Как готовится к колоноскопии


Современные технологии открыли новые возможности в диагностике заболеваний пищеварительной системы, поскольку позволяют не просто определить, но и визуально оценить состояние отделов ЖКТ изнутри. Если подготовка к процедуре колоноскопии кишечника прошла в соответствии с указаниями врача, установить точный диагноз не составит труда.

Принципы подготовки к процедуре колоноскопии

Успешный результат лечения закладывается еще на этапе диагностики. В большинстве случаев, именно адекватная диагнозу терапия позволяет не только устранить заболевание, но и снизить вероятность рецидива до минимума. Главное — максимально точно определить причину недуга.

До недавнего времени обследования кишечника не отличались ни диагностической точностью, ни простотой проведения. Информацию о заболевании гастроэнтерологи собирали по крупицам, так как многим пациентам не хватало духу решиться на заглатывание зонда.

Сегодня метод зондирования еще не утратил актуальности, но колоноскопия и другие современные процедуры обошли его по уровню популярности среди больных.

И хотя колоноскопию сложно отнести к разряду приятных процедур, мероприятие отличается предельно высокой информативностью.

Этапы подготовки к колоноскопии призваны выполнить следующие задачи:

  • освобождение кишечника от остатков пищи и каловых масс;
  • предупреждение болевого синдрома;
  • предотвращение стресс-синдрома.

Первый пункт предусматривает комплекс мероприятий, выполняемых пациентом самостоятельно, выполнение двух последующих блоков находится в компетенции медиков.

Виды и цели подготовительных мероприятий

Чтобы получить возможность качественной оценки стенок кишечника, необходимо устранить все местные препятствия, мешающие исследованию, то есть, освободить кишки от органических наложений и пенистого содержимого.

Для этого в медицине применяются такие методы:

  • быстрый вывод содержимого с помощью лекарств;
  • механическое очищение толстой кишки посредством клизм;
  • пищевые ограничения, диета.

При необходимости допустимо сочетание нескольких методов очищения кишечника одновременно.

Качество очищения кишечника — главная предпосылка высокой эффективности колоноскопии. При недобросовестном подходе к подготовительным мероприятиям, оценка патологических очагов становится затруднительной, в силу их недоступности для визуального исследования.

В результате многие серьезные заболевания, включая опухолевые, могут быть не установлены своевременно.

Если при повторной колоноскопии диагностированы поздние стадии развития злокачественных образований — это может быть результатом неадекватной подготовки кишечника к первичному обследованию.

Диеты перед колоноскопией кишечника

Качественная подготовка к колоноскопии начинается с очистки кишечника. С этой целью гастроэнтерологи назначают бесшлаковую диету и подробно объясняют пациенту, что можно есть, а какие продукты временно под запретом.

Основная задача, которую выполняет диета перед колоноскопией кишечника — устранение плотных, плохо перевариваемых кусочков пищи из просвета кишки. Полностью очищенная слизистая оболочка стенок — главное условие качественной эндоскопии.

Период подготовки к исследованию занимает три дня. В это время из рациона необходимо исключить продукты, затрудняющие переваривание или способствующие газообразованию. Тщательное соблюдение бесшлаковой диеты особенно рекомендовано пациентам, страдающим запорами.

Разрешенные продукты

Бесшлаковая диета нацелена на вывод вредных веществ, токсинов и шлаков, включая те, что накапливались годами.

Это интересно: бесшлаковая диета перед колоноскопией

Соблюдение правил диетического питания, можно очистить не только кишечник, но и весь организм. Поэтому медики рекомендуют соблюдать бесшлаковую диету не только перед лечебными мероприятиями, но и периодически — для нормализации обменных процессов.

Суть диеты заключается в употреблении определенных продуктов питания и исключении из рациона блюд, способствующих засорению кишечника.

В течение трех дней перед колоноскопией рекомендуются к употреблению:

  • мясо без жира — в отварном виде или приготовленное на пару;
  • бульоны из нежирной рыбы, овощные супы и отвары;
  • яйца;
  • каши из гречки и риса, лучше неочищенного;
  • обезжиренный творог и йогурт без сахара, кефир;
  • белый хлеб;
  • сухое несладкое печенье — галеты, крекеры;
  • манная каша;
  • масло, сыр.

Общий объем принимаемой жидкости должен составлять не менее полулитра в день. В список разрешенных напитков входит зеленый чай без сахара, кисели, минеральная вода, компоты.

В подготовительный период сахар следует полностью исключить из рациона. Но если очень хочется сладкого, можно съесть ложечку меда.

Запрещенные продукты

Под запрет на время диеты подпадают продукты, малополезные для организма. Если исключить из ежедневного меню жареные, жирные, копченые, острые и соленые блюда, сладости и алкоголь, то произойдет не только очищение кишечника, но и заметное улучшение общего самочувствия.

Кроме того, под запретом находятся продукты, способствующие газообразованию и увеличению каловых масс:

  • молоко;
  • все виды бобовых;
  • любые овощи;
  • все виды фруктов и ягод;
  • орехи;
  • блюда из перловой и пшенной крупы;
  • черный хлеб;
  • газированные напитки.

Переход на диетическое питание может сопровождаться головной болью и тошнотой. Это нормальное явление, свидетельствующее о том, что очистительные процессы в организме уже запущены.

Некоторым пациентам бывает сложно резко изменить рацион, поэтому специалисты советуют увеличить срок подготовки на несколько дней, чтобы иметь возможность постепенно перейти на диетическое питание и успеть очистить кишечник к дате, на которую назначена колоноскопия.

Последний прием пищи допускается не позже, чем за 12 часов до начала исследования.

Подготовка к процедуре колоноскопии медицинскими препаратами

Несмотря на общую эффективность, бесшлаковая диета не способна обеспечить полную очистку кишечника.

Поэтому гастроэнтерологи дополнительно назначают принудительный вывод содержимого толстой кишки с помощью специальных лекарственных препаратов — так называемых «лаважных» растворов.

Специфика воздействия лаважа заключается в том, что жидкость, выпитая в виде раствора, не всасывается стенками кишечника, а полностью выводится естественным образом. И при этом вымывает из кишечных складок остатки пищевых частиц и каловых масс.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом

Одно из наиболее известных и распространенных средств для очищения кишечника перед процедурой колоноскопии — препарат Фортранс.

Лекарственное средство Фортранс относится к категории линейных полимеров, способных удерживать молекулы воды с помощью водородных связей. По сравнению с аналогичными средствами для очищения отделов ЖКТ, препарат обладает ценным свойством — не только не нарушает водно-волевой баланс в организме, но и препятствует этому.

Средство Фортранс выпускается в пакетиках, рассчитанных на литр воды. Один литр готового раствора соответствует 20 кг массы тела. Количество пакетиков, необходимых для приготовления раствора определяют в соответствии с указанной пропорцией.

Полученный раствор распределяют таким образом, чтобы объем, выпитый в течение часа, соответствовал одному литру.

Если исследование колоноскопией назначено на первую половину дня, прием раствора следует начать накануне, в 15.00.

Первичное следствие действия Фортранса проявится в виде жидкого стула, примерно через 1,5 часа после приема и будет периодически повторяться еще некоторое время. После 22.00 позывы прекратятся, что означает завершение последнего этапа очищения кишечника.

Если процедура колоноскопии назначена на вторую половину дня, прием Фортранса разделяют на два этапа. Первый этап следует начать накануне, в 22.00 — выпить два литра готового раствора. Второй этап выполняют на следующее утро, в день процедуры, в 7.00 выпивают еще два литра порошка Фортранса, разведенного в воде.

Противопоказания к приему Фортранса

Применение Фортранса не рекомендуется при:

  • повышенной чувствительности к полиэтиленгликолю в основе препарата;
  • тяжелых формах сердечной недостаточности;
  • наличии обширных злокачественных поражений слизистой оболочки толстой кишки;
  • кишечной непроходимости.

Кроме того, нежелателен прием препарата пациентами в возрасте до 15 лет. Беременным следует с осторожностью отнестись к приему средства. Тогда как в период кормления грудью Фортранс разрешен к употреблению.

Чтобы подготовка к колоноскопии кишечника Фортрансом обеспечила ожидаемый результат, необходимо неукоснительно соблюдать правила применения средства, указанные в инструкции.

Прием других лекарственных средств в период очищения не имеет смысла, поскольку Фортранс заметно снижает уровень абсорбции.

Средство Лавакол

Слабительное средство Лавакол представляет собой высокомолекулярный препарат, в состав которого входит изотонический раствор изотонитов. Под воздействием активного компонента полиэтиленгликоля ММ4000 происходит ускоренная эвакуация водного раствора из кишечника.

При этом средство препятствует всасыванию воды стенками кишки и обеспечивает эффективное очищение слизистой оболочки, не нарушая водно-электролитный баланс.

Препарат выпускается в виде пакетиков с порошком. Один пакетик рассчитан на 200 мл воды. Пациенту, вес которого находится в пределах 80 кг, рекомендуется к приему раствор, приготовленный из 15 пакетиков — этот объем необходимо выпить в течение четырех часов небольшими глотками.

Прием Лавакола начинают за день до колоноскопии, на голодный желудок. Эффект воздействия препарата возникает через два часа после приема первой дозы и завершается через три часа после приема последней порции раствора.

Лавакол не рекомендуется к применению при:

  • стенозе и перфорации желудка;
  • токсическом расширении толстого отдела ЖКТ;
  • наличии эрозийных и язвенных участков ЖКТ;
  • дисфункции почек;
  • кишечной непроходимости;
  • сердечной недостаточности.

Во время приема средства допускается употреблять только жидкую пищу. Оптимальный период — с 14.00 до 19.00. После завершения очистительной процедуры прием пищи не рекомендован.

Препарат Флит

Солевой раствор Флит фосфо соды — популярное слабительное средство, эффективность которого выражается в мягкой и тщательной очистке кишечника.

Средство выпускается во флаконах с жидкостью. Один флакон 45 мл рассчитан на 120 мл воды. Очищение Флит фосфо содой начинают накануне процедуры колоноскопии.

Перед каждым приемом 120 мл раствора выпивают стакан холодной воды. После приема средства необходимо выпить еще стакан воды (можно больше). Первую порцию средства принимают утром накануне процедуры, вторую вечером. В течение дня разрешено есть жидкую пищу.

Первичный эффект наступает через полчаса после применения раствора.

Подготовка с помощью клизмы

Механическое очищение кишечника с помощью клизм — альтернатива лекарственным средствам. Клизму нужно ставить несколько раз, используют теплую воду. Первую клизму ставят накануне дня процедуры, вечером. Повторный сеанс проводят на следующее утро.

Кишечник считается очищенным, если содержимое стула состоит из чистой воды.

Несмотря на эффективность механического очищения толстого кишечника, применение клизмы не предотвращает естественное поступление каловых масс из тонкой кишки.

Данный способ очистки кишечника малопопулярен, поскольку требует помощи других лиц и вызывает неприятные ощущения. Кроме того, клизмы негативно отражаются на состоянии естественной микрофлоры кишечника и могут вызвать дисбактериоз.

При непроходимости кишечника, а также наличии кровотечений и воспалений в отделах ЖКТ применять клизмы категорически запрещается.

Колоноскопия — важная составляющая национальных программ по выявлению ранних форм опухолевых образований. Что только подтверждает значимость и информативность процедуры.

Поэтому, если врач выписал направление на колоноскопию, следует отнестись к предстоящему мероприятию максимально ответственно, и качественно выполнить все необходимые подготовительные меры. Кто знает, возможно, результатом исследования станет своевременно поставленный диагноз. А это всегда — шанс на излечение и сохранение долгой здоровой жизни.

Препарат «Фортранс» инструкция по подготовке к колоноскопии

Перед процедурой необходимо соблюдать бесшлаковую диету и полностью очистить кишечник от каловых масс. 

Если проведение колоноскопии планируется с 8.00 до 14.00

Подготовка проводится с помощью препарата ФОРТРАНС. При этом отпадает необходимость в соблюдении бесшлаковой диеты, а также в постановке очистительных клизм!

Для эффективной подготовки нужно приобрести в аптеке 4 пакета препарата ФОРТРАНС. Четыре пакета необходимо приобретать тем пациентам, у которых имеются крупные размеры тела, запоры, спаечная болезнь брюшной полости, выявленное  ранее удлинение или опущение толстой кишки (при пассаже бария по кишечнику, ирриго- или колоноскопии).

Накануне исследования можно легко пообедать (не позднее 13.00) и не ужинать.

Содержимое каждого пакета ФОРТРАНС растворить в 1 литре качественной питьевой воды комнатной температуры (для растворения препарата удобно пользоваться 1,5-л пластиковой бутылкой из-под минеральной воды).

На протяжении интервала времени с 15.00 до 19.00 накануне исследования необходимо выпить 3-4 л раствора ФОРТРАНС (за 1 час выпивается 1 л раствора). Лицам, чувствительным к приёму больших объёмов жидкости (тошнота, отрыжка и т. п.), рекомендуется за 1 час до начала подготовки принять 1 таблетку препарата мотилиум.  

Спустя приблизительно 1,5-2 часа после приёма первого литра раствора ФОРТРАНС появится жидкий стул, что является закономерным следствием приёма этого препарата. Жидкий стул будет периодически появляться ещё несколько раз примерно до 21.00 — 22.00. После этого, как правило, позывы прекращаются, и подготовка считается завершённой.

В клинике НЕОМЕД возможно проведение видеоколоноскопии в состоянии медикаментозного сна. Если  исследование проводится под наркозом явка строго натощак с сопровождением.

Если не планируется наркоз  допустим легкий завтрак. 

Если проведение колоноскопии планируется  с 14.00 до 19.00

Непременным условием для успешного выполнения колоноскопии является полное очищение толстой кишки от содержимого.

Подготовка проводится с помощью препарата ФОРТРАНС. При этом отпадает необходимость в соблюдении бесшлаковой диеты, а также в постановке очистительных клизм!

Для эффективной подготовки нужно приобрести в аптеке 4 пакета препарата ФОРТРАНС (1 коробка).

Накануне исследования можно завтракать, обедать и даже принять лёгкий ужин, но последний приём пищи должен быть не позднее 18 часов.

Не рекомендуется принимать газированные напитки.

Содержимое каждого пакета ФОРТРАНС растворить в 1 литре кипячёной воды комнатной температуры (для растворения препарата удобно пользоваться 1,5-л пластиковой бутылкой из-под минеральной воды).

Накануне исследования на протяжении интервала времени с 20.00 до 22.00 необходимо выпить 2 л раствора ФОРТРАНС (за 1 час выпивается 1 л раствора). Лицам, чувствительным к приёму больших объёмов жидкости (тошнота, отрыжка и т. п.), рекомендуется за 1 час до начала подготовки принять 1 таблетку препарата мотилиум.  

Спустя приблизительно 1,5-2 часа после приёма первого литра раствора ФОРТРАНС появится жидкий стул, что является закономерным следствием приёма этого препарата. Жидкий стул будет периодически повторяться ещё несколько раз примерно до 24.00. После этого, как правило, позывы на низ прекращаются, и первый этап подготовки считается завершённым.

Перед сном накануне, а также в 7.00 в день исследования можно выпить до 300-400 мл воды без газа или некрепкого чая.

В день исследования проводится второй этап подготовки — приём двух литров раствора ФОРТРАНС с 8.00 до 10.00. После этого вновь несколько раз будет жидкий стул, который, как правило, прекращается к 13.00. При плохой переносимости препарата накануне допустимо заменить приём раствора ФОРТРАНС в день исследования постановкой двух очистительных клизм объёмом 1,5-2,0 л каждая в 8.00 и 10.00.

В клинике НЕОМЕД возможно проведение видеоколоноскопии в состоянии медикаментозного сна. Если  исследование проводится под наркозом явка строго натощак с сопровождением.

Если не планируется наркоз на исследование явиться натощак в назначенное время (как исключение, можно принять 200-300 мл воды или чая, но не позднее, чем за 2 часа до исследования).

Общие рекомендации

Одним из наиболее информативных и эффективных методов обследования кишечника является колоноскопия. Для его проведения необходима специальная подготовка пациента, подразумевающая максимальное очищение кишечника. При срочной диагностике чаще всего используются клизмы и слабительные препараты. Если возможна более длительная подготовка к колоноскопии диета гарантирует более тщательную очистку, а соответственно и повышает эффективность самой процедуры. Готовиться к колоноскопии обычно начинают за неделю, а последние 48 часов особенно важно соблюдать режим питания.

Как подготовиться к колоноскопии: диета

Главная задача подготовки — освобождение кишечника от шлаков и каловых масс. Именно поэтому из рациона следует исключить жирную пищу, продукты богатые клетчаткой, сладости, кофе. Также необходимо прекратить прием антидиарейных препаратов.

Что можно есть перед колоноскопией

  • нежирные кисломолочные продукты;
  • отварную постную рыбу и мясо (телятину, куриную грудку);
  • соки, компоты, кисели;
  • рис, гречка, хлеб (мука грубого помола).

За 48 часов до процедуры необходимо строго соблюдать диету. В этот день меню может быть примерно следующим:

Вариант 1:

  • завтрак: паровые овощи, заправленные оливковым маслом, не газированная минералка или некрепкий зеленый чай;
  • обед: овощной сур, рис;
  • полдник: чашка обезжиренного кефира (можно несладкий йогурт);
  • ужин: отварная рыба, компот или кисель с минимальным количеством сахара.

Вариант 2:

  • завтрак: нежирный сыр с хлебом (мука грубого помола), некрепкий зеленый чай с ложкой меда;
  • обед: нежирный мясной бульон, отварной рис с парной рыбой, компот;
  • нежирный творог и кефир.

В последние 24 часа перед процедурой необходимо употреблять больше жидкости и лучше отдать предпочтение жидкой пище. Это могут быть овощные супы, нежирный кефир, жидкие каши на обезжиренном молоке или воде. Последний прием пищи при подготовке к колоноскопии кишечника должен быть не позднее 15-16 часов накануне дня обследования. На ужин можно чай, негазированную минеральную воду или обезжиренный кефир.

Такое голодание не только гарантирует тщательную очистку кишечника перед обследованием, но и выведение шлаков из организма. Это поможет в целом улучшить здоровье и самочувствие, а также избавиться от пары лишних килограммов.

Не стоит забывать, что даже такая непродолжительная диета – это стресс для организма и возвращаться к привычному питанию нужно постепенно. Не стоит сразу же после проведения обследования набрасываться на еду или нагружать кишечник жирными и «тяжелыми» продуктами.

Подготовка к колоноскопии: запрещенные продукты

От многих продуктах перед проведением колоноскопии стоит отказаться. Это все, что может вызвать брожение, увеличение объема пищевых масс в кишечнике. Для этого необходимо полностью исключить из рациона жирное мясо, жареные, копченые, острые блюда и соления. Также нельзя у потреблять бобовые, орехи, кофе и шоколад. Придется отказаться от некоторых сырых овощей (капуста, редис, чеснок, репа, редька, свекла) и зелени (шпинат и щавель). Из каш рекомендуется отдать предпочтение неочищенному рису или гречке.

При соблюдении диеты очень важно свести к минимуму количество сахара, исключить сладости, сдобу, квас, газированные напитки. Также нельзя есть абрикосы, персики, виноград, изюм, финики и бананы. Лучше отказаться от крепкого черного чая, отдав предпочтение зеленому или негазированной минеральной воде. В такой процедуре, как колоноскопия подготовка к исследованию имеет крайне важное значение. Только полная очистка кишечника позволит провести эффективное обследование слизистой.

Подготовка к колоноскопии: клизмы и слабительные препараты

К сожалению, даже самая строгая диета не может обеспечить полную очистку кишечника от каловых масс, которая необходима для эффективного обследования слизистой. Именно поэтому накануне процедуры назначают клизмы или специальные слабительные препараты. Первый метод не требуют материальных затрат и может быть назначен при нормальной переносимости данной процедуры пациентом.

Очищение начинают вечером примерно в 20 часов. Для этого используют клизму объемом 2 литра, с кипяченой водой 37 градусов. Повторную процедуру проводят через 2 часа. При необходимости, если остается примесь каловых масс клизму повторяют, пока вода не будет чистой.

Сегодня более популярен второй метод, при котором для используются специальные препараты для очистки кишечника. В этом случае колоноскопия кишечника и подготовка к процедуре вызывает меньше неприятных ощущений. Наиболее популярны такие средства, как Фортранс и Дюфолак, выпускаемые в виде порошка, растворимого в воде, попадая в кишечник, он не впитывается и выводится из организма в том же виде.

  • Препарат принимают из расчета 1 пакет на 15-20 килограмм массы пациента. В пачке 4 пакета, чего в среднем достаточно для одной процедуры. Принимать препарат начинают во второй половине дня накануне колоноскопии. Его разводят в воде из расчета на 1 литр один пакет.
  • Полученный раствор пью постепенно небольшими глотками по одному стакану в час. Некоторые пациенты отмечают, что после второго литра средства может возникать тошнота, которая вызвана употреблением большого количества жидкости. Бороться с этим симптомом поможет обычный лимон. Есть после начала приема Фортранса уже нельзя. Но, чтобы победить тошноту достаточно после употребления раствора просто прикусить дольку лимона. Также рекомендуется пить препарат охлажденным, что уменьшает неприятные ощущения.

Этот метод, как подготовиться к колоноскопии кишечника, сегодня выбирает большинство пациентов. Он намного более удобен, особенно для тех, кто готовится к обследованию в домашних условиях. При правильном приеме препарата кишечник очищается полностью, что гарантирует эффективность колноскопии. При этом крайне важно точно следовать инструкции и не совмещать прием слабительных препаратов и клизмы. Решая, как готовиться к колоноскопии, необходимо выбрать один из методов очистки кишечника.

Узнать стоимость услуги «Видеоколоноскопия»

Диагностика и лечение Заметки о здоровье Гастроэнтерология Проктология Эндоскопия

Исследование кишечника долгое время оставалось трудной задачей для медицинских работников, верифицировать диагноз получалось только при помощи опыта, пальпации брюшной полости и анамнеза.

В конце 60-х 20-го века был открыт новый вид диагностики – колоноскопия, по ряду характеристик она превосходила существовавшую до этого ректоскопию, которая позволяла изучить только небольшую область прямой кишки.

Колоноскопия – это вид диагностики тонкой и толстой кишки при помощи фиброколоноскопа, прибора состоявшего из гибкой шланги, специального датчика, камер и лампочек. В современный фиброколоноскоп встроен холодный свет, это предотвращает появление ожогов и повреждений на стенках кишечника.

Процедура помогает исследовать около 1,5 м кишок. Сам шланг диаметром 1 см легко проникает внутрь и может исследовать любую область кишечника, не повреждая его.

Обследование помогает выявить опухоли (злокачественные, доброкачественные), патологические заболевания и серьезные аномалии кишечника. Оно требует большой подготовки и терпения от пациента.

Схема подготовки к проведению колоноскопии

«Как подготовиться к колоноскопии?» — вопрос, интересующий многих, кому предстоит пройти процедуру. В действительности обследование сложное и требует ряд подготовительных мероприятий от пациента.

Подготовка к колоноскопии кишечника:

  • Психологическая подготовка – необходимо успокоиться, не думать о плохом, не читать массу ужасных мифов о процедуре в интернете, принять это, как необходимую заботу о собственном здоровье.
  • Правильное питание, диета.
  • Очищение кишечника медикаментозно или с помощью клизмы.
  • Воздержание от пищи незадолго до процедуры.

Особенности питания перед колоноскопией – специальная диета

Чтобы обследование прошло удачно, результаты были точными, а вы ощущали себя максимально комфортно, необходимо за 3-5 дней до колоноскопии перейти на бесшлаковую диету.

Бесшлаковая диета – это схема питания, которая обуславливает прием рафинированной пищи, которая легко переваривается и усваивается организмом. Питание по такой схеме исключает возникновение таких неприятных симптомов как метеоризм, вздутие живота и тошноту.

Что можно есть:

  • Нужно есть изделия из теста, муки пшеничной – это булки и рогалики (без мака и орешков), хлеб только пшеничный первого сорта, другой ни в коем случае не употребляйте. Вермишель и макароны делайте сами, а если нет возможности, покупайте сорта A.
  • Супы из процеженного бульона от жира, отлично подойдет говяжий, телячий, куриный.
  • Мясные блюда – котлеты и филе на пару из низкокалорийного мяса;
  • Рыбу тоже кушайте с низким содержанием жиров;
  • Низкокалорийные кисломолочные продукты – йогурты, творожки, сырные изделия, менее двух стаканов молока в сутки.
  • Бульон из овощей и картошка без кожуры.
  • Из фруктового меню лучше выбирайте – бананы, абрикосы, дыни.
  • Не концентрированный чай и кофе с фруктовыми напитками без осадка и мякоти.
  • Из десертов – желейный, медовый и с сиропом, можно немного добавлять сахарного песка в напитки.
  • Разрешено иногда употреблять – масло (сливочное и растительное), маргарин, майонезный и магазинные соусы.

От чего необходимо отказаться по предписанию режима питания:

  • Цельнозлаковой выпечки и изделий из теста содержащих орехи, бобовые культуры.
  • Всех каш, кроме рисовой и овсяной.
  • Из растительных продуктов – капусту в любой форме, бобовых, пучки зелени, из ягодно-фруктовой корзины, содержащих маленькие косточки (изюм, виноград, смородины и т. п).
  • Не ешьте борщ, щи, крем-супа, окрошку, суп с использованием молока.
  • Калорийный тип мяса (гуся, утку, свинину), плюс ко всему мясных полуфабрикатов – колбасы, сосисок, сарделек, ветчины, вырезок с салом.
  • Йогурт с повышенным процентом жирности, содержащие вкусовые добавки, кусочки фруктов, а также сливки, жирное молоко и творожок, пудинг.
  • Любые острые и кислые добавки (хрен, перец, травы, уксусную кислоту, соевый соус).
  • Запрещено пить — спиртное, газировку, жидкость с добавлением чернослива и урюка.

Схема приема – небольшими порциями, не менее 4-х раз. Пищу тщательно прожевывать, чтобы предупредить несварение желудка. Кушать в обычном режиме, а за сутки до колоноскопии перестать кушать после полудня, можно пить лишь только разрешенные напитки. В день обследования за несколько часов до процедуры можно питаться только жидкостями, разрешенными диетой.

Как очистить кишечник клизмой перед колоноскопией? Обязательно ли это делать?

Подготовка к процедуре колоноскопии кишечника основывается на обязательном прочищении кишечных каналов. Промывание клизмой не обязательно, пациент может выбрать альтернативный метод – медикаментозную очистку, которая имеет свою схему проведения.

Как правильно делать промывание клизмой? В период подготовки нужно 4 раза воспользоваться клизмой. Первые два – вечером за сутки до колоноскопии (18-21 часа), следующие два в утренние часы за два-три часа до обследования (7-10 утра). Чтобы облегчить спринцевание некоторые предпочитают принимать вспомогательные средства, например, сернокислую магнезию или касторовое масло.

Преимущества спринцевания:

  1. 100% очищение каналов кишечника.
  2. Дешевизна.

Недостатки:

  1. Отсутствие возможности делать процедуру самостоятельно.
  2. Технические сложности.
  3. Небольшое дискомфортное ощущение переполненности.

Как подготовиться при помощи «Лавакола»?

«Лавакол» помогает полностью очистить кишечник, заменяя клизму.

Принимать препарат необходимо после полудня за 36 часов до начало обследования. Сначала легко пообедайте бульоном, чаем, вареным яйцом. Через 3-4 часа после приема пищи начните принимать «Лавакол».

Как подготовиться лаваколом, если процедура утром? «Лавакол» — порошок, растворяемый в воде. Для одного стакана понадобится один пакетик лекарства. Человеку весом до 75 кг понадобится одна упаковка из 15 пакетиков. Принимается из расчета индекса массы тела пациента 1 пакетик/5 кг.

Продолжительность приема – 5 часов, нужно выпивать по стакану растворенного «Лавакола» один раз в 15-20 минут мелкими глотками. Действие наступает через 100 минут после приема первого саше, жидкий стул прекращается через три часа после последнего стакана лекарства.

Если колоноскопия назначена в обед, необходимо два раза провести очистку препаратом вечером и утром (по той же схеме).

Как подготовиться при помощи «Фортранса»?

«Фортранс» – это порошковое слабительное в пакетиках, которое помогает очистить кишечник также эффективно, как спринцеванием.

Как подготовиться фортрансом, если процедура утром:

  1. Легко пообедайте бульоном, обезжиренным йогуртом или творожком, вареным яйцом, чаем или соком.
  2. Через 4 часа после приема пищи, примерно в 17 часов начните прием лекарственного средства. Используйте три пакетика, если ваш вес ниже 80 кг и четыре, если весите больше.
  3. Каждый из пакетиков растворите в одном стакане воды. Принимайте по одному пакетику раз в 20 минут на протяжении 3-4 часов.
  4. Действие начинается через 100 минут со времени приема первой дозы и заканчивается через 180 минут после последнего стакана.
  5. Если колоноскопия назначена на обед, сделайте процедуру очищения и в утренние часы (6-9 часов) по той же схеме.

Как подготовиться при помощи «Дюфалака»?

«Дюфалак» относится к группе слабительных с мягким, обволакивающим кишечник действием. Не причиняет дискомфорт, с легкостью избавляет от зашлакованости кишечника.

Схема приема:

  1. В полдень легко пообедайте – вареное яйцо, кисломолочный продукт, бульон или чай.
  2. Через 3 часа, вечером в 16 часов начните прием препарата – разведите 200 мл в двух литрах чистой воды без газов.
  3. Понемногу пейте. За три часа вы должны полностью все выпить.
  4. Действие наступает на втором часу после приема и проходит через два часа после его завершения.

Если колоноскопия проводится в полдень, повторите процедуру утром.

Как попасть и где сделать колоноскопию?

Клиники, расположенные на нашем портале предлагают

колоноскопию

на самых выгодных условиях. Оборудование высокого качества, профессионалы высшего уровня, индивидуальный подход к пациенту – все как в Европе.

Выберите понравившийся вам диагностический центр, после чего запишитесь онлайн или позвоните в единый центр записи.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Колоноскопия — это наиболее эффективная методика обследования состояния толстой кишки по всей ее протяженности с возможностью одновременного проведения микроопераций (прижигания, восстановления пропускной способности, биопсии). Точность такой процедуры зависит от текущего состояния организма, поэтому к колоноскопии кишечника следует подготовиться заранее, используя рекомендуемые диеты и процедуры.

Как делается колоноскопия?

Исследование начинается с подготовки к колоноскопии, поскольку для успешного зондирования с попутным оперативным вмешательством нужен чистый кишечник. Далее обследуемый получает местный или общий наркоз, который снимает неприятные ощущения и гарантирует неподвижность пациента во время проведения процедуры.

Колоноскопия проводится следующим образом:

  • Обследуемого пациента укладывают на левый бок, подтянув колени к груди — такое положение облегчает ввод зонда в кишечник.
  • Эндоскопист вводит зонд колоноскопа в зону прямой кишки, проталкивая инструмент сквозь анус. Картинка с камеры зонда транслируется на монитор прибора, позволяя оценить состояние внутренних органов в режиме реального времени.
  • Если это необходимо, врач может продвинуть зонд в глубину кишечника, на 160 сантиметров (длина стандартного колоноскопа). Для этого в кишки закачивается воздух, создавая зону избыточного давления, которое расправляет складки тракта.
  • Для проведения биопсии в особый канал зонда вводят щипцы, которые отделяют пробу от нужного участка.
  • Удаление полипов проводится с помощью петли, которая срезает образование у самого основания нароста. Петля вводится в зонд по тому же каналу, что и щипцы.

На проведение визуального обследования и биопсию обычно тратят не более четверти часа. Фактически подготовка к колоноскопии кишечника занимает намного больше времени, чем процедура. Если помимо осмотра планируется еще и оперативное вмешательство, то сроки проведения процедуры зависят от мастерства хирурга.

Даже в этих обстоятельствах колоноскопия выполняется намного быстрее, чем традиционная операция, поэтому ее рекомендуют в качестве средства диагностики и лечения ряда недугов. А в случае локализации проблемы в верхней зоне толстого кишечника эта процедура является безальтернативной, поскольку диагностировать причины расстройства в данной зоне иными способами попросту невозможно.

Готовимся к колоноскопии: диета и очищение организма

Пациенты должны отбросить чувство страха или брезгливости и заняться подготовкой к процедуре.

Если больному назначается несвязанное с онкологией обследование или хирургическая колоноскопия — подготовка к процедуре зондирования занимает не менее 3-4 суток. В течение этого времени обследуемый соблюдает диету и чистит кишечник с помощью слабительных средств или клизм. Цель подготовки — максимальное очищение толстой кишки от каловых масс, остатков пищи и вредных бактерий.

Диета перед колоноскопией ориентируется на продукты с минимальным содержанием клетчатки, поэтому из рациона за три дня до обследования исключают следующие блюда, напитки и десерты:

  • жирное мясо, колбасы и рыбу;
  • все разновидности каш и овощных рагу;
  • цельное молоко, газированные напитки, кофе;
  • свежие фрукты, овощи и зелень;
  • гарниры на основе овощей и бобовых;
  • ягодные и ореховые и фруктовые десерты.

После назначения колоноскопии кишечника подготовка к процедуре заключается в полном удалении из организма шлаков, поэтому богатые клетчаткой продукты исключаются из рациона, заменяя их легкоусвояемой пищей:

  • кисломолочные продукты;
  • бульоны на диетическом мясе;
  • хлеб грубого помола или галеты;
  • мясо птицы или нежирная рыба;

За 20 часов до назначенной процедуры прием пищи прекращается полностью, обследуемый может пить только воду.

Вечером накануне обследования за три часа до сна пациенту назначают первую клизму, закачивая в кишечник не менее 1,5 литров теплой воды (желательно дистиллированной). Спустя час делают вторую клизму, промывая кишечник еще одной полуторалитровой порцией воды. После второй процедуры из кишечника должна выходить практически чистая вода.

Если процедура назначена на утро, подготовка к колоноскопии переносится на следующий день. За два часа до начала обследования пациенту делают еще одну клизму объемом 1,5 литра, а спустя час после нее — еще одну такую же процедуру, необходимую для окончательного очищения кишечника. Через час от момента последней клизмы у обследуемого должны утихнуть спазмы, спровоцированные чисткой. После этого эндоскопист может приступать к первому этапу колоноскопии.

Калашников
Александр Юрьевич

Эндоскопист

Записаться

Быстрая подготовка с помощью слабительного

В экстренных случаях, когда причиной проведения колоноскопии является подозрение на онкологическое новообразование, чистку организма проводят ускоренным методом, с помощью клизм и слабительных средств. Но даже в этих обстоятельствах процедуру могут отложить на сутки, поскольку перед колоноскопией нельзя принимать нестероидные противовоспалительные средства, активированный уголь и железосодержащие препараты.

Поэтому при назначении колоноскопии на утро, подготовку к ней следует начать не позднее 12:00 дня, предшествующего обследованию и операции. Действовать в этом случае нужно по следующей схеме:

  • В середине дня пациент начинает принимать особое слабительное, очищающее желудок от остатков пищи перед обследованием или операцией.
  • Ближе к вечеру, например, до 20:00, пациент должен принять не менее половины суточной дозы препарата для мягкого очищения кишечника.
  • Если доза оказалась слишком большой (объем порции иногда доходит до 4 литров), то вторую часть курса пациент принимает утром, причем последняя порция выпивается за 3 часа до начала исследования.

Из специальных слабительных, назначаемых перед эндоскопией, в большинстве случаев рекомендуют такие средства, как фортранс или лавакол.

Подготовка к колоноскопии фортрансом предполагает прием одного стандартного саше на 20 килограмм веса пациента. Порошкообразный препарат разводят в теплой воде (саше на литр) и принимают первую порцию за 12 часов до начала процедуры обследования. При этом есть две схемы приема: дозу слабительного можно разделить на 4 части, выпивая каждую с периодичностью 3-4 часа, или раздробить на небольшие порции, выпивая не более 150 миллилитров в час. Большинство пациентов предпочитает второй вариант, поскольку у фортранса несколько специфический вкус.

Препарат лавакол обладает менее тошнотворным вкусом, поэтому его пьют более охотно, чем фортранс. Для очистки кишечника готовят три литра раствора лавакола, используя для этого стандартную упаковку, в которой содержится 15 саше (по одному на 200-граммовый стакан воды). Схема приема лавакола предполагает употребление одного такого стакана раз в 20 минут, поэтому предварительную чистку начинают, например, в три часа дня, заканчивая ближе к восьми вечера. 

Подготовка к процедуре колоноскопии фортрансом или лаваколом показана при наличии у пациента воспалений в зоне прямой кишки или ануса (анальных трещин, геморроидальных узлов).

В таких обстоятельствах применение клизмы или спринцовки вызывает слишком болезненные ощущения.

В качестве альтернативы этим препаратам можно рассматривать следующие варианты:

  • эндофальк — для достижения эффекта нужно выпить 3 литра воды, в которой растворили два пакетика слабительного. Прием препарата начинают с 17:00, откладывая процедуру на утро.
  • флит фосфо-сода — для очистки достаточно выпить две ампулы препарата, растворив каждую в 120 миллилитрах воды. Первую ампулу пьют вечером, а вторую — за три часа до начала процедуры.
  • дюфалак — 100 миллилитров препарата разводят в трех литрах воды, выпивая половину дозы до вечера, а вторую половину — утром. Колоноскопию в этом случае проводят ближе к 12:00.

Выбор препарата, применяемого при подготовке к колоноскопии, делает не пациент, а врач, поэтому покупать слабительное заранее не стоит.


Первый вариант подготовки к колоноскопии

Подготовка к обследованию проходит по следующей схеме (но лишь в случае, если для вас неактуальна проблема запоров — т. е. самостоятельный стул бывает не реже 1 раза в 3 суток):

  • Переход на специальную диету на 2 дня перед колоноскопией. Это бесшлаковая диета, в рацион не включаются картофель, овощи, ягоды, фрукты и зелень, грибы, бобовые, черный хлеб. Можно есть бульоны, яйца, манную кашу, отварное мясо и вареную колбасу, сыр масло, кисломолочные продукты (но не творог), рыбу.
  • В день, когда назначено обследование, не ешьте ничего, можно употреблять только жидкую пищу: чай, бульон, кипяченую воду.
  • За день до колоноскопии, в районе 15 часов примите касторовое масло в количестве 30–40 граммов — это 2 стол. ложки. Если просто глотать масло неприятно, можно растворить его в половине стакана кефира. Касторовое масло можно заменить 30%-ным водным раствором сернокислой магнезии. Дозировка на один прием — 150 мл. прочие слабительные (бисакодил, пурсеннид) не способствуют полному очищению толстой кишки и могут использоваться лишь при непереносимости касторового масла (бисакодил принимают в количестве пяти таблеток накануне колоноскопии в 12 часов дня, т. к. стул после них появится через 6–8 часов). После самостоятельного стула нужно поставить 2 клизмы водой комнатной температуры (по 1,5 литра за раз). Клизму ставят в 20 часов и еще через час.
  • Еще 2 клизмы нужно будет повторить точно таким же способом с утра, в 8–9 часов, непременно до «чистой воды».
  • Важно: в день исследования и вечером перед ним не нужно полностью отказываться от пищи: можно употреблять сок, бульон, минеральную воду. Также в процессе подготовки к колоноскопии нет необходимости отказываться от приема необходимых лекарств. Исключить придется только активированный уголь и препараты железа.

Если склонность к запорам у вас имеется, то дополнительно выполните несколько рекомендаций: начните придерживаться вышеописанной диеты за 3–4 дня до обследования, ежедневно при этом принимайте привычные для вас слабительные средства. В остальном подготовка та же, что описана выше. 

Мы рекомендуем использовать более современные методы для подготовки к колоноскопии, о которых написано дальше.

Второй вариант подготовки к колоноскопии — французский препарат «Фортранс»

Препарат «Фортранс» специально предназначается для подготовки ЖКТ к такого рода обследованиям как ирригоскопия и колоноскопия, к операциям на кишечнике. Употребление препарата позволяет отказаться:

  • от клизм
  • от соблюдения бесшлаковой диеты
  • от дополнительного приема слабительных средств
  • от посторонней помощи.

Препарат избавляет от болей в животе и излишнего газообразования. Раствор препарата своеобразен на вкус, он с фруктовым привкусом. Этот препарат — идеальный выход для тех, кто страдает заболеваниями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Действие препарата базируется на взаимодействии высокомолекулярного полимера с изотоническим раствором электролитов. Они препятствуют всасыванию и потере воды из желудка, кишечника. Раствор препарата содействует быстрому опорожнению кишечника. Поскольку в нем содержатся электролиты, соответствующие осмотическому давлению физиологического раствора, то препарат восполняет вырабатываемые кишечником калий, натрий, хлор, бикарбонат, благодаря чему жидкие среды организма не изменяются по составу.

1-й способ подготовки препаратом «Фортранс» (одноэтапная подготовка):

В день, предшествующий исследованию, не употреблять в пищу фрукты, ягоды, овощи, грибы, картофель и зелень. В день обследования допускается только употребление сладкого чая и кипяченой воды.

В день обследования принимается препарат. Количество — в зависимости от веса: 2 пакетика — вес до 50 кг, 3 пакетика — от 50 до 80 кг, 4 пакетика — более 80 кг. веса. Содержимое пакетиков разводят в теплой кипяченой воде из расчета литр воды на 1 пакетик. Весь раствор нужно выпить в промежутке времени между 5–6 и 10 часами утра небольшими порциями (стакан через 15–20 минут). Можно запивать раствор кипяченой водой. Отхождение стула начинается через 1 — 1,5 часа после первого приема препарата и заканчивается через 2–3 часа после приема последней порции.

Проведение обследования возможно не ранее, чем через 4 часа после приема последней дозы препарата.

В день обследования можно выпить чашку сладкого чая.

2-й способ подготовки препаратом «Фортранс» (двухэтапная подготовка):

Подготовка включает 2 дня: день проведения обследования и день накануне. В предшествующий обследованию день можно позавтракать до 12.00 дня, допускается манная каша, яйца, йогурт, чай. После 12.00 употреблять только прозрачный бульон, чай и кипяченую воду.

Накануне колоноскопии принимается раствор препарата: разводится 1 пакетик на 1 литр воды (кипяченой, комнатной температуры). Количество раствора зависит от веса: до 50 кг — 1 пакетик (1 литр), от 50 до 80 кг — 2 пакетика, свыше 80 кг — 3 пакетика. Раствор выпивается порциями по 1 стакану, через 15–20 минут, в промежутке между 17 и 20–21 часами. Его можно запивать кипяченой водой. После приема первого стакана раствора стул начинает отходить через 1 — 1,5 часа. Прекращается отхождение стула после приема последнего стакана раствора — через 1–3 часа.

На следующий день утром, с 7 до 9 часов, принимается еще 1 литр (растворяется 1 пакетик) раствора. После приема всего объема раствора стул прекращается через 1–2 часа. Проводить обследование можно не раньше, чем через 4 часа после приема последней дозы препарата.

Важно: в дни подготовки к обследованию можно принимать необходимые медпрепараты, исключая активированный уголь и препараты железа.

Бывает, возникает необходимость в проведении экстренной колоносокопии — в случаях с кишечной непроходимостью, кровотечениями. Ее можно провести и без подготовки. Тогда приходится использовать специальные эндоскопы с широким биопсийным каналом и интенсивным орошением оптики.

Третий вариант подготовки к колоноскопии: российский препарат «Лавакол»

Препарат «Лавакол» представляет собой порошок — белый или белый с желтоватым либо сероватым оттенком. Принимают его в виде раствора: 1 пакет на 200 мл. воды. Получается бесцветная или с легким цветом жидкость. Препарат специально применяется для подготовки пациентов к эндоскопическому или рентгеновскому исследованию толстой кишки, подготовки к операциям на кишечнике.

Препарат противопоказан:

  • при явных нарушениях общего состояния (включая сердечную недостаточность, дегидратацию)
  • при кишечной непроходимости
  • при токсическом расширении толстой кишки
  • при стенозе желудка
  • при перфорации желудка или кишечника
  • при эрозиях и язвах ЖКТ
  • при нарушении функции почек

Раствор препарата принимают внутрь за 18–20 часов до обследования — натощак. Употребить необходимо 3 литра раствора — по 200 мл примерно через каждые 20 минут. с началом приема препарата необходимо прекратить прием твердой пищи. После приема препарата, до процедуры колоносокопии, употребляется только жидкая пища. Препарат лучше всего принимать в промежутке между 14 и 19 часами. После 22 часов пищу не принимают.

Препарат может иметь побочные действия, проявляющиеся тошнотой, рвотой, чувством тяжести и некоторым дискомфортом после приема первых доз раствора.

Современные препараты для подготовки к исследованию толстого кишечника по эффективности нисколько не уступают клизме. Какой бы из описанных выше методов вы ни выбрали, соблюдайте правила их применения. Так вы сможете правильно подготовиться к колоноскопии и результаты обследования будут максимально достоверны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *