Гипотонус мышц у детей лечение


Мышечная гипотония у детей — это снижение мышечного тонуса, развивается состояние в первую очередь у детей. Ослабленные волокна мышцы в ответ на нервную стимуляцию сокращаются очень медленно и не могут обеспечивать степень ответа мышечной реакции в той же мере, что и нормальная мышечная ткань. Гипотония мышц у детей это симптом, который может быть спровоцирован многими заболеваниями различной этиологии.

Гипотония у детей, также называется синдромом мышечной слабости, является одной из причин развития дистрофии мышечной ткани. Низкий тонус мышц может быть вызван различными причинами. Часто это состояние свидетельствует о наличии нарушений в центральной нервной системе, генетических расстройств или мышечных пороков развития. Мышечный тонус это напряжение или степень сопротивления движению в мышцах. Гипотония не является аналогом мышечной слабости, которая проявляется в виде снижения силы мышц, но она может сопровождаться этим симптомом. В нормальном состоянии мышечный тонус определяет способность мышц реагировать на растяжение фасций и мышечных волокон. Например, согнутые руки ребенка с нормальным уровнем тонуса быстро выпрямляются, сгибательные мышцы плеча (бицепсы) быстро распрямляются в ответ на это действие. Как только действие выполнено, разгибательные мышцы расслабляются, и возвращается в свое нормальное состояние покоя.

У ребенка с низким мышечным тонусом волокон, мышцы не спешат начать сокращения. Они дают замедленный ответ на нервный стимул и не могут удерживать конечность в определенном положении в течение длительного времени.

Основные признаки гипотонии у детей

Гипотоническое состояние младенцев влияет на их внешний вид. Основные признаки гипотонии у детей видны невооруженным взглядом. Они опираются слегка расставленными в разные стороны локтями и коленями, в то время как дети с нормальным мышечным тонусом, как правило, в качестве поддержки используют согнутые локти и колени в достаточной амплитуде под прямым углом. Такой ребенок в течение длительного времени не может держать головку за счет слабости затылочных мышц. Головка постоянно запрокидывается вперед, назад или в боковые стороны.

Детей с нормальным тонусом можно поднять вверх, поставив им руки под мышки, а гипотонические младенцы, как правило, проскальзывают между руками. При этом их ручки непроизвольно поднимаются вверх, параллельно плоскости тела.

Большинство детей младшего возраста во время сна и отдыха сгибают ручки и ножки в коленях и локтях. Дети с симптомами гипотонии безвольно свешивают их во время расслабления.

Как проявляется гипотония мышц у детей

Страдающие гипотонией младенцы имеют задержку в физической двигательной активности. Гипотония мышц у детей может проявляться в виде следующих признаков:

  • они не могут самостоятельно переворачиваться с животика на спину;
  • не могут обучиться ползать;
  • с трудом удерживают головку;
  • не обладают способностью держать в руках игрушку;
  • не держат баланс в сидячем положении;
  • с трудом удерживают вес своего тела на ногах.

Как следствие мышечной гипотонии у детей быстро развивается мышечная слабость, которая негативно влияет на осанку и подвижность малыша. Снижается уровень рефлексов, возникает слабость связочного аппарата, могут провоцироваться постоянные вывихи крупных и мелких суставов. Чаще всего встречаются привычные вывихи челюстных костей, бедра, колена, голеностопного сустава. В тяжелых случаях могут возникнуть проблемы с глотательными и жевательными мышцами. Такие дети не могут самостоятельно сосать, жевать и глотать пищу. Их необходимо кормить с помощью специального зонда или парентеральным путем.

Длительная неспособность произношения речи у больных гипотонией не связана с нарушениями интеллекта и умственных способностей. Это состояние связано напрямую со слабым развитием мышц грудной клетки, голосовой щели и нарушениями процессов дыхания.

Когда развивается гипотония у детей

Распространение этого состояния не взаимосвязано с полом младенца и местом его постоянного проживания. Слабая связь прослеживается между развитием гипотонии и поведением матери ребенка во время её беременности. В тоже время согласно практическим наблюдениям за контрольными группами больных детей, можно утверждать, что имеет значение возраст, в котором впервые появились симптомы гипотонии. Наиболее опасный возраст ребенка это период от 3 до 7 лет. Именно в это время есть риск формирования у малыша ограниченных физических способностей благодаря развитию гипотонии мышц.

В младенческом возрасте состояние более успешно поддается корректировке за счет использования современных медицинских средств реабилитации. В возрасте старше 7 лет гипотония является крайне редким состоянием и связано напрямую с влиянием основного заболевания. При этом успешная терапия основного заболевания приводит к полному исчезновению симптомов гипотонии у детей.

Причины гипотонии у детей

Врачам неизвестны достоверные причины развития гипотонии. Ученые считают, что она может быть вызвана травмой, экологическими неблагоприятными факторами или другими генетическими изменениями мышц и расстройствами центральной нервной системы.

Причины гипотонии у детей могут быть следующими:

  • Синдром Дауна, при котором хромосомы ДНК принимают измененный вид обычно из-за дополнительных копий двадцать первой хромосомы.
  • Миастения: нервно-мышечные расстройства при этом заболевании характеризуются переменной слабостью мышц, которая часто улучшается после полноценного отдыха и возрастает в связи с физической деятельностью. Состояние может быть вызвано нарушениями иммунного характера.
  • Синдром Прадера-Вилли — врожденный порок генов, характеризующийся отсутствием примерно 7 генов в составе 15 хромосомы спирали ДНК. Сопровождается ожирением, тяжелой формой гипотонии, снижением умственных способностей.
  • Тяжелые формы реактивной желтухи в результате конфликта резус фактором матери и ребенка.
  • Мозжечковая атаксия с двигательными расстройствами, которые отличаются внезапным началом, часто является осложнением после перенесенных инфекционных вирусных заболеваний. Может вызывать гипотонию в тяжелых случаях течение заболеваний.
  • Ботулизм, при котором бактерии Clostridium могут размножаться в пределах желудочно-кишечного тракта ребенка. В ходе жизнедеятельности продуцируют токсин, который парализует мышечные волокна и является потенциально опасным для жизни.
  • Синдром Марфана — наследственное заболевание клеток соединительной ткани с разрушением коллагеновых волокон, образующих мышечные связки и поддерживающий аппарат. Это оказывает негативное влияние на двигательный аппарат, сердечнососудистую систему, состояние глаз и кожи.
  • Мышечная дистрофия — это группа расстройств, которая характеризуется прогрессирующей мышечной слабостью и потерей объема мышечных волокон.
  • Ахондроплазия в виде нарушения физиологического роста костей скелета ребенка, которое вызывает наиболее распространенный тип карликовости. Сопровождается гипотонией средней степени тяжести.
  • Сепсис и другие тяжелые, опасные для жизни ребенка заболевания, вызывающие массирование заражение крови токсинами и живыми формами бактерий.
  • Врожденный гипотиреоз вызывает гипотонию в результате снижения уровня выработки гормонов щитовидной железы.
  • Гипервитаминоз D — состояние, которое появляется в полной мере через несколько месяцев после употребления чрезмерных доз витамина D для профилактики рахита.
  • Рахит провоцирует у детей размягчение и разрушение костной ткани. Вызывается дефицитом витамина D, кальция или фосфата. Сопровождается симптомами гипотонии.
  • Спинальная мышечная атрофия первого типа — группа наследственных болезней, вызывающих прогрессирующую дистрофию мышц и их слабость, в конечном итоге приводит к смерти ребенка.
  • Побочные эффекты от вакцинации.

Частые симптомы гипотонии у детей

Ниже приведены распространенные симптомы гипотонии у детей. Каждый ребенок может испытывать различные проявления этого состояния, в зависимости от основной причины гипотонии:

  • снижение мышечного тонуса — мышцы на ощупь мягкие и рыхлые по своей структуре;
  • возможность разведения конечностей в противоположные стороны выходит за пределы физиологической нормы;
  • неспособность приобретения двигательных навыков, соответствующих этапам развития (таких, как умение держать голову без помощи со стороны родителей, самостоятельное переворачивание, способность сидеть без поддержки, ползание, ходьба);
  • неспособность самостоятельно сосать молоко или жевать пищу в течение длительного периода времени;
  • поверхностное дыхание без возможности осуществить более двух глубоких вдохов подряд;
  • нижняя челюсть может отвисать, наблюдается выпадение языка.

Когда следует обращаться к врачу

Нормально развивающиеся дети имеют тенденцию к развитию двигательных навыков, контролю собственной осанки в соответствии медицинским стандартам в данном возрасте. Двигательные навыки делятся на две категории. Вазомоторные навыки включают в себя способность младенца поднимать голову, лежа на животе, переворачиваться со спины на живот. Как правило, в определенном возрасте, ребенок развивает моторику до такой степени, чтобы удерживать свое тело в сидячем положении, ползать, ходить, бегать и прыгать. Скорость реакции включает в себя возможность быстро увидеть ребенку передачу игрушки из одних рук в другие. Малыш указывает на объект, следит за игрушкой или действиями человека глазами. Дети с гипотонией мышц не спешат развивать эти навыки, а родители должны обратиться за медицинской помощью к педиатру, если они замечают такие задержки развития.

В том случае если их ребенок не обладает мышечным контролем, особенно если ранее не наблюдалось подобных состояний, обращение к врачу должно быть незамедлительным.

  • Автор: Юлия
  • Распечатать

Меня зовут Юлия. Свою жизнь я решила связать с медициной, а именно с педиатрией. Моя любовь к деткам безгранична. Могу сказать, что мне в жизни повезло.

Оцените статью:

(14 голосов, среднее: 3.7 из 5)

Подготовлено:

Мышечный тонус у детей: норма и патология

Мышечный тонус у детей: норма и патология

Мышечный тонус у детей: норма и патология

    Нарушения тонуса встречаются практически у каждого младенца первого года жизни. Очень важно вовремя выявить проблему и помочь малышу с ней справиться.

    мышечный тонус, новорожденные (0-1 месяц), младенцы (1 месяц — 1 год), здоровье, массаж, физиотерапия, ДЦП, церебральный паралич, церебральный паралич и другие паралитические синдромы

    Тонус – это минимальное напряжение мышц, необходимое для поддержания положения тела в состоянии покоя. Малыш, проживший в позе эмбриона 9 месяцев, после рождения имеет тенденцию к повышенному тонусу мышц. Однако нормой считается такое напряжение мышц, когда взрослый без труда может распрямить младенцу ножки или разжать кулачки. Важным критерием является симметричность тонуса и его преобладание в мышцах-сгибателях. С возрастом тонус постепенно снижается.

    Для контроля мышечного тонуса необходимо регулярно показывать ребенка врачу. Педиатр проверяет рефлексы и оценивает состояние мышц младенца.

    Самоконтроль: норма мышечного тонуса

    До 1 месяца
    Лежа на спине, ребенок принимает «позу эмбриона»: руки согнуты и прижаты к груди, пальцы сжаты в кулачок, ноги разведены в коленях, кожные складки симметричны.
    Лежа на животе, младенец поворачивает голову в сторону, расположив ручки под грудью. При этом он сгибает ножки и имитирует ползательные движения.

    От 1 до 3 месяцев
    Малыш может вытягивать ручки вперед, подносить их к глазам или рту. Ближе к трехмесячному возрасту он начинает тянуться к игрушке – для игры и развития . Если вложить ему погремушку в раскрытую ладонь, он ее крепко удерживает. Хорошо поднимает и удерживает голову лежа на животе, совершает повороты головой в разные стороны.

    От 3 до 6 месяцев
    В положении на спине руки и ноги малыша полусогнуты, ладошки раскрыты. Ребенок целенаправленно тянется к игрушке и берет ее. Ближе к 4 месяцам малыш учится переворачиваться с живота на спину, ближе к 6 месяцам – сесть и поползти. К полугоду ребенок опирается на раскрытые ладони, поднимаясь на вытянутых руках.

    От 6 до 9 месяцев
    Ребенок активно двигается, переворачивается с живота на спину и обратно. Садится, ползает и предпринимает первые попытки встать.

    С 9 до 12 месяцев
    Малыш ползает, встает и пытается ходить сначала с опорой, а затем и самостоятельно.

    Нарушения мышечного тонуса

    У многих малышей первого года жизни наблюдаются различные тонусные нарушения: гипертонус, гипотонус и дистония. Существуют «тревожные звоночки», которые могут насторожить маму. При обнаружении таких симптомов следует посетить невролога.

    Гипертонус

    Повышение тонуса мышц развивается в результате повреждения нервной системы и головного мозга. Причины: гипоксия при родах, родовые травмы, кровоизлияния в головной мозг, менингит.

    Симптомы
    Для гипертонуса характерна скованность и зажатость малыша. Ребенок не расслабляется даже во сне, его ножки прижаты к телу, а ручки сжаты в кулачки. У новорожденных может наблюдаться удержание головы, нехарактерное для этого возраста. Оно возникает за счет повышенного тонуса мышц шеи. Отмечаются приступы кишечных колик, беспокойство и нарушение сна, могут быть характерны частые срыгивания, дрожание ручек и подбородка.

    Чем опасен?
    Снижает скорость психомоторного развития малыша. Дети с гипертонусом позднее сверстников начинают садиться, ползать и ходить.

    Гипотонус

    Снижение тонуса мышц встречается реже гипертонуса. Состояние характерно для недоношенных младенцев, детей с эндокринными и инфекционными заболеваниями. Тяжелый выраженный гипотонус может свидетельствовать о внутричерепной гематоме или серьезных родовых травмах.

    Симптомы
    У детей с гипотонусом продолжительный сон, малоподвижный образ жизни, редкий плач и капризы. Во время сна руки и ноги младенца вытянуты вдоль тела, а живот имеет «распластанный», лягушачий вид. Такие малыши плохо сосут и набирают вес, поздно начинают держать голову.

    Чем опасен?
    При гипотонусе могут изменяться процессы сосания и глотания. Серьезную угрозу жизни представляет возможное нарушение дыхания.

    Дистония

    Представляет собой несимметричный мышечный тонус. Одни группы мышц при этом находятся в гипер-, а другие в гипотонусе.

    Симптомы
    При дистонии ребенок лежит неровно, выгнувшись, в неестественной позе. Характерны несимметричность кожных складок и поворот головы и таза в сторону выраженного напряжения мышц.

    Чем опасна?
    Мышечная дистония чревата возникновением задержки психомоторного развития и нарушением осанки.

    Лечение тонусных нарушений

    Комплексную терапию тонусных нарушений назначает детский невролог. Как правило, в число назначений врача входят:

    • кинезитерапия (лечение движением, включает в себя курсовое проведение массажа и специальной гимнастики – активной и пассивной);
    • физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, грязе-, водо- и теплолечение и т. д. – назначаются курсами, как правило, с чередованием);
    • медикаментозное лечение (в некоторых случаях назначаются витамины, препараты для снижения внутричерепного давления, средства, улучшающие метаболические процессы).

    Вовремя диагностированные тонусные нарушения хорошо поддаются комплексному лечению. После терапии они бесследно исчезают и больше не беспокоят ни ребенка, ни его родителей.

    Детям с тонусными нарушениями необходим массаж грамотного специалиста.
    Детские массажисты определяют тонус каждой мышцы и проводят соответствующую
    коррекцию: снимают спазм или способствуют повышению тонуса. Непрофессиональный массаж,
    выполненный мамой или бабушкой, может привести к ухудшению состояния ребенка.


    Автор: Олеся Бутузова, врач-педиатр

    В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

    Нужно помнить, разбираясь, есть ли гипотонус у ребенка, симптомы этого заболевания прямо противоположны гипертонусу. Вялость, слабое мышечное напряжение все это характеризует данное состояние детского организма. Как предотвратить развитие гипотонуса и что делать, если проблема уже есть?

    Первое, что интересует любого родителя это отсутствие заболеваний у ребенка и его общее хорошее состояние здоровья. Однако, не все травмы, которые кроха мог получить при рождении, проявятся сразу. Например, гипотонус становится заметным только на третьем месяце жизни малыша. В некоторых случаях удается раньше диагностировать болезнь, но это редкость. Что свойственно гипотонусу, как помочь ребенку справиться с этой патологией и что случится, если вовремя не начать лечение?

    Что такое гипотонус?

    Гипотонус ног у ребенка, а также всех частей тела в целом, характеризуется вялым напряжением в мышцах. Мама и папа не должны пугаться, если их малышу диагностировали гипотонус, ведь, в большинстве случаев, это состояние организма не считается болезнью. Все можно исправить с помощью коррекционной гимнастики и массажа. Однако, бывают и серьезные случаи, при которых без лечения не обойтись.

    Как самостоятельно диагностировать это заболевание, чтобы вовремя обратиться к врачу?

    Гипотонус у ребенка, симптомы:

    1. При гипотонусе ручки у малыша всегда расслаблены, ладошки при этом широко раскрыты.
    2. Гипотонус ног у ребенка характеризуется тем, что, в положении лежа, они разведены примерно на 180 градусов. Малыш при этом не испытывает болевых ощущений.
    3. В качестве других симптомов обычно выделяют: трудности при глотании; чрезмерную утомляемость, из-за чего малыш может несколько раз уснуть при кормлении; задержку в развитии моторно-двигательного аппарата; малоподвижность; длительный сон; практически полное отсутствие плача.
    4. Детки с гипотонусом спокойные, тихие, что часто настораживает родителей.

    Основными методами лечения гипотонуса называют массаж и специальную гимнастику

    Причины нарушения мышечного тонуса у детей:

    1. Плохое кровоснабжение из-за травмы, полученной при родах.
    2. Хроническое расстройство питания, сопровождающееся снижением веса.
    3. Заболевания, характеризующиеся хромосомным и гормональным дисбалансом, например, синдром Дауна.
    4. Слабые и плохо развитые мышцы.
    5. Несбалансированное и однообразное питание ребенка.
    6. Перенесенные в младенчестве болезни, вызывающие истощение организма.

    Какие существуют методы лечения гипотонуса?

    Основными методами лечения гипотонуса называют массаж и специальную гимнастику

    . Подобное лечение должно назначаться неврологом уже после обследования и утверждения диагноза. Занятия врач будет рекомендовать индивидуально, в зависимости от особенностей детского организма и степени тяжести гипотонуса.

    Неплохие результаты при этой патологии можно достигнуть с помощью следующих процедур:

    1. Иглотерапия;
    2. Лечебная физкультура;
    3. Массаж;
    4. Физиотерапия;
    5. Ароматерапия и ряд аналогичных процедур.

    При регулярном посещении специалистов можно увидеть результат спустя три месяца после начала лечения. Кроха начнет активнее двигать ручками и ножками, станет веселее и восприимчивее.

    Без своевременного лечения гипотонус может плохо отразиться на здоровье и развитии малыша

    В большинстве случаев подобное состояние диагностируют у грудных малышей, однако, гипотонус у ребенка 2 года также встречается. К этому возрасту тонус мышц уже должен прийти в норму, но если это не произошло, то специалисты могут назначить дополнительные курсы плавания или занятия на шведской стенке.

    Основной способ коррекции при гипотонусе массаж. Лучше, если его будет проводить опытный специалист (хотя бы первые сеансы, пока вы не запомните технику). При слабом тонусе массаж направлен на нормализацию трофики и стимуляцию работы мышц.

    Для того чтобы тонизировать общее состояние ребенка, можно начать поглаживать, растирать, пощипывать, поколачивать, а также разминать ручки, ножки и спинку. При выполнении массажных движений меняйте положение ребенка.

    В отличие от того массажа, который назначается при гипертонусе, в этом случае движения массажиста должны быть более глубокими и импульсивными. Специалист слегка нажимает на отдельные участки тела ребенка, также он может делать точечный массаж активных точек.

    Сами массажные процедуры, их интенсивность и количество определяется врачом индивидуально. Обычно назначается около пятнадцати процедур, этого количества хватает, чтобы заметить прогресс.

    Вместе с массажем специалисты рекомендуют выполнять комплекс гимнастических упражнений. Их можно делать дома самостоятельно:

    1. Нужно взять малыша за ручки, а затем начать разводить их по сторонам и сводить крест-накрест.
    2. Можно выполнять движения, похожие на боксирование. Главное, избегать при этом резких движений, все должно быть плавно, но активно.
    3. В положении лежа, возьмите кроху за ручки и потяните его вверх, затем отпустите.

    Опасность и последствия, если вовремя не проводить лечение

    Без своевременного лечения гипотонус может плохо отразиться на здоровье и развитии малыша. Дело в том, что такие детки позже начинают ползать, держать головку, ходить, бегать. Все двигательные навыки даются таким малышам крайне тяжело из-за слабости в мышцах.

    Если гипотонус у ребенка 2 года сохранился без изменений, то в дальнейшем это состояние может плохо отразиться на осанке ребенка, появится сколиоз.

    В качестве приятных последствий гипотонуса можно выделить чрезмерную гибкость и пластичность конечностей. Такие дети могут добиться успеха в художественной гимнастике.

    Если вы заметили у малыша, хотя бы один симптом, характеризующий гипотонус, обязательно покажите ребенка специалисту.

    Оставить комментарий

    Диагностирование мышечного гипотонуса наиболее часто происходит в детском возрасте. Хотя, не исключаются случаи, когда мышечная гипотония диагностируется у взрослого человека.

    Заболевание проявляется неприятными признаками, в ходе его развития в первую очередь происходит ослабление мышечных волокон и впоследствии они перестают своевременно реагировать на поступающие сигналы от нервных окончаний.

    Спровоцировать гипотонию могут различные факторы. В зависимости от причин нарушения подбирается эффективное лечение, которое позволяет больному в дальнейшем нормально передвигаться и выполнять различные физические действия и движения.

    Что представляет собой данное нарушение

    Мышечный гипотонус это особое состояние, при котором осуществляется уменьшение тонуса определенных групп мышц. Очень часто оно тесно взаимосвязано с развитием пареза (уменьшение силы в мышцах).

    Мышечная гипотония может указывать на протекание заболеваний, которые становятся результатом поражения мотонейронов. Многие медицинские специалисты считают, что данную патологию необходимо отнести к числу нестандартных мышечных расстройств.

    Заболевание впервые выявил, изучил и подробно описал в 1900 году Оппенгейм. В те времена болезнь получила название миотония Оппенгейма.

    Но, так как мышечный гипотонус в большинстве случаев становится следствием других болезней, то уже в 1918 году было принято решение назвать подобное состояние организма как «синдром вялого ребенка».

    Сегодня большинство специалистов выделяют синдром мышечной гипотонии в отдельный диагноз, так как в нем соединены все варианты нарушения вне зависимости от факторов, которые могли спровоцировать его развитие.

    Этиология и патогенез

    Гипотонус мышц считается признаком более, чем 100 различных заболеваний. Именно по этой причине этиология недуга раскрыта довольно стереотипно и требует более тщательных наблюдений и исследований.

    В основе проявления резкого уменьшения тонуса в мышцах лежат патофизиологические механизмы. В коррекции и регуляции работы всех групп мышц принимают участие все структуры головного мозга человека, мозжечок и стриопаллидарная система.

    При любых поражениях, которые могут локализоваться в рефлекторном аппарате, происходит некий сдвиг, который и становится причиной того, что сигналы, которые посылают нервные волокна головному мозгу, распознаются слабо и несвоевременно.

    Картина течения мышечной гипотонии имеет ярко-выраженный характер:

    • развитие резкой слабости в мышцах;
    • при длительном течении недуга развивается полная атония;
    • снижаются или полностью отсутствуют любые движения конечностями и телом;
    • снижение или отсутствие безусловных рефлексов.

    При прогрессивном развитии гипотонии у больного проявляются так же и такие признаки:

    • затрудняется процесс дыхания и сосания (особенно у маленьких детей);
    • привычные позы сидения становятся невозможными для осуществления, человек попросту падает в горизонтальное положение;
    • суставы нижних и верхних конечностей становятся более разболтанными и могут искривиться.

    Классификация заболевания

    Так как гипотонию принято относить к числу симптомов различных заболеваний, то ее принято подразделять на следующие виды:

    • диффузная и локальная;
    • постепенно развивающаяся и остро протекающая;
    • эпизодическая, интермиттирующая, рецидивирующая и прогрессирующая.

    Так же гипотония подразделяется на отдельные типы в зависимости от спровоцировавших ее причин:

    • врожденная становится следствием генетический аномалий;
    • приобретенная развивается в результате неврологических нарушений, инфекционных заболеваний, аутоиммунных недугах и при ДЦП.

    В зависимости от уровня происхождения нарушение поражает центральную и периферическую нервную системы.

    Причины, которые провоцируют развитие синдрома

    Установить причину, которая могла бы вызвать развитие гипотонии возможно только после тщательного медицинского обследования. Так как в большинстве случаев мышечная гипотония диагностируется у грудничков и детей, то основные причины, скорее всего, будут скрываться в наличии врожденных аномалий, которые могут дать о себе знать в первые годы жизни малыша.

    К наиболее часто встречаемым причинам гипотонии относят следующие генетические болезни:

    1. Синдром Дауна относится к геномной патологии развития. Заключается в том, что вместо 46 хромосом в организме функционируют 47, что заставляет образоваться 21 пару хромосом.
    2. Синдром Айкарди. Считается очень редким генетическим недугом, этиология которого по сей день подробно не изучена. В ходе течения болезни у пациента проявляются эпилептические приступы, которые в большей степени напоминают инфантильные спазмы. Так же увеличивается вероятность развития умственной отсталости у ребенка.
    3. Синдром Робинова. Диагностируется крайне редко. Дети с таким диагнозом рождаются с гипоплазией и имеют макроцефалии. Так же для строения их черепа характерен широкий лоб и переносица.

      Синдром Опица

    4. Синдром Опица

      — Каведжия. Редкое заболевание, которое проявляется в нарушении строения лицевых костей и развитии гипотонии мышц.

    5. Синдром Мартина – Белл характеризуется наличием нарушений в работе нервной системы (присутствует умственная отсталость, гипотония и неправильная координация движений).
    6. Синдром Грисцелли. Характерной особенностью недуга является альбинизм.
    7. Синдром Марфана может передаваться по наследственной линии. Проявляется в удлинении трубчатых костей и в патологических нарушениях сердечно-сосудистой системы.
    8. Синдром Патау.
    9. Синдром Лея характеризуется поражением центральной нервной системы.
    10. Синдром Прадера – Вили.
    11. Синдром Вильямса (умственная отсталость, специфическая внешность человека).
    12. Синдром Ретта диагностируется чаще всего у девочек. Относится к числу психоневрологических патологий.
    13. Синдром де Морсиера (происходит гиперплазия глазных нервов, поражается сердечная и сосудистая системы).
    14. Синдром Райли – Дея (дисфункционирование вегетативной нервной системы).
    15. Синдром Элерса-Данло (характерно поражение кожных покровов и суставов).

      Болезнь Кэнэвэн

    16. Болезнь Кэнэвэн в результате которой происходит поражение клеток головного мозга.
    17. Болезнь Дежерина – Сотта .
    18. Болезнь Крабе. Редкое заболевание, в ходе которого сильно страдают органы зрения и интеллект.
    19. Болезнь Ниманна – Пика (нарушение липидного метаболизма). Течение зависит от типа диагностируемого заболевания.
    20. Болезнь Тея – Сакса (поражение центральной нервной системы).
    21. Центронуклеарная миопатия.
    22. Ахондроплазия (характеризуется недоразвитием некоторых костей в организме).
    23. Болезнь центрального стержня (нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата).
    24. Гипофизарный нанизм (медленное физическое и умственное развитие).
    25. Болезнь Менкеса (низкий рост, поражение нервной системы).
    26. Спинальная мышечная атрофия.
    27. Дефицит 3-метилкротонил-КоА карбоксилазы (быстрая утомляемость, рвота, диарея, гипотония мышц).
    28. Метилмалоновая ацидемия (умственная отсталость и физическая недоразвитость).
    29. Некетотическая гиперглицинемия.
    30. Миотоническая дистрофия.

    Провокаторы гипотонии во взрослом возрасте

    Диагноз мышечной гипотонии, возможно, поставить не только в младенческом возрасте, но и уже в зрелом возрасте.

    Казалось бы, причин к проявлению болезни нет.

    Однако, самое важное значение могут сыграть те болезни, которыми на протяжении жизни болел человек. К ним относят следующие:

    • развитие дистрофии различных групп мышц;
    • лейкодистрофия метахроматическая;
    • атрофия спинальных мышц;
    • перенесенный энцефалит, менингит;
    • полиомиелит;
    • сепсис;
    • миастения;
    • негативная реакция на проведенную прививку в детском возрасте;
    • целиакия;
    • гипервитаминоз;
    • желтуха ядерного происхождения (перенесенная в детском возрасте);
    • рахит.
    • синдром Сандифера.
    • грыжа пищевода.

    Детские факторы

    Мышечная гипотония у детей может быть спровоцирована следующими факторами:

    • синдром Дауна;
    • миастения;
    • синдром Прадера-Вилли;
    • желтуха реактивного происхождения;
    • атаксия мозжечка (после вирусного заболевания);
    • ботулизм;
    • синдром Марфана;
    • дистрофия различных групп мышц;
    • ахондроплазия;
    • перенесенный сепсис;
    • гипотиреоз (врожденный);
    • переизбыток витамина группы Д;
    • диагностирование рахита (разрушение костной ткани у ребенка);
    • атрофия спинальных мышц;
    • негативные последствия после проведения вакцинаций.

    Особенности и причины болезни у младенцев

    Мышечная гипотония у новорожденных проявляется практически теми же симптомами, как и у более старших детей. В результате развития болезни грудничку становиться тяжело дышать, совершать движения ручками и ножками.

    Однако, если недуг выявить своевременно, то лечение увеличивает шансы на нормальную и полноценную жизнь в будущем.

    Вызвать гипотонию у младенцев могут такие причины:

    • патологические изменения в работе центральной нервной системы;
    • расстройства, передающиеся по наследственной линии;
    • пороки развития мышц.
    • диагностирование миастении;
    • развитие ботулизма;
    • сепсис;
    • переизбыток витамина Д;
    • атаксия мозжечка.

    Диагностирование заболевания

    Для проведения эффективного лечения очень важно своевременно диагностировать нарушение. Для этого потребуется:

    • собрать полный анамнез всей семьи;
    • тщательный осмотр специалиста, который в обязательном порядке должен проверить все рефлексы;
    • проведение компьютерной томографии;
    • магнитно-резонансная томография;
    • процедура электромиографии;
    • ЭЭГ;
    • сдача лабораторных анализов крови (общий и биохимия);
    • изучение ликвора;
    • проведение генетических исследований;
    • биопсия из мышечных тканей пораженного нервного волокна.

    Только на основании полученных результатов обследования, врач может поставить грамотный диагноз и расписать дальнейшее лечение пациента.

    Топпическая диагностика представляет собой способ изучения причины заболевания, который заключается в подробном исследовании конкретного места патологического процесса. В случае мышечной гипотонии происходит исследование:

    • периферического нерва;
    • периферического мотонейрона в спинном мозгу;
    • мозжечка.

    Эффективное лечение возможно

    Так как мышечная гипотония – это следствие заболевания, медикаментозная терапия будет направлена именно на устранение провоцирующей болезни.

    Чем раньше будет выявлено заболевание, тем скорее можно приступить к лечению пациента. Главная цель лечения мышечного гипотонуса заключается в постепенном уменьшении и устранении проявляющихся симптомов (слабость в мышцах, невозможность совершать определенные действия и движения, затруднение дыхания).

    При этом очень важно, чтобы курс лечения назначался совместно врачом неврологом и ортопедом. Необходимо учитывать тот момент, что осуществляемая терапия должна носить комплексный характер и состоять из таких процедур и мероприятий:

    • терапия при помощи движений (кинезотерапия);
    • лечебная гимнастика, которая проводится непосредственно в воде (бассейне);
    • терапия с использованием медикаментозных средств.

    Основной упор в терапии детской гипотонии, как правило, делается на проведения рефлекторного массажа, который желательно проводить амбулаторно.

    Массаж осуществляется в виде активных глубоких ритмичных движений. Это может быть пощипывание, растирание, разминание, покалывание мышц верхних и нижних конечностей, спины. Также массажист надавливает на отдельные участки мышц и биоактивные точки, тем самым активно стимулируя мышечный тонус.

    При лечении детей, за состоянием маленьких пациентов должны регулярно наблюдать терапевт, ортопед, логопед, кардиолог, невролог и физиотерапевт.

    Особое предпочтение отдается следующим методам лечения:

    • легкие гимнастические упражнения;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • занятия с логопедом для постановки грамотной и правильной речи;
    • занятия для координации мелкой моторики (лепка, разрезание складывание мозаики, рисование, арт-терапия);
    • занятия для постановления походки и осанки;
    • соблюдение строгого режима питания (меню должно быть сбалансированным и полезным);
    • прием медикаментов (антибиотики, средства от миастении и тонизирования пораженных групп мышц).

    Благодаря массажу и использованию упражнений мышцы начинают активно работать и укрепляться.

    Курс лечения для каждого пациента носит строго индивидуальный характер. Изменять что-то самостоятельно или прекращать преждевременно занятия не рекомендуется, так как эффект от проводимого лечения не будет полным и не закрепиться должным образом.

    Возможные осложнения

    Мышечная гипотония опасна проявлением таких осложнений:

    • искривление позвоночника;
    • неправильный обмен веществ;
    • набор лишнего веса;
    • изменение жевательных и глотательных рефлексов;
    • невозможность нормально разговаривать;
    • затрудненное дыхание.

    Профилактические мероприятия

    Предвидеть развитие синдрома мышечной гипотонии у ребенка невозможно, однако, возможно сделать все возможное для того, что сохранить здоровье в норме.

    Для этого потребуется соблюдать простые правила:

    • отказ от вредных привычек;
    • беременная женщина должна тщательно следить за состоянием своего здоровья;
    • регулярное посещение врачей;
    • сдача всех необходимых анализов и прохождение различных исследований;
    • проведение для малыша лечебного массажа, гимнастики и зарядки;
    • при проявлениях тревожных симптомов в срочном порядке обращение за медицинской помощью.

    Гипотония проявляется рядом неприятных признаков. Но если недуг выявить своевременно, то всех возможных негативных последствий можно избежать.

    Синдром мышечной гипотонии — это снижение тонуса мышечных волокон, вследствие ослабления их реакции на нервные импульсы. Такая клиническая картина может развиться, как самостоятельное заболевание, или же, намного чаще, как составляющая более сложной болезни.

    Международная классификация болезней рассматривает мышечную гипотонию, как пониженный тонус мышц, что часто сочетается с парезами — снижением силы. В МКБ-10 относится к классу P94 Нарушения мышечного тонуса у новорожденного и имеет код P94.2.

    Основные причины

    Принято считать, что не существует единственной причины возникновения синдрома мышечной гипотонии. Разные заболевания могут вызывать подобную симптоматику, поэтому гипотонус у грудничка выставляется на синдромологическом уровне:

    • Миастения. Болезнь, связанная с ощущением слабости в мышцах, которая снижается после отдыха. Ребенок часто устает и не способен длительное время выдерживать физические нагрузки (ходить, бегать).
    • Синдром Прадела-Вилли. Обозначает также генную патологию 15 пары хромосом, которая проявляется тяжелым ожирением, гипотонией и даже умственной отсталостью.
    • Синдром Дауна. Это генетическое заболевание, которое характеризуется появлением дополнительной хромосомы. У таких детей их 47 при норме 46.
    • Мозжечковая атаксия. Проявляется гипотонией и двигательными расстройствами. Часто наблюдается после тяжелых инфекционных заболеваний.
    • Ботулизм. Инфекционное заболевание, вызываемое клостридиями, продуцирует токсин, который парализует мышечные волокна.
    • Синдром Марфана. Генетическое заболевание соединительной ткани организма ребенка, которое поражает суставно-связочный аппарат и вызывает гипотонию мышц.
    • Мышечная дистрофия. Заболевание характеризуется потерей тонуса мышц, нарушением их кровоснабжения, поэтому они постепенно атрофируются и уменьшаются в массе и объеме.
    • Гипотиреоз. Данное заболевание характеризуется нарушением выработки гормонов щитовидной железой и, как следствие, снижение основного обмена в организме ребенка, потеря тонуса мышцами.
    • Рахит. Болезнь, которая связана с разрушением костной ткани детского скелета, из-за недостатка витамина Д, кальция, фосфора.

    Виды гипотонуса

    Мышечная гипотония у новорожденных может развиваться по-разному в зависимости от заболевания, в симптомокомплекс которого она включена, и степени выраженности патологического процесса.

    В зависимости от распространенности следует выделить две группы мышечной гипотонии у детей:

    1. Генерализированная. Диффузное поражение всех мышц, независимо от их расположения и функций. Представляет собой тяжелый вариант.
    2. Изолированная. Поражает отдельные группы мышц, плечевой пояс или тазовый, конкретные флексорные или эсктензорные группы.

    В зависимости от формы начала заболевания выделяют острую и хроническую гипотонию. Это имеет важное значение в дифференциальной диагностике причин гипотонуса.

    Все виды мышечной гипотонии у детей раннего возраста также можно разделить в зависимости от причин её возникновения. Во внимание принимаются этиологические факторы до и после рождения ребенка:

    • Врожденная гипотония. Наблюдается в симптомокомплексе хромосомных генетических заболеваний, которые могут вызываться вследствие мутации генов или передаваться по наследству. Ребенок рождается сразу с данной болезнью и её можно подтвердить исследованием кариотипа.
    • Приобретенное заболевание. Здесь важную роль играют интранатальные и постнатальные факторы, которые влияют на здоровье ребенка. По частоте развития мышечной гипотонии первое место следует отдать неврологическим болезням (детский церебральный паралич, например). Затем идут перенесенные инфекционные заболевания, нарушения обмена веществ, аутоиммунные процессы.

    Также мышечную гипотонию подразделяют на центральную и периферическую, в зависимости от локализации патологического процесса, который ее вызвал. К центральным следует отнести все заболевания головного и спинного мозга, а также их поражения инфекционными агентами или травматическими факторами. Периферическая гипотония вызывается локальным повреждением нервных тканей.

    Клиническая картина

    Заподозрить наличие гипотонии у ребенка можно уже с первых недель его жизни. Это могут сделать родители или патронажная медсестра, так как диагностика первых признаков не слишком затруднительна. Но определить и поставить окончательно верный диагноз мышечной гипер- или гипотонии у грудничка и назначить эффективное лечение сможет только квалифицированный врач педиатр или неонатолог. Кроме этого, необходима консультация невропатолога, генетика, ортопеда и некоторые лабораторные исследования.

    Общие признаки диффузной мышечной гипотонии достаточно легко заметить со временем, когда ребенок развивается и начинает поднимать головку, брать в ручки игрушки, садиться, ползать, вставать на ноги:

    • Мышцы ребенка ощущаются мягкими на ощупь, пассивные сгибания или разгибания в суставах не вызывают сопротивления. Такие дети не могут удерживать головку длительное время, постоянно склоняют её, чтобы опереться на что-нибудь.
    • Дети с гипотонусом спят выпрямив все конечности, что не характерно для здорового ребенка, который чаще всего сгибает ручки и ножки. Груднички с гипотонией спят, расставив верхние конечности вдоль тела.
    • Мелкая и грубая моторика не развивается согласно возрастным нормам. Ребенок поздно учится переворачиваться с животика на спинку самостоятельно. Не способен удерживать в ладошках мелкие предметы, игрушки.
    • Когда такие дети все же учатся стоять и пробуют ходить, они мало используют мышечный аппарат, все больше опираясь на ноги, расставляя их в стороны.
    • Врач может выявить снижение безусловных рефлексов, которые характерны для грудничков. Сухожильные же рефлексы при этом повышаются.
    • Также дети, которые пребывают на грудном вскармливании, вяло сосут молоко или жуют другую еду. При обследовании можно обнаружить гипотензию, как следствие потери тонуса мышечной прослойки артериальных сосудов ребенка.
    • В более сложных случаях наблюдается ухудшение дыхания из-за недостаточной работы дыхательной мускулатуры, отвисает нижняя челюсть. В редких случаях выпадает язык.

    Лечение мышечной гипотонии

    Основные подходы к терапии данного расстройства отличаются в зависимости от этиологического фактора. Лечение гипотонуса может проводиться, как в домашних условиях, так и амбулаторно. В некоторых случаях необходима госпитализация в стационар.

    Лечение мышечной гипотонии у грудничка следует начинать с массажа. Он должен носить рефлекторный характер и выполняться исключительно квалифицированным специалистом.

    Массаж при гипотонусе оказывает стимулирующий эффект. У новорожденного мышцы ещё не сформировались до конца, поэтому легко повлиять на их функции с помощью мануального терапевта.

    Широко используются физиотерапевтические методики, например электрофорез, магнитотерапия. С их помощью можно восстановить нормальную ответную реакцию мышечных волокон на нервный импульс. Так как для новорожденного инвазивность процедуры имеет огромное значение, электрофорез отлично подходит, как безболезненный и неинвазивный метод, который не вызывает побочных эффектов.

    Кроме этого, электрофорез имеет ряд положительных эффектов без обязательного использования фармакологических препаратов. Лечение с помощью этого метода оказывает общее благоприятное влияние на метаболизм тканей под кожей.

    Электрофорез нормализует обмен веществ, расширяет кровяные и лимфатические сосуды обеспечивая приток крови. Также с помощью воздействия электрического поля можно уменьшать воспалительные процессы, нормализовать функцию желез внутренней секреции.

    Часто электрофорез используют вместе с фармакологическими препаратами для лечения мышечного гипотонуса. Таким образом эффект от введенных препаратов будет возрастать из-за непосредственной близости к очагу патологического процесса.

    Преимущество электрофореза в том, что младенец не ощущает дискомфорта при этой процедуре и вводить лекарства гораздо проще, чем, например, с помощью инъекций или капельниц.

    Важную роль в лечении гипотонуса у ребенка занимают подвижные игры, которые нацелены на разработку грубой и мелкой моторики, специальные упражнения тренируют мышечную работу и восстанавливают функции мускулатуры.

    Если гипотония мышц у детей вызывается болезнями обмена веществ, следует скорректировать концентрацию и количество их в организме. Недостаток витаминов, микроэлементов можно восполнить специальными комплексными препаратами.

    Фармакотерапия представлена в виде ноотропов, нейрометаболических средств. Ее назначение должно проходить под контролем квалифицированного специалиста.

    Мышечная гипотония у детей может представлять собой симптом серьезного заболевания, поэтому каждый родитель должен знать, как распознать гипотонус или заподозрить предпосылки к его развитию у своего ребенка. Как и для множества других заболеваний действует правило: чем раньше начать лечение, тем эффективнее оно подействует.