Лечение рефлюкс эзофагита


Рефлюкс эзофагит – расстройство хронического характера, которое характеризуется забросом содержимого желудка в пищевод, что сопровождается раздражением его стенок. Особенностью заболевания является то, что оно выражается слабыми симптомами, поэтому зачастую диагностика недуга происходит при обнаружении совершенно других расстройств, например, язвенной болезни или гастрита. Нередко такое патологическое состояние является одним из признаков проявления грыжи отверстия пищевода.

Помимо вышеуказанных заболеваний, причинами прогрессирования подобного недуга могут быть – чрезмерно высокая масса тела человека, введение назогастрального зонда, который необходим для питания при некоторых заболеваниях, ведение нездорового образа жизни, наличие гастрита, приём лекарственных препаратов, направленных на снижение тонуса сфинктера. Кроме этого, вызвать такое расстройство может неправильное или несбалансированное питание, а также некоторые отдельные продукты. Например, у детей это шоколад, цитрусовые и помидоры. Для взрослых дополнительно можно назвать напитки с содержанием кофеина и алкоголь.

Характерными признаками недуга считаются – постоянная изжога, возникновение болезненности и жжения в загрудинной области, особенно во время приёма пищи, нарушение процесса глотания, отрыжка с неприятным запахом, присутствие кисловатого привкуса во рту. Кроме этого, наблюдаются различные патологические процессы в других внутренних органах.

Диагностика рефлюкс эзофагита состоит из комплекса мероприятий, в который входят изучение истории болезни и осмотр пациента, лабораторные исследования анализов, в частности крови из вен, инструментальные обследования, направленные на изучение структуры, выявление поражений пищевода. Лечить болезнь можно сочетанием медикаментозной терапии и диеты или без использования лекарственных препаратов.

Основная причина прогрессирования такого расстройства у детей и взрослых – это нарушение нормального функционирования нижнего сфинктера пищевода, а также снижение тонуса его мышц. Пищеводный сфинктер все время открыт или расширен, из-за чего содержимое желудка свободно попадает в пищевод. Другими предрасполагающими факторами к развитию рефлюксного заболевания можно считать:

  • период вынашивания ребёнка;
  • употребление специй, кофе и шоколада;
  • наличие у человека избыточной массы тела;
  • продолжительное положение туловища с наклоном вперёд;
  • приём некоторых лекарственных препаратов;
  • язвенное заболевание желудка или двенадцатипёрстной кишки;
  • такое расстройство, как системная склеродермия;
  • зонд, введённый через нос в желудок, необходимый для проведения процесса питания человека при тяжёлых расстройствах, среди которых можно выделить коматозное состояние и анорексию;
  • гастрит, вызванный бактерией хеликобактер пилори;
  • непереносимость белка соевого или коровьего молока – причина характерная только для новорождённых детей.

Даже такой фактор, как обычный наклон вперёд может привести к проявлению подобного расстройства. Многие причины недуга можно выявить при помощи исследования анализа крови из вен.

Механизм образования рефлюкс эзофагита

Существует несколько классификаций такого заболевания, как рефлюкс эзофагит у взрослых и детей. Первая из них подразумевает разделение в зависимости от степени распространения болезнетворного процесса и выражения симптомов:

  • начальная – наблюдается одно или несколько повреждений слизистой (эрозии), которые не сливаются между собой и носят поверхностный характер. Длина их составляет не более пяти миллиметров;
  • средняя – эрозивные поражения имеют тенденцию к сливанию, тем не менее без захватывания всей поверхности слизистой оболочки. Неприятные симптомы выражаются только после приёма пищи;
  • средней тяжести – нарушение целостности оболочки пищевода. Каждое повреждение превышает пять миллиметров, характеризуются распространением на большую половину слизистой. Характерные признаки заболевания выражаются вне зависимости от употребления пищи;
  • тяжёлая – наблюдается хроническая язва и стеноз. Прогрессирование патологического процесса захватывает практически всю слизистую. Характеризуется возможностью появления осложнений и злокачественных новообразований.

В зависимости от формы протекания заболевание делится на:

  • острую форму – характеризуется резким возникновением симптомов и их постоянством;
  • хронический рефлюкс эзофагит – выражается периодами обострения и затихания выражения симптомов. Нередко такому типу расстройства сопутствует гастрит;
  • катаральный рефлюкс – во время диагностики обнаруживается отёчность слизистой пищевода, при этом человек может ощущать присутствие инородного предмета в горле;
  • эрозивное течение – осложнённое протекание рефлюкс эзофагита, при котором происходит изъязвление слизистой;
  • билиарный рефлюкс эзофагит – является проявлением хронического течения. Основное отличие состоит в том, что в патогенезе определённую роль играет желчь;
  • неэрозивный рефлюкс – отличается тем, что не происходит формирование язв. Проявляется изжогой и болевым синдромом.

Выявить ту или иную форму болезни помогут инструментальные исследования и изучение анализа крови из вены.

Рефлюкс эзофагит отличается яркой клиникой, которую можно разделить на несколько групп. Признаками со стороны пищевода являются:

  • изжога. Интенсивность возрастает при выполнении физических упражнений, переедании жирными блюдами, в горизонтальном положении, а также при наклонах туловища вперёд;
  • чувство болезненных спазмов и жжения в загрудинной области, зачастую проявляется после приёма пищи, вне зависимости от её температуры и остроты. Такие симптомы проходят после приёма медикаментов, направленных на снижение кислотности сока, вырабатываемого желудком;
  • постоянный кислый привкус во рту;
  • нарушение процесса глотания или прохождения пищи;
  • появление отрыжки с неприятным кислым запахом недавно употреблённых блюд.

Нередко признаком такой болезни считают гастрит.

Внепищеводными проявлениями заболевания у детей и взрослых являются:

  • различные поражения зубов, в частности кариес и дефекты эмали;
  • воспалительные процессы других внутренних органов – гортани, глотки и носовых пазух.

Другими симптомами рефлюкс эзофагита являются:

  • возникновение кашля, зачастую во время сна, по причине закупорки бронхов вязким секретом;
  • болезненность в области сердца;
  • чувство нехватки воздуха;
  • нарушение ритма сердцебиения.

По причине того, что такое расстройство имеет большое количество различных клинических проявлений, человек может на протяжении многих лет не догадываться о том, что имеет подобное заболевание. Без своевременного лечения рефлюкс эзофагита признаки недуга будут со временем только усиливаться. Вышеуказанные симптомы характерны для недуга не только у взрослых, но и у детей.

В ситуациях, когда взрослые игнорируют выражение симптомов, а дети не говорят об их наличии, а также при отсутствии какой-либо терапии, могут сформироваться серьёзные осложнения. К ним относятся:

Рефлюкс эзофагит может вызвать язву пищевода

  • изъязвление слизистой оболочки пищевода;
  • сужение просвета нижнего отдела этого органа;
  • возникновение кровоизлияний;
  • хронический гастрит – это не только симптом, но ещё и осложнение эзофагита;
  • прогрессирование нарушения процесса глотания и прохождения пищи;
  • изменение структуры клеток слизистой;
  • онкологические новообразования пищевода.

По причине возникновения таких тяжёлых последствий, необходимо при появлении первых симптомов немедленно обращаться за помощью к специалистам. Наличие осложнений определяется во время инструментальной диагностики, а также при помощи забора крови из вен.

Как при любом другом заболевании диагностические мероприятия при рефлюкс эзофагите начинаются с детального опроса пациента на наличие характерных признаков и степени интенсивности их проявления. Кроме этого, специалисту необходимо ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни больного. Это нужно для поиска возможных факторов прогрессирования болезни. После беседы осуществляется осмотр пациента.

Помимо этого диагностика подобного расстройства включает в себя проведение лабораторных исследований, таких как:

  • изучение общего анализа крови – нужно проводить для обнаружения воспалительного процесса, выявления возможного малокровия и определения уровня лейкоцитов (при таком недуге показатели будут повышены);
  • выполнение биохимического анализа крови взятой из вен – обязательная процедура, необходимая для выявления сопутствующих расстройств;
  • анализ каловых масс – осуществляют для обнаружения непереваренных частичек пищи, а также для исключения внутреннего кровоизлияния.

Инструментальные диагностические методики для взрослых и детей включают в себя выполнение:

  • пищеводной манометрии – необходимой для оценивания сократительной способности пищевода и синхронности его мышечных сокращений;
  • измерений кислотности непосредственно в нижней части этого органа;
  • ЭГДС – выполняется для осмотра и оценки состояния внутренней поверхности и слизистой пищевода и других органов ЖКТ. Во время этой процедуры предусмотрено обязательное выполнение биопсии;
  • дыхательной диагностики – для определения наличия в организме пациента бактерии хеликобактер пилори;
  • рентгенографии пищевода с использованием контрастного вещества;
  • ЭКГ – проводят для исключения заболеваний сердца;
  • УЗИ, КТ и МРТ органов брюшной полости.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

После получения всех результатов анализов и обследований, специалисту необходимо определиться с наиболее эффективной тактикой, как лечить рефлюкс эзофагит.

При диагностике рефлюкс эзофагита у взрослых и детей хорошие результаты показывает комплексная терапия. Одним из этапов терапии является назначение лекарственных препаратов, направленных на уменьшение выработки желудком соляной кислоты, её нейтрализацию или снижение кислотности, ускорение процесса перевода пищи из желудка в 12-перстную кишку. Медикаменты можно принимать в виде таблеток или инъекций.

Хирургическое лечение рефлюкс эзофагита необходимо при безрезультативности лекарственной терапии, прогрессировании процесса эрозии стенок пищевода, его сужении или же при обильном кровоизлиянии. В таких ситуациях проводятся эндоскопические операции, направленные на прижигание эрозий и расширение пищевода.

Помимо этого, для того чтобы вылечить такое расстройство, нужно соблюдать специальную диету. Основные её правила:

  • ограничение употребления продуктов питания, которые повышают газообразование;
  • полный отказ от чересчур острой, горячей и жирной пищи;
  • строгое избегание употребления спиртных напитков.

Диета предусматривает полный отказ от:

  • сладких газированных напитков и натуральных соков;
  • маринадов, копчёностей и солений;
  • жирных супов или бульонов;
  • бобовых, капусты, чёрного хлеба и свежего молока;
  • сладостей, напитков с содержанием кофеина;
  • цитрусовых;
  • острых приправ и майонеза;
  • жевательной резинки.

Можно употреблять в любом количестве:

  • кисломолочные продукты;
  • яйца в варёном виде;
  • нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные в духовке или на пару;
  • любые каши;
  • бездрожжевой хлеб.

Также следует следить за правильным режимом питания, есть пищу небольшими порциями по пять раз в день. При этом последний перекус должен быть не позднее чем за три часа до сна.

Для того чтобы у взрослых и детей никогда не возникло такой проблемы, как рефлюкс эзофагит, а также для того, чтобы навсегда избавиться от недуга, необходимо придерживаться следующих правил:

  • ведение здорового образа жизни и полный отказ от вредных привычек;
  • ношение только свободной одежды, которая не сковывает движения и не сдавливает переднюю стенку брюшной полости;
  • соблюдение правильного режима питания;
  • несколько раз в год проходить профилактическое обследование и сдавать для анализов кровь из вен;
  • исключение тяжёлых физических нагрузок;
  • спать так, чтобы голова была на несколько градусов выше уровня ног;
  • отказ от перееданий, особенно перед сном.

Кроме этого, необходимо своевременно лечить заболевания органов ЖКТ, в частности гастрит, и обращаться к специалистам при возникновении первых симптомов рефлюкс эзофагита. Чем раньше начнётся профессиональная терапия, тем выше вероятность благоприятного прогноза и отсутствия осложнений.

Одно из самых распространенных заболеваний пищевода сегодня это рефлюкс эзофагит. Часто оно может протекать бессимптомно, поэтому люди даже не догадываются о том, что у них развивается опасная для нормального пищеварения патология. Другие же ощущают боль и жжение в желудке из-за этого заболевания, их качество жизни значительно уменьшается. В нашей статье мы подробно поговорим о причинах рефлюкс эзофагита, его симптомах и методах лечения у взрослых и детей.

Рефлюкс эзофагит: причины

Рефлюкс-эзофагит – эта раздражение слизистой оболочки пищевода, возникающее вследствие воздействия на нее кислотного содержимого желудка.

То есть основной причиной, из-за которой может возникать болезнь – это нарушение мышечного тонуса нижней части пищеводного сфинктера. Из-за того, что он находится постоянно в приоткрытом состоянии, из желудка его содержимое может легко попасть в пищевод.  Теперь разберемся, чем могут быть вызваны такие нарушения:

  • Ранее сделанные операции на органах брюшной полости
  • Грыжа пищевода
  • Язва желудка
  • Язва двенадцатиперстной кишки
  • Пилороспазм
  • Пилородуоденальный стеноз
  • Склеродермия
  • Может вызвать рефлюкс эзофагит и банальный гастрит

В группу риска заболеть рефлюксом эзофагита входят люди, которые:

  • Злоупотребляют алкоголем и много курят
  • Выпивают в день чрезмерное количество кофе
  • Страдают от ожирения
  • Принимают лекарственные препараты, которые негативно воздействуют на органы пищеварения
  • Находятся в состоянии депрессии или нервного срыва

Столкнуться с рефлюксом эзофагита могут и беременные женщины, и даже дети грудного возраста.

Рефлюкс эзофагит: симптомы

Рефлюкс эзофагит проявляется у взрослого человека таким образом:

  1. Больной чувствует сильную изжогу (этот симптом встречается в 83% случаев). Усиливается после приема пищи и резких наклонов корпуса вперед.
  2. Возникает отрыжка сразу же после приема пищи или стакана газированной воды.
  3. После физической нагрузки могут происходить срыгивания еды. Это характерно больше для маленьких детей, но и у взрослых такой симптом тоже встречается.
  4. Может нарушиться глотательный рефлекс. Больной ощущает, словно у него в горле «ком».
  5. В области диафрагмы чувствуется сильная боль, которая усиливается после физической нагрузки.

Виды рефлюкс эзофагита

В зависимости от того, как протекает воспалительный процесс в пищеводе, различают такие виды рефлюкса эзофагита:

  1. Катаральный или отечный – это наиболее часто встречающиеся виды, при которых слизистая оболочка пищевода покрывается красными пятнами и отекает.
  2. Эрозивный – вид рефлюкса эзофагита, при котором на слизистой пищевода появляются язвы, увеличивающиеся в размере из-за попадания в них инфекций. Такой вид возникает вследствие вирусных заболеваний носоглотки или теплового ожога пищевода.
  3. Псевдомембранозный или эксфолиативный – вид, при котором воспалительный процесс распространяется не только на слизистую пищевода, но и на другие органы пищеварительного тракта.
  4. Геморрагический – развивается как побочное явление инфекционного заболевания.

  1. Некротический – возникает из-за скарлатины, тифа, кори и кандидоза, которые могут спровоцировать образование глубоких язв на пищеводе.
  2. Флегмонозный — развивается из-за попадания в пищевод инородного тела. Возникает гнойное воспаление.
  3. Алиментарный – вид, который возникает, если злоупотреблять приемом слишком горячей еды или напитков.
  4. Профессиональный – возникает у людей, работающих на промышленных предприятиях. Химические кислоты и тяжелые металлы негативно воздействую на слизистую оболочку пищевода при вдохе.
  5. Застойный – образуется, если на стенках пищевода длительный период времени находятся остатки пищи.
  6. Аллергический – возникает вследствие обострения пищевой аллергии.

Формы рефлюкс эзофагита

Рефлюкс эзофагит может протекать в двух формах:

  1. Острой, для которой характерно кратковременное негативное воздействие раздражающего слизистую пищевода фактора, а именно:
  • ОРВИ
  • Пищевого или химического ожога
  • Пищевой аллергии
  1. Хроническую форму рефлюкс эзофагит приобретает, если на слизистую пищевода постоянно оказывается негативное воздействие вышеназванных факторов. При такой форме рефлюкс эзофагит обостряется и может сильно ухудшать качество жизни человека.

Стадии рефлюкс эзофагита

Врачи выделяют 4 степени рефлюкса эзофагита:

  • Первая – поражено только 5 мм складки слизистой оболочки пищевода
  • Вторая – поражено более 5 мм складки слизистой оболочки пищевода
  • Третья – поражено 75% окружности пищевода
  • Четвертая – поражен весь пищевод

Диагностика рефлюкс эзофагита

При наличии каких-либо симптомов эзофагита рекомендуется посетить кабинет гастроэнтеролога, который после осмотра ротовой полости (язык должен быть покрыт белым налетом) и пальпации брюшной полости направит больного на такие инструментальные обследования:

  • Фиброэзофагогастродуоденоскопию – процедуру, при которой пациенту нужно глотать специальный зонд. Она практически безболезненна, но неприятна. Однако нужно отметить, что человек не длительное время ощущает дискомфорт в пищеводе. Боль пациент может почувствовать только в том случае, если врач сочтет нужным взять биопсию слизистой пищевода. Эта процедура также помогает определить уровень кислотности в этом органе.
  • Рентген с контрастом – пациенту нужно перед снимком грудной клетки и брюшной полости выпить стакан белой Бариевой смеси, которая очень хорошо просматривается на снимке.
  • Эзофагоманометрию – процедуру, при которой врач с помощью специальных катетеров измеряет давление в нижнем пищеводном сфинктере.
  • Электрокардиограмму – необходимую процедуру, которая исключит или подтвердит наличие сердечных заболеваний у пациента.

Исходя из полученных данных, гастроэнтеролог назначит эффективный курс лечения больному. О каждом из существующих методов лечения мы расскажем подробнее далее.

Рефлюкс эзофагит: лечение

Процесс лечения рефлюкса эзофагита длительный. Больному, которому диагностирована такая патология, нужно быть готовым к приему медикаментозных препаратов, физиопроцедурам и соблюдению строгой диеты.

Диета при рефлюкс эзофагите

Самое первое, что должен сделать больной рефлюкс эзофагитом – изменить свое питание и режим дня. Придется соблюдать специальную диету.  Составлять меню при рефлюкс эзофагите нужно, учитывая такие правила:

  1. Привычная порция должна быть уменьшена в два раза
  2. Принимать пищу необходимо не менее 5 раз в сутки
  3. Ни в коем случае нельзя есть:
  • Помидоры
  • Лук
  • Капуста
  • Репа
  • Баклажаны
  • Чеснок
  • Кофе
  • Апельсины и лимоны
  • Шоколадные изделия
  • Копчености и консервы
  • Алкогольные напитки
  • Сдоба
  • Мясные бульоны
  • Полуфабрикаты
  • Макароны
  • Ячневая каша
  • Жирные кисломолочные продукты
  1. Все вышеперечисленные продукты нужно заменить на:
  • Вегетарианские супы
  • Картофель
  • Морковь
  • Огурцы
  • Свеклу
  • Бананы
  • Груши
  • Дыни
  • Гречку
  • Рис
  • Овсянку
  1. Не есть пищу горячей или, наоборот, холодной
  2. Ужинать нужно за 4 часа до отхождения ко сну

Как лечить рефлюкс эзофагит медикаментозно?

Чтобы ускорить процесс лечения рефлюкс эзофагита врач назначает такие препараты:

  • Актовегин
  • Ликвиритон
  • Сукральфат
  • Алмагель
  • Трикардин
  • Солкосерил
  • Дротаверин
  • Омепрозол
  • Фамотидин
  • Мотилиум

В случае, когда прием фармацевтических препаратов бесполезен (это может произойти, когда в пищеводе открылось кровотечение, он сузился), гастроэнтеролог проводит операцию при рефлюкс эзофагите.

Рефлюкс эзофагит: лечение народными средствами

В некоторых случаях гастроэнтеролог может порекомендовать больному, кроме медикаментозных средств, народные рецепты при рефлюкс эзофагите:

  1. Заваривать травяные сборы:
  • Из мелиссы, ромашки, льна и пустырника
  • Из аира, аниса, душицы, мяты и календулы
  • Из горца, подорожника, пастушьей сумки, тысячелистника и одуванчика
  1. Пить натощак картофельный сок и заедать его сахаром
  2. Пить угольный раствор
  3. Жевать листья свежей капусты, малины и ежевики
  4. Принимать несколько раз в день укропную настойку
  5. Есть смесь из топинамбура и яблока

Согласно отзывам при рефлюкс эзофагите нетрадиционная медицина может быть очень эффективной.

Осложнения рефлюкс эзофагита

Если пренебречь лечением рефлюкс эзофагита, то могут возникнуть опасные для жизни человека осложнения:

  1. Образуется открытая язва, сопровождающаяся кровотечением.
  2. Сузится просвет пищевода, из-за чего человек просто не сможет глотать. Развивается стеноз.
  3. Эпителий пищевода может замениться пищеводом желудка. Такое явление называется пищеводом Баррета.

Рефлюкс эзофагит у ребенка

Детский рефлюкс эзофагит – это проблема, с которой сталкиваются практически все новоиспеченные родители, так как у грудничков незрелый пищевод.

Болезнь может возникать по таким причинам:

  • Если ребенок во время кормления заглатывает сильно много воздуха
  • Если ребенок ест очень много
  • Если малыш родился с врожденной патологией пищевода

Родителям будет несложно догадаться о развитии у своего крохи рефлюкса эзофагита, потому что он будет проявляться таким образом:

  • Малыш часто срыгивает
  • Он становится капризным и плаксивым
  • Ребенок плохо растет
  • После приема пищи у него начинает болеть в области диафрагмы
  • У малыша появляется неприятный запах изо рта

Педиатр при таких симптомах назначает специальную антирефлюксную смесь ребенку, прием специальных препаратов и рекомендует выполнять следующее:

  • Часто и дробно кормить малыша
  • Ужинать за 3 часа до сна
  • Носить свободную верхнюю одежду
  • Находиться в состоянии покоя несколько часов после приема пищи

Если быть внимательным к своему здоровью и своевременно обращаться за квалифицированной помощью, то можно избежать неприятных последствий, к которым может привести рефлюкс эзофагит. Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, не злоупотребляйте вредными привычками. Эти простые правила – залог крепкого здоровья и высокого качества жизни!

Видео: «Рефлюкс эзофагит»

Рефлюкс-эзофагит – это заболевание хронического характера, которое заключается в патологическом забросе в пищевод желудочного содержимого.

Так как в слизистой оболочке не имеется защиты от таких агрессивных веществ, из-за контакта с ними возникают эпителиальные повреждения с дальнейшим воспалением и, соответственно, болезненными ощущениями.

При возникновении рефлюкс-эзофагита уровень кислотности пищевода заметно падает вследствие смешивания содержимого пищевода с кислым желудочным рефлюксатом и пищеварительными ферментами. Результатом длительного контакта слизистой оболочки пищевода с таким раздражителем становится ее воспаление и травматизация.

В этой статье мы рассмотрим рефлюкс-эзофагит, его первые симптомы и основные принципы лечения, в том числе в домашних условиях.

Причины

Почему возникает рефлюкс-эзофагит, и что это такое? Причина рефлюкс-эзофагита кроется, как правило, в чрезмерной релаксации сфинктера пищевода у входа в желудок. Эта мышца должна большую часть времени быть в сжатом состоянии. Здоровый пищевод расслабляется только 6-10 секунд, чтобы дать пройти пище или жидкости. Если же сфинктер дольше остается расслабленным (для пациентов — до минуты после каждого глотания), это вызывает регресс кислого содержимого желудка в пищевод. 

Часто рефлюкс эзофагит сопровождает такие болезни ЖКТ, как:

  • язва или рак желудка;
  • поражение блуждающего нерва;
  • нарушение дуоденальной проходимости пищевода;
  • хронический панкреатит, холецистит;
  • пилородуоденальный стеноз;
  • грыжа пищеводного отверстия.

Не редко рефлюкс эзофагит возникает после операций на желудке. Также болезнь может быть результатом курения, употребление алкоголя и большого количества кофе. В некоторых случаях релаксация сфинктера возникает у людей, страдающих от грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или от проникновения части желудка в грудную клетку. Это наблюдается у тучных людей, так как большой живот увеличивает давление на диафрагму.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит

Осложненная форма заболевания, при которой на слизистой пищевода образуются небольшие язвы (эрозии). При эрозивном рефлюкс-эзофагите все вышеперечисленные симптомы становятся более выраженными, принося пациенту ощутимый дискомфорт. Проявления болезни усиливаются после приема пищи, а также некоторых лекарственных препаратов, например, аспирина.

Степени

Для течения болезни характерны несколько стадий, причем постепенно симптоматика нарастает, а эрозивное поражение пищевода становится более выраженным.

  1. степень – проявляется отдельными не сливающимися эрозиями и эритемой дистального отдела пищевода;
  2. степень — сливающаяся, но не захватывающая всю поверхность слизистой эрозивных поражений;
  3. степень – проявляется язвенными поражениями нижней трети пищевода, которые сливаются и охватывают всю поверхность слизистой;
  4. степень — хроническая язва пищевода, а так же стеноз.

Симптомы рефлюкс-эзофагита

При возникновении рефлюкс-эзофагита симптомами данного заболевания могут быть болезненные ощущения за грудиной, отдающие ближе к сердцу и даже в левое плечо, также может сосать под ложечкой. Очень часто больной совсем даже и не связывает эти симптомы с проблемами с пищеводом, их принимают за приступ стенокардии.

Итак, основными признаками рефлюкса-эзофагита у взрослых являются:

  • отрыжка воздухом или пищей;
  • изжога;
  • тошнота;
  • срыгивание;
  • кислый привкус во рту;
  • непрекращающаяся икота.

Симптомы рефлюкс-эзофагита часто усиливаются в положении лежа (в особенности после приема пищи) и исчезают при принятии сидячего положения.

Хронический рефлюкс эзофагит

Эзофагит в хронической форме, с характерной сменой периодов обострения с периодами ремиссии, может стать либо следствием острого недолеченного рефлюкс эзофагита, либо развиться на фоне алкоголизма и приема грубой некачественной пищи.

По типам изменений рефлюкс эзофагит может быть:

  • поверхностным (дистальным);
  • эрозивным;
  • геморрагическим;
  • псевдомембранозным и т.д.

Признаками рефлюкс эзофагита в хронической стадии, при врачебном обследовании с помощью рентгена, могут стать нарушение слизистых оболочек пищевода, появление изъязвлений и эрозий.

Диагностика

Для выявления желудочно-пищеводного рефлюкса сегодня используют достаточно разные методы. Благодаря рентгенографии пищевода, удается зафиксировать попадание контраста из желудка в пищевод или найти грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

Более надежным методом является длительная рН-метрия пищевода (измерение кислотности в просвете пищевода с помощью зонда). Это позволяет установить частоту, длительность и выраженность рефлюкса. И все же основной метод диагностики рефлюкс-эзофагита — эндоскопический. С его помощью можно получить подтверждение наличия заболевания, и установить степень его выраженности.

В целом, симптомы и лечение рефлюкс эзофагита зависят от степени тяжести болезни, возраста пациента и сопутствующей патологии. При некоторых формах терапия не назначается, а при других – требуется операция.

Как лечить рефлюкс-эзофагит

При появлении симптомов рефлюкс-эзофагита лечение заключается в устранении заболевания, которое стало его причиной (гастрита, невроза, язвенной болезни или гастродуоденита). Правильная терапия сделает симптомы рефлюкса у взрослых менее выраженными, поможет снизить вредное действие желудочного содержимого, забрасывающегося в пищевод, повысить устойчивость слизистой пищевода и быстро очистит желудок после еды.

Консервативное лечение показано больным с неосложненным течением заболевания. Оно включает в себя общие рекомендации:

  • после принятия пищи избегать наклоны вперед и не ложиться в течение 1,5 часов
  • спать с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом кровати,
  • не носить тесную одежду и тугие пояса,
  • ограничить потребление продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку пищевода (жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые и т.п.),
  • отказаться от курения.

Медикаментозную терапию при рефлюкс-эзофагите проводят не менее 8-12 недель с последующей поддерживающей терапией в течение 6-12 месяцев. Назначают:

  • ингибиторы протонного насоса (омепразол, лансопразол, рабепразол) в обычной или двойной дозировке,
  • антациды (альмагель, фосфалюгель, маалокс, гелусил-лак и др.) назначают обычно через 1,5-2 часа после еды и на ночь,
  • прокинетики — домперидон, метоклопрамид.

Для уменьшения проявления в лежачем положении таких симптомов как изжога и боль в грудине, следует принять правильную позу – верхняя часть туловища должна быть немного приподнятой, для чего можно использовать несколько подушек.

Операция

Данный способ лечения применяется редко. Основные показания для проведения операции:

  • Неэффективность длительного медикаментозного лечения.
  • Развитие пищевода Баррета с риском малигнизации (развития рака пищевода).
  • Стриктуры пищевода.
  • Частые пищеводные кровотечения.
  • Частые аспирационные пневмонии.

Основным методом хирургического лечения является фундопликация по Ниссену, при этом восстанавливается нормальное функционирование кардиального сфинктера.

Диета

При рефлюкс-эзофагите диета достаточно строгая и запрещает употребление в пищу определенного количества продуктов. Среди них:

  • алкогольные напитки, натуральные соки из фруктов, газированные напитки;
  • маринованные и копченые продукты, соленья;
  • крепкие бульоны и сваренные на них супы;
  • жирная и жареная пища;
  • фрукты (в особенности цитрусовые);
  • специи, соусы;
  • жевательная резинка;
  • продукты, способствующие повышению газообразования (капуста, черный хлеб, молоко, бобовые и т.д.);
  • продукты, расслабляющие нижний желудочный сфинктер и провоцирующие застой пищевых масс в желудке (сладости, крепкий чай, шоколад и т.д.).

В рацион человека, страдающего рефлюксом, должны входить следующие продукты:

  • сваренные всмятку яйца,
  • молоко низкой жирности и протертый нежирный творог,
  • кисло-молочные продукты,
  • каши,
  • мясное и рыбное суфле,
  • котлеты и тефтели на пару,
  • размоченные в воде сухари или черствый хлеб,
  • запеченные яблоки.

Общие рекомендации:

  • питание больных, страдающих рефлюксной болезнью, должно быть дробным и включать пять-шесть приемов пищи в день, последний — за четыре часа до сна.
  • порции должны быть небольшими, чтобы желудок заполнялся только на третью часть своего объема.
  • послеобеденный сон лучше заменить на спокойную прогулку. Это способствует тому, что пища быстрее попадет из желудка в кишечник, и заброс кислого содержимого в пищевод не произойдет.

Чтобы уменьшить желудочно-пищеводный рефлюкс, необходимо:

  • похудеть,
  • спать на кровати с высоким изголовьем,
  • соблюдать временные интервалы между приемом пищи и сном,
  • отказаться от курения,
  • отказаться от употребления алкоголя, жирной пищи, кофе, шоколада, цитрусовых,
  • искоренить привычку запивать еду водой.

Народные средства

Лечение рефлюкс-эзофагита народными средствами может проводиться только как вспомогательная процедура. Народное лечение рефлюкс эзофагита основано на приеме отваров, успокаивающих слизистую оболочку пищевода, продуктов, стимулирующих тонус сфинктера, понижающих кислотность и борющихся с изжогой.

Прогноз

Рефлюкс-эзофагит имеет, как правило, благоприятный прогноз для трудоспособности и жизни. Если нет осложнений, то он не сокращает ее продолжительность. Но при неадекватном лечении и несоблюдении данных докторами рекомендаций возможны новые рецидивы эзофагита и его прогрессирование.

Рефлюкс-эзофагит – это воспалительное заболевание пищевода, вызываемое патологическим забросом содержимого желудка в пищевод. Болезнь носит хронический характер.

Поскольку слизистая пищевода не имеет естественной защиты от агрессивных веществ, она быстро разрушается. Длительное воздействие соляной кислоты на слизистую вызывает ее травмирование, хроническое воспаление. Появляются симптомы рефлюкс-эзофагита.

Многие люди не знают, что у них началась болезнь, и не идут к врачу. Такая тактика очень опасна, поскольку приводит к серьезным осложнениям, опаснейшее из которых — прободная язва.

Рассмотрим особенности рефлюкс-эзофагита, его симптомы и лечение, основные разновидности и главные способы профилактики.

Причины болезни

Главная из причин — чрезмерное расслабления пищеводно-желудочного сфинктера. В норме он большую часть времени сжат. Расслабляется он только в течение нескольких секунд для того, чтобы пища или жидкость прошла в желудок.

Когда же этот сфинктер остается расслабленным больше чем на одну минуту, это вызывает заброс содержимого желудка в пищевод. Так развивается эзофагит пищевода. Он сопровождает другие патологии желудочно-кишечного тракта, такие как:

  • язвенная болезнь желудка;
  • рак;
  • заболевания блуждающего нерва;
  • расстройство проходимости содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку;
  • хроническое воспаление поджелудочной железы;
  • хроническое воспаление желчного пузыря;
  • стеноз пилородуоденальный;
  • грыжа пищеводного отверстия.

Другие причины появления этой патологии такие:

  • курение и алкоголь;
  • попадание в пищевод и желудок грибков Кандида;
  • поражение слизистой пищевода и желудка вирусом герпеса и цитомегаловирусом;
  • длительная иммуносупрессорная терапия;
  • прием противоопухолевых препаратов;
  • интенсивная и длительная терапия глюкокортикостероидными препаратами;
  • попадание в желудок бензина, растворителей, окислителей;
  • постоянное употребление слишком горячей или, наоборот, очень холодной пищи;
  • лучевая терапия.

Кроме того, заболевание эзофагитом и рефлюкс-эзофагитом часто происходит из-за операций на желудке.

Главные признаки болезни

Симптомы эзофагита прежде всего проявляются болевыми ощущениями за грудиной. Некоторые люди, ничего не зная про эзофагит и его признаки, ошибочно принимают этот недуг за изжогу. Иногда болевые ощущения за грудиной можно перепутать с приступом ишемической болезни сердца.

Острый эзофагит характеризуется такими симптомами, как:

  • отрыжка (в основном пищей, однако может быть отрыгивание воздухом);
  • сильная и мучительная изжога;
  • тошнота, иногда и рвота;
  • кислый, иногда горький вкус в полости рта;
  • сильная и непрекращающаяся икота (даже в ночное время).

Такие симптомы значительно усиливаются, когда человек пребывает в лежачем положении, и почти исчезают, если он садится или встает. О том, что у человека острый эзофагит, говорят сильные боли в грудной области, ощущение распирания в животе, выраженное чувство жжения в пищеводе.

Есть и неспецифические признаки:

  • человека беспокоит беспричинный кашель;
  • голос становится охрипшим;
  • есть трещинки в углах рта;
  • часто возникают стоматологические заболевания.

Проявления хронического рефлюкс-эзофагита наблюдаются волнообразно — с периодами обострения и затихания. Часто болезнь переходит в хроническую стадию, если острую форму болезни не долечили. Известны случаи хронического рефлюкс-эзофагита у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом.

Разновидности заболевания

Недуг может быть острым и хроническим. В последнем случае к нему нередко присоединяется гастрит.

Кроме того, болезнь имеет несколько стадий развития:

  1. Заболевание первой степени проявляется отдельными и небольшими эрозиями, которые не сливаются вместе.
  2. Болезнь второй степени отличается тем, что на поверхности слизистой появляются сливающиеся эрозии. Такой эрозивный рефлюкс-эзофагит не захватывает всю поверхность слизистой.
  3. При третьей степени появляются язвенные поражения нижней трети пищевода.
  4. На четвертой стадии возникает хроническая язва пищевода. В таких случаях говорят, что у человека развился хронический эзофагит.

В зависимости от типа изменений различают такие варианты, как:

  1. Поверхностная форма эзофагита. При нем изменения слизистой сопровождаются выраженной местной реакцией.
  2. Геморрагический вариант болезни сопряжен с кровотечениями и кровоизлияниями в стенку пищевода.
  3. Эрозивный. Особенность эрозивно-язвенного эзофагита в том, что на слизистой пищевода образуются участки изъязвлений.
  4. Катаральная — наиболее распространенная форма болезни, характеризующаяся отечностью слизистой органа.
  5. Псевдомембранозный вариант наблюдается часто при скарлатине и дифтерии. Но при этом экссудат не связан с нижними тканями.
  6. Эксфолиативный. Экссудат прочно связывается с нижними, подлежащими тканями.
  7. Флегмонозный вид развивается в результате попадания в стенку органа инородного тела.

Особенность неэрозивного рефлюкс-эзофагита в том, что язвы и эрозии на стенках пищевода не образуются. Воспалительный процесс протекает в более мягкой форме.

Эрозивная форма болезни

Если на пищевод продолжительное время действует агрессивная среда (например, еда или химические вещества), то верхний слой слизистой оболочки постепенно истончается. На нем начинают появляться эрозии. Такая форма недуга и есть эрозивный эзофагит. Слизистая на поврежденных участках оголяется, а пищевод не может выполнять свои функции.

В дальнейшем хронический эзофагит вызывает поражение подслизистого и мышечного слоя органа. Нередко возникают кровотечения и сужение канала пищевода.

Эрозии появляются по таким причинам:

  • повышенная кислотность желудочного сока;
  • оперативные вмешательства;
  • химические ожоги пищевода (кислотами и щелочами);
  • курение;
  • продолжительные стрессы.

Эрозивный, язвенный эзофагит имеет следующие симптомы:

  1. Сильная изжога, проявляющаяся жгучими и резкими болями. Они преследуют человека постоянно.
  2. Боль за грудиной, которая может возникать вскоре после глотания, что нарушает процесс приема пищи.
  3. Осиплость голоса.
  4. Тошнота, слабость и отрыжка после приема пищи.
  5. Кашель, возникающий по ночам (легочная маска).

Чем опасна болезнь (осложнения)

Адекватную терапию нужно начинать как можно раньше. Если острый или хронический эзофагит не вылечить, возможно развитие таких опасных осложнений, как:

  • пептическая язва;
  • сужение просвета органа;
  • перфорация стенок — наиболее опасное осложнение, при котором симптоматика нарастает настолько быстро, что промедление даже на несколько часов неизбежно ведет к смертельному исходу;
  • абсцесс и флегмона (это гнойные осложнения плохо леченного заболевания);
  • синдром Барретта (является предраковым осложнением данной патологии).

Такие последствия требуют экстренного лечения.

Диагностика

Лечение рефлюкс-эзофагита зависит от формы заболевания. Перед выбором схемы терапии проводится тщательная диагностика. Основные методы:

  1. Надежный диагностический метод — длительная рН-метрия пищевода. Она позволяет измерить кислотность в пищеводе. При этом можно определить частоту, продолжительность рефлюкса.
  2. Эндоскопия с забором желудочного сока. С ее помощью подтверждают наличие заболевания, определяют его степень.
  3. Пациенту обязательно надо пройти рентгенографию с применением контрастного вещества (сульфата бария). Рентгенография пищевода позволяет зафиксировать утечку контраста из желудка в пищевод, а также обнаружить грыжу в пищеводном отверстии диафрагмы.

После таких процедур обсуждается, как лечить рефлюкс-эзофагит.

Лечение

Если есть симптомы эрозивного рефлюкс-эзофагита, лечение будет включать устранение причины развития болезни. Часто ею является прием агрессивных лекарств или неподходящее питание.

Общие рекомендации

  • Режим дня без перегрузок, избегание стресса на работе или дома.
  • Полноценный сон на невысокой подушке, чтобы снизить количество рефлюксов ночью.
  • Питаться по 4-5 раз в день и небольшими малыми порциями. Не есть за 2-4 часа до сна. Не ложиться после сна, лучше походить.
  • Отказ от обтягивающей живот одежды, поясов.
  • Исключение поднятия тяжестей и упражнений на пресс.

Лечение эзофагита лекарствами

При терапии этого недуга используются такие препараты:

  1. При повышенной кислотности желудочного сока, язвенной болезни желудка назначают Омепразол, Де-Нол, антацидные препараты.
  2. Для снятия болей используется Но-шпа или другой эффективный спазмолитик.
  3. Солкосерил — средство для быстрого заживления эрозий. Если есть признаки эрозивного эзофагита, с этим лекарством лечение его происходит гораздо эффективнее.
  4. Для устранения нервного напряжения используются успокаивающие лекарства, травяные чаи. В тяжелых случаях показана консультация врача-психотерапевта.

Оперативный способ

Если диагностирован хронический эзофагит, то хирургическое лечение назначается только при неэффективности консервативных мер. Оно также требуется при:

  • рубцевании стенок пищевода, его сужении;
  • стриктурах пищевода;
  • диагностированном пищеводе Барретта
  • кровотечениях.

Операция назначается при четвертой стадии болезни. Пораженные области пищевода заменяются тканями, взятыми из желудка.

Если есть признаки эрозивного эзофагита, лечение хирургическим путем — крайняя мера.

Народные средства

Лечение народными средствами надо проводить только под контролем врача и с его разрешения.

Домашнее лечение подразумевает прием целебных отваров, которые успокаивают слизистую пищевода. Также оно включает в себя употребление продуктов, полезных для тонуса сфинктера, помогающих от изжоги и понижающих кислотность в желудке.

Лечебная диета

Эффективного лечения эзофагита пищевода не будет, если не поменять питание. Основные принципы диеты выбираются лечащим врачом, самостоятельно пациент не может назначить себе необходимое питание.

Диета при лечении эрозивного эзофагита подразумевает исключение из рациона:

  • копченостей,
  • маринадов,
  • кофе,
  • какао,
  • алкоголя.

Сырые овощи, фрукты также исключаются.

Необходимо, чтобы блюда были тушеными, пропаренными, вареными. Сухофрукты, семечки надо ограничить до минимума. Рекомендуется обогатить рацион кисломолочными продуктами, яйцами, отварным мясом, кашами, бездрожжевым хлебом.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить эзофагит-рефлюкс, необходимо принять профилактические и лечебные меры. Это:

  • прием назначенных врачом медикаментов;
  • полное исключение любого вида алкоголя;
  • исключение сигарет, курить крайне вредно;
  • ограничение количества жирной еды, цитрусовых;
  • отказ от тесной одежды;
  • снижение лишнего веса;
  • контрольные обследования у лечащего врача.

Внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать опасных последствий и осложнений болезни. Не рекомендуется пытаться самостоятельно лечить это заболевание, его осложнения могут быть очень серьезными.

Прогноз

От того, как лечат эзофагит врачи, зависит скорость выздоровления пациента. Если терапия начата своевременно и проводится правильно, прогноз для пациента благоприятный. Он ухудшается при наличии осложнений.

При неадекватно подобранном лечении или несоблюдении больным медицинских рекомендаций могут быть рецидивы эзофагита, а также его прогрессирование.

Как лечить рефлюкс эзофагит? Рефлюксная болезнь — заболевание непростое, поэтому пациентам нужно внимательно относиться к появлению симптомов данного заболевания и обязательно пройти обследование у специалиста.

Только комплексная терапия поможет избавиться от рефлюкс-эзофагита, поэтому каждому человеку, который страдает от этого заболевания, будет полезно знать, как эта болезнь должна правильно лечиться с помощью грамотного врача.

Итак, давайте приступим.

Существующие схемы лечения рефлюкс эзофагита лекарствами

Можно ли вылечить рефлюкс эзофагит навсегда? Можно, если если обратиться к грамотному доктору и получить современное лечение.

Врачи выделяют несколько эффективных и действенных схем лечения рефлюкс-эзофагита. Все они подбираются строго в индивидуальном порядке для каждого пациента после получения результатов обследования.

  1. Терапия одним лекарственным средством. При этом не учитываются симптомы рефлюкс эзофагита, степень поражения мягких тканей, а также осложнения. Это наименее эффективная схема лечения пациентов, которая может стать причиной ухудшения здоровья.
  2. Усиливающая терапия. Врачи назначают пациентам разные лекарственные средства, отличающиеся между собой степенью агрессивности. Больным нужно строго соблюдать диету и принимать антацидные препараты.
  3. Прием сильных блокаторов протонного насоса. Когда симптомы начинают исчезать, то пациентам назначаются прокинетики. Эта схема лечения подходит для больных, у которых диагностирован рефлюкс эзофагита тяжелой формы.

Рефлюкс эзофагит: схема лечения

Классическая схема терапии болезни делится на 4 этапа:

  1. Первая степень рефлюкс эзофагита. Пациенты должны длительное время принимать антациды и прокинетики (подробнее про прием антацидов).
  2. 2 степень воспалительного процесса. Больным необходимо придерживаться правильного питания и принимать блокаторы. Последние способствуют нормализации уровня кислотности.
  3. 3 степень воспалительного процесса тяжелой формы. Пациентам назначают употребление блокаторов рецепторов, ингибиторы и прокинетики.
  4. Последняя степень рефлюкс эзофагита сопровождается ярко-выраженными клиническими проявлениями. Лечение медикаментами не принесет положительного результата, поэтому больным выполняют оперативное вмешательство в сочетании с курсом поддерживающей терапии.

Как вылечить рефлюкс эзофагит навсегда? Длительность терапии зависит от степени поражения желудочно-кишечного тракта. Начальную стадию рефлюкс-эзофагита можно вылечить при помощи правильного и сбалансированного питания. Курс терапии рассчитывается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Чем лечить рефлюкс эзофагит

Если процесс переваривания пищи нарушен, то содержимое желудка при длительном нахождении в нем вызывает воспалительный процесс и раздражение стенок.

Пациенты ощущают тяжесть в кишечнике, ощущение переполненности желудка, тошноту и горечь во рту. После принятия пищи боль становится сильной и приобретает острую форму.

Существует несколько эффективных методик терапии рефлюкс эзофагита, которые назначаются только лечащим врачом после диагностики и изучения анамнеза пациента.

Обратите внимание! Витамины при рефлюкс эзофагите назначаются не всегда: необходимость этого определяет врач при подборе терапии, когда он принимает решение о том, что принимать при рефлюкс эзофагите именно вам.

Медикаментозное лечение

Как избавиться от рефлюкс эзофагита? В зависимости от формы протекания болезни врачи назначают пациентам прием блокаторов протонного насоса или ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов. Первая группа препаратов помогает нормализовать работу желез желудка и слизистой оболочки пищеварительной система. Эти медикаменты назначаются пациентам и для дополнительной защиты стенок пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка.

При правильном применении блокаторов начинают быстрее восстанавливаться поврежденные участки слизистой оболочки. Препараты принимаются длительное время, а если у пациента диагностировали тяжелую форму рефлюкс-эзофагита, то им назначают двойную дозировку на начальном этапе лечения.

К наиболее эффективным лекарственным препаратам относят:

  • Эзомепразол;
  • Пантопразол;
  • Рабепразол;
  • Ранитидин;
  • Фамотидин;
  • Роксатидин.

Особенности антацидов

Эти вещества помогают быстрее и эффективно справиться с проявлениями изжоги. После применения антацидов их основные компоненты начинают действовать на организм уже спустя 15 минут. Главная задача такой терапии заключается в уменьшении количества соляной кислоты, которая становится причиной жжения и болезненности в грудной клетке.

Наиболее эффективными лекарственными препаратами являются:

  • Ренни;
  • Маалокс;
  • Гастал;
  • Фосфалюгель;
  • и другие.

Альгинаты

Гевискон – это действенный и безопасный альгинат нового поколения. После приема этого средства происходит нейтрализаций соляной кислоты, образуется дополнительный слой для защиты желудка и нормализуется функционирование желудочно-кишечного тракта.

Прокинетики

Основная задача прокинетиков заключается в улучшению моторной функции желудка, мышц и верхних отделов тонкого кишечника. Врачи рекомендуют своим пациентам применять Метоклопрамид и Домеридон. Эти лекарственные средства уменьшат длительность контакта пищевода с соляной кислотой.

Физиотерапевтические процедуры

Амплипульстерапия на протяжении длительного времени используется для лечения рефлюкс эзофагита.

Процедура проводится в физиотерапевтическом кабинете и направлена на снятие болевых ощущений, устранение очагов воспаления, улучшение моторики желудка и кровообращения.

Если у пациента сильная острая боль, то выполняют электрофорез с ганглиоблокирующими средствами. СВЧ-терапия показана больным, у которых вместе с рефклюкс эзофагитом диагностировали патологические нарушения в печени, язву желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также к наиболее эффективным методикам физиотерапевтического лечения относят аппликации с сульфидной иловой грязью и электросон.

Лечебное питание и диета

Пациентам важно пересмотреть рацион и режим питания. Пища должна быть отварная, приготовленная на пару или тушенная с минимальным количеством масла. Важное условие – это дробное питание небольшими порциями. Пациентам запрещено лежать сразу же после приема пищи. Соблюдение такого правила помогает уменьшить интенсивность и количество приступов в ночное время.

Важно! Недопустимо употреблять копченую, жареную и соленую пищу. Под запретом находятся алкогольные напитки, газированная вода, шоколадные конфеты, цитрусовые, чай, кофе, чеснок, томаты и лук.

Пациентам нельзя переедать, потому что при переполнении желудка происходит усиление заброса содержимого в пищевод.

Узнать больше о том, каким должно быть лечебное питание при данной болезни, вы можете в этой статье.

Операция при рефлюкс эзофагите

Хирургическое лечение рефлюкс эзофагита проводят в том случае, когда медикаментозная терапия не принесла положительного результата. Основная цель оперативного вмешательства – это полное прекращение заброса содержимого желудка в пищевод. Перед операцией пациентам проводят полное комплексное обследование, и только после этого выполняют фундопликацию.

Доступ к желудку бывает открытым или лапароскопическим. Во время проведения хирургического вмешательства днище желудка оборачивают вокруг пищевода, чтобы создать манжетку. Наименее травматический способ проведения операции – это лапароскопический, который имеет минимальное количество осложнений.

Лечение народными средствами

Лечение рефлюкс-эзофагита средствами народной медицины возможно только после консультации с лечащим врачом. Использовать сборы растительных компонентов можно только на начальной стадии развития болезни.

Сок алое является эффективным средством, которое обволакивает слизистую пищевода, уменьшает воспалительный процесс и контакт с пищей.

Отвар из семян льна действует на организм аналогично антацидам. После приема такого лекарственного средства снижается уровень кислотности в желудке, обволакивается и защищается пищевод.

Полезная информация! Врачи рекомендуют своим пациентам пить чай из ромашки, мелиссы, плодов шиповника, сосновых почек или облепихового масла.

Дыхательные упражнения при рефлюкс эзофагите

Главная особенность такого лечения заключается в правильном дыхании. Данная методика бывает самостоятельной или используется в сочетании с физическими упражнениями.

Дыхательная гимнастика при рефлюкс эзофагите выполняется по следующей схеме:

  1. Пациенты принимают удобную для себя позу – сидя или стоя. Делается глубокий вдох и медленный выдох. Человек нужно задействовать мускулатуру брюшной полости. Оптимальное количество таких подходов – 4 раза.
  2. Делается спокойный вдох и быстрый выдох мышцами живота (до 10 подходов).
  3. Пациенты делают глубокий вдох, задерживают дыхание и сильно сжимают мышцы живота. Необходимо приложить все усилия и выдержать паузу до пяти секунд. После этого делается спокойный выдох.

Во время дыхательной гимнастики необходимо делать паузы, потому что у некоторых пациентов начинает кружиться голова. Важно не торопиться и делать упражнения последовательно. Сколько лечится рефлюкс эзофагит, столько времени и рекомендуется выполнять эти упражнения, а в большинстве случаев — еще дольше, чтобы обеспечить устойчивость результатов.

Гимнастика

Можно выделить следующие особенности гимнастических упражнений при рефлюкс-эзофагите:

  1. Гимнастика не помогает пациентам избавиться от мучительной изжоги. Во время выполнения упражнений ускоряется процесс выздоровления, уменьшаются периоды обострения и количество спазмов.
  2. Каждый пациент сможет подобрать для себя оптимальный комплекс гимнастических упражнений, которые окажут реальную помощь.
  3. Занятия не относятся к основной методике лечения, поэтому их необходимо совмещать с медикаментозной терапией.

Йога при рефлюкс эзофагите

Пациенты, у которых диагностировали рефлюкс-эзофагит, могут заниматься йогой. Такие упражнения приносят огромную пользу для организма и внутренних органов. Статичные позы или асаны позволят полностью активировать работу кровеносной системы, а также усилить мышечную массу тела.

Сочетать статичные позы можно с медленными движениями конечностей, которые помогут улучшить кровообращение в мышцах и внутренних органах. Такая уникальная методика обеспечивает пациентам максимально эффективный лечебный эффект.

Во время занятий йогой активируются все дыхательные центры, усиливается насыщение организма полезным кислородом, ускоряется обмен веществ, улучшается работа внутренних органов, а также прорабатываются абсолютно все группы мышц.

Спать на левом боку при ГЭРБ или нет?

Ученые, которые занимались изучением физиологических особенностей организма утверждают, что при рефлюкс эзофагите лучше всего спать на правом боку.

Это позволит минимизировать давление на желудок, кишечник и печень.

Для предотвращения заброса пищи из желудка в пищевод в ночное время пациентам рекомендуется спать на высокой подушке.

Схема лечения разных видов рефлюкс эзофагита

Существует несколько важных правил лечения разных форм болезни, которые могут отличаться друг от друга. Как долго лечится рефлюкс эзофагит в зависимости от этого?

Лечение рефлюкс эзофагита с пониженной кислотностью

В качестве основного лечения пациентам назначается прием таблеток с желудочной кислотой во время еду. Такая медикаментозная терапия помогает пище быстрее переместиться в кишечник.

Важно помнить, что нельзя переусердствовать с приемом таблеток и принимать их без назначения лечащего врача, потому что такое отношение к собственному здоровью может привести к ухудшению общего самочувствия. Это связано с тем, что кислое содержимое желудка не будет нейтрализовано при помощи доступного количества бикарбонатов.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть интересное видео с Еленой Малышевой о лечении рефлюкс эзофагита с помощью диеты:

А в этом видео можно узнать много полезного о народном лечении этого недуга:

Эрозивный рефлюкс эзофагит: лечение

При такой форме заболевания пациентам важно придерживаться строгой диеты, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни и серьезные осложнения.

Как лечить эрозивный рефлюкс эзофагит? После комплексного обследования больным рекомендуется придерживаться строгого режима питания и диеты.

Она обязательно сочетается с лекарственной терапией – ингибиторами протонной помпы, антацидными препаратами, антагонистами Н2-рецепторами и прокинетиками. По ссылке вы найдете более подробное описание лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита.

Лечение рефлюкс эзофагита при беременности

Беременным девушкам необходимо позаботиться об предотвращении запоров, соблюдать строгую диету, кушать небольшими порциями и не переедать. Из рациона исключается жаренная пища, шоколад, красный перец и острые блюда. В качестве медикаментозной терапии назначаются антациды, которые не всасываются в кровь и обволакивают желудок. Хирургическое лечение во время беременности не проводится.

Дистальный рефлюкс эзофагит: лечение

Эта форма заболевания возникает в результате воспаления пищевода после проникновения вирусных и бактериальных инфекций. При бактериальной патологии пациентам назначают прием антибактериальных препаратов.

Подбирать лечение может только врач после диагностики пациентов, который учитывает чувствительность организма к антибиотическим лекарственным средствам. В комплексе пациентам назначают иммуностимулирующие вещества и противовирусные препараты.

Рефлюкс эзофагит – это серьезное заболевание, которое требует срочного лечения и терапии. Пациентам запрещено заниматься самолечением и покупать медикаменты без рецепта врача.