Конкор таблетки


Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Современный лекарственный препарат Конкор выпускается в таблетках. Он относится к медикаментам с названием бета1-адреноблокаторами. Такие лекарства блокируют адреналин в зоне сердца.

Механизмы воздействия препарата дают возможность использовать его при разных болезнях. Например, лекарство активно применяют пациенты с ишемией сердца. Ведь, Конкор способен действовать в течение суток и оптимально поддерживает коронарные сосуды в расслабленном состоянии. Поэтому от стенокардии можно избавиться полностью или намного уменьшить частоту приступов и их продолжительность.

Таблетки применяются, также, при заболевании артериальной гипертензией. В результате снижается давление и улучшается общее состояние больного. Показанием для применения препарата служит сердечная недостаточность в хронических формах, но только тогда, когда сердце способно еще с работой справляться. В противном случае можно усугубить ход болезни.

Конкор принимаются внутрь по утрам до еды, во время завтрака или по его завершению. Их не нужно растирать или разжевывать. Запивается лекарство чистой водой. Назначение делает врач после обследования больного.

Нежелательные явления могут возникнуть во многих органах. Это, к примеру, головные боли, позывы на рвоту, тошнота, диарея, нарушения функциональности печенки, слуха, конъюнктивиты, слабость мышц, утомляемость, аллергия и прочее. На фоне употребления таблеток может произойти развитие брадикардии, усугубиться признаки сердечной недостаточности и т. п.

Медикамент имеют свои противопоказания. Это, например, острые заболевания сердца, включая сердечную недостаточность и кардиогенный шок. Не дает основания принимать препарат сердечная недостаточность на этапе декомпенсации. Не показан Конкор людям с низком давлением, заболеваниями бронхов, брадикардией, с нарушениями кровообращения, опухолями надпочечников, с обменными нарушениями. Лекарство не назначают людям до 18-ти лет, а также, при чрезмерной восприимчивости организма пациента к составляющим элементам уникальных таблеток.

Хранят препарат в соответствии с требованиями инструкции не больше 3-х лет.

Лекарственные препараты

Таблетки, мази, уколы, капли, растворы — инструкция по применению,
побочное действие, противопоказания, отзывы пациентов и врачей

Конкор, от чего помогает это лекарственное средство? Препарат воздействует на нервную периферическую систему и является эффективным адреноблокатором. В торговой сети лекарственное средство известно также под названием Конкор Кор. Препарат Конкор инструкция по применению рекомендует использовать при проблемах с сердцем, повышенном давлении, стенокардии.

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетках Конкор, покрытых светло-оранжевой оболочкой, сердцевидной формы, двояковыпуклые, с засечками на обоих краях. Одна таблетка Конкор, от чего помогает при недостаточности сердца, включает 5 мг или 10 мг гемифумарата бисопролола и фумарат бисопролола в соотношении 2:1 в качестве действующих веществ. Вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, стеарат магния. Состав оболочки: гипромеллоза, диметикон, оксид железа желтый, макрогол 400, диоксид титана.

Фармакологическое действие

Препарат Конкор, от чего зависит его действие, представляет собой бета-адреноблокатор без мембраностабилизирующего действия, который не обладает симптоматической активностью. Действие активного вещества препарата направлено на уменьшение активности симпатоадреналовой системы и блокирование сердечных ?1-адренорецепторов. Однократное применение Конкора пациентами, у которых отсутствуют признаки хронической сердечной недостаточности, ведет к снижению фракций выброса, уменьшению частоты сердечных сокращений, нормализации ударного объема сердца и снижению кислородной потребности миокарда.

Применение Конкор в течение длительного времени способствует уменьшению повышенного общего периферического сосудистого сопротивления. После приема препарата максимальный эффект наблюдается через 3–4 часа и сохраняется на протяжении суток. Конкор Кор не влияет на снижение силы сердечных сокращений. Согласно отзывам о Конкоре, прием препарата сопровождается понижением давления примерно через 2 недели после начала терапии.

Лекарство Конкор: от чего помогает

Показаниями к применению являются:

  • Хроническая сердечная недостаточность. 
  • Артериальная гипертензия.
  • Стабильная стенокардия при ишемической болезни сердца.

Противопоказания

Нельзя использовать медикамент при:

  • острой сердечной недостаточности;
  • декомпенсированной хронической недостаточности сердца;
  • AV-блокаде 2-3 степени;
  • кардиогенном шоке;
  • синоатриальной блокаде;
  • брадикардии;
  • выраженном снижении давления;
  • бронхиальной астме и ХОБЛ;
  • метаболическом ацидозе;
  • тяжелых изменениях периферического артериального кровообращения;
  • феохромоцитоме; возрасте менее 18 лет;
  • аллергии к компонентам препарата.

Препарат Конкор: инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат следует принимать 1 раз в сутки, утром, независимо от приема пищи. Дозирование врач назначает индивидуально, учитывая состояние больного и клинические показания. При лечении стенокардии и артериальной гипертензии дозу подбирают, учитывая ЧСС больного. Начинать следует с 5 мг в сутки. В случае необходимости дозу можно довести до 10 мг, показатель в 20 мг превышать не рекомендуется.

Лечение хронической сердечной недостаточности проводится по стандартной схеме, включающей комбинированную терапию, в состав которой входят ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагонисты рецепторов ангиотензина II (при непереносимости ингибиторов АПФ), диуретики, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды. Назначение таблеток Конкор, от чего помогает средство только при стабильной хронической сердечной недостаточности без симптомов обострения, должно пройти специальные фазы титрования по определенной схеме. Рекомендованное начальное дозирование при лечении хронической сердечной недостаточности – 1,25 мг. Дальнейшая коррекция дозы зависит от индивидуальной переносимости бисопролола и проводится после определенной адаптации к предыдущей. Дозу наращивают постепенно, 1 раз в 2 недели на 1,25 мг, максимальная доза – 10 мг.

Подбор дозы проводится под наблюдением врача и контролем ЧСС, АД, в случае обострения состояния на фоне последнего титрования следует снизить дозу до предыдущей. Временное обострение симптомов течения болезни, появление артериальной гипотензии или брадикардии возможно с первых дней применения препарата, в ходе титрования и лечения. В этом случае необходимо провести одновременную коррекцию доз средств сопутствующей терапии и бисопролола, а в критических ситуациях отменить его до момента стабилизации состояния больного.

Затем можно продолжить лечение или начать повторное титрование дозы. Применение Конкора при всех показаниях является долговременным. Больным с легкой или средней степенью тяжести нарушений функции печени или почек и пациентам пожилого возраста коррекция дозирования, обычно, не требуется. При тяжелых нарушениях функции почек и печени рекомендованная суточная доза не должна превышать 10 мг, а повышение дозы у данной категории пациентов проводится с особой осторожностью.

Побочные действия

По инструкции, Конкор может вызвать усугубление хронической сердечной недостаточности и брадикардии. Прием препарата может сопровождаться:

  • понижением давления;
  • нарушением проводимости AV;
  • головными болями;
  • бессонницей;
  • потерей сознания;
  • кошмарами;
  • нарушением слуха;
  • галлюцинациями;
  • головокружением;
  • депрессией;
  • уменьшением слезоотделения;
  • конъюнктивитом.

Согласно отзывам о Конкоре, у пациентов с бронхиальной астмой и обструктивными болезнями дыхательных путей, которые наблюдались у пациента в прошлом, препарат может вызвать бронхоспазмы. Среди побочных симптомов, которые наблюдаются в результате приема Конкор Кор, следует отметить тошноту, диарею, ухудшение потенции, запор, увеличение уровня печеночных ферментов, гепатит, аллергические кожные реакции, мышечные судороги, обострение псориаза, алопецию, астению и утомляемость.

Цена и аналоги

У пациентов часто возникает вопрос: чем заменить Конкор. Аналогами препарата выступают: Бикард, Бисокард, Бисопролол Сандоз, Бисопролол-Апотекс, Бисопролол-Максфарма, Бисопролол-Рихтер, Бисопрофар, Бисостад, Кординорм, Конкор Кор, Коронал – это лишь небольшой список, чем можно заменить Конкор. Существует также российский аналог Конкора – препарат Бипрол. Цена аналогов, как правило ниже. Например, заменитель Конкора Бипрол 5 мг стоит 140 рублей, что почти в 3 раза дешевле. Купить Конкор можно за 300 — 350 рублей.

Отзывы о Конкоре

Небилет или Конкор — что лучше?

Оба препарата относятся к группе бета-адреноблокаторов. Небилет с теоретической точки зрения оказывает более сильный сосудорасширяющий эффект и с большей частотой вызывает нежелательные эффекты (головные боли) из-за чрезмерного вазодилатирующего действия. В этом случае препаратом выбора является Конкор.

Эгилок или Конкор — что лучше?

Сходные практически по всем показателям средства. Один препарат можно в процессе лечения можно легко заменить на другой. 5 мг Конкора эквивалентно 50 мг Эгилока.

Локрен или Конкор — что лучше?

По сравнению с Конкором Локрен имеет более пролонгированный эффект, большее сродство к специфическим рецепторам и, следовательно, наиболее стабильную концентрацию в плазме. Цены на лекарства сравнимы.

Коронал или Конкор — что лучше?

Данные средства являются взаимозаменяемыми аналогами с одинаковым действующим веществом. Коронал более доступен с финансовой точки зрения, поэтому выбор между препаратами следует осуществлять исходя из соображений экономической целесообразности и индивидуальных особенностей пациента.

Бисопролол или Конкор?

Ответ на вопрос «Бисопролол или Конкор, что лучше?» идентичен предыдущему ответу. Эти препараты являются аналогами, но Бисопролол имеет более низкую цену.

В чем разница между Конкор Кор и Конкор?

Самый распространенный вопрос сравнительной эффективности препаратов: чем отличается Конкор от Конкор Кор? Оба препарата содержат в качестве действующего вещества Бисопролол. Главное отличие препаратов в наличии таблеток дозировкой 2,5 мг у Конкор Кор.

Конкор Кор – селективный бета1-адреноблокатор.

Форма выпуска и состав

Конкор Кор выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: белого цвета, сердцевидной двояковыпуклой формы, на обеих сторонах нанесена разделительная риска (в блистерах: по 10 шт., в картонной пачке 3, 5 или 10 блистеров; по 14 шт., в картонной пачке 1 блистер; по 25 шт., в картонной пачке 1 или 2 блистера; по 30 шт., в картонной пачке 1 блистер).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: бисопролола фумарат – 2,5 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный (мелкий порошок), кальция гидрофосфат безводный, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая;  
  • состав оболочки: макрогол 400, гипромеллоза 2910/15, титана диоксид (Е171), диметикон 100.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Конкор Кор – селективный бета1-адреноблокатор, оказывает гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое действие. Активным веществом препарата является бисопролол, который обладает только избирательной активностью к бета1-адренорецепторам, сохраняющейся и за пределами терапевтического диапазона. Не имея собственного мембраностабилизирующего действия и симпатомиметической активности, бисопролол проявляет лишь незначительное сродство к бета2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма, и бета2-адренорецепторам гладкой мускулатуры сосудов и бронхов. Поэтому бисопролол не оказывает влияния на сопротивление дыхательных путей и процессы метаболизма с участием бета2-адренорецецепторов.

При ИБС (ишемическая болезнь сердца) без признаков хронической сердечной недостаточности однократный прием бисопролола вызывает понижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и ударного объема сердца, уменьшая фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. Продолжительная терапия приводит к снижению изначально повышенного общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС).

Фармакокинетика

Почти полное (больше 90%) всасывание бисопролола происходит в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). После приема внутрь его биодоступность составляет приблизительно 90% вследствие незначительного (около 10%) метаболизма при первом прохождении через печень. Одновременный прием пищи на его биодоступность влияния не оказывает. Концентрация бисопролола в плазме крови пропорциональна принятой дозе в диапазоне 5–20 мг. Уровень максимальной концентрации в плазме крови достигается через 2–3 часа.

Связывание с белками плазмы крови – примерно 30%.

Объем распределения (Vd) составляет 3,5 л/кг.

Метаболизируется бисопролол в большей степени (около 95%) с помощью изофермента CYP3A4 и в незначительной степени с помощью изофермента CYP2D6. Метаболизм происходит за счет окисления без последующей конъюгации с образованием полярных водорастворимых метаболитов, которые выводятся почками. Основные метаболиты бисопролола не проявляют фармакологической активности.

Общий клиренс бисопролола – 15 л/ч. Через почки выводится 50% препарата в неизмененном виде и около 50% – в виде метаболитов.

Период полувыведения – 10–12 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Конкор Кор показан для лечения хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

  • кардиогенный шок;
  • острая сердечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации, которая требует применения инотропной терапии;
  • синоатриальная блокада;
  • атриовентрикулярная (AV) блокада II–III степени у больных без электрокардиостимулятора;
  • выраженная брадикардия с ЧСС меньше 60 ударов в минуту;
  • синдром слабости синусового узла;
  • выраженная артериальная гипотензия [систолическое артериальное давление (АД) ниже 100 мм ртутного столба];
  • синдром Рейно или выраженное нарушение периферического артериального кровообращения;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • хроническая обструктивная болезнь легких в тяжелой форме;
  • метаболический ацидоз;
  • феохромоцитома (без одновременного приема альфа-адреноблокаторов);
  • возраст до 18 лет;
  • период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении Конкор Кора пациентам, находящимся на десенсибилизирующей терапии, при AV-блокаде I степени, рестриктивной кардиомиопатии, врожденном пороке сердца, пороке клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, ХСН с инфарктом миокарда в период последних 3 месяцев, гипертиреозе, стенокардии Принцметала, почечной недостаточности с клиренсом креатинина (КК) меньше 20 мл/мин, сахарном диабете I типа, сахарном диабете со значительными колебаниями уровня концентрации глюкозы в крови, псориазе (включая анамнез), выраженных нарушениях функции печени, больным на строгой диете.

В период беременности назначение Конкор Кора возможно только в исключительном случае, когда, по заключению врача, ожидаемая польза от терапии для матери гораздо выше потенциального риска развития побочных эффектов у плода.

Инструкция по применению Конкор Кора: способ и дозировка

Таблетки Конкор Кор принимают внутрь, 1 раз в сутки утром (до, во время или после завтрака), проглатывая целиком и запивая достаточным количеством жидкости.

Необходимым условием назначения Конкор Кора является отсутствие признаков обострения стабильной ХСН.

Начинать прием таблеток следует в строгом соответствии с индивидуальной схемой титрования. При титровании учитывается переносимость препарата, поэтому повышение дозы можно производить только при хорошей переносимости предыдущей дозы.

В период титрования больному следует обеспечить регулярный контроль ЧСС, АД, степени выраженности симптомов ХСН, усугубление которых возможно уже после приема первой дозы препарата.

Рекомендованное дозирование Конкор Кора: начальная доза – 1,25 мг (1/2 таблетки) 1 раз в день. Затем, при хорошей переносимости каждой предыдущей дозы, ее можно пошагово повышать на 1,25 мг (до 2,5 мг, 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг) с интервалом в 14 дней. В случае плохой переносимости текущей дозы препарата ее следует снизить до предыдущей дозы. Максимальная суточная доза – 10 мг.

Лечение ХСН проводится по стандартной схеме, которая включает бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагонисты рецепторов ангиотензина II (при непереносимости ингибиторов АПФ), диуретики, сердечные гликозиды.

В случае ухудшения течения ХСН в период или после фазы титрования, которое проявляется артериальной гипотензией или брадикардией, прежде всего рекомендуется провести коррекцию доз средств сопутствующей терапии. Кроме этого, возможно временное понижение дозы Конкор Кора, либо его отмена. После того, как состояние пациента стабилизируется, лечение продолжают, либо возобновляют.

Продолжительность лечения предполагает долговременную терапию.

Увеличение дозы при легкой, умеренной и выраженной степени нарушений функции почек или печени должно осуществляться под строгим врачебным контролем. Коррекция дозы для данных категорий больных обычно не требуется. При тяжелом заболеваниями печени и КК меньше 20 мл/мин у больных с нарушенной функцией почек максимальная суточная доза может составлять 10 мг.

Пациентам в пожилом возрасте коррекция дозы Конкор Кора не требуется.

Побочные действия

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто – брадикардия; часто – ощущение онемения или похолодания в конечностях, выраженное понижение АД, усугубление симптомов течения ХСН; нечасто – ортостатическая гипотензия, нарушение AV проводимости;
  • со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль, головокружение; редко – потеря сознания;
  • психические нарушения: нечасто – бессонница, депрессия; редко – кошмарные сновидения, галлюцинации;
  • со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, запор, диарея; редко – гепатит;
  • со стороны органа слуха: редко – нарушения слуха;
  • со стороны органа зрения: редко – уменьшение слезной секреции; очень редко – конъюнктивит;
  • со стороны дыхательной системы: нечасто – бронхоспазм (при указании в анамнезе на бронхиальную астму или обструкцию дыхательных путей); редко – аллергический ринит;
  • со стороны костно-мышечной системы: нечасто – судороги мышц, мышечная слабость;
  • со стороны репродуктивной системы: редко – нарушение потенции;
  • дерматологические реакции: редко – реакции гиперчувствительности (кожный зуд, сыпь, гиперемия); очень редко – алопеция; при псориазе – возможно обострение симптомов течения болезни, псориазоподобная сыпь;
  • лабораторные показатели: редко – повышение уровня концентрации триглицеридов, активности печеночных ферментов в плазме крови (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы);
  • общие нарушения: часто – повышенная утомляемость, астения.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, бронхоспазм, AV блокада, выраженная брадикардия, острая сердечная недостаточность, гипогликемия. У больных с ХСН отмечается наиболее высокая степень чувствительности к приему однократной высокой дозы бисопролола.

Лечение: применение поддерживающей симптоматической терапии. При значительном понижении АД необходимо внутривенно (в/в) вводить плазмозамещающие растворы и вазопрессорные средства. При бронхоспазме больному назначают бронходилататоры, включая бета2-адреномиметики и/или аминофиллин. При AV блокаде требуется тщательное наблюдение за состоянием больного, назначение эпинефрина или другого бета-адреномиметика, при необходимости – использование искусственного водителя сердечного ритма. При выраженной брадикардии назначается в/в атропин, в случае отсутствия достаточного терапевтического эффекта рекомендуется осторожное введение средства, обладающего положительным хронотропным действием. Возможна временная постановка электрокардиостимулятора. В случае обострения течения ХСН показано в/в введение средств с положительным инотропным действием, диуретиков, вазодилататоров. При развитии гипогликемии в/в вводят раствор декстрозы (глюкозы).

Особые указания

При назначении препарата врач должен предупредить больного о том, что менять рекомендованную дозу или прекращать применение Конкор Кора можно только после его консультации.

Отмену препарата следует проводить путем постепенного снижения применяемой дозы, поскольку резкое прекращение терапии может привести к ухудшению деятельности сердца, особенно у пациентов с ишемической болезнью.

На эффект бисопролола и его переносимость может оказать влияние одновременный прием любых других лекарственных средств, даже препаратов безрецептурного отпуска, поэтому принимать другие лекарства без консультации врача не рекомендуется.

При использовании контактных линз следует учитывать возможное уменьшение на фоне терапии слезной жидкости.

У пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких применение Конкор Кора возможно только при сочетании с бронходилатирующими средствами. При бронхиальной астме существует риск повышения резистентности дыхательных путей, что может потребовать назначения более высокой дозы бета2-адреномиметиков.

Следует с осторожностью применять таблетки при сахарном диабете со значительными колебаниями уровня концентрации глюкозы в крови, поскольку препарат может маскировать такие симптомы гипогликемии, как тахикардия, повышенная потливость, сердцебиение.

При назначении планового хирургического вмешательства с применением препаратов общей анестезии следует заранее начать отмену препарата, чтобы ее завершение наступило за 48 часов до начала анестезии. Врача-анестезиолога необходимо проинформировать о том, что пациент находился на терапии Конкор Кором.

Следует учитывать ослабление адренергической компенсаторной регуляции на фоне действия бета-адреноблокаторов, следствием которого может стать повышенная чувствительность пациента к аллергенам и развитие тяжелых анафилактических реакций. В данном случае лечение адреналином (эпинефрином) может не иметь ожидаемой терапевтической эффективности.

При феохромоцитоме назначение Конкор Кора возможно только на фоне приема альфа-адреноблокаторов.

Лечение бисопрололом может маскировать симптомы гиперфункции щитовидной железы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период применения Конкор Кора способность пациента к управлению транспортными средствами и сложными механизмами не нарушается. Однако рекомендуется соблюдать осторожность в начале терапии, после очередного изменения дозы или при одновременном употреблении алкоголя, поскольку возможны индивидуальные нарушения психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Применение Конкор Кора в период вынашивания возможно в особых случаях, когда предполагаемый эффект от терапии для матери превосходит потенциальную угрозу развития побочных действий у плода.

Поскольку бета-адреноблокаторы понижают кровоток в плаценте, что может повлиять на развитие плода, лечение следует сопровождать тщательным контролем кровотока в плаценте и матке, роста и развития плода. В случае развития нежелательных явлений требуются альтернативные методы лечения. После родов следует тщательно обследовать новорожденного из-за риска развития в течение первых трех дней жизни симптомов брадикардии и гипогликемии.

Противопоказано назначение препарата в период лактации, поэтому при необходимости применения Конкор Кора 2,5 мг грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказано назначение Кокор Кора для лечения детей в возрасте до 18 лет из-за недостаточного количества данных по применению препарата у данной категории больных.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать Конкор Кор больным с выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 20 мл/мин).

Увеличение дозы при легкой, умеренной и выраженной степени нарушений функции почек следует сопровождать строгим врачебным контролем. Коррекция дозы обычно не требуется. Максимальная суточная доза может составлять 10 мг.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать Конкор Кор больным с тяжелыми заболеваниями печени.

При увеличении дозы у больных с легкой, умеренной и выраженной степенью нарушения функции печени необходимо тщательно контролировать состояние пациента. Коррекция дозы обычно не требуется. При тяжелом заболеваниями печени максимальная суточная доза может составлять 10 мг.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам в пожилом возрасте коррекция дозы не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применять следующие комбинации с Конкор Кором:

  • верапамил, дилтиазем – могут способствовать снижению сократительной способности миокарда и нарушать AV проводимость;
  • хинидин, дизопирамид, фенитоин, флекаинид, лидокаин, пропафенон и другие антиаритмические средства I класса – могут вызывать снижение AV проводимости и сократительной способности сердца;
  • клонидин, метилдопа, рилменидин, моксонидин и другие гипотензивные средства центрального действия – могут привести к снижению ЧСС и сердечного выброса, к вазодилатации на фоне понижения центрального симпатического тонуса; их резкая отмена, особенно до отмены бисопролола, повышает риск развития рикошетной артериальной гипертензии.

При одновременном применении Конкор Кора:

  • амиодарон и другие антиаритмические средства III класса могут вызвать усиление нарушений AV проводимости;
  • блокаторы медленных кальциевых каналов, производные дигидропиридина (включая нифедипин, амлодипин, фелодипин) могут повышать риск развития артериальной гипотензии; у пациентов с ХСН существует большая вероятность последующего ухудшения сократительной функции сердца;
  • бета-адреноблокаторы для местного применения (включая глазные капли для лечения глаукомы) могут способствовать усилению системного действия бисопролола (понижение АД, снижение ЧСС);
  • гипогликемические средства для приема внутрь, инсулин могут усиливать свое действие, маскировать или подавлять признаки гипогликемии, включая тахикардию;
  • парасимпатомиметики могут увеличить риск развития брадикардии, усилить нарушение AV проводимости;
  • средства для общей анестезии повышают вероятность кардиодепрессивного действия, артериальной гипотензии;
  • нестероидные противовоспалительные средства могут понижать гипотензивное действие препарата;
  • сердечные гликозиды могут вызывать увеличение времени проведения импульса, повышая риск развития брадикардии;
  • бета-адреномиметики, включая изопреналин и добутамин, могут способствовать понижению эффекта каждого из препаратов;
  • антигипертензивные средства, фенотиазины, барбитураты, трициклические антидепрессанты могут вызывать усиление гипотензивного эффекта бисопролола;
  • норэпинефрин, эпинефрин (адреномиметики, влияющие на альфа- и бета-адренорецепторы) могут усиливать свое вазоконстрикторное действие, вызывая повышение АД;
  • мефлохин повышает риск развития брадикардии;
  • ингибиторы моноаминоксидазы МАО (кроме типа B) вызывают усиление гипотензивного эффекта бета-адреноблокаторов, повышают риск развития гипертонического криза.

Аналоги

Аналогами Конкор Кора являются: Конкор, Бикард, Бисопролол КРКА, Бисопрофар, Бисопролол-Рихтер, Дорез, Коронал.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Конкор Коре

Отзывы о Конкор Коре в большей степени положительные. Пациенты, которым препарат подошел, указывают на его эффективность при лечении тахикардии. Прием таблеток хорошо стабилизирует сердечный ритм, способствует мягкому снижению АД.

К недостаткам препарата многие пациенты относят большой перечень противопоказаний и риск развития побочных действий.

Цена на Конкор Кор в аптеках

Цена на Конкор Кор 2,5 мг за упаковку, содержащую 30 таблеток, может составлять примерно 168 рублей.

Сердечные заболевания сегодня – распространенная причина смертности. Их появления можно избежать, если придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться и заниматься посильными видами спорта. Когда врач все же диагностировал патологию, необходимо приступить к ее лечению. Одним из препаратов, который активно применяется в терапии сердечных недугов, является «Конкор». Инструкция по применению расскажет, как правильно и в каких дозировках его использовать.

Описание медикамента: форма выпуска и состав

Лекарство «Конкор» (другое название «Конкор АМ») поступает в продажу в виде таблеток. Каждая пилюля имеет форму сердца. Она покрыта оранжевой оболочкой. В одной таблетке находится 5 или 10 мг активного вещества. Пилюли помещены в блистерную ячейковую упаковку по 10, 25 или 30 штук.

В качестве активных веществ выступают гемифумарата бисопролол и фумарат бисопролол в соотношении 2:1. Среди вспомогательных компонентов в инструкции указаны следующие составляющие: оксид железа, диметикон, диоксид титана, макрогол, гипромеллоза.

Фармакологические свойства

Препарат «Конкор» обладает антиаритмическим, антиангинальным и гипотензивным действием. Он также относится к категории селективных бета-1-адреноблокаторов. В случае применения его по инструкции на дыхательную систему и обменные процессы воздействие не оказывается. Международное наименование препарата — «Бисопролол».

При однократном приеме лекарства у пациентов с ишемией и без хронической сердечной недостаточности сокращается ЧСС, фракция выброса и ударный объем главной мышцы организма. Также наблюдается понижение потребности миокарда в кислороде. В случае долговременного лечения наблюдается выраженное снижение общего периферического сопротивления сосудов.

Положительное терапевтическое воздействие после приема таблетки «Конкор» фиксируется через 3 часа. Если врач прописывает медикамент для употребления раз в сутки, его эффективность сохраняется на протяжении 24 часов. Снижение давления многие пациенты отмечают после двух недель ежедневного приема пилюль.

Активные компоненты лекарства «Конкор» только на 90% всасываются из кишечника. Биодоступность при этом сохраняется также на 90%. Употребление тех или иных продуктов питания не оказывает серьезного влияния на данный показатель. Наибольшая концентрация активных веществ в плазме крови фиксируется в течение трех часов. Они выводятся почками, а с фармакологической точки зрения не являются активными. Период полувыведения составляет примерно 12 часов.

Показания к применению

Инструкция по применению рекомендует «Конкор» при следующих нарушениях:

  • сердечная недостаточность хронического характера;
  • артериальная гипертония;
  • ишемическая болезнь.

Данный медикамент назначают только после комплексного обследования организма и подтверждения диагноза. Самостоятельное применение лекарственного средства противопоказано, поскольку оно обладает рядом побочных эффектов.

Режим дозирования

Как правильно принимать «Конкор»? В инструкции к данному препарату указано, что употреблять его нужно перорально один раз в сутки. Таблетку рекомендуется запивать достаточным количеством самой обычной воды, но не разжевывать.

В случае артериальной гипертензии и стенокардии дозировка подбирается в индивидуальном порядке. При этом врач должен учитывать клиническое течение недуга, состояние здоровья конкретного пациента. Первоначальная дозировка составляет не 10 мг в день, а 5. Только в случае необходимости, когда положительной динамики в курсе терапии не наблюдается длительное время, ее увеличивают. Теперь она может составлять 10 мг. Максимально допустимая дозировка при стенокардии и гипертонии насчитывает примерно 20 мг.

В случае хронической недостаточности лечение также подразумевает применение таблеток от давления «Конкор». Однако при этом стандартный курс терапии дополняют сопутствующими медикаментами. Это могут быть бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики, а также сердечные гликозиды. Стоит еще раз заметить, что режим дозирования и конкретные лекарства подбирает врач.

Важным условием при борьбе с сердечной недостаточностью считается стабильное ее хроническое течение. Это значит, что при обострении патологического процесса применять «Конкор»даже в небольшой дозировке  (5 мг) нельзя. Максимально допустимое количество препарата при данном диагнозе составляет 10 мг.

Можно ли использовать «Конкор АМ» или его аналоги (например, таблетки «Конкор Кор») для лечения детей? Достаточных сведений о влиянии препарата на организм маленьких пациентов нет, от чего «Конкор» не рекомендуется принимать лицам, чей возраст не достиг 18 лет.

Очень часто пациентов беспокоит еще один не менее важный вопрос, как долго можно принимать средство? Согласно аннотации, резких ограничений в использовании медикамента не существует. Обычно курс терапии назначается долговременный. Чтобы не навредить собственному здоровью, лучше проконсультироваться по данному вопросу с врачом.

Недостаточно информации по вопросу лечения больных с сердечной недостаточностью, у которых данное заболевание осложнено иными патологическими процессами. К их числу следует отнести сахарный диабет, нарушение функций печени/почек, серьезные гемодинамические расстройства. Поэтому таким пациентам «Конкор АМ» назначают с осторожностью, но дозировка составляет менее 10 мг.

Особенности применения и режим питания

Если верить аннотации, «Конкор» и многие другие его аналоги не предъявляют серьезных требований к соблюдению особого режима питания. Он отлично выводится из организма, а биодоступность достаточно высокая.

С другой стороны, патологические процессы, для борьбы с которыми и применяется данный медикамент, требуют не только проведения медикаментозной терапии. Это, прежде всего, ишемическая болезнь, атеросклероз, гипертония, стенокардия. Понижает давление так называемая диета №10. Иначе она называется «стол по Певзнеру». Что она собой представляет? Такого рода питание подразумевает резкое ограничение в рационе поваренной соли. Иногда врачи рекомендуют ее и вовсе исключить. Также на весь период проводимой терапии придется ограничить потребление продуктов, богатых животными жирами и быстрыми углеводами. Многие диетологи советуют уменьшить в рационе количество жидкой пищи (супы, кисели).

Также под запрет попадают практически все продукты, которые могут оказывать негативное воздействие на ЦНС. Это, прежде всего, шоколад и какао, кофе, острые и пряные блюда, копчености. Безусловно, стоит ограничить потребление всего пищевого мусора, богатого консервантами и красителями.

На некоторое время, а лучше на всю оставшуюся жизнь потребуется придерживаться правил здорового питания. Рацион должен состоять из постного мяса и рыбы, большого количества свежих овощей и фруктов, разнообразных каш. Врачи настоятельно рекомендуют питаться часто, но небольшими порциями. Всю пищу лучше готовить на пару или запекать в духовом шкафу. Только в этом случае она сможет сохранить все полезные свойства и обогатить ими ослабленный организм больного.

Отмена лекарства

Чтобы избежать такой распространенной проблемы как синдром отмены, дозировку лекарства рекомендуется уменьшать постепенно. Только в таком случае можно снизить риск развития неприятных последствий для здоровья. При этом нужно периодически проводить мониторинг АД, а также ЧСС.

Единой схемы отмены пилюль медики не сумели разработать. В каком случае появится синдром отмены, сказать достаточно трудно. Здесь все зависит от тяжести патологического процесса и наличия сопутствующих недугов. Чаще всего врачи рекомендуют постепенно снижать количество пилюль. Например, если «Конкор АМ» назначен в дозировке 5 – 5,5 мг, то ее следует уменьшить до 2,5 мг. Моментально отказываться от «Конкора» нет необходимости. Предложенная дозировка рассчитана на одну неделю, при этом пациент должен самостоятельно ориентироваться на выраженность патологических симптомов.

Применение во время беременности

Можно ли использовать «Конкор» при беременности? Дать точный ответ на этот вопрос не представляется возможным. В любом случае назначением препарата должен заниматься лечащий врач. При этом он в обязательном порядке должен принимать во внимание потенциальную пользу для организма будущей роженицы и возможный вред для плода.

Если принимать «Конкор» при беременности, его активные вещества могут негативно воздействовать на кровоснабжение плаценты. Дефицит кислорода, в свою очередь, часто отражается на развитии плода внутри утробы.

Когда женщина принимает «Конкор» при беременности, она должна наблюдаться у врача. На любом из этапов проводимой терапии в развитии плода врачи могут обнаружить отклонения. В этом случае прием медикамента отменяется, а женщине назначаются соответствующие медицинские процедуры.

Что касается исследований о влиянии лекарства на грудное молоко, то они не проводились. Для предупреждения возможных негативных последствий на весь период лактации рекомендуется отказаться от его приема. В противном случае новорожденного малыша придется перевести на искусственное вскармливание.

Противопоказания

В каких случаях от применения лекарственного средства лучше отказаться? Инструкция не рекомендует его прием при следующих расстройствах:

  • сердечная недостаточность, протекающая в острой форме;
  • брадикардия;
  • метаболический ацидоз;
  • кардиогенный шок;
  • возраст младше 18 лет.

Также следует обратить внимание на состав препарата. При наличии индивидуальной чувствительности к действующим веществам от его приема лучше воздержаться.

Более подробно о противопоказаниях должен рассказать лечащий врач на приеме, а при необходимости предложить заменитель медикамента.

Побочные реакции

Побочные действия препарата «Конкор» выявляются достаточно часто. Обычно пациенты рассказывают о замедлении сердцебиения, тошноте и рвоте. Однако это далеко не все симптомы, которыми может сопровождаться прием препарата.

ЦНС иногда реагирует на действующие компоненты сильным головокружением и головной болью. Некоторые пациенты теряют сознание, их преследуют кошмарные сновидения. Также не исключено появление аллергической реакции. Как правило, она проявляется в форме сыпи и зуда на кожных покровах. Опорно-двигательный аппарат «сообщает» о неприятии лекарства судорогами и слабостью в мышцах.

Случаи передозировки

Дешевые лекарственные средства характеризуются большим количеством побочных эффектов. Именно поэтому от этих медикаментов люди, страдающие серьезными проблемами со здоровьем, предпочитают отказываться в пользу более дорогих и качественных.

Однако возникновение побочных эффектов не всегда обусловлено плохим составом препарата. Многие пациенты, стремясь как можно скорее побороть недуг, чуть завышают рекомендуемую дозировку. В результате клиническая картина дополняется неприятными симптомами.

Что касается медикамента «Конкор», то после него также известны случаи передозировки. Столь неприятная проблема сопровождается снижением ЧСС до 60 ударов в минуту. При этом у пациентов выявляются аритмия и падение АД. Иногда диагностируются резкие скачки уровня глюкозы в крови.

При возникновении перечисленных симптомов нельзя терять времени. Иногда двух часов бывает достаточно, чтобы человек потерял сознание и даже впал в кому. При появлении признаков недомогания необходимо сразу вызвать бригаду медицинских работников. Приехавшим специалистам следует рассказать об имеющихся заболеваниях, какие лекарственные средства принимали и в какой дозировке.

Аналоговые средства

Чем заменить «Конкор», если его применение сопровождается негативными последствиями? Полными аналогами препарата выступают следующие медикаменты:

  • «Бикард».
  • «Бисопрофар».
  • «Кординорм».
  • «Коронал».
  • «Конкор Кор».

Наибольшее доверие среди потребителей заслужило последнее средство. Инструкция к таблеткам «Конкор Кор» содержит полную информацию относительно показаний к применению и рекомендуемой дозировке. Пилюли практически не отличаются по своему действию от оригинального медикамента, поэтому часто используется вместо него. Однако противопоказаний у «Конкор Кор» гораздо меньше. Это еще одно его преимущество.

Отдельно необходимо рассмотреть российский аналог «Конкора» — «Бипрол». Основное его отличие состоит в ценовой категории. Российский препарат стоит намного меньше по сравнению с оригинальным средством. Однако меньшая стоимость не отражается на его эффективности, если верить отзывам потребителей. Кроме того, он поступает в продажу в нескольких дозировках, что позволяет подобрать каждому пациенту наиболее приемлемую форму лечения.

Дополнительная информация

«Конкор АМ» можно приобрести практически в любой аптечной сети, но только имея на руках рецепт от врача.

Срок его годности составляет 5 лет. При этом лекарство нужно хранить в защищенном от детских ручек месте.

Стоимость медикамента «Конкор АМ» варьируется в зависимости от его дозировки. Например, за 50 пилюль по 5 мг придется отдать около 300 рублей. А 50 таблеток по 10 мг обойдется уже в 450 рублей.

Отзывы реальных потребителей

Что говорят пациенты после применения таблеток «Конкор АМ» 5/10 мг? Отзывы о данном медикаменте встречаются как положительные, так и отрицательные. Рассмотрим несколько вариантов более подробно.

Большинство пациентов утверждает, что лекарство хорошо помогает людям с низким давлением. Его использование в течение нескольких недель позволяет практически полностью купировать неприятную симптоматику, которой часто сопровождаются различного рода сердечные патологии. Еще одним преимуществом считается удобная форма применения. Достаточно выпить всего одну таблетку в утренние часы, а эффект от препарата будет длиться в течение дня. Это весьма удобно для престарелых больных, ведь в старческом возрасте очень часто сопутствующие проблемы со здоровьем дополняются расстройством памяти.

Отзывы с негативной окраской обусловлены высокой стоимостью препарата и наличием большого числа побочных эффектов. Однако врачи всегда предупреждают, что оригинальное средство можно заменить аналогом. Перед этим необходимо дополнительно проконсультироваться с доктором. Самолечение крайне не приветствуется. Таблетки гораздо дешевле, а состав примерно одинаковый. Хорошим примером в этом вопросе является препарат «Конкор Кор». Показания к применению лекарств схожи, а цена гораздо ниже.

https://www.youtube.com/watch?v=IzVkzCpjkUc

Конкор — Инструкция

Конкор – является средством для борьбы с повышенным артериальным давлением, нарушениями работы сердца. Его активное действующее вещество, бисопролол, проявляет постепенно развивающуюся гипотензивную активность – при постоянном приеме первичное снижение давления наступает на второй – пятый день, а стабильное – через месяц – два. Также, Конкор, используемый для решения проблем сердечной деятельности, снижает возбуждение водителей ритма, потребность сердечной мышцы в кислороде – таким образом замедляется и стабилизируется сердцебиение. Если препарат применяется в терапевтических дозах, он оказывает минимальное влияние на функции других органов и систем организма, поджелудочную железу, гладкую мускулатуру периферических артерий, матки, дыхательных путей, опорно-двигательного аппарата, а также, не нарушает углеводный обмен. Таким образом, назначается данное лекарственное средство при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и для купирования стенокардии напряжения.

Выпускают Конкор в виде таблеток, содержащих различное количество активного действующего компонента. Есть и модификация препарата, продаваемая под названием Конкор Кор – она содержит наименьшее количество бисопролола.

Рекомендации по приему данного лекарственного средства для лечения различных нарушений сердечно-сосудистой деятельности содержит инструкция препарата. Важно неукоснительно соблюдать предписанные дозировки, так как, в случае их превышения, возможны тяжелые последствия, такие как:

  • острые нарушения сердечного ритма,
  • резкое падение давления,
  • нарушения дыхания,
  • судороги,
  • падение уровня сахара в крови и так далее.

При передозировке, больному необходима срочная квалифицированная медицинская помощь.

Противопоказан при:

  • острых, тяжелых и декомпенсированных заболеваниях сердца и обмена веществ,
  • при индивидуальной непереносимости компонентов препарата,
  • лицам, младше восемнадцати лет.

При почечной или печеночной недостаточности, сахарном диабете, миастении и некоторых других состояниях, использование данного лекарственного средства условно возможно, но с особой осторожностью. Беременным женщинам и кормящим матерям применять Конкор не рекомендуется, в связи с возможностью отрицательного влияния на плод и младенца. Для данного препарата описаны различные побочные действия, меры предосторожности и сложные схемы взаимодействия с другими лекарствами, так что, становится понятно, что принимать Конкор можно, лишь, по назначению врача.

Аналоги дешевле Конкора

Бисопролол — активный компонент этого лекарства — содержится во многих препаратах. Вот некоторые из них (наиболее часто имеющиеся в аптеках):

  • Арител;
  • Биол;
  • Бисогамма;
  • Бисопролол;
  • Кординорм;
  • Коронал;
  • Нипертен;

В большинстве своем эти аналоги стоят дешевле Коркора. Но самым экономичным окажется Бисопролол-Верте, цена которого около 60 рублей.

Отзывы о Конкоре

Читая отзывы о Конкоре, можно убедиться в том, насколько неоднозначно действие данного лекарства. Один из пациентов подробно описал, что применение Конкора вызвало у него такую депрессию, что он вынужден был обратиться к психиатру. После снятия основных тревожащих симптомов, встал вопрос о прекращении использования данного препарата – а это долгий и требующий особого внимания процесс, так как отмена должна проводиться постепенно, плавно. Отвечая на многочисленные вопросы пациентов, врачи описывают Конкор, как лекарство «первого ряда» при постановке диагноза ишемическая болезнь сердца – то есть, этот препарат назначают при первом возникновении подобных проблем. И, если его воздействия оказывается достаточно, то принимать Конкор можно долго, улучшая качество своей жизни.

Очевидно, что подобные препараты нельзя назначать себе самим. Даже, если вы принимаете Конкор по рекомендации специалиста – следите за своим самочувствием, измеряйте давление, контролируйте состояние сердца. При возникновении малейших подозрений, не принимайте самостоятельных решений – обратитесь к своему лечащему врачу.

Оцените Конкор!

Общий рейтинг: 3.8
из 5
877

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *