Гной в щитовидной железе


Щитовидная железа выполняет важные функции в эндокринной системе организма. Нарушение ее функционирования может привести к быстрой утомляемости, падению настроения, ухудшению общего самочувствия и дальнейшим проблемам в сердечно-сосудистой системе и других органах. Одним из самых распространенных заболеваний является тиреоидит щитовидной железы. Его достаточно сложно распознать, поэтому часто он приобретает хроническую форму, что приводит к воспалительным процессам в железе, появлению новообразований, а значит, для лечения, вполне возможно, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Формы заболевания

Специалисты различают три вида тиреоидита: острый, подострый или хронический. В свою очередь, острый тиреоидит бывает гнойный или не гнойный. Причем первый вид заболевания бывает очень редко. Болезнь с образованием гнойника может проявиться в случае одновременного наличия воспаления щитовидной железы и прохождения инфекционного заболевания. Острая форма заболевания без гнойного образования может возникнуть после травмы или облучения других тканей организма в процессе лечения рака.

Подострой форме болезни наиболее подвержены женщины в возрасте от 30 до 50 лет, и она чаще всего развивается в результате осложнений различных вирусных заболеваний. Необходимо отметить, что воспалительные процессы при тиреоидите могут протекать, как во всем органе, так и только в его части.

Однако наиболее распространенной формой болезни является хроническая. Причины ее развития до конца не изучены. По одной из версий, это следующая стадия базедовой болезни, которая не была до конца вылечена. В такой ситуации в пораженном органе могут возникать антитела, которые и приводят к формированию новообразования. Хроническому тиреоидиту щитовидной железы наиболее подвержены люди старшего возраста (40-50 лет), причем у женщин признаки хронического тиреоидита встречаются гораздо чаще, чем у мужчин. К сожалению, в последнее время наблюдается увеличение молодых людей с данным заболеванием, чему способствуют негативная экологическая обстановка и другие причины.

Причины болезни

Чаще всего тиреоидит развивается после различных инфекционных заболеваний, поражающих дыхательные пути, например, ангины или пневмонии. В такой ситуации инфекция попадает в кровь и, таким образом, достигает щитовидной железы, в которой начинается воспаления и могут формироваться гнойные новообразования, являющиеся явными признаками тиреоидита.

Также тиреодит щитовидной железы может развиваться в результате травм. В такой ситуации происходит повреждение органа, приводящее к воспалительным процессам и проявлению симптомов заболевания.

Вирусные инфекции также способствуют проявлению заболевания. При появлении какого-либо вируса в организме и поражения им щитовидной железы, в органе могут появиться новообразования, которые создадут болевые ощущения при глотании, а это первые симптомы тиреоидита.

Отдельно следует отметить хронические формы тиреоидита, которые возникают как результат отсутствия лечения различных инфекционных заболеваний или других болезней щитовидной железы. В такой ситуации происходит массовое формирование различных спаек в органе, что приводит к нарушению его функционирования и негативным последствиям для организма.

Симптомы тиреоидита

Первые симптомы воспаления щитовидной железы – это ощущение «кома в горле», боли при глотательных движениях. Также могут наблюдаться боли в шее, повышение температуры. Поэтому многие путают такие признаки с ангиной и начинают заниматься самолечением, что приводит к обратному эффекту – болезнь приобретает хронический характер.

Позднее, когда появляются трудности с дыханием и появляется хрипота в голосе, а обычные средства лечения ангины долгое время не помогают, больные все же обращаются к врачу. В это время обязательно следует провести пальпацию щитовидной железы. Если воспалительные процессы имеются в органе, то будут сильные болевые ощущения. Чтобы удостовериться в том, что это тиреоидит, следует дополнительно пройти ультразвуковое обследование.

Если же болезнь приобрела хронический характер, то в качестве симптомов будет учащенное сердцебиение, излишняя потливость, быстрая утомляемость, вялость и так далее. Это уже признаки нарушения правильного функционирования щитовидной железы. Определить данные нарушения можно, в том числе, с помощью анализа крови на наличие йода и гормонального фона организма.

Что нужно делать, если обнаружены признаки тиреоидита?

Итак, если больной обнаружил описанные симптомы, следует оперативно обратиться к врачу. Даже если подозрения не подтвердятся, и щитовидная железа окажется полностью здорова, это лучше, чем в будущем решать вопрос, как лечить воспаление данного органа, перешедшее в хроническую стадию.

Если же лечение тиреоидита все же требуется, то необходимо строго следовать указания лечащего врача, соблюдать диету, принимать прописанные лекарственные препараты. Также необходимо регулярно проходить ультразвуковые обследования и консультироваться и эндокринолога.

Профилактика воспаления щитовидной железы, симптомы которого были описаны выше, сводится к своевременному лечению вирусных и инфекционных заболеваний. Следует также избегать возможных ситуаций, когда такими болезнями можно заразиться, например, случайных незащищенных половых контактов, в результате которых, при благоприятных условиях может развиться специфический тиреоидит, лечение которого гораздо сложнее, а последствия гораздо хуже.

Перспективы, если своевременно не обратиться к врачу

В случае острой формы заболевания с наличием гнойного образования, может произойти прорыв гнойника, и гнойная жидкость может попасть в околосердечное пространство, что приведет к негативным последствиям. Также может произойти попадание гноя в сосудистую сетку горла и, таким образом, привести к отравлению тканей мозга. Поэтому необходимо жестко контролировать симптомы и лечение осуществлять в полном соответствии с рекомендациями врача. Только в этом случае существует высокая вероятность полностью вылечить заболевание и сохранить здоровую щитовидную железу.

Подострая форма заболевания может привести к формированию новообразований, которые потребуют их удаления хирургическим путем. Однако, в большинстве случаев, если больной вовремя обратился к врачу, тиреоидит излечивается без операций. Причем высока вероятность полного выздоровления больного. Существует вероятность появления узлов в щитовидной железе после лечения, однако они не несут какого-либо вреда органу, поэтому их удаление не требуется.

В случае же перетекания болезни в хроническую форму, вероятность положительного итога лечения гораздо меньше. Чаще наблюдается постепенное снижение уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, что требует приема специальных препаратов.

Направления лечения

Острый или подострый тиреоидит, симптомы которого были описаны ранее, является излечимым. В первом случае для лечения активно применяются антибиотики, чтобы устранить очаг воспаления. Также активно применяются витамины группы С (повышающие иммунитет и способствующие борьбе организма с возбудителями болезни) и группы В (необходимы для нормального функционирования щитовидной железы). В случае прорыва гнойника могут применяться хирургические методы лечения.

Для лечения подострой формы заболевания до недавнего времени применялись медикаментозные и хирургические методы. Однако в последнее время более популярно стало использование лазера. Нагрев лазером образовавшихся узлов способствует их рассасыванию, что позволяет полностью устранить последствия болезни и восстановить нормальное функционирование железы. Кроме того, данный метод лечения позволяет направить лазер на конкретное место, что способствует более точному достижению лечебного эффекта.

Хроническая форма заболевания лечится, преимущественно, с помощью гормональных препаратов. В некоторых случаях рекомендуется применение лазера, однако, это зависит от индивидуальных особенностей организма больного.

Таким образом, главное, что следует помнить, чтобы избежать негативных последствий для щитовидной железы – это необходимость своевременного обращения к врачу. Если этого не сделать, возможны серьезные негативные последствия, вплоть до пожизненного приема гормональных препаратов. При своевременном же обнаружении тиреоидита высока вероятность его излечения. Для этого существует достаточно много современных медикаментов и технологий лечения заболевания, включая использование лазера.

Воспаление щитовидной железы — сложное заболевание, имеющее различную природу возникновения и нуждающееся в немедленном лечении.

Способно приводить к нарушению функционирования органа и развитию гормонального дисбаланса в организме человека.

Своевременная терапия позволит полностью вылечить воспаление и предотвратить формирование осложнений.

Причины и виды тиреоидита

Причинами такого заболевания щитовидной железы могут (и являются!) быть разными. Воспаление щитовидки развивается не только вследствие проникновения патогенных микроорганизмов, но и под влиянием других провоцирующих факторов.

К ним относятся:

  • аутоиммунные заболевания (характеризуются разрушением фолликулярных клеток железы);
  • проведение лучевой терапии, влияние ионизирующего и рентгеновского облучения (оказывает неблагоприятное воздействие на нормальное функционирование органа);
  • травмы щитовидной железы (провоцируют возникновение негнойных и подострых процессов в тканях);
  • перенесенные вирусные и инфекционные заболевания (корь, грипп, эндемический паротит и др.);
  • кровоизлияние в щитовидную железу;
  • системные заболевания (красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит и др.);
  • хронические инфекции ротоглотки (приводят к преходящим нарушениям щитовидной железы).

Классификация воспаления щитовидки базируется на особенностях течения патологического процесса, тяжести заболевания, распространенности и других факторах.

Выделяют следующие виды тиреоидита:

  1. Острый тиреоидит. Может быть очаговым или диффузным. Является следствием острой или хронической инфекции (пневмония, бронхит и др.).
    Также острый тиреоидит бывает гнойным (сопровождается образованием гнойных скоплений в тканях щитовидной железы) и негнойным (отсутствует экссудат и другие накопления). Второй вариант развивается при закрытых травмах, под влиянием лучевой терапии или вследствие кровоизлияния.
  2. Подострый тиреоидит (де Кервена). Развивается на фоне перенесенных вирусных заболеваний (ОРВИ, Коксаки, паротит и др.)
  3. Хронический аутоиммунный тиреоидит. Обусловлен системными патологиями, в результате прогрессирования которых происходит аутоиммунное повреждение клеток щитовидной железы.

В зависимости от распространения воспалительного процесса выделяют очаговую и диффузную формы. Хроническое воспаление органа имеет свою классификацию:

фиброзный (зоб Риделя);
аутоиммунный или лимфоцитарный (Хасимото);
послеродовой;
специфический.

Симптомы тиреоидитов в зависимости от вида и их лечение

Симптомы при воспалении щитовидной железы отличаются большим разнообразием. Главным образом это обусловлено теми факторами, что спровоцировали развитие заболевания.

Весомую роль в этом имеет степень воспаления тканей органа, ведь патология может сопровождаться нарушением гормонального баланса в организме человека.

При поражении щитовидной железы симптомы и лечения заболевания тесно связаны между собой.

Терапия воспаления направлена на то, чтобы снять активность патологического процесса, устранить действие провоцирующих факторов и снизить симптомы заболеваний ЩЖ.

Острый гнойный тиреоидит

Острое воспаление характеризуется быстрым прогрессированием клинической симптоматики.

Пациенты жалуются на резкую боль в передней части шеи, которая имеет тенденцию к иррадиации в ухо, верхнюю и нижнюю челюсти. Усиливается при разговоре, глотании, поворотах головы.

В воспалительный процесс вовлекаются щитовидная железа и лимфоузлы, происходит увеличение размеров органа.

Температура от щитовидки поднимается до фебрильных значений (+38…+39°С). Появляются жара, потливость и тахикардия.

При воспалении органа эндокринная функция не нарушается, особенно если в патологический процесс вовлекается не вся железа, а отдельные доли.

Лечение обязательно включает антибиотики, поскольку иначе существует высокая вероятность формирования абсцесса с его последующим прорывом наружу или в органы средостения.

Острый негнойный

Признаки воспаления щитовидной железы, имеющего негнойный характер, характеризуются более слабыми клиническими проявлениями.

Главные признаки заболевания — покраснение и гиперемия кожи в области эндокринного органа, увеличение его в размерах, в результате чего увеличивается и объем шеи.

Воспалительный процесс в щитовидной железе может сопровождается симптома тиреотоксикоза (ускоренной выработки тиреоидного гормона).

Это потливость, тахикардия, эмоциональная лабильность. Только в случае загрудинного расположения органа не исключено сдавливание щитовидки, в результате чего развивается гипотиреоз.

Воспалительный процесс длится около 3-4 недель, имеет благоприятный прогноз, чаще всего заканчивается полным выздоровлением.

Подострый гpaнулeмaтoзный тиреоидит

Главный признак подострого гранулематозного тиреоидита заключается в том, что краснеет шея в области щитоидной железы.

Появляется боль, которая отдает в шею, усиливается при пальпации, поворотах головы, глотании.

При длительном течении заболевания повышается температура тела, появляются признаки интоксикации: слабость, головная боль, ухудшение аппетита.

При условии повышенной выработки гормонов щитовидной железы присутствуют признаки гипертиреоза: снижение веса, повышенная возбудимость, раздражительность, плохой сон, учащенное сердцебиение, нарушение работы сердца, дрожание рук и др.

Важно знать!

Чтобы снять сильную боль, требуется использовать Преднизолон (щитовидная железа хорошо на него реагирует).

Быстрый анальгезирующий эффект в ответ на введение данного глюкокортикостероида является своеобразным диагностическим критерием.

При других формах тиреоидита выраженного улучшения состояния больного с помощью Преднизолона добиться невозможно.

Из других препаратов в терапевтическую схему рекомендуется включать неспецифические противовоспалительные средства и гормоны щитовидной железы (кроме антитиреоидных средств).

Хронический аутоиммунный тиреоидит

ХАИТ щитовидной железы длительное время не имеет выраженной клинической симптоматики. Заболевание проходит скрыто, пациенты не предъявляют жалобы на ухудшение самочувствия.

Изредка присутствует незначительное увеличение органа в размере, но функция щитовидной железы при этом не страдает.

Симптомы у женщин включают ощущение инородного тела в горле или комка, повышенную слабость и потливость.

Чтобы снять воспаление, требуется комплексное медикаментозное лечение, включающее применение гормональных препаратов для коррекции недостающих гормонов.

Фибpoлизиpующий тиpeoидит Ридeля

Хроническое воспаление щитовидной железы редко беспокоит пациентов, особенно на начальных стадиях развития.

Только после того как ткани начнут разрастаться и давить на близлежащие органы, появится клиническая симптоматика.

Это провоцирует возникновение ощущения кома в горле, ограничение подвижности языка у женщин и кадыка у мужчин, изменение голоса, осиплость, затруднение дыхания, кашель. Боль чаще всего отсутствует.

При пальпации щитовидной железы определяются неровная поверхность и ограничение подвижности, что происходит из-за развития спаек в связи с продолжительным воспалением тканей.

Цвет кожи над органом не меняется, она легко собирается в складку, близлежащие лимфатические узлы не изменены.

Чтобы установить диагноз «тиреоидит Риделя», нужно определить уровень гормонов. С учетом этих данных и разрабатывается индивидуальное лечение для каждого пациента.

После беременности

Воспаление щитовидки после родов у женщин развивается в результате повышенной продукции гормонов (гипертиреоза), что и лежит в основе клинических проявлений патологии.

При развитии заболевания женщины становятся раздражительными, эмоционально лабильными.

Повышается аппетит, несмотря на это теряется вес. Учащаются пульс и частота сердечных сокращений, развивается субфебрилитет.

Лечение воспаления щитовидной железы у женщин проводится с учетом необходимости грудного вскармливания.

Врач может назначить гормональные препараты, главная цель которых — стабилизировать гормональный баланс в организме молодой мамы, улучшить самочувствие и не допустить прогрессирования заболевания в будущем.

Cпeцифичecкиe тиpeoидиты

Может развиваться воспаление щитовидки и в связи с распространением инфекции из хронических патологических очагов.

Это может быть при туберкулезе, сифилисе, актиномикозе и других патологиях. Чаще всего встречается у мужчин.

Заболевание сопровождается увеличением в размерах (тиреомегалия) и уплотнением структур органа (лимфоузлы при щитовидной железе).

Железа срастается с окружающими тканями, в результате чего нарушается ее подвижность.

При воспалении, причиной развития которого стал актиномикоз, сначала развивается уплотнение тканей, которое постепенно размягчается самостоятельно.

Для коррекции гормональных нарушений единственным эффективным методом лечения является применение гормонов щитовидной железы.

Диагностика тиреоидитов

В основе диагностики воспаления щитовидки лежит исследование крови на уровень гормонов (Т3, Т4, ТТГ).

Важную роль играет и общеклинический анализ крови, при котором определяют повышение уровня лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

Из дополнительных методов исследования необходимо проведение УЗИ щитовидной железы (определение локализации и размеров воспалительного процесса), а также сцинтиграфии (характер поражения).

Питание и лечение воспаления народными средствами

Питание при воспалении эндокринного органа должно быть полноценным и калорийным. Принимать пищу нужно каждые 3 часа, но небольшими порциями.

Нельзя потреблять продукты на основе клевера, сои и проса, поскольку они препятствуют преобразованию ферментов.

Важно!

В рационе должны быть продукты, содержащие ненасыщенные кислоты.

В домашних условиях можно использовать и средства народной медицины.

С помощью лекарственных трав можно отрегулировать работу щитовидной железы, не допустить перерождения клеток органа, активизировать иммунные процессы в организме человека.

Прогнозы

При своевременном лечении воспалительного процесса в щитовидной железе прогноз для больного благоприятный.

Важную роль в этом играет то, какой процент площади органа поврежден.

Некоторые виды тиреоидита, такие как аутоиммунный, через некоторое время провоцируют развитие гипотиреоза, сопровождающегося недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы.

Послеродовой тиреоидит характеризуется высокой вероятностью развития рецидива при повторных родах.

Локальные формы тиреоидита можно вылечить без неприятных последствий для организма человека.

Тиреоидит — термин, указывающий на наличие воспаления щитовидной железы.

Традиционно тиреоидиты, как процессы воспалительного характера, принято делить на:

  1. острые;
  2. подострые;
  3. хронические.

Острых тиреоидитов два:

  1. острый гнойный;
  2. острый негнойный.

Подострый гранулематозный тиреоидит, или же болезнь де Кервена

Хроническое воспаление в щитовидной железе — это фиброзирующий инвазивный тиреоидит Риделя.

Отдельно выделяют:

  • аутоиммунный (лифоцитарный);
  • послеродовый (безболевой, молчащий, спорадический).

Острый гнойный тиреоидит

Острое гнойное воспаление щитовидной железы — явление нечастое, обычно удел лиц с очень ослабленным иммунитетом (длительное лечение глюкокортикостероидами в высоких дозах, лечение по поводу рака, прием цитостатиков и т. д.).

Причина — зачастую бактерии: стафило- или стрептококки, эшерихия, реже — грибы. Инфекция заносится с кровью или лимфой, что случается реже.

Симптомы воспаления щитовидной железы: выраженная болезненность по передней поверхности шеи, способная отдавать в ухо или в нижнюю челюсть возникает в покое и болит постоянно либо провоцируется движениями головы и шеи, кожа шеи спереди покрасневшая, горячая и отечная, лихорадка 39-40°С .

Иногда гнойник открывается на шею, и из него выливается гной. Это хороший исход для нелеченного случая. Однако гнойник может увеличиться и сформировать абсцесс. Если гной расплавит окружающие ткани, то разовьется флегмона. Последствия могут быть опасны для жизни: если гной спустится вниз, в средостение — разовьется медиастенит. Он очень плохо лечится и может привести к смерти. Также может развиться сепсис.

Лечение гнойного воспаления осуществляет хирург: вскрывает созревший гнойник, извлекает гной и обеззараживает рану. Назначают антибиотики, противовоспалительные нестероидные препараты и витамины.

Острый негнойный тиреоидит

Ещё более редкое заболевание.

Признаки острого негнойного воспаления в ткани щитовидной железы таковы: боль в горле, при глотании усиливающаяся, и повышение температуры. Это напоминает обыкновенную простуду, не правда ли? Зачастую доктор выставляет диагноз ОРЗ на основании типичных симптомов и лечит соответственно. Однако это тот редкостный случай, когда неверный диагноз предполагает верное лечение. Поэтому чаще всего случай заканчивается выздоровлением.

Очевидно, что многие случаи из-за неверного диагноза не входят в статистику. Может, в этом причина «редкости» заболевания?

Гранулематозное воспаление щитовидки

Оно развивается на пятую-шестую неделю после перенесения вирусной инфекции, хотя нередко ранее перенесенная «на ногах» инфекция забывается больным к моменту возникновения подострого тиреоидита. Причиной развития процесс является тот же вирус, который вызвал первоначальное заболевания.

Признаки болезни: боль по передней поверхности шеи, усиливается при движениях, глотании, небольшое повышение температуры. Однако это сопровождается отчетливой стадийностью:

  1. Первая стадия: вирус разрушает ткань щитовидной железы, и в кровь выделяются ее гормоны в очень большом количестве. Развиваются симптомы: сердце бьется чаще и сильнее, повышается давление, начинают трястись руки, человек становится нервозным, нарушается сон. 25% заболевших худеют, у 40% — немного повышается температура до 37,2-37,8°С.
  2. Вторая стадия: щитовидная железа повреждена и не может создавать гормоны. Избыточный уровень ее гормонов падает, и примерно 1 или 2 недели человек чувствует себя нормально. В это время поврежденные участки зарастают соединительной тканью.
  3. Третья стадия: все зажило, но теперь на месте щитовидной железы появилась соединительная ткань, не способная синтезировать гормоны. Человек становится заторможенным и сонливым, увеличивается его вес, тело отечно, давление неустойчиво и часто падает. Таковы последствия нелеченной болезни де Кервена.

Лечение: легкая форма позволяет обойтись нестероидными противовоспалительными средствами, все остальные обычно требуют включения в лечение глюкокортикостероидных гормонов. Классический исход — благоприятный, поэтому назначать гормоны и нестероидные препараты вместе незачем.

Если не лечить, то выздоровление наступит само, через 4 или 5 месяцев. Однако через некоторое время человек заболеет снова. Постепенно вся железа заменится соединительной тканью, не сможет выделять гормоны — и придется всю жизнь их принимать. Поэтому обращение к врачу обязательно.

Фиброзирующий инвазивный тиреоидит Риделя

Заболевание редкое, причина неизвестна. Из-за замещения железы бесполезной соединительной тканью (фиброз) она не может создавать гормоны, и развивается их нехватка.

Симптомы этого заболевания: неприятные ощущения в шее при глотании, огрубение голоса, кашель. Это происходит из-за того, что железа увеличивается в размерах из-за фиброза, а соединительная ткань разрастается на окружающие органы. Если не лечить, то последствия будут плачевными.

Это заболевание по своим признакам часто напоминает врачу рак щитовидной железы, а конкретно фибросаркому. Поставить диагноз с уверенностью можно только после биопсии. Для этого врач под контролем УЗИ шприцом берет кусочек щитовидной железы. Потом другой врач, патоморфолог, исследует этот кусочек (биоптат) и описывает его. Это — основа диагноза для врача.

Лечение тиреоидита Риделя исключительно хирургическое. Вырезают щитовидную железу, которая из-за фиброза становится бесполезной для организма. Потом перерезают тяжи, которые сдавливают органы шеи и зашивают операционную рану. Можно обойтись и более легкой операцией, когда вырезают только перешеек щитовидной железы. Но фиброз в этом случае разрастается и потом придется оперировать снова и снова.

Из-за фиброза железа не образует гормоны, поэтому их приходится принимать всю жизнь.

Аутоиммунный (лимфоцитарный) тиреоидит

Одно из самых частых поражений щитовидной железы. Причина аутоиммуного воспаления во врожденной предрасположенности иммунитета, в результате он сам разрушает щитовидную железу. Впрочем, это заболевание жизни не угрожает.

Классификация:

  • гипертрофическая форма — 90%;
  • атрофическая форма — 10%.

В первом случае иммунитет антителами воздействует на щитовидную железу, и повреждает ее ткань. Интересно, что некоторые из них стимулируют железу, и она начинает усиленно выделять гормоны. Поэтому такое состояние называют еще зоб Хашимото. Действительно, активно работающая железа увеличивается в размерах и развивается переизбыток ее гормонов (гипертиреоз). Это проявляется учащением сердцебиения, иногда аритмиями, дрожью в руках, похудением, неустойчивостью настроения, глаза человека становятся «вытаращенными» (экзофтальм).

Атрофическая форма характеризуется только уничтожением ткани железы, поэтому снижается и продукция гормонов. Развивается гипотиреоз. Симптомы его таковы: человек толстеет, становится вялым, заторможенным, ухудшается память, развивается сухость кожи, кости теряют кальций (остеопороз), атрофируются мышцы, давление в отдельных случаях может понижаться и быть неустойчивым.

Диагностические признаки аутоиммуного тиреоидита:

  1. антитела к щитовидной железы в большом (диагностическом) количестве;
  2. данные УЗИ (гипоэхогенность);
  3. высокий уровень ТТГ.

Для диагноза достаточно 2 из 3 признаков.

Лечение. Наибольшую опасность представляет частое биение сердца при зобе Хашимото. Если сердце не справится с возросшей нагрузкой, то разовьется его повреждение, вплоть до инфаркта. Поэтому используют β-адреноблокаторы, потому что они снижают частоту сокращений сердца. Чтобы справиться со слишком большим уровнем гормонов, применяют тиреостатики — препараты, уменьшающие гормональную активность щитовидки.

Интересно, что при таком воспалении щитовидной железы иммунитет создает антитела также против гомонов щитовидной железы. А причина этого в их структурной неполноценности. Эти антитела поддерживают воспаление. Поэтому пациент должен получать лекарства с этими гормонами. В результате его щитовидка остается без работы, количество антител уменьшается — и человек выходит на ремиссию!

Послеродовый (безболевой, молчащий, спорадический) тиреоидит

Начинается воспаление в щитовидной железе у 5-10% женщин не позднее 3 месяцев после родов. При повторных беременностях, если женщина однажды заболела, ситуация повторяется. Есть теория о причинах развития воспаления в щитовидной железе после родов.

У беременной женщины выделяются гормоны, которые не позволяют ее иммунитету уничтожить плод. После родов их уровень падает, и иммунитет у предрасположенных лиц начинает убивать клетки щитовидной железы. Это заболевание аутоиммунное.

Когда ткань железы уничтожается, то ее гормоны оказываются в крови. Обычно симптомы этого довольно скудны: тревожность, нервозность. Реже процесс бывает очень активным, тогда симптомов больше: тремор рук, ощущение сердцебиения, экзофтальм («пучеглазие»), повышение АД.

Неопровержимый признак воспаления — на пункции в ткани железы воспалительные клетки. Признаки воспаления в крови обычно выражены умеренно и не могут быть основой для диагноза.

Потом процесс стихает, уровень гормонов возвращается к норме — это благоприятный исход, встречается довольно часто.

Но если ткань железы была значительно повреждена воспалением, то в дальнейшем она не сможет выделять достаточно гормонов. Признаки такого состояния типичны: слабость, утомляемость, сонливость, апатия, депрессии, сухость кожи. Потом симптомы могут пропасть. Если это не произойдет, приходится пить гормоны.

Симптомы обычно скудные, в большинстве случаев не опасны, поэтому лечения послеродовое воспаление щитовидной железы не требует. Последствия более тяжелых форм весьма серьезны. Щитовидная железа поражается необратимо, и пациентка вынуждена всю жизнь принимать заместительную терапию.

Лечение в фазе избытка гормонов: β-адреноблокаторы (если женщина плохо переносит частое сердцебиение), успокоительные и снотворные средства, психотерапия, увлажняющие капли в глаза при необходимости.

В фазе недостатка гормонов лечение сводится к замещению функции железы: прием тиреоидных гормонов.

Воспаление щитовидной железы – тиреоидит – бывает различных типов в зависимости от происхождения и характера течения болезни. Чаще всего его рассматривают по характеру течения и выделяют хронический, подострый и острый тиреоидит.

  • Острая форма заболевания чаще всего возникает из-за проникновения в организм и поражения щитовидной железы золотистым стафилококком или стрептококком, заражение происходит лимфогенным или гематогенным путем.
  • Подострая форма напоминает в начале развития заболевания грипп, постепенно присоединяется и местная симптоматика.
  • Хронический тиреоидит, как правило, — аутоиммунное заболевание, которое усугубляется при неблагоприятных условиях и затихает после лечения.

Острый тиреоидит

Под острым тиреоидитом понимают непосредственное воспаление ткани железы. Возникает такая реакция в ответ на:

  • Проникновение в организм инфекции. Спровоцировать заболевание может грипп, скарлатина, паротит, дифтерия, пневмония, реже – стоматологические манипуляции.
  • В некоторых случаях заболевание может возникнуть из-за пренебрежения правилами асептики или антисептики при выполнении манипуляций на щитовидной железе, например, при пункции.
  • Известны случаи острого тиреоидита, вызванные отравлением химическими веществами, — свинцом, окисью углерода; воздействием радиоактивных веществ – йода и т.д.

Среди провоцирующих болезнь факторов выделяют переохлаждение, тяжелые нагрузки, как физические, таки психические.

Диагностика. Довольно часто причину острого тиреоидита установить не удается. Для того, чтобы попытаться выяснить этиологию заболевания, важно внимательно изучить историю болезни, чтобы проследить связь тиреоидита с предшествующими недугами. Стандартное исследование крови, к сожалению, показывает только общую иммунную реакцию, но не указывает на наличие воспалительного процесса в железе. Определенным маркером тогда может стать уровень гормонов щитовидки, хотя иногда он может оставаться в норме. Поэтому для диагностики заболевания стоит воспользоваться ультразвуковым исследованием.

Симптомы острого тиреоидита. Заболевание начинается внезапно. Чаще всего первый признак тиреоидита – болезненность в области шеи, которая различна по своей интенсивности. У некоторых пациентов боль возникает только при надавливании на щитовидную железу, а иные пациенты не могут поворачивать голову – настолько сильны болезненные ощущения. Как правило, с прогрессированием болезни болевые ощущения только усиливаются. Иррадирование отмечается в район уха, шеи или затылка. Сопутствующая симптоматика довольно обычная для воспалительных заболеваний – сонливость, слабость, головная боль, шум в ушах, головокружение, возможно повышение температуры. Местно может возникнуть гиперемия и гипертермия, щитовидная железа явно увеличена, плотна на ощупь, припухла.

Лечение острого тиреоидита. Помощь при заболевании заключается в антибактериальной (цефалоспорины, антибиотики), противовирусной и противовоспалительной терапии. Если вовремя обратиться к врачу, то ткани щитовидной железы не успевают разрушиться и после лечения она в большинстве случае по-прежнему выполняет свои функции. В случае, если в месте поражения уже сформировался гнойник, тогда прибегают к оперативному лечению – гнойную полость вскрывают, дренируют, а патологически измененные участки щитовидной железы удаляют.

Подострый тиреоидит

Возникает при поражении щитовидной железы вирусами. После этого провоцируется аутоиммунный процесс, в ходе которого можно выделить несколько стадий: местные изменения (болезненность в области горла, которая может мигрировать, иррадировать в челюсть, за ухо, повышение температуры до значительных показателей). На второй стадии фолликул щитовидки разрывается, наступает тиреотоксикоз, на который организм отвечает выработкой антител. Подобный процесс может затягиваться на несколько недель. На последней стадии происходит выздоровление – щитовидная железа принимает свои обычные размеры, боль становится значительно меньше, гормональный фон стабилизируется.

Диагностика подострого тиреоидита. Симптоматика довольно показательна – щитовидная железа увеличена, при прикосновении болезненна, возможна лихорадка, симптомы интоксикации. Не смотря на это, зачастую болезнь путают с ангиной или гриппом, поэтому здесь важна грамотная дифференциальная диагностика. Для подтверждения диагноза необходимо сделать общий анализ крови, определить скорость оседания эритроцитов (она в два-три раза больше, чем в норме). По результатам анализов можно увидеть снижение тиреотропного гормона и повышение Т4, обнаружение свободного радиоактивного йода. Для более достоверной диагностики проводят пункцию железы, ультразвуковое обследование.

Лечение подострого тиреоидита. Основной метод – применение глюкокортикоидов. Благодаря этим препаратам купируется боль, снижается воспаление, явления интоксикации. Среди таких препаратов применяют преднизолон, дексаметазон, кеналог (пункции). Помимо глюкокортикоидов применяют и нестероидные противовоспалительные препараты, которые эффективны при легких формах заболевания. Назначают индометацин, диклофенак. После того, как тяжелое состояние будет купировано, необходимо приступить к иммуномодулирующей терапии.

Хронический тиреоидит

Это заболевание возникает в том случае, когда в организме в зависимости от определенных причин возникают антитела, которые направлены против собственных клеток (аутоиммунный процесс). Такой недуг встречается чаще у людей старшего возраста, хотя в последнее время болезнь молодеет.

Симптомы заболевания. Зачастую заболевание протекает без характерных симптомов, однако могут отмечаться неприятные ощущения в области щитовидки. При изменении уровня выработки гормонов, например, при избыточном их продуцировании, больные могут ощущать дрожание пальцев, повышение давления, чрезмерную потливость.

Диагностика. Для точной постановки диагноза необходимо тщательное изучение истории болезни и проведение ряда диагностических мероприятий. Так, по анализу крови можно увидеть уменьшение количества лейкоцитов и наоборот повышение лимфоцитов. На ультразвуковом исследовании можно установить изменение очертаний и размеров железы, биопсия показывает значительное содержание лимфоцитов.

Лечение направлено в основном на устранение симптомов. Назначают преднизолон, тиамазол, индометацин, вольтарен, мерказолил. Для повышения иммунитета рекомендуются иммуномодуляторы.

Тиреоидит и беременность

Во время беременности любая форма тиреоидита может повлиять на состояние здоровья женщины и ребенка, поэтому важно вовремя выявить и устранить заболевание. В некоторых случаях тиреоидит может быть спровоцирован именно беременностью. Врач может назначить в зависимости от характера заболевания Йодид-200 (для восполнения йода в организме), препараты кальция (для лучшего усвоения кальция, поступающего в организм). Все девять месяцев гормональный уровень беременной должен контролироваться и при необходимости – корректироваться препаратами.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.

https://www.youtube.com/watch?v=DFcQ6z1TZNk

Щитовидная железа располагается на передней поверхности шеи. Она участвует в “рождении” гормонов, контролирующих обменные процессы. Когда у человека диагностируется воспаление щитовидной железы, лечение народными средствами должно осуществляться строго под контролем доктора.

Общая информация

Воспаление щитовидной железы также именуется тиреоидитом. Провокатором этой аномалии обычно является какое-либо заболевание. Лечить эту аномалию достаточно непросто.

Основные виды воспалений

Выделяются следующие виды заболевания:

  • подострое воспаление щитовидной железы;
  • фиброзное воспаление щитовидной железы;
  • аутоиммунное воспаление щитовидной железы;
  • острое воспаление щитовидной железы.

В первом случае воспалительный процесс возникает на фоне вирусной инфекции. Провокатором аутоиммунного воспаления следует считать образование антител. Главными причинами развития острого тиреоидита медики называют кровоизлияние в железу и прохождение лучевой терапии.

Какие существуют факторы риска

Чаще всего диагностируется аутоиммунное хроническое воспаление щитовидной железы. К основным причинам аномалии следует отнести такие:

  • генетическую предрасположенность;
  • нарушение эндокринной стабильности;
  • нарушение иммунной стабильности;
  • негативную экологическую обстановку;
  • избыток йода;
  • воздействие радиации в небольших дозах;
  • прогрессирование аденомы щитовидки;
  • прогрессирование эндемического зоба;
  • онкологию щитовидки.

Нередко развитие этой эндокринной патологии наблюдается у близняшек, детей и даже внуков больного. Сбой иммунной и эндокринной систем может произойти как в пубертатном периоде, так и во время менопаузы. Кроме того, негативную роль играет работа на вредном предприятии. Диффузное воспаление наблюдается при прогрессировании базедовой болезни.

Как проявляется патология

Главным признаком эндокринной патологии считается появление мягкости в месте расположения щитовидки. Этот симптом выявляется посредством пальпации во время осмотра у доктора. Размягчение объясняется тем, что шейные нервы становятся гиперчувствительными к давлению извне.

При пальпации или на УЗИ эндокринолог может обнаружить наличие коллоидного узла в органе. Обычно такое образование предупреждает о риске развития заболевания щитовидной железы. Впрочем, не всегда появление коллоидного узла имеет последствия для здоровья. Обычно они не растут и не превращаются в опухоли.

Еще одним специфическим признаком, свидетельствующим о протекании эндокринной патологии, следует считать затрудненное дыхание. Это объясняется тем, что щитовидная железа увеличивается в размерах, и такое разрастание приводит к сжатию пищевода.

Более серьезным и опасным признаком следует считать нерегулярное биение сердца. Такой симптом появляется в том случае, когда воспалившаяся щитовидная железа начинает производить избыточное количество гормонов, оказывающих влияние на сердце. Иногда наблюдается тахикардия. Нередко частота сердцебиения достигает 100 ударов/60 секунд.

Появляются изменения и на эмоциональном фоне. Особенно часто от этого страдают представительницы прекрасного пола. Снижается концентрация внимания, появляется необъяснимая усталость. Многие женщины жалуются на забывчивость. Некоторые раздражаются из-за любой мелочи, срываются на близких. В наиболее сложных случаях у человека развивается депрессия.

Какие бывают последствия

Запущенное воспаление щитовидной железы имеет серьезные последствия. Чаще всего на этом фоне развивается необратимая недостаточность органа. Наблюдается травмирование тиреоцитов.

При остром поражении щитовидной железы возможны такие последствия:

  • менингит;
  • легочный абсцесс;
  • аспирационная пневмония.

При гнойном воспалительном процессе происходит поражение близлежащих сосудов и тканей. С течением времени инфекция распространяется по всему организму.

В случае преобразования аутоиммунного тиреоидита в хронический серьезных последствий не наблюдается.

Как можно помочь человеку

Лечение острого тиреоидита осуществляется медикаментозно. Больному назначаются антибиотические препараты. Дополнительно доктор может назначить лечение противовирусными и противовоспалительными медикаментами.

При возникновении абсцесса больному назначается хирургическое лечение. Во избежание опасных последствий доктор удаляет не только гной, но и пораженные участки щитовидной железы.

Лечение подострого тиреоидита предполагает назначение больному глюкокортикоидов. Эти препараты способствуют купированию воспаления, а также с их помощью доктор снимает симптомы интоксикации. Для устранения болевого синдрома назначаются такие препараты, как дексаметазон, кеналог и преднизолон.

Дополнительно больному могут быть назначены противовоспалительные лекарственные средства. Чаще всего пациенту выписывают такие медикаменты, как индометацин и диклофенак.

Лечение хронического тиреоидита в первую очередь преследует снятие симптоматики. Для этого больному назначаются такие медикаменты, как мерказолил и тиамазол. Для активизации иммунной защиты больному назначаются иммуномодулирующие лекарственные средства.

Использование народных средств

Лечение народными средствами часто является дополнительным методом борьбы с патологией. Оно должно проходить под строгим контролем доктора. Лечить такое серьезное заболевание самостоятельно нельзя.

Лечение дубовой корой

Терапия этой эндокринной патологии народными средствами часто подразумевает использование дубовой коры. Для приготовления лекарства необходимо растереть ее небольшой кусочек и бросить в кипяток. Настаивать отвар нужно в течение тридцати минут.

После этого необходимо смочить хлопчатобумажную ткань и приложить к пораженной зоне. Поверх следует повязать шерстяную ткань.

Делать эту манипуляцию необходимо перед отходом ко сну. Курс лечения народными средствами составляет 14-20 суток. Использовать кору дуба также можно для растираний пораженной зоны.

Лечение кашей

Многих интересует вопрос, как лечить заболевание кашей. Приготовленная по специальному рецепту, она благотворно влияет не только на щитовидку, но и на всю гортанную зону. Для приготовления каши от тиреоидита нужны следующие компоненты:

  • ядра гречки – 100 г;
  • куркума – 1 ложечка;
  • морская капуста – 50 г;
  • кипяток – 0,5 литра;
  • соль (морская).

Смешать все ингредиенты, сварить кашу. Есть ее нужно сразу после приготовления. Каждый раз рекомендуется варить свежую порцию кашки.

Употребление овсяного отвара

Принимаясь лечить щитовидную железу народными средствами, не следует забывать о целебных свойствах овса. Этот продукт способствует выведению токсинов и восстановлению функционирования железы. Важно, чтобы овсяный отвар был очень крепким. После приготовления нужно хорошенько его настоять. Затем следует смочить в отваре хлопчатобумажную ткань и на 24 часа приложить к пораженной зоне.

Лечение орехами и травами

Для предупреждения рецидива и прогрессирования эндокринной патологии рекомендуется использовать ядра грецких орешков. Рекомендуется есть их каждый день по 50 г. Курс профилактического лечения составляет 30 дней.

Кроме того, терапия народными средствами предполагает использование листьев пустырника. Их следует смешать с двумя ложками плодов боярышника и таким же количеством корня валерианы, залить кипятком, настоять. Принимать лекарство нужно по 0,5 стакана ежедневно. Пустырник разрешается чередовать с листьями мяты.

При гиперфункции

Терапия народными средствами при повышенной функции щитовидной железы продолжается в течение полутора лет. Перерыв в лечении составляет пятнадцать суток. Для приготовления целебного средства необходимо смешать боярышник с подорожником, мелиссой и шалфеем. Залить травы водой и настоять в течение пяти-десяти мин. Процедить и пить перед едой по 1 стакану.

При гипофункции

В этом случае лечить заболевание предстоит на протяжении 2-4 недель. Для приготовления целебного раствора нужно смешать крапивные листья с дурнишником, красильным дроком, одуванчиковым корнем и семенами мордовника. Заварить травы в 1 стакане воды, настоять и процедить. Для купирования рецидива эндокринной патологии нужно принимать лекарство перед отходом ко сну вместе с морской капустой.

Напоследок

Для избавления от симптоматики тиреоидита рекомендуется носить ожерелье из чесночных зубчиков. Надевать его лучше на ночь.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *