Что такое острый тонзиллит у ребенка


Тонзиллит – это воспаление глоточных миндалин инфекционно-аллергического характера, вызываемое вирусами, бактериями, грибками или смешанной флорой. Тонзиллит у детей может протекать в острой или в хронической форме.

Статистические данные показывают, что около 7% людей в раннем возрасте сталкивались с тонзиллитом. Ввиду своей широкой распространенности эта патология на протяжении многих десятилетий является предметом повышенного внимания педиатрии и детской отоларингологии.

Разновидности тонзиллита у детей и взрослых

У детей тонзиллит протекает более тяжело, чем у взрослых. Обычно заболевание сопровождается резким повышением температуры тела, выраженной интоксикацией, развитием осложнений. В зависимости от характера симптомов различают следующие разновидности острого воспаления миндалин у детей:

  • Катаральное – гиперемия и увеличение миндалин, образование на их поверхности серозного белесоватого налета, боль, жжение и сухость в горле, увеличение лимфоузлов, гипертермия, общее недомогание;
  • Фолликулярное – возникновение точечных гнойных фолликулов под эпителиальным покровом миндалин с явной гиперемией пораженных участков, выраженные признаки интоксикации, лихорадка с ознобом, судороги, рвота, помрачение сознания, сильные боли в области груди;
  • Лакунарное – накопление в лакунах гнойного желтоватого налета, отечность и гиперемия поверхности миндалин, тяжелая степень интоксикации, гнусавость голоса, невнятность речи, выраженные боли в горле, неприятный привкус в ротовой полости, увеличение лимфоузлов;
  • Фибринозное – характерной чертой данного типа тонзиллита у детей является образование на миндалинах белесого полупрозрачного налета в виде тонкой пленки;
  • Гангренозное – язвенно-некротические поражения эпителиальных тканей миндалин, возникновение беловато-серого налета на них, появление язв, разрушение и рубцевании линии глотки и мягкого неба.

Симптомы тонзиллита у детей

Появление тонзиллита у детей всегда сопровождается увеличением миндалин. Если попросить ребенка показать горло, на них можно заметить небольшие специфические отверстия, в которых собирается гной. Обычно тонзиллит сопровождается изменением температурного режима, в результате чего малыш становится вялым, отказывается от приема пищи, капризничает. Лимфоузлы под подбородком несколько увеличиваются, что можно заметить при прощупывании. Пожалуй, на этом список основных симптомов тонзиллита у детей можно закончить.

Многие родители считают, что жалобы чада на боль в горле не являются достаточно серьезным поводом для визита к педиатру. Однако к врачу все же нужно обращаться, особенно если:

  • Боль в горле не проходит в течение нескольких суток;
  • Ребенок отказывается от питья;
  • Высокая температура держится дольше 2-3 дней;
  • У малыша изменился голос, появилась охриплость;
  • Глотание и дыхание у ребенка затруднено.

Хронический тонзиллит у детей

Как следует из названия, в данном случае воспаление глоточных миндалин носит хронический характер. Статистика свидетельствует, что около 12-15% детей младше 16 лет сталкиваются с проявлениями данной патологии.

Зачастую причиной хронического тонзиллита в детском возрасте становится не до конца вылеченная ангина. Главной проблемой на сегодняшний день является отсутствие у родителей элементарных знаний о том, как правильно лечить малыша, а также бесконтрольное применение антибиотиков. Это приводит к тому, что острое воспаление тканей миндалин не получает обратного развития, результатом чего и становится хронический тонзиллит у детей.

Однако далеко не всегда хроническая форма воспаления развивается у ребенка вследствие ангины. Среди прочих причин недуга может оказаться:

  • Продолжительное аутоинфицирование миндалин из других очагов хронической инфекции (кариозные полости, воспаленные околоносовые пазухи и пр.);
  • Бактериальная и тканевая аутоаллергия.

Факторами, способствующими развитию хронического тонзиллита у ребенка, являются неблагоприятные экологические условия, снижение иммунитета, а также нарастание вирулентности и патогенности микрофлоры, которая присутствует в тканях миндалин.

Острый тонзиллит у детей

В большинстве случаев острый тонзиллит у детей вызывают вирусы или бактерии. В роли возбудителей воспалительного процесса могут выступать:

  • Бета-гемолитические стрептококки;
  • Золотистый стафилококк;
  • Пневмококк;
  • Гемофильная палочка;
  • Вирусы (герпес, энтеровирусы, аденовирусы, вирус Эпштейна-Барра);
  • Микоплазмы;
  • Хламидии;
  • Смешанная инфекция.

Иногда причиной развития острого тонзиллита у ребенка оказывается условно-патогенная флора, обитающая в ротовой полости (болезнь возникает как результат патологического роста ее численности).

Заражение инфекцией происходит воздушно-капельным путем или путем эндогенного аутоинцицирования. Среди факторов, повышающих риск возникновения острого тонзиллита у детей, можно назвать аномалии конституции, а также снижение сопротивляемости организма, вызванное переохлаждением, гиповитаминозом или резкой переменой климата.

Лечение тонзиллита у детей

Хронический и острый тонзиллит, протекающий в легкой форме, лечится в амбулаторных условиях. Помещение больного ребенка в стационар имеет место только в том случае, если заболевание сопровождается осложнениями.

В стандартную программу лечения тонзиллита у детей обычно входит:

  • Изоляция больного ребенка;
  • Соблюдение постельного режима, обеспечение покоя;
  • Организация щадящей диеты;
  • Системная терапия с использованием лекарственных препаратов, обладающих высокой активностью в отношении возбудителей воспалительного процесса;
  • Прием антигистаминных средств;
  • Витаминотерапия и назначение иммуномодуляторов;
  • Полоскание горла антисептическими растворами (нитрофурал, мирамистин) или отварами целебных трав (шалфей, календула, ромашка);
  • Орошение миндалин антибактериальными или противовирусными аэрозолями.

В том случае, когда данные методы борьбы с заболеванием оказываются малоэффективными, а хроническая тонзиллогенная интоксикация приводит к серьезным последствиям для здоровья ребенка, единственно верным вариантом становится хирургическое удаление миндалин.

Профилактика тонзиллита у детей

Как и любое другое заболевание, тонзиллит у детей намного легче предотвратить, чем вылечить. О чем следует помнить родителям, если их малыш слишком часто болеет ангиной?

  1. Соблюдение гигиенических норм. Ротовую полость следует всегда держать в чистоте, не допускать появления кариеса и воспаления десен. Кроме того, необходимо приучить ребенка мыть руки перед едой – это сократить вероятность проникновения болезнетворных бактерий в организм;
  2. Увлажнение воздуха. Прохладный и влажный воздух облегчает дыхание, а также препятствует пересыханию слизистых оболочек;
  3. Сбалансированное питание. В основу рациона малыша должны входить продукты, богатые витаминами и микроэлементами;
  4. Закаливание. Способствует общему укреплению организма и повышению иммунитета.

Тонзиллит — это очень распространенное заболевание, часто называемое ангиной, наиболее расположены к болезни дети. Главным признаком болезни является сильное воспаление горла в области гланд и миндалин, происходит уплотнение и набухание лимфоузлов. Родителям важно заранее ознакомиться с симптомами тонзиллита, чтобы вовремя оказать ребенку необходимую помощь. Кроме этого, существуют профилактические меры, которые позволят избежать развития данной патологии.

Что представляет собой тонзиллит?

Хронический острый тонзиллит – это болезнь, сопровождающаяся инфекцией, которая быстро попадает в организм ребенка и поражает гланды и миндалины. Чаще всего развитие данной патологии возникает на фоне таких возбудителей: стрептококк и стафилококк, которые убивают только сильно действующими антибиотиками. Симптомы появляются сразу же, поэтому патология и называется «острой». Однако паниковать родителям не следует, если вовремя показать малыша врачу, болезнь вылечивается довольно быстро, при запущенном состоянии лечение длится около месяца.

Тонзиллит

Заболевание такого характера чаще наблюдают у деток, потому как они любят познавать мир через рот. Микробы, попадая в рот через вещи и предметы, воспаляют лимфоидные ткани и поражают всю ее систему, а из-за этого возникает тонзиллит.

Главное в этом случае не затягивать с посещением клиники, а возможно понадобится вызвать доктора на дом. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, то есть вероятность развития гнойного тонзиллита, лечение которого затянется надолго и не обойдется без последствий и осложнений. Лечение длится до тех пор, пока полностью не сойдет воспаление горла.

Как проявляется заболевание у детей?

Проявляется болезнь стремительно, микробам достаточно попасть в рот или носоглотку и инфекция мгновенно разносится по всему организму. Уже через несколько часов родители смогут понять по основным симптомам о развитии тонзиллита. Типичные симптомы имеют такой характер:

  • сильная боль в области голосовых связок и гланд
  • болезненное глотание, даже слюны
  • жжение и покалывание миндалин
  • неприятный запах из ротовой полости

    Высокое слюноотделение

  • ребенок отказывается от еды, уменьшается аппетит
  • у грудничков и малышей увеличивается слюноотделение
  • высокая температура, которая не падает на протяжении нескольких суток, сильный жар и озноб
  • непрекращающийся сухой кашель
  • хриплость голоса
  • сильная головная боль
  • ушная боль, возможно воспаление внутреннего уха
  • ребенок станет пассивным, уставшим, почувствует слабость
  • жалобы на тошноту и боль в животе, может начаться рвота и судороги
  • миндалины приобретут желтоватый цвет, появится белый налет

При осмотре доктор заметит сильную отечность горла и покраснение миндалин. Ребенок ощутит боль во время пальпации по причине уплотнения лимфы. Хронический вид тонзиллита развивается при недостаточном обследовании или самолечении.

Основные причины возникновения тонзиллита

Основная причина развития тонзиллита у ребенка – распространение различных микроорганизмов: грибки, вирусы и болезнетворные микробы. Поэтому острый и хронический тонзиллит появляется по следующим причинам:

  1. Бактериальное инфекционное заражение. Главным возбудителем является стафилококк, золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк, в 90% случаев именно эта бактерия вызывает данную патологию и гемофильную палочку.
  2. Вирусные возбудители – гриппы различной степени, аденовирусная инфекция, риновирусы, паравирусы, ротовирусы. Различные виды вируса быстро распространяются в воздухе, поэтому тонзиллит ребенок может подхватить, находясь в любом общественном месте.

    Передача бактерий

  3. Бактериально-вирусное воспаление. Эта причина включает в себя поражение организма вирусной и бактериальной инфекцией одновременно. Такая двойная атака разрушает миндалины. Тонзиллит такого вида возникает у детей, которым больше шести лет. Заражение бактериями происходит только при близком контакте с больным человеком, например через слюну, игрушку, посуду, подушку, поцелуй.
  4. Грибки, особенно кандиды. Грибы активно размножаются на мягких игрушках, поэтому риск развития тонзиллита по причине грибков велик у маленького ребенка.
  5. Паразитарное заражение – воспаление на фоне попадания в ротовую полость амебы. Заразиться болезнью очень легко, так как она передается контактным и воздушно-капельным путем.

У взрослых иммунная система быстро реагирует на опасный вирус или микроб, а вот детский организм еще не приспособлен мгновенно бороться с возбудителем, поэтому миндалины больше подвержены поражению, патогенная микрофлора не справляется с болезнью и ребенок заболевает.

Также есть физиологические причины возникновения данной патологии:

  • врожденная и хроническая болезнь гортани
  • переохлаждение или промокшие ноги
  • диатез и аллергия на медикаменты или продукты питания
  • рахит
  • гиповитаминоз
  • солнечный удар
  • стрессовое потрясение

Это только основные причины, которые служат расположенностью к развитию заболевания, однако существуют индивидуальные факторы, которые могут повлиять на организм ребенка.

Различные формы патологии – их симптоматика

При ангине происходит разное поражение миндалин, в связи с этим врачи определяют, какой именно формы и вида является патология.

Самые известные формы заболевания, это герпесная, катаральная, лакунарная и фолликулярная.

Каждая имеет свои определенные симптомы, поэтому доктор легко может определиться с точным диагнозом.

Катаральная форма является самой безопасной и слабой, в сравнении с другими видами тонзиллита. Симптомы такие:

  • покраснение миндалин
  • припухлость, без гнойного отложения и белого налета

Если ребенок заболел такой формой ангины, то это не означает, что лечение можно назначать самостоятельно, консультация специалиста необходима в любом случае.

Высокая температура

Фолликулярная форма – воспалительный процесс, сопровождающийся желтым налетом и развитием гнойников в гландах. Кроме этого, у ребенка подымится высокая температура и появится осиплость голоса.

Лакунарная форма возникает, если не долечить фолликулярный вид болезни. Кроме симптомов фолликулярной формы, добавится: расстройство кишечника, покраснение щек, тахикардия, сухость и бледность носовой полости. Гной начнет собираться в образовавшихся лакунах. Данная форма при неспециализированном лечении может вызвать ряд серьезных осложнений.

Герпесная форма происходит на фоне возбудителя – энтеровируса. Характеризуется заболевание появлением волдырей и язв по всему рту и миндалинам. Малыш может жаловаться на боль в животе, жидкий стул, на шее будут заметны твердые шарики – это воспаленные лимфоузлы.

Какого бы вида ни был недуг, нужно действовать быстро, и записать ребенка на прием к врачу, если высокая температура, то можно вызвать неотложку или педиатра на дом.

Диагностика тонзиллита

Чтобы диагностировать развитие ангины, врач назначит следующие процедуры:

  • пальпацию шейного отдела
  • фарингоскопию (изучение слизистой оболочки гортани)

    Осмотр лимфоузлов

  • общий анализ мочи и крови
  • взятие материала на бактериальный посев и флору (забор осуществляется из задней стороны миндалин)
  • проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить туберкулез и фарингит
  • УЗИ почек
  • электрокардиограмму
  • рентгенографию носоглотки
  • туберкулиновые пробы
  • посев крови

Терапия и медикаментозное лечение инфекции

Для начала, нужно проследить за питанием ребенка. Во время болезни дети отказываются от пищи, поэтому нужно давать обильное питье. Также полезно давать бульоны, травяные чаи и жидкие супчики. Категорически запрещено давать: чипсы, варенье, молоко, твердые овощи и фрукты.

Кроме этого, врач назначает медикаментозное лечение. Прописываются такие антибиотики: Цефалоспорин, Амоксиклав, Тантум Верде в виде аэрозоля и Стопангин, Эритромицин, Пенициллин и прочие.

При запущенном состоянии назначаются такие процедуры:

  • аккуратное промывание носовых пазух при помощи антисептиков
  • иммуномодулирующая терапия
  • физиотерапевтическая процедура

Курсы повторяются несколько раз в году. Если после всего лечения болезнь не проходит, тогда назначается хирургическое вмешательство – удаление пораженных участков миндалин.

Итак, острый тонзиллит – это инфекционная патология, поражающая миндалины. Однако болезнь легко излечивается, если вовремя обратиться за помощью к врачу.

Мар 13, 2017Виолетта Лекарь

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о таком заболевании, как острый тонзиллит. В этой статье мы рассмотрим причины данной болезни, его симптоматику и лечение, выясним, какие профилактические меры необходимо соблюдать, чтоб значительно снизить риск развития острого тонзиллита.

Что собой представляет

Фото тонзиллита у ребенка

Является инфекционной болезнью, поражающей миндалины. Возбудителем данного заболевания выступают стафилококковые и стрептококковые бактерии, бороться с которыми в силах только антибиотикам. Данная болезнь носит название острого тонзиллита из-за резкого развития. Такого понятия, как простой тонзиллит в медицине нет. Острый тонзиллит у ребёнка может сохраняться до 30 дней.

Миндалины представлены лимфоидной тканью. Именно они являются барьером дыхательной системы при проникновении патогенной микрофлоры, несут защитную функцию.

Когда родители затягивают с обращением за медицинской помощью, острый тонзиллит начинает сопровождаться гнойной инфекцией. И тогда процесс лечения может затягиваться.

Разновидности

По типу воспаления различают такие острые тонзиллиты:

  1. Катаральное. Характерно увеличение размеров миндалин, гиперемия белёсый налёт. Малыш может жаловаться на першение и болезненные ощущения в горле, общую слабость.
  2. Фолликулярное. Гиперемия миндалин, сопровождающаяся точечными фолликулами гнойного характера. Такое воспаление могут характеризовать лихорадка, боли в грудной клетке, судорожное состояние и рвота.
  3. Лакунарное. Гиперемия миндалин сопровождается налётом с желтоватым оттенком. Голос малыша становится гнусавым, возникает плохой запах изо рта, значительно увеличиваются лимфоузлы, появляются болезненные ощущения в горле.
  4. Фибринозное. Моментально образовывается белёсый полупрозрачный налёт.
  5. Флегмонозное. Характерно расправление тканей миндалин гнойного характера. Формируется интротонзиллярный абсцесс (односторонний или двухсторонний).
  6. Гангренозное. На поверхности миндалин образуются рубцы, маленькие язвы, появляется белый налёт с серым оттенком.

Причины заболевания

Болезнь провоцирует проникновение в организм патогенной микрофлоры и её дальнейшее размножение.

Причиной может стать проникновение:

  1. Бактерий. В 85% случаев это бета — гемолитический стрептококк, остальные проценты составляют стафилококк, в частности золотистый, гемофильная палочка.
  2. Вирусов. Например, это могут быть паравирусы, аденовирусы, вирус гриппа и риновирусы.
  3. Совместно вирусов и бактерий.
  4. Грибов. Заражение вызывают представители рода Candida.
  5. Паразитов. При проникновении в ротовую полость амёбы.

Заразиться можно воздушно-капельным или контактным путём. Вирусный тип тонзиллита малыш может подхватить в местах скопления людей или даже в общественном транспорте. А вот заражение бактериальной формой острого тонзиллита наступает только при тесном контакте.

Существуют факторы, которые повышают риск развития тонзиллита:

  1. Местное и общее переохлаждение.
  2. Гиповитаминоз.
  3. Аллергические реакции.
  4. Анатомические патологии глотки.
  5. ослабленный иммунитет.

Острый тонзиллит у ребёнка, симптомы

У малышей особенно остро проявляется симптоматика данного заболевания. Характерными являются следующие признаки:

  1. Сильная слабость, быстрая утомляемость. Ребёнок спит большую часть времени.
  2. Озноб.
  3. Резкая гипертермия.
  4. Ухудшение аппетита или полное его отсутствие.
  5. Гиперемия горла.
  6. Появление налёта на поверхности миндалин.
  7. Сильная потливость.
  8. Болезненность горла.
  9. Затруднённое глотание из-за болевых ощущений.
  10. Увеличение и болезненность лимфоузлов.

Лечение у детей

Первое, что нужно учитывать, ребёнку необходима диета, включающая в себя обильное питьё. В период лечения важно сбалансировано питаться, только не нужно заставлять малыша кушать, если он отказывается. А вот поить ребёнка обязательно, чем чаще, тем лучше. Важно, чтобы напитки были тёплыми. Не рекомендуется давать такие продукты:

  1. Сухари.
  2. Сладости.
  3. Молочные продукты.
  4. Твёрдые фрукты, также овощи.
  5. Холодное блюда в любом виде.

При консервативном методе, лечение должно быть комплексным. Различают местную и общую терапию.

В первую очередь врач назначит медикаменты, которые будут противостоять возбудителям и снизят проявление симптомов. Так к приёмам общей терапии относятся:

  1. Антибиотики. Ребёнку могут назначить, например, Азитромицин, Аугментин, Амоксиклав. Помните, что малышу такие препараты должен назначать исключительно лечащий доктор и то после определения возбудителя, с учётом характерных симптомов и особенностями иммунитета пациента.
  2. Жаропонижающие. Назначают в том случае, когда температура превышает отметку в 38 градусов. Ребёнку выписывают препараты на основе парацетамола и ибупрофена, например, Нурофен или Панадол.
  3. Антигистамины. Назначают для того, чтобы уменьшить отёчность нёбных дужек и миндалин, а также снизить риск развития аллергии на лекарство. Например, Диазолин, Кларитин или Супрастин.
  4. Пробиотики. Так как лечение связано с активным приёмом антибиотиков, не обойтись без препаратов, позволяющих восстановить микрофлору кишечника. Могут назначить, например, Бифиформ или Линекс.

Местная терапия включает в себя препараты, действие которых направлено непосредственно на горло и воспалённые миндалины. Принимаются антисептики. Они могут назначаться в виде спреев, например Ингалипт, Хлорофиллипт, Мирамистин или в виде таблеток для рассасывания, например Себидин или Фарингосепт. Кроме того, если малыш умеет полоскать горло, будет назначен раствор Фурацилина, Йодинол. Маленьким деткам могут обрабатывать горло антисептиком с помощью бинтика.

Часто в комплексе с консервативным лечением назначается физиотерапия. Это может быть электрофорез, ультразвук, амплипульс или грязелечение.

Бывают случаи, когда консервативное лечение оказывается неэффективным. Тогда лечащий доктор вам посоветуют провести операцию по удалению миндалин. Чтоб вы знали, может осуществляться как полная, так и частичная резекция миндалин. Существует классический метод операции с использованием скальпеля, а также более современный, который может быть представлен лазерной хирургией, электрокоагуляцией, радиоволновой или радиочастотной хирургией, или с применением микродебридера.

Народные методы

Помните, что применение народной медицины возможно лишь с разрешения лечащего доктора и только в качестве дополнительной терапии.

Эффективным средством для полоскания может быть:

  1. Настой ромашки. Он поможет снять воспаление. Вам понадобится одну ложку высушенных цветочков заварить стаканом воды. Оставляем настояться до 40 минут, процеживаем и используем для полоскания горла.
  2. Солевой раствор. Вам потребуется стакан тёплой воды и одна чайная ложка морской соли. Также можно использовать соду. А ещё разрешается добавлять пару капель йода.

Моему сыну, как и мне больше всего помогает полоскание горла раствором воды с содой. Получается снять не только воспаление, но и болевые ощущения. Когда мой ребёнок только начинает заболевать простудой, проявляются первые признаки наличия вируса в организме, я практикую активное полоскание горла и промывание носовых пазух. Иногда этого достаточно для предотвращения развития болезни, а иногда эти процедуры значительно снижают проявление вируса, и ускоряет выздоровление.

  1. Морс из клюквы.
  2. Чай с лимоном или малиной.

Профилактические меры

  1. Предостерегайте ребёнка от переохлаждения.
  2. В период вспышки заболевания не допускается нахождение малыша в местах большого скопления людей. Не стоит лишний раз ездить в общественном транспорте.
  3. Не забывайте проветривать помещение, где находится ребёнок, делать влажные уборки.
  4. Приучайте малыша к соблюдению правил личной гигиены.
  5. Позаботьтесь об общем укрепление иммунитета ребёнка. Немалое значение имеет закаливание.

Читайте также про гнойную ангину у ребенка.

Теперь вы знаете, какой симптоматикой сопровождается острый тонзиллит, и какие причины его провоцируют. Помните, что при проявлениях первичных симптомов важно обратиться за консультацией к доктору и не ждать пока ситуация усугубится. Соблюдайте профилактические меры по предотвращению болезни. Ведь намного легче её предупредить, чем потом лечить. Будьте здоровы!

Каждый родитель сталкивался с таким явлением, как острая боль в горле у ребенка. Но далеко не каждый может вовремя правильно сориентироваться в борьбе с недугом. У его боли в горле есть несколько «имен»: ангина или острый тонзиллит.

Что такое тонзиллит

Острый тонзиллит – это инфекционное заболевание, которое, попадая в организм малыша, поражает миндалины. Основными возбудителями болезни являются бактерии стафилококка и стрептококка, на которые воздействуют только антибиотики. Просто понятия тонзиллит как такового нет. Его правильное и медицинское название – острый тонзиллит. Почему? Заболевание возникает очень резко, развивается очень быстро, симптомы проявляются сразу. При правильном и своевременном лечении также быстро проходит. В большинстве случаев, тонзиллит у детей длится не более 30 дней.

Детские миндалины являются своеобразными защитниками всего организма и все, что попадает в него через ротовую полость ребенка в первую очередь проходит через них. Они играют главную роль во всех лимфоидной системе и состоят из лимфоидной ткани.

Бывают случаи, когда родители приводят ребенка к доктору на 5-7 день поле заражения и чаще всего у малыша уже развивается острый гнойный тонзиллит и его необходимо срочно лечить. Его симптомы также достаточно легко определить невооруженным глазом, так как вся поверхность миндалин покрыта слоем гноя. Врач начинает лечение сразу, снимает гной и обрабатывает пораженное место антисептиком и применяет антибиотики. Процедура должна проводиться до полного исчезновения гнойного налета.

Осложнения в виде гнойной ангины

Одно из самых распространенных видов острого тонзиллита – стрептококковый тонзиллит. Его возбудителя являются бактерии стрептококки, которые активизируются при пониженном иммунитете детей. В данном случае лечение немного другое. Симптомы данной разновидности стрептококка намного серьезнее его классической формы:

  • Гнойный налет на миндалинах;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Высокая температура;
  • Диарея.

Недуг проявляется у детей старше 3 лет. Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, доктор должен направить пациента сделать анализ на бактерии, изучить симптомы. В первую очередь назначаются антибиотики.

Причины заболевания

Стрептококковый тонзиллит относится к той категории болезней, которые очень быстро прогрессируют и лечить его нужно очень осторожно. Тем более внутри совсем незрелого, незащищенного организма ребенка. Причин для заражения более чем достаточно:

  • Воздушно-капельный путь. Самый простой путь заражения. Стрептококковый тонзиллит может поразить даже есть здоровый малыш один раз воспользуется посудой или предметом личной гигиены инфицированного.
  • Снижение иммунитета. С рождения в организме человека есть определенная доля патогенный микроорганизмов. Если уровень здоровья в норме, то данные микробы совершенно безопасны, но в период, когда иммунитет не справляется, они могут спровоцировать заражение. Ярким примером могут послужить переохлаждение, мокрые ноги ребенка, смена климата с резкими перепадами температурных режимов.
  • Загазованность воздуха. Это касается больших мегаполисов.
  • Постоянное или периодическое пребывание детей в накуренном помещении.
  • Сухой воздух в помещении, например, в отопительный сезон.
  • Косвенное воздействие бытовой химии, которое постепенно раздражает слизистые оболочки горла ребенка.

Симптомы у ребенка

Острый тонзиллит сможет легко распознать любой опытный детский доктор. У малышей он проявляется наиболее остро, чем у взрослых людей. Перечислим симптомы:

  • Общее ослабление организма. Ребенок вялый, постоянно жалуется на слабость, хочет спать;
  • Снижение или отсутствие аппетита;
  • Резкое повышение температуры тела;
  • Озноб;
  • Потливость в течение дня и во время ночного сна;
  • Покраснение горла;
  • Болевые ощущения в области горла;
  • Воспаление гланд: сильное покраснение, налет светлого оттенка;
  • Болевые ощущения во время глотания;
  • Увеличение лимфоузлов, возникновение болевых ощущений при прикосновении.

Лечение инфекции

Острый тонзиллит, как и все инфекционные заболевания у детей необходимо лечить только под присмотром врача. Самолечение может только усугубить ситуацию, тем более самостоятельно давать малышу антибиотики. Болезнь может носить инфекционный характер, а может быть и хронической. В обоих случаях лечение и симптомы абсолютно разное.

Если тонзиллит хронический, то его возникновение может быть довольно частым и по самым разным причинам:

  • Стрессовая ситуация;
  • Переохлаждение;
  • Перегрев или солнечный удар;
  • ОРЗ.

Если доктор поставил диагноз острый тонзиллит, то он в первую очередь, должен предупредить родителей, что сердце ребенка работает в усиленном режиме и нельзя его перегружать. Именно поэтому весь период лечения малыш должен находиться в постели. Также, при большой двигательной активности детей вероятность распространения инфекции по всему организму возрастает в несколько раз.

Возможные осложнения:

  • Почечная недостаточность;
  • Менинги;
  • Ранний ревматизм.

Диетическое питание

В этот сложный для малыша период лечения желательно, чтобы рядом постоянно находился родной человек. Отдельное внимание нужно уделять питанию ребенка. Если он отказывается кушать по разным причинам, то не стоит его принуждать, его организм «находится в стрессе», но пить нужно в обязательном порядке. Это может быть любой теплый напиток, бульон, жидкий суп. При правильном питании некоторые симптомы заболевания начнут уходить.

  • Родителям на заметку: ниблер для кормления детей

Не рекомендуется:

  • Сухари и чипсы;
  • Твердые фрукты и овощи;
  • Молоко;
  • Варенье;
  • Чай с любыми добавками.

Антибиотики

Основной симптом острого тонзиллита – красное горло. Но, нужно помнить, что аналогичные симптомы имеет еще одно коварное заболевание – вирусный фарингит. Именно поэтому точный диагноз должен поставить доктор. Лечение и необходимые антибиотики также назначает только специалист. Для точности постановления диагноза доктор должен направить ребенка сдать клинический анализ крови. Данная процедура необходима для исключения ошибки в диагнозе, только после этого можно малыша активно лечить.

При остром тонзиллите у детей прописываются антибиотики. Очень важно, чтобы лечение было начато в первые 8-9 дней возникновения болезни. Чаще всего детям назначаются:

  • Эритромицин;
  • Пенициллин;
  • Ампициллин.

Любые из вышеперечисленных препаратов – антибиотики и их нужно принимать не менее 7 дней. Точное время курса назначается врачом.

Бывают случаи, что тонзиллит возникает у детей по несколько раз в году. Именно поэтому родителям необходимо при малейших подозрениях сразу отправляться на осмотр к специалисту и на лечение. Лучше всего, если антибиотики начнут поступать в организм на 2-3 день после инфицирования. Это в несколько раз уменьшит вероятность повторения рецидивов, иммунитет будет бороться с бактериями стрептококка.

Спреи и леденцы

Дополнительно к антибактериальной терапии детский врач может посоветовать орошение горла ребенка антибактериальными спреями, выписать рассасывание дезинфицирующих леденцов. А вот бабушкин метод – полоскание горла разнообразными растворами в данной ситуации малоэффективен, лечить им не стоит.

  • Интересно узнать: как лечить рыхлое горло ребенку

Профилактика

Находясь в обществе, каждый ребенок рискует заразиться острым тонзиллитом. Именно поэтому нужно проводить профилактические меры: полоскание горла, обливание для более старших детей, периодическая санация ротовой полости. Тогда лечение ребенка можно будет отложить надолго.
Оцените статью: 14 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 14 , средняя оценка: 4,36 из 5

Тонзиллит является инфекционной патологией, при которой поражается лимфоидная часть миндалин. У детей это одно из наиболее распространенных патологий. Так как миндалины до 5 лет еще не развиты, то и заболевание развивается в этом возрасте редко. А вот с 5 до 10 лет оно проявляется очень часто. Следующий пик заболеваемости прриходится на 14-25 лет. За год болезнь способна развиться несколько раз.

Миндалины или в народне гланды располагаются с задней части горла с двух сторон. Это своеобразные фильтры, которые вылавливают и обезвреживают патогены, попадающие в организм воздушно-капельным путем. Но если патогенов слишком много, а иммунитет понижен, то ткани этого отдела поражаются микроорганизмами и проявляется основная симптоматика тонзиллита. Особенно в группе риска находятся дети, у которых наследственная предрасположенность или иммунодефицит.

Тонзиллит у детей: этиология

Тонзиллит в хронической и острой форме проявляется по-разному. В острой форме инфицируются миндалины и поражаются ткани ротоглотки, где и возникают очаги воспаления.

Острая форма наиболее часто провоцируется ОРВИ, которые ослабляют местный иммунитет и позволяют проникнуть бактериям в ткани гланд.

Хронический тонзиллит развивается на фоне частых рецидивов острой формы патологии.

Если процесс выздоровления не завершен, то патология переходит в хроническую форму. В результате

инфекция

присутствует в тканях миндалин постоянно и при малейшем снижении иммунной системы местного или общего типа болезнь дает о себе знать.

В зависимости от изначальной причины развития проявление патологии может отличаться:

  • Вирусная инфекция проявляется болью в горле и воспалением;
  • Если патологию вызвал вирус Коксаки, то миндалины покрываются небольшими волдырями;
  • Инфекционный мононуклеоз провоцирует увеличение миндалин и проявление гнойного налета;
  • Стрептококковая инфекция вызывает кроме боли в горле, температуры, общей слабости и налета на миндалинах еще и неприятный запах изо рта.

Могут быть вовлечены в процесс и необычные бактерии, в числе которых и гонококковые. ВИЧ-инфицированные дети чаще болеют лор-заболеваниями.

Виды

В целом делят тонзиллит на разные виды. Кроме хронической и острой также выделяют:

  • Бактериальную и вирусную;
  • Компенсированную и декомпенсированную;
  • Лакунарную, паренхиматозную и смешанную формы;
  • Гипертрофический и атрофический тонзиллит.

Если с бактериальным и вирусным типами все понятно – отличия идут по возбудителям, то компенсированная форма проявляется местно, а вот декомпенсированная форма дает осложнения на другие системы органов – сердце, почки, суставы и так далее.

Лакунарный тип изменения провоцирует в криптах, которые расширяются, наполняются гнойными и казеозными массами. Меняется эпителиальная ткань, становясь рыхлой, истонченной. Проявляются изъязвления. Паренхиматозный тип проявляется гнойничками под эпителием. Смешанный тип имеет проявления обоих форм и считается тотальным и тяжелым.

Гипертрофическая форма предполагает увеличение миндалин за счет отечности и воспаления, а вот атрофическая форма предполагает изменение тканей гланд. В частности лимфаденоидные ткани замещаются соединительной, то есть фиброзной. Это приводит к уменьшению и сморщиванию миндалин.

Виды тонзиллита

Причины

Тонзиллит у детей  в 80% случаев имеет вирусную подоплеку. При этом заражение происходит именно воздушно-капельным путем. Остальные 20% приходятся именно на бактериальное инфицирование. В целом же выделяют следующие наиболее частные факторы, приводящие к инфицированию тканей миндалин:

  • Недолеченные частые ангины;
  • ОРВИ;
  • Кариес, пародонтоз, стоматит;
  • Искривление перегородки или аденоиды, которые нарушают правильное носовое дыхание;
  • Аденоидит;
  • Инфекционно-воспалительные процессы в области глотки;
  • Синусит;
  • Переохлаждение;
  • Неправильное питание, вызывающее дефицит витаминов и минералов;
  • Аллергии, диатез, аномальная работа иммунной системы;
  • Рахит, гиповитаминоз;
  • Вирусы разного рода – от гриппа и до Эпштейна-Барр;
  • Анатомические отклонения в строении глотки: спайки, узкие, глубокие миндалины, увеличенное количество щелевых ходов.

При попадании вирусов или бактерий в ткани миндалин, патология начинает прогрессировать, но может каждый раз иметь различные проявления в зависимости от первопричины, вызвавшей ее.

Симптомы

Симптоматика проявляется очень быстро с момента попадания патогенов в ткани миндалин. В основном проявления местные, но могут присутствовать и общие признаки патологии, а также осложнения:

  • Боль в горле;
  • Жжение, покалывание в области воспаления;
  • Трудности с глотанием;
  • Ухудшение аппетита;
  • Галитоз;
  • Обильное слюнотечение у детей младшего и грудного возраста;
  • Головная боль;
  • Повышение температуры;
  • Озноб;
  • Осиплость голоса;
  • Кашель сухой и навязчивый;
  • Слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
  • Чувство присутствия инородного тела, сухости в горле;
  • Боли в животе, сопровождающиеся рвотой и тошнотой;
  • Боль в ушах;
  • Судороги;
  • Налет на миндалинах желтого или белого цвета.

На осмотре врач по отечности и покраснению миндалин определяет тип и метод лечения патологии. Если на миндалинах есть гнойнички или признаки гнойного налета, то это бактериальная инфекция. Лимфоузлы болезненны, увеличены и плотны, но подвижны.

Подробнее о симптомах и признаках, смотрите в нашем видео:

Диагностика

Диагностика заключается в:

  • Сборе анамнеза;
  • Визуальном осмотре;
  • Пальпации подчелюстных лимфоузлов;
  • Фарингоскопии;
  • ОАК;
  • ОАМ;
  • Бактериальный посев на флору из зева.

При подозрении на осложнения или туберкулез миндалин также проводят ЭКГ; УЗИ почек, ЭхоКГ, рентген носовых придаточных пазух, туберкулиновые пробы и посев крови на стерильность.

Лечение

Лечение проводится при острой форме в основном местное. Применяются различные методики:

  • Медикаментозная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Народная медицина;
  • Хирургические способы;
  • Общие меры предосторожности.

Местная терапия в первую очередь направлена на уничтожение патогенов и облегчение симптоматики. Большая часть случаев течения патологии при начале лечения с первого дня длится всего неделю. Чем дольше тянут с лечением – тем дольше будет держаться патоген в тканях и активно размножаться.

Как лечить ангину у ребенка, рассказывает доктор Комаровский:

Общие рекомендации

К общим рекомендациям относят:

  • Постельный режим;
  • Обильное теплое питье;
  • Щадящая диета без твердых, сухих или острых продуктов;
  • Периодическое проветривание помещения, где находится больной;
  • Ежедневная влажная уборка.

Снимать налет с миндалин нельзя, так как это только поспособствует распространению патогена в полости и поразит еще больше тканей ротоглотки, вызывая осложнения.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение предполагает:

  • Полоскание горла: раствором фурацилина, Тантум Верде, Мирамистином;
  • Рассасывание пастилок типа Граммидин, Нео-ангин и другие;
  • Применение антисептических аэрозолей – Мирамистин, Ингалипт;
  • Противовоспалительные средства в виде таблеток или сиропов – Эреспал, Нимегезик, Диклофенак, Ибупрофен;
  • Использование антибиотиков. Граммидин отлично для этого подходит и действует местно. Есть форма для детей в виде пастилки с меньшей концентрацией;
  • Если боль в горле сильная или есть температура выше 38 градусов, то используются Парацетамол, Панадол, Ибупрофен, Нурофен.

Народными средствами

Среди лучших народных средств, которые можно применить на детях, числятся:

  • Чаи из трав ромашки, зверобоя, чабреца, календулы, листьев и ягод черной смородины или малины, эвкалипта, шалфея и так далее;
  • Полоскания горла и ингаляции этими же травами (ягоды не используются);
  • Прием меда с прополисом, жевание медовых сот.

Как отдельную терапию народные методы не используют, но в качестве вспомогательного средства они идеально подходят.

Физиотерапия и домашние процедуры

При тонзиллите у детей могут применять в зависимости от показаний:

  • Лазеротерапию;
  • Микроволновую терапию;
  • Ультрафонофорез;
  • УВЧ;
  • Полоскания горла;
  • Ингаляции травами или содовыми растворами.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при тонзиллите бывает нескольких типов:

  • Криодеструкция;
  • Лазеротерапия;
  • Абляция;
  • Диатермия;
  • Кобляция;
  • Тонзилэктомия.

Результатом таких вмешательств становится удаление миндалин. В целом врачи стараются до последнего отказываться от такого грубого вмешательства, но если патология дает осложнения на другие органы, не излечивается в течение нескольких месяцев, а также перешла в хроническую форму с частыми рецидивами, то удаление гланд любым способом используется как метод излечения.

Опасные признаки, когда нужно срочно обращаться к врачу

Срочное обращение к врачу даже при проведении лечения тонзиллита может потребоваться, если:

  • У ребенка сильные боли в области глотки;
  • Признаки сильного воспаления, сопровождающиеся повышенной температурой, которую сложно сбить;
  • Если состояние близко к апатии и потере сознания;
  • Если затруднено дыхание и глотание.

При тонзиллите есть риск развития

абсцесса

, который может прорваться внутрь, попасть в кровоток и вызвать

сепсис

. Такое состояние чревато летальным исходом.

Отзывы и рекомендации по лечению тонзиллита в нашем видео:

Возможные осложнения

Возможные осложнения после ангины или тонзиллита:

  • Гайморит;
  • Отит;
  • Гломерулонефрит;
  • Ревматизм;
  • Увеличение веса после операции;
  • Кровотечения и отит после тонзиллэктомии.

Что делать при хронической форме

При хроническом тонзиллите, если есть частые рецидивы, делают тонзиллэктомию или иной тип хирургического вмешательства. Перерасти патологию практически невозможно, так как она в процессе развития вызывает множество осложнений, что приводит к ухудшению общего состояния здоровья и лор-органов в частности. Поэтому рекомендуют попробовать сперва:

  • профилактические меры;
  • постепенное закаливание и укрепление иммунной системы;
  • санаторно-курортное лечение;
  • применение препаратов против ОРВИ в профилактических целях;
  • витаминотерапию.

Если не помогло, то следует провести любой из предложенных типов хирургического вмешательства.

Как не заразиться: советы родителям

Так как болезнь передается воздушно-капельным путем, то для предотвращения заражения следует:

  • применять повязки на лицо;
  • избегать контакта с зараженными;
  • применять профилактические средства от ОРВИ, например, афлубин, виферон и так далее;
  • применяйте витаминные препараты;
  • не питаться с одной посуды вместе с заболевшими;
  • разделять игрушки между здоровым и больным ребенком;
  • применяйте бумажные носовые платки;
  • используйте дезинфицирующие средства для рук после транспорта, улицы, школы и так далее;
  • закаливание организма;
  • никакого курения рядом с ребенком.

Эти правила помогут избежать заражения и укрепить организм.

Профилактика тонзиллита

Прогноз

При нормальном лечении прогнозы в целом положительные, но если не пройти полный курс лечения даже после исчезновения симптоматики, то ребенок может заработать хроническую форму болезни.

Частые ангины также приводят к развитию хронической формы с осложнениями на другие органы. Неправильное лечение может спровоцировать развитие абсцесса в  области миндалин, который требует стационарного лечения и вскрытия хирургом.