Боль в животе при дефекации


Все внутренние органы человека имеют нервные окончания, которые реагируют на появление любой проблемы патологического характера, посылая сигналы в мозг, там формируется защитная реакция – человек начинает испытывать боль в прямой кишке, желудке, промежности, внизу живота, в анальной области – там, где случилась беда. Так бывает не только при развитии воспаления в конкретном органе, но и при повреждении или заболевании соседних отделов, тесно связанных между собой анатомически или физиологически. Поэтому – любая боль, особенно острая или продолжительная, не купируемая анальгетиками, должна быть поводом для обращения к врачу.

Особенности прямой кишки

Прямая кишка относится к органам малого таза и является конечным отделом толстого кишечника. Начинается она от сигмовидной кишки и заканчивается анальным отверстием в области промежности. Представляет собой трубку от 15 до 17 см в длину. На своем протяжении имеет два изгиба в крестцовом и копчиковом отделах, а также различный внутренний диаметр (от 40 до 75 мм). Спереди от нее у женщин находится матка и задняя стенка влагалища, а у мужчин – мочевой пузырь, простата и семенные пузырьки.

У прямой кишки хорошо развит нервно-мышечный аппарат, есть два сфинктера (внутренний и наружный). Все это для того, чтобы организм четко контролировал акт дефекации. Большое количество нервных окончаний обеспечивают выраженные болевые ощущения при любом неблагополучии в этой области, слизистый слой обладает высокой всасываемостью лекарственных веществ из свечей и мазей. В подслизистом рыхлом слое нижнего отдела прямой кишки находится развитая сеть прямокишечного сосудистого сплетения, подверженного варикозному расширению и образованию геморроидальных шишек при действии факторов, благоприятных для застоя крови в малом тазу (период беременности, запоры, гиподинамия, тяжелая работа и другие причины).

Боль в прямой кишке отличается большим разнообразием (от легкого покалывания и ощущения постороннего предмета до сильных резей), различной интенсивностью, длительностью, временем возникновения (ночью или днем после дефекации), а также сочетанием с другими симптомами.

Это связано со спецификой причины появления болевого синдрома – либо это патология в самой прямой кишке, либо в другом органе.

Почему и как там болит

Причины, вызывающие боль в прямой кишке, разнообразны настолько, что разобраться в них сможет только специалист после сбора анамнеза, осмотра и специального обследования. Пациенты могут давать четкую локализацию боли (например, в заднем проходе), а могут жаловаться на неопределенные болевые ощущения внизу живота, в области промежности, в период беременности женщины часто говорят о неприятных ощущениях в прямой кишке, определяя их как прострелы или позывы к дефекации из-за давления плода на стенку кишки.

Трещины заднего прохода

Самые частые причины, дающие резкие болевые ощущения во время опорожнения кишечника. Нередко сопровождаются выделениями крови, могут возникать у женщин во время беременности, а также при упорных запорах у взрослых и детей, как осложнение геморроя, после диагностических процедур и грубого анального секса. Лечатся консервативно при свежих трещинах (и в период беременности) и оперативно при длительном хроническом течении.

Геморрой

Болезнь в запущенных стадиях, осложненных развитием тромбоза наружных узлов или ущемлением внутреннего узла, боль будет резкая, сильная, мучительная, усиливающаяся при сидении, ходьбе, во время дефекации. Болевые ощущения могут сопровождаться кровоточивостью, выделением слизи, раздражением кожи в перианальной области и промежности. Больной чувствует разбитость, присоединяется головная боль и боль внизу живота и пояснице.

Геморрой нередко посещает женщин на последних месяцах беременности и в родах из-за физиологической предрасположенности к застою крови в малом тазу и патологическому расширению вен в это время, а также людей с хроническими запорами и сидячим образом жизни.

Устранение проблемы проводится консервативными или хирургическими методами, при беременности возможно использование малоинвазивных операций.

Парапроктит

Острое или хроническое гнойное воспалительное заболевание желез в параректальной клетчатке. Причины — возникает как осложнение хронического геморроя в запущенной стадии или в послеоперационном периоде. Характерна болезненная пульсация в заднем проходе и области промежности, обычно после дефекации. При осмотре и ощупывании обнаруживается характерная болезненная припухлость в прямой кишке или около ануса. У больного обычно выражены общие симптомы интоксикации – температура, слабость, озноб, могут быть головные боли, боль внизу живота.

Воспалительные заболевания

Колит, проктит как правило, не бывают изолированными от других отделов кишечника. Характерны рези внизу живота, тенезмы, диарея, зуд, жжение, усиливающиеся во время дефекации.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Болезни обнаруживаются чаще в молодом возрасте, схваткообразные боли внизу живота и вокруг пупка отдают в область заднего прохода, сопровождаются частой диареей со слизью и примесью крови, в анализах крови – анемия.

Рак прямой кишки

Заболевание длительное время никак себя не проявляет, может маскироваться под другие причины дискомфорта в анальной области (геморрой, полип, трещина), в поздних стадиях появляются постоянные боли (днем и ночью) в промежности, внизу живота или прямой кишке, выделения слизи, гноя. При этом характерно исхудание больного, бледность, анемия.

Прокталгия

Появляются боли внизу живота схваткообразного характера, отдающие в область ануса, чаще ночные, при этом не выявляются никакие органические причины, возникают из-за внезапного спазма мышц, могут сопровождать психические отклонения, невротические состояния.

Простатит

Воспаленная простата может давать болезненные сигналы на прямую кишку, при этом боль в области промежности и нижней части живота сопровождается частым и затрудненным мочеиспусканием (особенно ночью), нередко с повышением температуры, ознобом, нарушением общего состояния.

Воспаления придатков, кисты яичников

Чаще всего при беременности беспокоят боли справа или слева в нижних отделах живота, иррадиирущие в прямую кишку.

Эндометриоз

Нередкая патология у женщин, часто бывает после родов или искусственного прерывания беременности, при этом кусочки эндометрия матки заносятся током крови в другие органы, болезненные ощущения в области промежности и внизу живота возникают во время месячных изменений в организме женщины. Заболевание трудно лечится и может привести к проблемам с наступлением беременности в дальнейшем. Важно, своевременно выяснить причину боли, как можно быстрее устранить ее. Обязательное посещение гинеколога и тщательное обследование поможет женщине сохранить возможность к рождению детей и избавиться от осложнений болезни.

Чтобы своевременно понять и устранить проблему боли в прямой кишке, изучаем особенности строения тела человека:

Лечение

Любые изменения в человеческом организме нуждаются в правильном и своевременном лечении.

Лечебные мероприятия проводятся после обследования больного, уточнения диагноза и выяснения причины заболевания.

Объем и характер медицинской помощи будет определяться лечением основного заболевания, одним из симптомов которого является боль в прямой кишке.

Экстренное обращение к врачу потребуется в следующих случаях:

  • боль острая, не снимается приемом анальгетиков в течение двух часов;
  • боль сопровождается температурой, ознобом, поносом или рвотой;
  • боль сочетается с кровотечением;
  • острая боль возникла у женщины во время беременности или у ребенка.

Во всех остальных ситуациях необходимо обратиться к специалисту, который проведет диагностику и установит правильный диагноз. Для облегчения боли используют ректальные свечи с анестетиками, теплые ванны, внутрь принимают противовоспалительные и обезболивающие препараты (найз, кеторол, ибупрофен).

Самолечение в данной ситуации может оказаться опасным для здоровья и жизни человека. Все препараты следует согласовывать с лечащим врачом. Только раннее выявление серьезной патологии является залогом эффективного лечения и благоприятного прогноза.

Loading…

Полезные cтатьи

Популярные новости

Боль в животе после дефекации не является специфическим симптомом, то есть только на основании такой жалобы поставить диагноз просто невозможно. Затруднения в диагностике также могут быть связаны и с тем, что болевая вспышка может отдавать в различные места, из-за чего пациент неправильно начинает описывать свои жалобы.

Болезненные ощущения могут спровоцировать заболевания кишечника, мочевого пузыря, половой системы или позвоночника. В постановке точного диагноза крайне важно выяснить характер боли, а также сопутствующие симптомы.

Боль внизу живота при дефекации может быть разного рода: тянущей, режущей, острой, непрерывной, приступообразной, длительной. Болезненность возникает в центре или внизу живота, по бокам или даже в районе аноректальной области.

Причины болей

Боль может быть симптомом самых различных заболеваний: дивертикулеза, язвенного колита, болезни Крона, рака. Спазм, сдавливание нервов, воспалительный процесс, механическое повреждение – все это и многое другое провоцирует дискомфорт. Но не всегда кишечник может болеть после опорожнения из-за каких-то заболеваний.

Иногда причиной такому состоянию становится прием медикаментозных средств или погрешности в питании.

Живот болит после туалета по большому зачастую из-за неправильного питания

Для выявления первопричины врач обращает внимание на следующие факторы, которые предшествовали боли:

  • есть ли тенденция, что дискомфорт появляется на определенные продукты. Если кишечник раздражает острая, соленая или жирная пища, то врач может заподозрить присутствие заболеваний желудка, поджелудочной железы или желчного пузыря;
  • сопровождается ли спазм тошнотой, рвотой, изжогой, отрыжкой, метеоризмом, поносом или диареей;
  • присутствует ли затруднение при дефекации;
  • появляется ли слизь или кровь в каловых массах. Наличие этого симптома может указывать на геморрой, опухолевые процессы, увеличение простаты у мужчин;
  • не возникает ли в прямой кишке резь, раздражение, жжение во время или после туалета по-большому;
  • где именно локализуется боль: в области ануса или же на уровне тазовых костей.

Выявить истинную причину болей поможет квалифицированный врач. Если дискомфорт связан с проблемами кишечника или аноректальной области, больные будут жаловаться на появление следующих симптомов:

  • испражнения меняют свой цвет, запах и консистенцию;
  • ощущение инородного тела внутри кишечника;
  • вздутие живота;
  • выделение слизи, гноя и крови;
  • беспричинная потеря веса;
  • зуд возле ануса;
  • повышение температуры;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Геморрой

Геморрой – это варикозное расширение геморроидальных вен. Одним из основных симптомов геморроя является боль. В большинстве случаев болевые вспышки продолжительные и интенсивные, особенно они усиливаются после опорожнения.

В аноректальной области находится большое количество болевых рецепторов, из-за чего болезненность носит выраженный характер. Из-за сильной боли у больных появляется страх перед опорожнением кишечника, это чревато развитием хронических запоров, что еще больше усугубляет ситуацию.

При остром геморрое боль становится мучительной и просто невыносимой

Часто боль приобретает пульсирующий характер. Усиление болевой вспышки может вызвать акт дефекации, кашель, чихание. Больным порой даже больно сидеть на стуле и передвигаться. Это сильно отражается на качестве жизни и психологическом состоянии.

Спровоцировать геморрой может неправильное питание, хронические запоры, сидячий образ жизни, интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей, стоячая работа и многое другое. Для борьбы с заболеванием следует применять комплексный подход. Сюда включается не только медикаментозная терапия, но также изменение рациона питания и всего образа жизни.

Трещина прямой кишки

Анальные надрывы могут провоцировать самые различные заболевания, в том числе и геморрой. Слизистая оболочка может повреждаться после длительного запора, когда каловые массы имеют каменную плотность. Трещины провоцируют сильную боль, зуд, жжение, нарушая привычный ритм жизни.

Болевая вспышка возникает после опорожнения кишечника и сохраняется еще какое-то время. У больного формируется психологический страх перед актом дефекации. Часто пациенты описывают болезненность при трещинах прямой кишки как прохождение битого стекла. В некоторых случаях анальные надрывы вызывают развитие ректальных кровотечений.

Острый процесс устраняется комплексными методами борьбы: диетическое питание, медикаментозная терапия, физиотерапия и методы народной медицины. Если речь идет о хроническом течении недуга, то консервативное лечение будет бессильным, в этом случае применяются хирургические методы.

Гельминтоз

Паразитарное заболевание характеризуется появлением следующих симптомов:

  • зуд в области ануса;
  • боль в кишечнике;
  • шелушение кожи;
  • тошнота;
  • слюнотечение;
  • слабость и сонливость;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • повышенный аппетит на фоне снижения массы тела.

Борьба с паразитами включает в себя соблюдение строгой диеты, соблюдение правил личной гигиены, дезинфекцию помещения, медикаментозную терапию.

Боль в кишечнике может быть симптомом паразитарных заболеваний

Язвенный колит

Язвенный колит – это воспалительное заболевание прямой и ободной кишки, при котором развиваются язвенно-деструктивные изменения слизистой оболочки. Заболевание отличается хроническим течением.

Специалисты выдвигают различные теории в отношении причин, объясняющих развитие язвенного колита: нейрогенная, ферментативная, аллергическая, инфекционная, иммунная, генетическая. Недуг проявляется болями в животе, выделением крови при дефекации и нарушением в работе кишечника.

Болевая вспышка приобретает постоянный схваткообразный характер, чаще всего с локализацией в левой нижней части живота. Боль усиливается перед актом дефекации и проходит после опорожнения кишечника.

Лечение в первую очередь подразумевает обеспечение физического и психического покоя. Крайне важно соблюдение режима питания. Борьба с язвенным колитом также подразумевает применение медикаментозных средств, детоксикацию организма, а в тяжелых случаях и хирургическое вмешательство.

Основной причиной болей после опорожнения являются заболевания кишечника

Болезнь Крона

Болезнь Крона представляет собой хроническое заболевание пищеварительного тракта воспалительного характера, при котором могут поражаться практически все отделы ЖКТ. Специалисты выделяют роль наследственного фактора в возникновении недуга.

Также выдвигается инфекционная и иммунологическая теория. В отличие от язвенного колита, Болезнь Крона поражает более глубокие слои слизистой оболочки. В каких-то случаях боль имеет слабовыраженный характер, а в каких-то – становится острой схваткообразной.

Часто болевая вспышка сопровождается вздутием живота и ощущением тяжести в правом боку. Из-за этого пациенты часто путают болезнь Крона с острым аппендицитом. Состояние может усугубляться появление тошноты, рвоты, диареи.

Из-за интоксикации организма и снижения защитных сил появляются общие симптомы заболевания:

  • слабость;
  • общее недомогание;
  • озноб и лихорадка;
  • постоянное чувство усталости;
  • волнообразная гипертермия;
  • анемия;
  • проблемы со стороны системы свертывания крови.

Для купирования воспалительной реакции специалисты назначают кортикостероиды. При остром процессе не обойтись без антибактериальной терапии. Обычно предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра действия.

Боли у беременных

Низ живота во время беременности может болеть по физиологическим и патологическим причинам. Почему после дефекации болит низ живота? Для начала поговорим о провоцирующих факторах, связанных с физиологией:

  • гормональные перестройки. Прогестерон – гормон, отвечающий за нормальное течение беременности, вызывает усиление кровообращения в половых органах и разрастание кровеносных сосудов. Это может провоцировать появление болей ноющего или пульсирующего характера. Такие болевые вспышки могут возникать периодически;
  • интенсивный рост матки приводит к натяжению маточных связок. Обычно женщин беспокоят тянущие и колющие боли, которые усиливаются при физических нагрузках или резкой смене положения;
  • шевеление ребенка может вызвать стреляющие боли, которые сопровождаются появлением позывов в туалет по маленькому и по большому;
  • тренировачные схватки перед родами, которые начинаются после тридцатой недели беременности. В этом случае болезненность проходит, а затем снова появляется.

Все же в некоторых случаях боль в кишечнике может быть опасным симптомом, требующим незамедлительной помощи. Рассмотрим причины появления патологических болей:

  • внематочная беременность;
  • угроза прерывания беременности;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • интоксикация;
  • острый аппендицит;
  • острый гастрит – воспаление желудка;
  • синдром раздраженной кишки;
  • холецистит;
  • острый панкреатит;
  • заболевания мочевыделительной системы, в частности, цистит.

При беременности боль после похода в туалет может возникать из-за гормональной перестройки

Как правильно реагировать на синдром?

Поговорим про особенности оказания первой помощи. Это касается тех случаев, когда болевая вспышка возникла впервые и имеет непродолжительный слабовыраженный характер. Если на все сто процентов уверены, что боль локализуется именно в кишечнике, примите удобную позу и полежите полчаса.

Также можно принять спазмолитическое средство. Если боль сопровождается вздутием живота, примите адсорбирующее средство и проведите самомассаж живота по часовой смерти. Первым делом необходимо проанализировать, что вы едите. Для себя составьте таблицу полезных и вредных продуктов.

Для нормализации моторики кишечника необходимо нормализовать питание. В вашем рационе должно быть достаточное количество клетчатки. Употребляйте 1,5–2 литра природной воды в день. Восстановить перистальтику помогут умеренные физические упражнения, особенно на пресс.

Важно! Боли в кишечнике после акта дефекации не возникают просто так, поэтому не следует заглушать их постоянными приемами анальгетиков.

При появлении следующих симптомов крайне важно обратиться к врачу:

  • ранее не возникали проблемы с кишечником, но в последнее время появились сильные боли и задержка стула;
  • чередование поноса и диареи;
  • частые ложные позывы к дефекации;
  • боль локализуется с правой и левой стороны;
  • спазм и болевые вспышки появляются независимо от приема пищи;
  • наличие крови в каловых массах;
  • потеря массы тела.

Боль в кишечнике после дефекации является сигналом организма о происходящем в нем нарушении. Чаще всего симптом указывает на заболевания аноректальной области или самого кишечника. Иногда дискомфорт является следствие гормональной перестройки у беременных, заболеваний мочевыделительной системы или даже опухолевых процессов.

Как бы то ни было, при возникновении болевой вспышки крайне важно обратиться к специалисту. Опытный врач с помощью диагностики поможет установить точную причину вашего состояния и назначить правильную схему лечения.

Важную роль в процессе лечения играет питание. Сбалансированная пища, а также достаточное потребление жидкости помогут избежать многих проблем, приводящих к болям в кишечнике. Позаботьтесь о своем здоровье сегодня, и оно отблагодарит вас завтра!

Не всегда болезненные ощущения в области кишечника указывают на конкретное заболевание. Иногда чувство дискомфорта в области кишечника — это последствие приема некоторых лекарств, длительной диеты, неправильного питания. Важно обращать внимание на характер болей. Особенно опасны режущие, тянущие, тупые, острые и непрерывные. Вас должна сразу же насторожить боль, возникающая после дефекации. Чем она спровоцирована? Как от нее избавиться? Насколько опасна боль?

Причины

Болевой синдром наблюдается в случае сдавливания нервов, спазма, он может быть спровоцирован вегетативными, механическими причинами. Часто боль после опорожнения – последствие воспалительного процесса в кишечнике. Иногда неприятные ощущения появляются в случае поражения слизистой кишечника. В этом случае врач ставит такой диагноз как язвенный колит, гельминтоз, опухоль, полипы.

Чтобы легче было диагностировать причину боли, необходимо обратить внимание на место, где появляются неприятные ощущения после дефекации:

  • Спазм около пупка – указывает на гельминтоз.
  • Спазм справа, который отдает в пах, ногу – это первый признак острого аппендицита.
  • Разлитые боли по всему животу могут указывать на пищевое отравление, энтерит.
  • Тянущая боль в нижней части живота, анусе, заднем проходе – трещины в прямой кишке, геморрой.

Внимание! Важно отличать боль в кишечнике от неприятных ощущений в органах половой, мочевой системы.

У женщин боли слева – это первый знак воспалительного процесса в яичниках, эндометриоза, спаечного процесса.

Если вы недавно рожали, боль при опорожнении может быть последствием повреждения связок во время родовой деятельности. Также  у женщин этот неприятный симптом появляется при месячных. Боли в кишечнике иногда указывают на эндометриоз. Как правило, патология характерна для репродуктивного возраста.

Как правильно нужно реагировать на спазм кишечника?

Если вы на все 100% уверены, что боль локализуется в кишечнике, при этом неприятные ощущения являются несильными, необходимо:

  • Выпить спазмолитическое средство – Баралгин, Папаверин, Но-шпу.
  • Примите удобную позу, полежите в ней около 30 минут.

Кроме того, для избавления от дискомфорта в кишечнике после опорожнения, необходимо принять такие срочные меры:

  • Вспомните о последнем акте дефекации.
  • Вы уже неделю не опорожняете кишечник? Срочно примите слабительное средство.
  • Сделайте массаж поясницы, живота. Внимание! Выполнять его нужно по часовой стрелке. С помощью такой процедуры вы избавитесь от газов и застоев.
  • Беспокоит вздутие? Необходимо принять Активированный уголь, Смекту или Энтеросгель.
  • Часто беспокоят боли в кишечнике? За день выпивайте не менее стакана воды. Таким способом вы нормализуете моторику, избавитесь от запора.

Пейте только воду, а не компот, кофе, чай. Быстро очистить кишечник можно холодной некипяченой водой. Старайтесь пить средство на голодный желудок, иначе в нижней части живота могут появиться спазмы. Для их предотвращения необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • Правильно питайтесь.
  • Занимайтесь спортом, особенно важно выполнять упражнения на пресс, так можно быстро восстановить перистальтику.

Спазм и боль утихли? Пройдите обследование:

  • Сдайте анализ кала на глисты.
  • Сделайте копрограмму, чтобы своевременно выявить пищеварительные дефекты.
  • Не отказывайтесь от бактериологического анализа, который может указать на дисбактериоз.

После того, как у вас будут на руках все результаты анализов, необходимо дополнительно сделать УЗИ.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

  • Ранее не возникало проблем с опорожнением толстой кишки, но последнее время начали беспокоить частые запоры, сильные боли в области кишечника.
  • Понос начал чередоваться с запором.
  • Кишечник болит слева, справа.
  • Болезненные ощущения, спазм появляется вне зависимости от того, употребляете вы пищу или нет.
  • В каловых массах наблюдается кровь.
  • Резко начали худеть.

Все эти симптомы могут указывать на опасное для жизни состояние, важно пройти своевременное лечение.

Курс терапии

Часто боли после дефекации – это последствие синдрома раздраженного кишечника. В этом случае появляется спазм в нижней части живота и слева, на коже может выступать холодный пот.

Стоит отметить при синдроме спазм очень сильный, начинает отдавать в область поясницы, все заканчивается сильным поносом. Лечить синдром раздраженного кишечника может только врач. Хронические пищеварительные расстройства могут быть спровоцированы разными причинами, в том числе стрессами, плохой экологией, неполноценным питанием.

Чтобы избавиться от синдрома, вам необходима комплексная терапия:

  • Принимайте лекарственные препараты.
  • Включите в свое меню пищевые добавки.
  • Требуется психологическое расслабление.
  • Придерживайтесь диеты с целлюлозой, повышенным количеством пектинов.

С помощью комплексной терапии вы полностью избавитесь от боли в животе после опорожнения, потому что одной диеты, приема обезболивающих препаратов или очищения мало. Здесь нужно серьезно подойти к данному вопросу.

Профилактика

Не хотите, чтобы у вас возникли проблемы с кишечником? Первым делом внимательно проанализируйте, что вы едите. Составьте таблицу вредных и полезных продуктов. Отдавайте предпочтение, только полезным, от вредных продуктов стоит отказаться.

Для того чтобы предотвратить внезапное появление боли, не забывайте иногда сдавать все анализы, проходить УЗИ. Часто неприятные ощущения в кишечнике – это последствие глистов. Особенно опасно, когда они начинают активно размножаться. В этом случае через каждые полгода нужно принимать препарат Декарис, с его помощью можно быстро уничтожить паразитов.

Помните, боль в кишечнике после акта дефекации появляется не просто так. Не стоит ее заглушать анальгетиками, лучше пролечится один раз и эффективно, чем постоянно пить множество препаратов. Внимательно следите за своим здоровьем!

Общие сведения

Дефекация это процесс выделения организмом кала из пищеварительного тракта (у человека — из прямой кишки) через задний проход. В норме дефекация происходит около одного раза в сутки (от 1-2 раз в день до 1 раза в 2 дня). Если дефекация происходит чаще (частый стул) или реже (запор), это обычно сопровождается изменением физических свойств стула. Частый стул обычно имеет более жидкую консистенцию (понос), вплоть до водянистой.

При задержке стула каловые массы становятся слишком грубыми и твёрдыми и могут травмировать слизистую. Описаны случаи разрыва кишечника твёрдыми каловыми камнями, приведшие к перитониту и завершившиеся смертельным исходом. Как правило, нарушение частоты дефекации является симптомом какого-либо заболевания и требует консультации врача (гастроэнтеролога, проктолога или хирурга). Непроизвольная дефекация иногда происходит при родах.

Дефекация это сам по себе достаточно сложный рефлекторный акт с участием коры головного мозга. Стимулом к дефекации является растяжение прямой кишки, но при определенных обстоятельствах позыв может подавляться. Со временем акт дефекации приобретает условнорефлекторный характер. 

Дефекация совершается в определенное время и при нормальной деятельности толстой кишки, в течение остального времени позыва на дефекацию нет, несмотря на то что какое-то количество кала может находиться в прямой кишке. Таким образом, определенная обстановка, время, совокупность импульсов, определенный уровень наполнения прямой кишки вырабатывают привычный для каждого индивидуума ритм акта дефекации. 

Участие коры головного мозга в произвольном акте дефекации несомненно. Следует оценивать обстановку, условия, возможности дефекации. Кроме того, в пояснично-крестцовом отделе спинного мозга существует центр, который координирует акт дефекации.  Боли и выделение крови при дефекации могут быть проявлением следующих патологий прямой кишки:

  • геморрой;

  • анальная трещина;

  • туберкулез;

  • полипы;

  • рак прямой кишки;

  • паразитарное заболевание (актиномикоз).

Причины боли при дефекации

Боль при дефекации, ходьбе и в положении сидя, это характерный симптом начинающегося приступа острого геморроя, или иными словами ущемления геморроидального узла. Поскольку вокруг анального отверстия расположено большое количество рецепторов, болевые ощущения могут быть очень сильными. Распирающая боль в заднем проходе усиливается при ходьбе и во время дефекации, а иногда становится нестерпимой, так что больной не в состоянии ни сидеть, ни ходить. 

Острая анальная трещина – это недавно возникший дефект слизистой оболочки анального канала, когда заболевание еще не перешло в хроническую фазу. Течение острой анальной трещины, как правило, проявляется сильной, но сравнительно кратковременной болью. Боль отмечается только при дефекации и длится в среднем 15 — 20 минут после нее. При этом, острая анальная трещина проявляется выраженным спазмом сфинктера, а кровотечение бывает минимальным.

Подслизистый абсцесс прямой кишки локализуется в подслизистом слое прямой кишки, чаще всего на задней стенки. Больные жалуются на тупую, иногда пульсирующую боль в нижнем отделе прямой кишки, чувство тяжести в промежности. Боль усиливается при дефекации. Повышение температуры незначительное.

Подкожный парапроктит встречается чаще, чем другие формы острого парапроктита. Гнойник располагается в подкожной клетчатке с той или иной стороны заднего прохода. Начинается заболевание остро. У пациента обычно появляются следующие симптомы:

  • боль в области заднего прохода, усиливающаяся при дефекации;

  • гипертермия;

  • озноб.

Болезнь быстро прогрессирует и боль принимает пульсирующий характер, усиливается при малейшем движении.

Резкая боль при дефекации наблюдается при парапроктите (седалищно-прямокишечный). Процесс, захватывая глубокие слои клетчатки седалищно-прямокишечных впадин, быстро распространяется позади прямой кишки на другую сторону до предстательной железы и, идя кверху, захватывает тазовую клетчатку.

С самого начала заболевание протекает с выраженной интоксикацией, высокой температурой, нередко с ознобом, нарастающим ухудшением общего состояния. Появляются  следующие симптомы:

  • общая слабость;

  • нарушения сна.

Отмечаются тяжесть и пульсирующая боль в глубине тазовой области. Местно обнаруживается легкая отечность соответствующей ягодицы, постепенно нарастающая в последующие дни. Если у Вас возникла боль при дефекации, обратитесь к проктологу. Врач посоветует средства для избавления от боли, а также подскажет, как предупредить развитие заболевания. 

Статью подготовил:

Василий Бабкинский

Врач высшей категории

При дефекации боль доставляет пациенту дискомфорт. Симптом, как правило, сопровождается резью и жжением. Это обусловлено раздражением или травмами слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. В норме дефекация осуществляется до двух раз в сутки. Процесс испражнения проходит без какого-либо дополнительного дискомфорта. Боль при дефекации всегда свидетельствует об имеющихся нарушениях в функционировании ЖКТ. Симптом может локализироваться в брюшной полости или в области анального отверстия. При появлении дискомфорта следует посетить медицинское учреждение.

Боль при дефекации может быть симптомом серьезных заболеваний

Причины появления отклонения

Боль после дефекации или во время нее не способна возникнуть сама по себе. Признак всегда свидетельствует о течении каких-либо нарушений. Симптом может быть как периодическим, так и постоянным. Основные провоцирующие факторы описаны в таблице.

Трещины в области ануса Боль в заднем проходе после дефекации часто является следствием трещин. Область анального отверстия травмируется при запоре и поносе. При сильном дискомфорте люди подсознательно начинают провоцировать у себя затруднение при испражнении.
Новообразования в прямой кишке Дискомфорт будет возникать непосредственно перед опорожнением, когда фекальные массы заденут новообразование. Боль в таком случае ярко выражена. Возможно присутствие в кале алой крови при травмировании опухоли.
Менструация Боль внизу живота при дефекации у женщин проявляется при месячных. Высок риск появления жжения около анального отверстия. Фекальные массы не содержат примеси крови.
Женщина ощущает тяжесть в брюшной полости и сильную слабость
. Состояние обычно нормализуется само по себе и не нуждается в специальном лечении. Отсутствует риск формирования каких-либо осложнений.
Проктит острого типа Болезненное ощущение возникает при испражнении. Дефекация сопровождается облегчением и утиханием дискомфорта. На запущенной стадии болезни возникает ощущение рези в кишечном тракте.
Инфекционное поражение кишечного тракта При попадании в организм инфекции у пациентов почти всегда возникает запор или понос. Слизистые оболочки ЖКТ начинают воспаляться. Именно по этой причине заболевший сталкивается с болью при дефекации.
Болезненное ощущение имеет схваткообразный характер
. Возможны ложные позывы к испражнению. В фекалиях могут наблюдаться примеси крови или гноя.
Воспалительный процесс в матке Боль при опорожнении у женщин способна указывать на развитие воспалительного процесса в матке. Женщина может ощущать, как передвигаются фекальные массы по кишечному тракту.
Геморрой Наиболее часто встречающаяся причина боли внизу живота после дефекации. Дискомфорт может также локализироваться в области ануса на фоне возникших трещин. При отсутствии лечения воспаленные геморроидальные узлы могут выпадать из прямой кишки наружу.
При присутствии сильной боли пациент может бояться акта дефекации. В таком случае сформируется затяжной запор. Из-за скопления кала по организму начнут распространяться токсические вещества. Появится ряд дополнительных признаков.

Перечисленные провоцирующие факторы основные. Установить диагноз можно при помощи комплексной диагностики.

Чтобы определить причину боли, необходимо пройти обследование

Механизм возникновения признака

Формирование фекалий происходит в толстой кишке. По мере продвижения частиц пищи по кишечному тракту осуществляется процесс всасывания воды. Это становится причиной изменения консистенции кала и его конечного объема.

Внутренняя часть кишечного тракта покрыта слизистой оболочкой. Это помогает защитить орган от механических повреждений. Позывы к испражнению – следствие раздражения нервных окончаний в ЖКТ.

Мы подобралиполезные статьи по теме

Боль при процессе дефекации может присутствовать в области анального сфинктера или в брюшной полости. Дискомфорт в заднем проходе обусловлен травмированием отверстия. Этот симптом проявляется спустя несколько суток после нарушения стула.

Также боль может локализироваться в брюшной полости. Это объясняется течением патологического процесса в ней. Механизм возникновения признака напрямую зависит от основного диагноза.

При длительном течении заболевания могут наблюдаться боли в заднем проходе из-за повреждений

Диагностические методы

Перед началом терапевтического курса пациент должен прибегнуть к диагностическим методам. При первом посещении медицинского учреждения врач производит внешний осмотр больного. Доктор собирает полную клиническую картину для подбора исследований.

При наличии боли при дефекации больному рекомендуется посетить проктолога и гастроэнтеролога. В дальнейшем может понадобиться исследование и у иных специалистов узкого профиля. В обязательном порядке врач пальпирует живот пациента. Это необходимо для установления локализации болезненного ощущения.

Обычно для установления окончательного диагноза больному дают направление на:

  • эндоскопию кишечного тракта;
  • обобщенный анализ фекалий;
  • исследование кала на скрытую примесь крови;
  • УЗИ;

Выявить причину болей можно с помощью эндоскопического исследования

  • рентгенографию;
  • осмотр влагалища у гинеколога, если заболевший – девушка.

После получения результатов исследований врач подбирает лечебные методы. Диагностические способы выбираются в индивидуальном порядке, так же, как и терапия.

Лечебные методы

Лечение подбирается в индивидуальном порядке исходя из основного диагноза. Могут потребоваться следующие терапевтические способы:

  • соблюдение диеты;
  • прием препаратов для нормализации стула;
  • хирургическое вмешательство;
  • смена образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • прием антибиотиков;
  • использование обезболивающих препаратов;
  • прием пробиотиков и ферментов.

Почему возникает и как лечить боль в заднем проходе при дефекации, об этом расскажет это видео:

Универсального лечебного курса не существует. Симптом может указывать на множество нарушений, которые требуют узконаправленной терапии. Важно, чтобы пациент предотвращал понос или запор в период болезни. Для этого врачи рекомендуют:

  • ответственно подходить к выбору продуктов для ежедневного рациона;
  • пить более литра воды;
  • включить в рацион достаточное количество растительной клетчатки.

При появлении боли при испражнении важно незамедлительно отправиться к доктору и начать лечение.

Василий Бабкинский

Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *