Лечение ларинготрахеита у детей


Лечение ларинготрахеита у детей включает в себя несколько пунктов, которые зависят от состояния пациента и проявившейся симптоматики. Это заболевание может нести в себе такую опасность, как стеноз гортани, особенно у ребят до 8 лет.

Ларинготрахеит может осложниться бактериальной инфекцией из-за неправильного лечения, поэтому при появлении первых признаков болезни необходимо обращаться к педиатру и выполнять его рекомендации.

Что такое ларинготрахеит?

Это заболевание такое же сложное, как и его название. Его могут вызывать как вирусы, так и бактерии. Оно осложняется тем, что поражает сразу горло и трахеи. Поэтому пациенты во время болезни чувствуют себя очень ослабленными.

Существует два вида этого заболевания — острый и хронический. Первый возникает чаще всего из-за поражения организма вирусами. Он начинается с резкого повышения температуры. Затем появляется другая симптоматика.

Хроническая форма является вялотекущей и может на протяжении нескольких месяцев беспокоить пациента. Заболевание то уходит в ремиссию, то возвращается снова.

Симптомы острого ларинготрахеита

Эта форма заболевания начинается довольно остро. У ребенка поднимается температура тела до 380 и выше. Он чувствует себя уставшим. Из-за выброса вредных веществ вирусами в кровь может начаться интоксикация.

У ребенка начинается сухой кашель, который постепенно переходит в навязчивую форму. Через время он становится «лающим». Это один из основных симптомов ларингита.

На следующий день могут появится боли в груди, в верхней части. Кашель через несколько дней должен перейти в продуктивный и будет похож на бронхит. Основная опасность первых дней течения болезни — это ложный круп.

Удушье чаще у детей развивается в ночное время. В этот момент родители должны не растеряться и оказать малышу необходимую помощь.

Что такое ложный круп?

Это состояние возникает часто у детей до 7-8-летнего возраста. Оно связано с недостаточным развитием гортани. Этот орган у детей еще довольно узкий. Когда вирусы или бактерии попадают на слизистую горла, может развиваться отек.

Из-за него просвет гортани сужается и может полностью перекрыться. В результате наступает удушье. Такое состояние требует немедленного вмешательства работников скорой помощи.

Взрослые до приезда кареты смогут облегчить симптомы и успокоить малыша. В этом случае тяжелых последствий можно будет избежать.

Первая помощь при крупе

Если родители услышали ночью тяжелое дыхание у ребенка, и он не может полноценно сделать вдох, то необходимо начинать принимать меры. Прежде всего, нужно предоставить больному хороший доступ свежего воздуха.

Для этого открывается полностью окно. Если приступ случился в теплое время года, то нужно укутать малыша в одеяло и вынести на балкон.

В это время кто-то из взрослых может включить в ванной горячую воду и оставить, чтобы в помещении набралось как можно больше пара. Ребенок должен дышать таким влажным воздухом в течение 10-15 минут.

Нельзя опускать малыша в воду. Он должен с кем-то из взрослых сидеть рядом с ней. Таким образом немного уменьшится отек и мокрота размягчится. Она начнет выходить с продуктивным кашлем.

Если в доме имеется компрессорный небулайзер, то можно сделать ингаляцию. Лучше при спазме гортани использовать небулы с «Пульмикортом». Для его применения необходимо развести подходящую дозу лекарства напополам с физраствором.

В случае, если манипуляции не помогают и ребенку становится хуже, то незамедлительно вызывается скорая помощь. Работники скорее всего уколят гормональный препарат. Чаще используется «Дексаметазон» или «Преднизолон» для лечения ларинготрахеита у детей в случае стеноза.

Что такое трахеит?

Это заболевание чаще возникает у детей после 3-4 лет. У малышей вирусы и бактерии чаще поражают полностью дыхательную систему, а не отдельные ее органы.

Трахеит чаще выступает, как осложнение ОРВИ. Он редко развивается в первый день. Трахея — это полая трубка, которая соединяет гортань и бронхи. В ней расположены нервные окончания. Инфекционные возбудители их раздражают и возникает кашель.

Симптомы трахеита

Сначала у ребенка начинает першить горло. Затем появляется кашель. Он становится болезненным и грубым. В первые дни мокрота практически не отделяется.

Ребенок становится беспокойным. Кашель все чаще возникает приступообразно. Из-за этого нарушается сон. Через несколько дней может появиться боль в груди. Плач или смех вызывает кашель. Повышение температуры может быть до 380.

Через 3 дня кашель становится менее болезненным и приступы редкими. Начинается отделение не густой мокроты.

Осиплость голоса означает присоединение инфекции в гортани. Это происходит из-за близкого расположения органов друг к другу.

Лечение ларинготрахеита у детей до года

Это заболевание не часто поражает малышей этого возраста. Если и возникает, то ларингит или бронхит. Но случаются исключения. Таких маленьких детей с любыми острыми проявлениями инфекционных болезней чаще всего госпитализируют.

И это правильное решение медицинского персонала. Самым опасным осложнением у младенцев может быть ложный круп. В этом возрасте сложно успокоить малыша и уговорить его не кричать при приступе, а это заметно усложняет его состояние.

В стационаре у младенца возьмут общий анализ крови и выяснят, какого характера возбудитель вызвал заболевание. Если это вирус, то лечение будет заключаться в приеме специальных препаратов, которые способствуют усилению иммунитета и самостоятельной борьбе организма с ними.

Если возбудитель окажется бактериальной природы, то лечение ларинготрахеита у детей антибиотиками не избежать. В стационаре чаще всего используются инъекционные формы.

Лечение ларинготрахеита у детей в домашних условиях

Дети после 1-2 лет в состоянии выполнить просьбы родителей и это заметно облегчает ситуацию во время любого заболевания. Лечение острого ларинготрахеита у детей сопровождается несколькими правилами осуществления быта в этот период:

  • влажность воздуха в помещении не менее 60%;
  • температура в комнате, где находится ребенок не должна превышать 200;
  • влажная уборка 2 раза в день;
  • спокойная психоэмоциональная атмосфера в семье.

Эти пункты помогут облегчить состояние ребенка и перевести кашель в продуктивный.

При ларинготрахеите нельзя, чтобы малыш испытывал сильные эмоции. Это касается как плача, так и смеха. В это время мышцы гортани сокращаются и приступ кашля может усиливаться.

Какие лекарственные средства?

В случае вирусной природы заболевания доктор может назначить специальные препараты для лечения ларинготрахеита у детей:

  • «Лаферабион»;
  • «Эргоферон»;
  • «Афлубин»;
  • «Гропринозин»;
  • «Анаферон».

Это противовирусные средства, которые помогают организму быстрее справиться с возбудителями.

Если в доме имеется компрессорный небулайзер, то могут назначаться ингаляции. Их можно проводить с обычным физраствором или со щелочной водой без газа. Таким образом можно добиться уменьшения вязкости мокроты и кашель перевести в продуктивный. Благодаря такому способу лечения симптомы ларинготрахеита у детей заметно облегчатся.

Если у ребенка возникает риск развития ложного крупа, то могут быть назначены ингаляции с гормональными препаратами. Чаще всего используются «Пульмикорт» и «Флексодит» в небулах. Дозировку должен указать доктор. Она рассчитывается в зависимости от возраста малыша. Это лекарственное средство перед использованием смешивается с физраствором в пропорциях 1:1.

Нужны ли сиропы от кашля?

На этот вопрос сейчас трудно дать утвердительный ответ. Современные педиатры уточняют, что до 6-летнего возраста они могут нанести вред ребенку. Это связано с тем, что сиропы увеличивают количество мокроты. А у малыша может не хватить физических сил, чтобы ее откашлять.

В этом случае в мокроте развиваются бактерии, которые приводят к осложнениям. Возникают бронхиты и пневмонии, которые трудно лечатся, особенно у малышей до года.

Обычно детям после 3-4 лет уже назначают отхаркивающие препараты. Это может быть:

  • «Лазолван»;
  • «Амброксол»;
  • «Флавомед»;
  • «Гедерин» и др.

Родители должны соблюдать основное правило приема отхаркивающих средств: нельзя давать ребенку сироп от кашля после 18:00.

В противном случае после приема лекарственного средства такого действия образуется большое количество мокроты и ребенок не успеет ее откашлять, потому что ляжет спать.

В это время в мокроте могут развиться пагубные бактерии, которые вызывают пневмонии и бронхиты. Это и есть ответ на вопрос, почему вчера доктор хрипы не слышал, а на следующий день уже появились осложнения.

Спреи для горла

Симптомы и лечение ларинготрахеита у детей тесно связаны. Доктор назначает препараты в зависимости от жалоб родителей. Если у малыша болит горло, то должны использоваться специальные лекарственные средства:

  • «Лизобакт»;
  • «Септефрил»;
  • «Фарингосепт» и др.

Эти таблетки необходимо рассасывать. Дети после 2-3 лет смогут справиться с этим действием. Малышам можно предложить эти препараты, предварительно перетерев их в порошок. Если младенец берет соску, то необходимо ее смочить водой, а потом окунуть в это лекарственное средство и дать ему пустышку. Нужно повторить действие несколько раз, пока полностью не закончится необходимая доза порошка.

Спреи для горла смело можно использовать для лечения детей после 3-4 лет. У младших ребят на фоне его применения может возникнуть спазм гортани. Также не желательно их использовать у аллергиков, иначе стеноза не избежать.

Народные средства

Прибегать к этим способам нужно с особой осторожностью, особенно если у ребенка ранее возникали любые аллергические реакции. Самым безобидным средством может стать «Боржоми». Эта вода имеет щелочной состав, поэтому употребление ее поможет размягчить кашель и такое лечение ларинготрахеита у детей народными средствами не навредит.

Для этого необходимо выпустить газы из бутылки. Затем в течение дня ребенку предлагать по несколько ложек этой воды. Еще одним действенным способом является теплое молоко (100 мл) с 1 ст. ложкой «Боржоми». Такой раствор необходимо давать малышу 3 раза в день.

Детям, которые не имеют аллергию на мед, можно предлагать рассасывать его несколько раз в день по 1/2 чайной ложки. Таким способом можно заметно уменьшить першение в горле. Ребятам старшего возраста рекомендуется пить больше травяных чаев. Они не только сказываются благоприятно на общем самочувствии, но и обеспечивают необходимое количество жидкости в организме.

Во время приступообразного кашля можно ребенку попарить ноги в воде не выше 450. Так, с верхних отделов тела кровь будет активнее циркулировать в нижние и кашель постепенно уменьшится.

Отзывы

Многие родители сталкивались с этим непростым заболеванием у своих детей. Чаще всего положительные отзывы можно прочитать о быстром действии ингаляций с помощью компрессорного небулайзера.

Взрослые утверждают, что после 1-2 дней лечения с помощью этого аппарата состояние ребенка заметно улучшается. Особенно полезен небулайзер во время удушающего кашля или ложного крупа. Многие родители утверждают, что научились снимать такое состояние уже без вызова скорой помощи.

Доктора отмечают, что назначение лекарственных препаратов зависит от симптомов. Лечение ларинготрахеита у детей (по отзывам) необходимо начинать с приема противовирусных средств. Многие врачи указывают, что эффективность от их приема не доказана. Но родители отмечают, что в совокупности с другими назначениями они дают хороший результат.

Положительные комментарии встречаются относительно свечей «Ректодельт», которые используются во время сильного приступа ложного крупа. Родители указывают, что они начинают действовать уже через несколько минут после применения.

А также очень удобен этот вариант людям, которые не умеют делать уколы. В состав этих свечей входят те же компоненты, что и в ампулы «Дексаметазона» и «Преднизолона», которые используют работники скорой помощи в таких ситуациях.

Хорошие отзывы можно встретить по поводу приема «Боржоми». Эта вода помогает перевести кашель в продуктивный во многих ситуациях и при лечении ларинготрахеита у детей.

Многие родители отмечают, что поддерживая оптимальные климатические условия в комнате у ребенка во время болезни, можно избежать ночного приступа ложного крупа. Эти методы не требуют денежных затрат. Если у кого-то нет увлажнителя воздуха, то можно периодически развешивать по спальне мокрые простыни и полотенца. Таким образом влажность в помещении будет подниматься.

В осенне-зимний период отмечается рост респираторных инфекций, которые у детей часто имеют осложненное течение. Одним из осложнений ОРВИ и ОРЗ бактериальной природы является ларинготрахеит.

Острый воспалительный процесс слизистой носоглотки, запущенный вирусами на фоне пониженного иммунитета, постепенно переходит на гортань и начальные отделы трахеи. При этом у ребенка возникают характерные симптомы, поэтому необходимо своевременно обратиться к специалисту и назначить лечение (традиционными и народными средствами).

Почему возникает ларинготрахеит

Ларинготрахеит у ребенка представляет собой воспаление и отек слизистой гортани и начальных отделов трахеи. Это заболевание чаще всего возникает у детей от 3 месяцев до 6 лет (в большинстве случаев у малышей от года до трех лет). Основным провоцирующим фактором развития ларинготрахеита считается снижение реактивности иммунной системы – как местного, так и общего иммунитета.

Пусковым моментом болезни чаще всего являются вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная и рино-синцитиальная инфекция, грипп), а острое воспаление, вызванное вирусами на фоне незрелости или ослабленности иммунной системы, осложняется наслоением бактериальной флоры (пневмококки, стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы). Воспалительный процесс приобретает более агрессивное течение и кроме носоглотки поражает другие органы дыхательной системы – гортань и трахею.

Кроме вирусных инфекций, острый ларинготрахеит могут спровоцировать:

  • аллергические реакции;
  • переохлаждения;
  • перенапряжения голосовых связок (громкий разговор, крик, пение);
  • стрессы.

Родители должны знать, что острый ларинготрахеит у детей – опасное заболевание, которое может осложняться стенозом гортани и отеком голосовых связок с возникновением синдрома ложного крупа («лающий» кашель, одышка, свист при дыхании).

Поэтому если появляются характерные симптомы заболевания у ребенка раннего возраста, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и лечить малыша предписанными методами.

Признаки болезни

Симптомы, сопровождающие ларинготрахеит, отличаются у детей разных возрастных групп.

Груднички и дети до 5 лет

Воспаление гортани и трахеи у ребенка раннего возраста (грудничка и малышей до 5 лет) развивается стремительно в течение 1-3 суток, но практически всегда после появления симптомов вирусной инфекции:

  • насморка и чихания;
  • першения в горле и покашливания;
  • повышения температуры;
  • слабости, вялости, недомогания;
  • капризности и снижения аппетита.

Затем по мере перехода воспалительного процесса на гортань и спускания его на трахею, у детей появляются:

  • сухой, болезненный «лающий» или «каркающий» кашель;
  • свист или хрипы при дыхании;
  • нарастает капризность и беспокойство ребенка.

Симптомы, свидетельствующие об усугублении отека и воспаления гортани и голосовых связок (синдром ложного крупа):

  • появление одышки и затрудненного вдоха и выдоха;
  • посинение носогубного треугольника;
  • учащенное сердцебиение.

Важно знать, что появление признаков ларинготрахеита у ребенка до трех лет является показанием к немедленной консультации у педиатра – начинать лечить это сложное заболевание необходимо как можно раньше.

Промедление опасно для здоровья и даже жизни малыша, ведь полное смыкание голосовой щели при выраженном отеке слизистой гортани и рыхлого подсвязочного пространства может привести к удушью.

Если у ребенка до года диагностирован острый ларинготрахеит — кроху госпитализируют в стационар, лечение грудничков в домашних условиях не проводится (малютка должен находиться под постоянным наблюдением медработников).

Дети старше 5 лет и подростки

Симптомы ларинготрахеита у детей школьного возраста и подростков:

  • болезненный малопродуктивный кашель, чаще ночью;
  • охриплость голоса;
  • боль при кашле в верхней части груди;
  • вялость, слабость, недомогание;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела;
  • усугубление сухого кашля при разговоре, приступы кашля со сложным откашливанием мокроты, которая через несколько дней приобретает гнойный характер.

Лечение ларинготрахеита у детей

[adrotate banner=»4″]При появлении симптомов ларинготрахеита у малыша родителей волнует один вопрос – как и чем лечить ребенка в домашних условиях. Прежде всего, нужно знать, что лечение этой патологии должно быть комплексным, включающим:

  • создание щадящего режима и комфортных условий в комнате (температура и влажность воздуха);
  • обильное питье;
  • полноценное питание;
  • медикаментозные средства;
  • физиопроцедуры (по назначению врача);
  • методы народной медицины (травы, целебные сборы, компрессы, ингаляции).

Медикаментозное лечение ларинготрахеита у детей должно назначаться только специалистом – педиатром или отоларингологом после осмотра ребенка и уточнения диагноза. Питание должно быть витаминизированным и щадящим, из рациона нужно убрать жареные, жирные и острые блюда, маринады, продукты с красителями и различными добавками.

Особое внимание уделяется терапии этого заболевания у детей до 4-5 лет – в этом возрасте существует высокий риск возникновения ложного крупа (чем меньше малыш – тем выше вероятность). Поэтому родители должны быть внимательными и любые настораживающие симптомы служат поводом немедленного обращения за медицинской помощью.

Лечить детей самостоятельно при появлении признаков стеноза гортани («лающий» кашель, капризность, свист или хрип при дыхании, одышка) и при усугублении этих симптомов – это большой риск: отек гортани нарастает очень быстро и за несколько минут может наступить их полное смыкание и кроха не сможет дышать.

Важно знать, что паровые ингаляции при активном воспалительном процессе гортани усиливают отек слизистой, и признаки заболевания усугубляются – кашель становиться чаще и болезненнее, отмечаются закашливания, особенно ночью, появляется затрудненное дыхание и беспокойство ребенка. Ингаляции в остром периоде ларинготрахеита проводят лекарственными препаратами (спазмолитиками или местными гормональными средствами) только с помощью специальных детских ингаляторов (ультразвуковых или компрессорных) – дозу, кратность и длительность процедуры определяет лечащий врач.

Народные средства для лечения ларинготрахеита у детей

Лечение ларинготрахеита у детей средствами народной медицины широко используется как дополнение к медикаментозной терапии. Эффективными народными средствами являются:

  • отвары и настои целебных растений, обладающие противовоспалительным, смягчающим, противокашлевым, успокаивающим действием;
  • средства с лимоном и медом;
  • компрессы;
  • ингаляции (не ранее чем через 3-4 дня после появления первых симптомов заболевания у школьников и подростков).

Лечение лекарственными травами

Наиболее часто в составе целебных сборов применяются:

  • крапива;
  • липа;
  • зверобой;
  • подорожник;
  • мать-и-мачеха;
  • ромашка;
  • душица.

Сбор №1

Взять траву мать-и-мачехи (1 часть), цветы ромашки (2 части) и траву душицы (1 часть), смешать и столовую ложку сбора залить стаканом кипятка. Настоять в термосе и пить в виде чая (1/4 стакана) в течение дня маленькими глотками.

Сбор №2

Взять в равных частях листья подорожника, цветы липы и календулы, зверобой и измельченный корень алтея, смешать в сухой посуде. Для настоя нужно взять столовую ложку сбора на 500 мл кипятка, проварить 20 минут и настаивать 6 часов. Принимают средство по 1/4 стакана 3-4 раза в день.

Терапия ларинготрахеита средством из лимона и меда

Эффективным противокашлевым средством при болезненном кашле является сироп из лимона, меда и пищевого глицерина. Нужно взять лимон, надрезать его посредине, но не разрезать полностью. Варить лимон 10 – 15 минут до мягкости, дать немного остыть и выжать в отдельную емкость. Удалить косточки и добавить к лимонной кашице жидкий мед (в пропорции 1:1). В полученную смесь добавить столовую ложку пищевого глицерина (купить в аптеке). Хорошо перемешать и принимать в зависимости от возраста:

  • малышам от 4 до 8 лет – чайная ложка 3-5 раз в день;
  • детям старше 9 лет – столовая ложка не более 5-6 раз.

Настой инжира на молоке от кашля

Для средства нужно взять 5 свежих плодов инжира и замочить их в стакане кипяченого молока. Настаивать 6-8 часов, ягоды размять и принимать лекарство по 1/3 стакана 3 раза день.

Ингаляции с отварами трав и эфирными маслами

На сегодняшний день в аптечной сети можно найти различные модели ингаляторов, но часто в домашних условиях родители используют проверенные временем паровые ингаляции с отварами противовоспалительных и смягчающих трав (шалфеем, календулой, ромашкой, зверобоем, чередой) или эфирными маслами (эвкалипта, чайного дерева, пихты).

Целебное средство для ингаляции готовят заранее (для отвара берут столовую ложку растительного сырья – одно растение или разные травы, смешанные в равных количествах) и заваривают в стакане воды.

Эфирные масла можно использовать только если у ребенка нет аллергии или семейной предрасположенности к развитию аллергических реакций.

Родители должны знать, что ларинготрахеит у детей – это сложное и неприятное заболевание, доставляющее малышу выраженный дискомфорт и болезненный частый кашель. Но лечить эту патологию самостоятельно нельзя, особенно у детей до 6 лет – только врач может правильно назначить лечение и своевременно корректировать терапию при минимальных ухудшениях состояния ребенка.

Опытным врачам известно, что ларинготрахеит у детей является воспалительным заболеванием гортани и трахеи.

Данная патология часто развивается на фоне острых респираторных заболеваний. Ларинготрахеит представляет опасность для маленьких детей, так как может стать причиной ложного крупа.

Воспаление гортани и трахеи

Между глоткой и трахеей человека располагается гортань. Она образована хрящевой тканью. Там расположен голосовой аппарат. Изначально у ребенка развивается ларингит, а затем в процесс вовлекается трахея.

Данная патология возникает у детей разного возраста. В группу риска входят дошкольники. Ларинготрахеит редко возникает как самостоятельное заболевание.

Чаще всего он развивается на фоне гриппа, ОРВИ, синусита, аденоидов и фарингита. Ларинготрахеит у ребенка бывает бактериальным и вирусным. Нередко обнаруживается смешанная микрофлора.

В зависимости от изменений в тканях ларинготрахеит подразделяется на атрофический, катаральный и гипертрофический. Воспаление бывает острым и хроническим. В первом случае симптомы беспокоят в течение 1-2 недель.

Хронический ларинготрахеит характеризуется волнообразным течением. Обострения возникают преимущественно осенью и зимой.

Этиологические факторы

Острый ларинготрахеит у детей имеет инфекционную природу. Основными факторами риска являются:

  • грипп;
  • парагрипп;
  • ОРВИ;
  • аденовирусная инфекция;
  • ветряная оспа;
  • корь;
  • скарлатина;
  • туберкулезная инфекция.

В качестве возбудителей выступают гемофильные палочки, стрептококки, стафилококки, хламидии, микоплазмы, микобактерии и вирусы. Реже в ходе анализов обнаруживаются бледные трепонемы.

В возрасте от 2 до 5 лет основными возбудителями являются гемофильные палочки. Отдельно выделен аллергический ларинготрахеит.

Он характеризуется воспалением на фоне неадекватной реакции иммунной системы в ответ на воздействие раздражителя. Ребенок может заражаться от других детей и взрослых.

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Микробы с мокротой и слюной попадают в воздух и дыхательные пути. Происходит это во время разговора, чихания и кашля.

Несмотря на то, что возбудитель легко передается через воздух, симптомы возникают не всегда. Все зависит от состояния иммунной системы.

Предрасполагающими факторами являются переохлаждение, нехватка витаминов, недостаточное питание, недоношенность, наличие врожденных заболеваний и гипоксия плода во время беременности.

Если лечение ларинготрахеита у детей не проводится своевременно, то данная патология приобретает хроническое течение.

Этому способствуют эндокринные заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы), заболевания крови, гепатит, пиелонефрит, гепатит, туберкулез и бронхит. В подростковом возрасте фактором риска является курение.

Развитие хронического ларинготрахеита чаще всего наблюдается у детей с затрудненным носовым дыханием. Это возможно при аденоидах, полипах, синуситах, ринитах и кривой перегородке.

Патогенез развития ларинготрахеита

Острый ларинготрахеит у грудничка приводит к изменениям слизистой гортани и трахеи.

При катаральной форме воспаления при осмотре обнаруживаются покраснение с синюшным оттенком, расширение кровеносных сосудов и утолщение слизистой.

Нередко возникает кровоизлияние. Обусловлено это тем, что в ответ на проникновение микробов повышается проницаемость сосудов.

На ранних стадиях ларинготрахеита накапливается экссудат. При бактериальной природе воспаления он является гнойным, а при вирусной — серозным. При отсутствии должного лечения появляются фибринозные пленки.

Если возбудителями являются кокки, то наблюдаются мелкие корочки желтоватого цвета. В процесс вовлекается не только слизистая, но и подслизистая основа.

Хронический рецидивирующий ларинготрахеит может приводить к гипертрофии. Слизистая оболочка утолщается. В основе лежит гиперплазия эпителия.

В процесс вовлекаются мышцы голосовых связок. В тяжелых случаях формируются язвенные дефекты и кисты.

В детском возрасте может возникать атрофический ларинготрахеит. Он отличается истончением слизистой. Наблюдается склерозирование подслизистой основы. Нарушается продукция секрета желез.

Клинические проявления ларинготрахеита

Нужно знать не только причины возникновения ларинготрахеита, но и как он протекает.

При остром воспалении наблюдаются следующие симптомы:

  • дискомфорт при глотании;
  • першение;
  • затруднение дыхания;
  • сухой кашель;
  • боль в горле;
  • лихорадка.

У младенцев и детей старшего возраста возможны катаральные явления в виде насморка. У больного ребенка изменяется голос. Он становится осиплым. Для воспаления гортани и трахеи характерен звонкий, сухой кашель.

Он может держаться несколько недель. Кашель является приступообразным. Он беспокоит утром и в ночное время. Приступ возникает при вдыхании загрязненного воздуха и глубоком вдохе.

При отсутствии должного лечения появляется мокрота. Сперва она жидкая, но затем становится вязкой. При стенозирующем ларинготрахеите у детей симптомы выражены очень ярко. Сужение просвета дыхательных путей становится причиной одышки.

У больных затрудняется вдох. В тяжелых случаях наблюдается стридорозное дыхание. При развитии дыхательной недостаточности появляются шумное дыхание и цианоз кожных покровов.

Маленькие дети становятся плаксивыми. При декомпенсированном стенозе затрудняется ночной сон.

При ларинготрахеите возможны щекотание в горле и увеличение шейных лимфатических узлов. При выслушивании легких определяются хрипы. Хронический ларинготрахеит в детском возрасте диагностируется редко.

Данный диагноз ставится в том случае, если симптомы сохраняются в течение более 3 недель. Малыш с хроническим воспалением гортани и трахеи постоянно кашляет. Выделяется небольшое количество мокроты.

Характерно изменение тембра голоса. Иногда развивается афония. При разговоре наблюдается быстрая усталость голосового аппарата. Ларинготрахеит аллергический протекает так же, как и вирусное воспаление.

При контакте с раздражителем возможно появление сыпи. Возникновение боли в груди, сильной одышки и лихорадки может указывать на развитие осложнений в виде пневмонии и воспаления бронхов.

При ложном крупе на фоне ларинготрахеита иногда возникает асфиксия.

План обследования детей

Если у ребенка держится температура или имеется кашель, то следует обратиться к педиатру.

Перед тем как лечить ларинготрахеит у детей, нужно провести следующие исследования:

  • микроскопию мокроты;
  • общие клинические анализы;
  • ларингоскопию;
  • рентгенографию;
  • бактериологический посев.

Для установления возбудителя могут потребоваться полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Иногда берется фрагмент слизистой для последующего гистологического исследования.

Обязательно проводится физикальный осмотр. При аускультации выслушиваются шумное дыхание и хрипы. При постановке диагноза необходимо исключить дифтерию, бронхит и пневмонию.

Методы лечения больных

Чем лечить детей, известно не всем.

При ларинготрахеите применяются следующие лекарства:

  • противокашлевые;
  • отхаркивающие;
  • муколитики;
  • антибиотики;
  • противоаллергические;
  • противовирусные;
  • жаропонижающие.

Ребенку должна быть оказана первая помощь. Необходимо усадить больного, успокоить его и подать теплое щелочное питье. Если имеются признаки дыхательной недостаточности, то нужно обеспечить приток чистого воздуха.

При вирусном ларинготрахеите у детей лечение включает применение системных противовирусных препаратов. К ним относятся Арбидол и Ингавирин. Для стимуляции иммунитета часто назначается Анаферон детский.

Если долго держится температура, то применяются жаропонижающие средства. Важным аспектом терапии является устранение кашля. Если он сухой, то применяются такие лекарства, как Синекод, Коделак Нео, Туссин, Эреспал, Эриспирус и Эпистар.

Данные лекарства применяются в виде сиропа или капель. При влажном кашле назначается АЦЦ 200, Амброксол или Лазолван.

При аллергическом ларинготрахеите применяются блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Многие лекарства запрещены детям до года.

Больным необходимо:

  • принимать витамины;
  • пить больше теплой жидкости;
  • соблюдать полупостельный режим;
  • отказаться от прогулки в ветреную погоду.

Хороший эффект оказывают щелочные ингаляции. Полезно пить чай с медом и малиной. Можно ли гулять больным, должен сообщить родителям врач. При симптомах острого ларингита необходимо лечиться дома.

Помещение рекомендуется проветривать. При осиплости голоса не следует громко разговаривать. Дополнительно больным назначаются витамины.

При развитии хронического ларинготрахеита проводятся физиопроцедуры (УВЧ-терапия, электрофорез или индуктотермия).

Как предупредить ларинготрахеит

Воспаление гортани и трахеи можно предупредить. Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить контакт с аллергеном;
  • тепло одеваться;
  • не контактировать с больными людьми;
  • своевременно лечить грипп, ОРВИ и другую инфекционную патологию;
  • повышать иммунитет;
  • регулярно пить витамины;
  • закаливаться с детского возраста;
  • полноценно питаться.

Профилактика ларинготрахеита у детей в холодный период года (зимой) сводится к ношению теплой одежды.

Не рекомендуется дышать ртом, так как поступающий воздух не согревается. Родители должны следить за своими детьми.

При развитии инфекционной патологии (ОРВИ, ветряной оспы) нужно своевременно обращаться к врачу. Важным аспектом профилактики является повышение иммунного статуса.

Достигается это активным и здоровым образом жизни, сбалансированным питанием и занятием спортом. Маленьких детей нужно вскармливать грудью. Ларинготрахеит является очень распространенной патологией.

Причин, по которым малыши кашляют, очень много. Ларинготрахеит у детей порой даже опытному врачу сложно установить, а также назначить верное лечение. Болезнь эта опасна своими осложнениями, крайним проявлением которых является отек горла, часто возникает удушье. Ларинготрахеит — это заболевание гортани и верхних отделов трахеи. При нем ткани этих органов воспаляются. Чаще ларинготрахеит у детей наблюдается в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Замечено, что девочки более устойчивы к заболеванию, чем их ровесники-мальчики. Отягощающими факторами, по мнению специалистов, выступают недоношенность, искусственное вскармливание, к тому же в зоне риска дети, переболевшие на первом полугодии жизни воспалением легких.

Органы, подверженные заболеванию

Чтобы до конца осознать опасность данного заболевания, надо выяснить какие же органы больше всего подвержены недугу, и какие функции они выполняют. Гортань — часть дыхательной системы, которая соединяет глотку с трахеей. Голосовой аппарат находится в гортани. Когда внутренние мышцы сокращаются, соответственно, натягиваются голосовые связки, меняется форма голосовой щели. Выдыхаемый воздух заставляет связки вибрировать. Образуется звук, таким образом, человек разговаривает. Гортань у детей расположена выше, и она намного уже, чем у взрослых, потому отек горла особо опасен для малышей.

Трахея — трубчатый непарный орган, продолжение гортани, относится к нижним дыхательным путям. Слизистые оболочки данных органов покрыты ресничками мерцательного эпителия. При проникновении посторонних тел реснички эпителия активизируются, оперативно выводят пылинки обратно в гортань, откуда те попадают в глотку. Кроме того, эпителиальная ткань вырабатывает защитную слизь, улавливающую микробы. В подавляющем большинстве случаев у детей ларинготрахеит сопряжен с ОРЗ. Кроме того, фактором заболевания могут быть бактерии микоплазмы, патогенные грибки, хламидии. Сопутствующими факторами риска являются: загрязненный воздух, табачный дым, пыль.

Виды недуга

При воспалении трахеи может возникать отек слизистых оболочек. Из-за этого скапливается мокрота, что раздражает рецепторы и затрудняет дыхание. Те же процессы происходят и в области голосовых связок. Выделяют острый и хронический ларинготрахеиты. В зависимости от течения болезни, острый ларинготрахеит подразделяется на несколько типов: первичный внезапный, остро возникающий, постепенно возникающий и рецидирующий. При отсутствующем или неправильно назначенном лечении на основе острой формы недуга возникает хронический ларинготрахеит. Симптомы ларинготрахеит может проявлять в одной из трех форм течения болезни:

  • катаральная (сосуды слизистой оболочки переполнены кровью, местами можно наблюдать мелкие кровоизлияния, сама слизистая уплотнена и имеет синюшный оттенок);
  • гипертрофическая (на голосовых связках можно наблюдать узелки уплотнений, или связки могут быть уплотнены по всей длине, гиперплазию подслизистого слоя, может развиваться отек гортани);
  • атрофическая (слизистые оболочки сухие, голосовые связки тонкие, мышцы и железы атрофируются).

Обычно болезнь дает о себе знать ночью. Ребенку становится тяжело дышать, появляется задержка между вдохом и выдохом. Голос грубеет, появляется «гавкающий» кашель. Острая форма ларинготрахеита начинается такими признаками, как беспокойство ребенка и нарушение сна. Ребенок отказывается от пищи, быстро устает, потеет. Первый признак болезни — кашель. Постоянное першение в горле, ребенок не может откашляться. Отделяется немного мокроты. В динамике болезни количество отхаркиваемой мокроты увеличивается, и она становится слизисто-гнойной. В редких случаях недуг протекает без кашля. Слабые гортанные мышцы, атрофия слизистых оболочек, невозможность удалить удалить мокроту и мелкие частицы, попадающие при дыхании. Продолжительность острой формы — около 14 дней, при этом температура удерживается 3-5 дней.

Стенозирующий ларинготрахеит проявляется, помимо вышеперечисленных признаков, в ранней степени сиплым голосом, единичные, короткие приступы затрудненного дыхания при вдохе. При усугублении состояния кожные покровы начинают бледнеть в ответ на нарастающую дыхательную недостаточность. Уже на этой стадии возможно развитие отека гортани. Характерно болезненное учащение сердцебиения. Приступы учащаются. Если вы наблюдаете последующие симптомы ларинготрахеита, не мешкая, обращайтесь за неотложной медицинской помощью. Развивается отек горла. Ярко выражена дыхательная недостаточность, нарушена частота и глубина вдоха с западением низа грудины, ощущение тягостной нехватки воздуха, страх, понижение артериального давления во время вздоха. В последующем состояние ухудшается, возможна потеря сознания. Отек горла позволяет больному только шептать. Дыхание поверхностное редкое, постепенно учащается до 5-7 вдоха, вновь слабеет, наступает небольшой перерыв. Зрачки расширены. Температура тела начинает падать, снижается тонус мышц, кожа синеет, развиваются припадки судорог.

Методы постановки диагноза

Если у вас нет профильного медицинского образования, лучше отказаться от постановки диагноза и назначения лечения своими силами. Обратитесь к врачу, которому доверяете. Не забудьте сообщить доктору о недавно перенесенных болезнях. Первая задача врача — удостовериться, что пациент болен острым ларинготрахеитом, а не иным заболеванием с подобными симптомами. При осмотре методом прямой ларингоскопии обычно наблюдается следующая картина: слизистая оболочка умеренно гиперемирована, возможно наличие слизисто-гнойных выделений, голосовая щель выглядит трехэтажной.

Прямая ларингоскопия — не самый приятный метод диагностики, но дает возможность увидеть всю внутреннюю поверхность гортани и начальную часть трахеи. Это очень важно при подозрении на отек гортани. Для осмотра нужно выпрямить угол между осью полости рта, гортани и трахеи. Чтобы доктор мог ввести аппарат, ребенку нужно запрокинуть голову. Маленьким детям процедура проводится без анестезии. Для определения возбудителей заболевания лечащий врач назначит мазок из зева. Для этого ребенку потребуется широко раскрыть рот и немного откинуть голову назад. Затем врач лопаткой нажимает на язык и проводит по слизистой горла стерильным тампоном. Пациенту больно не будет, неудобство причиняет нажим на язык, который провоцирует рвотный рефлекс. Будет назначен общий анализ крови, реже анализ на микоплазмоз и хламидиоз, а также анализ мокроты на бактериологический посев.

Лечение болезни

Лечение ларинготрахеита у детей на разных стадиях, этиология заболевания и клинического течения будет разным. В основном лечение происходит в домашних условиях. Только со стенозирующим ларинготрахеитом госпитализируют в отделения стационара. Если диагностирован ларинготрахеит у детей, лечение проводят антибиотиками широкого спектра действия, противовирусными препаратами. Все зависит от возбудителя и стадии протекания. Для снятия симптомов выписывают отхаркивающие препараты, жаропонижающие, противоаллергические. При отеке горла необходимо использование специальных препаратов для ингаляций (антигистаминных и спазмолитических), которые имеют противовоспалительное действие, уменьшают гиперактивность дыхательных путей. Больные острым ларинготрахеитом, у которых развивается отек гортани, составляют около 3% детей, госпитализированных в стационарные отделения больниц. В таком случае лечение отличается помещением пациента в парокислородную палатку. При ухудшении состояния или отсутствии положительной динамики к выздоровлению больного ларинготрахеитом лечение проводят гормонами.

В период лечения хронической формы болезни, кроме вышеперечисленных средств, ребенку назначают курс витаминов и минеральных комплексов. Для скорейшего выздоровления показаны физиотерапевтические процедуры. Ультравысокочастотная терапия, массаж, электрофорез, ингаляции (масляные и щелочные) в значительной мере ускорят процесс выздоровления. Во время лечения исключите из рациона острую, копченую, соленую пищу. Показано обильное питье. Предложите на выбор теплый чай, компот из сухофруктов, травяные чаи. Ребенок должен соблюдать постельный режим. Если при диагнозе ларинготрахеит лечение у детей не проводится, в первую очередь страдают бронхи и легкие. Возможно возникновение ложного крупа (отек гортани), трахеобронхита, абструктивного бронхита или пневмонии. При этом общее состояние пациента значительно ухудшается. Появляется слабость, лихорадка, дискомфорт при глотании и речи.

Учитывая физиологические особенности строения гортани у детей (она очень узкая), такое состояние особо опасно. Скопившаяся мокрота, вызывает спазм мышц, что ведет к приступам ложного крупа (отек гортани). Существует угроза жизни. Возможно возникновение наростов, со временем они даже могут перерождаться в злокачественные опухоли в результате отека гортани и трахеи, постоянного травмирования слизистых. Чтобы ребенок не болел, постарайтесь избегать контактов с больными, а если заболел — незамедлительно начинайте лечение. Проветривайте жилое помещение и делайте влажную уборку. Немаловажным фактором в профилактике заболеваний является соблюдение режима дня и полноценное сбалансированное питание. Если вы подозреваете у своего ребенка ларинготрахеит, немедленно обратитесь к врачу. Квалифицированная помощь убережет малыша от тяжелых осложнений.

Ларинготрахеит – форма ларингита, застрагивающая верхнюю область трахей и гортани. Патология приводит к нарушению дыхания и потере голоса. Особую опасность представляет острая стенозирующая форма ларинготрахеита, так как из-за отека слизистой возможно полное перекрывание дыхательного прохода, приводящее к асфиксии.

Классификация

В медицинской практике встречается несколько типов классификаций, способствующих скорейшему диагностированию патологии.

По форме ларинготрахеит разделяется на:

  • острый (включает первичный и рецидивирующий период);
  • хронический.

Форма влияет на продолжительность заболевания и его воздействие на общее состояние ребенка. Хроническая патология проявляется на почве снижения иммунитета и постоянного воспалительного процесса в области голосовых связок ребенка.

По течению заболевания:

  • волнообразное;
  • постоянное.

Однако наиболее распространенной классификацией является разделение типов патологии по морфологическим проявлениям:

  1. Катаральная форма – в процессе диагностики выявляются уплотнения тканей слизистой и небольшие кровоизлияния.
  2. Гипертрофическая – наблюдается изменение цвета слизистой, появляется синюшный оттенок, возможно возникновение кистевых или язвенных образований.
  3. Атрофическая – имеет выраженные признаки атрофии мышечных тканей и желез в области слизистой.

Своевременное определение формы и причины появления воспалительного процесса позволяет снизить риск возникновения осложнений и значительно ускорить процесс выздоровления ребенка.

Причины заболевания

Воспалительный процесс при ларинготрахеите развивается из-за ряда причин, к которым относятся не только внешнее влияние, но и нарушение внутренних процессов.

Однако наиболее распространенной причиной возникновения патологии остается инфекционное заражение.

Возбудители

К инфекционным патогенам, способствующим развитию ларинготрахеита, относятся:

  • вирусные патогенны: вирус парагриппа, гриппа, герпеса, вирус кори, PC-вирус, группа аденовирусов, ОРВИ, краснуха, ветряная оспа;
  • бактериальные организмы: гемофильная палочка типа b, стафилококк, пневмококк, гемолитический стрептококк группы А (возбудитель скарлатины), туберкулезная палочка, бледная трепонема (третичный сифилис), хламидии, микоплазма.

Вирусный ларинготрахеит встречается значительно чаще, чем бактериальный, однако течение болезни в этом случае значительно легче, а состояние организма быстрее улучшается при правильно подобранных методах терапии.

Факторы, провоцирующие болезнь

Далеко не во всех случаях попадание инфекционных агентов приводит к развитию того или иного заболевания. К факторам, способствующим развитию ларинготрахеита у детей, относятся:

  1. Переохлаждение.
  2. Нарушение носового дыхания.
  3. Общее снижение уровня иммунной защиты.
  4. Развитие хронических форм заболеваний (гастрит, гепатит, цирроз печени, ишемическая болезнь сердца и другие).
  5. Сахарный диабет.
  6. Бронхиальная астма.
  7. Пневмосклероз.
  8. Бронхоэктатическая болезнь.
  9. Эмфизема легких.
  10. Гиповитаминоз.
  11. Аллергический ринит.
  12. Тонзиллит.
  13. Лимфатико-гипопластический диатез.
  14. Высокая подверженность стрессу.
  15. Перенапряжение голосовых связок.
  16. Механические повреждения гортани.
  17. Попадание инородных объектов в область верхних дыхательных путей.
  18. Пассивное курение (если ребенок находится в зоне курения взрослых).

Низкий уровень иммунной защиты влияет на все процессы в организме как у взрослого, так и у ребенка. Недостаточное сопротивление организма косвенно способствует увеличению численности патогенной инфекции, а различного рода нарушения целостности слизистой — проникновению инфекции.

Симптоматика

Первым и самым выразительным симптомом ларинготрахеита у детей является осиплость голоса.

Также к общим признакам болезни относятся:

  • отек тканей горла, выраженное покраснение тканей;
  • лающий кашель;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • сухость и першение в горле;
  • мышечные спазмы в области гортани.

Однако эти признаки встречаются и при других заболеваниях верхних дыхательных путей разной природы и степени тяжести, поэтому для выявления ларинготрахеита необходимо провести полное обследование и выяснить причину появления болезни.

Острый ларинготрахеит у детей

К признакам острого ларинготрахеита относятся:

  1. Быстрая утомляемость, слабость.
  2. Заложенность носа.
  3. Першение в горле.
  4. Покраснение тканей горла.
  5. Появление болевых ощущений во время глотания.
  6. Появление болевых ощущений в верхней половине грудной клетки (ближе к центру).
  7. Повышение температуры тела до 38 или 39 градусов (встречается не во всех случаях).
  8. Большое количество секрета слизистой носа.
  9. Сухой кашель, похожий на лай.
  10. Кашель приступами, усиливающимися к ночи.
  11. Охриплость голоса.
  12. Потеря голоса.

В процессе эффективного лечения наблюдается смена сухого кашля влажным, способствующим выходу мокротных масс (возможно появление гнойных вкраплений в мокроте при тяжелой форме заболевания).

Стенозирующий ларинготрахеит

Стенозирующий ларинготрахеит наблюдается как продолжение ОРВИ, развиваясь на 2-й или 3-й день заражения. Патология проявляется как сужение просвета в горле, приводящее к затруднению дыхания.

К его характерным признакам относятся:

  1. Приступы лающего кашля, усиливающегося к ночи (тихий кашель символизирует об отеке гортани).
  2. Свист во время шумного дыхания.
  3. Одышка.
  4. Осиплость или полное пропадание голоса.
  5. Беспокойство, приступы страха.
  6. Изменение цвета кожных покровов (синеватость носогубного треугольника и кончиков пальцев при общей бледности).
  7. Повышение температуры до 38-39 градусов.
  8. Насморк.
  9. Покраснение горла.
  10. Высокий уровень частоты сердечных сокращений.

В случае тяжелой формы ларинготрахеита возможно наступление асфиксии из-за полного перекрывания дыхательных путей.

Аллергический ларинготрахеит

Аллергическая форма заболевания возможна при контакте с сильным аллергеном, а также после занесения раздражающего объекта или вещества в зону дыхательных путей.

К признакам аллергического типа болезни относится:

  1. Изменение, осиплость или полное пропадание голоса.
  2. Лающий кашель.
  3. Сдавленное дыхание с признаками свиста и хрипов.

К наиболее распространенным аллергенам относятся пыль, перья, шерсть животных, химические или косметические средства.

Первым этапом лечения является полное изолирование ребенка от воздействия аллергена.

Хроническая форма заболевания

Хроническая форма ларинготрахеита – тип заболевания, возникающий с определенной периодичностью. Патология возникает при остаточном явлении инфекционного заражения или низком уровне иммунной защиты ребенка.

К признакам относятся:

  1. Охриплость, осиплость, «уставание» голоса.
  2. Першение в области горла.
  3. Регулярный кашель.

Для того, чтобы снизить риск развития хронической формы заболевания, необходимо вовремя начинать и полностью пройти курс лечения заболевания верхних дыхательных путей даже после исчезновения первых признаков болезни.

Диагностика

Дети с ларинготрахеитом нуждаются в точной и своевременной диагностике. Обследование проводит врач-педиатр, также именно этот специалист выписывает направление на прохождение соответствующих анализов и процедур.

Диагностика состоит из:

  • изучения истории болезни пациента, выявления причины и симптомов появившегося недомогания;
  • общего визуального осмотра, пальпации лимфатических узлов;
  • осмотра при помощи эндоскопа (выявление области покраснения, отека, гнойных образований или налета в области гортани);
  • анализа мазка;
  • общего анализа крови.

Диагностика позволяет выявить форму, степень и масштабы воспалительного заболевания, а также отличить его от болезней с аналогичными симптомами. В некоторых случаях педиатр может назначить дополнительные методики анализа.

Лечение ларинготрахеита у детей

Лечение заболевания верхних дыхательных путей у детей проходит в несколько этапов. Комплексное лечение позволяет снизить риск развития осложнений, ускорить время выздоровления и уменьшить возможные побочные эффекты после использования сильных медикаментов.

Элементы лечения ларинготрахеита у детей:

  1. Соблюдение режима.
  2. Применение лекарственных препаратов.
  3. Процедуры физиотерапии.

Выбор необходимых мер для лечения ребенка осуществляет лечащий врач, так как самостоятельное лечение может привести к осложнениям и продлению терапии из-за неэффективности схемы лечебных мероприятий.

Режим

Режим позволяет организму малыша спокойно набираться сил для того, чтобы справиться с заболеванием.

Необходимые меры во время лечения:

  • соблюдение постельного режима;
  • ограничение нагрузки на голосовые структуры;
  • поддержание температуры в районе 18 градусов (без сквозняков), влажности воздуха – 70%;
  • проветривание закрытых помещений.

Немаловажным элементом лечения является сон ребенка. Если малыш будет хорошо высыпаться и не нагружать связки (говорить шепотом), выздоровление пойдет значительно быстрее.

Диета

Питание во время лечения также претерпевает некоторые изменения. Для эффективной помощи иммунитету необходимо:

  • исключить кислое, горячее, острое и холодное из питания на период лечения;
  • обеспечить обильное питье.

Питание ребенка во время болезни должно включать мягкие, нераздражающие горло продукты и блюда.

Неотложная помощь при стенозирующем ларинготрахеите

Стенозирующий  ларинготрахеит — форма заболевания, во время которой возникает риск развития асфиксии из-за нарушения дыхания.

При оказании первой доврачебной помощи необходимо:

  1. В зависимости от возраста ребенка следует взять раствор нафтизина (концентрация 0,05%) в количестве от 0,3 до 0,5 мл.
  2. Разбавить водой, добавив от 3 до 5 мл.
  3. Посадить малыша и помочь запрокинуть голову назад.
  4. Лечебный раствор заливается в одну из ноздрей при помощи шприца без иглы (в случае успеха ребенок начнет кашлять).
  5. Если ребенок не закашлял, процедура повторяется, но раствор следует залить в другой носовой ход.

Для снятия отека рекомендуется дать ребенку таблетку противоаллергического препарата.

Лекарственные препараты

Лечение ларинготрахеита не обходится без комплексного приема медикаментозных препаратов, действие которых направлено на снижение отека, восстановление дыхания и подавление активности патогенной флоры в случае инфекционной формы заболевания.

Для устранения вирусной инфекции при ларинготрахеите используются:

  • «Интерферон»;
  • «Цитовир»;
  • «Амиксин»;
  • «Афлубин»;
  • «Назоферон».

Последние 2 из перечисленных средств разрешены для использования по отношению к детям грудного возраста, однако перед приемом тех или иных лекарств необходимо проконсультироваться с педиатром для исключения побочных эффектов и составления наиболее приемлемого режима лечения.

Для устранения бактериальных патогенов во время лечения ларинготрахеита используются:

  • «Аугментин»;
  • «Зиннат»;
  • «Сумамед»;
  • «Цефтриаксон».

Перечисленные антибиотики в некоторых случаях разрешаются к применению по отношению к детям от 1 года. Антибиотики относятся к сильным лекарственным средствам и обладают рядом противопоказаний.

Противоаллергические препараты в период лечения:

  • «Лоратадин»;
  • «Зодак»;
  • «Супрастин».

Противогистаминные препараты помогают успокоить ребенка и способствуют снятию отека, также без них нельзя обойтись в случае аллергической формы ларинготрахеита.

Средства для откашливания и выведения мокротных масс:

  • «Амброксол»;
  • «Эреспал»;
  • «АЦЦ»;
  • «Муколван» для проведения ингаляций.

Облегчение дыхания за счет выведения мокроты способствует улучшению состояния ребенка.

К средствам, используемым для поднятия иммунной защиты у детей, относятся:

  • «Виферон»;
  • «Кипферон»;
  • «Арбидол»;
  • «Анаферон»;
  • «Циклоферон»;
  • «Ликопид»;
  • «Рибомунил»;
  • «Бронхомунал».

Препараты также обладают противовирусным действием и применяются с разрешения педиатра в период эпидемий для профилактики заболеваний.

Физиотерапевтические процедуры

К наиболее применяемым методам физиотерапии при ларинготрахеите относятся:

  1. УВЧ-терапия.
  2. Электрофорез.
  3. Ультрафиолетовое облучение.
  4. Микроволновое воздействие.
  5. Ингаляции.

Однако именно ингаляции относятся к методам, которые можно применять и в домашних условиях для уменьшения симптомов заболевания.

Для проведения ингаляций используется аппарат – небулайзер, классический способ вдыхания пара запрещается.

Ограничения при проведении ингаляций:

  • процедура запрещается к применению по отношению к грудным детям из-за высокого риска ожогов слизистой;
  • процедура проводится только в состоянии покоя;
  • ингаляции проводятся 2 раза в сутки между приемом пищи;
  • в течение получаса после проведения лечебного мероприятия запрещается есть, пить или разговаривать;
  • во время ингаляции вдох осуществляется через рот, а выдох через нос.

Для растворов ингаляции используются настои лечебных трав (мята, календула, ромашка, шалфей), минеральная вода, солевой или содовый раствор.

Народные средства

Народные средства в период лечения применяются как дополнительные средства терапии для снижения выраженности симптомов. Перед применением домашних методик стоит проконсультироваться с педиатром.

Рецепт первый:

  1. Из черной редьки необходимо вырезать стаканчик. Для этого срезается «крышечка» и вырезается внутренняя часть.
  2. Внутрь стаканчика заливается 2 ложки меда.
  3. Стаканчик из редьки закрывается крышечкой и выдерживается в течение 2 часов.
  4. Сок редьки вместе с медом переливается в стеклянную тару и перемешивается.
  5. Средство применяется по 1 чайной ложке до 3 раз в сутки.

Использовать мед для лечения ларинготрахеита стоит очень внимательно, предварительно убедившись в отсутствии аллергии у пациента.

Рецепт второй:

  1. 300г меда.
  2. 100г измельченного корня имбиря.
  3. Смесь необходимо хорошо перемешать и поставить на маленький огонь, после чего прогреть в течение 5 минут.
  4. Средство добавляется в чай для употребления внутрь.

Перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергии у ребенка.

Рецепты на основе лечебных трав:

  • 3 столовые ложки сухой смеси трав (зверобой, душица, подорожник, багульник) заливаются 1 стаканом кипятка и выдерживаются в термосе в течение 4 часов, принимаются по 1 среднему глотку за 20 минут до еды;
  • 1 столовую ложку сухой смеси трав (корень алтея, корень солодки, мать-и-мачеха, цветы коровяка) выдерживаются в 1 стакане холодной воды в течение 2 часов, после чего доводятся до кипения. Настой смеси применяется в день приготовления (после очищения от травы при помощи марли).

Перед использованием трав стоит убедиться в отсутствии противопоказаний и возможности сочетания домашней методики и основного лечения.

Лечение ларинготрахеита у детей до года

Дети самого младшего возраста не в состоянии сами пожаловаться на недомогания, поэтому ответственность за выявление патологии полностью ложится на родителей малыша. Клиническими признаками для грудного ребенка является беспокойство, хрипы во время вскрикиваний, кашель, выделения из носовых пазух.

Также стоит отметить, что маленькие дети часто переносят тяжелые заболевания без высокой температуры, поэтому при малейшем признаке болезни (даже при нормальной температуре тела) следует обратиться к педиатру.

Своевременное применение мер и разрешенных лекарственных препаратов снижает риск развития асфиксии у грудничка.

Осложнения ларинготрахеита

При отсутствии своевременной диагностики и лечения ларинготрахеит может повлечь за собой развитие тяжелых осложнений, к которым относятся:

  • воспаление легких;
  • бронхиолит;
  • трахеобронхит;
  • ложный круп.

По статистике чаще всего осложнения, связанные с нарушением дыхания, проявляются у детей в возрасте 3-6 лет.

Что делать не следует при ларинготрахеите у детей

Что запрещается делать во время лечения ребенка от ларинготрахеита:

  1. Проводить ингаляции при помощи подручных средств (вдыхание пара над кастрюлей), процедура проводится только при помощи небулайзера.
  2. Осуществлять согревающие компрессы в области шеи.
  3. Использовать во время лечения острые продукты или овощи (лук, чеснок, спиртовые растворы).

Перегревание стимулирует приток крови и может способствовать увеличению отека, вследствие чего использовать паровые ингаляции запрещается.

Профилактика

Для защиты ребенка от развития инфекционных заболеваний родителям рекомендуется использовать ряд профилактических мероприятий, направленных на снижение контакта с возможными патогенами и на увеличение иммунной защиты малыша.

Меры профилактики:

  1. Продуманное и умеренное закаливание.
  2. Регулярные прогулки на свежем воздухе.
  3. Занятие активными видами спорта.
  4. Соблюдение правил здорового питания.
  5. Поддержание температуры внутренних помещений на уровне не выше 25 градусов.
  6. Увлажнение воздуха в комнатах.
  7. Регулярное проведение влажной уборки.
  8. Исключение возможных аллергенов.
  9. Добавление комплексов витаминов и микроэлементов.
  10. Завершение лечения заболеваний верхних дыхательных путей.

Любое заболевание как у детей, так и у взрослых необходимо доводить до конца. В случае заражения бактериальной или грибковой инфекцией временное исчезновение симптомов болезни не является показателем излечения, именно поэтому для надежной профилактики осложнений и перехода инфекционного воспаления на соседние внутренние органы следует соблюдать предписания лечащего врача.

Заключение

Ларинготрахеит – заболевание, поражающее ткани гортани и трахеи. Основной опасностью болезни является развитие удушья вследствие острого стеноза. Дети нуждаются в бдительном внимании родителей и своевременном, полноценном лечении, в избегании развития осложнений и дальнейшего прогресса патологии.