Гипертония 1 степени риск 2


Гипертония 1 степени – распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором показатели артериального давления превышают норму. В этой стадии недуга еще можно предотвратить хронически повышенное давление.

Что такое гипертония 1 степени

Гипертония 1 степени – это недуг, при котором происходит систематическое повышение артериального давления. Его показатели имеют норму, которая наблюдается у здоровых людей. В зависимости от возраста человека и особенностей его организма они должны быть в пределах от 100*140 и до 60*90. Если постоянно происходят скачки, так что показатель все время то превышает норму, то падает ниже, это и есть артериальная гипертония 1 степени.

Конечно, иногда давление может меняться из-за воздействия внешних факторов. Это могут быть нервное потрясение или стресс, резкие физические нагрузки без подготовки, разовое превышение употребленной нормы алкоголя. Более того, незначительные скачки артериального давления жизненно необходимы человеку, например, те, которые происходят во время сна. Но они не являются показателями наличия заболевания, ведь они незначительные и не отражаются на самочувствии.

Если же скачки давления происходят часто, даже если человек находится в состоянии покоя, при этом ухудшается общее состояние, это говорит о том, что необходимо обратиться за диагностикой. Только после ее проведения врачи могут подтвердить диагноз гипертонического сбоя 1 степени или даже более серьезной стадии.

О гипертонии можно говорить, только если давление повышается длительное время и без видимых причин

Причины

Чтобы произошел сбой давления в артериях, должны появиться факторы, которые его вызывают. Основными причинами заболевания могут быть:

  1. Вредные привычки. Такие из них, как курение или злоупотребление алкоголем, негативно сказываются на работе многих внутренних органов. В том числе происходит сужение сосудов, по которым протекает кровь и в результате происходят скачки давления. Другие вредные привычки могут показаться безобидными: переедание, неправильное питание. Врачи объясняют, что все они могут вызывать отклонения в работе сердца, самым распространенным из них и является гипертония 1 степени.
  2. Проблемы с физической активностью. Как недостаток, так и переизбыток физической нагрузки может провоцировать скачки артериального давления. Диетологи рекомендуют уделять достаточное внимание физической активности, чтобы ресурсы организма могли преодолеть воздействие внешних факторов, например, переизбыток солевых скоплений и т.д.
  3. Психологический фактор. То, что стрессы являются основной причиной заболеваний многих внутренних органов, влияет и на недуги, связанные с артериальным давлением. Сбой сердцебиения может быть вызван выбрасыванием адреналина. Таким образом, постоянные нервные перенапряжения или стрессы могут привести к проблемам с артериальным давлением.
  4. Беременность. Некоторые считают, что проблемы с артериальным давлением являются естественными у женщин, которые вынашивают детей. Однако на самом деле при нормальном течении беременности они не должны возникать. Провоцировать первую или даже вторую степень гипертонии могут гормональный сбой, чрезмерные физические нагрузки, нервные срывы и другие внешние факторы.
  5. Прием лекарственных препаратов. Определенная форма медикаментов вызывает побочные явления в виде повышения артериального давления. Ими могут быть БАДы или оральные контрацептивы. Что касается последнего вида лекарств, то он назначается обычно на срок до нескольких лет, поэтому столь длительный прием может привести к сбою в показателях артериального давления.
  6. Хроническая усталость. Бешеный ритм жизни многих людей заставляет их не обращать внимания на такие симптом, как постоянное чувство сонливости и недомогание. Постоянное недосыпание – главный симптом хронической усталости, который приводит к проблемам с психическим состоянием человека. Результатом хронической усталости нередко может быть гипертония 1 степени.

Курение уменьшает эластичность кровеносных сосудов

Варианты рисков при гипертонии 1 степени

Вероятность 1 степени гипертонии, а также риск развития 2, 3 и 4 зависит от нескольких факторов, каждый из них может проявляться самостоятельно, а могут и несколько сразу дополнять друг дуга. К факторам риска относятся:

  1. Генетическая предрасположенность. Если близкие первой степени родства имеют проблемы с артериальным давлением, то велика вероятность того, что они могут передаться по наследству. Количество родственников, которые страдают гипертонией, влияет на риск появления проблем с давлением.
  2. Возраст. Принято считать, что в группу риска одной стадии, первой, попадают мужчины возрастом от 45 лет и женщины от 40 лет.
  3. Сахарный диабет и некоторые другие хронические заболевания. В результате их проявления может происходить закупорка кровеносных сосудов бляшками. При этом увеличиваются показатели холестерина и другие.
  4. Психическое перенапряжение. Стрессы и прочие негативные факторы, которые влияют на эмоциональное состояние, могут вызывать скачки артериального давления. Если они происходят регулярно, то возможно развитие гипертонии 1 степени.
  5. Лишний вес. Лишние килограммы оказывают негативное влияние как на работу сердечно-сосудистой системы, так и других внутренних органов. Жировые отложения давят на стенки сосудов и артерий, что может привести к гипертонии первой степени.

В зависимости от сочетания факторов приведенных выше и вероятности появления осложнений, выделяют несколько видов риска, вызывающих гипертонию 1, 2 и высших степеней:

  • низкий (менее 15%)
  • средний (до 20%)
  • высокий (от 20%)
  • очень высокий (от 30%).

Показатели риска суммируются исходя из разных показателей, влияющих на воздействие заболевания. Например, человеку никак не удастся побороть генетическую предрасположенность к гипертонии, но он в состоянии предотвратить факторы, провоцирующие проявление врожденных, так он может бросить вредные привычки, снизив вероятность появления осложнений.

Лишний вес и гипертония всегда идут рядом

Симптомы

Гипертония 1 степени, симптомы и лечение которой требуют особого внимания, проявляется сразу же после ее образования. Когда факторы риска заболевания накапливаются и сочетаются друг с другом, это приводит к таким симптомам:

  • головная боль, которая особо выражается при увеличении физических нагрузок
  • головокружения, которые могут приводить к частым обморочным состояниям
  • боли в левой стороны груди
  • учащенное сердцебиение, одышка
  • шум в ушах
  • упадок сил
  • ухудшение общего состояния, перепады настроения
  • проблемы со сном, чаще всего бессонница.

Некоторые из этих признаков гипертонии первой степени похожи на симптомы других заболеваний. Например, боль с левой стороны груди легко спутать с проблемами сердечно-сосудистой системы. Поэтому чем раньше человек обратится за диагностикой, тем больше вероятность своевременного определения диагноза.

Диагностика

Самый простой способ защитить себя от риска появления серьезных заболеваний и обнаружить гипертонию в начальной стадии – это проходить ежегодный медицинский осмотр. Когда врачи заподозрят что-то неладное и поставят предварительный диагноз, понадобится пройти аппаратное обследование. Оно включает в себя:

  1. Измерение давления тонометром. Чтобы составить точную картину понадобится пройти целое обследование. Измерять давление рекомендуется в спокойной обстановке, когда нет отдышки, волнения и других раздражающих факторов. Поэтому, если такая возможность есть, врач расскажет о проведении обследования дома. На протяжении суток необходимо измерить давление не менее 5 раз, через одинаковый временной интервал и записать полученные данные. Также необходимо выполнить физическую нагрузку и измерить давление до нее, сразу после и через 15-20 минут. На основании такого исследования врач сможет составить картину динамики изменения давления.
  2. ЭХО-кардиограмма. Проводится для того, чтобы оценить степень нагрузки на сердце, которая спровоцирована скачками артериального давления. Также при ЭХО-кардиограмме проводится обследование левого сердечного желудка, проблемы с функционированием которого могут подтвердить наличие гипертонии.
  3. Прослушивание с помощью фонендоскопа. Эта простая диагностика позволяет определить нарушение ритма сердцебиения и возможные шумы. Если врач обнаруживает какие-либо проблемы, для из подтверждения или опровержения назначается электрокардиограмма. Она дает возможность проверить работу сердечной мышцы, проанализировав ее поведение за определенный промежуток времени.
  4. Офтальмолог. Когда человек сталкивается с постоянными скачками артериального давления, страдают глаза. Нередко больные наблюдают у себя такие симптомы, как появление черных точек перед глазами, ощущение давления на зрачки при головных болях, желание закрыть глаза в момент гипертонического криза. Офтальмолог проводит осмотр, чтобы выявить расширение вен и другие проблемы с глазным дном. Если вовремя этого не сделать, проблемы со зрением могут быть необратимыми.

Также диагностика включает в себя сдачу стандартных и дополнительных анализов, которые назначит врач: общие анализы крови, мочи и т.д.

Рекомендуется купить домашний тонометр и регулярно измерять АД

Лечение

Лечение гипертонии 1 степени обычно состоит из применения легких препаратов. На начальной стадии заболевания можно обойтись без гипотензивных медикаментов, а важной частью терапии является соблюдение диеты и других рекомендаций врача, касающихся образа жизни.

Например, лечить гипертонию 1 степени практически бессмысленно, если не устранить факторы, которые ее спровоцировали. В первую очередь необходимо избавиться от вредных привычек, привести в порядок распорядок дня, спать нужное количество часов, избегать стрессов и нервных переживаний.

Медикаменты

Если врач считает целесообразным назначение медикаментозного лечения, он может сделать это после проведения диагностики. Их выбор зависит от причин, которые спровоцировали заболевание. Назначаются такие группы препаратов:

  1. Психотропные. Назначаются в случаях, когда гипертония 1 степени возникла в результате психологического фактора. Основу терапии составляют успокоительные препараты, такие как валериана, препараты на основе брома и магния. Если у больного проблемы со сном, могут назначаться снотворные средства, но при их приеме важно находиться под регулярным наблюдением врача.
  2. Препараты, действующие на симпатико-адреналовую систему. К ним относятся имехин, пирилен, индерал, клофелин, фентоламин и другие. Некоторые из них обладают комплексным действием, другие периферическим, поэтому начинать их прием без назначения врача опасно.
  3. Диуретики. Это препараты, обладающие мочегонным действием. Они оказывают благотворное воздействие на организм при гипертонии, так как выгоняют из него воду и соли. К часто применяющимся диуретикам относятся гидрохлортиазид, маннит, фуросемид и т.д.
  4. Сосудорасширяющие препараты. Лекарственные средства, относящиеся к этой группе, чаще всего назначаются при гипертонии 1 степени. Они действуют непосредственно на очаг заболевания и нормализуют системное кровообращение в сосудах. К ним относятся такие препараты, как вазонит, молсидомин, энап и другие.

На первой стадии гипертонии можно обойтись легкими препаратами

Физиотерапия

Физиотерапия при гипертонии включает в себя три направления:

  1. Вегетокорригирующие процедуры. Это может быть гальванизация – метод лечения, при котором на головной мозг оказывается воздействие слабыми разрядами тока. В зависимости от характера заболевания электроды устанавливают на затылочную область и/или виски. Также полезным оказывается электрофорез – процедура, при которой через электрический ток в кожу вводятся гипотензивные средства.
  2. Гипотензивные процедуры. Нормализация артериального давления достигается за счет расслабления сосудов. Одним из методов гипотензивной физиотерапии являются ежедневные теплые ванны. Принимать их необходимо на протяжении 15-20 минут с добавлением в них успокаивающих трав.
  3. Успокаивающие процедуры. Они применяются при таких симптомах гипертонии, как бессонница, нервная возбудимость, частые головокружения. Могут назначаться такие процедуры, как электросон, электрофорез с успокаивающими препаратами, хвойные ванны (с добавлением хвойного эфирного масла) и т.д.

Народное лечение

Народные методы лечения гипертонии 1 степени рекомендуется использовать лишь в качестве вспомогательных средств для лечения. Если пренебрегать посещением врача и диагностикой, заболевание легко может перейти из первой в следующие стадии и вызвать осложнения.

Для многих эффективными оказывается фитотерапия, которая подразумевает прием трав, обладающих успокаивающим эффектом: валерианы, ромашки, мяты, мелиссы и т.д. Также для нормализации артериального давления в них полезно добавлять мед, шиповник, лимон.

Популярностью также пользуется напиток, приготовленный на основе свежевыжатого лимонного и свекольного сока. Разовое его применение принесет лишь кратковременный эффект, поэтому употреблять его рекомендуется на протяжении месяца. Для приготовления берем по 0,5 стакана каждого сока, смешиваем со стаканом жидкого меда (желательно, липового). Принимается средство по 1/3 стакана через полчаса после приема пищи трижды в день.

Диета

Основное правило диеты при гипертонии – это необходимость максимально уменьшить количество употребляемой соли. Также ограничить, а по возможности вовсе исключить такие продукты, как:

  • копченые, острые и соленые продукты;
  • кофе, крепкий черный чай;
  • алкоголь;
  • сладости с жирными, масляными кремами;
  • субпродукты;
  • консервированные соленья;
  • острые специи.

Соль — первый враг гипертоника

Также необходимо максимально исключить жиры животного происхождения, заменив их на не жирные виды мяса, молочные продукты и нежирную рыбу. Рекомендуется увеличить количество употребляемых в день молочных продуктов: молока, кефира, йогуртов натурального происхождения. Полезными оказываются такие продукты и блюда:

  • овощи и фрукты;
  • зелень;
  • злаки;
  • овощные супы и гарниры;
  • зеленый чай и травяные.

При приготовлении допустимых продуктов важно исключить жарку и копчение. Например, куриное мясо считается не жирным и его употребление допустимо. Но его можно либо тушить, либо варить с минимальным добавлением соли и специй, особенно острых. Жареное или копченое куриное мясо запрещено.

Больным гипертонией 1 степени соблюдение этой диеты назначается не на определенный срок, а пожизненно. На самом деле, она не является строгой, так что приспособиться к новым правилам питания вполне реально за несколько недель. Более того, такая диета будет полезна при лечении и для профилактики многих других заболеваний.

Берут ли с гипертонией 1 степени в армию

У многих возникает вопрос: берут ли в армию при гипертонии 1 степени. В большинстве случаев, нет. Расписание болезней, по которому определяется годность к службе, рассматривает это заболевание как четкое противопоказание к призыву. Взять в армию мужчину с заболеванием гипертензии могут в крайне редких случаях.

Все дело в том, что если 2 и 3 степень гипертонии – это однозначный признак негодности к службе, то для освобождения при 1 степени проводится дополнительное обследование. Если показатели давления устойчиво высоки, то физические нагрузки, которые будут в армии, противопоказаны. Если показатели артериального давления терпимо высоки, то есть скачки происходят редко, физические упражнения не противопоказаны, то призывнику присваивается категория «ограничено годен».

Артериальная гипертензия определяется у каждого третьего жителя современной России. Гипертония сегодня беспокоит не только людей «в возрасте», но и молодых. Даже подросткам ставится этот диагноз. Главная опасность состоит в том, что болезнь приводит к необратимым изменениям сердца, головного мозга и почек. Как следствие – инсультам и инфарктам.

Различают 3 степени патологии: от легкой до сложной, самой опасной. Пограничное состояние – артериальная гипертензия второй степени. Рассмотрим клинические симптомы, порядок диагностики и лечение данного заболевания.

Определение

Артериальная гипертония 2 степени диагностируется, если показания тонометра – 160/100 – 179/109 мм рт. ст. Причем высокое давление сохраняется продолжительное время и снижается только с помощью лекарственных препаратов.

Большее значение для диагностических целей имеет систолическое давление. Резкий скачок именно первой цифры чаще приводит к инсультам.

Напомним:

  • Систолическое, верхнее (первая цифра в показаниях тонометра) – уровень давления во время сокращения сердечной мышцы (когда кровь с силой выталкивается в артерию).
  • Диастолическое, нижнее – это показатель давления в момент расслабления сердца.

Клинические признаки

Вторая степень гипертензии не возникает сама по себе. У пациента уже повышалось давление. И не раз. Просто недомогание переносилось «на ногах». Лечение не проводилось. Образ жизни не поменялся. Человек никак не отреагировал на тревожные симптомы.

В результате гипертония осложнилась – первая степень «переросла» во вторую. Риск необратимых поражения главных внутренних органов увеличился.

Симптомы гипертензии 2 степени:

  • быстрая утомляемость и хроническая усталость, вялость (связанные с вовлечением в патологический процесс почек);
  • часто мутит;
  • пульсирует в разных зонах головы (то виски, то лоб);
  • чрезмерная потливость;
  • ухудшение зрения;
  • отечное и припухшее лицо;
  • покраснение отдельных участков кожи;
  • немеют кончики пальцев;
  • кисти и стопы мерзнут.

При обследовании обнаруживаются симптомы поражения внутренних органов и систем:

  • патологические изменения глазного дна;
  • сужение просвета артериол;
  • в анализе мочи – белки-альбумины;
  • признаки заболеваний органов-мишеней развиваются либо усугубляются;
  • хрупкость сосудов, артериальные бляшки, сужение.

При гипертензии второй степени велик риск гипертонического криза. Это резкий, спонтанный скачок давления сразу на несколько десятков единиц. Симптомы зависят от формы:

  • Нервно-вегетативный приступ сопровождается учащенным сердцебиением, тремором, сухостью во рту. Пациент перевозбужден. Его преследует беспричинный панический страх.
  • Для отечной формы характерна общая вялость, заторможенность, припухлость глаз.
  • Для судорожной – обмороки, судороги.

Гипертонический криз – состояние опасное для жизни. Он может закончиться инфарктом миокарда или отеком легких, мозга. Важно своевременно лечить высокое давление.

Артериальная гипертензия 1, 2 и 3 стадии

Диагностика гипертонии не заканчивается только определением степени. Врач обозначит также стадию и риск.

Артериальная гипертензия бывает 1, 2 и 3 стадии. Градация зависит от характера изменений в органах-мишенях. Это органы, которые густо покрыты кровеносными сосудами. А потому больше всего страдают от повышения давления. Причем нагрузку они испытывают даже тогда, когда человек чувствует себя относительно неплохо.

При 2 степени гипертонии практически всегда изменения в органах-мишенях уже заметны.

Орган Патологические изменения Осложнения
Сердце Из-за высокой нагрузки на сердечную мышцу происходит гипертрофия левого желудочка. Повышается риск сердечной недостаточности, внезапной смерти, инфаркта.
Головной мозг Уже при первых признаках гипертонии нарушается кровоснабжение мозга. Лечение не проходите – ситуация усугубляется. При 2 степени часты местные инфаркты. Вес мозга уменьшается – ухудшаются интеллектуальные способности, память. Может развиться слабоумие.
Почки Постепенное склерозирование почечной ткани и сосудов препятствует выделительной функции – в организме увеличивается уровень продуктов мочевины. Почечная недостаточность

Оценка риска

Артериальная гипертензия несет определенный риск для организма. На этом основании и классифицируют гипертонию 2 степени, уточняют диагноз.

Критерии оценки (усугубляющие ситуацию факторы):

  • Возраст. Чем старше человек, тем чаще он болеет гипертонией, тем сложнее его лечить. Для мужчины диагностически значимый рубеж – 55 лет, для женщины – 65.
  • Количество холестерина. Берутся в расчет показатели выше 6,5 ммоль/л.
  • Стаж курильщика. Чем больше лет (даже в прошлом), тем выше риск.
  • Наследственность. Были ли среди родственников гипертоники.
  • Лишний вес. Артериальная гипертензия 2 степени чаще встречается в анамнезе людей с ожирением.
  • Сахарный диабет.
  • Недостаточная активность. Или ее отсутствие.

В зависимости от количества отягощающих факторов определяется риск.

Риск 1 При гипертонии 2 степени не диагностируется.
Риск 2 Усугубляющие факторы отсутствуют. Либо в анамнезе пациента – 1-2 критерия из предложенного выше списка. Вероятность развития изменений в органах-мишенях в течение 10 ближайших лет – 15-20%.
Риск 3 В анамнезе – 3 отягощающих критерия. Вероятность серьезных патологий в органах-мишенях – 20-30%.
Риск 4 Диагностируется при наличии 4 и более усугубляющих факторов. Вероятность осложнений – от 30%.

При гипертонии 2 степени (риск 4) уже отчетливо видны симптомы нарушения работы органов-мишеней.

Диагностика

Артериальная гипертония не ставится только по показания тонометра. Чтобы назначить адекватное лечение, врач проводит полноценное обследование. При 2 степени заболевания нередко происходят сопутствующие изменения в организме.

Прием пациента и постановка диагноза начинается со сбора анамнеза. Больной описывает симптомы – врач предполагает 2 стадию гипертензии. Если ранее у человека была диагностирована артериальная гипертония 1 степени, то 2 (при ухудшении самочувствия) ставится автоматически.

Следующий этап – мониторинг кровяного давления. Измерять и фиксировать нужно утром и вечером в течение двух недель.

При необходимости врач проводит физикальные методы исследования:

  • замеры АД;
  • анализ состояния периферических сосудов;
  • изучение кожи (есть ли отеки, гиперемия);
  • прослушивание стетоскопом легких и сердца;
  • ручное (простукивание фалангами) определение размеров и положения сердца.

Для подробного изучения осложнений в органах-мишенях проводятся инструментальные методы:

  • УЗИ печени, почек, органов эндокринной системы;
  • УЗИ сердца для изучения состояния клапанов, размеров левого желудочка;
  • ЭхоКГ для оценки уровня сердечной декомпенсации;
  • ЭКГ для анализа электрической активности мышц сердца;
  • допплерография – оценка состояния почечных артерий;
  • лабораторное исследование крови и мочи.

Артериальная гипертензия 2 степени – результат сбоев в работе почек, сердца или эндокринных желез. Диагностика выявляет степень отклонений и позволяет назначить действенное лечение.

Особенности терапии

Когда известна полная картина заболевания, назначается лечение. При гипертонии 2 степени этим занимается участковый терапевт. Как правило.

Может потребоваться консультация кардиолога и невропатолога. Данные специалисты вправе откорректировать лечение пациента.

Традиционно при высоком кровяном давлении выбирается медикаментозный метод. При 2 степени таблетки принимаются строго по часам.

Лечение включает следующие группы препаратов:

  1. Диуретики (мочегонные). Выводят из организма лишнюю воду и натрий. Вкупе с другими средствами (диуретики соло не назначаются) снижают давление.
  2. Бета-адреноблокаторы. Нормализуют ритм сердца, блокируют воздействие нервной системы на его работу. Под влиянием гипотензивных препаратов сердце работает экономнее.
  3. Альфа-адреноблокаторы. Назначаются после отмены диуретиков. Хорошо влияют на липидный профиль плазмы крови.
  4. Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл и т.п.). В результате приема периферические сосуды расширяются – АД снижается.
  5. Антагонисты ангиотензина-2 (Ирбесартан, Лозартан). Если ингибиторы АПФ предупреждают выработку гормона ангиотензина-2 (из-за которого сужаются кровеносные сосуды), то антагонисты блокируют его действие. Препараты из предыдущей группы не справились со своей задачей – врач назначает средства из этой группы. А действием своим они похожи.

Лечение гипертонии 2 степени не ограничивается одной программой. Это очень продолжительный процесс. Перерыв в терапии приводит к повышению давления – органы-мишени вновь «страдают». Вероятность инфаркта повышается. Нередко артериальная гипертензия становится причиной инвалидности пациента.

Гипертоническая болезнь – это одна из форм артериальной гипертензии, такая болезнь (гипертония), является самым распространенным заболеванием среди всех патологий сердечно — сосудистой системы.

Основания возникновения гипертонической болезни.

Гипертоническое заболевание может, возникнуть в силу разнообразных причин,  приводящих организм  к нарушениям в системе регулировании артериального давления.

Среди таких причин различают:

  • патологию почек, которая вызывает задержку жидкости в организме и нарушение выделения ренина;
  • эндокринные заболевания, например феохромоцитому (опухоль надпочечников), которая продуцирует гормоны, повышающие давление и частоту сердечных сокращений.

Помимо непосредственных причин развития вторичной артериальной гипертензии, есть определенные факторы риска, они могут провоцировать первичное повышение давления:

  • избыточный вес у пациенты;
  • потребление большого количества соли в еде;
  • пагубная привычка в виде курения;
  • атеросклероз;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • стрессы;
  • ведение пассивного образа жизни.

Одними из самых известных и частых причин риска развития гипертонии есть, избыточный вес у пациента, пагубные привычки в виде потребления алкоголя или курения, пассивный образ жизни, а также, несоблюдение правильного питания есть факторами способствующими развитию гипертонической болезни 1степени.

Подверженность к данному недугу на генетическом уровне, существует у огромного количества людей, которые страдают от такого заболевания. Формирование риска такой болезни может повышаться при наличии разнообразных мутаций в генах, которые имеют свойство отвечать за наличие ренина в организме, а также белков в почках.

Классификация:

В зависимости от участия в патологическом процессе органов мишеней выделяются три стадии артериальной гипертензии 1степени риск :

  • Гипертоническая болезнь 1 стадии, она же начальная, при такой стадии, происходит начальная ступень поражения внутренних органов.
  • Вторая стадия имеет свойство поражения одного или нескольких органов одновременно.
  • При третьей стадии гипертонической болезни фиксируется прогрессирование различных синдромов, например почечная или сердечная недостаточность.

Невзирая на то, что при наличии гипертонии начальной степени давление повышается не слишком, но такая степень имеет возможность привести к серьезным осложнениям.

Гипертоническая болезнь доставляет огромное количество проблем, и дискомфорт пациенту, ведь каждому человеку уже приходилось столкнуться с повышенным давлением, и все мы понимаем насколько может чувствовать себя больной гипертонией. Гипертоническая болезнь не совсем несерьезна, как кажется на первый взгляд. Частые скачки давления имею свойство негативно влиять на организм пациента. А в случае заболевания хронического типа, если человек не предпринимает попытки лечения, такая болезнь может привести к плохим последствиям. Любая из стадий гипертонической болезни имеет отличительные симптомы.

Стадии Гипертонической болезни

  • первая стадия

Давление при наличии 1 стадии такого заболевания составляет 159/99 мм. рт. ст. Это считается завышенным состоянием АД, такое давление может продержаться не один день, а не определенное количество дней. В понижении такого давления помогает просто отдых, отсутствие стрессовых случаев, которые бы заставляли человека нервничать. В случае наличия серьезных стадий такого заболевания, таким образом нормализовать артериальное давление уже не получится.

На первой стадии развития данной болезни, отсутствуют и не проявляются любые проявления завышенного артериального давления, в силу этого в основном такая болезнь протекает без наличия симптомов. Только изредка можно наблюдать появление бессонницы, головных болей или даже болей на сердце.

Такая стадия является начальной, и в силу этого без проблем подчиняется лечению, в основном пациентам с таким диагнозом следует всего лишь изменить свой образ жизни, и без медикаментозной терапии тут можно обойтись. В случае если, беспрекословно выполнять все рекомендации врача, то прогноз является очень благоприятным.

  • вторая стадия

При второй стадии гипертонии артериальное давление составляет в пределах 179 — 109 мм. рт. ст. В этом случае исключительно покой уже не сможет привести в норму артериальное давление. Пациент часто сталкивается с головными болями, одышкой даже при не большой нагрузке, плохим сном, а также головокружением.

При такой стадии также, пациента не тревожат определенные симптомы. Зачастую при второй степени развития гипертонической болезни проявляются:

  • обнаружение белка в моче
  • возрастание количества креатина в крови пациента;
  • артерии, находящиеся в сетчатке сужаются;

При наличии второй стадии данной болезни, гипертонические кризы являются частым явлением, что может привести к развитию осложнений, и довести пациента даже до инсульта. В этом случае пациент нуждается в медикаментозной терапии.

  • третья стадия

Последняя, то есть третья стадия гипертонической болезни, несет в себе включает в себя наиболее неутешительные симптомы, которые требуют консультации специалиста. Повышения артериального давления до 180/110 мм. рт. ст. и выше.

Перечень симптомов при наличии третьей стадии такого заболевания, идентичны с вышеперечисленными, но наряду с ними существуют и опасные знаки разрушения внутренних органов. В таких случаях, очень часто происходит ухудшение памяти, и понижаются зрительные возможности. Опасность заключается в том, что гипертоническая болезнь очень плохо влияет на работу сердца. В большинстве случае происходит нарушение сократительных способностей сердца и проводимости мышцы. Гипертоническая болезнь включает в себя не только наличие трех стадий, но и три степени сложности.

  • первая степень

Первая степень является легкой, с условием наличия первой стадии у пациента случаются частые скачки артериального давления. Гипертоническая болезнь первой степени также характеризуется еще и тем, что уровень артериального давления может прийти в норму самостоятельно без помощи внешних факторов. Самая основная причина, при которой происходит проявление гипертонической болезни 1 степени — стрессы на постоянной основе.

  • вторая степень

Гипертоническая болезнь 2 степени имеет отличие не только тем, что при такой степени невозможна самостоятельная стабилизация артериального давления, но также и тем, что нормальное давление у такого пациента случается лишь не долгими периодами. Основное проявление — сильные головные боли.

Если недуг развивается очень быстро, можно говорить о злокачественном течении гипертензии. Такая форма весьма опасна, поскольку гипертоническая болезнь 2 степени, обладает способность быстрого развития.

  • третья степень

При наличии у пациента третьей степени гипертензии, давление всегда остается в повышенном состоянии, что не есть хорошо. Если артериальное давление идет на снижение, человек ощущает упадок сил, слабость, и ряд других симптомов, исходящих со стороны внутренних органов. Изменения, возникшие при этой степени заболевания уже необратимы.

Кроме, трех степеней и стадий, данная болезнь имеет четыре вида рисков.

Риски бывают: низкий; средний; высокий; очень высокий.

  • Низкий риск:

Пациентов обладающих низким риском, то есть риск 1, гипертонической болезни нередко ведут терапевты, так как такие пациенты не требуют серьезного лечения у кардиолога. При низком риске врачами советуется просто соблюдать правильное питание, вести активный образ жизни, и серьезных последствий и развития можно избежать. Также таким пациентам необходимо на протяжении некоторого времени наблюдаться у доктора имея положительную динамику. В случае когда, такое лечение не приносит результатов, и понижения давления не происходит, доктора могут порекомендовать изменение тактики лечения, что повлечет за собой назначение лекарственных средств. Однако, как правило, все врачи рекомендуют именно ведение активного образа жизни, и соблюдения правильного питания ведь такая терапия не будет иметь никаких негативных последствий.

  • Средний риск:

Такая группа риска, (риск 2) включает в себя пациентов с гипертонической болезнью как второго, так и первого типов. Уровень давления артерий обычно не превышает у них показателей 179/110 мм. рт. ст. Пациент такой категории имеет возможность обладать 1-2 факторов риска: курение сигарет, избыточный вес тела, пассивный образ жизни, и повышенный холестерин в крови.

В случае если существует риск 2, также рекомендуется здоровый образ жизни, а также, на протяжении трех — шести месяцев лекарственные средства могут не назначаться, дабы дать возможность пациенту улучшить свое состояние без приема медикаментов, а посредством ведения активного образа жизни и соблюдения правильного питания.

  • Высокий риск:

К группе риска с высокой вероятностью выявления осложнений, (риск 3) необходимо отнести пациентов первой и второй форм вышеуказанного заболевания, но при условии наличии у них уже нескольких предрасполагающих факторов, описанных выше. Так же к ним принято относить любые поражения органов-мишеней, сахарный диабет, повышенный уровень креатинина, атеросклероз.

Факторы риска могут отсутствовать, но пациент с третьей стадией артериальной гипертензии он же риск 3, тоже относится к данной группе пациентов. Все они уже наблюдаются у кардиолога, поскольку гипертоническая болезнь по большей части длительная. Вероятность осложнений в данном случае может достигать 30%. Изменение образа жизни идет как вспомогательная тактика, однако здоровым образом жизни и только здесь уже не обойтись. Подбор лекарств, врачом необходимо совершить в максимально короткий срок.

Пациенты, которые имеют самый высокий риск осложнений в работе сердца и сосудов, это те больные, которые обладают третьей стадией данного заболевания. Таких пациентов к счастью не много, но все же они есть. Основное их лечение производится в стационаре, а лекарственная терапия проводится активно и часто включает в себя несколько групп лекарственных средств.

Содержание статьи:

Довольно часто в ходе диагностических мероприятий пациент встречается с таким диагнозом, как «гипертония 1 степени риск 2». И далеко не каждому понятно, что это значит и как к этому относиться.

Что такое гипертония?

Такой патологический процесс как гипертония по правилам разделяется на стадии течения и на степени, каждая при этом имеет свои риски. На каждой стадии присутствует своя симптоматика, а лечение проводится в зависимости от симптомов и причин возникновения заболевания.

Первая стадия имеет 4 степени развития патологии:

  • легкая;
  • умеренная;
  • тяжелая;
  • крайне тяжелая.

На возникновение гипертонии влияет множество факторов:

  • постоянное нервное напряжение;
  • огромные нагрузки на организм физического характера;
  • внезапное изменение климатических условий;
  • употребление алкогольных напитков и табачных изделий;
  • применение в пищу большого количества соли.

К гипертонической болезни более склоны:

  • мужчины после 55 лет;
  • женщины после 60 лет;
  • больные сахарным диабетом;
  • люди, склонные к ожирению.

Начальная стадия гипертонии не редко встречается:

  • у женщин во время беременности;
  • у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Стоит отметить, что часто люди даже не догадываются о наличии у них такого заболевания.

Гипертония 1 степени практически не ощущается. Сами симптомы часто игнорируются, так как уже больной человек не считает эти признаки поводом обратиться к специалисту. А обращать внимание следует на:

  • возникновение частых головных болей;
  • головокружения, в некоторых случаях даже обмороки;
  • ноющие болевые ощущения в левой части грудной клетки;
  • учащенное биение сердца;
  • плохой ночной отдых;
  • шумы в ушах;
  • внезапное появление пятен перед глазами.

Каждый из этих симптомов относится к риску степени, которые специалисты также разделили на 4:

  • низкий;
  • средний;
  • высокий;
  • слишком высокий.

Гипертония 1 стадии 1 степени риск 1 характерна головными болями в области затылка, головокружением и учащенным сердцебиением. Избавиться от таких симптомов несложно – нужно начать вести более здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и уделить пешей прогулке хотя бы полчаса в день.

Гипертония 1 стадии 1 степени риск 2 намного опаснее предыдущего. В этот период больного сопровождает болевой синдром в грудной клетке, отдающие в область лопаток, сильные головные боли, иногда даже случается потеря сознания.

Стоит отметить, что гипертония 1 степени риск 2 при игнорировании ее симптоматики провоцирует развитие гипертонического криза.

Гипертония 1 стадии 1 степени с риском 3,4 – медленное прогрессирование до второй степени. В данный период больного часто практически не оставляют:

  • пульсирующая боль в голове;
  • тошнота;
  • одышка;
  • постоянная усталость.

Артериальная гипертония

Когда у человека некоторое время наблюдается давление с показателями более 140/90, то ему ставят диагноз — артериальная гипертония. Она тесно связана с внутренними органами. Если не лечить патологию, то это может закончиться летальным исходом.

Основными причинами ее возникновения, по мнению специалистов, являются:

  • наследственность;
  • возраст;
  • длительный прием определенных фармацевтических препаратов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • плохая экология, что приводит к кислородному голоданию;
  • неправильное питание и прием продуктов, что вместе провоцируют возникновение на стенках сосудов холестериновых бляшек;
  • постоянные стрессы;
  • регулярные недосыпания;
  • вредные привычки, сказывающиеся на состоянии сосудистых стенок;
  • почечные заболевания;
  • болезни эндокринной системы;
  • ожирение.

Артериальная гипертония имеет три степени, которые определяются данными тонометра:

  • 140-159/85-99 мм рт.ст.;
  • 160-179/100-109 мм рт.ст.;
  • Значения свыше 180/110 мм рт.ст.

Также у заболевания имеются определенные категории риска, указывающие, насколько увеличивается вероятность вовлечение в процесс сердца и сосудов, в данном случае может развиваться апоплексический удар либо инфаркт:

  • риск 1 – в течение10 лет меньше, чем 15%;
  • риск 2 – за это же время возрастает до 20%;
  • риск 3 – от 20 до 30%;
  • риск 4 – от 30%.

Важно обратить внимание на тот факт, что артериальная гипертензия 1 степени у лиц от 25 до 35 лет дает осложнения на сердечно-сосудистую систему в 11% случаев. У людей от 55 лет он увеличивается от 30%.

К факторам возрастания риска относятся:

  • показатель давления выше 140/90 мм рт.ст;
  • выкуривание более одного табачного изделия в неделю;
  • сбой жирового обмена;
  • повышенное количество глюкозы в крови;
  • плохая усвояемость глюкозы;
  • наследственные патологии ССС;
  • патологии почек;
  • метаболический синдром;
  • наличие сахарного диабета.

По этим факторам диагностика по рискам выглдит следующим образом:

  • риск 1 – относится к женщинам и мужчинам до 55 лет. Кроме повышенного давления у них все внутренние органы здоровы и функционируют без отклонений;
  • риск 2 – мужчинам от 55 лет и женщинам от 65, у которых наблюдается до двух факторов риска, учитывая повышение реферсных значений давления.
  • риск 3 – когда у больного обнаружено более трех факторов риска, а также поражен минимум один орган-мишень;
  • риск 4 – в анамнезе присутствует метаболический синдром или стенокардия, сахарный диабет,
  • поражение сетчатки в анамнезе;
  • проблемы с периферическими сосудами;
  • инфарктом миокарда, микроинсультом или инсультом.

Так что при диагнозе, к примеру, артериальная гипертония 1 степени риск 2 игнорировать патологию нельзя. Чем дольше откладывать лечение и не придерживаться рекомендаций лечащего врача, тем тяжелее могут стать последствия для здоровья.

Артериальную гипертонию разделяют на 3 стадии. Каждая из них указывает, насколько поражены головной мозг, сосуды, почки, сердце, глаза:

  • на первой стадии данные органы еще не задеты болезнью;
  • на второй – заметны незначительные нарушения в работе сердца и почек, зрение не ухудшается, но для специалиста уже заметны суженые артериальные и расширенные венозные сосуды;
  • на третьей явно выражена патология одного или нескольких органов одновременно.

Зная, на какие показатели опираются специалисты, можно самостоятельно расшифровать поставленный диагноз. Например, что такое артериальная гипертония 1 степени 1 стадия риск 2? Это:

  • показатель давления от 140/85 до 159/99 мм рт.ст.;
  • внутренние органы не задеты и функционируют без отклонений;
  • повышенное артериальное давление и наблюдается один или два фактора риска;
  • возможность перенести инсульт или инфаркт возрастает до 20% на протяжении следующих 10 лет.

Или, что такое артериальная гипертония 1 степени 2 стадии риск 2? Это:

  • показатель давления от 140/85 до 159/99 мм рт.ст.;
  • с сердцем или почками отмечается незначительное отклонение в функционировании, или в глазном дне заметны суженные артериальные или расширенные венозные сосуды;
  • кроме повышенного давления имеются один или два фактора риска;
  • возможность перенести инсульт или инфаркт возрастает до 20% на протяжении следующих 10 лет.

В чем опасность артериальной гипертензии?

Опасность заключается в поражении органов-мишеней и развитии в организме дальнейших патологий:

  • головной мозг – апоплексический удар;
  • сердце – инфаркт миокарда, внезапный летальный исход;
  • почки – микроальбинурия, хроническая почечная недостаточность;
  • сосуды – атеросклероз.

Специалисты утверждают, что у большинства пациентов сердечная недостаточность спровоцирована артериальной гипертонией. Это объясняется тем, что при нарушении функционирования сердца, нарушается кровоток. Такие отклонения могут способствовать возникновению инфаркта миокарда. Чтобы этого избежать следует обратить внимание на:

  • отекающие конечности;
  • одышку, возникающую во время физических нагрузок;
  • регулярную усталость;
  • часто возникающую тошноту;
  • затруднительное дыхание, лежа на спине;
  • учащенное мочеиспускание в ночное время.

Стоит отметить, что у больного сердечной недостаточностью нарушается психика. Из-за этого постоянно присутствует раздражительность или депрессивное состояние.

За консультацией к специалисту должна натолкнуть такая симптоматика:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • частое пульсирование в голове;
  • тахикардия;
  • усталость;
  • одутловатое лицо утром;
  • частое онемение конечностей;
  • отечность ног;
  • боли в области сердца;
  • раздражительность;
  • беспричинная внутренняя тревога;
  • чувство безысходности.

Если больной игнорирует симптомы артериальной гипертонии или не придерживается рекомендаций лечащего врача, то прогрессирующая патология приведет к летальному исходу в период от 6 до 12 месяцев. Чаще всего при данной болезни умирают от:

  • острого инфаркта миокарда;
  • острой сердечной недостаточности;
  • мозговых инсультов;
  • сердечной недостаточности;
  • хронической почечной недостаточности.

Диагностика артериальной гипертонии

Чтобы обнаружить у человека артериальную гипертонию проводят такие основные исследования:

  • измеряется артериальное давление;
  • делается физикальная диагностика;
  • делается электрокардиограмма.

При подтверждении диагноза, лечащий врач назначает лечение. Кроме фармацевтических препаратов может назначить чаи на травах и терапию, основными принципами которой является:

  • кардинально изменить образ жизни, что требует от больного большой стойкости, так как нужно будет от многого отказаться;
  • нормализировать свой день – днем не перетруждаться, а ночью нормально отдыхать;
  • рабочий день должен быть нормированным. Строго запрещаются ночные смены и отсутствие выходных;
  • избегать излучений и вредностей химического характера;
  • ограничить количество употребляемой соли;
  • не переедать. Восстановить идеальный вес и придерживаться его;
  • хотя бы 4 раза в неделю от 30 до 40 минут посвятить физическим упражнениям (минимум быстрая ходьба);
  • отказаться от употребления табачных изделий;
  • свести до минимума прием алкогольных напитков.

При такой терапии следует вести дневник с показателями артериального давления, которое можно самостоятельно измерять в домашних условиях, воспользовавшись тонометром. Здесь также нужно придерживаться нескольких правил:

  • давление измеряется в спокойном состоянии и тишине. Должно пройти хотя бы 60 минут после приема пищи, напитков или курения;
  • измерять в сидячем положении. Рука должна полностью лежать на столе, а спина удобно упираться в спинку стула;
  • во время измерения нельзя разговаривать;
  • следить, чтобы манжета была правильно расположена – на одном уровне с сердцем;
  • давление меряется на обеих руках. Потом сравнивается. Если показатели отличаются в меньшую сторону на 10 единиц, то потом еще раз измеряется на нерабочей руке (в основном левой). Если же показатель больше 10 единиц, то измеряется повторно на конечности с большим показателем;
  • между каждым измерением следует делать интервал от 1 до 3 минут. Стоит отметить, если у больного аритмия, то таких исследований нужно сделать от 4 до 6, а результатом станет среднее значение.

При таких самостоятельных исследованиях не стоит сравнивать показатели электронного и механического тонометра, так как они могут немного отличатся, а это может сказаться на введении дневника.

Для людей, больных артериальной гипертонией 1 степени, имеются некоторые противопоказания относительно работы:

  • запрещаются огромные эмоциональные и физические нагрузки;
  • нельзя работать в условиях, где много шума и вибрации;
  • противопоказана работа на высоте, особенно если это связано с электросетью;
  • категорически запрещается работать в сферах, на которых, из-за состояния здоровья, можно создать аварийную ситуацию (например, шофер);
  • крайне не приветствуются рабочие места, где постоянно меняется температура (например, банщик).

При обнаружении 1 степени гипертонии, следует сразу же приступить к лечению. Это позволит не только избавиться от одной патологии, а избежать еще нескольких, которые еще более опасны для здоровья, чем та, что спровоцировала их возникновение.

Похожие статьи

Гипертония – это патология, которая поражает сердечно-сосудистую систему и является причиной появления многих других заболеваний органов и систем

подробнее

Состояние стойкого повышения давления, называемое гипертонией, имеет несколько степеней тяжести. От класса артериальной гипертензии зависит медикаментозный подход в плане лечения болезни, а также опасность и возможные риски

подробнее

Человек живет, пока бьется его сердце, которое создает необходимое давление в артериях. Любое отклонение давления от нормы может стать причиной летального исхода

подробнее

Гипертония 2 степени риск 3 все чаще диагностируется у пациентов, которые обратились за медицинской помощью к врачу-терапевту, ссылаясь только на первичные симптомы, указывающие на наличие повышенного артериального давления

подробнее

Вопрос специалисту

Фиц Иван
Александрович

Скачки артериального давления – проблема, с которой сталкиваются многие современные люди не только в пожилом, но и в

Задать вопрос специалисту

Повышенное давление – пожалуй, наиболее частый симптом, с которым обращаются к врачу. Виной «скачкам» давления служат постоянные стрессы (на работе или дома), неправильное питание, отсутствие полноценного отдыха, наличие вредных привычек. Гипертония 1 степени – это начальная степень серьезного заболевания. Это тот период, когда ещё можно предотвратить возможные последствия постоянного повышенного давления.

Гипертония 1 степени отличается стабильным или частым повышением давления, а не только в состоянии стрессовой ситуации, перевозбуждения или физических перегрузок. В перечисленных состояниях повышение давления считается вариантом нормы. А вот повышение показателей без видимых причин до 140/90 мм рт. ст. и выше может указывать на развитие легкой стадии гипертонии 1 степени.

Код по МКБ-10

I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия

Варианты рисков при гипертонии 1 степени

Диагноз гипертонического заболевания 1 степени может быть установлен, если показатель систолического давления увеличивается до 18,7-21,2 кПа (140-159 мм рт. ст.), а показатель диастолического давления – до 12,0-12,5 кПа (90-94 мм рт. ст.).

Помимо этого, установлено ещё одно значение, которое характеризует существующую вероятность осложнения и неблагоприятных последствий заболевания. Такое значение именуют риском и подразделяют его на 4 степени.

  1. Гипертония 1 степени 1 риск – устанавливается при прогнозе у больного 15% возможности, что на протяжении 10 лет у него возникнут осложнения сердечнососудистого характера.
  2. Гипертония 1 степени 2 риск – устанавливается, если прогноз у больного на развитие осложнений сердечнососудистого характера на ближайшие 10 лет составляет 20%.
  3. Гипертония 1 степени 3 риск – присваивается, если предполагаемый прогноз сердечнососудистых осложнений на ближайшее десятилетие составляет до 30%.
  4. Существует и 4 степень риска, которая имеет наиболее неблагоприятный прогноз – больше 30% возможных осложнений.

Процент риска определяется не только показателями артериального давления, но и состоянием сердца и сосудов, наличием прочих заболеваний (в основном хронических). Также обращают внимание на наследственную предрасположенность, нарушения гормонального баланса, заболевания системы мочевыделения.

Симптомы гипертонии 1 степени

Гипертония 1 степени относится к наиболее легкому варианту заболевания, поэтому выраженных симптомов может и не быть. Более того, зачастую пациент обнаруживает наличие у него высокого давления случайно, при профилактическом осмотре, при этом отмечая лишь периодическое недомогание и головные боли.

Изменений глазного дна на этом этапе может не быть, сердечная деятельность в норме, нет также расстройств функции мочевыделения. Изредка больной отмечает боль в голове, небольшое головокружение, чувство усталости и разбитости, возможно – небольшие кровотечения из носу, шум в ушах.

Основной симптом гипертонии 1 степени – это боль в голове. Боль носит преходящий характер, она непостоянна, наиболее выражена в области темени и затылка. Может сочетаться с головокружением и частым сердцебиением. При обследовании определяют повышение систолического и диастолического показателей давления.

Более выраженные и серьезные симптомы появляются уже при переходе гипертонии во 2 или 3 степень тяжести.

Диагностика гипертонии 1 степени

Диагностика гипертонии состоит в определении стабильности повышения показателей АД и оценки степени заболевания. Помимо этого, следует сделать заключение о гипертонии, как о первичном заболевании, ведь повышенное давление может быть признаком и какой-либо другой патологии.

На первом приеме доктор должен измерить показатели АД на левой и на правой руке: при последующих приемах измерения проводят на той конечности, где показатели были выше. Иногда, при необходимости, проводятся замеры давления и на нижних конечностях. Для более точного диагноза рекомендуется провести два или более измерений с временным промежутком в одну неделю.

Среди обязательных исследований, которые должны проводиться в отношении каждого пациента при обнаружении повышенного АД, можно выделить:

  • анамнез заболевания (опрос больного: когда почувствовал повышение давления, при каких обстоятельствах, болеют ли в семье гипертонией и пр.);
  • визуальный осмотр;
  • проведение общего анализа мочи;
  • анализ крови на гемоглобин, гематокрит, креатинин, сахар, на содержание калия и кальция;
  • анализ липидного состава крови, холестериновые пробы;
  • электрокардиография;
  • рентген (грудная клетка);
  • оценка состояния глазного дна;
  • УЗИ брюшной полости.

Если этих исследований оказалось достаточно для того, чтобы подтвердить первичный характер заболевания и определить степень гипертонии, то на этом этапе диагностические мероприятия заканчивают.

Если же в ходе обследования обнаружены другие патологии, которые могут напрямую оказывать влияние на повышение АД, то назначают подробную диагностику уже обнаруженных заболеваний.

Какие анализы необходимы?

Лечение гипертонии 1 степени

Обычно лечение гипертонии 1 степени проводят без применения медпрепаратов, так как данная степень является наиболее легкой и может поддаваться лечению путем коррекции режима дня и питания. Какие принципы данной терапии?

  • Приведение массы тела к физиологической норме. Проще говоря, если у пациента присутствует лишний вес, то ему следует похудеть. Известно, что с каждым сброшенным килограммом показатель АД понижается на 2 мм рт. ст.
  • Отказ от вредных привычек (курения и приема спиртных напитков).
  • Умеренная физическая активность (не чрезмерная).
  • Бессолевая диета (не более 3-5 г соли в день).
  • Исключение стрессовых и эмоциональных перегрузок.

Большую пользу приносят и вспомогательные лечебные методы:

  • психотерапевтическое лечение, релакс;
  • иглоукалывание, мануальная терапия, массажные процедуры;
  • физиотерапевтические мероприятия (применение диадинамических токов, гипербарической оксигенации);
  • лечение лекарственными травами и сборами (пустырник, боярышник, донник, бессмертник и пр.).

Таблетки, которые понижают АД, могут быть назначены лишь в том случае, если стандартная нелекарственная терапия не приносит ожидаемого эффекта.

Лечение гипертонии 1 степени таблетками

Для лечения гипертонии 1 степени используют седативные и гипотензивные препараты, а также медикаменты, оказывающие положительное влияние на тканевый обмен.

По механизму действия гипотензивные средства подразделяют на несколько категорий:

  1. Нейро- и психотропные средства, оказывающие успокаивающее и антидепрессивное воздействие. К таким препаратам относят транквилизаторы (диазепам, триоксазин, хлордиазепоксид), успокоительные средства (бромистые препараты, валериана, препараты магния, снотворные средства), антидепрессанты (амитриптилин и пр.).
  2. Средства, оказывающие влияние на симпатико-адреналовую систему. К данным средствам принадлежат медпрепараты центрального воздействия (гуанфацин, метилдофа, клофелин), медпрепараты периферического воздействия (симпатолитические препараты типа гуанетидина, либо ганглиоблокаторы: пирилен, имехин, димеколин и пр.), а также комплексные препараты: резерпин, индерал, тразикор, фентоламин, лабеталол и пр.
  3. Мочегонные препараты (диуретики), которые уменьшают плазменный объем, выводят соли натрия и воду. К таким медпрепаратам относятся средства тиазидовой группы (гипотиазид, индопрес, гидрохлортиазид), этакриновая кислота и фуросемид, а также калийсберегающие «петлевые» диуретики (верошпирон, амилорид, маннит, лазикс, спиронолактон).
  4. Сосудорасширяющие препараты периферического действия, которые воздействуют на гладкомышечные структуры сосудов системного кровообращения (апрессин, сиднофарм, вазонит, молсидомин и пр.).
  5. Медпрепараты, которые способны специфическим образом влиять на ренин-ангиотензиновую систему (берлиприл, каптоприл, диован, каптопрес, энап, престариум, рамизес и пр.).

Дозы таблеток подбираются индивидуально для каждого пациента. Как правило, прием начинают с наименьшей возможной дозировки – ¼ или ½ таблетки один раз в день или разово. Схему приема и дозу должен рассчитать врач на индивидуальном приеме. Самолечение гипотензивными препаратами недопустимо!

Питание при гипертонии 1 степени

Неотъемлемой частью лечения при гипертонии 1 степени должно стать питание, с ограничением соли, жидкости и животных жиров. Жиры животного происхождения могут спровоцировать атеросклеротические изменения в сосудах, что негативно влияет на их просвет. Жиры резко ограничиваются в рационе, а преимущество отдается овощным культурам, диетическому нежирному мясу и рыбе, молочной продукции, зелени.

Количество употребляемой соли ограничивается до 3-5 г/сутки, либо убирается вовсе. Количество употребляемой жидкости следует ограничить до 0,8-1 литр/сутки.

Основная направленность изменений в питании – это уменьшение количества холестерина в кровотоке, снижение объема циркулирующей крови и профилактика задержки жидкости в тканях организма.

Белки в рационе следует уменьшить до 90 г, жиры – до 70 г (отдавая предпочтение растительным), углеводы – до 400 г/сутки.

Продукты желательно есть в тушеном, отварном виде, либо готовить в пароварке. Рекомендуется шестиразовое питание небольшими порциями. Все продукты должны быть свежими, без консервантов и стабилизаторов.

Диета при 1 степени гипертонии

Какую пищу не следует включать в рацион питания при гипертонии 1 степени:

  • жирные продукты (сало, жирные сорта мяса и рыбы, в том числе рыбий жир, жирные молочные продукты);
  • спиртные напитки;
  • десерты с масляным кремом, сладкие блюда, в том числе чистый сахар, продукты пчеловодства, джем, конфеты;
  • кофе, какао, крепко заваренный черный чай, колу;
  • соленья, копченые продукты, консервированные и маринованные блюда, острые приправы и специи.

Какую пищу необходимо употреблять при гипертонии 1 степени:

  • зелень (укроп, кинза, петрушка);
  • овощи, в том числе картофель, морковь, капусту;
  • злаки (рис, гречка, пшено и пр.);
  • ягоды (шиповник, малина, черника);
  • фрукты (бананы, абрикосы, персики, цитрусовые, ананасы и пр.);
  • растительные масла;
  • чеснок, лук;
  • овощные супы и гарниры;
  • нежирные молочные продукты.

Можно раз в неделю устраивать разгрузочные дни: овощные, кефирные, арбузные.

Правильно подобранный рацион обеспечит поступление в организм всех необходимых веществ и микроэлементов, что положительно повлияет на стабилизацию давления и улучшит качество жизни пациента.

Гипертония 1 степени и армия

Очень многих призывников интересует вопрос: берут ли в армию с гипертонией 1 степени?

Как правило, если медкомиссия в военкомате обнаружила у призывника повышение артериального давления, соответствующее гипертонии 1 степени (систолическое – не менее 140 мм рт. ст., а диастолическое – не менее 90 мм рт. ст.), то ему в большинстве случаев присваивается категория «годен с ограничениями». Это означает, что под данный призыв в мирное время молодого человека, скорее всего, не призовут. А вот со следующего призыва он снова будет направлен на медкомиссию, где ему опять проверят давление. Если диагноз снова подтвердится, то призывника отведут в запас и выдадут военный билет. Если диагноз не подтвердится – придется служить.

Категория «годен с ограничениями» может не предусматривать военную службу только в мирное время. В военное время такой призывник будет призван в армию даже с гипертонией 1 степени.

Безоговорочно не подлежат службе в армии призывники со 2 и 3 степенью гипертонической болезни.

Гипертония 1 степени – коварное заболевание, требующее внимательного отношения к себе. От стойкого повышения давления достаточно трудно избавиться, поэтому следует приложить все усилия, чтобы усмирить болезнь на наиболее легкой её стадии. Поэтому немаловажно регулярно посещать врача, контролировать показатели давления и вести правильный образ жизни и питания. Комплексный и грамотный подход к проблеме позволит на долгие годы удерживать давление в норме.

Использованная литература

Рекомендации Европейского общества кардиологов (ЕОК) по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности. 2012

Хроническая сердечная недостаточность – Калюжин В.В., Калюжин О.В., Тепляков А.Т., Караулов А.В. 2005

Основные классификации и шкалы риска в кардиологии – Ю.А. Баланова, А.О. Конради, А.В. Концевая, О.П. Ротарь, С.А. Шальнова. 2015

Аритмии сердца – Белялов Ф.И. 2014

Азбука ЭКГ и Боли в сердце – Зудбинов Ю.И. 2008

Кардиология – Ю.Н. Беленков, Р.Г. Оганов – Краткое руководство. 2012

Последнее обновление: 17.06.2018

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Другие врачи

Другие статьи по теме

Артериальное давление определяется как сила, с которой кровяной поток воздействует на стенки артерий. Единица его измерения – миллиметры ртутного столба, сокращённо мм рт. ст. 

Скачки артериального давления – одна из актуальнейших проблем современной медицины. Если раньше этой патологии подвергались преимущественно люди пожилого возраста, то сегодня этой проблемой страдают и молодые люди, и даже подростки, маленькие дети. 

Сегодня все большее количество людей, в том числе молодежи, беспокоят скачки артериального давления. Они могут приносить людям дискомфорт, болезненные ощущения, потерю работоспособности, а могут проходить практически бессимптомно.

Новейшие исследования по теме Гипертония 1 степени

В Миннесоте группа исследователей заявила, что дневной сон может представлять опасность для здоровья человека.

В этом году Совет принял постановление, согласно которому в 2014 году гипертоники смогут продолжить участие в программе по частичной компенсации стоимости лекарственных препаратов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *