Боли в левом боку под ребром


Острая колика, пронизывающая под ребрами левую сторону тела, не является признаком какого-то отдельного заболевания. В этой части тела локализуются поджелудочная железа, селезенка, может отдаваться сердечная боль, здесь располагаются левая стенка желудка, и левая часть диафрагмы.

Алгией может отозваться левая почка, мочеточник. И какой именно из этих, жизненно важных органов сигналит о неполадках в организме, может определить только специалист, опираясь на анамнез и последующие обследования. Но сначала нужно определиться какие виды боли характерны для левого подреберья, и с какими болезнями может столкнуться каждый из вас, испытывая дискомфорт в этой части тела.

Какие бывают виды боли?

При резких и острых болях лучше всего обратится в медицинское учреждение.

Режущий болевой синдром, словно вас ударили кинжалом – это серьезный повод для обращения в медицинское учреждение. Как правило, подобные боли человек ощущает при механическом повреждении органа.

Резь возникает неожиданно и может быть следствием разрыва селезенки, почки, или прокола в кишечнике. Если режущая боль является следствием падения, возникает в результате аварии или иной травмы, в этом случает без медицинской помощи не обойтись, так как повреждения этих органов чреваты внутренними кровотечениями и опасны. 

Тупая боль под левыми ребрами может сообщать о воспалительных патологиях ЖКТ, и не только. Она систематически появляется и постепенно уходит. Если это происходит не раз и не два, а продолжается какое-то время, значит, есть причины для беспокойства и посещения врача.

Как правило, подобные алгии связаны с такими заболеваниями, как, гастрит, или панкреатит. Поэтому, сначала надо посетить гастроэнтеролога, который направит вас на лабораторные анализы, проведет УЗИ и иные обследования с применением современных средств диагностики. Ноющая боль. Если с левой стороны ноет, не переставая, то это может говорить о развившемся колите или дуодените. Непрерывная ноющая боль, дискомфорт в желудке, сочетающиеся со слабостью и тошнотой, свидетельствуют о язве желудка. 

Однако, не всегда ноющая боль указывает на заболевания ЖКТ. Скорее всего, имеется проблема с сердцем: предынфарктное состояние, сердечная ишемия или стенокардия. Таким образом, болевой дискомфорт в левой подреберной части тела могут возникать по причине следующих заболеваний и патологий:

  1. травматический разрыв селезенки;
  2. или укрупнение селезенки вследствие паразитарных заболеваний;
  3. кардиомиопатия;
  4. ишемическая болезнь сердца;
  5. инфаркт;
  6. дуоденит;
  7. колит;
  8. межреберная невралгия (защемление нервов);
  9. ревматические патологии;
  10. опухоли внутренних органов;
  11. грыжа;
  12. или травма диафрагмы;
  13. пневмония;
  14. плеврит, локализующийся в нижних долях левого легкого.

Большинство заболеваний ЖКТ — гастрит, язва желудка, панкреатит, рак поджелудочной железы.

Как видите, левая сторона тела в ее подреберной части может говорить о целом букете заболеваний. И нередки случаи, когда действительно несложно перепутать, когда и что болит.
Алгии по механизму проявления

Необходимо отличать боли под ребрами по механизму проявления. Знание характера боли и механизма ее проявления помогает при диагностировании патологии. Иррадиирущие, или отраженные алгии, которые нервными окончаниями передаются из отдаленных органов. Например, иррадиирущие боли могут ощущаться при инфаркте, левосторонней пневмонии, плеврите и др. Висцеральные (внутренние) алгии проявляются при нарушении желудочной моторики. 

Перитональные алгии появляются при воспалительных процессах, механических повреждениях, некрозе. Например, подобная боль может неожиданно начаться при язве желудка с прободением. Она возникает при резких движениях ходьбе, дыхании, как мучительно острая, режущая.

Локализация боли

В большинстве случаев для обнаружения проблемы используют УЗИ.

Нельзя исключать и того, что патологический процесс может протекать одновременно в двух соседних органах. И тогда бывает несколько сложнее определить, что конкретно болит. Например, внутренний дискомфорт, сосредоточившийся в передне-боковой части тела под ребрами обычно указывает на патологию в селезенке, или пораженные ткани желудка.

Однако, чтобы исключить (или подтвердить) такие не менее опасные заболевания, как инфаркт миокарда, миозит, или колит кишечника, предварительно проводятся анализы и на эти заболевания.  Если боль ощущается в средней части бока, то возможно параллельное протекание болезней и двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.

При патологии левой почки, болевой дискомфорт акцентируется в задней части левого подреберья. Как правило, это – довольно сильная непрекращающаяся боль, и для правильной диагностики необходимо сдать на анализ мочу и кровь, сделать УЗИ. При этом, не надо исключать вероятности, что подобная боль может возникать при поясничном остеохондрозе, который возможно протекает одновременно с заболеваниями почек. 

Иногда появляется опоясывающая боль с акцентом в левое подреберье. Это может свидетельствовать о панкреатите – воспалении поджелудочной железы. Приступ этого заболевания заявляет о себе жгучей нестерпимой болью, которая немного становится меньше в сидячей позе, или если больной немного наклоняется вперед.

Коротко о болезнях и органах, располагающихся в левой части тела

Диафрагма и ее патологии

Диафрагма представляет собой мышечную ткань, отделяющую грудину от желудочно-кишечного тракта. В ней тоже с возрастом возникают различные нарушения, например, грыжа. В этой оболочке имеется отверстие, сквозь которое проходит пищевод и соединяется с желудком. И когда ослабляются мышечные ткани диафрагмы, просвет несколько увеличивается, вследствие чего верхняя часть желудка выступает в грудной отдел. Это приводит к тому, что содержимое желудка забрасывается в пищевод, что вызывает изжогу, тошноту и болезненное ощущение слева. Такое состояние могут спровоцировать ожирение, непосильные физические нагрузки, беременность.

Диафрагмальная грыжа – а именно так называется это состояние, возникает у пожилых людей вследствие ослабления мышечных тканей. Иногда происходит защемление желудка, что становится причиной острых режущих болей слева.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия появляется в следствии сдавления нервных окончаний.

Межреберная невралгия появляется вследствие сдавливания нервных окончаний, расположенных между ребрами. Боль способна выражаться в широком диапазоне проявлений: от острой и пронзительной, до жгучей, или ноющей, тупой. Она возрастает при физической работе, кашле, чихании, даже вдохе.

Иногда приступам торакалгии сопутствует мышечный тремор, краснота или побледнение кожи, потливость. Надавливание на определенные точки на спине, тоже вызывает болевой синдром, который может отдаваться в поясницу, или под лопатку. Боли при межреберной невралгии аналогичны тем, что возникают при кардиалгиях.

Сердечные заболевания

Болезни сердца обычно сопровождаются ноющим дискомфортом, одышкой, иногда возникает тошнота, учащается сердцебиение, тяжесть в груди и ощущение жжения. Эти симптомы указывают ишемическую болезнь сердца, возникающую, как следствие нарушенного кровотока к сердечной мышце, вследствие поражения коронарных сосудов. Подобные боли могут указывать и на кардиомиопатию – нарушения функции сердечной мышцы, по причине структурных искажений органа, и это выражается повышенной утомляемостью, кардиалгией при физической нагрузке.

Селезенка

Следует отдельно сказать о селезенке, поскольку ее повреждения не всегда связаны с механическим воздействием извне. Селезенка размещена слева под ребрами, близко к кожному покрову, и потому является наиболее уязвимым органом. Острая боль может возникать при увеличении органа, ведущего к растяжению его капсулы. К увеличению селезенки приводят такие заболевания, как воспаление селезенки, инфекционный мононуклеоз или инфаркт селезенки.

В таком состоянии может возникнуть разрыв при неосторожном резком движении, ударе, поднятии тяжести. Разрывы ведут к внутреннему кровоизлиянию, которые диагностируются по синеватому ореолу вокруг пупка. Заболеваниям селезенки характерны такие симптомы, как лихорадка, мышечные боли, опухание лимфатических узлов, воспаление горла, увеличение печени.

Желудок

Воспалительными процессами в желудке страдает большая часть населения, потому что питание оставляет желать лучшего. Слизистая желудка страдает от раздражителей поступающих ежедневно в желудок вместе с едой, развивается гастрит. Узнать это заболевание можно по изжоге, появляющейся после еды, тяжести в желудке, отрыжке, ноющей боли под ребрами. Иногда появляется тошнота и рвота. Для гастрита характерны слабость, бледность кожи, сухость во рту, нарушения стула – то понос, то запор. А также нарушается чувствительность в нижних и верхних конечностях.

Язва желудка обычно возникает на фоне гастрита и имеет похожую с ней симптоматику. При особо тяжелой форме – прободении появляется острая кинжальная боль, потеря сознания, слабость во всем организме.

Больше о боли в подреберье вы узнаете из видеоматериала:

Поджелудочная железа

Боли в левом подреберье могут возникать из за нарушений работы поджелудочной железы.

Воспаление поджелудочной железы — панкреатит сопровождается сильной болью под левыми ребрами, и поясом распространяющейся по всему диаметру тела.

Для этой болезни характерна рвота с желчью, ощущение горечи во рту, повышенная температура тела. Хроническое воспаление поджелудочной характеризуется болезненным дискомфортом, особенно после обильного приема пищи.

Онкологическое поражение поджелудочной железы на ранних стадиях практически не поддается диагностированию из-за ее расположения, и по той причине, что рак на ранних стадиях себя никак не проявляет.

Боль — это сигнал организма о том, что он не в состоянии справиться с неполадками в нем, это своеобразный крик о помощи нашего тела. И важно уметь своевременно услышать этот крик, чтобы принять своевременные меры. Поэтому, если у вас появляются постоянные, непрекращающиеся боли, идите к врачу.

Не уверены в правильности поставленного диагноза, идите к другому. Не доводите ситуацию до крайности. Боль в левом подреберье, как вы уже убедились, может стать именно тем краем, откуда нет выхода, если не принять своевременных мер и не начать лечение.

Причины боли в левом боку под ребрами могут быть различными, поэтому, чтобы определить их в каждом индивидуальном случае, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Боли могут отличаться по своему характеру, интенсивности и по времени, на протяжении которого возникают.

Не стоит думать, что врач сразу после вашего обращения к нему сможет точно определить причины возникновения таких болей и назначит вам лечение. Чтобы правильно поставить диагноз, может потребоваться проведение различных обследований, это связано с тем, что в данной области тела человека расположено много различных органов, и сбой в работе одного из них может быть причиной развития болевого синдрома в описанной области.

1

Основные этиологические факторы

Перед тем как определиться с причинами, которые могут вызывать такую боль, сначала рассмотрим, какие органы находятся в указанной области, так как развитие патологических процессов в любом из них может быть причиной появления болевых ощущений в указанном месте как у мужчин и женщин, так и у ребенка.

Область, которая находится с левой стороны от центра живота, под нижним ребром, называется левым подреберьем, и в этом месте находятся такие органы:

  • левая сторона диафрагмы;
  • левая часть желудка;
  • тонкий и толстый кишечник;
  • левая почка;
  • селезенка;
  • поджелудочная железа, она находится ниже корня брыжейки поперечной ободочной кишки, когда человек лежит, то ниже желудка.

Причинами появления болевого синдрома в указанном месте могут быть патологии, которые развиваются в других зонах и передаются по нервным волокнам.

Существует ряд основных причин, которые могут приводить к появлению болевых ощущений в левом боку под ребрами:

  • развитие заболеваний желудка, к которым обычно приводят такие патологии, как гастрит или язва;
  • патологии поджелудочной железы;
  • болезни, которые развиваются в левой почке;
  • различные болезни толстого и тонкого кишечника.

Реже причины развития такого болевого синдрома могут быть следующими:

  • развитие воспалительного процесса в диафрагме или появление на ней опухолей и грыж;
  • пневмония, развивающаяся в левом легком;
  • болезни сердца;
  • остеохондроз, развивающийся в грудном или поясничном отделе позвоночника;
  • у женщин — воспаления в придатках;
  • последствия травм и операций, в виде швов гематом и т.д.;
  • большие и интенсивные физические нагрузки.

Любая из описанных причин может привести не только к развитию боли в левом боку, но и быть опасной для здоровья, а иногда и для жизни пациента. При возникновении такого рода болевых ощущений необходимо обязательно обратиться к врачу, он сможет определить причины, которые к этому привели, и назначит эффективное лечение.

Может развиваться боль разного характера: колющая, тупая, ноющая, острая, резкая или тянущая. О характере боли врач узнает из жалоб пациента, кроме этого, он обращает внимание на то, когда начинаются болевые ощущения, как они развиваются, сколько длятся, какая их интенсивность. Учитывается то, какие факторы провоцируют появление болевых ощущений, куда они отдают, где они возникает, сзади, спереди или сбоку, отдают ли они в спину или живот, факторы, которые вызывают облегчение.

Если человек сможет грамотно ответить на поставленные специалистом вопросы, то это поможет врачу быстрее поставить диагноз, поэтому перед обращением за медицинской помощью обратите внимание на то, как, когда и почему у вас появляется болевой синдром в левом подреберье.

С чем связана боль в левом боку на уровне талии и что с этим делать?

2

Развитие резкой боли острого характера

Сильная и резкая боль с левой стороны живота чаще всего указывает на серьезные проблемы, которые связаны с патологиями, развивающимися во внутренних органах, и при появлении такого синдрома необходимо срочно обращаться в больницу или вызывать неотложную помощь. Обычно развивается интенсивный болевой синдром, который невозможно терпеть, что часто приводит к потере сознания. Если человек остается в сознании, то он пытается принять позу, при которой будет меньше болеть и колоть в левом подреберье

Такой характер болевых ощущений могут вызывать следующие патологии:

  • печеночные колики;
  • развитие острого панкреатита;
  • ущемление кисты левой почки;
  • перфоративная язва желудка, в этом случае возникает сквозное отверстие в желудке, и его содержимое попадает в брюшную полость;
  • сквозные повреждения толстого или тонкого кишечника;
  • травмы внутренних органов, в результате которых произошли разрывы селезенки, левой почки, ее связок, перелом ребер или гематома селезенки.

Все эти причины представляют серьезную опасность для жизни человека, и если во время не оказать помощь пациенту, то они могут привести к смерти больного. Часто в таких случаях необходимо проводить срочную операцию.

Почему болит левый бок со спины в области поясницы, под ребрами?

3

Тупые болевые ощущения

Если начинает колоть слева под ребрами, и такая боль тупого характера, то обычно причины ее заключаются в том, что развиваются хронические заболевания органов, которые размещены в указанной области. Это могут быть хронические формы болезней ЖКТ. Достаточно часто такой синдром может сигнализировать о предынфарктном состоянии или о наличии ишемической болезни.

Такое покалывание обычно не приносит большого дискомфорта пациентам, поэтому они не спешат обращаться за медицинской помощью. Неуважительное отношение к своему здоровью приводит к тому, что на протяжении длительного времени в организме происходят процессы, которые разрушают работоспособность его органов, развиваются необратимые дегенерации тканей. Если не начать вовремя проводить лечение, то через некоторое время пораженный орган может утратить свои функции и приходится проводить операцию, хотя при своевременном обращении к врачу проводится эффективное консервативное лечение.

Чаще всего тупая и ноющая боль, которая возникает с левой стороны под ребрами, вызвана хроническим гастритом. Обычно она проявляется сразу после еды или когда человек голоден. Если своевременно обратиться к врачу, то назначенное лечение и соблюдение диеты позволят быстро и эффективно бороться с таким недугом. Оставленное без внимания такое заболевание может привести к развитию более серьезных патологий и даже к развитию онкологии.

Кроме хронического гастрита, тупое покалывание в левом подреберье может возникать при развитии воспаления в кишечнике, у женщин это может быть связано с воспалением придатков. Такая боль может сопровождать развитие онкологических заболеваний печени, селезенки или поджелудочной железы, левого легкого, это может быть связано с патологическим увеличением размеров селезенки.

Если у пациента развиваются язва или патологические процессы в кишечнике, то, кроме боли, может появляться сильный метеоризм и вздутие живота, тошнота и рвота с кровью.

Независимо от того, что привело к развитию тупой боли, чем раньше вы определите ее причину и начнете лечение, тем оно будет эффективнее и тем меньше вероятность появления серьезных осложнений.

Возможные причины и методы лечения болей в плечевом суставе при поднятии руки

4

Тянущий, колющий и пульсирующий синдром

Если тянет в левом боку, то это может происходить из-за развития патологии селезенки. Этот орган сложно пощупать, но именно он часто приводит к развитию тянущих болевых симптомов. При вялотекущих инфекционных и аутоиммунных болезнях селезенка начинает увеличиваться в размерах, что и приводит к развитию такого рода болевых ощущений.

Если у пациента хронический гепатит, то, кроме того, что тянет в левом боку, после приема жирной пищи, состояние пациента усложнятся, происходит увеличение печени и если не проводить лечение, то может развиться цирроз печени.

Болевые ощущения колющего характера обычно возникают при наличии проблем с левой почкой, это может быть из-за развития пиелонефрита и мочекаменной болезни. Болевой синдром может отдавать в спину или в бок, в качестве дополнительных проявлений болезни может быть повышение температуры, тошнота, появление ложных позывов к мочеиспусканию, развитие общей слабости.

Если колющая боль усиливается при вдохе или при кашле, то это признак развития заболеваний легких, например, пневмонии, туберкулеза или рака.

Если сильно начинает колоть в левом боку, то это чаще всего связано с наличием в почках камней крупного размера, которые начали свое движение. В таком случае для удаления камней необходимо проводить хирургическую операцию. Если болевой синдром не сильно выражен, то лечение проводится консервативными методами, но назначать их должен только врач, самолечение может привести к развитию осложнений и более серьезных патологий.

При развитии панкреатита часто слева под ребрами развивается пульсирующая боль, кроме этого, у пациента развивается диарея, повышается температура, может быть рвота желчью, наблюдаются отеки конечностей и повышается потливость. Чтобы уменьшить болевые ощущения, человек принимает позу сидя или наклоняется вперед. Если не проводить лечение, то развивается острая форма панкреатита и без срочной медицинской помощи не обойтись.

5

Женские болезни и заболевания сердца

В зоне левого подреберья у женщин может ощущаться боль и жжение, что связано с менструальным циклом или беременностью. Во второй половине беременности плод имеет уже большие размеры и начинает оказывать давление на внутренние органы матери, что может быть причиной возникновения таких болевых симптомов.

Перед началом менструации в женском организме усиливается выработка гормонов, которые вызывают спазм желчевыводящих протоков, при этом, кроме боли, может появляться горечь во рту и тошнота.

По причине развития болезней сердца и кровеносно-сосудистой системы может возникать такая же боль. При развитии стенокардии боль будет отдавать в левое подреберье. Если у пациента развивается вегето-сосудистая дистония, то такие неприятные ощущения появляются в связи с нарушением тонуса кровеносных сосудов.

В таких случаях может развиваться тупая, тянущая или колющая боль. При проведении обследования органов, которые есть в указанной области, в таких случаях не обнаруживаются патологии, и пациента направляют на обследование к неврологу или кардиологу.

6

Непатологические истоки

Достаточно часто здоровые люди или дети после большой и резкой физической нагрузки могут испытывать болевой синдром слева под ребрами. Это происходит по причине того, что человек слабо физически развит и не подготовлен к таким большим нагрузкам. Такая боль является следствием резкого увеличения кровообращения, и правая полая вена начинает давить на печень, при этом боль отдает в левый бок и локализуется под ребрами.

Если нагрузки прекратились, то через время восстанавливается нормальный процесс кровообращения, и болевые ощущения проходят без какого-либо вмешательства.

Может такой симптом возникнуть и тогда, когда человек резко наклонился или повернулся, при этом внутренние органы соприкасаются с ребрами, и появление болевого синдрома будет защитной реакцией организма.

7

Какие меры необходимо принимать?

Если вам не был установлен диагноз, и вы не знаете причину возникновения таких болей, обязательно обратитесь к врачу, чтобы провести необходимые исследования и узнать причины, которые привели к развитию такого симптома.

Сначала надо обратиться к терапевту, которому вы расскажете, что, как и когда вас беспокоит, после чего он примет решение, к какому специалисту вам необходимо обратиться. Это может быть гастроэнтеролог, хирург, гинеколог или уролог, кардиолог, эндокринолог.

При развитии внезапных резких болей, если их ноющий характер не проходит на протяжении часа, и при развитии тупой боли, сопровождающейся рвотой, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, в таких случаях обычно требуется госпитализация пациента.

Если не установлен диагноз, то заниматься самолечением нельзя, так как этим вы можете только усугубить свое состояние и вызвать развитие серьезных осложнений. Особенно опасно в таком случае согревать больное место, не стоит до обследования врачом принимать спазмолитики, так как они искажают клиническую картину, притупляют болевые ощущения и врачу сложнее поставить правильный диагноз.

Первой доврачебной помощью в таких случаях является прикладывание к больному месту холода, это может быть холодный компресс или лед.

Даже если боли такого характера вас тревожат редко, и они слабые, все равно пройдите обследование и определите причину их возникновения. Таким образом, организм сигнализирует о развитии нарушений, и чем раньше вы их определите и вылечите, тем меньше вреда такие патологии принесут вашему организму.

Боль слева под ребрами беспокоит многих людей. Часть из них этому симптому просто не придают внимания, списывая на банальный миозит или проблемы с пищеварением. Тем не менее, такой болевой синдром может быть сигналом большого количества недугов, среди которых есть очень опасные и требующие срочной медицинской помощи.

Болит левый бок под ребрами спереди

Боль слева чаще всего связывают с патологией органов брюшной полости. И это действительно так. Рассмотрим характеристики болевого синдрома при заболеваниях внутренних органов, которые проецируются под ребрами слева.

Заболевания поджелудочной железы

Если после еды болит левый бок под ребрами, в первую очередь необходимо заподозрить хронический панкреатит. Боль имеет тупой не интенсивный и ноющей характер, появляется сразу после пищи и проходит спустя 2-3 часа или после приема ферментативных препаратов.

Также пациенты отмечают чувство тяжести в животе, урчание, переливание, полноты, склонность к диарее. Стул у таких людей жидкий и жирный, с частичками непереваренной пищи из-за дефицита ферментов поджелудочной железы. Заболевание имеет хроническое течение с периодами обострений, особенно после обильной пищи и праздничных застолий.учается это регулярно,

В отличие от хронического, острый панкреатит проявляется нестерпимой болью опоясывающего характера, многократной рвотой, которая не сопровождается облегчением, лихорадкой, недомоганием. Развивается такой приступ внезапно, после обильного обеда или алкогольных напитков. Это неотложное состояние, которое без хирургической помощи может привести к некрозу железы и развитию перитонита.

Опухоли поджелудочной железы длительное время протекают бессимптомно и не вызывают боли. При достижении новообразованием больших размеров может развиваться распирающая боль в левом подреберье. Но очень часто единственным симптомом рака поджелудочной железы является внезапная желтуха, которая возникает из-за сдавливания опухолью желчных проток.

Поражения желудка

Гастрит может протекать с болевым синдромом в левой подреберной области, но чаще всего боль локализируется в эпигастрии. Боль носит ноющий характер, существует связь с приемом пищи (усиливается после последней), может сопровождаться тошнотой и изжогой. Как правило, других проявлений нет. Может встречаться расстройство стула в виде диареи или констипации. При атрофическом гастрите может развиваться железодефицитная и В12-дефицитная анемия с соответствующими признаками.

Язвенная болезнь желудка имеет такие же симптомы, как и гастрит. Боль в левом подреберье может развиваться и при осложнениях этого недуга. Например, перфорация язвы сопровождается внезапной и кинжальной болью, напряжением мышц брюшной стенки, общим недомоганием, лихорадкой. Такое состояние требует срочной операции по жизненным показаниям. Также боль в левом подреберье может возникать при пенетрации (проникновении) язвы в поджелудочную железу. В таком случае болевой синдром может протекать по типу острого панкреатита.

Злокачественные опухоли желудка могут проявляться болью на поздних этапах. В таких случаях боль постоянная, не связана с приемом пищи. На ранних этапах развития рака желудка обращать внимание нужно на неспецифические проявления: снижение аппетита, отвращение к мясной пище, постепенное похудение и истощение, развитие анемии.

Патология селезенки

Боль в подреберье слева, связанная с недугами селезенки, как правило, возникает при значительном увеличении данного органа. Причин спленомегалии может быть несколько:

  • острый и хронический лейкоз;
  • мононуклеоз;
  • вирусные гепатиты и цирроз печени;
  • гиперспленизм (повышенная функция селезенки);
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • отдельные виды анемий;
  • ОРВИ.

Также боль в левом подреберье может возникнуть при разрыве селезенки, что грозит обильным внутренним кровотечением и геморрагическим шоком и поэтому требует срочной операции.

Болит левый бок под ребрами сбоку

Хотя патология внутренних органов может сопровождаться болью, которая отдает в левый бок под ребрами сбоку, но чаще всего причина такого явления кроется в поражении межреберных мышц, нервов и органов дыхания.

Межреберная невралгия

При воспалении одного из межреберных нервов боль может ощущаться сбоку в левом подреберье. При этом болевые ощущения средней интенсивности, постоянные и монотонные или колющего характера, усиливаются при надавливании на соответствующие паравертебральные точки.

Подобный болевой синдром может возникать и при опоясывающем герпесе, но боль в этом случае интенсивная и жгучая. Потом на коже по ходу пораженного нерва появляется характерная сыпь в виде сгруппированных пузырьков.

Патология легких и плевры

Боль возникает только в случае втягивания в патологический процесс плевры, так как сама легочная ткань не имеет болевых рецепторов и не болит. Если при вдохе болит левый бок, особенно при глубоком, то стоит заподозрить пневмонию с плевритом или самостоятельный плеврит.

Заподозрить такую проблему поможет то, что при кашле болит левый бок, также при вдохе, наклонах в противоположную сторону. Боль уменьшается в положении на больном боку. Параллельно появляются такие характерные симптомы, как кашель (сухой, влажный), лихорадка, общее недомогание, одышка, чувство тяжести в пораженной половине грудной клетки, другие признаки поражения дыхательных путей.

Миозит

Если у вас при наклоне болит, то следует подозревать воспаление мышц грудной стенки. Но здесь важно помнить, что боль будет возникать при наклоне в противоположную сторону, то есть в том случае, когда воспаленные мышцы будут растягиваться. Если болевые ощущения возникают при наклоне в сторону боли, то следует подозревать межреберную невралгию (воспаленный нерв будет сдавливаться между соседними ребрами). Также заподозрить миозит поможет пальпация – можно обнаружить характерные уплотнения в толще мышц. Иногда миозит сопровождается повышением температуры и общим недомоганием.

Болит левый бок под ребрами сзади

Можно думать о той же межреберной невралгии, о заболеваниях легких и плевры, язвенной болезни желудка. Но также стоит учитывать возможность следующих недугов.

Стенокардия и инфаркт

Нетипичный стенокардитический приступ может протекать с болевым синдромом, который локализируется следа сзади под лопаткой. При этом болевые ощущения развиваются после физического или психоэмоционального напряжения, сопровождаются одышкой, ощущением страха смерти, имеют сдавливающий или жгучий характер, проходят после отдыха или приема нитроглицерина. Если такой болевой синдром длится более 30 минут и не снимается нитратами, то нужно подозревать инфаркт миокарда. Чаще всего такая картина возникает при некрозе задней стенки левого желудочка.

Остеохондроз позвоночника

Если у вас болит при ходьбе, а в покое боль не беспокоит, то нужно думать о дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночного столба: остеохондроз, спондилоартроз, спондилез. Также такая боль усиливается при занятии неудобной позы, после сна, после рабочего дня и физического труда.

Гинекологические причины

Как правило, гинекологические недуги сопровождаются болью в нижней части живота и крестцовом отделе позвоночника, но если болит левый бок при беременности, то необходимо обязательно исключить такие состояния, как преждевременное прерывание беременности, внематочную беременность, преждевременные роды, отслойку плаценты. Но чаще всего такие боли у беременных связаны с повышенной нагрузкой на позвоночный столб, являются физиологическими и не требуют вмешательства.

Многие люди сталкиваются с болью слева под ребрами. Этот распространенный симптом не возникает сам по себе, а всегда является следствием какого-либо патологического процесса в организме или простого отклонения от физиологической нормы. Характер болезненных ощущений, продолжительность, их степень выраженности, сопутствующие симптомы зависят от первопричины. Ознакомьтесь с основными факторами развития болей в подреберье, принципами их диагностики, профилактики и лечения.

Что такое боль слева под ребрами

Болезненные ощущения, локализующиеся слева в области ребер и под ними, не являются специфическими. Они могут сигнализировать о заболеваниях внутренних органов, нервной системы. При диагностике их точная локализация, определение характера может помочь обнаружить и дифференцировать серьезные системные патологии (онкологические заболевания, травмы, хронические воспалительные процессы). Боль под ребрами может быть тупой, острой, тянущей или пульсирующей, сопровождаться другими симптомами, связанными с основным заболеванием:

  • диспепсические проявления;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • потеря сознания;
  • бледность кожи;
  • подъем температуры тела;
  • озноб и др.

Почему болит левый бок под ребрами

Игнорировать боль и жжение в левом боку не следует, даже если эти неприятные симптомы прошли полностью, т.к. могут указывать на серьезные патологии, требующие лечения. Встречаются следующие причины болезненности:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • системная красная волчанка;
  • лимфомы;
  • малярия;
  • воспаление висцеральной брюшины;
  • перфорация (отверстие) в полых органах;
  • хронический миелолейкоз;
  • инфекции почек;
  • растяжение почечных лоханок;
  • диафрагмальная грыжа;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • грудная межреберная невралгия;
  • ишемический колит;
  • спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
  • вегетативные кризы;
  • инфаркт миокарда, перикардит, стенокардия;
  • сдавление органов при беременности.

Спереди

Боль слева под ребрами спереди провоцируют хронические вялотекущие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом неприятные ощущения возникают регулярно и длятся долго. Ощущение сильного жжения в большинстве случаев указывает на хронический панкреатит. Если боль спереди носит постоянный характер и усиливается после приема пищи, то это может говорить о гастродуодените, иногда о наличии опухоли.

Сбоку

Большинство врачей связывают болевые ощущения в подреберье слева с патологическими нарушениями функционирования сердца. Этот синдром может сигнализировать и о других заболеваниях: межреберной невралгии, острой почечной недостаточности, значительном увеличении селезенки. Однозначной причины, которая поможет сразу определить основной диагноз, основываясь на местоположении болевых ощущений, не существует, поэтому боль под левым ребром требует консультации специалиста.

Сзади со спины

Если у пациента отсутствуют патологии, вызывающие дискомфорт слева сзади со спины, то боль является следствием переохлаждения, употребления жирной, острой или соленой пищи, чрезмерной физической нагрузки. К причинам, которые вызывают болевой симптом, относятся:

  • невралгия;
  • бронхо-легочные поражения;
  • инфаркт миокарда;
  • остеохондроз;
  • патологии пищевода.

После еды

Если сразу по завершении приема пищи болит живот слева, то это является следствием развивающегося гастрита. Выраженность симптомов изменяется в зависимости от кислотности желудка, степени патологического изменения слизистой оболочки. Дополнительно пациенты отмечают жжение в пищеводе, изжогу, отрыжку, кислый привкус во рту, понос. При отсутствии своевременного лечения развивается язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит.

Колющая боль

Ощущение покалывания слева при физических нагрузках говорит об ишемии (недостаточном кровоснабжении) органов и тканей вследствие плохой разминки. Организм не успел подстроиться под увеличившееся кровообращение. Такое состояние не является патологией, поэтому неприятные колющие ощущения на тренировках не должны вызывать беспокойств. Болезненность в этом случае проходит быстро, не имеет последствий. Необходимо помнить, что если колющая боль переходит в кинжальную без явных причин, то это может сигнализировать о развитии серьезных патологий:

  • левосторонней пневмонии;
  • злокачественном новообразовании в легком, желудке, кишечнике;
  • туберкулезе;
  • инфекционном плеврите;
  • кардиомиопатии;
  • миозите;
  • воспалении левой части диафрагмы.

Тянущая

Боль слева спереди тянущего характера сигнализирует о вялотекущем дуодените или колите. Как правило, клиническая картина включает рвоту, тошноту, нарушения пищеварения. При отсутствии признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта, подозревают проблемы с сердцем: стенокардию, ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, пороки. Тянущая боль, сменившаяся резкой, жгучей ниже ребер говорит о перфорации кишечника или тромбоэмболии сосудов брюшной полости.

Периодическая

Болевые ощущения периодического характера редко связаны с патологическими состояниями, чаще это следствие физиологических особенностей организма человека. Этот симптом возникает при физических нагрузках, подъеме тяжестей или в определенном положении тела. Иногда пациенты отмечают периодическую боль при посещении бани или сауны, после обильного приема пищи. Как правило, это состояние не требует специфического лечения, но следует пройти обследование для исключения наличия заболеваний.

Пульсирующая

Появление сильной пульсирующей боли в левом подреберье и немного выше указывает на развитие острого панкреатита или панкреонекроза. Дополнительно у пациента отмечается рвота желчью, проблемы с пищеварением, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений, постоянная ноющая боль в эпигастральной области. Как правило, такое состояние развивается в течение получаса после приема пищи (особенно жирной или острой).

При вдохе

Если при вдохе болит слева в подреберье, прежде всего, подозревают наличие поддиафрагмального абсцесса. Характер симптома интенсивный, больше острого характера, уменьшается в положении сидя или лежа и усиливается при резких движениях, чихании, кашле. При наличии сильной интоксикации организма, пациент жалуется на лихорадку, слабость, першение в горле. Реже причиной болевых ощущений при вдохе становится травма, перитонит.

При нажатии

Ноющая боль в левом подреберье спереди, усиливающая при нажатии, сигнализирует о непроходимости кишечника, воспалительном процессе. При таком состоянии отмечают дополнительные симптомы: вздутие живота, запор, неприятный запах изо рта, обложенный налетом язык. Характерны также рвота, тошнота, отрыжка, тяжесть в животе, симптомы общей интоксикации организма. Резкая боль в левом боку под ребрами или ниже в большинстве случаев является следствием разрыва селезенки. Одновременно наблюдаются и другие признаки внутрибрюшного кровотечения:

  • головокружение;
  • тахикардия;
  • напряжение или ослабление мышц брюшной стенки;
  • бледность кожи;
  • слабость;
  • снижение артериального давления;
  • холодный пот;
  • повышение температуры тела;
  • озноб.

При беременности

Естественной причиной возникновения дискомфорта и болезненных ощущений при беременности является рост плода. В последнем триместре он активно увеличивается в размерах в матке, толкается, переворачивается. Боли, связанные с движениями ребенка, как правило, резкие, непродолжительные, иногда усиливаются при вдохе или выдохе. Облегчить состояние можно сделав дыхательную гимнастику, полежав в теплой ванне или приняв более удобное положение.

Длительные болезненные ощущения, которые женщина отмечает в левом подреберье, может быть сигналом обострения гастрита, язвенной болезни или других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, симптом нередко вызывается левосторонней пневмонией, диафрагмальной грыжей и патологиями селезенки. Болеть в подреберье может вследствие почечной колики, спазма артерий брюшной полости, инфаркта кишечника, метеоризма.

Опоясывающая боль в левом боку

Острые или ноющие боли в левом боку, которые затем отдают в верхнюю часть спины, под ребром слева спереди, указывают на развитие воспаления поджелудочной железы (панкреатит), обострение хронического гастрита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Основным отличием этих патологий являются дополнительные ощущения жжения, иногда пульсации в эпигастральной области. Если боль с течением времени усиливается, то подозревают перитонит.

Диагностика

Если вы ощущаете боль или покалывание в левом боку под ребрами регулярно, следует обратиться за помощью в поликлинику к терапевту, который проведет общий осмотр и назначит лабораторные, инструментальные исследования:

  • рентген;
  • ультразвуковую диагностику;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • компьютерную томографию.

Результаты обследования помогут выявить непосредственную причину болезненных ощущений в боку, определиться с дальнейшей тактикой лечения. Дополнительно может потребоваться консультация более узких специалистов: травматолога, хирурга, инфекциониста, гастроэнтеролога, онколога и др. Если внезапно возникла острая боль в левом боку под ребрами, следует немедленно обратиться за помощью в стационар, т.к. симптом может быть вызван разрывом или перфорацией какого-либо органа, кровотечения или другим состоянием, требующим неотложного врачебного вмешательства.

Лечение

Для устранения боли под ребрами необходимо принять горизонтальное положение, расслабиться, открыть окно и снять сдавливающую одежду. Купировать приступ помогут некоторые препараты:

  • спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа);
  • противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен);
  • анальгетики (Анальгин).

Помните, что при резкой внезапной боли, сопровождающейся рвотой, тошнотой, головокружением, бледностью, повышением температуры, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам. В некоторых случаях для устранения причины, вызвавшей болевой синдром, показана экстренная операция. Показаниями к хирургическому вмешательству могут быть:

  • разрыв органа;
  • перитонит;
  • аппендицит;
  • перфорация язвы;
  • внутренние кровотечения любой этиологии.

Профилактика

Болевой симптом под ребрами – один из первых признаков развивающегося серьезного заболевания. Это могут быть нарушения кровообращения органов, воспалительные процессы, новообразования и др. Для того чтобы боль под левым ребром и ее основная причина не привели к тяжелым состояниям, необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

  • периодически проходить полное медицинское обследование;
  • при наличии хронических патологий придерживаться рекомендаций врача;
  • при первых проявлениях боли немедленно обратиться к врачу;
  • избегать травм.

Видео

  • Виды боли сбоку в левом подреберье  
  • Заболевания селезенки  
  • Заболевания кишечника 
  • Заболевания желудка 
  • Заболевания поджелудочной железы 
  • Заболевание мышц 
  • Межреберная невралгия 
  • Заболевание левого легкого 
  • Заболевания сердца 

Боль под ребрами в левом боку встречается при острых и хронических заболеваниях внутренних органов, нервов, мышц. В проекции левого подреберья находятся селезенка, левый изгиб ободочной кишки, дно желудка, хвост поджелудочной железы, левая часть купола диафрагмы, межреберные нервы, нижняя доля левого легкого и плевра. Характер болевого синдрома помогает отличить одно заболевание от другого, назначить диагностическое обследование и определить тактику лечения.

Болит левый бок под ребрами сбоку, что это может быть? Обсудим в данном материале.

Виды боли сбоку в левом подреберье

Болевые ощущения могут отличаться интенсивностью, временем возникновения, зависимостью от физической активности, дыхания или приема пищи. Некоторые виды болевого синдрома свидетельствуют об обострении хронических процессов в организме и требуют проведения адекватной терапии. Острые боли в левом подреберье с высокой степенью интенсивности развиваются при неотложных состояниях. Таких пациентов необходимо незамедлительно доставить в стационар для проведения хирургического вмешательства и реанимационных мероприятий.

По интенсивности болевой синдром бывает:

  • острый – постоянные интенсивные боли, вызывающие глубокие эмоциональные переживания, слабо купируются обезболивающими средствами;
  • хронический – периодические боли низкой интенсивности, которые купируются обезболивающими лекарственными препаратами.

По характеру ощущений боли бывают:

  • колющие;
  • режущие;
  • сверлящие;
  • тупые;
  • ноющие;
  • распирающие;
  • стреляющие;
  • опоясывающие.

По очагу возникновению болевые ощущения бывают:

  • висцеральные – возникают вследствие воспалительных процессов, травм и кровотечений из внутренних органов;
  • мышечные – возникают в результате воспаления или травматического разрыва мышц передней брюшной стенки или грудной клетки;
  • неврологические – возникают при воспалении нервных стволов;
  • перитониальные – развиваются вследствие раздражения брюшины («острый» живот);
  • отраженные – распространяются в область левого подреберья из отдаленных органов по нервным волокнам и требуют дифференциальной диагностики.

При возникновении острой не терпимой боли необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В случае хронического болевого синдрома рекомендуют своевременно обратиться к врачу для диагностики заболевания и лечения.

Заболевания селезенки

Селезенка – это кроветворный орган. При воспалении характерно быстрое увеличение селезенки в размерах (спленомегалия), а при травмах высок риск разрыва капсулы органа с обильным кровотечением. Спленомегалия возникает при мононуклеозе, острой и хронической форме лейкоза, анемиях, гиперспленизме, гепатите и циррозе печения, ОРВИ.

При заболеваниях органа характерна распирающая, давящая боль в левом подреберье, которая не зависит от физической активности и приема пищи. При разрыве селезенки формируется участок синюшности вокруг пупка, появляется головокружение, тошнота, слабость. Боль в момент разрыва органа травматической или инфекционной природы носит острый режущий характер.

Заболевания кишечника

Патология тонкого кишечника приводит к висцеральным или отраженным болям в левом боку. Опухоль левого отдела ободочной кишки на поздних стадиях болезни вызывает ноющие боли, которые усиливаются чрез 2-3 часа после приема пищи. Болевой синдром протекает на фоне слабости, похудания, отвращения к пище. Для энтеритов характерны периодические тупые боли в левом боку, которые сопровождаются запорами и поносами, чувством переливания в животе, повышенным газообразованием. При язвенном колите и болезни Крона в кале появляется примесь крови.

Заболевания желудка

Гастрит и язвенная болезнь желудка вызывают боли в эпигастральной области и в левом подреберье. В случае гастрита, боли колющие, сверлящие, стреляющие, усиливаются после приема острой и жирной пищи. Характерно чувство тяжести в желудке, отрыжка тухлым или кислым, изжога, тошнота.

Язвенная болезнь проявляется голодными и ночными болями (усиление дискомфорта натощак), после приема пищи болевой синдром уменьшается. Характерны рвота с примесью крови, снижением веса тела, астенизация. Прободение язвы сопровождается кинжальной острой болью, рвотой, резкой слабостью, заторможенностью сознания, напряжением мышц передней брюшной стенки. Это острое состояние, требующее неотложной медицинской помощи и хирургического вмешательства.

Рак желудка вызывает отвращение к пище (чаще к мясным продуктам), постоянные ноющие боли в эпигастрии и левом подреберье, похудание, слабость, анемию. При прорастании опухоли в крупные нервные стволы возникает острый болевой синдром, который купируется только наркотическими анальгетиками.

Заболевания поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы носит название панкреатит. Хронический панкреатит вызывает нарушение пищеварения и периодические боли в левом боку. Характерны поносы, стул жирной консистенции с комочками не переваренной пищи, метеоризм. Боль колющего, распирающего, стреляющего характера, возникает через 1-1,5 часа после приема пищи. Часто болевой синдром становится опоясывающим – спазматическая боль сдавливает «кольцом» левое и правое подреберье.

Острый панкреатит относится к опасным состояниям с высокой степенью летальности (до 60%). Появляется острая боль высокой степени интенсивности, тошнота, рвота без облегчения состояния, повышение температуры тела до 39 градусов, озноб, потеря аппетита, жидкий частый стул. Заболевание обычно развивается после обильного приема острой или жирной пищи, злоупотребления алкоголем. При возникновении острого панкреатита больного необходимо срочно доставить в больницу для диагностики и терапии.

Рак поджелудочной железы в течение длительного времени протекает бессимтомно. Иногда появляется жидкий стул, тошнота, рвота после обильного приема пищи. Первым признаком заболевания часто становится желтушность кожи и склер в результате сдавливания опухолью желчных протоков. Боль в левом подреберье возникает на поздних стадиях заболевания постоянно или периодически. Болевой синдром тупой, распирающий, не зависит от приема пищи, реже интенсивный – вследствие прорастания опухоли нервных стволов. Часто сопровождается рвотой и отказом от пищи.

Заболевание мышц

Воспаление мышц – миозит может сопровождать болями в левом боку. Болевой синдром простреливающий и схваткообразный, усиливается при растяжении мышечных волокон во время наклона в противоположную сторону. При прощупывании пораженных мышц определяют болезненное уплотнение. Воспаление диафрагмы чаще возникает при врожденных или приобретенных грыжах. Тупая или жгучая боль развивается при прохождении пищи по пищеводу и наклонах тела после еды. Болевой синдром обычно возникает за грудиной, но может распространяться на левое подреберье.

Межреберная невралгия

Воспаление межреберных нервов принято называть межреберной невралгией. В большинстве клинических случаев заболевание развивается при опоясывающем герпесе. Возникает острая жгучая боль, которая локализуется в левом подреберье, может распространяться на спину в область лопаток и позвоночника. Дискомфорт усиливается при наклоне в сторону поражения. Впоследствии в межреберных промежутках формируется герпетическая сыпь – мелкие сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым.

Заболевание левого легкого

Боль в левом боку может появляться при левосторонней нижнедолевой пневмонии с вовлечением в патологический процесс плевры. Возникает режущая, колющая, сверлящая боль в области левого подреберья, которая усиливается на высоте вдоха. Для пневмонии характерно повышение температуры до 40 градусов, одышка, слабость, сухой или продуктивный кашель, хрипы при выслушивании дыхания.

Сухой плеврит вызывает болевой синдром на высоте вдоха, при этом симптомы со стороны легких отсутствуют. Опухоль левого легкого с распространением новообразования на плевру характеризуется болью в левом боку при дыхании, быстрым снижением массы тела, кровохарканьем, слабостью и сонливостью.

Заболевания сердца

При инфаркте миокарда болевой синдром возникает в левой половине грудной клетки, между лопатками, отдает в руку на стороне поражения. Атипичное течение заболевания приводит к возникновению отраженной боли в левое подреберье. Отмечают острые, схваткообразные, простреливающие боли в левом боку высокой интенсивности, одышку, страх смерти, сердцебиение, онемение левой руки. Прием нитроглицерина или обезболивающих средств не приносит облегчения состояния.

При появлении болей в области левого подреберья необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения терапии. Своевременная консультация специалиста снижает риск прогрессирования болезни и развития осложнений.