Чем лечить дивертикулез сигмовидной кишки


Дивертикулез сигмовидной кишки — это патологический процесс, возникающий в толстой кишке, сопровождающийся появлением множества дивертикул, которые представляют собой мешковатые выпячивания  (дивертикулы сигмовидной кишки).

Дивертикулы возникают, как правило, в процессе сильного напряжения во время опорожнения кишечника. Зачастую они локализируются в нижней части сигмовидной (толстой) кишки, и имеют размер горошины, реже намного больше. Эти выпячивания образуются в результате давления газом либо фекалиями на слабые участки стенок кишечника.

Дивертикулез сигмовидной кишки является достаточно распространенной болезнью, которая наблюдается у 10% лиц, достигших 40 лет. Среди лиц, достигших 60 лет, болезнь встречается фактически у каждого второго. Симптомы данной патологии спровоцированы возрастными процессами организма.

В большинстве случаев, дивертикулярная болезнь не носит врожденный характер, а зачастую возникает на фоне воздействия неблагоприятных факторов и несоблюдения основ правильного питания. В случае, если в сигмовидной кишке обнаружены многочисленные дивертикулы, болезнь диагностируется как дивертикулез сигмовидной кишки.

Виды заболевания

Дивертикулярная болезнь классифицируется по следующим стадиям.

  1. Бессимптомный дивертикулез. У пациентов отсутствуют клинические проявления болезни. Дивертикулы обнаруживаются при диагностике других патологий.
  2. Острый дивертикулез. Характеризуется проявлениями спазмов кишечной стенки, сбоем процессов пищеварения и кишечной среды.
  3. Осложненный дивертикулез. Требует экстренной помощи.

Осложненный дивертикулез классифицируется по следующим категориям.

  • Дивертикулит

    . Развивается вследствие концентрации каловых масс в дивертикулах, что способствует размножению бактерий и инфицированию.

  • Околокишечный инфильтрат. Происходит вследствие воспалительного процесса в брюшной полости, нарушения целостности стенки дивертикула.
  • Перфорация дивертикула. В случае перфорации в брюшную полость, возникает перитонит, в брыжейку сигмовидной кишки – забрюшинная флегмона.
  • Кишечный свищ. При вскрытии гнойника на кожный покров брюшной стенки или соседний орган, в результате нагноения возникают внутренние и наружные свищи, которые требуют хирургического вмешательства.
  • Кишечное кровотечение. Повреждение слизистой оболочки твердыми каловыми массами приводит к повреждению сосудов и потере множества крови в процессе дефекации и отдельно.

Дивертикулярную болезнь разделяют как истинную и ложную. Истинная форма имеет врожденный характер и развивается в результате выпячивания всех слоев кишки. Ложная форма дивертикулеза является приобретенной и развивается в процессе жизни и характеризуется выпячиванием слизистой.

Также разделяют единичные и множественные дивертикулы сигмовидной кишки. Конфигурация дивертикул достаточно разнообразна: грушевидная, шаровидная, овальная и т.д. Размер и отверстия у них также разные. Чем меньше ширина отверстия, тем больше вероятность образования и скопления каловых камней в дивертикуле и формирования воспалительного процесса.

Эпидемиология

В число факторов, которые провоцируют развитие патологии, входят возрастные изменения, которые становятся причиной дистрофии мышц в кишечнике и провоцирующие общие дегенеративные изменения организма. Также одной из причин является недоразвитие и слабость соединительной ткани, характеризующейся врожденной либо приобретенного нарушения при синтезе волокон коллагена. Часто болезнь возникает при нарушениях кишечной моторики.

Это обусловлено тем, что в процессе повышенного давления внутри кишечника, волокна в брюшной стенке растягиваются и образуют выпячивания – дивертикулы. Дивертикулы сигмовидной кишки возникают в процессе спазмов мышц кишечника, что приводит к сдавливанию кровеносных сосудов в стенках кишечника и нарушению кровоснабжения. Вследствие нарушения происходит дистрофия и увеличение пространства около сосудов. Это приводит к выпячиванию стенок кишки.

Причиной образования дивертикул может быть генетическая предрасположенность. В данном случае процент заболевания увеличивается в разы.

Осложнения

Дивертикулярная

болезнь сигмовидной кишки

в 20% случаев заканчивается осложнениями, среди которых.

  • Кровоизлияния из прямой кишки. Поражение мелких сосудов хронического характера, расположенных около дивертикул, становятся провоцирующим фактором кровоизлияния.
  • Дивертикулит

    . Воспаление, которое происходит вследствие попадания инфекции в дивертикулы. Зачастую осложнение возникает на фоне концентрации каловых масс в дивертикуле, что приводит к размножению микроорганизмов и появлению инфекций. Стоит различать дивертикулит сигмовидной кишки от дивертикулеза.

Клиническая картина

Первые симптомы дивертикулярной болезни являются важным сигналом для обращения к специалисту. Однако часто дивертикулез сигмовидной кишки может протекать бессимптомно. Подавляющее большинство больных не испытывают каких-либо проявлений, и болезнь диагностируется абсолютно случайным образом при обследовании кишечника из ряда других причин.

Исходя из формы патологии, симптомы дивертикулеза у пациентов наблюдаются самые разные. При неосложненной форме дивертикулеза, болезнь сопровождается болевыми ощущениями разного характера и нарушением стула. Зачастую боль происходит в левой повздошной части и имеет спастический характер, увеличиваясь в результате наполнения толстой кишки. После опорожнения кишечника, болевые ощущения ослабляются.

Некоторые пациенты жалуются на ноющие боли в промежутках между спазмами. При прощупывании живота невозможно определить локализацию боли.Это говорит об отсутствии органической причины болевых ощущений, что связано с дискоординацией моторики кишки. Болевые ощущения наблюдаются от нескольких дней и недель до стабильной боли на протяжении длительного периода.

Как правило, у больных наблюдаются запоры. Более того, пациенты часто жалуются на ощущение неполного опорожнения и метеоризм. Часто болезнь сопровождается запорами, чередующими с диареей.

Симптомы дивертикулярной болезни не так безопасны, как кажется большинству гастроэнтерологов. Систематические спазмы в животе, позывы к дефекации, мешают пациентам вести полноценную жизнь и заниматься профессиональной деятельностью.

Даже если на начальном этапе развития заболевания, симптомы никак не проявляются, то в дальнейшем патология даст о себе знать. Как уже говорилось выше, застоявшиеся каловые массы приводят к осложнению дивертикулеза – воспалительному процессу стенок кишки – дивертикулиту. Для такого состояния характерны регулярные болевые ощущения, которые проявляются интоксикацией организма со значительным повышением температуры тела.

Часто симптомы дивертикулеза проявляются в результате раздраженного кишечника и при наличии воспаления, клиническая картина проявляет себя очень сильно. Болевые ощущения значительно усиливаются и не прекращаются после дефекаций. Неустойчивый стул сопровождается тошнотой и рвотой, спазмами в области живота и дискомфортом.

Терапия

Методика лечения дивертикулеза сигмовидной кишки зависит от множества факторов, среди которых: форма патологии, вероятность возникновения осложнений, возраст и общее состояние организма пациента, его стиль жизни и питание. Начальная стадия болезни подразумевает консервативное лечение. Тяжелые формы дивертикулеза требуют оперативного вмешательства.

Консервативное лечение заключается в комплексном методе, включающем в себя щадящую диету и лечение медикаментозными средствами.

Пациенту назначаются:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • обезболивающие и спазмолитические препараты, направлены на уменьшение мышечных спазмов;
  • прокинетики, которые стимулируют моторику кишечника;
  • слабительные средства, в состав которых входит лактулоза;
  • ферменты с целью улучшения пищеварения;
  • средства для восстановления нормальной среди в кишечнике;
  • препараты, избавляющие от диареи и вздутия.

В тяжелых случаях патологии, необходимо принять следующие лечебные меры:

  1. осуществить промывание желудка;
  2. выполнить разгрузку кишечника посредством сифоновых клизм;
  3. произвести инфузионную терапию кристаллоидными средствами;
  4. применить свежезамороженную плазму.

Операция осуществляется в тех случаях, если имеются осложнения, которые угрожают жизни больного: сильные кровотечения, перитонит, непроходимость кишечника.

Показания к операционному вмешательству:

  • обострения с сильными спазмами;
  • образование свищей прямой кишки;
  • вероятность развития злокачественного образования прямой кишки.

Операция делается в два шага. На первой стадии удаляют поврежденные части сигмовидной кишки (резекция), на второй производится формирование анастомоза, соединяя части оставшейся кишки. Также делается дренирование брюшной полости и дальнейшее внутривенное лечение антибиотиками.

Диета

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки предписывается пациенту для облегчения его общего состояния. В рационе больного должна преобладать растительная клетчатка. Питание создается на основе таких продуктов: фруктов и овощей, риса, злаков и бобовых. Во избежание раздражения кишечника, все продукты следует поддавать термической обработке. Питание заключается в дробном принятии пищи по 5-6 раз в сутки маленькими порциями.

Многие диетологи рекомендуют соблюдать принципы раздельного питания для лучшего усвоения пищи организмом. Необходимо употреблять хлеб из муки грубого помола, отруби, цельнозерновые каши. Стоит исключить из рациона такие продукты, как молоко, шоколад, газированные напитки, спиртные напитки, кофе, крепкий чай. Ежедневно необходимо употреблять большое количество чистой воды, свежие соки из фруктов и овощей, бульоны и супы.

Не переедайте, ведите здоровый образ жизни, исключите из рациона продукты с искусственными пищевыми добавками. Занимайтесь спортом, побольше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь специальной гимнастикой.

Прогноз

Своевременное обращение к специалисту и правильно подобранный метод лечения обеспечивают благоприятный прогноз и избавляют больного от нежелательных последствий.

Органическая патология толстой кишки ‒ это серьезная проблема. Несмотря на то, что наиболее опасным заболеванием на сегодняшний день считается онкопатология, другие изменения нормальной анатомической структуры кишечника также несут в себе большую опасность. Как только начинаются структурные изменения органа, он тотчас же перестает полноценно выполнять свою функцию. Есть болезни, которые в общих чертах понятны обывателю и без дополнительных объяснений. В то же время некоторые заболевания представляют из себя настоящую загадку. К таким относятся и дивертикулы сигмовидной кишки: что это такое, как заподозрить у себя эту патологию и какие меры предпринять для ее лечения?

Дивертикулы сигмовидной кишки — что это такое?

Общая информация

Дивертикулярная болезнь толстой кишки ‒ это сочетание двух зависимых патологий. Первая и основная ‒ это дивертикулез, т. е. появление специфических образований на стенке кишечника. Вторая, вытекающая из первой ‒ дивертикулит, т. е. воспаление появившихся образований. Протекает эта патология обычно со спастическими явлениями, задержкой стула, появлением тошноты, признаками интоксикации организма (лихорадка, озноб, поты, слабость и т. д). Частыми осложнениями являются кровотечения, перитонит, кишечная непроходимость.

Дивертикул

Дивертикул ‒ это ненормальное выпячивание стенок сигмовидной кишки (или сокращенно сигмы), развивающееся из-за процесса дегенерации в этой стенке, отклонений в моторной активности органа и, как следствие, постоянной задержки стула. Это довольно распространенная болезнь, которая регистрируется у 10% населения каждой страны. Однако обнаруживают далеко не у всех: часто это случайная находка в уже глубоко преклонном возрасте.

Дивертикулярная болезнь

Почему появляются дивертикулы?

Существует несколько факторов, действие которых обуславливает формирование изменений в кишечной стенке. К ним относятся:

  • дистрофические процессы в кишечной стенке;
  • изменения перистальтических движений кишечника;
  • изменения кровоснабжения кишечника.

Все эти механизмы не самостоятельны, один вытекает из другого, и они всегда оказывают эффект совместно. Однако преобладание того или иного бывает характерным для разных возрастов.

Таблица. Преобладание факторов в зависимости от возраста.

ВозрастПревалирующий механизм

Дети

Дистрофия (врожденная, связанная с нарушениями коллагенового синтеза)

Взрослые

Патология перистальтики (дискоординация гладкой мускулатуры в стенках кишки, спазмы)

Пожилые

Дистрофия, патология кровоснабжения

Все перечисленные факторы ведут к тому, что внутри кишки поднимается давление, каловые массы застаиваются, окончательно нарушается и без того патологичная перистальтика. В результате волокна мышц как бы вздуваются и происходит их расслоение, образуется т. н. слабое место. Через промежуток между слоями мышцы и происходит выпячивание ‒ дивертикул. Патологический эффект закрепляется тем, что в этой области сразу начинается недостаточность кровообращения. Мышцы постоянно спазмированы, не расслабляются, нарушена их целостность. В результате страдает микроциркуляция, кровоток замедляется, кровь застаивается в капиллярах и венах стенки кишечника.

Дивертикулез сигмовидной кишки

В том случае, если ко всем этим процессам присоединяется атеросклероз, проявляются еще и трофические нарушения ‒ недостаточность кровоснабжения. Из-за этого тканевая дегенерация только усиливается.

В чем особенности дивертикулов, расположенных непосредственно в сигмовидном отделе толстой кишки? Они определяются строением этого отдела кишечника. Слой мышц кишки неравномерен, он не залегает циркулярными или продольными волокнами по всей стенке. Здесь он представлен тремя полосами, тениями, вдоль всей длины отдела. Он пропускает через себя кровеносные и лимфатические сосуды, нервные ветви, что определяет его слабые места. Это зоны истончения мышц, которые как раз в большей степени подвержены патологическим изменениям ‒ давление в них возрастает в несколько раз, когда мышцы напрягаются. Кроме того, кишка представляет из себя не просто гладкую трубку. Если сравнивать ее с бытовыми предметами, то больше всего она похожа на гофру, которая соединяет слив раковины и трубу. В ее строении выделяются гаустры ‒ полости. Такая форма тоже является фактором риска.

Где находится сигмовидная кишка

Существуют дивертикулы, называющиеся истинными, есть также и ложные. Истинные дивертикулы характеризуются тем, что образованы всеми слоями кишечной стенки ‒ слизистым, подслизистым и мышечным. Ложные же, в свою очередь, представляют собой выпячивание исключительно слизистой оболочки.

Симптоматика

Клиническая классификация разделяет все дивертикулы на бессимптомные, клинически проявляющиеся и осложненные. Осложнениями можно считать:

  • воспаление дивертикулов (дивертикулит);
  • абсцесс кишки;
  • кровотечение;
  • свищи;
  • перфорацию;
  • воспаление брюшины (перитонит).

Классификация перитонита

Бессимптомный дивертикулез ‒ это наиболее распространенный вариант. Выпячивания могут сформироваться буквально сразу после рождения, человек проживет с ними всю жизнь, а их наличие обнаружится только при аутопсии (вскрытии) после смерти. При бессимптомном течении о заболевании обычно узнают при появлении другой патологии, требующей исследования толстой кишки, причем как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и, например, при анемии. Наряду с бессимптомным дивертикулезом, можно рассматривать малосимптомный. В этом случае люди жалуются на следующее.

  1. Коликообразные абдоминальные боли, точную локализацию которых не всегда можно назвать. Обычно они распространяются в левой части живота снизу или сбоку. При этом болевой синдром не усиливается при надавливании на живот, дефекации, при кашле или физической нагрузке. Уходят болевые ощущения самостоятельно в течение различного времени, могут ослабевать или исчезать после акта дефекации.
  2. Вздутие живота, метеоризм.
  3. Хроническую задержку стула, которая разрешается обычно в понос.

Боль в животе

При таких жалобах можно услышать от врача «у Вас синдром раздраженного кишечника». Это функциональное заболевание, которое вызвано в большей степени психологическими причинами и не имеет под собой никакой органической патологии. Если симптоматика не уходит после применения психотропных препаратов, не зависит от эмоционального состояния и беспокоит ‒ стоит настоять на более детальном обследовании.

Чаще всего симптомы проявляются в тот момент, когда дивертикулы начинают воспаляться и формируется дивертикулит. Причины его развития прозрачны: кишечник ‒ это орган, далекий от стерильности. В каловых массах и в просвете кишечника содержится огромное количество микроорганизмов. И с каждым днем застоя кала в кишке это количество возрастает в сотни и тысячи раз. В то же время стенки сигмы ослаблены, проницаемость клеточных мембран повышена, соответственно, барьер для сдерживания микроорганизмов значительно ослабевает. В результате кишечная флора «атакует» дивертикул, вызывая его воспаление.

Дивертикулит

В этом случае появляются следующие симптомы:

  • усиление боли в животе;
  • утрата ее точной и иногда даже примерной локализации;
  • напряженность мышц брюшного пресса;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость;
  • недомогание;
  • появление болезненного уплотнения в левой нижней части живота.

Опасность этого состояния в том, что воспалительный процесс легко распространяется на брыжейку кишки, сальник и иные ткани. Кроме того, образовавшийся инфильтрат с легкостью трансформируется в абсцесс, гнойную полость. В этом случае пациенту становится еще хуже, температура повышается до 39-40°С, появляется резкая боль как в покое, так и при пальпации живота.

Дивертикулит

кишечника может развиваться даже внутриутробно, но чаще развивается в течении жизни

Продолжая тему осложнений, нельзя не упомянуть перфорацию дивертикула, являющуюся самым тяжелым состоянием из всех возможных. Оно может сформироваться как на фоне картины дивертикулита, так и «посреди полного здоровья». Характеризуется разрывом тканей и появлением сообщения между кишкой и брюшной полостью. Появляется резкая, острая, почти нестерпимая боль в животе, ярко выраженная слабость, высокая лихорадка. Проступает холодный пот, у больного может начаться озноб, тремор, сохнут губы, западают глаза. Ситуация приводит либо к перитониту, либо к флегмоне забрюшинного пространства. Могут образовываться свищевые ходы ‒ патологические отверстия, соединяющие два органа. Описанное состояние является жизнеугрожающим, требуется экстренное медицинское вмешательство.

Перфорация дивертикула сигмовидной кишки

Еще один вариант утяжеления ситуации ‒ кишечное кровотечение. Развивается оно в том случае, если была нарушена целостность сосудов стенки кишечника. Характеризуется появлением алой крови в экскрементах, иногда легкой слабостью. Кровотечения редко несут прямую угрозу жизни, поскольку почти никогда не бывают профузными (очень сильными, не останавливающимися). Однако они часто повторяются, поскольку кал при прохождении кишки все время заново повреждает стенку. Поэтому в конечном счете развивается анемия.

Осложнения дивертикулярной болезни

Как диагностировать дивертикул?

Клинически это сделать сложно в силу не выраженной симптоматики и ее низкой специфичности. Однако лабораторные и инструментальные методы отлично справляются с этой задачей.

  1. Ирригоскопия

    . Рентген-контрастное исследование, при котором в кишку вводится клизма с барием, а после производится снимок. В результате можно рассмотреть сами выпячивания, определить их размер, оценить тонус кишечных стенок и ширину просвета.

    Ирригоскопия

  2. Колоноскопия. Эндоскопическое исследование, проводимое только после ирригоскопии. В прямую кишку вводится эндоскоп и аккуратно, на основе рентгеновских снимков, продвигается глубже, в сигмовидную кишку. Позволяет детально рассмотреть состояние кишечной стенки, количество, форму и размеры выпячиваний, их склонность к кровоточивости, найти воспаление. Дополнительным методом исследования является биопсия, проводимая при подозрении на атипию.

    Колоноскопия

  1. Лабораторные исследования. Проводятся скорее на первом этапе обследования или в качестве поиска сопутствующей патологии. Воспалительный процесс сопровождается повышением количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ), при наличии хронического кровотечения можно увидеть снижение уровня гемоглобина, а также скрытую кровь в кале.

Какой должна быть норма СОЭ

Самым важным во время диагностического поиска является исключение онкопатологии кишечника. Она имеет схожие симптомы ‒ нечетко локализованные боли, слабость, похудание, подкравливание. Чем раньше будет обнаружен злокачественный процесс, тем выше вероятность его полностью излечить.

Схожие симптомы наблюдаются у рака кишечника

Лечение дивертикулов

При неосложненном бессимптомном дивертикулезе как такового лечения не требуется. Необходимо нормализовать кишечную деятельность, добиться регулярного, слегка послабленного стула, уменьшить потребление грубой клетчатки, острой пищи, алкоголя. Применяются слабые слабительные препараты (например, свечи с глицерином или облепиховым маслом), больному рекомендуется пить побольше воды, питаться регулярно. Чтобы привести в норму перистальтические движения, необходимо устранить спазм кишечника. Для этого используют дротаверин и мебеверин ‒ спазмолитические препараты. Кроме того, часто назначают прокинетические средства (панаверий, итопридий, домперидон), ферменты.

Глицериновые свечи

В том случае, когда есть воспалительный процесс, необходима антибиотикотерапия. Применяют цефалоспорины III поколения, респираторные фторхинолоны, иногда макролиды. Обязательна дезинтоксикация: обильное витаминизирующее питье, иногда с применением малых доз мочегонных препаратов.

К оперативному вмешательству необходимо прибегнуть при перфорации, абсцессах, свищах, при развитии перитонита и сильного (или не купируемого хронического) кровотечения. Чаще всего производят удаление участка кишечника с дивертикулом.

Операция при дивертикуле

Можно ли профилактировать дивертикулез?

Специфической профилактики не существует, однако, придерживаясь правильного питания, не допуская запоров, вполне можно предотвратить заболевание. Для этого в пищу нужно употреблять как можно больше овощей, фруктов, круп. Обязательны умеренные физические нагрузки.

5 советов профилактики дивертикулеза кишечника

Дивертикулы ‒ это патологические образования в кишке. Они могут не заявить о себе в течение всей жизни, а могут создать для нее серьезную угрозу. Именно поэтому так важно следить за состоянием кишечника, с возраста 60 лет регулярно проходить обследования на его патологию, правильно питаться и прислушиваться даже к незначительным сигналам своего организма.

Видео — Дивертикул сигмовидной кишки с каловым содержимым

С помощью статистических данных можно утверждать, что заболеванием дивертикулез сигмовидной кишки болеют каждый четвёртый человек в мире. Обычно эта болезнь наблюдается у людей в пожилом возрасте, так как провоцирует её именно возрастное изменение в организмах людей.

Дивертиклез возникает в период опорожнения кишечника из-за сильного напряжения. Привычное место локации — это нижняя часть сигмовидной кишки, размером примерно с горошину, иногда чуть больше.

Медики утверждают, что дивертикулез сигмовидной кишки очень распространенная болезнь, с которой обращаются 10% людей, что уже достигли 40 лет. После 60 лет, эту болезнь можно встретить у каждого третьего.

Что такое дивертикулы?

Дивертикулез сигмовидной кишки — это заболевания, при котором образовывается выпячивание в слизистой оболочке сигмовидной кишки. Из-за её необычного изогнутого строения, дивертикулы появляются именно в толстой кишке.

На все наболевшие вопросы и ваши путаницы, которые связаны с дивертикулезом сигмовидной кишки с лёгкостью ответит врач-проктолог. Дивертикулез нельзя определить без специальной диагностики и сдачи анализов.

Видео:

Причины

Что же относится к факторам, которые провоцируют изменения в организме?  Самое первое, это так званые возрастные изменения, что приводят к изменениям мышц кишечных стенок, а также вызывают дегенеративные изменения.

Ещё одна причина дивертикулеза сигмовидной кишки – это неполное развитие и слабые соединительные ткани, которые возникают из-за врождённых или приобретённых сбоев в период синтеза коллагенового волокна.

Медики выделяют частую причину заболевания этой болезнью — неправильная работа кишечной моторики. Это объясняется тем, что из-за повышенного внутрикишечного давления волокна кишечной стенки вроде бы «разъезжаются» и образуются выпячивания (то есть дивертикулы).

Дивертикулы ещё образовываются из-за спазмов мышц кишечных стенок. Это провоцирует сдавливание кровеносных сосудов внутри стенки кишечника и нарушается циркуляция крови. В итоге получаем дистрофию и растяжение пространства вокруг сосудов, что приводят к выпячиванию стенок кишки.

Ещё одна немаловажная причина дивертикулеза сигмовидной кишки – это наследственная предрасположенность.

Симптомы

Боль пропадает после опорожнения.

Дивертикулез длительное время может быть без признаков, пока не начнётся воспалительный процесс. Самыми частыми симптомами является сильные спазмы в нижней части живота.

Если образуется сильная, продолжительная боль, тошнота и диарея –это первые симптомы начало воспалительного процесса дивертикулеза сигмовидной кишки.

Много людей думают, что эти боли из-за диеты, так как после опорожнения кишечника боль исчезает и не появляться ещё долго.

Даже если болезнь начинается без симптомов, через некоторое время начнутся боли и прочий дискомфорт. Идти к доктору и начинать лечение необходимо сразу, после того, как появились первые симптомы.

Дивертикулез сигмовидной кишки приводит к таким негативным последствиям:

  1. Кровотечения. Они появляются после воспалительных процессов и образований язв. В каловых массах наблюдается кровь, что может превратиться в анемию и прочие осложнения.
  2. Дивертикулит

    . Кал, что задерживается в дивертикулах, может вызывать воспаления, сильную боль, слизь в каловых массах.

  3. Свищи. Дивертикулы, что воспалились и загноились могут превратиться в свищи, лечение которых гораздо сложнее. Свищи – это своего рода канал, который образовывается между полыми органами. У женщины свищи могут соединиться с влагалищем. Свищи ещё могут быть соединены желудком или мочевым пузырем. В таком случае требуется хирургическое вмешательство.
  4. Перфорация дивертикул.
  5. Непроходимость кишечника. Дивертикулы редко образовывают спайки в кишке, что приводят к непроходимости кишечника.

Диагностика

Во время осмотра пациента доктор внимательно осматривает многие факторы: жалобы и симптомы, возраст пациента, склонность к запорам, образ жизни, характер питания. При обследовании пациента, доктор надавливает на болезненные области, чтобы выявить характерные симптомы.

Чтобы подтвердить диагноз у больного дивертикулез сигмовидной кишки, ему нужно пройти перечень лабораторных диагностик и аппаратных обследований.

К ним можно отнести:

  1. Колоноскопию. Способ диагностики, с помощью которого можно оценить ситуацию кишечника изнутри.
  2. Ирригоскопию. Во время обследования проводят рентген кишечника, который необходимо заранее заполнить контрастным веществом. Если в кишечнике всё-таки имеются дивертикулы, контрастное вещество заполняет их, и на снимке они хорошо просматриваются.
  3. Лапароскопию. Это и способ исследования и лечения. Хирург делает в брюшной стенке три прокола, через которые вводят маленькую камеру и осматривают поверхность кишечника. Если существует необходимость, тогда специалист удаляет неосложненный дивертикул. Процедуру проводят под общей анестезией.
  4. Если случай сложный, тогда больному назначают обзорную рентгенографию органов брюшной полости или компьютерную томографию и МРТ. УЗИ в этом случае бессильно.

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки

Чтобы правильно выбрать методику лечения дивертикулеза сигмовидной кишки нужно понимать и разбираться в множестве факторов:

  • форма патологий;
  • вероятность возникновений осложнения;
  • возраст и общие состояния организмов пациентов;
  • их стиль жизни и питание.

На начальной стадии дивертикулеза сигмовидной кишки можно обойтись консервативным лечением. Но, уже если образовалась тяжёлая форма дивертикулеза сигмовидной кишки, то без операции не решить эту проблему.

Консервативным лечением является комплекс методик, который включает в себя строгую диету и лечение медикаментами.

Пациент должен принимать:

  • антибиотик с широким спектром действия;
  • различные обезболивающие и спазмолитические препараты, которые снимают боль в мышцах;
  • прокинетики, что способны стимулировать работу и моторику кишечника;
  • слабительное, в составе которого имеется лактулоза;
  • ферменты для улучшения пищеварения;
  • лекарственные средства, которые избавляют от диареи и вздутия.

Если у вас тяжёлая форма патологии, тогда нужно принимать такие действия:

  • промыть желудок;
  • разгрузить кишечник с помощью сифоновой клизмы;
  • сделать инфузионную терапию при помощи кристаллоидных средств;
  • использовать свежезамороженную плазму.

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки

Диету в случае дивертикулезе сигмовидной кишки назначают больному, чтобы облегчить ему общее состояние.

Обязательным компонентом в рационе питания у больного должна присутствовать растительная клетчатка.

Человек, который имеет дивертикулез сигмовидной кишки должен создавать свой рацион питания и употреблять фрукты, овощи, рис, злаки и бобовые.

Чтобы избежать раздражения кишечника, все продукты нужно заранее термически обрабатывать. Смысл правильного питания – это принимать пищу примерно 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Некоторые диетологи советуют придерживаться раздельного питания, чтобы улучшить усвоение еды в организме.

Как дополнение нужно кушать хлеб (только из муки грубого помола), отруби, каши цельнозерновые. Необходимо отказаться от:

  • Молока;
  • Шоколада;
  • Газированных напитков;
  • Спиртных напитков;
  • Кофе;
  • Крепкого чая.

Каждый день нужно выпивать много чистой воды, готовить свежие соки из фруктов и овощей, не забывать про бульоны и супы. Не нужно переедать, занимайтесь спортом, дольше будьте на свежем воздухе, займитесь специальной гимнастикой.

Лечение народными средствами

Полезными для кишечника являются компоты из сухофруктов или добавлять их в каши, а также кисломолочные продукты в чистом виде, травяные отвары. Народные средства часто являются помощниками при различных заболеваниях. Но прежде чем употреблять какие-либо средства, нужно получить консультацию у врача.

Если уже образовалась тяжёлая степень сигмовидной кишки, то лечение дивертикулеза сигмовидной народными средствами бесполезно.

Часто врачи при дивертикулезе сигмовидной кишки назначают натощак употреблять одну столовую ложку оливкового или льняного масла.

Натуральные масла полезны для всего организма, они насыщают витаминами и микроэлементами, предотвращают запоры и снимают воспаления в кишечнике.

При дивертикулезе сигмовидной кишки рекомендуют принимать такие травы:

  • Укроп;
  • Плод шиповника;
  • Крапиву;
  • Цветки ромашки;
  • Пустырник.

Нужно готовить отвары из смесей травы и выпивать его на протяжении суток. Трава имеет свойство успокаивать, обладает противовоспалительными и ветрогонными эффектами.

Очень полезным для кишечника есть настой ягод бузины. Рецепт очень прост:

  1. Нужно охапку ягод залить одним стаканом кипятка;
  2. Оставить настаиваться на несколько минут, до остывания;
  3. Пить по стакану в сутки маленькими порциями.

Запомните, что любое средство из народной медицины будет эффективно только если придерживаться правильной диеты, а также медикаментозного лечения.

Появление выпячиваний на слизистой оболочке сигмовидной кишки именуют дивертикулезом. Симптомы и лечение дивертикулеза сигмовидной кишки будут зависеть от того, как протекает заболевание. Ведь у 80% пациентов признаки болезни отсутствуют. Выраженные симптомы появляются при воспалении дивертикул.

Развитие заболевание

Преимущественно с диагнозом дивертикулез сталкиваются пожилые пациенты. Практически у половины людей в возрасте от 65 лет обнаруживают участки выпячивания. Болезнь связана с неправильным питанием, недостаточным количеством клетчатки в рационе. Предрасполагающим фактором развития проблемы является пожилой возраст: мышечные стенки сигмовидной кишки ослабляются, при повышении давления некоторые участки слизистой выпячиваются.

Дивертикулезом может быть поражен практически любой отдел кишечника, но чаще всего страдает именно сигмовидная кишка. Это связано с тем, что в этом отделе начинается процесс формирования каловых масс, их уплотнение и накапливание. Усугубляется положение изогнутой формой кишки и относительно небольшим ее диаметром.

Для дивертикуляного заболевания кишечника присваивается код по МКБ 10 – К 57. Выбирая подходящую классификацию, следует учесть, что сигмовидная кишка относится к толстому кишечнику.

Причины появления болезни

Основным предрасполагающим фактором для развития заболевания является неправильное питание. Недостаточное количество пищевых волокон в рационе становится причиной того, что формируются слишком плотные каловые массы, их продвижение по кишечнику затрудняется. Они растягивают стенки кишок и травмируют их. Одновременно нарушается процесс перистальтики.

Но неполноценное питание – это не единственная причина развития проблем. Также к предрасполагающим факторам относят:

  • возрастные изменения, приводящие к нарушениям иннервации, дистрофическим изменениям тканей и органов;
  • недоразвитость и функциональная слабость соединительной ткани;
  • хроническое повышение внутрикишечного давления;
  • наследственная предрасположенность;
  • сбои в работе сосудов: при их спазме нарушается процесс кровоснабжения тканей, участки возле сосудов начинают растягиваться.

Следует отметить, что проблемы с соединительной тканью являются врожденным пороком, при котором нарушен синтез коллагеновых волокон. В этом случае болезнь появляется у новорожденных детей. Но иногда даже у людей с врожденной недоразвитостью соединительной тканей проблемы возникают лишь после травм или воспалительных заболеваний брюшины.

Характер заболевания

Специалисты классифицируют дивертикулез в зависимости от происхождения. Он может быть приобретенным либо врожденным. По характеру протекания выделяют такие формы заболевания:

  • бессимптомную;
  • с клиническими проявлениями;
  • осложненную.

Отдельно выделяют истинный и ложный тип поражения сигмовидной кишки. Истинным называют врожденный дивертикулез, при котором выпячиваются все слои: мышечная оболочка, слизистая и подслизистая. Ложным дивертикулезом называют приобретенную форму заболевания, при которой выпячивается слизистая.

Симптомы поражения

В большинстве случаев болезнь протекает незаметно, какие-либо специфические симптомы отсутствуют. Иногда пациенты могут жаловаться на:

  • периодические боли в подвздошной левой части живота, спазмы;
  • нарушения стула, для которых характерно чередование диареи и запоров;
  • дискомфорт в животе, метеоризм.

Эти признаки наблюдаются в тех случаях, когда болезнь протекает без осложнений, дивертикулы не воспаляются. Симптоматика схожа с синдромом раздраженного кишечника, поэтому эти заболевания часто путают.

При начале дивертикулита, который характеризуется воспалением дивертикул в сигмовидной кишке, состояние заметно ухудшается. Пациенты жалуются на:

  • постоянные боли в левой нижней части живота, они усиливаются при физической нагрузке;
  • неустойчивый стул длительное время, развитие запоров;
  • постоянное чувство дискомфорта в животе, метеоризм;
  • диспепсические расстройства, выражающиеся рвотой, тошнотой;
  • поднятие температуры;
  • вздутие живота, которое более выражено с левой стороны;
  • присутствие крови в каловых массах;
  • общее недомогание.

Игнорировать указанные симптомы нельзя, ведь в результате прогрессирования болезни могут развиться осложнения. При некоторых из них пациентам требуется срочное хирургическое вмешательство.

Появление крови в кале хоть и является важным диагностическим признаком, ориентироваться только на него нельзя. Кровоточить дивертикулы могут лишь у 10% пациентов. Кроме того, кровь может появиться и из-за иных поражений: геморроя, анальных трещин.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов болезни может привести к тому, что пациент узнает все о дивертикулезе сигмовидной кишки: что это за болезнь, как она проявляется и к каким осложнениям может привести. Распространены такие виды осложнений.

  1. Непроходимость толстого кишечника. Заподозрить развитие непроходимости можно по характерным сильным болям, отсутствию стула и газов на протяжении 3 суток, вздутию, появлению диспепсических расстройств.
  2. В результате развития воспаления дивертикул начинается дивертикулит. В кале появляется слизь, пациент жалуется на сильные боли и повышение температуры.
  3. Открытие внутреннего кровотечения: каловые массы будут перемешаны с алой кровью.
  4. Перфорация дивертикул. Их содержимое выходит в брюшную полость и приводит к развитию перитонита, или в брыжейку сигмовидной кишки и начинается забрюшинная флемона.
  5. Кишечные свищи образуются из воспаленных гноящихся дивертикул – это канал, который возникает между двумя полыми органами. Свищи могут образоваться между кишечником и желудком, мочевым пузырем, у женщин – влагалищем.

Указанные состояния являются угрожающими для жизни пациента. Им требуется срочное хирургическое лечение, иначе возможен летальный исход.

Диагностика

При появлении клинических симптомов заболевания следует проконсультироваться с врачом. Ведь со временем дивертикулез может привести к развитию осложнений. Врач должен назначить комплексное обследование, чтобы определить заболевание и разобраться, чем и как лечить.

При бессимптомной форме болезни выявить ее можно совершенно случайно, проходя обследование кишечника. Если прийти к врачу с жалобами на боль, нарушения стула, то он должен:

  • провести осмотр, включающий пальпацию живота;
  • отправить на анализы мочи, кала, крови;
  • дать направление на проведение эндоскопического либо рентгенологического обследования.

В некоторых случаях для проведения дифференциальной диагностики и уточнения диагноза требуется проведение компьютерной томографии.

Узнать месторасположение дивертикул, увидеть их размер можно с помощью ирригоскопии. Это рентген кишечника с контрастным веществом.

Для выявления дивертикул также проводят колоноскопию. Это эндоскопическое исследование кишечника, позволяющее оценить его состояние изнутри. Проводят процедуру с использованием гибкого зонда, оснащенного камерой – эндоскопа. Его вводят в задний проход пациента. Изображение с камеры сразу передается на монитор и медики могут осмотреть стенки кишок изнутри.

Иногда назначается диагностическая лапароскопия. На брюшной стенке делают три небольших разреза-прокола, через которые вводят микрокамеру и необходимые инструменты. С ее помощью можно визуализировать дивертикулы.

Диета

В большинстве случае приобретенный дивертикулез у взрослых пациентов развивается из-за неправильного питания. Поэтому одним из основных методов профилактики заболевания является изменение рациона. Это необходимо также при выявлении болезни, протекающей в бессимптомной форме.

С помощью нормализации рациона можно минимизировать вероятность увеличения дивертикул, развития воспаления и предупредить возможные осложнения дивертикулеза.

Из рациона желательно исключить:

  • жирные блюда, копчености, жареное;
  • алкоголь;
  • чай, кофе;
  • грибы;
  • специи, пряности;
  • цельное молоко;
  • белокочанную капусту;
  • сдобу, хлебобулочные изделия (за исключением хлеба из муки грубого помола);
  • газированные сладкие напитки.

Упор следует делать на:

  • цельнозерновые каши: геркулес, гречку, коричневый рис;
  • овощи, фрукты, ягоды: хурму, землянику, тыкву, яблоки, малину, клубнику, баклажаны, томаты, огурцы, свеклу, кабачки;
  • нежирные супы и бульоны.

Желательно включить в рацион отруби, кисель из овса, начать употреблять пророщенное зерно. Нормализовать процесс пищеварения можно с помощью сухофруктов, кисломолочных продуктов: натурального йогурта, кефира, ряженки. Их употребление способствует нормализации микрофлоры кишечника.

Также важно придерживаться специального режима питания – это основа диеты при дивертикулезе сигмовидной кишки. Кушать необходимо небольшими порциями около 5-6 раз в день, через равные промежутки времени. Важен правильный питьевой режим.

Отличным дополнением к диете станет повышение физической активности. Умеренные нагрузки отлично стимулируют работу кишечника, предотвращают вероятность застоя каловых масс.

Выбор тактики лечения

При появлении клинических симптомов дивертикулеза сигмовидной кишки врач может назначить амбулаторное лечение либо положить пациента в стационар. В зависимости от беспокоящих симптомов назначают:

  • спазмолитические и обезболивающие препараты (такие как «Но-шпа», «Папаверин», «Спазмалгон», «Брал») для снятия болевого симптома;
  • средства для нормализации микрофлоры кишечника: «Линекс», «Ацепол», «Бифидумбактерин»;
  • слабительные медикаменты, предупреждающие развитие запоров, которые отличаются мягким воздействием и способствуют регулярному опорожнению кишечника: «Дюфалак», «Нормазе»;
  • препараты для нормализации моторики (рекомендуют при развитии дивертикулита), которые одновременно оказывают антибактериальное, противорвотное и противодиарейное действие: «Ганатон», «Мотилиум»;
  • ферменты (необходимы для нормализации процесса пищеварения и облегчения работы кишечника): «Мезим», «Панкреатин», «Креон», «Фестал»;
  • средства от метеоризма, которые устраняют вздутие живота и ускоряют процесс вывода газов: «Смекта», «Эспумизан»;
  • антибиотики для снятия воспалительного либо гнойного процесса, протекающего в сигмовидной кишке: «Экомед», «Азитромицин», «Суммамед», «Амоксиклав».

Без антибактериальных средств избавиться от воспаления не получится. Для минимизации негативных последствий от их приема одновременно назначают средства для микрофлоры кишечника.

В условиях стационара могут делать следующее:

  • промывать желудок;
  • разгружать кишечник с помощью клизм;
  • проводить инфузионную терапию, вливать кристаллоидные растворы;
  • использовать свежезамороженную плазму.

Эти методы применяют лишь в тех случаях, если диагностирована тяжелая форма заболевания.

Хирургическое вмешательство

При возникновении осложнений, угрожающих жизни пациента, проводят операцию по удалению участков кишечника. Хирургическое вмешательство будет обязательно при:

  • острой непроходимости кишечника;
  • начале интенсивного кровотечения;
  • формировании свищей;
  • начале перитонита;
  • появлении риска развития онкологических заболеваний;
  • частых обострениях, сопровождаемых сильными болями.

Хирурги проводят двухэтапную операцию: удаляют пораженную часть сигмовидной кишки  и соединяют оставшиеся участки. Если из-за сильного воспаления сразу соединить участки невозможно, то накладывают колостому. Через нее кал выводится на переднюю брюшную стенку в стерильные пакеты.

Альтернативные методы

К основным способам лечения народными средствами относят нормализацию питания. Специалисты по альтернативным методам терапии говорят о пользе льняного либо оливкового масла. Его следует пить ежедневно натощак по 1 ст.л. Это позволит насытить организм полезными микроэлементами, предупредить развитие запоров и воспалений.

Также народные целители рекомендуют пить отвар из смеси таких трав: крапива, шиповник, цветы ромашки, пустырник, укроп. При его употреблении наблюдается ветрогонный, успокаивающий и противовоспалительный эффект.

Неплохо зарекомендовал себя настой, приготовленный из бузины: ягоды заливаются кипятком и настаиваются (на 1 стакан достаточно горсти ягод). Пить следует по 1 стакану ежедневно.

Использовать указанные альтернативные способы лечения следует согласованию с врачом. Надо помнить, что самолечение может стать причиной развития осложнений.

Комментарий эксперта:

Вследствие влияния определенных неблагоприятных факторов или неправильного рациона может нарушаться структура кишечника и его отделов, например, сигмовидного. Особенно это касается людей зрелого возраста, когда некоторые органы становятся ослабленными. К таким заболеваниям относится дивертикулез сигмовидной кишки. Какие же симптомы указывают на эту патологию? Инструкции ниже расскажут о причинах, характерных признаках и лечении дивертикулеза.

Что такое сигмовидная кишка

Название сигмовидной кишки, одного из отделов толстого кишечника, напрямую связано с его формой, похожей на греческую латинскую букву «сигма». Начинается он в верхней части малого таза с уклоном в левую часть живота. Затем сигмовидный отдел переходит в прямую кишку, причем изгибы его могут доходить и до правого подреберья. Сам орган полностью покрыт брыжейкой, которая состоит из большого количества сосудов и нервов.

Дивертикулярная болезнь толстого кишечника

Заболевание представляет собой новообразования на стенках сигмовидной кишки в форме дивертикул. Последние выглядят как истонченные участки слизистой оболочки, которые выпячиваются на поверхности органа. Дивертикулы сигмовидной кишки могут быть и врожденными вследствие дефекта развития. Приобретенная же форма чаще диагностируется у старшего поколения, причем одинаково у мужского и женского пола. Образование таких выпячиваний – это дивертикулез, а их воспаление из-за патогенных бактерий приводит уже к дивертикулиту.

Причины дивертикулита

Следующие факторы становятся причиной того, что развивается дивертикулит сигмовидной кишки:

  1. Возраст больше 50 лет. В процессе естественного старения ухудшается состояние стенок кишки, что приводит к их ослаблению.
  2. Генетическая предрасположенность. У тех, чьи родственники сталкивались с дивертикулитом, вероятность его появления повышается.
  3. Питание. Преобладание в рационе растительных продуктов увеличивает риск дивертикулита сигмовидной кишки.
  4. Хронические запоры. Состояние, характеризующееся повышением давления в сигмовидной кишке, что провоцирует выпячивания.

Симптомы воспаления сигмовидной кишки

Дивертикулит

сигмовидной кишки характеризуется скрытым течением. У некоторых же больных признаки проявляются очень ярко, сопровождаясь даже схваткообразными болями. Дивертикулез сигмовидной кишки в стадии воспаления имеет и другие симптомы:

  • ноющая боль слева внизу относительно живота;
  • нестабильный стул с частыми запорами;
  • вздутие живота с уклоном на левую сторону;
  • тяжесть в животе, проходящая только после опорожнения кишечника;
  • при более тяжелой форме – тошнота и рвота;
  • присутствие крови в кале;
  • высокая температура;
  • общее недомогание.

Дивертикулез и его виды

Для адекватной оценки состояния пациента проктологами разработана классификация дивертикулярной болезни сигмовидной кишки. Она имеет 3 основные формы:

  1. Дивертикулез без ярко выраженных симптомов.
  2. Дивертикулярная болезнь с клиническими признаками.
  3. Запущенная стадия, сопровождающаяся осложнениями.

Бессимптомное течение заболевания

Большинство случаев дивертикулеза сигмовидной кишки диагностируется случайно при обследовании пациентов на другие патологии. Человек иногда ощущает несильную боль, которая отдает в области живота, конкретно в нижней левой части. Пациент списывает это на некачественную пищу, ведь все проходит после опорожнения кишечника или с вышедшими газами. Врач рекомендует при такой форме дивертикулеза соблюдать диету, а в случае запоров назначает слабительные препараты.

С клиническими проявлениями

Постепенное усугубление симптомов такой патологии сигмовидной кишки при несоблюдении рекомендаций врача ведет к более серьезным последствиям. Так развивается дивертикулит, который способен привести уже к осложнениям заболевания. Выраженность симптомов зависит от количества дивертикул на кишке, сопутствующих недугов и возраста пациента. Боли при этом становятся острее, становятся сильнее после приемов пищи и распространяются на ягодицы и даже поясницу. Такая форма дивертикулита сигмовидной кишки требует уже медикаментозного или даже хирургического лечения.

Диагностика образования дивертикул сигмовидной кишки

Подтвердить дивертикулярную болезнь сигмовидной кишки можно только лабораторными и инструментальными методами. Пациенту приходится пройти несколько этапов для установления точного диагноза:

  1. Опрос на жалобы и сбор анамнеза.
  2. Прощупывание живота на присутствие характерных для дивертикулита сигмовидной кишки болей.
  3. Ирригоскопия

    – рентген толстой кишки, когда ее заполняют раствором сульфата бария, чтобы обнаружить сужение сигмовидной кишки и выпячивания на ней.

  4. Колоноскопия – эндоскопия толстой кишки, позволяющая обнаружить устья дивертикул.

Лечение дивертикулярной болезни кишечника

Любая форма дивертикулита сигмовидной кишки требует обращения к проктологу или гастроэнтерологу за назначением правильной терапии, причем лечение разделяется на несколько пунктов:

  1. Медикаментозные препараты – антибактериальные, спазмолитики для уменьшения боли, слабительные, прокинетики для улучшения пищеварения и ферментативные средства.
  2. Соблюдение диетического рациона с употреблением полезных для кишечника продуктов.
  3. Народные средства – использование рецептов неофициальной медицины для нормализации стула и восстановления состояния кишечника.
  4. Оперативное вмешательство – помощь хирургов при дивертикулите сигмовидной кишки с осложнениями.

Консервативная терапия

Ранняя стадия дивертикулеза сигмовидной кишки может лечиться консервативными методами, т.е. приемом лекарств из разных групп, характеризующихся своим действием на организм. Первыми в списке идут антибиотики, например:

  1. «Альфа Нормикс». Антибиотик, относящийся к группе широкого спектра действия. Показан при лечении инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, дивертикулезе ободочной кишки и ее отделов, в том числе и сигмовидного. В инструкции указана рекомендуемая доза в 200 мг для взрослых и детей от 12 лет. Принимать нужно через каждые 8 ч. Продолжительность терапии не превышает недели, а повторный цикл приема проводят не раньше чем через 20-40 дней. Цена от 650 р.
  2. «Амоксиклав». Антибиотик, относящийся к группе пенициллинов. Показан при воспалениях мочевыводящих и дыхательных путей, кожи, слизистой пищеварительного тракта. Легкое и среднее течение заболевания требует приема 1 таблетки с перерывом в 8 ч. Доза предназначена для взрослых и детей старше 12 лет. Цена от 200 р.

Среди спазмолитических препаратов можно принимать следующие:

  1. «Но-шпа». Оказывает расслабляющее действие при спазмах гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, характерных для дивертикулита. Взрослым нужно принимать ежесуточно по от 120 до 240 мг, разделяя на 2-3 приема, обязательно после еды. Цена от 50 р.
  2. «Бускопан». Блокирует нервные импульсы в гладкой мускулатуре. По инструкции принимать нужно по 1-2 таблетки после еды до 3-5 раз ежедневно. Плюсом к ним можно вводить ректальные свечи – 1-2 шт. перед сном. Цена от 330 р.

Следующие препараты направлены на облегчение симптомов дивертикулеза и улучшение работы кишечника:

  1. «Дюфалак». Слабительное средство предотвращает запоры, размягчает стул. Принимать в течение дня необходимо от 15 до 45 мл, в разведенном или чистом виде. Стоимость сиропа в аптеке от 290 р.
  2. «Домперидон». Противорвотное лекарство, устраняющее чувство тошноты. Взрослым и детям от 5 лет – 10 мг трижды в сутки за полчаса до еды.
  3. «Линекс». Ферментативное средство, регулирующее микрофлору кишечника. Выпускается в капсулах, показан при дисбактериозе. Детям старше 12 лет и взрослым – 2 капсулы трижды в день. Цена от 250 р.

Узнайте подробнее о препарате Дюфалак — как принимать взрослым и детям.

Оперативное вмешательство

Дивертикулит

сигмовидной кишки с осложнениями требует уже оперативного лечения. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • перитонит;
  • обильное кровотечение;
  • вероятность развития раковой опухоли;
  • формирование свищей;
  • частые обострения с резкими болевыми ощущениями.

Направлена операция на резекцию, т.е. удаление пораженного участка сигмовидной кишки. После его устранения хирург может пойти по одному из двух путей:

  1. Сформировать анастамоз, т.е. соединить здоровые части сигмовидной кишки. Так поступают в случае неявно выраженного воспаления, когда есть возможность вернуть органу целостность.
  2. Наложить колостому, т.е. вывести здоровую и более близкую к желудку часть на переднюю брюшную стенку. Таким способом устраняют сильное воспаление сигмовидной кишки, когда нельзя соединить части органа после удаления повреждения. До второго этапа операции, т.е. анастамоза, кал выводится в специальные одноразовые пакеты. Через 10 дней после последнего этапа пациента выписывают.

Диета

Основой диетического питания при дивертикулярной болезни сигмовидной кишки является увеличение клетчатки. В список продуктов с высоким содержанием растительных волокон входят следующие:

  • фрукты – хурма, яблоки;
  • овощи – тыква и ее семечки, огурцы, томаты, баклажаны, кабачки, свекла;
  • крупы – гречневая, бурая рисовая, овсяная, геркулесовая;
  • супы на мясном, но нежирном бульоне;
  • кисломолочные продукты – творог, кефир, ряженка, натуральный йогурт;
  • отрубной хлеб;
  • сухофрукты – курага, чернослив.

Исключить из рациона рекомендуется такие продукты:

  • ягоды – клубника, малина, земляника;
  • крупы – манная, белый рис;
  • напитки – алкоголь, какао, крепкий чай и кофе;
  • хлебобулочные изделия – выпечка и белый хлеб;
  • макароны;
  • копчености и консервы.

Как лечить дивертикулез сигмы народными средствами

Неофициальная медицина предлагает больным дивертикулезом сигмовидной кишки несколько эффективных рецептов:

  1. Морковный порошок. Возьмите 4-5 столовых ложек семян моркови, измельчите их до порошкового состояния. Принимайте по 1 ч. л. до 3 раз каждый день, запивая большим количеством жидкости. Проведите курс лечения до 2 недель, а затем повторите после недельного перерыва.
  2. Оливковое или льняное масло. Готовить ничего не нужно – просто употребляйте по 1 ст.л. натощак ежесуточно.
  3. Настойка алоэ. Возьмите 200 г измельченных листьев этого растения, добавьте к ним около 300 г меда. Оставьте на сутки, а потом ведите прием по 1 ст. л. как минимум за час до приема пищи курсом до 2 недель.

Читайте также:­дивертикулез кишечника — что это такое, как лечить заболевание.

Видео: Как избавиться от боли в сигмовидной кишке

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *