Кандесартан оригинальный


Описание действия

Длительного действия, селективный антагонист АТ1 рецептора ангиотензина II. Не проявляет агонистической активности по отношению к рецептору AT1. Сильное рецепторное связывание с AT1, а кандесартан медленно диссоциирует, в результате чего эффект длится значительно дольше, чем в результате t1 / 2. Повышенная концентрация ангиотензина II после введения кандесартана не вытесняет его из связи с рецептором. Не ингибирует действия конвертазы ангиотензина (кининазы II) – фермента, производящего ангиотензин II и брадикинин. Приводит к повышению уровня ренина и ангиотензина II в плазме и снижению в плазме альдостерона. У людей с гипертонией кандесартан в дозах 4-16 мг снижает кровяное давление в зависимости от дозы. После приёма однократной дозы давление снижается через 2 ч. Полное антигипертензивное действие наступает после 4 недель, действие препарата сохраняется в течение длительного использования. У пациентов с сердечной недостаточностью с фракцией выброса левого желудочка = <40% кандесартан снижает риск госпитализации и летательного исхода в связи с сердечной недостаточностью. Снижает периферическое сосудистое сопротивление и легочное капиллярное давление, увеличивает активность ренина плазмы и концентрацию ангиотензина II, а также снижает концентрацию альдостерона в плазме. Во время применения кандерсартана не следует ожидать появления симптомов, связанных с действием брадикинина (кашель, ангионеврический отёк), потому как препарат не обладает действием, ингибирующим кининазу II. Из-за плохой абсорбции из желудочно-кишечного тракта кандесартана используется его модифицированная форма — кандесартана цилексетил, который преобразуется в организме в биологически активный кандесартан. Биодоступность после принятия препарата в таблетированной форме — около 14%, принятие пищи не влияет на его эффективность. Кандесартан связывается с белками в> 99%, т макс 3-4 ч. Небольшая часть дозы метаболизируется в печени. t1 / 2 составляет около 9 ч. Препарат выводится с мочой в 33%, 67% в фекалиях. У пожилых пациентов, пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью или умеренной дисфункцией печени, АУК, Cmax и T1 / 2 выше, чем у остальных пациентов. Легкая печеночная недостаточность существенно не изменяет фармакокинетики препарата. Гемодиализ не влияет на его выведение из организма.

Кандесартан: инструкция по применению

Гипертония. Сердечная недостаточность у пациентов с фракцией выброса левого желудочка = <40% в сочетании с ангиотензина или в случае непереносимости препаратов этой группы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность и / или холестаз. У пациентов, получавших препараты, которые влияют на РААС а также у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии одной функционирующей почки, существует повышенный риск развития тяжелой гипотензии и почечной недостаточности. У пациентов с истощением внутрисосудистого объема и / или недостатком соли в организме, вызванном активной терапией диуретиками, диетическими диетами с ограничением соли, диареей или рвотой, может возникнуть симптоматическая гипотония, особенно после приёма первой дозы; рекомендуется стабилизация внутрисосудистого объема до начала лечения. Следует проявлять осторожность пациентам с сужением аорты или митрального стеноза, а также с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией. У пациентов с артериальной гипертензией в ходе первичного альдостеронизма, реакция на антигипертензивные препараты, действующим путем ингибирования РААС, как правило, менее выражена. Как и в случае применения других антигипертензивных препаратов, чрезмерное снижение АД у пациентов с ишемической болезнью сердца может привести к сердечному приступу или инсульту. При лечении пациентов с почечной недостаточностью следует периодически контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке. Почечная функция также должна контролироваться у пациентов с сердечной недостаточностью или с нарушениями функции почек, особенно у людей старше 75 лет. У пациентов, артериальное давление и функции почек которых зависит от активности РААС (например, у пациентов с тяжелой сердечной или почечной недостаточностью, в том числе стенозом почечной артерии), лечение антагонистами ангиотензина II может привести к резкому снижению артериального давления, азотемии, олигурии, и иногда к острой почечной недостаточности. Кандесартан, скорее всего, не ухудшает психофизическую устойчивость, но из-за возможности возникновения головокружения или усталости следует соблюдать осторожность во время лечения. Не исследована эффективность и безопасность применения кандесартана у пациентов до 18 лет.

Взаимодействие с другими препаратами

Не обнаружено клинически значимых взаимодействий кандесартана с другими препаратами. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков, добавок и заменителей соли, содержащих калий, ингибиторов АПФ и некоторых препаратов (например, гепарина) может увеличить уровень калия в сыворотке. В случае параллельного использования солей лития существует вероятность обратимого увеличения концентрации лития в плазме; если такая комбинация необходима, рекомендуется проводить мониторинг уровня лития в сыворотке. Во время параллельного использования антагонистов ангиотензина II с НПВП может наступить ослабление антигипертензивного эффекта. Препараты, понижающие давление, могут усилить действие кандесартана. При использовании в сочетании с ингибиторами АПФ при лечении сердечной недостаточности может увеличить риск почечной дисфункции и гиперкалиемии. Нет информации о клинически значимом взаимодействии с эналаприлом, нифедипином, глибенкламидом, дигоксином, гидрохлортиазидом, варфарином и оральными контрацептивами (этинилэстрадиолом + левоноргестрелом).

Кандесартан: побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, частота побочных эффектов после использования антагонистов рецепторов АТ1 сопоставима с применением плацебо. У пациентов, принимающих препарат от гипертонии, может наблюдаться головокружение, головные боли, респираторные инфекции, повышение концентрации креатинина, мочевины, калия, понижение содержания натрия, гемоглобина, повышение уровня АЛТ. У пациентов, принимающих препарат от сердечной недостаточности может наблюдаться гипотония, почечная недостаточность, повышение концентрации креатинина, мочевины, калия, очень редко — лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гиперкалиемия, гипонатриемия, головокружение, головная боль, тошнота, повышение уровня печеночных ферментов, нарушение функции печени, гепатит, отек Квинке, сыпь, крапивница, зуд, боли в спине, боль в суставах, мышечные боли, нарушение функции почек. В случае передозировки может возникнуть: гипотония, головокружение. Лечение должно быть симптоматическим и обязателен мониторинг жизненно важных функций. Не наблюдалось никаких осложнений после принятия дозы до 672 мг кандесартана.

Беременность и лактация

Категория C в I триместре, и D во II и III триместрах. У беременных женщин кандесартан должен быть заменен препаратом из другой группы. Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется изменить способ лечение. Не применять в период кормления грудью.

Кандесартан: дозировка

Перорально, независимо от приёма пищи, 1 ×/день. Гипертония. В монотерапии первоначально 8 мг / день, затем, в случае необходимости, доза может быть увеличена до 16 мг / день, далее до 32 мг / день. Нет необходимости модифицировать первоначальную дозу для пожилых пациентов. У пациентов с гиповолемией и с нарушениями функции почек, в том числе проходящих гемодиализ, начальная доза составляет 4 мг; данные о применении кандесартана у пациентов с клиренсом креатинина <15 мл / мин ограничены. У пациентов с лёгкой и умеренной печеночной недостаточностью начальная доза составляет 2 мг / день, нет достаточных данных о применении кандесартана у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. При отсутствии эффективности монотерапии, кандесартан может применяться в сочетании с другими лекарствами, понижающими кровяное давление. Сердечная недостаточность. Первоначально 4 мг / сут, затем, в зависимости от потребностей и толерантности дозу следует удваивать не чаще, чем раз в две недели до максимальной дозы, переносимо пациентом; максимальная доза 32 мг/день. Нет необходимости модифицировать начальную дозу у пожилых людей с гиповолемией, почечной недостаточностью или легкой или умеренной печеночной недостаточностью. При лечении сердечной недостаточности кандесартан может применяться в комбинации с другими препаратами, соответствующими данному диагнозу.

Препараты на рынке, содержащие кандесартан

  • Ангиаканд 8 мг, 16 мг, (таблетки)

  • Атаканд 8 мг, 16 мг, 32 мг (таблетки)

  • Кандекор 8 мг, 16 мг (таблетки)

Доступность

Препарат отпускается по рецепту врача.
Читать еще: Альфакальцидол , Ризатриптан , Транексамовая кислота , Форместан , Эхинацея ,

  • Поддержите наш проект — обратите внимание на наших спонсоров:

Артериальная гипертензия может возникать у людей независимо от их возраста. Для лечения этого недуга разработано множество лекарственных средств. Одним из таких препаратов является Кандесартан. Инструкция по применению этих таблеток содержит перечень заболеваний, при которых оправдано их использование. К ним относят все случаи гипертонии и болезней сердца. Там же прописаны противопоказания и то, на что нужно обратить внимание при приеме.

Действующее вещество Кандесартана и форма выпуска

Препарат реализуется в таблетированной форме. В качестве активного вещества выступает цилексетил кандесартана.

В каждой таблетке присутствуют дополнительные вещества. Среди них выделяют повидон, кремния диоксид, натрия кроскармеллозу, целлюлозу, крахмал, стеарилфумарат натрия и лактозу.

Различают четыре типа лекарства, которые зависят от дозировки. Таблетка может содержать 4, 8, 16 или 32мг активного компонента. Отличаются и формы упаковок. В зависимости от предпочтения фармакологической компании производятся блистеры по 10, 12, 16, 28 или 30 таблеток.

Хранить препарат можно 3 года с момента выпуска. Достаточно держать средство в темном месте при комнатной температуре. Цены на таблетки Кандесартан отличаются, но в среднем одна упаковка стоит 180 рублей.

Применение Кандесартана при гипертензии

Сартаны считаются наиболее современными и безопасными препаратами. Они позволяют нормализовать давление и постоянно поддерживать его на оптимальном уровне. По сути лекарства такого типа являются блокаторами ангиотензина 2. Сартаны имеют мало побочных явлений и противопоказаний. Это дает возможность их широкого применения. Препарат имеет достаточно невысокую биодоступность. Она составляет примерно 15% от всей дозы вещества.

Не следует ожидать быстрого эффекта. Обычно первые результаты можно заметить спустя несколько суток с момента начала лечения. Это объясняется тем, что происходит накопление активного вещества в организме. Только потом проявляется заметное понижение давления у пациента. Выведение действующего компонента осуществляется при помощи почек и печени. 90% средства выводится через трое суток.

Кому назначают препарат

Несмотря на то, что у препарата четко обозначенные показания, назначить его должен специалист, исходя из состояния человека. Обычно лекарство применяют в следующих случаях:

  • терапия недостаточности сердечной деятельности;
  • лечение артериальной гипертензии 1-3 степени.

Кандесартан также используется для нормализации деятельности левого желудочка сердца.

Когда Кандесартан противопоказан

Рекомендуется воздержаться от лечения медикаментом в следующих случаях:

  • возраст до 18 лет;
  • аллергия на любую из составляющих средства;
  • беременность;
  • лактация;
  • нарушения работы печени или желчного пузыря.

Препарат при беременности может негативно повлиять на развитие почек плода, так как имеет высокую проникающую способность. Исследования на предмет его всасывания в грудное молоко не проводились, поэтому от применения медикамента во время лактации лучше воздержаться.

Негативные проявления лечения Кандесартаном

Даже при соблюдении правильных дозировок у человека могут возникнуть следующие симптомы:

  • частые простудные заболевания;
  • кашель;
  • боль в спине;
  • покраснение лица;
  • миалгия;
  • артериальная гипотензия;
  • понижение уровня гемоглобина;
  • слабость;
  • отек Квинке;
  • головокружение;
  • снижение эффективности деятельности почек;
  • боль в желудке;
  • отеки ног и рук;
  • гиперкалиемия.

Аналоги обычно имеют схожие побочные эффекты, проявляющиеся в большей или меньшей степени в зависимости от состава препарата и состояния здоровья человека.

Передозировка

Среди основных проявлений передозировки отмечают:

  • слабость;
  • значительное понижение артериального давления;
  • головокружение.

При этом проводится симптоматическое лечение, включающее замеры давления, дыхания и пульса. Практикуется промывание желудка. Исключительно врач принимает решение относительно действий при передозировке. При этом эти мероприятия будут отличаться для каждого конкретного случая.

Особые указания

С осторожностью Candesartan следует применять людям, имеющим такие отклонения: почечную дисфункцию, дистрофию артерий, кардиомиопатию гипертрофического типа, повышенное содержание калия в крови. Нежелательно пить эти таблетки тем, кто недавно перенес хирургическое вмешательство, связанное с пересадкой почек.

Если у человека объем крови снижен, нужно следить за артериальным давлением, так как в этом случае оно имеет склонность сильно падать. То же самое касается случаев, когда по медицинским показаниям нужно ввести пациента в наркоз или сделать анестезию. Желательно не сочетать Кандесартан с теми средствами, которые оказывают подавляющее действие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.

Совместный прием Кандесартана с диуретиками может спровоцировать повышенное содержание калия в крови.

Значительного взаимовлияния между сартанами и другими средствами не выявлено, кроме случаев одновременного применения двух и более лекарств с эффектом снижения артериального давления.

Взаимодействие с различными видами медикаментов

Желательно по минимуму пить Кандесартан с мочегонными, сберегающими в организме калий, так как это может спровоцировать интоксикацию.

При лечении средством может повыситься содержание литий-ионов, что также вызывает отравление при бесконтрольном приеме таблеток.

Что касается мочегонных любого типа, как и любых других медикаментов, направленных на понижение давления, их сочетание с Кандесартаном может стать причиной развития гипотензии.

Аналоги Кандесартана

Тот же активный компонент встречается в некоторых других средствах. Аналоги Кандесартана таковы:

  • Гипосарт (Польша);
  • Ксартен (Россия);
  • Кандесартан-СЗ (Россия);
  • Атаканд (Россия);
  • Ордисс (Израиль);
  • Кандекор (Словения);
  • Кандесар (Россия).

Все аналоги имеют схожее действие. Отличаться таблетки могут по форме выпуска и цене, поэтому каждый может выбрать оптимальный для себя вариант.

Таблетки Кандесартан – мощный современный препарат для лечения артериальной гипертензии. Средство имеет ряд побочных проявлений и противопоказаний, что не позволяет использовать его самостоятельно. Лучше доверить подбор необходимой дозировки специалисту. Лекарство запрещено для применения беременным, так как доказано его негативное влияние на плод.

https://www.youtube.com/watch?v=nmQngCfFuU0

Медицинский препарат «Кандесартан» — эффективное средство, используемое при артериальной гипертензии. Эта патология характеризуется систематическим повышением давления, скачки которого возникают по различным причинам: наследственность, малоактивный образ жизни, возрастные изменения. Принимать «Кандесартан» следует по назначению лечащего доктора и только после того, как была изучена инструкция по применению.

Состав и форма выпуска

Candesartan выпускается в виде таблеток, имеющих белый цвет, которые помещены в упаковки по 28 штук. Активным компонентом выступает кандесартана цилексетил. Дополнительные вещества лекарства следующие:

  • молочный сахар;
  • стеарилфумарат натрия;
  • клетчатка;
  • крахмал;
  • пищевой эмульгатор Е551;
  • кроскармеллоза натрия;
  • повидон.

Как действует?

Гипотензивное действие лекарства продолжается в течение суток после приема.

Таблетки «Кандесартан» подавляют выработку белка, который инициирует повышенное артериальное давление и тем самым предотвращают сужение сосудов, сокращают выработку гормона коры надпочечников, регулирует водно-солевое равновесие в организме. Такая комбинация действий «Кандесартана» способствует снижению артериального давления без влияния на ЧСС и увеличения нагрузки на сердце.

Преимуществом описываемого медикамента считается постепенное падение давления после принятой первой дозы лекарства. Составляющие вещества Candesartan не накапливаются в организме, а, значит, не вызывают привыкания и после прекращения лечения отсутствует синдром отмены. «Кандесартан» не провоцирует распространенный негативный эффект в виде покашливания, которое зачастую наблюдается на фоне приема ингибиторов АПФ. Лекарство понижает сопротивляемость давления и легочных сосудов. Основным достоинством «Кандесартана» считается его сильное и продолжительное антигипертензивное действие, если брать в сравнение его аналоги. После проникновения в организм лекарственных веществ, они достигают своего максимума через 3—4 часа и продолжают гипотензивное действие в течение 24-х часов.

Инструкция по применению препарата «Кандесартан»

Схему приема врач назначает индивидуально.

Употреблять фармацевтический препарат разрешается только по назначению профильного медика. Дозировка и схема терапии подбирается доктором индивидуально для каждого пациента и зависит от поставленного диагноза, тяжести протекания недуга, возраста пациента. Обычно больному назначается по 4—8 мг 1 раз в сутки. Во избежание передозировки не рекомендуется превышать суточную дозу, которая составляет 16 мг. Повышать дозировку следует постепенно и под наблюдением медицинских сотрудников. Пациентам с нарушением функционирования печени назначают терапию «Кандесартаном» с 2-х мг, а больным со сбоем в работе сердечной мышцы не рекомендуется употреблять более 4-х мг в день.

Длительность терапевтического курса составляет месяц, именно в конце этого периода происходит максимальное действие «Кандесартана». Принимать лекарство необходимо 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи. Таблетки запивают небольшим количеством очищенной воды. Доктора настоятельно рекомендуют пить Candesartan ежедневно в одно и то же время.

Показания и противопоказания

Когда назначается? Ограничения к приему
Поражение почечных сосудов при сахарном диабете Возраст пациентов до 18-ти лет
Гипертоническая болезнь Беременность и лактационный период
Нарушение работы левого желудочка сердца Индивидуальная непереносимость препарата
Сердечная недостаточность Гиперкалиемия

Не рекомендуется принимать препарат во время беременности.

Доказано, что описываемое фармацевтическое средство способно проникать сквозь плацентарный барьер и провоцировать почечные патологии у плода. Не рекомендуется использовать «Кандесартан» во время грудного вскармливания, так как сведений о проникновении лекарственных веществ в материнское молоко нет. По этой же причине не назначается и в детском возрасте, так как действие описываемого медпрепарата не изучалось в педиатрии.

Побочные явления

На фоне приема фармацевтического препарата «Кандесартан» могут появиться следующие негативные эффекты:

  • болевые ощущения в области спины;
  • сильное снижение АД;
  • головная боль;
  • ослабленность;
  • повышенная концентрация в крови калия;
  • частые острые респираторные заболевания;
  • отечность;
  • головокружение;
  • понижение в плазме крови уровня гемоглобина;
  • дисфункция почек;
  • кашель;
  • болевые ощущения в животе.

Передозировка

В случае передозировки, давление может снизится до критического уровня.

Употребляя «Кандесартан» в высоких дозах, значительно повышается риск развития передозировки, которая проявляется в виде головокружения, низкого артериального давления, сильной слабости. Специального антидота к «Кандесартану» не существует, поэтому лечение проводится симптоматическое. В первую очередь больному промывают желудок и назначают сорбент. При передозировке пациенту требуется постоянный контроль жизненно важных функций организма.

Взаимодействие

Принимая «Кандесартан», важно учитывать его сочетаемость с другими лекарственными средствами и веществами. Так, возможно значительное повышение в крови уровня калия, если принимать его с содержащими элемент К медикаментами, биологически активными добавками к еде, содержащими в составе элемент К, а также с калийсберегающими диуретическими средствами. Возможно резкое понижение давления до ощутимого человеком предела при комбинированном приеме мочегонных и различных гипотензивных медицинских средств. Кроме этого, описываемый медпрепарат увеличивает концентрацию лития в крови и риск возникновения токсических реакций.

Аналоги препарата

Если по каким-либо причинам применять «Кандесартан» возможности нет, то могут быть назначены его аналоговые средства:

  • «Ордисс»;
  • «Касарк»;
  • «Ангиаканд»;
  • «Кандесартан-СЗ»
  • «Атаканд» (оригинальный «Кандесартан»);
  • «Гипосарт»;
  • «Хизарт»;
  • «Айра-Сановель»;
  • «Кондекор»;
  • «Кандесар».

Каждое лекарственное средство, являющееся аналогом «Кандесартана», имеет свою терапевтическую схему и особенности применения. Именно поэтому подбором аналогового препарата должен заниматься профильный доктор, который, в свою очередь, изучит характер течения болезни и установит необходимые дозировки лекарства-синонима.

Особые указания

Прежде чем приступить к употреблению «Кандесартана», нужно откорректировать нарушения водно-электролитного баланса. Больным с дисфункцией почек важно отслеживать уровень в крови креатинина и калия. Стоит учитывать, что у лиц с ослабленной сердечной мышцей, цереброваскулярными болезнями резкое понижение давления может спровоцировать гибель участка сердечной мышцы при остром нарушении в этом участке кровообращения или инсульт.

Фармацевтический препарат Candesartan влияет на способность управления ТС и механизмами, требующими высокой концентрации внимания. Поэтому при необходимости у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, употребления «Кандесартана» нужно иметь в виду, что препарат может вызвать общую слабость и вертиго.

Кандесартан (Candesartan)

Фармакологическая группа:

С09СА06 — антагонист рецепторов ангиотензина II

Фармакологическое действие:

Антигипертензивное действие обусловлено торможением эффектов ренин-ангиотензин-альдостероновой системе на уровне рецепторов ангиотензина II первого типа. Вследствие блокады АТ1-рецепторов предотвращается развитие эффектов ангиотензина II: освобождение альдостерона, ренина, вазопростана, катехоламинов, реабсорбция натрия и воды. Все это приводит к снижению повышенного АД, общего периферической сосудистого сопротивления, повышается почечный кровоток, скорость клубочковой фильтрации, компенсаторно повышается активность ренина плазмы, повышается концентрация ангиотензина I и II. Не влияет на метаболизм брадикинина и других пептидов. Прием препарата 1 раз / сут обеспечивает эффективное снижение АД в течение 24 ч. Снижает смертность, уровень госпитализации из-за СН и устраняет симптомы у пациентов с нарушением систолической функции левого желудочка.

Показания к применению:

Артериальная гипертензия (АГ), хр. СН и нарушение систолической функции левого желудочка (снижение фракции выброса левого желудочка <40%) как дополнительная терапия к ингибиторам АПФ или при их непереносимости.

Способ применения и дозы:

В зависимости от степени необходимого снижения АД доза препарата составляет 2-32 мг/сут. Обычная рекомендуемая доза — 4-8 мг 1 раз/сут, рекомендуемая поддерживающая доза составляет 8-16 мг 1 раз/сут независимо от приема пищи. МДД — 32 мг. Пациентам, принимающим мочегонные средства в больших дозах, а также пациентам со значительными нарушениями функции почек начальная доза — 4 мг 1 раз/сут. Рекомендуемая доза при СН — 4 мг 1 раз/сут. Повышение дозы до 32 мг 1 раз/сут или до максимально переносимой дозы проводится путем ее удвоения с интервалом не менее 2 недель.

Побочные действия:

Головная боль, головокружение, слабость, боль в спине респираторные инфекции, умеренное снижение уровня Hb. Повышение уровня креатинина, мочевины и калия в сыворотке крови. Снижение уровня натрия. При СН — артериальная гипотензия, нарушение функции почек. Гиперкалиемия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз. Тошнота, боль в спине, артралгия, миалгия. Ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд. Повышение уровня печеночных ферментов, нарушение функции печени или гепатит.

Противопоказания к применению:

Повышенная чувствительность к препарату. Тяжелая печеночная недостаточность и/или застой желчи (холестаз). Беременность, лактация, дети.

Определена суточная доза (DDD): перорально — 8 мг.

Торговые названия (Аналоги)

Торговые названия (Аналоги) Производитель/страна Форма выпуска Дозировка Количество в упаковке
I. Кандесартан-Лугал ПАО «Луганский химико-фармацевтический завод», м. Луганськ, Украина Табл. в бл. 8 мг №10, №30
I. КАСАРК® ОАО «Киевмедпрепарат», г. Киев, Украина. Табл. в бл. 32 мг, 16 мг, 8 мг №10х3, №10х1, №30
II. АДВАНТ Гетц Фарма (Прайвит) Лимитед, Пакистан Табл. в бл. 8 мг, 16 мг №14
II. АТАКАНД АстраЗенека АБ / АстраЗенека ГмбХ, Швеция / Германия Табл. в бл. 8 мг, 16 мг, 32мг №28
II. КАНДЕКОР® КРКА, д.д., Ново место, Словения Табл. в бл. 4 мг, 8 мг, 16 мг, 32 мг №14, №28, №30, №56, №60, №84, №90, №98
II. КАНДЕСАР Ранбакси Лабораториз Лимитед, Индия Табл. 4 мг, 8 мг, 16 мг №10
II. ХИЗАРТ-16 Синмедик Лабораториз / ГЛХ Индастриз Лимитед, Индия / Индия Табл. 16 мг, 32 мг, 8 мг №10, №100

Описание активного компонента

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство, антагонист рецепторов ангиотензина II. Блокирует АТ1-рецепторы, что приводит к уменьшению биологических эффектов ангиотензина II (опосредованных рецепторами данного типа), в т.ч. сосудосуживающего действия, стимулирующего влияния на высвобождение альдостерона, регуляцию солевого и водного гомеостаза и стимуляцию клеточного роста. Антигипертензивное действие обусловлено снижением ОПСС без рефлекторного повышения ЧСС.

Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

Показания

Артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Принимают внутрь 1 раз/сут. Начальная доза — 4 мг, поддерживающая — 8 мг, максимальная — 16 мг.

Для пациентов с нарушениями функции печени и/или почек начальная доза составляет 2 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головокружение.

Со стороны дыхательной системы: кашель, гриппоподобные симптомы, ринит, фарингит, повышение частоты развития респираторных инфекций.

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки.

Прочие: возможны боли в спине.

Противопоказания

Тяжелая печеночная недостаточность и/или холестаз, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к кандесартану.

Беременность и лактация

Кандесартан противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Для пациентов с нарушениями функции печени начальная доза составляет 2 мг.

Применение при нарушениях функции почек

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин), с первичным гиперальдостеронизмом.

При применении у пациентов с почечной недостаточностью следует периодически контролировать уровень калия и креатинина в плазме крови.

Для пациентов с нарушениями функции почек начальная доза составляет 2 мг.

Особые указания

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин), с первичным гиперальдостеронизмом.

Перед началом лечения кандесартаном следует провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса.

При применении у пациентов с почечной недостаточностью следует периодически контролировать уровень калия и креатинина в плазме крови.

С осторожностью применять у пациентов с гемодинамическими нарушениями обусловленными аортальным или митральным стенозом, с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.

Следует иметь в виду, что у пациентов с ишемической кардиопатией, ишемическими цереброваскулярными заболеваниями резкая артериальная гипотензия может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При необходимости применения у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (в т.ч. вождением автотранспорта) следует иметь в виду, что кандесартан может вызывать головокружение и слабость.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, БАД к пище, содержащими калий, или калиевыми заменителями соли возможно развитие гиперкалиемии.

Лекарственные средства, влияющие на РААС, могут повышать концентрацию мочевины и креатинина в крови у пациентов с билатеральным стенозом почечной артерии или артерии единственной почки. Одновременный прием диуретиков и других гипотензивных средств повышает риск развития артериальной гипотензии.

Кандесартан повышает концентрацию лития в сыворотке крови и увеличивает риск развития токсических реакций.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *