Болит живот снизу слева


Наличие болезненных ощущений внизу живота – очень распространённая причина обращений женщин к гинекологу. Болевой синдром может возникать неожиданно, иметь разный характер и интенсивность, но в любом случае лучше проконсультироваться со специалистом, ведь подобная проблема может иметь и серьезные причины. Без сомнения, боль – это фактор снижающий качество жизни и мешающий осуществлять деятельность в привычном режиме. Если начинают беспокоить неприятные ощущения внизу живота, крайне важно установить, почему же так происходит, ведь только точное знание первопричины позволит определить необходимость и тактику лечения. В рамках данной статьи предлагаем ознакомиться с самыми распространенными причинами болей, локализированных с левой стороны, у женщин.

Что делать при сильных болях внизу живота слева?

Боль внизу живота с левой стороны может являться проявлением целого ряда заболеваний, для определения которых крайне важно уметь правильно охарактеризовать характер ощущений: острые, тянущие, ноющие и т.д.. Конечно, любая боль не должна оставаться без должного внимания, особенно если она периодически повторяется или носит затяжной характер.

Поэтому, отмечая дискомфорт, лучше сразу обратиться в больницу, чтобы врач смог поставить правильный диагноз, а всем известно, что именно правильный диагноз – залог успешного лечения. Если ощущения интенсивные и сопровождаются повышением температуры, то лучше всего незамедлительно вызвать скорую помощь.

Возможные причины боли в нижней части живота слева

Внизу живота помимо элементов пищеварительной системы у женщины находятся еще и все репродуктивные органы, что определяет очень широкий спектр возможных причин появления болезненных ощущений. Иногда удается дифференцировать их в зависимости от типа болевого синдрома.

Ноющая боль при месячных

Во время менструации матка женщины начинает ритмично сокращаться, что и вызывает определенный дискомфорт – это считается нормальным явлением и не требует никакого лечения. Принимать характер выраженной тянущей боли он может в том случае, если матка имеет аномальное расположение, нервные окончания слишком чувствительны, орган расположен слишком близко к нервным центрам или сильно увеличивается во время месячных. Большое значение в появлении боли имеет и гормональный фон: так, у женщин старше 30-ти лет менструация проходит более болезненно, чем у девушек моложе. Помимо этого, боли могут быть вызваны заболеваниями и патологиями, в том числе:

  • загибом матки;
  • эндометриоз;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • наличием крупной кисты и т.д.

Отдельно стоит упомянуть о таком явлении как ПМС, что также может провоцировать тянущие боли внизу живота. Предменструальный синдром представляет собой расстройство, которое появляется за несколько дней до наступления месячных и проявляется как психологическими, так и физиологическими симптомами. Такое состояние сильно снижает качество жизни женщины, поэтому обычно с ним борются. Говорить о том, что боли являются одним из проявлений ПМС можно в том случае, если помимо неприятных ощущений в животе проявляется еще как минимум 5 симптомов из перечисленных ниже:

  • плохое настроение, желание расплакаться;
  • чувство тревоги, которое возникает без видимых на то причин;
  • нетипичная раздражительность;
  • отсутствие интереса к происходящему вокруг и желания что-либо делать;
  • повышенная утомляемость;
  • активный аппетит;
  • низкая способность к концентрации;
  • появление отеков на конечностях;
  • чувство сдавленности в груди;
  • головная боль;
  • вздутие живота;
  • повышенная сонливость или наоборот отсутствие сна.

Резкая боль в кишечнике слева внизу живота

Резкая боль в животе – это всегда сигнал, типичный для острой патологии, для устранения которой скорей всего понадобится хирургическое вмешательство. Такой характер ощущений можно считать самым опасным, ведь он может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, прободении язвы, перекрутке или разрыве кишечника. Менее выраженные ощущения возникают при остром панкреатите или аппендиците. При чиханье и прочих напряжениях мышц ощущения обычно усиливаются.

Стоит понимать, что внизу живота у женщины находятся все репродуктивные органы, поэтому резкие боли могут быть связаны и с ними:

  • такой симптом может давать острое воспаление придатков (ощущения возникают в области яичника и отдают в пах);
  • кистозное образование на яичнике может спровоцировать сильную резкую боль в том случае, если начался процесс воспаления или киста лопнула;
  • неожиданные неприятные ощущения слева могут быть признаком внематочной беременности. Такой диагноз может давать перемещающиеся боли, схожие по своему характеру на схватки.

Сильная режущая боль во время беременности

Режущая боль внизу живота во время вынашивания ребенка – это частая жалоба, и иметь она может истоки разной степени опасности и сложности. Рассмотрим основные возможные причины такого состояния:

  • тонус матки обычно дает тянущие боли, как во время менструации, но когда интенсивность процесса высока, то могут появляться и рези. Это прямое следствие неприемлемой большой физической нагрузки или сильного стресса;
  • если ощущения возникли в самом начале беременности, то это может говорить о внематочном расположении плода. Так как в такой ситуации оплодотворенная яйцеклетка фиксируется не в матки, а в маточной трубе, то локализация боли будет зависеть от того, в какой именно;
  • отслоение плаценты. Основной симптом такого состояния – интенсивные и неожиданно возникающие рези. Зачастую столь опасная проблема возникает из-за механической травмы живота беременной;
  • угроза прерывания. Данная ситуация в большинстве случаев сопровождается схваткообразными болями, но бывают случаи, когда ранние роды или самопроизвольный аборт начинается именно с резей, сопровождающихся кровянистыми выделениями;
  • растяжение мышц и связок из-за увеличения размеров живота может давать режуще-колющие боли, но они обычно очень легкие и быстро проходят.

Ноющая, ближе к паху

Если боль не имеет резкого характера, то на нее иногда и вовсе не обращают внимания, однако практически всегда это оказывается большой ошибкой. Ноющий, пусть и не сильно выраженный болевой синдром – это свидетельство какого-то нарушения. В левой паховой области болезненные ощущения могут локализироваться по следующим причинам:

  • развитие воспалительного процесса на определенном участке кишечника;
  • воспаление лимфоузлов, что может произойти из-за грибковой инфекции, проблем с мочеполовой системой, формирования новообразований, как доброкачественного, так и злокачественного характера;
  • метеоризм;
  • нарушение кровоснабжения органа, расположенного в данной зоне;
  • ноющая боль – это следствие расхождения лонного сочленения при увеличении живота во время беременности.

Тупая и тянущая боль

Боли подобного характера обычно условно разделяют на две разновидности: временные, которые связаны с дискомфортом в кишечнике или во внутренних половых органов, и сильные, которые практически невозможно терпеть и они серьезно угрожают здоровью человека. Наиболее распространенная причина тянущих ощущений внизу живота – нарушение нормальной работы кишечника. Часто диагностируют синдром раздраженного кишечника, но в таком случае боль должна сопровождаться жидким стулом и снижением неприятных ощущений после каждого акта дефекации.

Тупые боли обычно не указывают на конкретную проблему, они могут быть следствием употребления неправильной, вредной пиши и больше походить на тяжесть, а могут являться признаком серьезного воспалительного процесса. Очень часто подобные ощущения у женщин возникают после сильных физических перегрузок. Сильные тупые боли в нижней левой части живота (особенно постоянные) могут являться следствием проблем с поджелудочной железой или селезенкой.

Острая и режущая боль

Режущая боль считается одной из самых опасных, так как она обычно возникает по серьезным причинам. Пульсирующие острые ощущения внизу живота – это практически всегда выраженные воспалительные процессы или кровотечения. У женщин это может говорить об аднексите левого придатка матки.

Наиболее настороженно необходимо отнестись к тем болям, которые одинаково ярко выраженно проявляются с некоторой периодичностью, особенно если они сочетаются с непроходимостью кишечника, метеоризмом и прочими неприятными симптомами.

Почему болит низ живота и отдает в ногу

Болевые ощущения внизу живота довольно часто отдают в нижние конечности или поясницу, и порой они настолько сильные, что терпеть их становится очень сложно. Причинами подобного неприятного состояния могут быть абсолютно любые ситуации, уже описанные в данной статье: гинекологические проблемы, заболевания почек, нарушения в работе пищеварительной системы и т.д. Однако стоит отметить, что дополнительный симптом в виде иррадиации ощущений в нижнюю конечность добавляет и еще одну вероятную причину в список – это проблемы опорно-двигательного аппарата. Самый распространенный вариант – сдавление корешка нерва между позвонками в нижней части позвоночника. Нередко такая боль характеризуется как стреляющая, особенно активизирующаяся при определенных телодвижениях.

Что может значить боль в нижней части при ходьбе

Самой распространенной причиной болезненных ощущений внизу живота является аппендицит. Именно для данного заболевания характерно распространение боли и значительное ее усиления во время ходьбы. Также подобные проявления могут иметь и другие ситуации:

  • начало месячных. Нередко общие тянущие ощущения приобретают болезненный характер именно во время ходьбы, когда происходит напряжение мышц;
  • неприятные ощущения при передвижениях также могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса. Такое состояние может сопровождаться ощущением того, что внутри что-то мешает и усилением боли при надавливании. Если боли не интенсивные и имеют место не все время, то скорей всего процесс носит хронический характер или только начинается.

Диагностика

Учитывая столь широкий спектр возможных причин, по которым может возникать боль внизу живота, не удивительно, что и методов исследования для точной постановки диагноза может быть назначено немало:

  1. анализы крови — для обнаружения воспалительного процесса;
  2. анализы мочи – на поиск проблемы в мочевыводящей системе;
  3. ультразвуковое исследование органов таза;
  4. пункция брюшной полости через влагалищный свод (необходима для выявления свободных жидкостей);
    ренгеновский снимок в различных положениях тела;
  5. лапароскопическая операция для поиска проблемы и при необходимости одновременного ее удаления.

Самым частым симптомом при различных заболеваниях является боль в животе с разной локализацией, поэтому от правильной постановки диагноза будет зависеть эффективность лечения этой болезни. Ведь некоторые виды болей в животе требуют неотложной помощи и немедленной госпитализации, поэтому врач должен отличить обычную боль от серьезной, чтобы предотвратить тяжелые последствия.

Тянущая боль внизу живота слева

С левой стороны расположены органы, которые могут вызывать тянущую боль – это левая почка, кишечник и внутренние репродуктивные органы. Боль в этой области может быть главным симптомом для таких состояний, которые вызывают боль в это квадранте, но исключением является аппендицит. Многие люди страдают расстройством кишечника – это нервный желудок или синдром раздраженного кишечника. Этот синдром является совокупностью функциональных расстройств  длительностью больше 12 недель и на протяжении всего года. К симптомам этого заболевания относятся: боль, наличие спазмов, запор, понос, вздутие живота и скопление газов. Еще этот синдром сопровождается изменениями частоты и консистенции стула и акта дефекации. А на протяжении этого заболевания может наблюдаться рецидивный характер жалоб, изменчивость жалоб, усиление расстройства при стрессах, отсутствие прогрессирования, отсутствие похудения и другие функциональные расстройства.

Сильная боль слева внизу живота

Сильная боль с левой нижней части живота возникает при воспалении нижнего отдела толстого кишечника и в большинстве случаев, помимо болевых ощущений присутствуют и другие симптомы – это вздутие живота и нарушение стула. И в этом случае нужно отказаться от пряных и острых приправ, свежих фруктов и овощей, молока и черного хлеба, то есть соблюдать стандартную диету. А если на протяжении нескольких дней здоровье не улучшиться, невзирая на диету, необходимо обратиться к врачу, который назначит применение целебных препаратов.

Боль с левой стороны внизу живота у женщин может говорить о наличии заболеваний мочеполовой системы. И если боль очень сильная и сопровождается рвотой и температурой, а сама боль распространяется не только с левой стороны, но и перешла на правую, то присутствует большая вероятность, что у женщины перекрут ножки кисты яичника. И в этом случае поможет только хирургическое лечение, поэтому нужно срочно вызывать скорую помощь.

Резкая боль внизу живота слева

Резкая боль внизу живота с правой стороны говорит о воспалении аппендикса или о сальпингоофорите. Помимо этого, может повыситься температура, а при ощупывании живота пациент может испытывать сильную боль. И если боль очень сильная, то необходимо сразу вызывать скорую помощь. Кроме этого, резкая боль с левой стороны внизу живота может быть в результате внематочной беременности и в большинстве случаев боль появляется с одной стороны, однако в некоторых случаях она может быть двусторонней. При обострении боль постепенно становится сильнее, а при движении она резко усиливается, а также может носить схваткообразный характер. И если вдруг разрывается маточная труба, то боль может быть внезапной и невыносимо сильной.

Ноющая боль внизу живота слева

Ноющая боль внизу живота с левой стороны может возникать из-за проблем с желудком, при этом сама боль носит ноющий характер и довольно часто сопровождается рвотой и тошнотой. Причем подобные симптомы очень опасные, ведь желудок может болеть по самым разным причинам, а некоторые из них требуют немедленного лечения, например это рак желудка или язвенная болезнь. Но бывают и такие случаи, когда боль в левом квадранте живота возникает из-за диафрагмальной грыжи. Данное заболевание наиболее часто наблюдается у пожилых людей. Помимо этого, боль в левом боку может давать поджелудочная железа. Конечно, наиболее часто при воспалении поджелудочной железы боль возникает посредине, но может справа и даже слева, поэтому этот диагноз не стоит исключать. И особенно опасна ноющая боль, которая чувствуется изнутри, а также носит опоясывающий характер. Подобная боль в большинстве случаев отдает в спину и в некоторых случаях сопровождается рвотой и тошнотой, а также повышением температуры. Поэтому в подобных ситуациях следует немедленно вызывать скорую помощь.

Когда болит живот с левой стороны и при этом у женщины наблюдаются кровянистые выделения из половых путей, то это говорит о наличии определенных заболеваний половых органов. И в такой ситуации следует обращаться к врачу гинекологу, ведь только специалист сможет правильно поставить диагноз и истинную причину возникновения боли, а также изучит анализы и назначит соответствующее лечение. А если ноющая боль  внизу живота сопровождается повышенной температурой и ознобом, то это говорит о наличии определенной инфекции в области малого таза. В любом случае при острой, тянущей или ноющей боли внизу живота, которая не прекращается на протяжении нескольких часов, необходимо немедленно обращаться к врачу. А при очень сильных болях нельзя терять время и сразу вызвать скорую помощь, так как возможно от этого зависит дальнейшая жизнь человека.

Самым частым симптомом при различных заболеваниях является боль в животе с разной локализацией, поэтому от правильной постановки диагноза будет зависеть эффективность лечения этой болезни.

Ведь некоторые виды болей в животе требуют неотложной помощи и немедленной госпитализации, поэтому врач должен отличить обычную боль от серьезной, чтобы предотвратить тяжелые последствия.

Боли внизу живота являются частой жалобой, с которой женщины обращаются к врачам-гинекологам. … Факторы, провоцирующие развитие острой боли у женщин внизу живота, можно разделить на органические и функциональные.

Боли внизу живота у женщин могут быть вызваны целым рядом причин. Это и заболевания органов брюшной полости, половых органов, позвоночника. Боли внизу живота могут появиться и результате спазмов мускулатуры внутренних органов, воспалительных процессов.

Причиной возникновения внизу могут быть как острая хирургическая патология, так и инфекционные заболевания.

Схваткообразные боли внизу живота у женщин могут свидетельствовать либо о прерывании беременности (выкидыш), либо о патологиях беременности, либо о начавшихся родах.

Довольно распространенной является ситуация, когда дает о себе знать боль внизу живота после секса. Это может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания — эндометриоза, а также сальпингоофорите (воспаление придатков матки).

Боль в верхнем отделе живота справа наблюдается чаще всего при заболевании печени, желчного пузыря.

Боль внизу живота слева может свидетельствовать о воспалении нижних отделов толстого кишечника.

К болям внизу живота у женщин могут присоединяться и другие симптомы, которые могут помочь при дифференциальной диагностике, хотя не все из них являются специфическими

Тянущая боль внизу живота слева

С левой стороны расположены органы, которые могут вызывать тянущую боль – это левая почка, кишечник и внутренние репродуктивные органы. Боль в этой области может быть главным симптомом для таких состояний, которые вызывают боль в это квадранте, но исключением является аппендицит. Многие люди страдают расстройством кишечника – это нервный желудок или синдром раздраженного кишечника. Этот синдром является совокупностью функциональных расстройств  длительностью больше 12 недель и на протяжении всего года. К симптомам этого заболевания относятся: боль, наличие спазмов, запор, понос, вздутие живота и скопление газов. Еще этот синдром сопровождается изменениями частоты и консистенции стула и акта дефекации. А на протяжении этого заболевания может наблюдаться рецидивный характер жалоб, изменчивость жалоб, усиление расстройства при стрессах, отсутствие прогрессирования, отсутствие похудения и другие функциональные расстройства.

Сильная боль слева внизу живота

Сильная боль с левой нижней части живота возникает при воспалении нижнего отдела толстого кишечника и в большинстве случаев, помимо болевых ощущений присутствуют и другие симптомы – это вздутие живота и нарушение стула. И в этом случае нужно отказаться от пряных и острых приправ, свежих фруктов и овощей, молока и черного хлеба, то есть соблюдать стандартную диету. А если на протяжении нескольких дней здоровье не улучшиться, невзирая на диету, необходимо обратиться к врачу, который назначит применение целебных препаратов.

Боль с левой стороны внизу живота у женщин может говорить о наличии заболеваний мочеполовой системы. И если боль очень сильная и сопровождается рвотой и температурой, а сама боль распространяется не только с левой стороны, но и перешла на правую, то присутствует большая вероятность, что у женщины перекрут ножки кисты яичника. И в этом случае поможет только хирургическое лечение, поэтому нужно срочно вызывать скорую помощь.

Резкая боль внизу живота слева

Резкая боль внизу живота с левой стороны говорит о воспалении аппендицита или о сальпингоофорите. Помимо этого, может повыситься температура, а при ощупывании живота пациент может испытывать сильную боль. И если боль очень сильная, то необходимо сразу вызывать скорую помощь. Кроме этого, резкая боль с левой стороны внизу живота может быть в результате внематочной беременности и в большинстве случаев боль появляется с одной стороны, однако в некоторых случаях она может быть двусторонней. При обострении боль постепенно становится сильнее, а при движении она резко усиливается, а также может носить схваткообразный характер. И если вдруг разрывается маточная труба, то боль может быть внезапной и невыносимо сильной.

Ноющая боль внизу живота слева

Ноющая боль внизу живота с левой стороны может возникать из-за проблем с желудком, при этом сама боль носит ноющий характер и довольно часто сопровождается рвотой и тошнотой. Причем подобные симптомы очень опасные, ведь желудок может болеть по самым разным причинам, а некоторые из них требуют немедленного лечения, например это рак желудка или язвенная болезнь. Но бывают и такие случаи, когда боль в левом квадранте живота возникает из-за диафрагмальной грыжи. Данное заболевание наиболее часто наблюдается у пожилых людей. Помимо этого, боль в левом боку может давать поджелудочная железа. Конечно, наиболее часто при воспалении поджелудочной железы боль возникает посредине, но может справа и даже слева, поэтому этот диагноз не стоит исключать. И особенно опасна ноющая боль, которая чувствуется изнутри, а также носит опоясывающий характер. Подобная боль в большинстве случаев отдает в спину и в некоторых случаях сопровождается рвотой и тошнотой, а также повышением температуры. Поэтому в подобных ситуациях следует немедленно вызывать скорую помощь.

Когда болит живот с левой стороны и при этом у женщины наблюдаются кровянистые выделения из половых путей, то это говорит о наличии определенных заболеваний половых органов. И в такой ситуации следует обращаться к врачу гинекологу, ведь только специалист сможет правильно поставить диагноз и истинную причину возникновения боли, а также изучит анализы и назначит соответствующее лечение. А если ноющая боль  внизу живота сопровождается повышенной температурой и ознобом, то это говорит о наличии определенной инфекции в области малого таза. В любом случае при острой, тянущей или ноющей боли внизу живота, которая не прекращается на протяжении нескольких часов, необходимо немедленно обращаться к врачу. А при очень сильных болях нельзя терять время и сразу вызвать скорую помощь, так как возможно от этого зависит дальнейшая жизнь человека.

Боли внизу живота после секса

Очень часто девушки сталкиваются с той проблемой, что у них болит живот после секса. Но такие симптомы могут указывать на различные заболевания. Обычно, человек начинает пить различные обезболивающие, только если все это перестает действовать, идет к врачу.

Врач, прежде чем поставить диагноз и назначить лечение, проведет опрос пациента. Очень важно выяснить, в какой именно части живота локализируется боль.

Боль в животе после секса может быть вызвана различными инфекциями и заболеваниями органов малого таза.

•  Киста яичников может вызвать боль внизу живота, причем не имеет значения справа или слева она возникла. Особо беспокоиться по этому поводу не стоит. Это доброкачественная опухоль и она обычно исчезает после нескольких месячных. При этом чтобы исключить любой дискомфорт во время секса рекомендуется пить болеутоляющие препараты перед половым актом. Кроме этого, можно подобрать такую позу, при которой не будет никаких неприятных болезненных ощущений.

•  Воспаление шейки матки так же может вызвать болезненные ощущения при половом акте и после него. Кроме этого, боль может возникнуть при бартолините, эндометриозе и так далее.

•  Боль внизу живота и половых органах. Очень часто такое явление бывает у женщин. При этом в половых органах они чувствуют жжение, органы становятся красными и отечными, зуд во влагалище. Чтобы установить правильную причину и дать вопрос на ответ – почему болит живот после секса и эта боль сопровождается еще и неприятными ощущениями в половых органах, врач проведет ряд клинических исследований, среди которых ультразвуковая диагностика. Причина может быть разная. Это может быть и венерическое заболевание, и молочница, и воспалительный процесс. Лечение всего этого происходит только под чутким контролем гинеколога.

Жизнь порой непредсказуема и сложна. Не стоит ее портить еще и из-за болезненных ощущений во время полового акта. Ведь нормальный здоровый секс так важен для обоих партнеров. Поэтому не нужно ждать и надеяться, что проблема пройдет сама собой. При возникновении хоть малейших недомоганий необходимо обратится в клинику за медицинской помощью. Ведь при ощущении боли нормальный человек не сможет получить удовольствие. А это так важно во время полового акта.

Диагностика и лечение

Чтобы устранить боль внизу живота, вначале необходимо достоверно определить ее причину. Для этого проводится врачебный осмотр, пальпация, также применяются лабораторные и инструментальные методы.

Для уточнения или верификации причин боли внизу живота
используют комплекс клинико-лабораторных и аппаратно-инструментальных
методов исследования, обязательными составляющими которого считают:

  • лабораторное исследование на герпетическую инфекцию, более других связанную с развитием тазовых ганглионевритов;
  • УЗИ органов малого таза (скрининг для исключения органических
    заболеваний внутренних половых органов и мочевыделительной системы);
  • рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза;
  • абсорбционную денситометрию для исключения остеопороза;
  • рентгенологическое (ирригоскопия) или эндоскопическое
    (ректороманоскопия, колоноскопия, цистоскопия) исследование ЖКТ и
    мочевого пузыря;
  • лапароскопию.

Необходимо особо выделить лапароскопию, подчеркнув обоснованность и
целесообразность её проведения всем женщинам, страдающим хронической
тазовой болью. Причина этой исключительности состоит в том, что
лапароскопию считают необходимым этапом диагностики перитонеального
эндометриоза, синдрома Аллена–Мастерса, хронического воспаления
придатков матки, спаечного процесса в брюшной полости и полости таза,
варикозного расширения вен малого таза, т.е. тех заболеваний, которые,
согласно статистическим исследованиям, занимают ведущие позиции в
структуре причин хронической тазовой боли.

В настоящее время лапароскопия позволяет выявить все основные причины
болевых ощущений внизу живота. Если причину  боли
выявить всё же не удаётся (приблизительно в 1,5% случаев), то
применительно к таким ситуациям в Международной статистической
классификации болезней, травм и причин смерти (ВОЗ, Женева, 1997 г.)
предусмотрена рубрификация «боль без видимой причины», которая даёт
основания к проведению симптоматической терапии.

Прочитайте также:

Боль в животе является серьезным признаком патологий внутренних органов брюшной полости. Каждая патология с острым или хроническим течением, имеет свою индивидуальную картину, то есть определенную локализацию, интенсивность болевого синдрома, клинические и лабораторные показатели.
Заболевания инфекционно-воспалительного, вирусного или онкологического типа нисходящих отделов кишечника, мочевыводящих путей и половой системы характеризуются болью как с левой стороны, так и с правой. Некоторые патологии мы подробно рассмотрели в статье «Боль внизу живота справа», в данной же публикации остановимся на заболеваниях, при которых болевые ощущения появляются внизу живота слева.

Характеристика болей

Важной составляющей при диагностике заболеваний брюшной полости является характер боли, локализующейся слева. Анатомически (или топографически) в данной области человеческого тела находятся следующие органы: сигмовидная и прямая часть толстого кишечника с ректальным сфинктером, мочевой пузырь с левым мочеточником, у женщин левый яичник с фаллопиевой трубой и фасциальные и мышечные ткани. Инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ и мочеполовой системы, осложненные микробной инфекцией, часто приводят к перитониту. В случае, если поражена нижняя часть живота, то есть органы малого таза, развивается пельвиоперитонит с накоплением гноя в экскавациях малого таза, что проявляется болью по всему периметру живота, то есть образуется синдром острого живота.

Всё про боль

Каждая патология брюшной полости имеет свою «болевую картину», то есть она может быть разной интенсивности (сильной, средней и слабой) и длительности (временной и постоянной).

Боль разделяется на виды, а именно:

  • Тупого и ноющего характера

Данные боли характерны для гинекологических болезней (воспаление яичников или матки). Если в воспалительный процесс вовлекается левый яичник, тогда появляется боль слева. Она может проявиться во время месячных, сексуального контакта, при физических нагрузках или в покое. Кроме гинекологии, ноющий характер боли может наблюдаться при воспалении геморроидальных вен, варикозном расширении вен малого таза, хронических циститах и злокачественных опухолях, а также при патологиях сигмовидной и прямой части кишечника.

  • Иррадиирущая (тянущая) боль

Воспалительно-гнойные заболевания, вовлекшие в процесс мочеполовые органы и часть ЖКТ (прямая и сигмовидная кишка), имеют тянущее и изнуряющее течение с незначительной интенсивностью. Иррадиация направлена в левую ногу и в поясничный отдел позвоночника, возникает из-за роста давления в паху и растяжении паховых связок.

  • Острая (резкая) боль

Колики или спазмы вызывают острые боли. Они характерны для колитов, циститов, мочекаменной болезни, инфекционно-воспалительных болезней ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, гастроэнтерит, сигмоидит, болезнь Крона), а также для аднекситов и внематочной беременности. Резко болит кишечник внизу живота при онкологических новообразованиях на второй, третьей и четвертой стадии болезни.

  • Колющего типа

Колющая боль возникает во время прохождения почечного камня через левый (или правый) мочеточник в сторону мочевого пузыря. При прохождении оксолатных или уратных камней через просвет мочеточника в устье мочевого пузыря боль приобретает колико-образную форму, отдаёт в паховую область, а также в живот и поясницу. Такие боли появляются при заболеваниях поражающих ректум и ректальный сфинктер, а также сигмовидную часть толстой кишки, то есть нижний отдел ЖКТ.

Перечисленные типы болей являются серьезными предвестниками острого живота и прямыми показаниями для оперативного вмешательства. Если беспокоит боль слева (любой интенсивности) с локализацией внизу живота, немедленно вызывайте скорую помощь!

Общая симптоматика патологий внутренних органов брюшной полости

Кроме болевого синдрома, патологии живота с левой стороны сопровождаются рядом общих признаков, таких как: общее недомогание, тошнота, рвота, диарея, нарушение диуреза и повышенная температура. Также может наблюдаться боль разной интенсивности в левой подвздошной области при кашле и ходьбе. Все эти симптомы характерны и для сигмоидита, болезни Крона, нефролитиаза и глистной инвазии, о которых ниже мы поговорим подробнее.

Сигмоидит

Воспаление сигмовидной кишки является не отдельным заболеванием, а разновидностью желудочно-кишечной патологии, как проктит, колит или энтероколит. Протекает болезнь остро или хронически.

Факторы, вызывающие патологию сигмовидной кишки, разделяются на две группы: внутренние и внешние.

К внутренним относятся кишечные инфекции (чаще дизентерия и сальмонеллез), дисбактериоз (может быть вызван антибактериальной или химиотерапией), болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и атеросклероз сосудов брыжейки. При этом инфекции вызывают острую форму сигмоидита, а остальные болезни — хроническую.

Внешними факторами, способствующими острому развитию патологии, являются ядохимикаты и радиоактивные вещества.

Характеризуется заболевание следующими симптомами:

  • Болью острого и режущего типа с локализацией в левой подвздошной области с иррадиацией в поясницу и бедро.
  • Диареей или запором.
  • Ложными тенезмами.
  • Общим недомоганием.
  • Снижением аппетита.
  • Психическими расстройствами (нервозность, нарушение сна).

Почему болит низ живота при сигмоидите? Кишечник имеет высокую степень чувствительности благодаря развитой системе иннервации. При повреждении или воспалении, кишечник быстро реагирует сильной болью с увеличением или понижением перистальтики.

Болевой барьер зависит также от типа поражения анатомической структуры кишечника, которые разделяют на:

  • катаральный (слизистый) тип: воспаляется слизистая кишечника, она гиперемирована и отечна, в просвете кишечника находится большое количество слизи;
  • эрозивный тип: в патологический процесс вовлекаются более глубокие слои (слизистый и мышечный) толстого кишечника, пораженная часть покрывается эрозиями;
  • гнойно-геморрагический (язвенный) сигмоидит: к эрозиям или язвам присоединяется патогенная флора, образовывая кровоточащие и гнойные очаги;
  • перисигмоидальный тип: инфекционно-воспалительный процесс распространяется на близлежащие внутрибрюшные органы и ткани (брыжейка), вокруг сигмовидной кишки появляется серозный инфильтрат, последствием которого являются межкишечные или кишечно-брыжеечные спайки.

Диагноз ставится на основании жалоб, клинической картины, пальпации живота, инструментальных исследований дистальной части толстого кишечника, сигмы и ректума, а также на основании лабораторных анализов каловых масс. При пальпации живота с левой стороны, пациент реагирует болезненно, отталкивая руку врача. Эндоскопия органов ЖКТ показывает отечность и гиперемию слизистой кишечника (катаральная форма). При эрозивной и гнойной форме, эндоскопия выполняется только по медицинским показаниям, в исключении онкологических процессов. В данных случаях достаточна ректороманоскопия, которая подтверждает диагноз на основании гиперемии слизистой и наличии большого количества слизи с прожилками крови и гноя. В анализах кала (бактериологический посев) обнаруживается возбудитель кишечной инфекции.

Сигмоидит подвергается амбулаторному или стационарному консервативному лечению.

Во-первых, пациентам назначается диета (стол №4), не содержащая продукты питания вызывающие брожение и гниение. Исключается жареное, жирное и пряное. В первые два дня рекомендуется голодание и употребление большого количества жидкости (не газированная вода и травяные чаи), предотвращающей обезвоживание после длительной диареи. В некоторых случаях назначается капельное введение растворов (инфузионная терапия). Во-вторых, для устранения патогенной флоры используются антибиотики широкого спектра действия (левомецитин), а для борьбы с дисбактериозом рекомендуются пробиотики. В-третьих, для снятия колик назначаются спазмолитики.

В течение 2 недель патология полностью устраняется, если соблюдены все лечебные рекомендации. В данном случае рецидив заболевания не будет наблюдаться долгое время. Недолеченная болезнь приведет к развитию хронической формы сигмоидита с вытекающими осложнениями.

Если долгое время болеть такой патологией и безрезультатно лечиться в домашних условиях народными средствами, то это в лучшем случае приведет к развитию хронической формы заболевания, а в худшем – к необратимым процессам как прободение кишечника или перитонит.

Болезнь Крона

Патология представляет собой поражение ЖКТ в виде воспалительных процессов с нарушением структуры кишечника, спаечными образованиями внутри брюшины и свищами. Болезнь носит хронический характер и длится по полгода и более в зависимости от реакции организма и общего иммунитета. Воспаление кишечника ведет к стенозу кишечной трубки, к накоплению серозной жидкости вокруг пораженного участка, а также к образованию свищей соединяющих кишечную трубку с органами живота.

Симптоматика болезни Крона делится на:

  • кишечную, характеризующуюся резкими колющими болями, диареей богатой слизью и примесями крови, воспалением ректума и сфинктера,
  • внекишечную, проявляющуюся общей слабостью, снижением веса, постоянной субфебрильной температурой, поражением суставов, печени, почек и крови. Также при этой форме болезни наблюдаются патологические изменения кожного покрова и глазных яблок, появляется специфическая желтизна. Слизистые покровы изъязвляются и кровоточат.

Причинами, вызывающими возникновение патологии, являются:

  • отравление ядохимикатами,
  • хронические кишечные инфекции,
  • вирусные заболевания кишечника,
  • язвенная болезнь ЖКТ,
  • пониженный иммунитет,
  • травмы,
  • послеоперационные осложнения,
  • наследственность,
  • неправильное питание.

Болезнь может поражать как один сегмент ЖКТ (только двенадцатиперстную кишку или илеоцекальную зону), так и несколько сегментов кишечника, желудка и пищевода, вплоть до ротовой полости.

По течению заболевания патология разделяется на:

  • первичную, с острым и постепенным началом;
  • непрерывно-хроническую, с длительностью до полугода;
  • рецидивирующую форму.

По клиническому развитию болезнь Крона бывает в форме:

  • Острого илеита (воспаление сигмовидной части толстого кишечника).
  • Еюноилеита (воспаление сигмы, тощей трубки с обтюрацией).
  • Хронического еюноилеита (воспаление тощего кишечника и нарушение его всасывающей способности).
  • Гранулематозного колита и проктита (развитие внутрикишечных гранулем).

Это приводит к тому, что болевой синдром охватывает не определенные части живота, а разные: иногда болит низ живота слева или справа, иногда весь живот, иногда боли могут быть опоясывающего характера — все зависит от зоны поражения, от формы заболевания и ее начала, то есть от постепенного, острого или молниеносного развития болезни. При кашле боль в животе усиливается и становится невыносимой, плюс к этому при поражении нижних отделов толстого кишечника, ослабевает сфинктер и может произойти непроизвольное выделение кала и мочи.

Диагностика основана на анамнезе, на общем осмотре пациента, лабораторных результатах и инструментальных данных. При пальпации прощупывается воспаленная или гранулированная подвздошная левая зона. Боль тупая или острая (зависит от формы и фазы болезни), которая может иррадиировать в сторону живота и поясницы.

Лабораторные анализы являются доказательством патологии, а именно:

  • Общий анализ крови: пониженное количество тромбоцитов и эритроцитов, наличие большого количества лейкоцитов.
  • Анализ каловых масс: в кале большое количество не переваренных элементов пищи и большое количество жиров, уровень кальпротектина выше нормы в 2-3 раза.
  • Биохимический анализ крови: анемия, повышенный уровень АлАТ и АсАТ, что говорит о поражении печени.

Инструментальные обследования включают в себя:

  • УЗИ органов живота,
  • Эндоскопию,
  • Ректороманоскопию,
  • Рентгенографию,
  • Компьютерную томографию,
  • Колоноскопию.

Схематично лечение болезни Крона можно разделить на следующие варианты: медикаментозное и оперативное.

Медикаментозный вариант лечения состоит из применения сульфасалазина, антагонистов лейкотриеновых рецепторов иммунной системы, гормональных противовоспалительных препаратов и иммунодепрессантов (медикаментов, тормозящих иммунные компоненты патологии Крона).

При неэффективности консервативной терапии назначается операция с экстирпацией участка ЖКТ. Основным пунктом в лечебной схеме является диета со сбалансированным питанием и витаминотерапия (использование мульти витаминного комплекса А, Е, К, D, В12 и РР).

Мочекаменная болезнь или нефролитиаз

Данное заболевание, которое может быть односторонним и двусторонним, входит в группу заболеваний почек, характеризуется нарушением рН мочи в сторону окисления или ощелачивания. Нарушенный обмен веществ, плюс инфекционно-воспалительный процесс хронического характера, ведут к образованию калькулезных конгломератов. Они развиваются в просвете лоханок и чашек. Размер камней разнообразный: от песка до 5 сантиметров и более.

При возникновении заболевания, у пациента часто болит с левой или правой стороны не только спины, но и внизу живота.

Основными факторами, способствующими образованию камней, являются:

  • Наличие в пище большого количества кальция, магния и щавелевой кислоты. Эти вещества поступают из молочнокислых продуктов, мяса, жирной рыбы, овощей и фруктов, богатых кислотами.
  • Отравление тяжелыми металлами или ядохимикатами, что может привести к воспалению паренхимы почек с последующим развитием камней.
  • Нарушение анатомической структуры системы мочевыделения, приводящей к воспалению и стазу мочи.
  • Наличие некоторых хронических (подагра, болезнь Крона, пиелонефрит и др) или соматических заболеваний с малоподвижным образом жизни, провоцирующих стаз мочи, в результате чего конгломераты образуются в течение нескольких месяцев.

Симптоматика при первой стадии болезни скудная, но по мере развития литиаза пациенты всё явственней ощущают боль в люмбальной области. Стоит им сделать некоторые движения (прыжки или бег), а также выполнить физическую нагрузку с поднятием тяжести, и тут же «спящий камень» даст о себе знать посредством почечных колик. Если процесс расположен в левой почке, тогда боль будет локализована слева внизу живота. Боль остро колющая не продолжительная. Она отдает в левую паховую область, в поясницу и левую ногу. К симптоматике присоединяется тошнота, рвота и температура. При передвижении уратного или оксалатного образования повреждается целостность слизистой мочеточника, и в моче появляется кровь.

При первых симптомах необходимо вызывать скорую помощь, а не заниматься народными методами лечения, т.к. это чревато серьезным последствиям.

Диагностика нефролитиаза включает:

  • Сбор анамнеза.
  • Пальпацию и перкуссию.
  • Анализ крови (общий и биохимический).
  • Анализ мочи (общий, по Ничипоренко и Земницкому).
  • УЗИ, МРТ и компьютерную томографию почек и органов брюшной полости.
  • Рентген в трех проекциях.
  • Радиоизотопное исследование почек.

Лечебные мероприятия

Мочекаменные спазмы снимаются двумя методами: консервативно и хирургически.

Если камушек по размеру небольшой, тогда применяются спазмолики и анальгетики, которые выведут его из мочевыводящей системы. Далее назначаются антибиотики и литолизные препараты, а также особенное диетическое питание.

В случае большого конгломерата выполняется хирургическое вмешательство с его удалением или с экстирпацией почки (при полном обтюрирующем почечном просвете камнем до 5 см и более). После операции проводится медикаментозное лечение, физиопроцедуры и курортно-санаторное лечение (Железноводск, Ессентуки и Пятигорск).

Гельминтоз

Глистной инвазией или гельминтозом, называют болезнь, вызванную кишечными паразитами. Данную патологию провоцируют такие паразиты, как трематодозы, нематоды, цестодозы, ресничные черви из отряда плоских червей, волосатики, скребни и кольчатые черви.

Обычно гельминтозная патология развивается при наличии следующих факторов:

  • плохие санитарные и гигиенические условия,
  • пониженный иммунитет,
  • прямой контакт с зараженными домашними питомцами,
  • поступление гельминтов в пищеварительную систему через зараженные продукты питания или воду.

Симптомы

  • Боль в животе разнообразной интенсивности, чаще с локализацией в левой части живота (боль усиливается в ночное время суток и после принятия пищи).
  • Специфический зубной скрежет во время сна.
  • Тошнота.
  • Зуд в области заднего прохода.
  • Пониженный аппетит.
  • Диарея.
  • Кашель.
  • Поражение печени и почек.
  • Обострение холецистита и панкреатита.
  • Миокардит.
  • Высыпания на коже.
  • Повышение температуры.
  • Раздражительность.
  • Нарушение сна.
  • Головные боли.
  • Менингоэнцефалит.

Диагностика инвазии гельминтами включает анализ каловых масс на наличии яиц червей, их проглотид или их продуктов жизнедеятельности и является главным лабораторным исследованием, подтверждающим гельминтоз. Далее выполняется общий и биохимический анализ крови, анализ желчи и мочи, биопсия мышечной ткани, УЗИ и фиброгастродуоденоскопия. Перечисленные анализы делаются многоступенчато, это связано с циклами развития кишечных паразитов.

Лечение от кишечных паразитов:

  • Назначение противогельминтных препаратов (Декарис).
  • Специальная диета.
  • Обработка дезинфектантами кроватей, гигиенических принадлежностей и жилого помещения.
  • Дегельминтизация домашних животных и птиц.

Оказание первой медицинской помощи

При появлении болезненных ощущений в левой подвздошной области не рекомендуется заглушать их анальгетиками, поскольку применение данных препаратов стирает симптоматику клинической картины, а если боль вызвали острые болезни ЖКТ и почек, то это может привести к перитониту и летальному исходу.

Только в случае известного диагноза нужно предпринимать некоторую помощь, например, при почечных коликах рекомендуется принимать спазмолитики и анальгетики, а при сигмоидитах добавляются антибиотики широкого спектра действия. В остальных случаях лучше дожидаться врача скорой помощи, заняв удобную позу, при которой боль минимальна, и ни в коем случае не пить, не есть, не прикладывать тепло.

Возникновение болевого синдрома в левой подвздошной области не простое явление, а тревожное, ведь боль в этой зоне появляется при разнообразных заболеваниях, которые могли ранее не давать о себе знать. Например, гельминтоз не сразу проявляется болями в нижней области живота, а в стадии токсического проявления. Но даже, если болезнь заявляет о себе на ранних стадиях развития, как, например, мочекаменная или сигмоидит, то не придавая этому никакого значения, она может перейти в хроническую форму. Из вышеописанных патологий нет ни одной простой, которые пройдут сами по себе. Собственная невнимательность может привести к прободным язвам или к перитониту. А данные осложнения являются угрозами для жизни. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь вовремя к врачу!

Каждый человек хотя бы раз ощущал непонятную боль в животе. Иногда, чтобы избавиться от недомогания, достаточно принять что-то обезболивающее и лечь под теплое одеяло. Гораздо хуже, когда боль становится острой или принимает форму приступов.

Боли внизу живота у женщин слева или справа, имеющие непонятный характер, — самая часто встречающаяся проблема, с которой они обращаются к гинекологу. В действительности такая боль может говорить как об органических, так и о функциональных нарушениях работы системы жизнеобеспечения. Довольно часто возникает необходимость консультации врачей других профилей.

Непривычные болевые ощущения в животе могут возникать при спазмах мышц внутренних органов или при начале в них воспалительных процессов. Причиной их возникновения могут являться как острая хирургическая проблема, так и некоторые инфекционные заболевания. Иногда боль может быть вызвана защемлением нерва.

Во многих случаях боль в животе может сигнализировать о потребности в немедленной госпитализации и применении радиальных мер лечения.

Причины появления боли внизу живота

Органическими причинами болей подобной локализации бывают:

• развитие болезней половых органов;

• острые хронические заболевания почек, мочевого и желчного пузыря;

• раздражение тканей от внутриматочной спирали;

• приступ аппендицита;

• внематочная беременность;

• вероятность выкидыша;

• досрочная отслойка плаценты;

• последствия аборта.

Функциональными причинами болей в животе являются:

• нарушения в менструальном цикле;

• маточные кровоизлияния из-за сбоя в работе яичников;

• чувствительность при овуляции;

• застойные явления при менструации.

Существует множество опасных ситуаций, которые сопровождает боль внизу живота. Симптомы разного характера, сопровождающие эту проблему, могут помочь определить ее причину. Боль характеризируется степенью своей интенсивности и длительностью. Она может восприниматься как острая, тупая и ноющая, иметь характер схваток или быть постоянной.

Боль в различных участках живота — самый распространенный симптом при абсолютно разных недомоганиях. От того, насколько быстро и достоверно будет поставлен диагноз, зависит эффективность выбранного лечения.

Воспаления придатков и матки

Воспалительные процессы в половых органах у женщин часто начинаются с повышения температуры и возникновения острых болей в нижних районах живота.

Аднексит (воспаление придатков) вызывает боли внизу живота у женщин слева или справа, в зависимости от того, где находится воспаленный яичник.

При возникновении эндометрита боль в основном локализируется внизу живота посередине. Как правило, болезнь начинается остро, с заметным ростом температуры, проявлением признаков интоксикации и болей.

Тупая боль внизу живота показательна для хронического протекания этих недомоганий. При этом женщины чувствуют тяжесть в районе придатков, при пальпации ощущается уплотнение, проявляется болезненность матки.

Чтобы излечить воспаления женских половых органов, назначается прохождение курса антибиотиков, витаминов и свечей, обладающих противовоспалительным эффектом (в случае аднексита).

Эндометриоз

Генитальный эндометриоз может затрагивать матку, придатки и область позади шейки матки. Эндометриоз – это попадание клеток эндометрия за пределы матки. Боли возникают перед началом регул и заметно усиливаются при их течении.

При заболевании матки боль локализируется в центральной части низа живота, придатков – в левом или правом боку. Болевые ощущения могут усиливаться при спайках в органах. Нередко возникают расстройства менструального цикла, изменяется объем и состав выделений. Заболевание часто приводит к бесплодию.

Традиционное лечение эндометриоза заключается в назначении курса гормональных препаратов, очень редко появляется необходимость операции.

Апоплексия яичника

Кровоизлияние яичника может произойти в середине месячного цикла, и оно напрямую связано с овуляцией. Разрыв главного фолликула происходит с разрушением кровеносных сосудов яичника, вызывая излияние крови в его ткани и полость живота.

Кровотечение может быть спровоцировано жестким половым актом или непосильной физической нагрузкой. Внутреннее кровоизлияние вызывает боли внизу живота у женщин слева или справа, в зависимости от того, который яичник поражен. При этом можно заметить бледность кожи, резкое уменьшение давления, часто возникает потеря сознания. В подобных случаях необходима срочная операция.

Миома матки

Довольно часто боль в животе появляется при возникновении миомы матки, представляющейсобой доброкачественную опухоль. При значительных размерах миома начинает сдавливать соседние органы, что вызывает периодические боли внизу живота, носящие ноющий, сдавливающий или тупой характер.

При выхождении миоматозного узла боли в животе приобретают форму схваток и сопровождаются значительным кровоизлиянием. В обоих случаях понадобится срочная операция.

Перекручивание основания кисты яичника

При резких движениях и тяжелой физической работе возможно скручивание основания кисты яичника. Когда угол закручивания достигает девяноста градусов, в ней возникает нарушение оттока венозной жидкости, образуется отек. Боли при этом имеют ноющий характер.

При перекручивании на 360 градусов начинаются сильные боли внизу живота, со стороны расположения кисты, в виде схваток, стремительно развивается интоксикация организма (тошнота, рвота, поднимается температура). В таких случаях возникает потребность срочной операции по удалению кисты.

Аппендицит, воспаление кишечника

Боли внизу живота у женщин слева могут предупреждать о наличии воспаления нижних участков толстого кишечника. Симптомами начала аппендицита являются: субфебрильное повышение температуры, боли, вначале возникающие в эпигастральной области, затем переходящие в правую подвздошную область, интоксикация организма и значительная слабость.

Часто ухудшается аппетит, случается расстройство работы желудка, рвота. Если своевременно не будет оказана срочная хирургическая помощь, прогнозируется развитие перитонита и даже смерть.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря обычно начинается при наличии в нем камней различной консистенции. Недомогание часто может протекать в острой форме, с поднятием температуры, появлением тошноты и рвоты, болей в правом отделе ребер и в нижнем отделении живота.

Высокое содержание билирубина вызывает зуд кожных покровов. Боль может распространяться на спину, ощущаться в пояснице и области под ключицами. После еды довольно часто усиливаются боли внизу живота. Лечение предусматривает специальную диету и прием медикаментов для повышения оттока желчи. При больших и нерастворимых камнях возникает необходимость операции.

Цистит, пиелонефрит

Воспалению мочевого пузыря присущи схваткообразные болевые ощущения в районе лобка, усиливающиеся при мочеотделении. Боли внизу живота и пояснице характерны для пиелонефрита. Оба заболевания проходят с повышением температуры, затрудненным мочеотделением. Для лечения назначается курс антибиотиков и нитрофураны.

Внематочная беременность

Тяжелая гинекологическая патология, которая развивается при попадании оплодотворенной яйцеклетки за пределы полости матки (в маточную трубу, яичник, полость живота).

Такой диагноз можно заподозрить, если пациентка указывает на частые боли внизу живота, локализирующиеся в паху и носящие характер приступов. На такую же патологию могут указывать острые боли, которые возникают при разрыве трубы. Боль имеет свойство переходить на влагалище, прямую кишку и область над ключицей. При этом отмечается задержка менструации и позитивный тест на беременность. Возможны выделения с кровью во время приступа.

Внематочная беременность приводит к внутриполостному кровотечению и является показанием для экстренной операции. Риску данного заболевания подвержены женщины, у которых уже были подобные осложнения, имеющие заболевания половых органов и внутриматочные спирали.

Боли в животе, связанные с месячными

Главной причиной появления болей внизу живота перед началом регул считается альгодисменорея, которая часто встречается у юных девушек. Это связано с изменениями в гормональном фоне и развитием половых органов.

Другими причинами может являться имеющийся загиб матки, предменструальный синдром, эндометриоз и воспаления органов малого таза.

Боли после окончания менструации могут быть вызваны эндометриозом матки (из-за усиления ее кровообращения), эндометриоидной кистой (из-за увеличения ее размеров) и хроническим эндометритом.

Овуляционные боли внизу живота

Слабые боли внизу живота часто встречаются в период овуляции, обычно они происходят в середине цикла и не доставляют особых проблем, поэтому не требуют никакого лечения.

Появление болей после сексуального акта

Ощущение боли внизу живота как следствие сексуального контакта иногда бывает обусловлено фрустрацией. Боль имеет ноющий характер, ей также сопутствует чувство морального неудовлетворения.

Боль после сексуального акта бывает вызвана некоторыми инфекциями и заболеваниями: наличием спаек в половых органах, хроническим аднекситом или эндометритом, цервицитом, эндометриозом и имеющимися опухолями.

Боли внизу живота и выделения, имеющие необычный характер, жжение, покраснение, отеки и наличие зуда в половых органах могут указывать не только на воспаление, но и на молочницу или венерические заболевания. В таких случаях необходимо сдать лабораторные анализы, иногда появляется потребность в проведении ультразвукового обследования.

Можно облегчить ситуацию приемом болеутоляющих таблеток перед сексом, применением специальных смазок и подбором оптимальной позы.

Угроза преждевременных родов и выкидыша

Ноющие или тянущие боли внизу живота при беременности, вызванные сокращениями матки, могут появиться при угрозе ее прерывания на сроках до двадцати двух недель. При этом иногда могут появиться кровянистые выделения.

Лечение должно обеспечить сохранение беременности. Предписывается постельный режим, гормональная терапия, прием спазмолитиков.

Преждевременное отслоение плаценты

Сильнейшие боли внизу живота при беременности могут предупреждать об отслоении плаценты в нижнем сегменте. Возможно появление наружного кровотечения (от слабого до интенсивного) и внутреннего кровоизлияния с медленным нарастанием гематомы. В таком случае делают срочное кесарево сечение.

Известно множество других причин болей внизу живота, не относящихся к гинекологическим проблемам.

Нарушения работы желудка и кишечника

Довольно часто тянущая боль бывает вызвана желудочными заболеваниями и сопровождается нарушениями в виде тошноты и рвоты. Такие симптомы могут быть очень опасными и указывать на язву и даже рак желудка.

Многие имеют разлад в работе кишечника, который также вызывает боль, спазмы, расстройство стула, вздутие живота и повышенное образование газов. В таких случаях назначается диета, ограничивающая употребление острых, пряных и жареных блюд, сырых овощей и фруктов, молока и черного хлеба.

Если диета не приносит результата, придется принимать лечебные препараты.

В определенных случаях боль в левой области живота может проявиться как результат защемления диафрагмальной грыжи, что довольно часто наблюдается у людей старшего возраста из-за ослабления мышц. В несложных случаях помогает ее вправление и ношение бандажа, иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Воспаление поджелудочной железы также сопровождается болью опоясывающего характера, которая иногда ощущается в левой стороне. Лечение предписывает длительное соблюдение диеты и принятие медикаментов.

Диагностика и лечение

Чтобы помочь пациенту избавиться от болевых ощущений, необходимо определить ее главную причину, для чего проводится осмотр, выяснение характера и периодичности болевых приступов, проводятся лабораторные и инструментальные исследования.

Иногда для определения причин возникновения болей в животе дополнительно необходимо:

• ультразвуковое исследование половых органов, почек и желчного пузыря;

• лабораторное определение вируса герпеса;

• рентген нижнего отдела позвоночника и тазовых костей;

• эндоскопия желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря;

• лапараскопия.

Иногда появляется потребность в консультации других специалистов: хирургов, неврологов, эндокринологов, гастроэнтерологов и психотерапевтов.

Для устранения причин боли необходимо лечение заболевания, вызвавшего их. Это может быть просто диета и изменение образа жизни, прием назначенных медикаментов или гормонов.

При стремительном и неотложном развитии заболевания может потребоваться оперативное лечение.

Необходимо помнить, что при появлении болей в животе следует быстрее обратиться к врачу для исключения опасных для жизни последствий.