатит.

Острый гепатит сопровождается значительным ухудшением общего состояния больного, повышением температуры, желтухой, сильной интоксикацией.

Хронический гепатит длительное время протекает бессимптомно. При этом недуге клетки печени постепенно заменяются соединительной тканью, и развивается цирроз печени. Для хронического гепатита характерна тянущая боль в правом подреберье, увеличение печени, непереносимость жирного. Лечение включает дезинтоксикационную терапию, применение противовирусных препаратов, гепатопротекторов.

Ноющая боль в правом подреберье возникает при дискинезии желчевыводящих путей. Это комплексное расстройство желчевыводящей системы, которое возникает в результате нарушения ее двигательной функции и не сопровождается органическими изменениями в ней. Чаще всего имеет психосоматическое происхождение. Возникает давящая боль в правом подреберье, горечь во рту, усталость, плохое настроение, снижение аппетита. Больные зачастую уверены, что страдают тяжелой патологией и пытаются убедить в этом доктора.

Для панкреатита характерна сильная боль в эпигастральной области, которая имеет опоясывающий характер, поэтому зачастую больных беспокоит пульсирующая боль в правом подреберье. Также больные жалуются на наличие тошноты, неукротимой рвоты с примесью желчи, диареи, вздутия живота, повышения температуры тела. Для хронического панкреатита характерна распирающая боль в правом подреберье, метеоризм, ферментативная недостаточность.

Панкреатит лечится голоданием, антиферментными препаратами, спазмолитиками, цитостатиками. Терапия острого процесса должно проводиться исключительно в условиях стационара, так как при несвоевременной терапии возможны серьезные осложнения.

Иногда колющая боль в правом подреберье и правом квадранте живота возникает при патологии правой почки. Пиелонефрит и мочекаменная болезнь провоцируют болезненные ощущения в спине и боку, которые могут отдавать в живот. Болезни почек также сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, слабостью, интоксикацией, частым и болезненным мочеиспусканием. При выраженных деструктивных процессах и наличии камней значительных размеров показано оперативное вмешательство. Консервативное лечение включает антибиотики, спазмолитики, дезинтоксикацию.

Ночные боли в правом подреберье характерны для язвы двенадцатиперстной кишки. Также болевые ощущения обычно возникают сразу после приема еды и на голодный желудок. Другие симптомы этого недуга: тошнота, метеоризм, отрыжка, вздутие, возможна рвота с кровью. Если пациент жалуется на интенсивную кинжальную боль, слабость, головокружение, это может свидетельствовать о прободении язвы. В таком случае необходимо вызвать скорую помощь.

У больных, аппендикс которых расположен высоко под печенью, возможны сильные боли в правом подреберье при аппендиците. Также неприятные ощущения в этой области возникают при воспалении правого легкого.

Другие причины боли в правом подреберье

  • опухоли печени и желчного пузыря;
  • абсцесс печени;
  • глистная инвазия (аскаридоз, эхинококкоз, лямблиоз);
  • сердечный цирроз печени;
  • колит;
  • холангит.

Если вас беспокоит интенсивная боль в правом подреберье, необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Ни в коем случае нельзя применять теплые компрессы. Можно приложить лед, обернутый тканью. Запрещено использовать обезболивающие лекарства, так как они могут затруднить диагностику болезни. Если же неприятные ощущения стихли, рекомендуется в ближайшее время посетить гастроэнтеролога и пройти обследование желудочно-кишечного тракта.

Анализ болевого синдрома показал, что боль локализованную в правом подреберье, ощущают в разное время до 1/3 взрослого населения. У 90% людей причиной являются патологические изменения.

В основном это болезни желчного пузыря и желчевыносящих путей, заболевания печени и гепатомегалия, вызванная отеком при сердечной недостаточности. Попробуем выделить особенности болей с учетом локализации и характеристики по жалобам пациентов.

Зона правого подреберья

Если говорить о локализации, то следует уточнить, какое место тела человека зовется «правым подреберьем». Для этого существует классическое определение из топографической анатомии — область передней брюшной стенки, имеющая:

  • верхней границей — правый купол диафрагмы на уровне V ребра;
  • нижней — внутренний край реберной дуги;
  • в центре — условную вертикальную линию, проходящую через самый нижний край ребра;
  • с правой стороны — вертикальное соединение XII ребра и правого подвздошного гребня тазовой кости.

Как видим, анатомическое определение довольно сложное. На деле мы к подреберью относим все, что расположено в области правых нижних ребер и под ними начиная от позвоночника (со спины) и до грудинного сочленения.

В проекцию правого подреберья попадают внутренние органы:

  • печень и желчный пузырь;
  • изгиб восходящей и поперечноободочной кишки;
  • верхний полюс правой почки с надпочечником;
  • брюшинная сторона купола диафрагмы, отделяющая грудную полость от брюшной.

Условия возникновения болей

Причины боли в правом подреберье складываются из строения стенок внутренних органов, особенностей их иннервации. Для болящего органа должны быть соблюдены следующие условия:

  • в плотных паренхиматозных органах — это отечность, увеличение размеров и растяжение или разрушение капсулы, имеющей болевые рецепторы;
  • для кишки и желчного пузыря — спазм или растяжение мышечного и слоя, воспаление в подслизистой оболочке (сама слизистая не имеет болевых точек), нарушение целостности стенки.

Не менее важной особенностью внутренностей живота является общая иннервация из одних отделов спинного мозга, поэтому боль под правыми нижними ребрами может отражать локальную патологию в желудке, поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке, нижней полой вене.

Может ли боль возникнуть у здорового человека?

Боль в правом подреберье спереди может возникнуть по физиологическим причинам и не сопровождаться патологией. При физической нагрузке (чаще при беге, отжимании) у неподготовленного человека возможны колющие боли справа под ребрами.

Это объясняется снижением тонуса и растяжением желчевыводящих путей под влиянием выброса дополнительной порции адреналина, увеличением кровенаполнения печени с растяжением капсулы, спастическим сокращением мышц диафрагмы на вдохе из-за нетренированного дыхания.

Выполнение физических упражнений после плотного обеда утяжеляет состояние, поскольку печень ощущает давление со стороны переполненного желудка

У женщин колики в подреберье справа вызывает рост эстрогенов и падение прогестерона в период перед месячными. Гормональный дисбаланс влияет на тонус желчного пузыря и путей, вызывает застой и перерастяжение, следовательно, возможны кратковременные колики.

Аналогично срабатывают гормональные контрацептивы, их прием также сопровождается нарушением оттока желчи. В III триместре беременности физическая нагрузка сопровождается умеренными болями в подреберье или чувством тяжести. Симптомы прекращаются после родов.

Патологические причины болевых ощущений

Заболевания органов, лежащих в правом подреберье, сопровождаются болями разнообразного оттенка, иррадиацией в другие отделы живота, в поясницу и грудную клетку. Симптомы боли в правом подреберье должны знать врачи, поскольку на них основана дифференциальная диагностика.

При ограниченной локализации болевой синдром имеет сопутствующие признаки и отличается при различных заболеваниях.

Болезни печени, включая гепатиты различной природы, алкогольный гепатоз, цирроз, паразитарные заболевания (эхинококкоз, трихинеллез), абсцессы, рак печени или метастатический узел из желудка, легких, толстой кишки, молочной железы.

Патология сердца (ишемическая болезнь, распространенный инфаркт, кардиопатии, воспалительные болезни оболочек, пороки) — возникает слабость правого желудочка. Это означает, что мышца теряет способность перекачивать кровь в необходимом объеме. Недостаточность кровообращения сопровождается застоем крови ниже полых вен.

Формируется сердечный цирроз печени, который вызывает постоянные боли в правом подреберье

Тромбоз на уровне нижней полой вены следует иметь в виду при острых внезапных болях. В желчном пузыре и протоках возможно воспаление, дискинезии, выпадение в осадок солей с образованием камней. Различают хронические калькулезный и бескаменный холецистит, холангиты, желчекаменную болезнь. Редко выявляются опухоли.

Болезни правой почки очень разнообразны. Воспаление (пиелонефрит, гломерулонефрит) может длительно протекать односторонне, вторая почка берет на себя функции обеих. Почки страдают при абсцедировании, туберкулезе, эхинококкозе, нарушается структура ткани гидронефрозом, поликистозом.

Мочекаменная болезнь способствует закупорке лоханок или мочеточника камнем, дальнейший застой мочи провоцирует воспаление. Опухоли из почечной паренхимы, а также частое метастазирование при раке другой локализации сопровождается выраженными постоянными болями. В правом надпочечнике развивается феохромоцитома и другие разновидности злокачественных новообразований.

Среди болезней ободочной кишки следует выделить синдром раздраженного кишечника, колиты, вызванные инфекцией, болезнью Крона, неспецифический язвенный колит, опухоли, дивертикулез, кишечную непроходимость.

В пограничных тканях диафрагмы и ребер возможны повреждения за счет переломов нижних ребер, межреберной невралгии, диафрагматита и опухоли, опоясывающего лишая, вызванного вирусом герпеса.

Боли в животе иррадиируют в верхнюю правую область и подреберье при прободении язвы двенадцатиперстной кишки, панкреатите, аппендиците, травматическом повреждении почки и печени.

Пациенты по-разному описывают болевой синдром. Тип болей учитывается в дифференциальной диагностике.

Таких больных срочно доставляют в ближайшее хирургическое отделение и осматривают специалисты по неотложным состояниям

Характеристика болевых ощущений

Далее рассмотрены варианты болевых ощущений и их особенности на фоне заболеваний.

Боль острая

Острая боль в правом подреберье — возникает внезапно, входит в понятие «острый живот». Решается вопрос об оперативном лечении. Резкую боль в подреберье справа вызывают следующие состояния.

Ранения и разрывы печени, почки, кишечника. Нарастающие гематомы из-за внутреннего кровотечения добавляют тупые давящие боли, сопровождаются шоком, головокружением, признаками анемии по анализам крови.

Острый холецистит, панкреатит, аппендицит при аномальном расположении вначале приступа вызывают тошноту и рвоту, повышение температуры, боль иррадиирует в бок, спину, лопатку. Начинает пульсировать, если воспаление переходит в гнойное. В этом случае необходимы срочные меры поскольку состояние указывает на разрыв органа в ближайшее время и распространение гноя по всей брюшине.

Перфорация кишечника вызывается язвенным поражением всей глубины стенки. Характеризуется режущей болью. Возникает при прободении язвы (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, язва двенадцатиперстной кишки), разрыве дивертикулов.

Кишечная непроходимость формируется постепенно, обычно острому состоянию предшествует период запора и ноющей боли. Добавляется вздутие живота в верхних отделах, рвота, задержка газов.

При полной закупорке желчных протоков камнем происходит сокращение мышц. С другой стороны, застой желчи вызывает увеличение и воспаление желчного пузыря. Поэтому острый приступ чередуется с тупыми распирающими болями в правом подреберье.

Тромбозы артерий и вен, тромбоэмболии питающих сосудов приводят к кислородному голоду (ишемии), затем к некрозу тканей. Боль очень интенсивная, возможен болевой шок. Почечная колика, вызванная движением камня по правому мочеточнику, дает иррадиацию вверх к подреберью, в спину и в паховые органы. Боль острая нестерпимая, мучительная.

Интенсивная боль в правом подреберье сбоку характерна для острого пиелонефрита. Она сопровождается резями и учащенным мочеиспусканием, повышением температуры с ознобом.

Внезапные сжимающие боли сопутствуют острому инфаркту миокарда в абдоминальной форме

Перелом правых ребер вызывает простреливающую боль, усиливающуюся при вдохе, движениях. Аналогично чувствует себя больной с межреберной невралгией, опоясывающим лишаем.

Узнать подробности о причинах болей при дыхании можно в этой статье.

Боль тупая

Тупая боль в правом подреберье описывается пациентами, как «что-то ноет, не дает лежать на правом боку, распирает». Они переносятся больными, хотя могут быть различными по интенсивности. С умеренными болями часть пациентов не желает обращаться к врачу.

Подобный тип болевого синдрома характерен для длительного хронического воспаления, начальной стадии новообразования и наблюдается:

  • при хронических гепатитах, циррозе печени;
  • паразитарных заболеваниях печени;
  • хроническом холецистите и пиелонефрите вне обострения;
  • колите без изъязвления стенки;
  • дивертикулах ободочной кишки;
  • постепенно растущем гидронефрозе;
  • метастазах из других органов.

Чувство «тяжести»

Пациенты с сердечной недостаточностью указывают на постоянную тяжесть в правом подреберье, вызванную застоем крови. Одновременно наблюдаются отеки на стопах и голенях, увеличение живота (асцит) за счет выпотевания плазмы в брюшную полость.

При значительном увеличении органа появляется тянущая боль. Аналогичные симптомы возникают при гепатитах, жировом гепатозе, дискинезии желчевыводящих путей (гипомоторный тип), хроническом холецистите вне обострения.

Что провоцирует боли?

Все органы, расположенные в правом подреберье, «не любят» острую и жирную пищу, жареные блюда, копчености, соленья. Эти продукты заставляют пищеварение работать с повышенной нагрузкой.

Неподходящая еда провоцирует скрытые формы заболеваний, вызывает сбой функций органов пищеварения

По характеру боли отличаются тупостью, спазмом (схваткообразная, колющая), наличием тошноты, сопровождаются вздутием живота, нарушением стула. Подробнее узнать о болях в правом подреберье после еды можно в этой статье.

Физическая нагрузка активизирует калькулезные процессы в желчном пузыре, почках. Особенную роль придают тряске в транспорте, бегу, прыжкам. Вызывается передвижение камней, а значит — приступ почечной колики, желчекаменной болезни.

Одновременно активизируется наполнение печени кровью, ноющая боль в подреберье справа усиливается после выполнения тяжелой работы, спортивной тренировки. Нагрузки провоцируют обострение межреберной невралгии, остеохондроза, миозита. Способствуют тромбоэмболическим осложнениям сосудов.

Если дискинезия желчных путей вызвана гипотонией мышц, то физическая нагрузка улучшает прохождение желчи. Пациенты отмечают устранение болевых ощущений. Особенности болевого синдрома рассмотрим на примере разной патологии.

Боли, вызванные патологией печени

В подреберье находится правая доля печени, левая — уходит в эпигастрий. Боли вызываются перерастяжением капсулы. Этот механизм подходит как для отечности паренхимы при воспалении, так и для объемных процессов (абсцесс, эхинококковая киста, новообразование).

Гепатиты — большая группа воспаления печеночной паренхимы разной этиологии. По причинам различают вирусные инфекционные, алкогольный, токсический, аутоиммунный. Боли носят тупой распирающий характер.

В клиническом течении на первое место выходит интоксикация организма: тошнота, отсутствие аппетита, рвота, резкая слабость. Нарушение метаболизма белков, жиров и углеводов, обмена желчных пигментов вызывает желтушность кожи и слизистых. Кал становится сероватым, моча темнеет.

При циррозе печени — постепенно воспаление переходит в стадию рубцевания. Образуются плотные узлы, не содержащие гепатоцитов. Аналогично заканчивается жировой гепатоз при алкогольной болезни. Характерны упорные ноющие боли в начале заболевания, когда печень еще увеличена. Затем размеры органа уменьшаются. Развивается печеночная недостаточность.

Эхинококковая киста — проявляется при попадании в организм личинок паразита эхинококка. Она наиболее часто локализуется в правой доле. По мере роста сдавливает печеночные и желчные протоки, растягивает капсулу.

У 12% пациентов вызывает нагноение с образованием абсцесса печени. Об абсцедировании говорит пульсирующая боль в правом подреберье. Клинически выявляется по интенсивной постоянной боли в подреберье справа тупого и ноющего характера. Иррадиирует в правое плечо, лопатку.

Типично усиление в положении лежа на левом боку, на фоне движений, глубокого дыхания. Боль уменьшается, если лежать на правом боку, свернувшись «калачиком». При осмотре врачи выявляют сильную болезненность при надавливании на нижние правые ребра.

Печеночно-клеточный рак по характеру болей и симптоматике не отличается от цирроза. Диагноз ставится на основании биопсии ткани.

Абсцессы печени при поверхностной локализации прорывают капсулу и распространяются в поддиафрагмальное пространство

Боли при застойной сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность вызывает значительное увеличение печени, отеки на стопах и голенях, трофические язвы, асцит. Боли носят характер чувства тяжести в подреберье справа. У пациента удается выяснить предшествующий анамнез, перенесенные заболевания сердечной мышцы.

При абдоминальной форме инфаркта миокарда боли отличаются давящим и жгучим интенсивным приступом («удар ножа»). Отдают в правую лопатку, за грудину. Наиболее типичны при инфаркте задней стенки левого желудочка. Возможно падение артериального давления, аритмия, одышка.

Как болит желчный пузырь?

Желчный пузырь и протоки относятся к полым органам. Значит, боли в них могут возникнуть при растяжении (нарушение оттока желчи) или спастическом сокращении. Дискинезия называется соответственно гипотонической и гипертонической.

В чистом виде она возможна в детском возрасте, у нервных, эмоциональных людей. Чаще сопровождает воспаление (холецистит и холангит). Повышенный тонус вызывает спазм при движении камня, что проявляется приступом печеночной колики. Иррадиируют в спину, правую лопатку.

Хронический холецистит протекает до обострения с тупыми, ноющими болями, но в стадию обострения сопровождается резкими режущими ощущениями. Возможна рвота желчью, пожелтение склер, вздутие живота, горечь во рту по утрам.

Болезни прилегающего отдела ободочной кишки

К правому подреберью относится только изгиб поперечно ободочной и восходящей кишки. Но для кишечника характерно распространение болей по всему животу. Сначала они менее выражены и не затрагивают брюшину. Пациент чувствует вздутие, нарушение стула.

Воспаление брюшины может привести к болевому шоку, перитониту. Симптомы наблюдаются при ранениях кишечника. Спастический колит вызывает приступы схваткообразных болей, запор, метеоризм. Заболевание часто имеет инфекционную природу.

Если неспецифический язвенный колит и болезнь Крона поражают весь кишечник, то изменения касаются и ободочной кишки. В каловых массах обнаруживают слизь, гной, примеси крови. Боли интенсивные, охватывают весь живот.

Опухоли редко локализуются в правом верхнем углу поперечно ободочной кишки. Они проявляются механическим препятствием для прохождения содержимого, распадом. Тогда главным признаком становится острая кишечная непроходимость с задержкой стула, вздутием верхней части кишечника, острыми болями. При распаде содержимое поступает в полость брюшины и развивается перитонит.

Заболевания почек

Пиелонефрит — воспаление правой лоханки почки. Протекает в разном виде. Тяжелее всего — апостематозная форма (с множественными гнойниками). Боли в подреберье справа «уходят» вглубь поясницы.

Карбункул в воротах почки способен перекрыть мочевыделение, вызывает пульсирующую боль

При абсцессе или карбункуле имеют разлитой пульсирующий характер. Резко повышается температура, наблюдается озноб. Нарушается мочевыделение. У пациента частые позывы к мочеиспусканию, рези. В моче обнаруживают гной, кровь.

Паранефрит — вызывается переходом воспаление с капсулы верхнего полюса почки на окружающую жировую ткань. Повышена температура. Болевой синдром сначала локализован в области спины, затем охватывает правое подреберье, усиливается при вдохе, ходьбе, выпрямлении тела.

Мочекаменная болезнь — проявляется сильными приступами болей. Расположены в пояснице, правой стороне живота, иррадиируют в пах, наружные половые органы. На высоте приступа возможна рвота. В моче обнаруживают соли и кровь.

Рак почки — дает симптоматику только на поздних стадиях. Сначала не имеет характерных признаков. При росте проявляется кровью в моче, интенсивными болями и острой задержкой мочи. Опухоли правого надпочечника (феохромоцитома, альдостерома, кортикостерома) известны эндокринологам, поскольку изменяют гормональный состав человека, вторичные половые признаки.

Болезни ребер

Ушибы, переломы, межреберная невралгия сопровождаются интенсивными болями в спине, боку. Усиливаются на глубоком вдохе, при поворотах тела, наклоне. Ясность вносит пальпация наболевшего места. О проявлении болей в правом подреберье и спине читайте в этой статье.

При возникновении болей в правом подреберье не стоит полагаться на собственные познания. Только специалист поможет разобраться и найти причину. Длительное терпение оборачивается тяжелыми последствиями.

Довольно часто, идя на прием к терапевту, люди жалуются на ноющую, тупую боль в правом подреберье.

Синдром «правого подреберья» является индикатором большого количества разных заболеваний, однако бывает так, что дискомфорт в правой части тела беспокоит и вполне здоровых людей.

В этой области находятся такие важные органы как почка, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, диафрагма. Сейчас мы поговорим о том, что может вызвать боль в спине, правом подреберье и в правом боку.

Возможные причины боли

Боль в правом подреберье может быть результатом определенных болезней:

  • желчного пузыря (может быть — желчокаменная болезнь, холецистит, застой желчи);
  • поджелудочной железы (опухоли и панкреатит);
  • диафрагмы (диафрагматит, опухоль, грыжа);
  • печени (такие как — гепатит и цирроз);
  • кишечника (аппендицит, язва 12-перстной кишки);
  • правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • сердечные заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия);
  • болезни правого легкого (пневмония, плеврит, рак легкого);
  • остеохондроз позвоночника;
  • опухоли всех перечисленных органов;
  • травмы перечисленных органов;
  • опоясывающий лишай.

Если посмотреть на статистику, то основная масса людей жалуются на боль в правом подреберье из-за заболеваний желчного пузыря. 

Боли в правом подреберье спереди

Если болит справа под ребром спереди, причиной могут быть заболевания таких органов, как:

  • гепатит, цирроз, застой желчи;
  • острый или хронический холецистит, желчекаменная болезнь;
  • панкреатит, рак поджелудочной;
  • язва 12-перстной кишки и аппендицит;
  • диафрагмальные грыжи;
  • инфаркт миокарда или при стенокардия;
  • опоясывающий лишай;
  • плеврит, пневмония;
  • лямблиоз, амебиаз, описторхоз.

Боли в правом подреберье сзади

В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • некроз почечных сосочков;
  • острый верхний паранефрит;
  • рак почки;
  • правый надпочечник;
  • ушибы ребер;
  • межреберная невралгия;
  • остеохондроз поясничного отдела;
  • опоясывающий лишай;
  • тромбоз полой вены.

Чаще всего боль в данной области связана с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).

Боли в правом подреберье отдающие в спину

Если болевые ощущения отдают в спину, тогда причины могут быть в следующем:

  1. Воспалена печень, при вирусных гепатитах и других отклонениях в работе органа;
  2. При травмах кишечника, желчного пузыря и правой части диафрагмы;
  3. При грыже позвоночника, остеохондрозе, артрозах межпозвонковых суставов;
  4. При воспалении желчного пузыря и дискинезии желчевыводящих путей;
  5. При панкреатите, язве и других патологиях поджелудочной железы;
  6. При почечной патологии, абсцессах, гнойниках и камнях в почках.

Ноющая, тупая боль в правом подреберье

Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.

  1. Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
  2. Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
  3. Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
  4. Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.
  5. Опухоли надпочечников.

Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.

Боль при физических нагрузках

Очень часто боль в правом подреберье возникает при физической нагрузке (беге, быстрой ходьбе

), которая может носить покалывающий или ноющий характер. Как правило, причина

возникает в том случае, если эта нагрузка началась резко и с высоким темпом.

Соответственно при такой нагрузке усиливается кровоток, и большой поток крови направляется в печень, вызывая растяжение ее капсулы, и рефлекторно проявляется болью.

Острый холецистит

Наиболее опасная форма заболевания развивается бурно, сопровождается ярко выраженными симптомами:

  • сильной приступообразной болью в области желчного пузыря;
  • ухудшением самочувствия;
  • тошнотой и многократной рвотой;
  • повышением температуры тела;
  • отсутствием аппетита;
  • нарушением пищеварения (запором, диареей, повышенным газообразованием в кишечнике).

Хронический холецистит

Основным симптомом хронического холецистита является боль в правом подреберье – длительная либо приступообразная, отдающая в лопатку и правое плечо. Она может распространяться на достаточно широкую область грудной клетки и спины. Иногда боль сопровождается слабостью, кардиалгией, лихорадкой и другими признаками.

Вне обострений больной время от времени испытывают тупую боль в эпигастральной области и в правом подреберье. Во время обострений симптомы хронического холецистита сходны с признаками острой формы заболевания.

Желчокаменная болезнь

Пока камни находятся в желчном пузыре, больной может даже и не догадываться о своем недуге. Заподозрить данное заболевание человек сможет только во время первых настораживающих признаков: горечь во рту, дискомфорт в правом подреберье, изжога, отрыжка и тошнота.

Если камень из желчного пузыря выходит в желчные протоки, то в этот момент возникает приступ желчнокаменной болезни (желчная колика).

Острый пиелонефрит

Клиническая картина пиелонефрита характеризуется в типичных случаях тремя главными симптомами:

  • повышение температуры до 38-40°С и озноб;
  • расстройства мочеиспускания;
  • боли в пояснице.

Другие общие симптомы: слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, боль в мышцах и суставах, обильное потоотделение.

Боли в области поясницы в первые дни не имеют четкой локализации, затем они точно определяются на уровне больной почки. Боль может отдавать в подреберье, пах, половые органы. Боли усиливаются при движении, кашле, а также по ночам. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.

Хронический пиелонефрит

Несмотря на не специфичность симптоматики заболевания, можно выделить некоторые признаки хронического пиелонефрита, на которые следует обратить внимание.

  • беспричинное повышение температуры в вечернее время до 38оС и выше,
  • быстрая утомляемость, слабость,
  • частые головные боли,
  • ощущение того, что поясница постоянно мерзнет,
  • возникновение болевых ощущений в области поясницы, особенно при ходьбе,
  • частые позывы в туалет,
  • изменения цвета мочи, ее помутнение,
  • появление у мочи нехарактерного неприятного запаха.

Клиника заболевания зависит от наличия сопутствующих урологических болезней и от его патогенеза. 

Общие симптомы гепатита С

В целом гепатит С — это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.

Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.

Лечение

Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:

  1. Гастроэнтеролог;
  2. Инфекционист;
  3. Кардиолог;
  4. Гинеколог;
  5. Хирург;
  6. Травматолог;
  7. Эндокринолог;
  8. Невропатолог.

Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением. При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений).

В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.

Содержание статьи:

  • Тошнота и боль в правом боку
  • Тошнота и боль в боку справа живота, спровоцированные заболеваниями почек
  • Тошнота и боль в правом боку, спровоцированные сбоем в деятельности поджелудочной железы
  • Если сильно болит справа живота и тошнит, рвота – аппендицит (воспаление аппендикса)
  • Если боли в правом боку и мутит, сильно тошнит, причина – заболевания печени
  • Подташнивание, тошнота и боли в боках, спровоцированные сбоем в деятельности желчного пузыря
  • Почему болит правый бок в области подреберья и тошнит, причины – заболевания репродуктивной системы органов
  • Когда нужно обязательно обратиться к врачу, если появилась тошнота и боль в правом боку?
  • 12 интенсивная боль в области ребер.

    Причины боли в правом подреберье и тошноты, чувства подташнивания

  • Тупая боль в правом боку, причины тупой боли в правом подреберье
  • Что делать, если сильно болит правый бок, тошнит, мутит или рвота, когда обращаться за помощью к врачу?

Тошнота и боль в правом боку

Боль в правом боку, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, может сигнализировать о наличии серьезных проблем с желчным пузырем, печенью, кишечником, желудком или репродуктивными органами. При отсутствии своевременной диагностики и лечения заболевания вышеуказанных органов могут быстро прогрессировать, вызывая различного рода осложнения – в ряде случаев, несовместимые с жизнью. Чтобы исключить подобную вероятность, медики советуют не откладывать визит к специалисту, если тошнота и боль сохраняются на протяжении нескольких суток и сопровождаются повышенной температурой тела, лихорадкой, ознобом, побледнением кожных покровов, «одервенением» мышц живота, расстройством стула и пищеварения. Если добраться до больницы самостоятельно не представляется возможным ввиду резкого ухудшения состояния, следует вызвать неотложную помощь, принять горизонтальное положение и постараться по мере возможности не тревожить ту зону брюшной полости, где локализованы болевые ощущения (не прощупывать мышцы, не надавливать на живот, не ложиться на больной бок).

Тошнота и боль в боку справа живота, спровоцированные заболеваниями почек

Главной задачей почек является выработка эритроцитов и поддержание водно-солевого баланса, влияющего на показатели артериального давления. Сахарный диабет, глистная инвазия, передозировка лекарственными препаратами, употребление спиртных напитков или наркотических веществ, заболевания сердечно-сосудистой системы, кишечная непроходимость, отравление токсичными веществами, мочекаменная болезнь, опухолевые образования, травма брюшной полости, инфекционные заболевания могут спровоцировать почечную недостаточность, характерными симптомами которой являются высокая температура тела, слабость, тошнота и сильные боли в области пораженного органа (как правило, справа, так как правая почка расположена ниже левой и больше подвержена негативному воздействию внешних и внутренних факторов).

Нередко к возникновению болей в боку, сопровождающихся тошнотой, приводят интенсивные физические нагрузки, поднятие тяжестей, несоблюдение ежесуточной нормы потребления жидкости, несбалансированный рацион с преобладанием продуктов животного происхождения, тряская езда – указанные факторы провоцируют почечные колики, которые усиливаются при движении и стихают при принятии горизонтального положения.

Тошнота и боль в правом боку, спровоцированные сбоем в деятельности поджелудочной железы

Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, содержащий ферменты, участвующие в процессе пищеварения. При злоупотреблении жирной, соленой, острой, копченой пищей орган вынужден работать в усиленном режиме, что негативным образом сказывается на его состоянии. Сбой в деятельности поджелудочной железы влечет за собой возникновение таких неприятных симптомов, как боль в правом боку, понос, тошнота и рвота с кислым привкусом. В большинстве случаев сбой в деятельности поджелудочной железы носит кратковременный характер и устраняется посредством соблюдения специальной диеты, включающей каши, сваренные на воде, черствый хлеб, диетические (постные) супы, приготовленную на пару рыбу. Если смена рациона не приводит к желаемому результату, необходимо проконсультироваться с врачом: возможно, причина неприятных ощущений кроется в чем-то другом.

Если сильно болит справа живота и тошнит, рвота – аппендицит (воспаление аппендикса)

Боль в правом боку вкупе с тошнотой могут сигнализировать о начавшемся воспалении аппендикса – придатка слепой кишки, выполняющего функцию кишечного фильтра. При скоплении гноя в отростке нередко наблюдаются высокая температура тела, понос, напряжение мышц брюшной полости, рвота, постепенно усиливающаяся боль внизу живота. Если больному вовремя не оказать помощь, заключающуюся в хирургическом удалении придатка, аппендикс может разорваться, спровоцировав заражение крови, а также воспаление стенок брюшной полости (перитонит) и расположенных поблизости от придатка органов, что в девяноста девяти случаях из ста приводит к летальному исходу.

Если боли в правом боку и мутит, сильно тошнит, причина – заболевания печени

Печень – главный фильтр организма, «поломка» которого может вызвать необратимые изменения в других органах и повлечь за собой гибель человека. Чтобы не допустить дистрофии этого важного органа, без которого невозможно полноценное функционирование организма, важно научиться распознавать признаки приближающейся катастрофы с целью принятия своевременных мер по стабилизации работы печени. На что же необходимо обратить внимание в первую очередь? Стоит насторожиться, если боль в правом подреберье, возникшая, казалось бы, без видимых на то причин, сопровождается тошнотой, рвотными позывами, отсутствием аппетита, потемнением мочи, изменением цвета склер и кожных покровов (желтухой): при обнаружении данных признаков необходимо вызвать неотложную помощь. Чем раньше будет выявлена причина, повлекшая за собой дисфункцию печени, и начато лечение, тем ниже вероятность развития осложнений, представляющих угрозу жизни человека.

Подташнивание, тошнота и боли в боках, спровоцированные сбоем в деятельности желчного пузыря

Дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь и холецистит нередко сопровождаются острой болью в правом боку, отдающей в плечо, тошнотой, привкусом горечи во рту, высокой температурой тела, ознобом и тахикардией. Лечение подобных заболеваний – процесс длительный, требующий точного соблюдения рекомендаций лечащего врача. Отказ от посещения специалиста и попытки устранить болезнь с помощью народных средств могут привести к развитию серьезных осложнений, представляющих угрозу жизни человека, поэтому врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а доверить устранение заболеваний желчного пузыря квалифицированному медперсоналу.

Почему болит правый бок в области подреберья и тошнит, причины – заболевания репродуктивной системы органов

К возникновению боли в правом боку вкупе с тошнотой могут приводить:

1 перекрут ножки кисты;

2 воспаление правого придатка;

3 спаечный процесс в маточных трубах;

4 апоплексия (разрыв оболочки) правого яичника.

Помимо вышеуказанных причин, боль в правом боку вкупе с тошнотой могут спровоцировать внематочная беременность, овуляция (разрыв оболочки доминантного фолликула нередко сопровождается болью и ощущением общего недомогания), а также пункция фолликулов в рамках протокола ЭКО (в процессе забора яйцеклеток яичник несколько раз промывают изнутри специальным раствором, и после прекращения действия наркоза травмированный орган отзывается на любое неосторожное движение болью и тошнотой).

Когда нужно обязательно обратиться к врачу, если появилась тошнота и боль в правом боку?

Терапия в условиях стационара крайне необходима в тех случаях, когда лечение в домашних условиях представляет угрозу и для самого больного, и для его ближайшего окружения. Опасные симптомы, при которых показана госпитализация:

1 высокая температура тела;

2 невыносимая головная боль;

3 слабость;

4 постоянное чувство жажды;

5 нездоровая сухость кожи, заостренные черты лица;

6 непрекращающаяся рвота;

7 понос;

8 нехарактерный цвет кала, примеси крови в каловых массах;

9 темные рвотные массы;

10 желтоватый цвет кожных покровов;

11 чередование озноба и жара;

12 интенсивная боль в области ребер.

Причины боли в правом подреберье и тошноты, чувства подташнивания

В правом подреберье находятся следующие органы: печень, желчный, часть тонкого кишечника и диафрагмы, поджелудочную железу, почку, двенадцатиперстную кишку.

Именно проблемы в работе этих внутренних органов могут спровоцировать появление боли в правой верхней части живота. К таким заболеваниям относятся:

1 Холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, приводящее к нарушению проходимости желчевыводящих протоков. Для этого недуга характерна острая, интенсивная, внезапная боль, которая чаще всего возникает в темное время суток. Как правило, повышается сократительная способность желчного, что провоцирует его сокращаться чаще и сильнее. В результате появляются резкие, непродолжительные болезненные ощущения. Повышение тонуса желчного пузыря нередко провоцируют стрессовые ситуации и повышенная тревожность.

2 При остром холецистите камни из желчного пузыря перекрывают протоки, провоцируя появление застоя желчи и воспалительного процесса. Характерными симптомами такого состояния являются невыносимые болезненные ощущения в правом подреберье, отдающие в руку, повышение температуря тела, чувство тошноты и рвота.

3 Язвенный дуоденит двенадцатиперстной кишки характеризуется появлением колющей, схваткообразной боли в подложечной части живота. Провоцирует появление данного недуга патогенная бактерия Helicobacter Pylori, которая способна разрушить слизистую кишечника. Колющая боль обычно появляется в темное время суток и постепенно проходит после употребления пищи. Помимо боли язвенный дуоденит сопровождается повышением температуры тела, вздутием живота, чувством тошноты и тяжести в животе, общей слабостью.

4 Почечные колики — приступы внезапной, колющей боли в области почек или по ходу мочеточника. Болезненные ощущения при этом возникают неожиданно и не проходят даже при смене положения тела больного. Как правило, боль появляется из-за камней мочеточника, которые препятствуют естественному оттоку мочи и повреждают слизистую оболочку острыми краями.

5 Панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы, характеризующееся пульсирующей болью в правом подреберье. Для начальной стадии заболевания характерна очень сильная, опоясывающая боль. Лечение острого панкреатита необходимо проводить исключительно в условиях стационара, как правило, для этого используют оперативное вмешательство.

Если ноет и болит в правом боку, какие могут быть причины ноющей боли в области правого подреберья?

Ноющие болезненные ощущения в правом подреберье возникают при следующих заболеваниях:

1 болезни печени. Большинство людей обращаются в медицинские учреждения только тогда, когда появляется острая боль. Хотя чаще всего все начинается с ноющих болезненных ощущений. К примеру, одним из характерных симптомов вирусного гепатита любого вида является боль ноющего характера. Долгое время эти заболевания могут никак не проявлять себя, затем возникают следующие симптомы, проявляющиеся в большей или меньшей степени: постоянное чувство усталости, апатия, снижение работоспособности, скачки температуры тела, ноющие болезненные ощущения в правом боку, желтый оттенок кожных покровов, мутность мочи. Установление точного диагноза возможно только в лабораторных условиях;

2 ноющая боль характерна также для цирроза печени. Однако болезненные ощущения при этом недуге появляются только на последней стадии. Начало заболевания, как правило, протекает бессимптомно, хотя при этом погибает значительное количество печеночных клеток, вместо которых разрастается соединительная ткань. Постепенно органу становится все труднее функционировать и в этот период появляются ноющие болезненные ощущения;

3 рак печени также характеризуется появлением боли ноющего характера в животе справа. Помимо этого у больного может наблюдаться потеря массы тела, постоянное чувство усталости, увеличение печени, температура тела длительное время слегка повышена. При сочетании таких симптомов необходимо обратиться к онкологу;

4 воспалительные процессы в любом из внутренних органов, расположенных в правой части живота.

Тупая боль в правом боку, причины тупой боли в правом подреберье

Выделяют следующие заболевания, характеризующиеся появлением тупой боли в животе справа:

1 Хронический холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, имеющее рецидивирующий характер и проходящее на фоне мочекаменной болезни. Возникновению недуга способствует повреждение слизистой оболочки острыми краями камней, что провоцирует появление язв и рубцов, которые ухудшают отток желчи и способствуют ее застою. Больной при этом испытывает тупую боль в правой части живота, у него также наблюдается рвота и вздутие живота. Усиление болевого симптома происходит после приема в пищу острой, жирной, жареной пищи и спиртных напитков.

2 Хронический панкреатит. Длительный воспалительный процесс в поджелудочной железе в основном появляется при отсутствии лечения острого панкреатита или мочекаменной болезни. Для данного недуга характерна тупая боль в верхней части живота, возникающая после приема пищи, вздутие живота и чувство тяжести в нем, тошнота, рвотные позывы и проявления диспепсии. Если заболевание не лечить, то в поджелудочной железе возникают необратимые изменения, способствующие нарушению ее функционирования.

3 Хронический пиелонефрит — воспалительный процесс, локализующийся в чашечно-лоханочной системе почек. Тупая боль при этом заболевании возрастает после любых физических нагрузок. У данного недуга есть и другие симптомы: повышение температуры, нарушение мочеиспускания, артериальная гипертензия, головная боль и снижение трудоспособности.

4 Хронический гепатит. Данное заболевание возникает в результате отсутствия лечения острой формы гепатита. Течение недуга зависит от общего состояния здоровья больного и факторов, способствующих возникновению гепатита. Основные симптомы при этом могут быть следующими: тупые, тянущие боли в правом подреберье, чувство тошноты, рвота, повышенное газообразование в кишечнике, отказ от еды, непереносимость спиртных напитков и жирной пищи. Печень при обследовании оказывается слегка увеличена, при надавливании на нее больной будет испытывать тупую боль.

5 Хронический дуоденит — воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. При этом больной испытывает тупую боль в животе справа, чувство тошноты, рвотные позывы, изжогу. Помимо этого у него наблюдается диарея и отсутствие аппетита.

Что делать, если сильно болит правый бок, тошнит, мутит или рвота, когда обращаться за помощью к врачу?

В указанных ниже случаях не стоит тратить время на попытки самостоятельной диагностики и устранения причины тошноты и боли в правом боку, так как промедление чревато серьезными последствиями:

1 Если боль в боку сопровождается рвотой с примесью крови, слизи, желчи.

2 Если интервал между приступами рвоты постепенно сокращается, при этом количество рвотных масс не уменьшается, а увеличивается.

3 Если тошноте и боли в боку сопутствуют обесцвечивание каловых масс и пожелтение склер и кожных покровов.

4 Если помимо тошноты и боли наблюдается озноб, высокая температура тела, побледнение кожных покровов, слабость, лихорадка, мышечные судороги, головокружение, расстройство стула.

5 Если боль в боку усиливается до такой степени, что «не разогнуться».

6 Если тошнота и боль в боку сохраняются на протяжении длительного отрезка времени, при этом стандартные методы устранения неприятных симптомов (соблюдение диеты, отказ от физических нагрузок, прекращение приема лекарств, побочные эффекты которых включают тошноту и абдоминальные боли, и т. п.) не дают положительного результата.

В подобных ситуациях необходимо срочно проконсультироваться со специалистом (если состояние позволяет посетить поликлинику) либо вызвать неотложную помощь (если состояние не позволяет самостоятельно добраться до больницы). В ожидании врачей рекомендуется выпить теплой кипяченой воды (во избежание обезвоживания) и лечь на кровать, повернув голову на 30˚ — в этом положении рвотные массы при очередном приступе не смогут перекрыть дыхательные пути.

Общие сведения

Боль в правом подреберье может возникать в ряде причин. Для начала стоит знать, что она возникает в случае поражения одного из органов, располагающихся в этой области, а именно печень с желчным пузырем, двенадцатиперстная и ободочная кишки, петли тонкого кишечника и диафрагма.

Для определения точной причины следуют уяснить характер боли и ее точную локализацию, а так же время появление и продолжительность болей.

Печень — наиболее частая причина боли в правом боку

Наиболее частой причиной болей является печень. Чаще всего в этом случае наблюдается ее воспаление,

гепатит

. Его развитие связывают с инфекциями, наиболее часто это вирусы, особенно всем известная болезнь Боткина, вызываема вирусов гепатита группы А. В этом случае будут ярко выражены симптомы интоксикации:

повышение температуры, ухудшение самочувствия, также наблюдается расстройство пищеварения, а со временем и желтушность склер и кожных покровов.

Кроме того гепатит могут вызвать химические агенты и лекарственные вещества, растительные яды (отравление грибами и некоторыми видами растений), при этом токсины повреждают клетки печени, вызывая токсический гепатит. В эту же группу включают и алкогольный

гепатит

, вызываемый его злоупотреблением. В этом случае развитие воспаления в печени можно связать с приемом одного из токсических агентов.

Симптомы этого вида гепатита будут проявлять себя увеличением печени, болью в правом подреберье, и прогрессирующим пожелтением кожных покровов.

Как правило, течение заболевания тяжелое, поэтому при появлении таких симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Боль в правом боку при физических нагрузках

Очень часто боль в правом подреберье возникает при физической нагрузке (

беге, быстрой ходьбе

), которая может носить покалывающий или ноющий характер. Как правило, причина

возникает в том случае, если эта нагрузка началась резко и с высоким темпом

. Соответственно при такой нагрузке усиливается кровоток, и большой поток крови направляется в печень, вызывая растяжение ее капсулы, и рефлекторно проявляется болью. Чаще всего это не несет за собой никакой патологии со стороны печени, но

рекомендуется перед нагрузкой не принимать большое количество пищи

и тщательно проводить разминку.

Боль в боку из-за гельминтов

Значительно реже бывает поражение печени при глистных инвазиях (гельминтозах), заражение происходит несколькими путями в зависимости от вида гельминта (с водой, употребление плохо термически обработанной рыбы и мяса, немытых овощей, а так же при тесном контакте с собаками или кошками). При этом заболевание проявляет себя в первую очередь нарушением пищеварения (частая тошнота, рвота), болью в правом подреберье и эпигастральной области, снижается работоспособность, нарушается сон, появляется нервозность. Так же частым проявлением является аллергическая реакция, в виде сыпи на коже, зуда. Возможна лихорадка и снижение массы тела. В этом случае стоит провести диагностический тест, с целью определения вида гельминта, чтобы начать лечение.

Нарушение работы желчного пузыря

Еще одной причиной боли в правом подреберье является нарушение работы желчного пузыря. Как правило, это проявляет себя ноющей болью в этой области, тошнотой, плохим самочувствием, горьким привкусов во рту, а на

языке

заметен желтоватый налет. Чаще всего такие симптомы проявляют себя при нарушении режима питания, и употребления большого количества жирной пищи. При острой, жгучей и не выносимой боли в правом подреберье причиной может являться закупорка камнем желчевыводящих протоков. Это состояние сопровождается тошнотой, рвотой, больной чувствует озноб. Такое состояние (

приступ острого холецистита

), может вызвать принимаемая за несколько часов до приступа жирная пища. Как правило, боль проявляется внезапно, и достигает такой интенсивности, что больной не может спокойно лежать, вынужден постоянно менять положение тела. При такой острой ситуации стоит сразу же обратиться к врачу, а чтобы снизить боль в этом случае будет эффективна

Но-шпа и Папаверин

.

Боль в правом боку — заболевание поджелудочной железы

Иногда причиной болей может быть заболевание поджелудочной железы. В этом случае наблюдается пульсирующая болезненность, которая будет не только в правом подреберье, но и часто носит опоясывающий характер. При этом

дополнительными симптомами будет рвота, вздутие живота, возможно повышение температуры

. Если заболевание проявляет себя остро, то стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

Так же причиной может являться иррадиирущая боль в эту область из правой почки, которая может наблюдаться при ее воспалении или при мочекаменной болезни. В этом случае боли носят колющий характер, сопровождаются подъемом температуры, нарушением мочеиспускания.

В этом случае для снятия боли эффективны спазмолитики, но это скорее симптоматическое лечение, и рекомендуется обратиться к врачу.

Патология двенадцатиперстной кишки

При патологии двенадцатиперстной кишки так же будет боль в правом подреберье, но в этом случае будет ряд характерных симптомов. Чаще всего их вызывает язва двенадцатиперстной кишки, в этом случае будут наблюдаться ночные боли, которые иногда не дают уснуть. Кроме того боли еще возникают сразу после еды либо же при долгой задержке между приемами пищи. Сопровождают боль метеоризм, тошнота и вздутие живота. В этом случае применяют антацидные препараты, которые применяются симптоматически при появлении изжоги и оказывают обволакивающее действие, а также возможно применение прокинетиков, улучшающих моторику двенадцатиперстной кишки и устраняющих тошноту и рвоту.

Реже причиной боли может быть невралгия при ущемлении межреберных нервов при длительном неправильном положении тела и переохлаждении. И наиболее сильно проявляет себя при резком вдохе или изменении положения тела. В этом случае рекомендовано ограничить физическую активность пока боль не пройдет. А для купирования этой болевого синдрома применяют успокаивающие и обезболивающие препараты.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

https://www.youtube.com/watch?v=toz-jCoh5dQ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *