Измеритель давление


Из этой статьи вы узнаете: как правильно измерить артериальное давление (сокращенно АД) механическим тонометром. Частые ошибки при измерении.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

  • Подготовка к измерению АД
  • Инструкция по измерению давления
  • Частые ошибки

Если вы страдаете от гипертонии или гипотонии, у вас обязательно должен быть тонометр. Купить устройство – это еще полдела; дальше надо научиться правильно им пользоваться. Если допускать ошибки при измерении давления, вы получите неверный результат и тем самым введете и себя, и лечащего врача в заблуждение.

Подготовка к измерению АД

Перед тем как мерить давление, за 1–2 часа не курите и не нервничайте, а также не пейте алкоголь, кофе, чай, энергетические напитки. За 20–30 минут до того, как будете мерить АД, не ешьте.

За 10–15 минут до процедуры сядьте и находитесь в полном покое.

Инструкция по измерению давления

Как правильно мерить давление ручным (механическим) тонометром:

  • Сядьте ровно, облокотите спину на спинку стула, ноги поставьте на пол, не скрещивайте их и не закладывайте одну ногу на другую. Спину держите ровно. Левую руку положите на стол. Она не должна быть на весу. Освободите руку от одежды.
  • Наденьте манжету и плотно застегните ее на липучку. Надевайте ее на 2–3 см выше локтя.
  • Приложите мембранный усилитель стетоскопа (часть тонометра в форме диска) к внутренней части локтя. Прикладывайте его в том месте, где проходит пульсирующая вена. Если вы впервые измеряете АД механическим тонометром, предварительно нащупайте пульс на сгибе локтя пальцем. В следующий раз, перед тем как измерить АД, вы уже будете примерно знать этот участок, и вам не надо будет нащупывать пульс.
  • Вставьте слуховой аппарат стетоскопа в уши.
  • Удостоверьтесь, что колесико для спуска воздуха закручено.
  • Накачайте с помощью груши манжету до того момента, когда стрелка на циферблате покажет значение 200 мм рт. ст., если вы гипертоник – 220 мм рт. ст.
  • Начинайте медленно (на 4 мм рт. ст. в секунду) спускать воздух. Для этого постепенно откручивайте колесико.
  • Слушайте пульс в стетоскопе и одновременно следите за стрелкой на циферблате.
  • Значение на шкале в момент, когда вы услышали первый удар, – это ваше систолическое давление (верхнее).
  • Продолжайте в том же темпе откручивать колесико.
  • Значение, когда вы услышали последний удар, – это диастолическое артериальное давление (нижнее).
  • Запомните или запишите оба результата через косую черту (например, 110/70).

Нажмите на фото для увеличения

Если вам нужен предельно точный результат, измерьте АД еще 2 раза с перерывами в 3–5 минут и вычислите средний результат. Для определения среднего значения возьмите 3 полученных параметра систолического давления, суммируйте их и разделите результат на 3. То же самое сделайте и с диастолическим давлением.

Частые ошибки при измерении давления

  1. Наиболее частая ошибка – неправильная подготовка к измерению АД. Перед тем как его измерить, посидите спокойно хотя бы 5 минут. Не мерьте давление сразу после того, как вы походили.
  2. Второе – закатывание рукава. Не делайте этого, так как подкатанная одежда будет сдавливать руку, и полученный результат может быть выше, чем ваше давление на самом деле. Если рукав очень свободный, его можно подкатать, если же он облегающий, лучше снять его с руки, на которой вы будете мерить АД. Если вы идете в поликлинику для измерения давления, не надевайте рубашки с длинным рукавом. Лучше наденьте футболку. Одежду с длинным рукавом можно накинуть наверх и потом на время процедуры снять.
  3. Также на результат может повлиять слишком большая манжета тонометра. При покупке устройства обратите внимание, чтобы ее размер совпадал с обхватом вашей руки. При измерении АД всегда следите за тем, чтобы манжета была плотно застегнута и не болталась на руке.
  4. Еще одна ошибка – неправильное положение руки. Она должна быть полностью расслаблена и лежать на столе. Стол должен быть такой высоты, чтобы локоть находился примерно на уровне сердца. Так результат будет наиболее точным.
  5. Очень важно правильно сидеть при процедуре измерения АД. Спина должна опираться на спинку стула, чтобы вы были максимально расслабленными. Сидите не на краю стула, а ближе к спинке. Это нужно для того, чтобы спина не горбилась при откидывании ее на спинку.
  6. Если вы самостоятельно измеряете АД механическим тонометром, обратите внимание и на скорость, с которой вы спускаете воздух. Если вы делаете это слишком быстро, то можете пропустить первый удар, и показатель систолического давления будет ниже, чем на самом деле.
  7. И последнее, что вы можете сделать неверно, – слишком часто измерять давление. Если вы хотите получить точный результат и измеряете АД несколько раз, делайте перерыв в 3–5 минут между первым и вторым измерением и 5–7 минут между вторым и третьим. Если измерить давление второй раз сразу же после первого, оно может быть выше, так как рука была долгое время сдавлена манжетой.

Нажмите на фото для увеличения

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Измеритель давления человека имеет свое четкое научное название — тонометр. Если раньше иметь в собственном обиходе данный прибор, была большая редкость, то сейчас эта полезная штука находится практически в каждом доме.

И это правильно, ведь артериальное давления должно контролироваться. Особенно в зрелом и пожилом возрасте, когда сосуды уже теряют свою эластичность и тонус, сердечная мышца не качает с прежней силой, просто необходимо иметь свой собственный тонометр. А вот какой вид инструмента — уже решать самому.

Преимущества домашнего тонометра

Существует ряд причин, по которым необходимо иметь собственный тонометр.

В первую очередь, это самостоятельный контроль артериального давления. Это необходимо при оказании первой доврачебной помощи, а также подбора оптимальной терапии при развитии гипертонической болезни.

Другой причиной необходимости домашнего использования является «синдром белого халата». К сожалению, это явление достаточно распространено. Проявляется это состояние немотивированной боязнью врача, которое сопровождается возбуждением, активацией симпатической вегетативной нервной системы и рефлекторным подъемом артериального давления, в основном, систолических цифр.

В таком случае, врачи рекомендуют измерять артериальное давление дома, в спокойствии и тишине в одинаковое время на протяжении определенного промежутка (в течение недели, месяца).

Третьей причиной необходимости приобретения данного аппарата является гипертоник в доме. Обычно после нескольких гипертонических кризов врач расписывает пациенту лекарственные средства, которые необходимо принять во время повышения давления до критических цифр.

Тонометр поможет определить те самые критические цифры и быстро принять лекарства, что минимизирует риск развития осложненного криза.

Принцип работы тонометра

Принцип работы принято рассматривать на примере наиболее часто используемого и точного механического тонометра. Ни один электронный прибор не может похвастаться той точностью которая присуща собственному уху человека.

Измерение артериального давления основывается на тонах Короткова. Эти звуки имеют иную природу своего возникновения в отличие от тех, которые генерируются с помощью открытия и закрытия клапанов.

Если приложить стетофонендоскоп на проекцию локтевой артерии (правая сторона локтевой ямки), то без манжетки мы никаких звуковых волн не услышим. Это объясняется размеренным ламинарным течением крови по сосудам. Такой механизм обеспечивается ровными сосудами без препятствий для прохождения потока крови.

Манжетка, которую надевают выше локтевого сустава, как раз обеспечивает своеобразное препятствие размеренному потоку крови. Звуки появляются вследствие развития турбулентного потока с завихрениями. Рассмотрим подробнее.

Обычная манжетка не оказывает никакого влияния на тип и скорость потока крови в сосудах. Нагнетая давление в ней выше систолического, мы полностью перекрываем кровоток, так как сила противодействия ниже.

После того, как манжетка начинает медленно опустошаться, давление внутри сравнивается с систолическим, просвет сосуда открывается, и мы слышим первый тон Короткова. Это обусловлено тем, что давление снаружи обеспечивает возникновение препятствия и турбулентного потока. Кровь ударяется о стенки артерии, обеспечивая звуковое сопровождение.

В манжетке постепенно снижается давление, и в скором времени оно сравнивается с диастолическим. На этом моменте мы слышим последний 5 тон Короткова. После этого ламинарный поток крови восстанавливается, так как манжетка теперь не оказывает никакого сопротивления на тонус сосуда.

Принято выделять 5 тонов Короткова, которые последовательно взаимозаменяют друг друга:

  1. 1 фаза — это первый тон, который соответствует сравниванию давления в манжетке с систолическим напряжением крови. По мере сдувания манжетки тоны усиливаются по звучанию;
  2. 2 фаза — появляется дующий шум. Это объясняется изменением ламинарного потока на турбулентный.
  3. 3 фаза — приблизительно проявляется в середине процедуры измерения давления. Характеризуется максимальной интенсивностью тонов и дующего шума.
  4. 4 фаза — это момент исчезновения дующего шума с одновременным ослаблением тонов. Эта фаза может использоваться для определения уровня диастолического давления у тех людей, у которых отсутствует 5 фаза (удары слышны до полного сдувания манжетки);
  5. 5 фаза — момент прекращения слышимости тонов. Она характеризуется сравниванием и дальнейшим снижением давления в манжетке по отношению к диастолическому.

Все эти принципы предопределяют работу любого тонометра.

Общие правила подготовки и выбора манжетки

Какой бы тонометр не был выбран, всегда важно правильно его применять, использовать для измерения соответствующую манжетку.

Для того, чтобы прибор показал наиболее точное давление, необходимо:

Также нужно помнить о выборе манжетки. Необходимо выбрать ее по размеру. На каждой манжетке написан диапазон сантиметров, который соответствует допустимому диаметру обхвата плеча.

Манжетки бывают следующих размеров:

  • Детские — 15 — 22 см;
  • Средние (стандартные) — 22 — 32 см;
  • Большие — 32 — 42 см.

Манжеты для запястных тонометров обычно идут одного универсального размера — 12 — 21,5 см.

Выбор манжеты немаловажен для получения результата. И стоит помнить, что фирма манжеты должна совпадать с производителем самого прибора.

Виды тонометров

В настоящее время выделяют следующие группы тонометров:

  1. Механические тонометры;
  2. Электронные тонометры;
  3. Полуавтоматические тонометры;
  4. Запястные тонометры;
  5. Более современные дополнения.

Каждый вид имеет ряд своих преимуществ и недостатков. Важно знать правила использования каждого из них.

Механические тонометры

Наиболее применяемый вид аппаратов. Их преимущество заключается в наиболее высокой точности измерения и недорогой цене. Также эта группа прослужит более длительное время в своей эксплуатации по отношению к другим.

Недостатком этой группы тонометров является необходимость владения некоторыми навыками по их использованию. Также люди с проблемами слуха не смогут правильно измерить артериальное давление, так как не услышат точное начало и конец возникновения тонов Короткова.

Но стоит отметить, что медицинские работники отдают предпочтение именно механическому тонометру благодаря его основному достоинству — точности измерения.

При покупке такого тонометра домой лучше всего выбирать аппарат с прикрепленным к манжетке фонендоскопом. Это облегчит процедуру измерения.

Также обращают внимание на регуляторы, с помощью которых происходит равномерное сдавливание воздуха в манжетке. Они бывают:

  • Клавишные;
  • Кнопочные;
  • Винтовые.

Отдавать предпочтение лучше кнопочным регуляторам, так как они более надежны и просты в своем использовании.

Необходимо проверить целостность и прочность манжеты и груши, проверить фонендоскоп на пригодность. Обращают внимание на металлический корпус и циферблат, который должен иметь четкие крупные показатели.

Правила эксплуатации:

  1. Закрепить манжетку на плече: нижний ее край должен находиться на 2 пальца выше локтевой ямки, а между манжеткой и рукой должен проходить свободно 1 палец;
  2. Закрепить сфигмоманометр на уровне сердца;
  3. Зафиксировать фонендоскоп в правой части локтевой ямки;
  4. Закрыть клапан груши и нагнетать воздух в манжетку;
  5. После исчезновения пульсовой волны на лучевой артерии, продолжать нагнетать воздух еще на 20 мм рт. ст. выше;
  6. Легонько приоткрыть клапан груши, медленно выпуская воздух;
  7. Внимательно слушать появление первого тона, который соответствует систолическому артериальному давлению;
  8. Зафиксировать на сфигмоманометре первый и последний тон Короткова, узнать цифровые значения систолического и диастолического давления;
  9. Спустить полностью манжетку и упаковать тонометр обратно.

Электронные автоматические тонометры

Данная группа измерителей давления человека более удобна в своем использовании и появилась не так давно. Они делятся на автоматические и полуавтоматические тонометры.

Преимущества данной покупки заключаются в простоте измерения давления, при этом не надо иметь никаких навыков проведения процедуры.

Относительные недостатки обусловлены неточностью измерений (допустимая погрешность в измерении — до 20 мм рт. ст. ), более высокой ценой и меньшим сроком эксплуатации.

И все же для пожилых людей, которые просто не могут услышать тоны Короткова через фонендоскоп, это очень удобная вещь. Погрешность в измерении часто высчитывается с помощью механического тонометра, поэтому недостаток не столь важен. Главное, вовремя менять батарейки и следить за исправностью прибора. Лучше знать давление с небольшой неточностью, чем не знать его вообще.

Также электронные тонометры часто снабжены контролем частоты сердечных сокращений и правильности ритма. В случае аритмии, сильной тахикардии или критических цифр АД, тонометр оповестит звуковым сигналом или высветит на мониторе.

Правила эксплуатации:

  • Надеть манжетку на плечевую поверхность руки, как это было указано в описании механических тонометров;
  • После фиксирования манжетки нажать кнопку на приборе;
  • Тонометр самостоятельно нагнетает воздух в манжетке до необходимого уровня;
  • После фиксирования максимального давления манжетка начинает плавно спускать воздух;
  • Циферблат в конечном итоге покажет систолические и диастолические цифры артериального давления.

Электронные полуавтоматические тонометры

Полуавтоматические тонометры являются своеобразным промежуточным звеном между механикой и автоматикой. Данные приборы самостоятельно определяют цифры систолического и диастолического давления, но требуют помощи извне. Они имеют надувную манжетку, воздух в которую нужно нагнетать и спускать самостоятельно.

Часто подобные тонометры снабжены функцией измерения частоты сердечных сокращений. Некоторые из них могут похвастаться измерением процентного содержания жировых отложений — липомером.

Преимущества данного тонометра — срок эксплуатации более длителен. И полуавтоматические тонометры находятся в более низкой ценовой категории, в отличие от автоматических приборов.

Остальные преимущества и недостатки совпадают с характеристикой электронного тонометра.

Правила эксплуатации:

  • Зафиксировать манжетку по вышеуказанным правилам;
  • Закрыть клапан в груше;
  • Нагнетать воздух в манжетке до появления звукового сигнала или исчезновения пульса на лучевой артерии (выше на 20 мм рт. ст. );
  • Медленно приоткрыть клапан и спускать воздух;
  • Монитор покажет цифры систолического и диастолического давления.

Запястные тонометры

Представители данной группы измерителей давления очень удобны в своем использовании. Их преимущества заключаются в компактности и быстроте измерения.

Они достаточно комфортны и по ценовой политике. Но существует ряд недостатков, который сужает возрастную группу пользователей данным видом тонометров.

Запястный тонометр измеряет давление на дистальной части артерий. С возрастом их просвет становится меньше, также существует большая вероятность отложения липидов на стенках сосудов. Подобные условия снижают точность измерения. Поэтому запястные формы приборов рекомендованы лишь для молодой группы населения (до 40 лет). Обычно он используется пациентами с плохим слухом и зрением.

Также имеются аналоги измерения артериального давления на пальце. Но в связи с вышеуказанными причинами данные измерения пальцевыми и запястными аппаратами — самые неточные из всех предложенных.

Правила эксплуатации:

  1. Надеть манжетку-браслет на запястье, поместив циферблат на внутренней стороне руки;
  2. Нажать на кнопку start;
  3. Подождать, пока прибор измерит давление;
  4. На циферблате высветятся цифры систолического и диастолического давления.

Другие новинки техники

Сейчас медицинская техника пестрит новинками, которые придают максимальный комфорт в измерении артериального давления. В помощь приходят:

  • Аппараты с подсвечивающимся дисплеем;
  • Голосовая озвучка результатов измерения;
  • Многострочные дисплеи с выводом полной характеристики;
  • Наличие памяти для сохранения показателей нескольких людей;
  • Наличие USB выхода для синхронизации с персональным компьютером.

Все эти дополнительные функции облегчают постоянный контроль своего артериального давления.

Зарекомендовать себя успели тонометры фирм CS Healthcare, Nissei, Microlife и OMRON.

Выбрать, какой прибор для измерения давления лучше, помогут собственные желания и характеристики прибора. Также нужно учитывать индивидуальные особенности и ценовую политику тонометров.

Бережливое отношение и тщательный уход за тонометром позволят прослужить любому тонометру более длительный срок.

Главная » Измерение АД » Приборы » Как выбрать и правильно использовать механический тонометр для измерения артериального давления?

Главным показателем нормальной работы сердца и сосудов является артериальное давление.

Для его измерения используют прибор, называемый тонометром. Он пригодится и взрослым и детям. А при диагнозе гипертония тонометр просто необходим.

Современные приборы очень просты в использовании и не требуют специальной подготовки. Они выпускаются в разном исполнении: механические, автоматические, запястные, а также полуавтоматические тонометры для измерения давления. Механический тонометр наиболее распространён в медицинской среде и в быту.

Аппарат для измерения давления механический

Это устройство для ручного измерения артериального давления безинвазивным (без прокалывания артерии) способом. Измеритель артериального давления механический всегда состоит из груши и манжеты. Наличие других составляющих зависит от типа устройства.

Прибор для измерения артериального давления тонометр механический

Другое название прибора — анероидный. В этом аппарате показания снимаются вручную. В отличие от цифровых аналогов механический тонометр даёт более точные результаты измерения. Именно поэтому многие врачи используют механические приборы для измерения давления. В процессе измерения давления этим прибором важно услышать первый и последний тон (метод Короткова). Для этого нужен хороший слух и достаточный опыт при использовании тонометра.

При покупке важно проверить целостность и надежность корпуса прибора и протестировать измерительную шкалу. Лучше выбрать ручной тонометр для измерения давления, где манометр имеет большой циферблат с крупными цифрами и делениями. Регулятор давления у механического тонометра выполнен в виде винта, кнопки или клавиши. Более ровно нагнетает воздух кнопочный регулятор.

Если измерения проводятся дома и самостоятельно, нужно приобрести модель со встроенным фонендоскопом. Она имеет небольшую цену в сравнении с другими типами приборов

Как устроен аппарат?

Ручной измеритель давления является самым доступным и простым в эксплуатации. Он состоит из:

  • груши. С её помощью накачивается воздух;
  • манжеты (крепится на плече), соединённой с грушей резиновой трубкой;
  • фонендоскопа с циферблатом.

Поступающий из груши воздух сдавливает сосуды, и через фонендоскоп становится слышен пульс. Принцип работы полуавтоматической модели тонометра таков: на плече крепится манжета, при помощи груши вручную накачивается воздух.

А вот стравливание воздуха происходит автоматически, и данные высвечиваются на экране. Оба вида тонометров доступны по цене и более долговечны, по сравнению с автоматическими тонометрами.

Как пользоваться?

Каждый из нас хотя бы раз в жизни видел, как измеряют давление тонометром. Но как сделать это самостоятельно? Порядок действий таков.

Подготовка прибора

Вначале прибор калибруется. Стрелка должна быть на нуле.

Затем подбирается манжета нужного размера. Это очень важно, поскольку крупным (полным) людям нужна манжета большего диаметра, иначе показания давления будут завышены. Тоже и для менее крупных людей — им нужна манжета с меньшим диаметром обхвата.

Чтобы правильно подобрать нужную манжету, её необходимо обернуть вокруг руки. Охват должен составлять не менее 80%. 

Измерение лучше проводить сидя. Рука согнута в локте. Ноги стоят на полу (не скрещивать). Руку нужно расположить на ровной поверхности так, чтобы она была на одном уровне с сердцем. Поддерживать её нельзя, поскольку это даст неверный результат. Одежда не должна мешать измерениям: её нужно закатать выше локтя или снять.

Далее сгибаем манжету пополам (находим середину). В ней не должно быть остатков воздуха. На внутренней стороне локтя нащупываем крупную артерию (плечевую). Центр манжеты накладываем на эту артерию. Затем обхватываем ею руку. Следим за тем, чтобы нижний край камеры не доходил до локтевого сгиба на 2-3 см.

Важно, чтобы манжета прилегала к руке довольно плотно: два пальца должны с трудом просовываться под её край.

Снятие показаний

Нащупываем плечевой пульс — пальцы лежат на плечевой артерии. Ритмично надавливая на грушу (её вентиль плотно закручен), закачиваем в камеру манжеты воздух.

Делаем это до тех пор, пока плечевой пульс не исчезнет. Как только это случится — записываем показания на манометре ( в мм рт. ст). Это значение пригодится для последующего определения верхнего давления.

Стравливаем воздух из манжеты (вентиль на груше медленно раскручиваем). К полученным показаниям нужно прибавить 30 мм рт. ст. Это и будет искомым систолическим (верхним) давлением. Так, если пульс прекратился при показании 110 мм рт. ст., то прибавив к нему 30, получим значение в 140 мм рт.ст.

Чтобы не повторять эту операцию повторно, можно сразу накачать камеру манжеты до 180-200 мм рт.ст. Снимаем показания с фонендоскопом. Для этого берётся колокол фонендоскопа и подсовывается под камеру манжеты. Другой его конец вставляется в уши.

Центр колокола должен располагаться непосредственно на плечевой артерии — слышно сердцебиение. Удерживать колокол нужно указательным и средним пальцами.

И не касаться большим пальцем, поскольку в нём тоже ощущается пульс — показания будут неверными. Быстро накачиваем с помощью груши камеру манжеты до предыдущей величины плюс 30 мм рт.ст. и останавливаемся.

Приоткрыв винт на груше, медленно спускаем воздух. Давление должно снижаться на одно деление на циферблате в секунду. Через стетоскоп слушаем пульс.

Вы должны услышать ритмичный громкий звук ударов. Сразу фиксируйте показания на циферблате. Эти цифры будут значением (систолического) верхнего давления (сердце сокращается).

Далее будет слышен «шипящий» звук и затем звуки прекратятся. Зафиксируйте этот момент. Показания циферблата указывают на нижнее (диастолическое) давление (сердце расслаблено).

Нижним называется давление на стенки сосудов, в промежутках между ударами сердца.

Оба значения следует записать. При повышенном давлении измерения повторяются два раза. Промежуток между замерами — 2 минуты. Далее вычисляется усреднённое значение этих замеров.

Завышенные показания обычно бывают у гипертоников. Такие пациенты должны контролировать давление в течение двух недель. Записанные результаты необходимо показать лечащему врачу.

Как правильно записывать результаты измерений?

Полученные значения нужно уметь правильно записывать.

Первая цифра — систолическое давление. Далее, через косую черту пишется диастолическое давление. Пример: 122/82

Важно понимать, когда давление считается высоким. Это признак гипертонии.

Начальные симптомы гипертонии можно понять по верхнему давлению — 140-160 и диастолическому — 100 мм рт.ст. Если верхнее и нижнее значения 180 на 110 и выше — это повод для медицинского вмешательства.

Предгипертония диагностируется верхним давлением 120-140, а нижним — 80-90 мм рт.ст. Нормальным является давление ниже этих величин.

Некоторым людям характерно очень низкое давление. Оно становится проблемой, если усугубляется другими симптомами: головокружение, тошнота или рассеянное внимание.

Подготовка пациента

Выполнение следующих условий поможет получить наиболее точные показания:

  • за час до снятия показаний пациент должен воздержаться от курения, алкоголя, продуктов и напитков, содержащих кофеин;
  • нужно узнать у пациента, не принимает ли он лекарства, способные повысить давление;
  • желательно заранее опорожнить мочевой пузырь. Иначе показания будут завышены примерно на 10 мм рт.ст.;
  • если пациент взволнован, ему нужно несколько раз глубоко вздохнуть. Это поможет расслабиться. Если волнение не проходит, нужно подождать минут 5, чтобы человек пришёл в себя;
  • измерения лучше всего проводить в комфортной для пациента обстановке (в идеале — дома);
  • во время измерений нельзя двигаться и разговаривать.

Важно поставить колокол фонендоскопа в правильную точку для более чёткого прослушивания тонов сердца.

Общие рекомендации

Обычно давление измеряется на левой руке.

В случае, когда разница в показаниях на обеих руках составляет больше 10 мм рт. ст., предпочтение отдаётся той, где показания выше.

Чтобы наблюдать за давлением, достаточно ежедневного снятия показаний в определённые часы.

Когда необходима подробная динамика замеров, их следует проводить три раза в течение дня, через два часа после еды.

Наиболее точные показания получаются, когда измерения ведутся трижды с 5-ти минутным интервалом (берётся среднее значение у двух последних замеров).

Как выбрать механический тонометр?

Специализированные магазины предлагают множество моделей для домашнего использования. Несмотря на большой выбор автоматических приборов, спрос на механические тонометры по-прежнему велик.

Эти приборы широко используются самими врачами в медицинских учреждениях. Их часто покупают пожилые люди.

Это и понятно, ведь ручной тонометр и стоит недорого, и показания его достаточно точны, он не требует особого ухода. Но есть и недостатки.

Измерения лучше проводить вдвоём. Чем опытнее человек, измеряющий давление, тем точнее показания прибора. Выбирать механический тонометр следует внимательно. Этот тип товара после покупки уже не вернуть. Поэтому проверьте наличие русскоязычной инструкции и гарантийного талона.

Уточните, из какого материал сделан колокол фонендоскопа. Металл предпочтительнее пластика. Дело в том, что полимер ухудшает звук и, значит, затрудняет работу. Очень хорошо, если и корпус манометра будет металлическим.

Тонометр B.Well WM-63S

Кроме технических характеристик определитесь с размером манжеты, примерив её в магазине. Если она мала, она расстегнётся при измерении. А если велика, то будет сильно сжимать руку. Покупая тонометр, обратите внимание на фирму-изготовитель.

Лучший ручной тонометр с широкой манжетой выпускает британская компания B-WELL. Самый практичный и компактный вариант у японского механического прибора фирмы CS Medica. Средняя цена на эти приборы варьируется от 850 до 900 рублей.

Видео по теме

Не покупайте приборы, бывшие в употреблении. Лучший выбор — недорогие аптеки и покупка тонометра после консультации с продавцом-специалистом по медицинской технике. Какой бы прибор вы не выбрали, для правильного результата измерения необходима определённая подготовка.

Проблемы с АД могут возникнуть у человека в любом возрасте, поэтому прибор для измерения артериального давления должен быть в каждом доме – при регулярном контроле показателей можно распознать многие серьёзные заболевания на начальном этапе развития. Существуют различные виды устройств, каждое из которых имеет свои преимущества и недостатки.

Для измерения давления есть несколько видов тонометров

Виды приборов для измерения давления человека

Аппарат, измеряющий кровяное давление, называется сфигмоманометр (тонометр). Современные устройства классифицируют по способу измерения артериальных показателей и месту наложения манжеты, купить их можно в аптеке или специализированных магазинах медтехники, выбрать оптимальную модель поможет консультант.

Классификация тонометров:

  • ртутные – артериальные показатели определяют при помощи уровня ртутного столба;
  • механические – результаты измерения отражаются на циферблате со стрелкой;
  • автоматические и полуавтоматические – значения отображаются в цифровом значении на экране.

 Основные способы закрепления измерителя давления – на пальце, запястье и на плечо, манжеты в любом варианте могут иметь различную длину. 

Что такое ртутные тонометры

Этот прибор для мерки давления – самое старое и наиболее точное устройство, которое используют для определения артериальных показателей. Основу конструкции составляет ртутный манометр с делениями, груша и манжета.

С помощью груши нужно закачать воздух в манжету, при этом необходимо прослушивать тоны сердца стетоскопом или фонендоскопа. Артериальные показатели определяют, согласно поднятию уровня ртутного столба.

Ртутные тонометры отличаются высокой точностью показателей

Ртутные модели считаются профессиональными, неподготовленному человеку сложно правильно произвести измерение давления. Стоимость подобных устройств начинается от 10 тыс. руб.

Механические тонометры

Наиболее популярный вид устройств для определения значений артериального давления, имеет оптимальное соотношение точности, качества и цены.

В конструкцию прибора входят манжеты, трубки из резины, к которой присоединяется груша, фонендоскопа, круглого манометра с цифровой градацией. Стоимость механического тонометра – 700–1700 руб., цена варьируется от производителя.

Механический тонометр наиболее популярный прибор для измерения АД

Как мерить давление механическим тонометром:

  1. Для определения показателей кровяного давления примите удобное сидячее положение – спина должна иметь опору, ноги скрещивать нельзя.
  2. Замеры обычно проводят на рабочей руке, при наличии серьёзных проблем с сердцем и сосудами измерять давление следует на обеих руках.
  3. Рука должна находиться на ровной поверхности, локоть следует расположить на одном уровне с линией сердца.
  4. Закрепить манжету на 4–5 см выше линии сгиба локтя.
  5. Стетоскоп приложить к внутренней поверхности локтевого сгиба – в этом месте лучше всего слышны тоны сердца.
  6. Размеренными движениями накачать воздух в манжету при помощи груши – значения тонометра должны быть в пределах 200–220 мм рт. ст. Гипертоникам можно накачивать манжету больше.
  7. Медленно спускать воздух, оно должен выходить из манжеты со скоростью примерно 3 мм/сек. Внимательно слушать тоны сердца.
  8. Первый удар соответствует систолическим (верхним) показателям. При полном затихании ударов фиксируют диастолические (нижние) значения.
  9. Рекомендуется делать 2–3 замера с пятиминутным интервалом – среднее значение более достоверно отражает истинные показатели АД.

Важно!

При любом способе определения показателей давления следует отказаться от кофе, сигарет, интенсивных физических нагрузок минимум за час до процедуры. Прежде чем начать измерение, необходимо посетить туалет – полный мочевой пузырь искажает результаты.

Полуавтоматические тонометры

Конструкция практически ничем не отличается от механического прибора, но показатели отображаются на электронном табло, практически во всех моделях на экран выводятся значения не только давления, но и пульса.

Показатели в полуавтоматическом тонометре выводятся на электронный экран

В качестве дополнительных функций тонометр может быть оснащён подсветкой, голосовым оповещением, памятью на несколько измерений, в некоторых моделях автоматически считаются средние показатели трёх замеров. Средняя стоимость – 1,–2,3 тыс. руб.

Тонометры, которые крепятся на запястье, не рекомендуют использовать пожилым людям – после 40 лет сосуды в этой области часто страдают от атеросклероза.

Автоматические тонометры

Современные, совершенные в техническом плане устройства, но их стоимость довольно высока. Весь процесс проходит в автоматическом режиме, не нужно нагнетать воздух грушей, что крайне удобно для людей преклонного возраста. Конструкция состоит из манжеты, блока с цифровым дисплеем, трубки, которая соединяет обе детали прибора.

Автоматический тонометр — наиболее современный прибор для измерения давления

Процесс измерения прост – наложить манжету, нажать кнопку, подождать несколько секунд. На экране отобразятся показатели АД, пульса. Многие модели оснащены индикаторы, которые реагируют на неправильное положение тела аритмию, движения в процесс измерения. Стоимость моделей экономкласса – 1.5–2 тыс. руб. цена более совершенных автоматических тонометров может доходить 4,5 тыс. руб.

Достоинства и недостатки каждого вида тонометра

Каждое устройство имеет свои плюсы и минусы, которые следует учитывать при выборе прибора для использования в домашних условиях.

Вид тонометра Достоинства Недостатки
Ртутный Эталон точности ·         сложно использовать в домашних условиях;

·         токсичное воздействие ртути на организм; высокая стоимость.

Механический ·         самые дешёвые устройства для измерения кровяного давления;

·         точный прибор;

·         результаты практически не зависят от воздействия внешних факторов;

·         не требуют специального ухода

Чтобы провести измерения точно, требуются специальные навыки, опыт
Полуавтоматические ·         дешевле автоматических приборов;

·         пользоваться им проще, нежели механическим устройствами.

Уровень погрешности и цена выше, нежели у механических тонометров
Автоматические ·         просты в применении;

·         для измерения АД не требуются специальные навыки;

·         делать замеры можно в любом удобном месте

·         невысокая точность;

·         высокая стоимость;

·         дешёвые модели могут быстро выйти из строя;

·         требуется регулярная замена батареек;

·         нельзя применять при артериальной гиперэкстензии.

Обзор лучших тонометров

Лучшими производителями проборов для измерения артериальных показателей считаются фирмы Microlife, A&D, Omron. Сделать правильный выбор помогут фото и основные характеристики устройств.

Лучшие тонометры:

  1. Microlife BP AG 1-30 – лучший механический тонометр швейцарского производства. Пользователи отмечают простоту применения, надёжность, долговечность. Табло простое, груша довольно мягкая и удобная, устройство автоматически вычисляет среднее значение трёх измерений, его можно подключать к компьютеру. Стоимость – 1,2–1.2 тыс. руб.

    Microlife BP AG 1-30 — качественный механический тонометр из Швейцарии

  2. Омрон S1 – одна из лучших полуавтоматических моделей, отличается компактным размером, точностью измерений. Устройство способно запоминать результат 14 замеров, оснащено удобной манжетой. Цена – 1,3–1,9 тыс. руб.

    Омрон S1 — точная полуавтоматическая модель

  3. AND UA 777 ACL – лучший представитель среди автоматических тонометров. В комплекте присутствует большая, удобная манжета, устройство может работать от сети и батареек, устройство фиксирует показатели АД, пульса. Цена – 3,2–3,5 тыс. руб.

AND UA 777 ACL — лучший автоматический тонометр

Тонометр на палец может показывать значения АД и количество кислорода в крови. Но подобные устройства не считаются серьёзными медицинскими приборами, поскольку имеют высокий уровень погрешности.

Отзывы

TyshkanChik

«У нас гипертония – наследственная болезнь, поэтому тонометром я умею пользоваться с детства. Недавно, вместо привычного механического прибора, приобрёл автоматическое устройство от компании Omron. Очень доволен – ежедневная процедура измерения давления стала намного проще».

Pygovka

«Увидела у подруги тонометр автоматический Microlife, красивый такой, функций много. Но решила протестировать вначале, взяла у мамы обычный механический тонометр, несколько раз измерила давление обоими устройствами – автоматический грешит в среднем на 10–15 единиц».

Starichok

«Напридумывали всяких автоматических тонометров не известно зачем. Я со своей старухой уже лет 30 как обычным пользуюсь, сначала непривычно было, а теперь не хуже врачей давление меряю».

Тонометр помогает определить в домашних условиях систолические и диастолические показатели, что важно при многих заболеваниях. Механические приборы отличаются высокой точностью и низкой ценой, но пользоваться ими получается не у каждого человека. Автоматическими устройствами пользоваться просто, но их стоимость довольна высока.

Сосуды

Как называется прибор для измерения давления человека и как им пользоваться, должен знать каждый гипертоник. Название прибора — тонометр. Специалисты различают приборы для контроля артериального и внутриглазного давления.

1

Предназначение устройства

Если нарушено кровообращение, вызванное различными патологиями сердечно-сосудистой системы, больному рекомендуется постоянно измерять давление. С помощью постоянного контроля значения АД врач сможет выявить изменения показателей на протяжении дня. Измеряют давление человека и для оценки эффективности используемых препаратов.

Самостоятельный контроль АД позволит своевременно принять меры для устранения гипертонического криза, предупреждая инсульт. Стандартный тонометр состоит из следующих деталей:

  • манжета — ее надевают на руку больного;
  • устройство — нагнетает воздух в манжету;
  • манометр — помогает измерить давление воздуха в манжете;
  • стетоскоп — регулирует пульсацию воздуха.

Рассматриваемый метод регистрации давления изобрели в XIX веке. Первые измерения АД проводились с помощью ртутного тонометра. Затем ученый Коротков разработал звуковой прибор для измерения артериального давления. Он функционирует на основе закономерности звуков при сдавливании плечевой артерии. Такой метод называется аускультативным.

Какой прибор используется для измерения артериального давления?

2

Различие видов

Для контроля АД используют механические, полуавтоматические и автоматические тонометры. Каждое устройство обладает своими недостатками и преимуществами. Механическое устройство оснащено датчиком с циферблатом. Манжета прибора фиксируется вверху руки. В ней содержится емкость для воздушных масс. Для ручного накачивания предусмотрена резиновая груша.

Чаще меряют давление у человека механическим тонометром, так как он позволяет получить точные данные. При этом цена на прибор ниже, чем на электронные аналоги. Но механический тонометр для измерения АД требует наличия определенных навыков и хорошего слуха. При использовании такого устройства применяется фонендоскоп. С его помощью пользователь прослушивает сокращения сердца. Фонендоскоп прикладывается к артерии на сгибе руки. Воздух в манжету накачивают до 180 мм рт.ст.

Чтобы ослабить вентиль на груше, медленно выпускают воздух из манжеты. Если кровь течет в артерии, издается характерный звук. В этот период запоминают первую цифру на датчике — значение верхнего давления. После исчезновения звука запоминают вторую цифру — значение нижнего давления. Для проверки измерения потребуется сделать перерыв в несколько минут. Затем процедура повторяется. Повторное измерение АД необходимо, так как первый результат часто завышенный (из-за непроизвольного повышения тонуса КС).

Терапевты советуют использовать тонометр 3 раза подряд на каждой руке с небольшими перерывами. Если значения показателей 2-3 измерений совпадают либо близки, то полученные данные и есть цифры АД. Если значение не совпадает, то потребуется перемерить АД 8 раз (до обнаружения устойчивой повторяемости). Такие цифры будут считаться максимально достоверными. После покупки механического тонометра рекомендуется измерять давление на обеих руках. Если значение АД на какой-то руке выше, последующие замеры выполняют с помощью автоматического прибора.

Полуавтоматические и автоматические тонометры использовать легче. Для этого потребуется надеть манжету на руку, нажав на кнопку «Старт». Манжета электрического прибора надувается самостоятельно, а на полуавтоматических — с помощью груши, вручную. Результаты давления появляются на экране. Автоматические приборы можно разместить на запястье либо выше локтя.

Причины повышения и понижения сердечного давления: способы лечения

3

Покупка аппарата для домашнего пользования

За счет простоты в применении потребители покупают автоматический либо полуавтоматический прибор для контроля АД. Такие устройства можно купить в любой аптеке. При выборе аппарата особое внимание уделяется размеру манжеты. Если она маломерная, показатели будут завышенными, а широкие манжеты их занижают. Размеры манжеты:

  • S — до 22 см;
  • М — до 32 см;
  • L — до 45 см.

Выбор аппарата зависит и от толщины руки пользователя. Чтобы измерить АД у ребенка, рекомендуется купить детские манжеты. В современных полуавтоматических и автоматических аппаратах предусмотрены дополнительные функции (технологии МАМ и PAD, память, таймер, календарь, дисплей). Но автоматические приборы обладают следующими недостатками:

  • требуется обязательная калибровка датчиков в специальном сервисе;
  • высокая цена;
  • недолгий срок службы;
  • низкая мощность из-за питания от батареек.

Специалисты советуют покупать тонометр круглосуточного наблюдения. Такой прибор удобен в использовании и является оптимальным вариантом для пациентов, которые должны контролировать АД на протяжении 24 часов. Такой прибор устроен так, что манжета надевается на руку, а сам аппарат помещается в карман. Такие тонометры измеряют АД каждые 15 минут днем и каждые 30 минут ночью.

Причины и лечение высокого нижнего давления

4

Обзор производителей

При покупке тонометра учитывается производитель. Терапевты советуют покупать аппараты от известных компаний. Такие производители дорожат своей репутацией, поэтому выпускают качественную продукцию. Список известных производителей тонометров:

  1. 1. Omron — крупная японская компания, которая производит высокотехнологическую электронику. Производство уникальных товаров осуществляется на основе предварительных научных исследований. Прибор Omron M2 Plus оснащен базовыми функциями и диагностикой аритмии. С его помощью можно точно измерить АД. Аппарат состоит из сетевого адаптера и универсальной манжеты. Другой продукцией данной компании является тонометр Omron M5 Comfort. При пассивной работе он автоматически отключается. При необходимости устройство можно подключить к электросети. Эта модель отличается от предыдущей наличием манжеты с жестким каркасом.
  2. 2. Microlife — компания производит оборудование для больничного и домашнего использования. Продукция разрабатывается в Швейцарии. Модель BP A6 PC оснащена технологиями МАМ и AFIB, которые позволяют предупредить инсульт, автоматически измерив АД (трижды). Манжеты хорошо прилегают к руке за счет своей жесткости.
  3. 3. AND — компания производит точную и хорошую электронику. При разработке тонометров применяется специальная технология — осциллометрия. Модель UA-1100 — универсальный автоматический аппарат для измерения давления. В нем предусмотрены различные дополнительные функции, включая индикацию движения при контроле показателей, определение аритмии. Прибор укомплектован универсальной манжетой, разработанной по технологии Opti Cuff. Она способствует накачиванию заданного количества воздуха до нужного предела. При необходимости можно купить полуавтоматический тонометр ND UA-705. В этом аппарате производитель собрал лучшие характеристики устройств данного типа. К плюсам этой модели терапевты относят компактность, комфортное измерение, большой экран.
  4. 4. Rossmax — компания, которая специализируется на производстве точных, но дешевых тонометров. Модель MS 60 легко управляется, одновременно отображая показатели пульса и давления. В устройстве предусмотрен индикатор аритмии. Чтобы определить риск гипертонии, терапевты советуют покупать тонометр Rossmax LC 400. Такое устройство может работать от компьютера и сетевого адаптера.

5

Другие варианты

На производстве тонометров специализируются и такие компании, как Longevita, Little Doctor. К продукции первого производителя относят модель BP-1307 — это автоматический прибор для измерения давления. Перед его использованием манжета надевается на плечо. Полученные результаты выводятся на большой дисплей. Такой прибор можно использовать при частом контроле АД двум членам семьи. Для этого предусмотрена память на 2 пользователя. Устройство может работать от батареек и сети.

Компания Little Doctor производит механические и автоматические приборы для контроля АД. При необходимости можно приобрести модель LD-7. Этот плечевой тонометр оснащен большим экраном, удобной подставкой, компактным термометром, часами и будильником.

Любители механических аппаратов могут приобрести модель LD-60. Для такого аппарата характерно наличие увеличенной по размеру манжеты — 33-46 см. Для предотвращения засорения клапана груши производитель предусмотрел сетчатый фильтр.

Немецкая компания Medisana специализируется на производстве запястных тонометров. Модель HGF — это прибор высокой точности и надежности. Его могут использовать активные люди, для которых важна мобильность, компактность и многофункциональность. В тонометре HGF предусмотрен индикатор аритмии, большой блок памяти и интеллектуальная система накачки воздуха в манжету.

Чтобы любой тонометр показал точные цифры, терапевты советуют соблюдать некоторые правила измерения АД:

  • перед процедурой нельзя физически напрягаться, есть, пить напитки с кофеином и спиртом, курить;
  • до контроля АД рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.

Во время измерения АД запрещено разговаривать. При этом рукав одежды не должен попасть под манжету.

Мерить давление рекомендуется в удобном для пациента положении, на одной и той же руке.

Ее необходимо положить на стол. Если давление меряют на запястье, то руку приподнимают, сгибая в локте. Манжета вокруг руки оборачивается плотно. Если ее фиксируют в области предплечья, тогда между манжетой и локтевым сгибом соблюдается пространство в 3 см.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *