Лекарство от давления престанс


Таблетки Престанс содержат два действующих компонента – антигипертензивный и антиангинальный. Оказывает активное сосудорасширяющее свойство, улучшает циркулирование крови в мозгу, активизирует высокую эластичность сосудов.

Таблетки от давления Престанс рекомендуется применять для лечения различных степеней гипертонии, а также ишемии сердца. Отличный эффект оказывает при стенокардии. Быстро приводит давление в норму, а ощутимый эффект облегчения длится до суток (24 часа).

Состав и возможные формы выпуска лекарства

В зависимости от отношения периндоприла к амлодипина, выделяют следующие формы:

  1. «10 к 5», т. е. 10мг и 5мг;
  2. «10 к 10», т. е. 10мг и 10 мг;
  3. «5 к 10», т. е. 5мг и 10мг;
  4. «5 к 5», т. е. 5мг и 5мг.

Ко вспомогательным веществам этого средства относят: коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, а также стеарат магния. Выпускают это лекарство в виде выпуклых, круглых таблеток молочного оттенка. На каждой из таблеток есть удобная гравировка с дозировкой веществ и наименование. Упакован в пластиковый флакончик, в продажу поступает в упаковке из картона. В одном флаконе содержится тридцать таблеток. Также в каждую упаковку этого средства должна быть вложена бумажная инструкция по применению.

Как действует

Одноименный препарат Престанс состоит из активных веществ: амлодипина и периндоприла в разных соотношениях. Это сочетание приводит к быстрому и сильному сокращению болезненных ощущений в голове, которые связывают с скачком давления. Принимающие Престанс пациенты реже подвержены риску возникновения инфаркта, а также неприятным приступам стенокардии, патологий сердечной системы.

Периндоприл – это препарат, оказывающий лечебное воздействие на артериальную гипертонию в любой степени ее тяжести. Он относится к не влияющим на работу сердца, в связи с этим, эффект достигается без учащения пульса, тахикардии. После принятия, наибольший эффект появляется через 5, реже 6 часов и длится сутки. Улучшение общего самочувствия пациента появляется через 15-20 дней приема, а через месяц применение средства обычно заканчивают, так как наступает выраженный лечебный эффект. Синдром отмены не появляется. Периндоприл участвует в улучшении проходимости и гибкости сосудов, а также обновления их структуры.

Амлодипин оказывает препятствие на кальциевые каналы, проявляет подавляющее воздействие на трансмембранный ход ионов кальция в тканях миокарда и, аналогично, в клетках сосудов. Он увеличивает проходимость и оказывает восстанавливающий эффект на поврежденные артерии сердца и артериолы. Лечащимся больным со стенокардией Принцметала показан как усиливающий коронарный кровоток. Выпущенное вещество не имеет возможности повлиять на липидный профиль и гиполипидемический показатель состава крови. Не противопоказан больным диабетом, а также подагрой и астматикам, но в этих случаях важно следить за состоянием пациента и составом его анализов.

Фармакокинетика средства Престанс

После попадания внутрь организма, периндоприл абсорбируется достаточно быстро. В течение одного часа создается наибольшая сосредоточение его в крови пациента. Это вещество не является активным фармакологически. Около 30% его вскоре после приема доставляются в сосудистые русла в виде активного метаболита – периндоприлата. Его наибольшая концентрация в крови достигается по истечении трех часов после применения лекарства пациентом внутрь. Так как прием вместе с пищей значительно тормозит его усвояемость, препарат стоит применять один раз в сутки и перед тем как поесть.

Всасываемость амлодипина после приема значительно уступает периндоприлу. На него не воздействует прием еды, а наивысшая концентрация в кровяных клетках наступает спустя приблизительно 8-11 часов. Применяется также единожды в сутки, так как период выведения наступает примерно через 40-50 часов.

От чего и как применяется препарат

Совет: Правильное питание, поддержание здорового образа жизни и отказ от вредных привычек всегда будет оказывать решающую роль на здоровье человека с плохим давлением.

Лекарственное средство назначают для людей с такими заболеваниями, как гипертензия, а также столь распространенные сейчас заболевания коронарных артерий. Расширяющее сосуды свойство препарата быстро облегчает состояние, облегчает проходимость сосудов, благодаря восстанавливающему свойству. Блокирует возможность возникновения уплотнений тканей левого желудочка. Престанс выписывается людям со стенокардией, ишемией и лицам, чье давление регулярно имеет достаточно высокий уровень (более 140/90).

Пациентам с гипертонией часто грозит одновременный прием нескольких различных средств. В комбинированном лечении отлично помогает и Престанс, он способен достаточно быстро убрать неприятные ощущения от болезни, облегчить страдания больного.

Только врач может выбрать оптимальную дозировку препарата для качественного лечения болезни. Самолечение в этом плане может оказаться не только бесполезным, но и нанести вред. Например, у пожилого человека выведение периндоприлата довольно сильно замедляется, поэтому нужно наблюдать за составом крови, чтобы избежать передозировку лекарства. У людей с проблемами почек и печени приниматься за лечение надлежит с минимальных дозировок, также следя за уровнем креатинина и калиевого уровня в анализах крови.

Противопоказания

Для маленьких детей и подростков это лекарство запрещено, так как исследований на этой группе пациентов не было проведено. Кроме этого, прием имеет противопоказание:

  • для пациенток в положении, а также при грудном кормлении;
  • при аллергических реакциях на препараты и вероятности отека Квинке;
  • для людей, которые имеют острую форму почечной недостаточности;
  • для пациентов, диагнозом которых стала артериальной гипотензии выраженного состояния;
  • для больных, страдающих обструкцией выносящего пути левого желудочка;
  • для лиц, с нестабильной сердечной недостаточностью после полученного инфаркта;
  • для больных с непереносимостью лактозы.

Если в то же время с Престансом приходится применять иммунодепрессанты, аллопуринол, прокаинамид, препараты калия, лития, калийсберегающе диуретики, то следует внимательно следить за состоянием пациента и его анализами. Также, использование с контролем состояния при:

  • атеросклерозе;
  • пожилом возрасте пациента;
  • оперативных вмешательствах;
  • аортальном или митральном стенозе;
  • сахарном диабете;
  • проблемах с сердечной недостаточностью.

Побочные эффекты препарата

Воздействия на организм периндоприла и амлодипина могут нести и нежелательный характер, что бывает довольно нечасто. Перечислим самые частые побочные эффекты.

  • Возможно, что со стороны систем крови, побочным эффектом станет железодефицитная анемия, гематокрита, лейкопения, нейропения.
  • Возможно, со стороны ЦНС могут возникнуть сонливость, вялость, головокружение, нарушения сна.
  • Возможно со стороны обмена веществ пациента: гиперкреатининемия, потеря или набор массы тела, скачки содержания глюкозы.
  • Возможно со стороны дыхательной системы и органов чувств: появление отдышки и покашливания, ринит, бронхоспазм, шум в ушах.
  • Сердечная система и желудочнокишечный тракт: учащенное сердцебиение, гипермия лица, аритмия, стенокардия, тошнота, рвота, гастрит, боли в животе, сухость в ротовой полости.
  • Возможно со стороны мочеполовой системы: учащение мочеиспусканий, болезненное ощущение в почках, снижение эрекции, гинекомастия.
  • Мышечная система: болезненные мышцы, чувство их наливания, неприятное чувство в суставах.

При возникновении любых из этих побочных явлений, а также аллергии на препарат или его компоненты, прием должен исключаться.

Применение и дозировки препарата

Престанс показано принимать внутрь, желательно утром за полчаса до еды. На каждый прием – одна таблетка. Точную дозировку и выбор лекарственной формы выпуска может рассчитать только доктор. Размер дозировки может меняться, но 10мг периндоприла и 10мг амлодипина являются наибольшей суточной. Превышать ее не рекомендуется.

Симптомы связанные с передозировкой препарата

Информация о симптомах, связанных с передозировкой препарата Престанс отсутствуют.

Известно, что при передозировке амлодипином появляется интенсивное понижение давления, выраженная тахикардия. Нужно срочно промыть желудок, используя для этого воду, принять активированный уголь или другой сильный сорбент. Затем вызвать скорую помощь для того, чтобы предотвратить риск возникновения инфаркта. В больнице будут поддерживать вентиляцию легких, сердце, контролировать циркуляцию крови, окажут симптоматическую терапию.

При передозировке периндоприлом будет сильное падение давления, срывы в электролитной системы, шоковое состояние, тахикардия, головокружение, сильное чувство беспокойства. Для спасения жизни нужно предпринять: промывание желудка, прием сорбентов, внутривенное введение корректирующих состояние лекарств, промывание крови – гемодиализ.

Как взаимодействует с другими препаратами

При единовременном приеме с различными препаратами калия или лития может создаваться повышенный объем этих веществ в крови. К срыву функционирования почек и ослаблению лечебного эффекта приведет единовременный его прием с группами нестероидных противовоспалительных препаратов.

У пациентов, страдающих сахарным диабетом, при оединовременном приеме Престанса и гипогликемических средств повышается воздействие инсулина. Лица, принимающие диуретики, могут почувствовать, что на старте терапии резко понижается давление.

Срок хранения лекарственного средства составляет два года, а купить его можно только при предъявлении рецепта лечащего врача.

Другие указания

Отзыв покупателей обо всех формах выпуска этого средства положительный. Некоторые лечившиеся отметили, что появлялся небольшой отек голеней, но вскоре проходил. Цена варьируется: от 500 до 900 рублей, в зависимости от формы выпуска.

Совет: Если вы используете или ранее использовали это средство, вы можете оставить о нем отзыв. Это поможет другим людям сделать выбор в пользу или против Престанса.

Аналогичные лекарственные средства

Престанс относится к довольно дорогостоящим препаратам, поэтому, многие покупатели ищут аналоги, стоимость которых более приемлема для них. Выбор комбинированных средств для поддержания хорошего давления ограничен. Можно выделить:

  1. Российское производство. Такое средствона нашем рынке только один – это Парнавел Амло, производство «Озон». Его стоимость варьируется в пределах 200-350 рублей.
  2. Импортное производство. Аналог Престанса – Амлопресс, производства «Гедеон Рихтер» (цена 400-500 руб); Дальнева, производства «КРКА» (цена 300-400 рублей); Трипликсан производства «Сервье» (цена 600-800 руб).

Безусловно, подобрать правильную замену и выписать рецепт на ее покупку может только лечащий врач.

Ассортимент фармацевтических средств от гипертонии пестрит своим разнообразием.

Все препараты отличаются направленностью своего действия, эффективностью, составом, а так же ценой.

В этом списке так же можно встретить лекарство от давления под названием Престанс.

Показания к применению

Препарат Престанс имеет следующие показания к применению:

  • возникновение у человека единичных случаев повышения артериального давления;
  • хроническая форма гипертонии;
  • лечение коронарной болезни сердца, при которой в значительной степени снижается нагнетание количества крови к сердцу;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия различной степени тяжести.

Влияние на артериальное давление

Данное лекарственное средство содержит в своем составе 2 типа действующих веществ. Один тип является антагонистом кальция и оказывает следующее воздействие на организм:

  • эффективно расширяет просвет мелких артерий;
  • нормализует кровоток в коронарных сосудах.

Второй тип вещества по своему действию является ингибитором АПФ. Он эффективно снимает проявления повышенного давления у человека за счет следующего воздействия:

  • быстро и эффективно расширяет сосуды;
  • нормализует и улучшает процесс кровообращения;
  • оказывает восстанавливающее действие на структуру артерий;
  • предотвращает развитие осложнений после инфаркта.

Таким образом Престанс является эффективным медицинским препаратом, который снижает уровень артериального давления. Это происходит за счет нормализации процесса кровообращения в артериях.

Форма выпуска

Лекарство производится в таблетированной форме. Таблетки Престанс окрашены в белый цвет. Форма же отличается в зависимости от дозировки и сочетания компонентов препарата:

  • продолговатые таблетки содержат 5 мг периндоприла и 5 мг амлодипина;
  • квадратные таблетки содержат 5 мг периндоприла и 10 мг амлодипина;
  • круглые таблетки содержат 10 мг периндоприла и 10 мг амлодипина;
  • треугольные таблетки содержат 10 мг периндоприла и 5 мг амлодипина.

Так же на каждой таблетке есть гравировка в виде соотношения действующих компонентов: 5/5, 5/10, 10/10, 10/5 и эмблемы производителя.

Состав

Таблетки Престанс в составе имеют 2 действующих компонента:

  • периндоприла аргинин;
  • амлодипин.

Их соотношение разнообразно и зависит от вида лекарственного средства. Помимо действующих веществ есть дополнительные компоненты:

  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коллоидный диоксид кремния.

Цена

Цена данного препарата зависит от того, в каких соотношениях содержатся активные компоненты. Самым дорогим в этой линейке является Престанс 5/10. Его цена варьирует в пределах 700-750 рублей. Самым дешевым будет Престанс 5/5. Его стоимость составляет от 500 до 550 рублей. Престанс 10/10 и Престанс 10/5 находятся в ценовой категории от 650 до 700 рублей.

Инструкция по применению

Для правильной и эффективной работы лекарственного средства очень важно ознакомится с инструкцией по его применению.

Общая схема приема данного препарата заключается в том, что в течение суток необходимо употребить одну таблетку. Предпочтительное время приема препарата – утро, перед едой.

Особые указания

При наличии у больного сопутствующих почечных и печеночных патологий замедляется процесс выведения данного препарата из организма. В таких случаях доза препарата подбирается индивидуально для каждого человека после дополнительной консультации специалиста. Для этого первоначально начинают принимать препараты, содержащие активные вещества Престанса по отдельности. Дозировку подбирают минимальную.

Если у человека имеются тяжелые формы заболеваний печени или почек, то с особой осторожностью надо относиться к лекарственным формам, в которых есть амлодипин.

Неправильное и чрезмерное употребление данного препарата при проявлениях почечной или печеночной недостаточности приводит к развитию холистической желтухи, которая крайне опасна для человека. Если вовремя не выявить данное состояние и не предпринять меры по его лечению, то у человека достаточно быстро происходит отмирание тканей и наступает летальный исход.

Негативные проявления воздействия препарата при заболевании печени и почек может так же сопровождаться отеком кишечника. При данном состоянии необходимо сразу прекратить употребление Престанса.

Применение детьми

«Престанс» запрещен к употреблению лицами младше 18 лет. Эффективность действия на организм и безопасность употребления препарата детьми не доказана.

Применение пожилыми

У людей старшего возраста замедлены процессы метаболизма в организме, поэтому вывод Престанса замедляется. Поэтому рекомендуется вводить препарат постепенно, начиная с минимальных доз. Таким образом достигается эффект титрования препарата и появляется возможность подобрать правильную лечебную дозировку лекарственного средства.

Побочные эффекты

Как и прием других лекарственных средств, употребление Престанса может сопровождаться побочными проявлениями:

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют

Phytolife

. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

  • головная боль;
  • мигрень;
  • повышенное чувство усталости;
  • повышенная сонливость;
  • тахикардия;
  • учащение сердечного ритма;
  • боли в брюшной полости;
  • нарушение зрения;
  • изменения слуха;
  • дыхательная недостаточность;
  • кашель;
  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • запор;
  • резкое понижение уровня кровяного давления;
  • аллергическая сыпь.

Противопоказания

Противопоказания для приема препарат Престанс делятся на 3 группы:

  • противопоказания для приема амлодипина;
  • противопоказания для приема периндоприла;
  • общие противопоказания для приема препарата.

Употребление действующего вещества амлодипина запрещено при наличии следующих состояний:

  • наличие сердечной недостаточности;
  • индивидуальная непереносимость данного компонента и аллергические реакции;
  • гипотонические состояния;
  • сужение устья аорты.

Употребление периндоприла запрещено при:

  • индивидуальной непереносимости данного компонента;
  • наличие случаев возникновения отека Квинке в прошлом;
  • возраст до 18 лет.

Общие противопоказания приема Престанса:

  • низкое артериальное давление;
  • период вынашивания ребенка;
  • период кормления грудью;
  • патологические состояния левого желудочка сердца;
  • недавний инфаркт;
  • непереносимость молочного сахара – лактозы;
  • патологические состояния почек;
  • стенокардия.

Передозировка

Доказанных случаев передозировки препарата установлено и диагностировано не было. Однако при избыточном приеме лекарства могут наблюдаться следующие состояния:

  • нарушение ритма сердца;
  • упадок давления в кровеносных сосудах;
  • кашель;
  • признаки головокружения;
  • отек Квинке.

При появлении признаков передозировки Перстанса надо как можно скорее промыть желудок.

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя сочетать прием Престанса с лекарственными препаратами содержащими:

  • калий;
  • литий;
  • диуретические компоненты.

Снижают эффективность действия Престанса:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • инсулиновые препараты;
  • успокоительные лекарства;
  • сосудорасширяющие средства;
  • антибиотики;
  • альфа-блокаторы.

Аналоги

Лекарства, сходные по действию с Престансом — выпускаются и на территории России. К ним относятся:

  • Дальнева;
  • Ко-Дальнева;
  • Парнавел Амло;
  • Экватор;
  • Тенлиза;
  • Экламиз;
  • Энап.

Эти медикаментозные препараты отличаются от оригинального Престанса дозировкой действующих компонентов и ценовой политикой. Это дает возможность подобрать наиболее подходящий препарат для каждого пациента.

Условия хранения

Особых требований к условиям хранения лекарственного средства нет. Рекомендуется плотно закрывать упаковку и убирать в место, где препарат не достанут дети. Срок годности составляет 2 года с момента изготовления.

Рекомендации

Препарат продается исключительно по рецепту от лечащего врача. Поэтому перед его покупкой необходимо пройти консультацию у кардиолога и пройти обследование. Так же при употреблении Престанса рекомендуется держать под контролем уровень ионов калия и креатинина в крови. В случае отклонений в содержании веществ необходимо или скорректировать дозировку, или полностью прекратить употребление препарата.

Престанс – эффективное средство в борьбе с гипертоническими проявлениями. Сочетание 2 действующих компонентов в составе значительно расширяют область действия данного препарата. Однако перед употреблением Престанаса обязательно нужна консультация специалиста.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. На протяжении многих лет мы только купировали симптомы болезни, а именно высокое давление.

Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же гипертонию можно именно ВЫЛЕЧИТЬ, это доступно каждому жителю РФ.

Читать полностью

Многим пациентам с гипертонией требуется одновременный прием нескольких препаратов, чтобы эффективно снизить давление до безопасных значений. Терапия одним лекарственным средством приводит к нормализации состояния лишь у трети больных. Остальные нуждаются в комбинированном лечении.

Престанс назначается при лечении стенокардии, гипертензии различного генеза, ишемической болезни.

С данной целью применяется в кардиологии Престанс. Средство представляет собой комбинацию таких препаратов, как периндоприл и амлодипин, поэтому назначается при лечении стенокардии, гипертензии различного генеза, ишемической болезни. Прежде чем использовать препарат Престанс следует ознакомиться с инструкцией по применению.

Состав и форма выпуска

Антигипертензивное средство выпускают в форме белых таблеток, на одной стороне которых нанесен логотип фармацевтической компании, на другой — дозировка. Форма двояковыпуклых таблеток определяется дозой действующих веществ в препарате:

  • 5 мг периндоприла + 5 мг амлодипина – продолговатая форма, выгравирована доза «5/5»;
  • 5 мг + 10 мг – квадратная форма, выгравировано «5/10»;
  • 10 мг + 10 мг – таблетки округлой формы с надписью «10/10»;
  • 10 мг + 5 мг – треугольная форма, выгравирована доза «10/5».

Фармакологическое действие периндоприла

Престанс состоит из двух веществ, которые оказывают различное действие: антиангинальное и антигипертензивное. Поэтому нужно рассмотреть эффекты каждого компонента и лекарственного средства в целом.

Использование периндоприла способствует ингибированию киназы II – фермента, который отвечает за превращение ангиотензин I в ангиотензин II, обладающий сосудосуживающим действием.

Престанс состоит из двух веществ, которые оказывают различное действие: антиангинальное и антигипертензивное.

Также происходит инактивация брадикинина до неактивной его формы — гептапептида. Такое разрушение вызывает повышенную активность кинин-калликреиновой системы, активацию простагландинов.

Применение Престанса позволяет:

  • Улучшить состояние пациента при любом течение гипертонии;
  • При регулярном приеме снизить давление до нормальных значений вне зависимости от положения тела. При неизменном значении ЧСС;
  • Улучшить кровообращение;
  • Увеличить почечный кровоток. Однако лекарственное средство не приводит к изменению скорости фильтрации в клубочках.

Действующее вещество приводит к расширению сосудов, восстановлению их эластичности, уменьшению выраженности гипертрофических изменений левого желудочка. После первого использования максимальный гипотензивный эффект отмечается спустя 5-6 часов и длится в течение суток.

Для достижения терапевтического эффекта потребуется принимать Престанс в течение 1 месяца.

Лекарственное средство не приводит к развитию зависимости, поэтому после прекращения приема препарата не развивается синдром отмены. Многочисленные исследования доказали снижение смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы, уменьшение риска развития осложнений во время использования Престанса в сравнении с приемом периндоприла.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Фармацевтическое действие амлодипина

Вещество приводит к блокировке кальциевых канальцев, на уровне дигидропиридиновых рецепторов предотвращает поступление ионов кальция в гладкомышечную мускулатуру сосудов и сердечной мышцы.

Амлодипин оказывает пролонгированный гипотензивный эффект, который напрямую зависит от дозировки препарата.

Расслабление гладкомышечных клеток сосудов вызывает:

  • Расширение коронарных сосудов (даже в зоне миокарда, который поражен ишемией);
  • Расширение артериол на периферии.

Амлодипин приводит к снижению агрегации тромбоцитов, что вызывает ускорение фильтрации в почечных клубочках, повышение скорости выведения воды, ионов натрия. Благодаря длительному действию действующее вещество приводит к плавному снижению давления, минимальной рефлекторной стимуляции симпатических нервов.

Амлодипин позволяет:

  • У пациентов с артериальной гипертензией снизить скорость гипертрофических изменений в миокарде;
  • При стенокардии увеличить физическую активность, снизить частоту приступов заболевания и приема нитроглицерина для их купирования;
  • Исключить возникновение острой гипотензии благодаря медленному началу действия.

Препарат разрешено использовать у больных сахарным диабетом.

Исследования доказали отсутствие негативного влияние на концентрацию липидов в кровяном русле и метаболизм, поэтому препарат разрешено использовать у больных с сопутствующими заболеваниями (бронхиальная астма, сахарный диабет).

Таблетки Престанс представляют собой комбинацию периндоприла и амлодипина, поэтому приведут к уменьшению:

  • Риска возникновения инфарктов;
  • Приступов стенокардии;
  • Смертности от патологий сердечно-сосудистой системы.

Особенности фармакокинетики

Во время перорального применения происходит быстрая адсорбция периндоприла, поэтому его максимальная концентрация в кровяном русле отмечается уже спустя 60 минут. Период полувыведения также составляет 1 час. Однако данное вещество не проявляет фармакологической активности. Его активным метаболитом является периндоприлат, максимальная концентрация в крови которого достигается спустя 3 часа. Пища приводит к снижению биодоступности препарата, поэтому использовать его необходимо 1 раз в сутки до приема пищи.

Периндоприлат связывается с протеинами крови на 20 %, однако данный показатель может изменяться в зависимости от дозировки. Активный метаболит выделяется из организма с мочой.

Из организма препарат выделяется с мочой.

Для амлодипина характерно медленное всасывание из желудочно-кишечного тракта.

Прием пищи не оказывает влияние на биодоступность действующего вещества, которая варьирует до 64 до 80%.

Максимальную концентрацию амлодипина отмечают лишь спустя 8-10 часов. Только 3% вещества циркулирует в крови в свободном состоянии.

Период полувыведения амлодипина составляет 36-50 часов, что позволяет использовать вещество 1 раз в сутки. Метаболизм происходит в печени, после 10% будет выведено в первоначальном виде, а 60% в виде метаболитов с мочой.

Показания и схемы применения

По инструкции Престанс используют для лечения пациентов, которые страдают артериальной гипертензией, стенокардией, ишемической болезнью сердца и нуждаются в комбинированной терапии амлодипином и периндоприлом.

Препарат назначают по 1 таблетке однократно в сутки в утренние часы перед приемом пищи.

В зависимости от течения заболевания подбирается необходимая комбинация действующих веществ. Врачи рекомендуют для определения дозировки принимать амлодипин и периндоприл отдельно, лишь после подбора нужного соотношения принимать Престанс.

По инструкции Престанс используют для лечения людей, страдающих ишемической болезнью сердца.

Особенности при дозировании препарата

Пациенты пожилого возраста и больные, которые имеют в анамнезе патологию почек, должны использовать лекарственное средство с содержанием 5 мг периндоприла. Это связано с нарушением выведения препарата. Таким пациентам регулярно нужно следить за уровнем калия и клиренсом креатинина (если показатель меньше 60 мл/мин, то использование Престанса противопоказано).

При заболеваниях печени кардиологи назначают препарат с осторожностью, выбирая наименьшую терапевтическую дозу.

Взаимодействие с прочими лекарственными препаратами:

  • Использование Престанса с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия способно провоцировать развитие гиперкалиемии;
  • Периндоприл способен увеличивать концентрацию лития в плазме и его токсичность;
  • Престанс способен потенцировать гипогликемическое действие инсулина и производных сульфонилмочевины. Важно постоянно отслеживать уровень глюкозы в крови и корректировать дозы гипогликемических средств;
  • Одновременный прием с эстрамустином способствует развитию ангионевротического отека;
  • Использование ненаркотических анальгетиков с периндоприлом снижает биодоступность последнего. Также такое сочетание может привести к поражению почек и развитию гиперкалиемии. Если нельзя избежать одновременного приема препаратов, то потребуется поддержание нормального уровня гидратации;
  • Использование Престанса с препаратами золота приводит к развитию гиперемии лица, тошноты и снижению давления;
  • Прием диуретиков с Престансом повышает вероятность развития артериальной гипотензии. В подобных случаях врач советует отменить мочегонное средство;
  • Симпатомиметики способны снизить эффективность периндоприла;
  • Препараты для общей анестезии будут потенцировать гипотензивное действие Престанса;
  • Одновременный прием с иммуносупрессорами, цитостатиками, прокаинамидом, кортикостероидами может привести к лейкопении;
  • Индукторы CYP3 A4 способны снизить биодоступность амлодипина;
  • Использование кортикостероидов приведет к уменьшению антигипертензивного эффекта вследствие задержки жидкости;
  • Престанс будет потенцировать гипотензивный эффект прочих препаратов.

Престанс будет потенцировать гипотензивный эффект прочих препаратов.

Противопоказания

Престанс нельзя использовать при следующих состояниях в анамнезе:

  • Непереносимость лекарственных средств-ингибиторов АПФ;
  • Тяжелое течение гипотензии;
  • Патологии левого желудочка;
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Возраст пациента менее 18 лет;
  • Развитие шока у пациента (в том числе и кардиогенного);
  • Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • Первый месяц после перенесенного инфаркта, если состояние пациента нестабильно;
  • Непереносимость лактозы;
  • Гиповолемия;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Почечная недостаточность (клиренс менее 60 мл/мин);
  • Гиперчувствительность к действующим веществам.

Нельзя использовать Престанс в период беременности.

Использование Престанса у людей негроидной расы необходимо проводить под постоянным контролем врача. В подобных случаях часто развивается отек Квинке от применения ингибиторов АПФ.

Если пациента планирует беременность, то необходима отмена препарата и назначение альтернативной терапии. Это связано со способностью ингибиторов АПФ вызывать патологии у плода во время второго и третьего триместра.

Побочные эффекты

Согласно отзывам людей, которые принимают Престанс, препарат вызывает развитие таких симптомов:

  • Головна боль;
  • Сонливость и апатия;
  • Боль в области живота;
  • Снижение зрения;
  • Одышка и кашель;
  • Возникновение шума в ушах;
  • Тошнота и рвота;
  • Тахикардия;
  • Резкое развитие гипотензии;
  • Диарея или запоры;
  • Высыпания на коже и зуд;
  • Спазм мускулатуры.

Препарат может вызывать рвоту.

При возникновении неприятных симптомов необходима консультация с лечащим врачом.

На фоне применения Престанса могут развиваться такие явления:

  • Система крови: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия;
  • Аллергические реакции: риниты, крапивница, ангионевротический отек;
  • Мочевыделительная система: развиваются нарушения мочеиспускания, патологические изменения в почках;
  • Метаболизм: снижение уровня глюкозы, повышение массы тела, гиперурикемия, гипербилирубинемия, гиперкалиемия;
  • Репродуктивная система: снижение эрекции, гинекомастия;
  • ЦНС: кроме описанных выше симптомов возможно появление парестезии, вертиго, гипестезии, депрессии, обморков, отмечается нарушение сна;
  • Гепатобилиарная система: возможно развитие гепатитов, желтухи, активизация щелочной фосфатазы и АСТ/АЛТ.

Передозировка Престанса

Сведений о передозировках нет. Врачи полагают, что симптомы будут аналогичны превышению дозировки амлодипина (гипотензия, тахикардия, шок, может наступить смерть) и периндоприла (шок, резкое снижение давления, развитие почечной недостаточности, тахикардии, брадикардии, возникновения кашля, головокружения).

Для коррекции состояния показано промывание желудка, нормализация водно-солевого баланса.

Пациента нужно уложить, приподняв ноги. Врач может назначить глюконат кальция, дофамин, катехоламины и прочее симптоматическое лечение.

Препараты-аналоги Престанса

Лекарственное средство имеет единственный структурный дженерик – таблетки Дальнева. Данные препараты отличаются только соотношение действующих веществ. Дальнева выпускают с дозой 5:4, 5:8, 10:4и 10:8, при этом первое число показывает количество амлодипина, а второе — периндоприла.

Престанс имеет также аналоги по фармакологическому эффекту: Триапин, Эквакард, Энанорм, Корипрен и прочие. Все перечисленные средства отпускаются по рецепту лечащего врача.

Цена на Престанс 5 5 на территории РФ варьирует от 517 до 615 рублей в зависимости от местоположения.

Цена на Престанс 10 10 — 760 –890 рублей, препарат дозировкой 5 /10 мг обойдется в 695-800 рублей.

Отзывы о препарате Престанс

Как и для прочих антигипертензивных лекарственных средств, отзывы о Престансе демонстрируют, насколько важна индивидуальность во время назначения медикаментов. Только на практике можно определить эффективность препарата в конкретном случае.

Анастасия Александровна, 53 года, Самара:

Престанс хорошо снижал давление, но врач запретил его дальнейший прием в связи с болезнью почек. Сейчас нахожусь на гемодиализе. Прочие препараты не помогают эффективно снизить давление, поэтому самочувствие ухудшилось, пропал аппетит.

Виктор Максимович, 60 лет, Москва:

Доктор назначил препарат Престанс 10 10, отзыв от меня негативный. Средство практически не снижало давление. К тому же появились сильные головные боли, головокружение, появились отеки. Решил отказаться от приема.

Различные отзывы о Престансе свидетельствуют, что препарат нельзя использовать самостоятельно. Только врач поможет адекватно подобрать дозу, снизив риск возникновения побочных эффектов.

https://www.youtube.com/watch?v=nS936yX9FXM

Головные боли, тошнота и мигрени при повышенном давлении не только доставляют неудобства, но и могут привести к инсульту. Препарат «Престанс» подойдет для снятия первичной и вторичной гипертензии. Медсредство, выпускающееся в таблетированной форме, снимет болевой синдром и приведет АД в норму. Приобрести лекарство можно в аптеке, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Состав и форма выпуска

«Престанс» от давления выпускается в таблетках для перорального употребления. Существует несколько вариантов соотношения действующих веществ в фармсредстве, но сами они остаются неизменными: аргинин периндоприл и безилат амлодипин входят в состав препарата в качестве основы. Лекарственное средство продается во флаконе со специальной бумажной мембраной, служащей защитой контроля качества. В банке находится 30 таблеток белого цвета.

Как действует?

Таблетки «Престанс» — комбинированный медпрепарат, относящийся к ингибиторам АПФ. В то же время средство употребляется в качестве блокатора кальциевых каналов, оказывая одновременно антигипертензивное и антиангинальное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Входящий в состав фармпрепарата периндоприл обеспечивает расширение сосудов, за счет чего снижается «верхнее» и «нижнее» давление, уходят болевые симптомы и нормализуется кровоток, снижается нагрузка на сердце и основные артерии. Отличительное свойство медикамента в том, что его можно употреблять «на ходу»: пациенту не обязательно после выпивания таблетки лежать 15—30 минут, ожидая, пока лекарственное средство подействует. Препарат снижает АД, даже когда человек стоит, ходит или занимается делами, не требующими усиленного физического напряжения. Действие медикамента не оказывает влияния на пульс, но ускоряет почечный кровоток.

Показания к применению и дозы

Препарат может применяться при стенокардии.

«Престанс 5» и его аналог вариативного состава рекомендован для быстрого снятия повышенного систолического и диастолического давления, а также в целях лечения всех видов стенокардии. Суточная дозировка составляет одну таблетку. Лекарство подойдет для пациентов, страдающих ишемической болезнью. Хроническим «сердечникам» медикамент назначается в качестве профилактики инсультов и инфарктов. Препарат подходит диабетикам. В ряде случаев его рекомендуют употреблять при подагре и приступах бронхиальной астмы. Показания включают заболевания миокарда, начинающиеся недуги сосудов. Прописывать график приема и дозы должен кардиолог, особенно для фармсредства «Престанс 10» с повышенной концентрацией действующих веществ.

Инструкция по применению «Престанса» от давления

Правила употребления препарата общие для средств ингибиторной группы АТС/МНН: С09ВВ04. Таблетки пьются по одной шт. раз в сутки и запиваются стаканом воды. Дозировка расписана по типу средства и зависит от пропорции в нем действующих веществ. Инструкция по применению к каждой разновидности препарата вложена в упаковку. При отсутствии предписаний врача, фармпрепарат пьется согласно рекомендациям в аннотации.

Можно ли давать детям?

В исключительных случаях подросткам может быть назначена только половина дозировки для взрослых.

Клинических исследований о влиянии медпрепарата на детский организм нет. Средство не рекомендовано подросткам до 18 лет ввиду опасений, что таблетки и их аналоги могут вызвать побочные действия. При острой необходимости, детям от 16 лет разрешается попробовать давать половину дозировки, но под присмотром врача. При негативной реакции организма употребление следует немедленно прекратить.

При беременности и лактации

Аннотация препарата предупреждает о запрете к приему беременными женщинами. Запрет распространяется на весь период вынашивания плода. А также «Престанс» крайне не рекомендован при кормлении грудью. Принимать фармсредство в период лактации можно только после искусственного принудительного прекращения вскармливания ребенка грудным молоком, поскольку активные вещества медикамента являются токсичными для грудничков и могут вызвать острые кризисные состояния.

Совмещение таблеток с диуретиками и грейпфрутовым соком вызывает резкое падение давления и обморок.

Противопоказания

Препарат не принимают при гипотонии.

Возрастных ограничений для лиц, старше 18 лет, нет. Фармсредство нельзя употреблять пациентам, склонным к гипотонии. В группе риска на получение осложнений при употреблении медикамента — «сердечники», перенесшие операцию или острый приступ миокардного сокращения. Таблетки не ркомендованы детям и беременным женщинам, кормящим мамам. А также медпрепарат имеет следующие противопоказания:

  • аллергическая реакция на лактозу и препараты на ее основе;
  • склонность к кардиогенному шоку;
  • почечная недостаточность;
  • отек Квинке на препараты ингибиторной группы;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • нестабильная хроническая стенокрадия.

Побочные действия

Медсредство оказывает сильное воздействие на организм. Если есть сопутствующие заболевания, могут наблюдаться негативные реакции со стороны органов и систем, чувствительных к компонентам лекарственного препарата. Наиболее подвержены сбоям мочевыводящая система, глаза и сосуды. При индивидуальной аллергической реакции и непереносимости таблеток наблюдаются следующие побочные эффекты:

Побочным эффектом при приеме лекарства может стать боль в желудке.

  • слабость и головокружение, мигрень;
  • нарушение зрения;
  • перманентный звон в ушах, слуховые галлюцинации;
  • кожные высыпания, дерматиты, зуд;
  • мышечный спазм, судороги;
  • диарея или затруднение дефекации;
  • гипотензия, сбои ЧСС;
  • боли в желудке, рвота и тошнота;
  • одышка, сухость в горле, кашель.

Передозировка

Превышение концентрации действующих веществ препарата в организме приводит к понижению давления, головокружению, судорогам. Для предотвращения тяжелых последствий необходимо вызвать искусственную рвоту, промыть желудок и нейтрализовать остаточное действие медсредства, выпив активированный уголь. При сильных нарушениях сердечного ритма необходимо внутривенная инъекция глюконата кальция. При возникновении проблемы с мочевыведением осуществляется гемодиализ.

Совместимость с другими веществами и лекарствами

Комбинация препарата с антидепрессантами способствует более сильному снижению давления.

Препарат повышает гипогликемический эффект инсулина, поэтому диабетикам его необходимо принимать с осторожностью. Одновременное употребление «Престанса» с мочегонными средствами и грейпфрутовым соком способно привести к резкому снижению артериального давления, вызвать гипотензивный обморок. Если пить фармсредство с НПВС, это может повлечь нарушение функционирования почек и вызвать гиперкалиемию. Алкоголь не оказывает сильного воздействия на препарат при умеренном употреблении, при избыточном выпивании спиртного может возникнуть сердечный приступ, стенокардия или тахикардия. Антидепрессанты и нейролептики содействуют усилению антигипертензивного эффекта.

Условия продажи и хранения

Приобрести препарат можно по рецепту врача. Особых рекомендаций по температурному режиму для хранения нет. Таблетки нужно держать в недоступности для детей и домашних животных. Банка должна быть плотно закрыта. Если при покупке бумажная мембрана под крышкой была нарушена, средство лучше не употреблять. Срок годности с момента распечатывания упаковки — 2 года.

Аналоги медпрепарата

Когда существуют противопоказания к приему «Престанса» из-за индивидуальной непереносимости действующих веществ, рекомендуют заменить медпрепарат на аналог — «Индапамид» или «Вальсакор», оказывающие аналогичное гипотензивное действие. Если активное вещество подходит, средства можно заменять на аналогичные, но у которых другая фирма-производитель. Рекомендуют употреблять таблетки Дальнева. По механизму действия подойдет в качестве аналога «Экватор», «Энанорм», «Триапин», имеющие такие показания к применению, как гипертензия и стенокардия.

Престанс – комбинированный лекарственный препарат, который применяется для лечения множества заболеваний сердечнососудистой системы. Его применяют при лечении гипертензии, как вторичной, так и первичной, ишемической болезни сердца и стенокардии.

Действующее вещество

Периндоприл (Perindopril), Амлодипин (Amlodipine).

Форма выпуска и состав

Представлявляет собой двояковыпуклые таблетки белого цвета с гравировками в виде логотипа производителя и соотношения количества периндоприла/амлодипина в таблетках. Форма таблеток зависит от количества основных элементов в лекарстве. Фасуют таблетки во флаконы с дозатором.

Престанс, продолговатые белые таблетки с гравировкой «5/5» 1 таб.
периндоприла 5 мг
амлодипина 5 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 26 мг, лактозы моногидрат – 65,233 мг, магния стеарат – 0,52 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 0,312 мг.
Престанс, квадратные таблетки с гравировкой «5/10» 1 таб.
периндоприла 5 мг
амлодипина 10 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 52 мг, лактозы моногидрат – 135,466 мг, магния стеарат – 1,04 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 0,624 мг.
Престанс, треугольные таблетки с гравировкой «10/5» 1 таб.
периндоприла 10 мг
амлодипина 5 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 52 мг, лактозы моногидрат – 137,401 мг, магния стеарат – 1,04 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 0,624 мг.

Круглые двояковыпуклые таблетки содержат по 10 мг активных действующих компонентов и вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Показания к применению

Назначается больным с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца, а также со стенокардией и в любых ситуациях, когда требуется лечение комбинированным препаратом с периндоприлом и амлодипином в комплексе. Улучшение после применения данного препарата наступает при многих сердечнососудистых заболевания.

Противопоказания

Противопоказан в случае аллергических реакций на ингибиторы АПФ в анамнезе, наличия наследственного или идиопатического ангионевротического отека, а также в случае выраженной гипотензии. Нельзя применять в случае шока, нестабильной стенокардии, сердечной недостаточности, в период беременности и лактации. Нельзя употреблять при непереносимости лактозы и лактазной недостаточности, а также при глюкозо-галактозной мальабсорбции и почечной недостаточности. Не назначают препарат и пациентам в возрасте до 18-ти лет из-за отсутствия адекватных исследований.

Инструкция по применению Престанс (способ и дозировка)

Таблетки Престанс предназначен для перорального применения. Одна таблетки принимается раз в сутки в утреннее время перед едой.

Дозировка зависит от индивидуальной реакции пациента на проводимую терапию. Может потребоваться подбор соотношения действующих компонентов препарата и выбор дозировки согласно данному критерию:

  • по 5 мг периндоприла и амлодипина;
  • 5 мг периндоприла+10 мг амлодипина;
  • 10 мг периндоприла+5 мг амлодипина;
  • по 10 мг периндоприла и амлодипина.

Пациентам с нарушением функционирования почек и клиренсом креатинина выше 60 мл/ минуту требуется индивидуальный подбор дозировки препарата.

Пациентам с умеренным нарушением функционирования печени препарат назначается минимальной дозировки. Больным с печеночной недостаточностью требуется индивидуальный подбор амлодипина и периндоприла в монотерапии.

Побочные эффекты

Престанс вызывает следующие побочные действия: головную боль, сонливость, головокружение, шум в ушах и расстройство зрения, сердцебиение и снижение АД. Возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и кожи. Также может вызывать некоторые другие побочные действия, поэтому важно своевременно посещать врача для консультаций.

Передозировка

Информация о передозировке препарата отсутствует.

Аналоги Престанс

Аналоги по коду АТХ: Амлодипин + Периндоприл, Амлопресс, Дальнева, Парнавел Амло.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Применение при артериальной гипертензии позволяет значительно снизить артериальное давление на 24 часа. Данный препарат состоит из двух активных компонентов, которые действуют в двух направлениях – антигипертензивном и антиангинальном. Периндоприл в составе Престанса ингибирует кининазу II – это фермент, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Он разрушает брадикинин, который имеет сосудорасширяющее действие до гептапептида – неактивного вещества. Терапевтическое воздействие периндоприла обусловлено тем, что его активный метаболит – периндоприлат, способен ингибировать АПФ.

Престанс применяется для лечения артериальной гипертензии любой степени сложности. Его применение помогает снизить систолическое и диастолическое артериальное давление. Уменьшает ОПСС, чем значительно улучшает периферический кровоток, а также снижает АД, не влияя при этом на ЧСС. Почечный кровоток также при этом увеличивается, но скорость клубочковой фильтрации не изменяется.

Вещество периндоприл в составе Престанса способно расширять сосуды и восстанавливать эластичность крупных артерий и структуру стенок мелких артерий. Он снижает гипертрофию левого желудочка. Максимальное антигипертензивное действие препарата проявляется уже через 4-6 часов после применения и продолжается 24 часа. Терапевтический эффект от применения наступает менее чем через месяц.

Не вызывает зависимости, а прекращение его приема не сопровождается синдромом отмены. Снижение смертности и существенное уменьшение количества осложнений после приема периндоприла подтверждено серьезными исследованиями.

Амлодипин в составе Престанс занимается блокировкой кальциевых каналов групп производных дигидропиридина. Он препятствует поступлению ионов кальция к клеткам миокарда и сосудов на уровне дигидропиридиновых рецепторов. Амлодипин имеет пролонгированное и дозозависимое антигипертензивное действие. Расслабление гладких мышц сосудов, достигнутое при помощи данного вещества, помогает расширить основные коронарные артерии и артериолы, а также периферические артериолы. При этом снижается агрегация тромбоцитов, что приводит к увеличению скорости клубочковой фильтрации, ускорению выведения натрия и диуреза.

Пролонгированный эффект от применения амплодипина приводит к плавному снижению АД. При АГ степень гипертрофического изменения миокарда левого желудочка снижается существенно. Показывает хорошие результаты при стенокардии, суточная доза амлодипина в нем позволяет увеличить общее время физических нагрузок, а также задержать время наступления приступов стенокардии, значительно снизить их частоту и уменьшить дозу употребляемого нитроглицерина.

Престанс, являясь комбинацией амлодипина и периндоприла, значительно снижает приступы стенокардии, риск развития инфаркта и смертность от сердечнососудистых заболеваний.

Особые указания

Престанс не оказывает негативное влияние на способность к управлению автотранспортом или другими сложными механизмами. Однако в случае развития побочных эффектов в виде снижения АД, головокружения, сонливости и др. следует соблюдать осторожность в перечисленных ситуациях, особенно на начальной стадии лечения.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Не назначается детям и подросткам до 18 лет.

В пожилом возрасте

У людей пожилого возраста с нарушением функционирования почек замедлен процесс выведение периндоприлата, поэтому рекомендуется постоянно контролировать уровень калия и креатинина.  Противопоказан пациентам с КК менее 60 мл в минуту.

При нарушениях функции почек

Противопоказан пациентам с клиренсом креатинина ниже 60 мл в минуту. В таком случае требуется инивидуальный подбор периндоприла и амлодипина.

При нарушениях функции печени

Противопоказан пациентам с тяжелой формой печеночной недостаточности. Для больных с легкой или средней формой проводится индивидудуальный подбор дозировки каждого действующего компонента отдельно. Назначение препарата начинается с минимально допустимой дозировки и постепенно повышается. Требуется регулярный контроль функционирования печени и реакции организма на проводимую терапию.

Лекарственное взаимодействие

С особой осторожностью Престанс применяется в комбинации с баклофеном из-за риска усиления антигипертензивного действия. При комбинированном применении препаратов следует контролировать функционирование почек и АД.

С осторожностью назначается в комплексе с гипотензивными средствами и вазодилататорами из-за риска повышения антигипертензивного эффекта. Комбинированный прием Престанса с нитроглицерином может привести к дополнительному снижению артериального давления.

Кортикостероиды способны снизить антигипертензивный эффект препарата.

Амифостин способен усилить гипотензивное действие амлодипина.

Трициклические антидепрессанты/нейролептики/средства для общей анестезии приводят к усилению антигипертензивного действия.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Не требует особых условий хранения. Важно держать флакон плотно закрытым.

Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Престанс за 1 упаковку от 558 рублей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *