Болит желудок опоясывающая боль


Опоясывающая боль в области желудка и спины может быть симптомом разных заболеваний.

Самостоятельно определить, какая болезнь стала причиной боли, очень сложно. В случае возникновения резкой опоясывающей боли рекомендуется вызвать врача и ничего не предпринимать до его приезда.

Как облегчить боль?

Боли в области желудка хоть раз в жизни испытал любой человек.

Причин, вызывающих опоясывающую боль, может быть несколько:

  • обострения хронических заболеваний органов ЖКТ;
  • неправильное питание и переедание;
  • частые стрессовые ситуации.

Если человека беспокоит резкая опоясывающая боль, то необходимо обязательно вызвать врача или карету «Скорой помощи».

Не желательно принимать никаких обезболивающих препаратов до приезда доктора. Прием лекарств может смазать проявление симптомов, затруднить осмотр и привести к постановке неправильного диагноза.

Больному необходимо принять позу, в которой ему будет легче переносить боль. Возможно, поможет поза «эмбриона» – лежа на боку, нужно согнуть ноги в коленях и притянуть их к животу.

Иногда облегчение наступает, если больной садится и сильно наклоняется к коленям. В некоторых ситуациях поможет следующая поза: сидя на корточках, прислониться спиной к стене и обхватить обеими руками колени или живот.

Больному нужно обеспечить полный покой. Если боль совсем невозможно терпеть, то можно приложить к области желудка грелку, наполненную льдом.

Никаких анальгетиков или спазмолитиков принимать нельзя. После того как врач осмотрит больного, назначит ему процедуры для обследования и выяснения причины заболевания, он скажет, какой препарат можно принять для облегчения боли.

Локализацию опоясывающей боли самому пациенту оценить очень сложно. Боль может отдаваться в отдаленных от вызвавшего ее органа, участках живота и спине.

Боль может быть:

  • острой;
  • режущей;
  • схваткообразной;
  • постоянной;
  • ноющей.

Опоясывающую боль могут вызывать как такие относительно безобидные заболевания, как гастрит или дуоденит, так и заболевания, требующие немедленного хирургического вмешательства.

Например, прободение язвы желудка или острое воспаление аппендикса.

Если больной страдает хроническими заболеваниями органов ЖКТ, а опоясывающая боль в области живота ему знакома, то самостоятельно ставить диагноз нельзя.

Даже врач без специального обследования не сможет сказать, что вызвало боль: обострение старого хронического заболевания или новый очаг воспаления в другом органе.

Заболевания ЖКТ часто являются причиной развития болезней в связанных органах. Кроме того, многие заболевания могут прогрессировать.

Видео:

Так, например, гастрит перерастает в язву желудка, а при язве может произойти прободение желудочной стенки.

Даже если больной догадывается о возможной причине, вызвавшей опоясывающую боль в области живота, то не стоит ничего предпринимать до приезда доктора.

Причины спазмов

Боль редко бывает единственным симптомом заболевания.

Чаще всего ее сопровождают и другие проявления:

  • тошнота;
  • рвота;
  • гипертермия;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • скачки артериального давления;
  • повышение метеоризма;
  • вздутие живота.

Больной должен как можно точнее описать свои симптомы врачу. Важно все – даже то, что может показаться незначительным.

Чем более полная картина болезни будет представлена врачу, чем меньше риск того, что он допустит ошибку.

Если больной умолчит о каких-то симптомах, то врач может поставить ошибочный диагноз. Пока больной будет получать лечение от одного заболевания, другое будет прогрессировать.

Как уже говорилось выше, резкая опоясывающая боль в области живота и спины может быть симптомом разных заболеваний.

Тем не менее, причиной такой боли чаще всего становится заболевание одного из следующих органов:

  • желудок;
  • поджелудочная железа;
  • желчный пузырь;
  • печень.

Со стороны желудка вызывать опоясывающую боль может язва. При этом спазм охватывает область живота, спины, отдается в плечо или лопатку.

Кроме спазмов, болезнь сопровождается тошнотой, изжогой. Может быть рвота, причем даже на пустой желудок.

Обострение язвы желудка или прободение желудочной стенки несут угрозу жизни больного, поэтому ему требуется безотлагательная госпитализация.

Со стороны поджелудочной железы боль может вызвать острый панкреатит. Это заболевание является следствием неправильного питания.

У любого человека, который употребляет много жирной и высокоуглеводной пищи, рано или поздно произойдет воспаление поджелудочной железы.

Видео:

Кроме спазмов, приступ панкреатита могут сопровождать понос, рвота, повышенный метеоризм.

При наличии камней в желчном пузыре больной тоже может испытывать боли, отдающие в спину. Кроме этого, присутствуют и другие симптомы:

  • скачки артериального давления;
  • привкус горечи и сухость во рту;
  • слабость;
  • апатия.

При обнаружении камней в желчном пузыре, больному может потребоваться хирургическое вмешательство.

Еще одной причиной опоясывающих спазмов является печеночная колика. В большинстве случаев печеночная колика возникает из-за камней в желчном пузыре.

Кроме того, колику могут спровоцировать переедание и переутомление. Боль в этом случае носит опоясывающий характер, отдает в спину, лопатку или ключицу, может протекать на фоне высокой температуры, сопровождаться рвотой и тошнотой.

Другие причины и профилактика спазмов

Боль в районе желудка наблюдается и при остром аппендиците. В этом случае боль может распространятся на всю брюшную стенку или постепенно перемещаться вниз.

Приступ сопровождается рвотой, тошнотой, повышением температуры. Может присутствовать общая слабость.

Резкую боль в районе желудка могут вызывать заболевания, не имеющие никакого отношения к желудку. Примером такого заболевания является опоясывающий герпес.

Эту болезнь вызывает тот же вирус, который является причиной ветрянки и высыпания «простуды» на губах. Симптомы очень похожи на проявления печеночной колики.

Нередко этот диагноз подтверждается у пациентов, которые поступают в отделение с подозрением на колику. Этой болезни может подвергнуться любой человек, перенесший ветрянку.

Причинами, провоцирующими возникновение опоясывающего герпеса, могут оказаться:

  • стресс;
  • переутомление;
  • ослабленный иммунитет.

Несмотря на то, что причиной опоясывающей боли могут быть разные заболевания, профилактические меры одинаковы.

Эти действия направлены на общее укрепление иммунитета, и значительно снижают риск развития всех вышеперечисленных заболеваний.

Пять правил, которые помогут избежать многих проблем со здоровьем:

  • правильное питание;
  • избегание стрессов;
  • подвижный образ жизни;
  • ежедневные прогулки;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Правильное питание обуславливает здоровую и продуктивную работу кишечника и других органов ЖКТ, а значит – укрепление иммунитета. Ведь иммунитет человека берет свое начало именно в кишечнике.

Питаться правильно не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Пищу принимать следует регулярно.

Нужно снизить количество потребляемых животных жиров, употреблять достаточно свежих овощей, фруктов и злаков, предпочитать жареным блюдам тушеные.

Видео:

Стрессов в современной жизни избежать не удастся, но можно пересмотреть свое отношение к неприятным ситуациям.

Не стоит нервничать по пустякам, накручивать себя из-за мелочей. Помните, самое важное в жизни – это здоровье.

Людям, вынужденным вести сидячий образ жизни, необходимо хотя бы 2-3 раза в неделю посещать бассейн или спортзал.

Здоровым может быть только тот человек, организм которого всегда готов к физическим нагрузкам.

Чаще гуляйте на свежем воздухе, ходите пешком на работу. Любая активность – это маленький шажок на пути к здоровью. Кроме того, за время прогулки организм насытится необходимым ему кислородом.

Соблюдение элементарных норм гигиены принесет очевидную пользу организму.

Вместо того, чтобы бороться с бактериями, попавшими в кишечник с немытыми фруктами или с грязных рук, организм будет выполнять другие задачи. Это ведь так просто – помочь своему иммунитету!

Нервная система человека решает множество задач. Одна из них: сигнализировать о возникновении проблем в организме. Воспринимаем мы эти сигналы в форме боли, однако далеко не всегда она точно локализуется, может быть однозначно связана с конкретным заболеванием конкретного органа. В медицине существует специальный термин – иррадирующие (отраженные) боли. Именно им описывают ситуацию, когда, например, при воспалении аппендикса нередко боль ощущается в верхней части живота и отдает в спину. Опоясывающая боль в области желудка и спины является симптомом множества других болезней. Ниже мы опишем основные из них, кратко изложим способы диагностики и лечения традиционными и народными средствами. Но перед этим обязательно напомним, что заниматься диагностикой, назначать курс лечения должен врач.

Если у вас возникла боль в области желудка, отдающая в спину, то вовсе не обязательно первопричиной являются именно проблемы с желудком. Как уже отмечено выше, причиной появления этого симптома может быть заболевание другого органа желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и не только его.

Может иметь место и обратная связь, когда, например, проблемы возникли в позвоночнике, а болевые ощущения возникают, в том числе, в животе. Именно с такого примера мы начнем описывать заболевания, при которых одновременно болит желудок и спина.

Остеохондроз грудного отдела

Разрушение межпозвоночных дисков, связок позвоночника, как правило, в первую очередь вызывает болевые ощущения в груди, между лопатками, ребрами. Но нередко наблюдаются боли в области пищевода, что ещё может сопровождаться и расстройством работы ЖКТ.

Соответственно, не являющийся медиком человек вполне может сделать вывод, что причины появления имеющейся картины лежат в области желудка. По болевым симптомам остеохондроз грудного отдела позвоночника вполне можно спутать с гастритом, язвой, холециститом, почечной коликой и так далее.

Точная диагностика данного заболевания производится с помощью УЗИ, МРТ, лабораторных исследований и других методов, а при лечении используются медикаментозные средства для блокирования болей, инъекции хондропротекторов и гиалуриновой кислоты, специальная физкультура.

Болезни желудка

Гастрит, язва желудка, а особенно прободная язва желудка нередко являются причиной того, что наряду с острыми болями в районе солнечного сплетения, по центру и с правой стороны на уровне подреберья, одновременно возникает боль в спине. Типичные дополнительные симптомы гастрита – тяжесть в животе, периодическая изжога, язвы – периодическая рвота и изжога. Если у больного нет рвоты и изжоги, но боли очень острые и наблюдается значительное скопление газов в кишечнике, то высока вероятность именно прободной язвы. В этом случае следует действительно немедленно, не откладывая ни секунды обратиться к врачу, ведь речь идет о том, что через отверстие в стенке желудка его содержимое попадает в брюшную полость.

Болезни желчного пузыря

При воспалении желчного пузыря (холецистите), как правило, болит живот, но также болезненные ощущения возникают в пояснице, спине. Желчнокаменная болезнь, а также одна из её разновидностей – холедохолитиаз – является причиной того, что острая боль может охватывать поясничный отдел, распространяться на другие части спины. Другими симптомами при этом являются периодически возникающая резкая боль в правом подреберье (характерно для перекрытия протока камнем), появление желтухи за счет нарушения оттока желчи, слабость и высокая температура.

Болезни поджелудочной железы

Одним из основных симптомов при панкреатите (воспалении поджелудочной железы) является внезапная или постоянная сильная боль в верхней части живота, которая, как правило, имеет опоясывающий характер. Причиной острого панкреатита может стать описанная выше желчнокаменная болезнь в случаях, когда камень одновременно перекрывает и желчный проток, и проток поджелудочной железы. Во многом схожую болевую симптоматику имеет также рак поджелудочной железы. В зависимости от объема поражения органа опухолью, изменяются и ощущения, причем в случае общего поражения обычно наблюдаются именно опоясывающая боль.

Печеночные колики

Боли в спине и желудке – это типичное описание ощущений пациента при печеночных коликах. Как правило, процесс сопровождается вздутием живота. Если лежа на спине, вы произведете постукивание по нижним ребрам, то болевые ощущения при печеночных коликах резко усилятся.

Заболевания почек

Типичный симптом при любой патологии почек – боль в пояснице, распространяющаяся со временем на всю спину. Также при этом характерны: проявления необъяснимой усталости, озноб, лихорадка, отечность лица, проблемы с отхождением мочи, перемены в её составе. Схожую симптоматику имеет и пиелонефрит (воспаление почечно-лоханной части почек вследствие инфекционного поражения). Для него также характерны повышение температуры и артериального давления, головные боли, отеки.

Герпесвирусная инфекция

В большинстве случаев мы даже не употребляем термин «заболеть», когда речь идет о герпесвирусной инфекции, появлении на слизистых оболочках, кожных покровах человеческого тела сыпи, состоящей из пузырьков с мутноватым содержимым.  В области высыпаний проявляются зуд и боль. В большинстве случаев вскоре пузырьки лопаются, покрываются корочкой, затем от сыпи не остается никаких следов. Но также нередко могут наблюдаться герпетические поражения обширных участков слизистых оболочек ЖКТ. А в этом случае пациенты могут жаловаться на то, что «желудок болит, да и сзади в спину отдает». В сложных случаях протекания заболеваний, вызванных герпесвирусной инфекцией, характерны слабость, повышенная температура, увеличение лимфатических узлов.

Существует большое число других проблем в организме, при которых человек может утверждать, что боль в желудке отдает в спину. Например, для женщин это может быть: внематочная беременность, гинекологические заболевания.

Сходную болевую симптоматику может вызывать также многоплановое нарушение работы ЖКТ, вызванное интоксикацией организма паразитами, кишечная непроходимость, указанный в начале нашего материала аппендицит и так далее.

Что делать, когда болит спина и живот одновременно, боль отдает в поясницу?

Как мы уже говорили, самым правильным средством всегда было и остается своевременное обращение к врачу. В случае острых, режущих сильных болей, особенно, если они сопровождаются высокой температурой, рвотой или желтухой, потемнением мочи, появлением в ней хлопьев, следует вызывать «Скорую помощь». Тем не менее, многие из нас, по крайней мере, до момента появления врача захотят снять остроту болевых ощущений. Совершенно оправданным и безопасным в этом случае является принятие горизонтального положения. Снижение нагрузки на позвоночник не помешает в любых обстоятельствах, обычно это позволяет существенно снизить остроту болей. Помните, что при возникновении необходимости встать, не следует делать резких движений, подниматься нужно медленно, перекатываясь через сторону, которая не болит.

Типичными медикаментозными средствами, которые используются для снятия острых болевых ощущений, являются Но-шпа, Новиган, Аспирин.

  • Но-шпа на сегодня имеется практически в любой аптеке, в большинстве домашних аптечек. При очень демократичной цене (200-250 руб. за упаковку со 100 таблетками) этот препарат считается одним из самых эффективных для снятия спазмов гладкой мускулатуры. При использовании препарата следует обязательно учесть его противопоказания – тяжелая сердечная, печеночная, почечная недостаточность, нельзя употреблять Но-шпу кормящим матерям и детям до 6 лет.
  • Новиган (100-200 руб. за упаковку 10-20 таблеток соответственно) тоже является эффективным спазмолитиком, обезболивающим, а также противовоспалительным препаратом. Отметим, что его рекомендуют применять именно при слабо и умеренно выраженном болевом синдроме, а противопоказан он при серьезных поражениях желудка, двенадцатиперстной кишки, обострениях воспалительных заболеваний кишечника, прогрессирующих заболеваниях почек, геморрагическом диатезе, при беременности, грудном вскармливании, а также детям до 16 лет.
  • Аспирин (от 90 руб. за упаковку с 20-ю таблетками) – уже долгие годы признается эффективным средством для снятия болевых синдромов (в т.ч. мышечных и суставных). Важно учитывать, что он имеет ряд строгих противопоказаний к применению, в первую очередь это относится к повышенным склонности к кровотечению, чувствительности к салицилатам и другим нестероидным противовоспалительным средствам.

Приведем также несколько рецептов народной медицины, которые позволяют снимать желудочные боли и воспалительные процессы:

  • Настой ромашки – столовую ложку сушеной ромашки залить стаканом кипятка, пить по полстакана 2-3 раза в день. Ромашка является действенным противовоспалительным средством, а снятие воспаления обеспечивает снижение болевых ощущений.
  • Настой тмина – способ приготовления и применения аналогичен описанному для ромашки, только в данном случае нужно брать чайную ложку тмина. Тмин снимает спазм и нормализует работу ЖКТ.
  • Настой для нормализации состава микрофлоры ЖКТ. Именно неоптимальный состав микрофлоры ЖКТ часто является причиной многих периодических расстройств в его работе, которые сопровождаются болями. Народная медицина для решения этой проблемы предлагает взять (для одной порции) по 10 грамм семян тыквы, подсолнечника и ядер грецкого ореха, измельчить их в кофемолке, смешать и залить половиной стакана кипятка. Лечебный настой следует принимать с утра и перед сном в течение двух недель.

Эффективность и безопасность приведенных выше рецептов подтверждена многовековой практикой.

Такие настои следует применять не только во время обострений, но и для профилактики, периодически раз в 1-2 месяца.

К сказанному добавим, что обезболивающие средства категорически не следует употреблять перед приходом врача или перед визитом к нему. Ведь в этом случае будет во многом скрыта клиническая картина заболевания, что, как минимум, усложнит правильную диагностику.

Что ещё можно делать при возникновении указанных симптомов?

Как правило, при диагностике указанных выше заболеваний используются результаты лабораторных исследований, УЗИ, а во многих случаях МРТ и другие методы. При этом постановка диагноза практически никогда не обходится без общего анализа крови и мочи, а также УЗИ. Следовательно:

Допустим, вы, испытывая боли описанного характера, на завтра или послезавтра записались к врачу. Чтобы ускорить процесс определения характера проблемы и избавления от неё, при возможности, заранее обратитесь в медицинский центр, проведите исследование УЗИ, получите результаты анализа мочи и крови.

Явиться к врачу, уже имея на руках эти важные документы – это эффективный способ быстрее избавиться от неприятных ощущений и самого заболевания.

Опоясывающую боль в области желудка испытывал хотя бы раз практически каждый. Носить она может различный характер. Но при достаточно сильных и острых болевых ощущениях существует необходимость немедленного обращения к врачу для выяснения причин и последующего лечения.

Причины болей

Опоясывающая боль в желудке в зависимости от симптоматики может указывать на различные заболевания. Обращать внимание следует на такие нюансы:

  1. Боли в области желудка, которые возникают непосредственно после еды или некоторое время спустя. Или же, наоборот, усиление болевых ощущений, когда человек голоден, подверг себя чрезмерным нагрузкам, сильно перенервничал.
  2. Отрыжка, тошнота, рвотные позывы, ухудшение состояния, повышение температуры.
  3. Время, когда начинаются боли в животе: днем, вечером, ночью или утром.
  4. Точная локализация и характер ощущений: опоясывающие боли, резкие, ноющие, колющие и т. д.

Чтобы поставить верный диагноз и назначить лечение, доктору обязательно знать мельчайшие подробности. Поскольку причин болевых ощущений немало, получить полную картину заболевания можно, лишь проанализировав все симптомы и сопоставив результаты анализов.

Грыжа диафрагмального отверстия

Грыжа диафрагмы — достаточно распространенная проблема, особенно в пожилом возрасте. В большей степени этому заболеванию подвержены женщины. Причем протекать патология может практически бессимптомно. Больному ставятся сопутствующие диагнозы (гастрит, язва желудка, холецистит), и он годами лечится.

Причина данного заболевания сводится к смене локализации пищеварительного тракта, органы которого перемещаются из брюшной полости в грудную. Это касается части кардиального отдела желудка, пищеварительной трубки и даже кишечных петель. Сопровождаются подобные сдвиги аритмией, болями в загрудинной области, изжогой, дисфагией, когда пища плохо продвигается по пищеводу, икотой и отрыжкой.

Острый пиелонефрит

Воспаление почек гнойного характера, называемое пиелонефритом, поражает почечные чашечки, лоханки и интерстициальную ткань. Данная патология встречается достаточно часто и развивается из-за проникновения в кровь патогенных микроорганизмов. По восходящему пути через мочеточники стафилококки, кишечная палочка, стрептококки и другие бактерии попадают в лоханку и почечную ткань.

Начинается острый пиелонефрит с повышения температуры до 38 °С, озноба и боли в области поясницы. Отмечаются болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, что говорит о присоединении уретры и мочевого пузыря к воспалительному процессу. Лихорадка и обезвоживание приводят к интоксикации организма, головным болям, диспепсическим проявлениям. В области почек отмечаются тупые болевые ощущения, усиливающиеся при пальпации и движении.

Язвенная болезнь

При этом заболевании слизистая оболочка пищеварительного тракта подвергается изъязвлениям, которые проникают через мышечную пластину и могут локализоваться в области желудка, двенадцатиперстной кишки или в канале привратника. Язвенная болезнь носит рецидивирующий, хронический характер, ее точное происхождение до сих пор не выявлено. Боли в желудке часто возникают при попадании на язву пищи или желудочного сока.

Сопровождается болевой синдром слабостью, тошнотой, изжогой, запорами, рвотой, отрыжкой, снижением аппетита. Главная отличительная черта язвенной болезни — периодичность симптомов. Обострения, иногда длящиеся неделями, сменяются длительной ремиссией, когда пациент чувствует себя хорошо даже без соблюдения режима питания.

Панкреатит

Панкреатитом называется воспалительный процесс поджелудочного органа, выполняющего важные функции в организме: выработку инсулина и секрецию пищеварительных ферментов. Развивается болезнь из-за множества причин, среди которых: наследственность, воспалительные процессы, алкогольная интоксикация, воздействие лекарственных препаратов, травмы, желчнокаменная болезнь.

Опоясывающая боль при панкреатите, отдающая в спину, сопровождается тошнотой, лихорадочным состоянием, рвотой, снижением аппетита, общей слабостью. Может присутствовать кашицеобразный стул из-за того, что пища в желудке полностью не переварилась. Подобное состояние требует скорейшей госпитализации.

Рак поджелудочной железы

Сильные боли могут являться причиной опухолевого образования, развивающегося в поджелудочной железе, у которой чаще всего поражается головка. Хвост и тело органа затрагиваются намного реже. Данное заболевание диагностируется в большинстве случаев на поздних стадиях, поэтому достаточно часты летальные исходы. В основе заболевания лежат такие механизмы, как закупорка желчных протоков, сдавливание тканей органа опухолью, приводящее к болевым ощущениям и интоксикация организма.

Со временем опухоль начинает прорастать в нервные сплетения и близлежащие ткани, что приводит к закупорке просветов желчного и панкреатического протоков, селезеночной вены и двенадцатиперстной кишки. В результате не успевает происходить эвакуация желчи, в протоке увеличивается давление, желчный пузырь и печень увеличиваются, кожа становится буро-зеленого цвета, моча темнеет, а кал обесцвечивается.

У больного нарушается пищеварение, появляются головные боли, он становится раздражительным, нервным. Угнетается работа сосудов, печени, сердца, под воздействием токсинов происходит распад здоровых клеток. Нередко беспокоит кожный зуд, может подняться температура и начаться лихорадка. Болезненные ощущения развиваются за несколько недель и бывают различной локализации в зависимости от места поражения. Если опухоль находится на головке, то отдает в надчревье и правое подреберье, если поражены тело и хвост, то в оба подреберья.

При диффузном поражении одних беспокоит верхняя часть живота, у других — отдает под лопатку или в позвоночник. Боль может носить сильный приступообразный характер, если перекрыт выводной проток. Описывают пациенты свои ощущения по-разному: некоторые чувствуют распирание, другие — давление, третьи — ноющую, тупую боль, прерываемую острыми резкими приступами. На спине в периоды приступов лежать невозможно, и человек вынужден принимать согнутое положение. Приступы могут длиться часами.

Инфаркт миокарда

Первый симптом инфаркта как у женщин, так и у мужчин — сильная загрудинная боль, которую часто сравнивают с ударом ножа. Она буквально парализует волю больного и вызывает панический страх скорой смерти. Отдавать может в область лопаток, спину, руку, шею, быть как перемежающейся, так и постоянной, длиться на протяжении получаса и дольше. У женщин боль нередко локализуется в верхней области живота, а приступ напоминает изжогу, из-за чего подозрений на инфаркт не возникает.

У мужчин признаки носят более классический характер. Наблюдается бледность, одышка, предобморочное состояние из-за того, что сердечная мышца слабо проталкивает кровь к легким. В результате достаточного насыщения кислородом не происходит и дыхание учащается. Главным отличием инфарктной боли от других является отсутствие ее уменьшения после приема Нитроглицерина и в состоянии покоя. Иногда пациент ощущает лишь некий дискомфорт в области живота, небольшие перебои в сердце и затруднение дыхания.

Рак желчного пузыря

При данном заболевании симптоматика появляется не сразу. Достаточно долгое время пациент даже ничего не подозревает. Первым сигналом является тупая боль в животе, когда опухоль уже затронула периневральные лимфоузлы. Основные симптомы рака желчного пузыря аналогичны другим заболеваниям этого органа:

  • тошнота, рвота;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • боль под грудной клеткой, вверху живота;
  • желтушный вид;
  • бугристые образования в области живота;
  • повышение температуры, лихорадка.

Пожилые люди нередко жалуются на расстройство желудка, боль справа в подреберье и повышение температуры. Может мучить неприятная отрыжка, изжога, вздутие живота, запоры, отвращение к еде, кожа и белки глаз становятся желтого цвета, что говорит о закупорке желчных протоков камнями. Поздняя стадия проявляется асцитом и анемией.

Пневмония

Заболевание начинается с озноба, одышки, слабости, высокой температуры, болей в грудной клетке, иногда отдающих в спину, кашля, который может быть с зеленой и кровавой мокротой и продолжаться до 2 месяцев. Для пневмонии характерна мышечная и головная боль, усталость, слабость, потеря аппетита, обильное потение, иногда спутанность сознания, синюшность кожных покровов.

Гастродуоденит

Гастродуоденит — это комбинация двух состояний: гастрита (воспаления желудка) и дуоденита (патологии двенадцатиперстной кишки). Причиной могут стать гормональные нарушения или повышенное кислотообразование. Среди основных симптомов заболевания, наряду с ухудшением общего состояния, распирание и чувство тяжести в эпистрагальной области, схваткообразные и ноющие боли, усиливающиеся через 1-1,5 часа после еды, ощущение переполненности желудка.

Пациенты часто жалуются на тошноту, рвоту, изжогу, запор или диарею, кислую отрыжку. На языке появляется желтый налет, иногда язык отекает. Человек становится раздражительным, быстро устает, у него нарушается сон. Пальпация живота выявляет болезненность, которая даже после лечения сохраняется до 3 недель.

Аппендицит

Основным симптомом аппендицита является сильная боль в животе, которой в большинстве случаев предшествует потеря аппетита. При острой форме медленно нарастающий дискомфорт наблюдается вокруг пупка или в эпистрагальной области. Болевые ощущения могут быть как постоянными, так и преходящими. Это является важной деталью для правильной постановки диагноза.

Неострая форма аппендицита характеризуется интенсивной болью внизу живота справа. Классический вариант патологии затрагивает эпистрагальную область или среднюю часть живота. Неприятные ощущения, которые беспокоят человека по ночам, заставляя пробуждаться от глубокого сна, тоже являются важным симптомом.

Дисфункция желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей доставляет больному ощутимые страдания. Среди основных ее проявлений: диспепсический, болевой и невротический синдромы. Боль в зависимости от типа заболевания может локализоваться в различных местах.

При гипертонически-гиперкинетическом типе болевые ощущения интенсивные, кратковременные, схваткообразные, затихающие после приема спазмолитиков. При гипотоническом-гипокинетическом типе дискомфорт наблюдается в правом подреберье. Болевой синдром продолжительный и имеет тупой, тянущий характер, уменьшается после употребления желчегонных средств.

Остеохондроз

Данное заболевание также может стать причиной дискомфорта в области живота, поскольку нервные окончания, находящиеся в спинном мозге, связаны с органами малого таза и брюшной полости. Со временем происходит разрушение межпозвоночных дисков, и нервные корешки, которые отвечают за желудок, желчный пузырь, кишечник и селезенку, сдавливаются. Это приводит к возникновению боли внизу живота.

К кому обратиться за помощью

Определить истинную причину опоясывающей боли способен только врач. Заниматься лечением самостоятельно не рекомендуется. При обнаружении первых неприятных и болевых ощущений следует обратиться к терапевту, который исходя из существующей симптоматики направит пациента к узкому специалисту.

В преобладающем большинстве случаев опоясывающие боли в области живота являются признаком заболеваний ЖКТ или мочеполовой системы. В этом случае помощь окажет гастроэнтеролог и уролог. Если в данных областях проблем не обнаружится, то следует посетить неврологический кабинет.

Диагностика

Первоначально врач выслушивает жалобы пациента, осуществляет пальпацию места, где ощущается болезненность, смотрит состояние склер, языка и кожного покрова. Затем при необходимости назначает лабораторные исследования, в которые входит биохимический и общий анализ крови, мочи, исследование кала. В зависимости от результатов исследований больной направляется на УЗИ, рентгенограмму, фиброгастроскопию, МРТ, компьютерную томографию и биопсию. Полученные данные должны помочь в составлении полной картины заболевания.

Опоясывающая боль в области желудка является характерным симптомом огромного количества заболеваний, которые могут носить острую и хроническую форму. Недуг может касаться области брюшины и груди, а также быть вызван проблемами с  позвоночником, сбоями в нервной и мочеполовой системе.

Определить точную причину может только врач, после проведения обследования.

Болезненные ощущения (алгия) появляются при раздражении нервных окончаний органов и нервных корешков. После процесс переходит на другие участки тела, что обуславливает опоясывающий характер проблемы.

Рассмотрим наиболее распространенные причины подобной боли.

  1. Панкреатит

Болезненные ощущения появляются, когда воспалены все части поджелудочной железы. Обычно они носят интенсивный и постоянный характер. Дискомфорт уменьшается, когда человек садится или ложится. Лечение опоясывающей боли в большинстве случаев проводится в стационарном режиме и подразумевает строгое соблюдение диеты.

Кроме этого, прописывают спазмолитические и обезболивающие средства. При осложнениях рекомендуют инфузионную терапию. Если медицинская помощь будет оказана с опозданием, то может развиться болевой шок.

Когда острый период минует, врач пропишет подходящие физиопроцедуры, например, ультразвук и электрофорез;

  1. Печеночная колика

На начальных этапах развития проблемы ощущается алгия внизу живота, которая отдает в поясницу. Кроме этого, наблюдается тошнота с многократной рвотой, внезапные острые болезненные ощущения, бледность и влажность кожных покровов, потемнение мочи и ощущение вздутие живота. Для проведения лечения важно обратиться к врачу;

  1. Желчекаменная болезнь

Опоясывающая боль в области живота и спины иногда появляется при наличии камней в желчном пузыре и протоках. Чаще всего подобная проблема возникает при наличии холецистита. Сначала человек чувствует боль справа в области подреберья, причем острых приступов нет.

Дискомфорт усиливается при наличии сопутствующих факторов, например, неправильного питания или при чрезмерных физических нагрузках. Лечение будет направлено на удаление камней из желчного пузыря, а для купирования опоясывающей боли врач прописывает спазмолитики, обезболивающие и некоторые физиопроцедуры;

  1. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Сначала дискомфорт ощущается в животе, а затем проблема приобретает опоясывающий характер. Терапия проводится, чтобы заживить язвы, благодаря чему боль исчезает. Рекомендована диетотерапия и прием медикаментов, а при осложнениях без операции не обойтись. Хорошие результаты дают физиопроцедуры общего воздействия. Если произошла перфорация язвы, то болезненность становится острой и без незамедлительной медицинской помощи не обойтись;

  1. Инфаркт миокарда

Произошедшее опасно для жизни человека и при нехарактерном течении проблемы боль ощущается вверху живота, что не дает быстро обнаружить истинную причину дискомфорта. В такой ситуации важна срочная госпитализация и проведение лечения в условиях реанимации;

  1. Корешковый синдром

Причиной дискомфорта могут быть следующие провоцирующие факторы: остеохондроз, травмы, рубцовые изменения, переохлаждения, туберкулез позвоночника и т.д. Сначала дискомфорт ощущается в грудном отделе, а затем уже переходит и на желудок. Курирование алгии осуществляется с использованием разных блокад с анальгетиками;

  1. Аневризма брюшной аорты

Увеличение участка аорты происходит из-за атеросклероза, стойкой артериальной гипертензии и при наличии очагов кальцификации. Кроме этого, возможно возникновение инфекционной аневризмы. При подобных проблемах проводят хирургическое вмешательство, которое подразумевает удаление проблемного участка и его протезирование. Опоясывающая боль в области желудка убирается в результате действия наркотических анальгетиков;

  1. Заболевания мочевыделительной системы

Сначала мучает область поясницы, а затем боли переходят и на живот. Если у человека острый цистит, то сначала дискомфорт ощущается внизу живота, а затем уже переходит на поясницу. Купируется алгия после лечения основной причины, то есть заболевания, например, пиелонефрита, мочекаменной болезни, нефроптоза и т.д;

  1. Менструация и беременность

Выраженные боли в период менструации наблюдаются примерно у 10% женщин, у остальных они либо неинтенсивные, либо не возникают вообще. Причина заключается в сильных и продолжительных сокращениях миометрия.

Чтобы избавиться от дискомфорта, разрешается прием противовоспалительных препаратов, например, Нурофена, Ибупрофена и др.

У женщин в положении опоясывающая боль возникает из-за нескольких причин:

  • На ранних этапах это может считаться нормой, поскольку растет матка и наблюдаются гормональные перестройки в организме. Для лечения врач прописывает спазмолитические средства;
  • Характерные ощущения на ранних сроках иногда свидетельствуют о таком опасном положении, как выкидыш. Чтобы избежать подобного, следует срочно обратиться к врачу;
  • На последних месяцах опоясывающая боль рядом с желудком возникает в результате существенного растяжения мышц передней брюшной стенки, увеличения живота и смещения внутренних органов;
  • Редко дискомфорт свидетельствует об опасных состояниях, которые требуют экстренной госпитализации, например, это могут быть преждевременные роды или отслоение плаценты;
  1. Опоясывающий лишай

Это острое инфекционное заболевание, которое находится в спящем режиме после ветрянки. Вирус влияет на нервную ткань, поэтому алгия появляется в местах, где были задеты нервные окончания. Кроме этого, больной может чувствовать жжение, покалывание и онемение.

Когда на коже возникает сыпь, дискомфорт усиливается. Чтобы помочь пациенту, врач назначает болеутоляющие и противовоспалительные средства, а еще большие дозы противовирусных препаратов. Если ситуация запущена и область поражения существенная, то проводится дезинтоксикационная терапия.

Чтобы облегчить состояния человека, если появился дискомфорт, связанный с желудком или другими органами, рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  • Больной должен принять положение, которое облегчить его состояние, и чаще это горизонтальное;
  • Человек должен находиться в покое, поэтому следует избегать лишних движений;
  • Можно приложить к животу что-то холодное, но только через ткань, а вот от прикладывания тепла следует отказаться;
  • Необходимо избежать употребления какой-либо пищи;
  • Допускается прием спазмолитиков, например, Но-шпы или Спазмола. Нельзя пить анальгезирующие средства, поскольку они могут усложнить диагностику заболевания.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением и лучше обратиться в медицинское учреждение, чтобы пройти полное обследование.

Есть несколько народных рецептов, которые помогают снимать болезненные ощущения и уменьшать воспаление:

  • Настой ромашки. Это растение обладает противовоспалительным действием. Возьмите 1 ст. ложку сырья, залейте 200 мл кипятка и настаивайте до приемлемой температуры. Пейте настой 2-3 раза в сутки;
  • Настой тмина. Готовится это средство народной медицины идентично первому рецепту, но только нужно брать 1 ч. ложку сырья. Тмин обладает спазмолитическим действием и нормализует работу ЖКТ.

Есть несколько правил, которым следует соблюдать, чтобы избежать появления алгии. В первую очередь необходимо отказаться от употребления жирной пищи и кофе. Рекомендуется исключить из своего рациона сладкое и выпечку. Нежелательно есть и продукты с грубой клетчаткой. Лучше всего есть теплую пищу, а не горячую.

Кроме питания, соблюдайте следующие рекомендации:

  • Старайтесь избегать стрессов, поскольку нервные перенапряжения вредны здоровью;
  • Рекомендуется регулярно гулять на свежем воздухе, поскольку это способствует насыщению организма кислородом;
  • Ведите активный образ жизни и занимайтесь спортом, что важно для общего состояния организма;
  • Соблюдайте правила личной гигиены: часто мойте руки, проводите уборку помещения и тщательно обрабатывайте продукты питания.

Теперь вы знаете, из-за чего может возникнуть опоясывающая боль в животе и спине.

Чтобы обезопасить себя от серьезных осложнений, рекомендуется не медлить и обратиться к врачу, чтобы установить точный диагноз и получить советы по лечению.

Многие из нас часто сталкиваются с болями в желудке. Это стал обыденным делом. Чтобы от них избавиться, мы пьем таблетки, и вскоре боль сама проходит. Но проблемы появляются, когда чувствуется опоясывающая боль в области желудка и спины. Тут мало будет избавиться от неприятных ощущений, потому как очаг заболевания может быть совершенно разным. И чтобы определить лечение, надо понять, в чем проблема.

Часто определенное заболевание несет в себе урон для соседних органов. Поэтому опоясывающие боли в области живота начинают отдавать в спину. Это называется отраженная боль (иррадиирущая). Свидетельствовать она может о серьезных проблемах с желудочно-кишечным трактом. А это означает, что срочно нужно обратиться к врачу, чтобы определить какой орган начал страдать.

Причины

Опоясывающая боль — это боль, которая будто пробивает насквозь. В данном случае, она идет от желудка к спине. Но не факт, что страдают именно эти части тела. Чтобы определить, почему вас беспокоят опоясывающие боли в животе и пояснице, нужно очень хорошо прочувствовать боль и дополнительные симптомы.

Определенная характеристика поможет точнее указать диагноз. Среди основных заболеваний желудка можно выделить те, которые характеризует болевая отдача в спину. Это может быть язва, панкреатит, гастродуоденит, проблемы с печенью. Каким же образом их отделить друг от друга?

Язвенные заболевания

Язва желудка и 12-перстной кишки — это повреждение, рана на слизистой оболочке органа. Такая болезнь характеризуется следующими признаками:

  • режущие, острые ощущения в желудке, особенно сразу после еды;
  • опоясывающая боль в верхней части живота, которая отдает в поясницу, правый бок, лопатку или ключицу;
  • напряжение мышц желудка;
  • пот, бледность, проблемы с дыханием;
  • острая стадия сопровождается изжогой, кислой рвотой;
  • острое ощущение может уменьшиться, если пациент будет лежать в покое, с прижатыми к груди ногами.

Для диагностики язвы в обязательном порядке проводится ФГДС и назначается комплексное лечение.

Если срочно не отреагировать на такие симптомы, то можно столкнуться с прободной язвой, то есть с «рваной» раной уже в стенке желудка. Пища из органа будет проваливаться в брюшную полость. Действовать нужно немедленно, потому что такая болезнь несет риск для жизни. Больной обязательно должен срочно обратиться к врачу и перенести операцию.

В этом случае боль начинается в районе пупка, а потом все дальше и дальше распространяется вокруг живота, в левый бок, лопатку и ключицу. Тошноты нет, но человек становиться бледным, начинает часто дышать, жалуется на резкие сильные боли в левой части спины и посредине живота. 

При симптомах прободения язвы необходимо срочно вызвать Скорую помощь, так как данный диагноз опасен для жизни!

Панкреатит

Это воспалительное заболевание поджелудочной железы. Опоясывающая боль, которая пронизывает желудок и спину, при этой болезни относится не к желудку и не к спине. Она относится к поджелудочной железе, которая расположена достаточно близко от болезненных частей тела. При этом пациент возникают такие симптомы:

  • внезапная и жгучая боль в желудке, которая отдает в правую часть спины;
  • опоясывающая боль может пронзать лопатку и поясницу, в некоторых случаях при воспалении определенной части поджелудочной железы острые ощущения отдают в сердце;
  • помимо боли беспокоит тошнота и частая рвота, которая в целом не облегчает общее состояние;
  • пульс начинает ускоряться, поднимается артериальное давление;
  • больного мучает интоксикация (сухость, лихорадка, одышка, бледность);
  • может возникнуть понос и вздутие живота;
  • симптомы усиливаются в ночное время.

Панкреатит нужно начинать лечить при первых же симптомах. Если упустить момент, то болезнь перейдет в острую форму. При острой форме воспаления поджелудочной железы для лечения принимают кардинальные меры. Если этого не предпринять, то развивается хроническая форма панкреатита, когда лечение заболевания уже практически невозможно. Тут нужно принимать меры против возможных осложнений, которые могут привести к очень нехорошим последствиям.

Данное заболевание диагностируется с помощью УЗИ внутренних органов и анализов крови.

Острый панкреатит можно заметить у себя в течение 10 часов после плотного приема пищи. Тогда боль в спине и животе появляется одновременно. А если же она начинает отдавать в поясницу и в верхнюю часть живота, то это признаки хронической формы.

В любом из случаев заболевания нужно обращаться к врачу и начинать срочное лечение поврежденного органа.

Гастродуоденит

Это тоже воспалительное заболевание, которое повреждает слизистую оболочку 12-перстной кишки и отдельной (пилорической) части желудка. Простыми словами, это — хроническая форма гастрита, вследствие чего он распространился на соседний орган — 12-перстную кишку. Характерными симптомами являются:

  • при острой стадии болезни боль имеет резкий, спонтанный характер в области живота и спины, а при хронической форме ощущения являются статичными и усиливаются при обострении развития болезни;
  • боль опоясывает насквозь, по ровной линии, от желудка к левой части спины;
  • ощущается вздутие, наполненность живота, болевые схватки, особенно после еды;
  • отечность языка, желтый налет и отпечатки зубов;
  • изжога, тошнота, кислая отрыжка, проблемы со стулом.

Диагностика данного заболевания проводится с помощью процедуры ФГДС желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечением гастродуоденита будет постельный режим, полный покой. Врач назначает специальную диету, которая соответствует определённым симптомам именно вашего заболевания. В комплексе назначается прием лекарств и, возможно, антибиотиков.

Только врач может назначить именно то, что будет нужно вашему организму. Не медлите с визитом к доктору.

Печеночные колики

Такие колики возникают в результате образования камней в желудочном пузыре. Они мешают прохождению урины по протокам, чем вызывают неприятные ощущения и колики в области печени. Симптомами для такого диагноза являются:

  • резкая боль справа, в боку, которая затрагивает и желудок, и спину в области печени;
  • опоясывающие боли иррадиируют в верхнюю правую часть спины — лопатку, шею, плечо, верхнюю часть живота;
  • острота не проходит в течение нескольких часов;
  • у пациента может возникнуть рвота, часто с примесью желчи;
  • живот вздувается и ощущается сильная боль при его пальпации, а также при постукивании ребром ладошки по нижним ребрам;
  • моча имеет темный цвет;
  • кожа пациента имеет желтушный оттенок;
  • часто повышается температура.

В случае печеночной колики уменьшить выраженность симптомов помогут спазмолитические средства (например, Но-шпа). Но это не означает, что дальше все нужно пустить на самотек.

При подобных симптомах требуется срочно обратиться к врачу за лечением.

Острый пиелонефрит

Острое воспаление почек характеризуется следующими симптомами:

  • тянущая, режущая, приступообразная опоясывающая боль в области спины, которая может отдавать в бок;
  • повышение температуры тела;
  • слабость, бледность кожных покровов, озноб;
  • возможны проблемы с мочеиспусканием, боли и жжение в мочевом пузыре.

Заболевания почек диагностируются на УЗИ, а также с помощью анализа мочи и крови.

Лечение пиелонефрита обычно проводится в стационаре под наблюдением врача. Поэтому при появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться в больницу.

Проблемы с желчным пузырем

Основным заболеванием желчного пузыря, при котором появляется опоясывающая боль в верхней части желудка и спины, является холецистит. Собственно, это воспаление данного органа. Его симптомы легко спутать с характеристиками печеночной колики, но есть некоторые различия:

  • боль начинается схватками, опоясывает правый бок спины, подреберье и правую часть живота, иногда отдает в руку;
  • при надавливании под правыми ребрами чувствуется сильная боль, как и при постукивании по ним;
  • если больной холециститом поднимет ровную правую ногу — то боль усилится;
  • опоясывающая боль в спине и животе резко усиливается на вдохе, особенно при касании на больное место;
  • если надавить на мышцу между грудиной и ключицей, то чувствуется боль между ключицами;
  • во рту чувствуется горечь;
  • пациент ощущает тошноту, слабость, беспокойство.

Если у больного начинает кружиться голова, снижается слух, появляется сухость во рту и одышка, а так же беспокоят спазмы в кишечнике — эти симптомы могут свидетельствовать о камнях в желчном пузыре.

Важно срочно обратиться к врачу, сделать УЗИ внутренних органов и лечь в стационар. В отдельных случаях требуется срочная операция. Самолечение может привести к опасным для жизни последствиям.

Иная сторона проблемы

В редких случаях боль может, наоборот, опоясывать желудок от спины. Тогда проблему нужно искать не в желудочно-кишечном тракте. Есть незначительная вероятность появления следующих проблем.

Острый аппендицит

Вас может поджидать аппендицит. В таком случае тупая боль начинается в области пупка и распространяется все ниже. Далее она стойко оседает в нижней части таза, опоясывает правый бок спины. Боль не стихает, в течение 12 часов начинаются и иные проблемы: поднимается температура, боль становится острее, мучает тошнота, частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию, развиваются проблемы со стулом, больного лихорадит.

Как все знают, аппендицит подлежит срочной хирургической операции, иначе могут появиться осложнения, вплоть до летального исхода.

Внематочная беременность

Проблемы могут начаться у слабого пола. Опоясывающая боль в спине и желудке может свидетельствовать о внематочной беременности или осложнениях ее протекания. При внематочной беременности, если диагноз подтвердился анализами, лечение возможно только операцией. При определенных осложнениях обычной беременности возможны разные варианты помощи матери.

Крайне необходимо срочно обратиться к врачу.

Болезни спины

Те, кто хорошо учил анатомию в школе, знают, что наша внутренняя система связывает между собой все органы. Ведь позвоночный столб — это опора нашего тела. Он связан со всеми внутренними системами. Благодаря спинному мозгу и нейронным связям, сигналы передаются от органа к мозгу через позвоночник и наоборот. Если у нас появляется проблема в спинном отделе — страдают, в первую очередь, внутренние части тела. Поэтому опоясывающая боль в животе и спине иногда может появляться из-за проблем со спиной.

Каждый отдел позвоночника отвечает за определенные органы. Для желудочно-кишечного тракта характерны такие связи со спиной: шейный отдел — щитовидная железа; грудной отдел — желудок, печень, надпочечники; поясничный отдел — кишечник, мочевой пузырь, аппендикс. Определяя характер боли можно конкретнее разузнать о проблемах со спиной.

  • При появлении остеохондроза боли начинаются в движении, при поворотах и остро опоясывают живот и спину. Дополнительно боль возникает при подъеме тяжестей. Иногда сопровождается рефлекторными позывами (кашлем, чиханием).
  • При грыжах позвоночника боли могут отдавать в печень или желудок, появляется тяжесть в этом органе, изжога. Дискомфорт появляется и в спине. Но пациента начинают лечить от гастрита.
  • При неврозах (пережатии нервных корешков) боль может опоясывать и желудок, и кишечник, и почки и т. д. Начинается чувство дискомфорта и в спине, и в желудке, появляются спазмолитические боли.

Важна комплексная диагностика (обычно с помощью рентгена, КТ или МРТ). Ведь за болезнью органа может скрываться поражение спинного отдела. И если сначала вам удастся убрать боль из органа, то вскоре она снова вернется, так как основная причина не была выявлена и устранена.

Как себя вести?

Когда появляется опоясывающая боль в желудке и спине, нужно определиться в ее характере и дополнительных симптомах. Часто больные начинают лечить, например, боли в пояснице лекарствами для снятия боли. Мало того, что толку от этого не будет. Прием неправильных лекарств может усугубить проблему, «замаскировав» причину.

  • Ни в коем случае при появлении опоясывающих болей нельзя самостоятельно принимать медикаментозные препараты и, тем более, прикладывать грелку к больному месту. Нужно срочно обратиться к врачу. Если боль является очень сильной — нужно вызвать Скорую помощь.
  • Пока вы ожидаете врача, нужно, чтобы больной занял удобную позицию лежа и оставался в полном покое.
  • В больнице нужно будет пройти комплексное обследование и вытерпеть анализы. Это необходимо для правильного диагноза.
  • Далее, в зависимости от заболевания, вам назначат способ лечения. Он может быть хирургическим или медикаментозным с приемом лекарственных препаратов, диетой и постельным режимом.

Вместо того чтобы лечить опоясывающие боли в области живота и спины, лучше их предотвратить. Простые, на первый взгляд, рекомендации помогут вам сохранить здоровье. Питайтесь правильно, ведите здоровый образ жизни, не нервничайте, соблюдайте правила гигиены и, в случае появления любых неприятных симптомов, обращайтесь к врачу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *