Моксонидин лф отзывы


Таблетки Моксонидин — это селективный агонист имидазалиновых рецепторов. При включении данного медикамендозного средства в курс длительной терапии можно ослабить признаки развития гипертрофии миокарда левого желудочка. Медикамент активно нормализует снабжение миокарда кровью.

При применении средства понижается легочное сосудистое сопротивление, кроме того он в комплексе оказывает влияние на весь организм, при этом не нарушает функции внутренних органов.

Инструкция по применению

При лечении артериальной гипертензии любой степени тяжести, наиболее эффективным препаратом выступает Моксонидин. Инструкция по применению говорит о том, что этот медикамент предназначен только для приема внутрь. Самой удобной формой считаются таблетки. В одной пастилке содержится 14 или 20 таблеток, в каждой из которых есть по 200 мг действующего вещества. Это является разовой нормой.

При необходимости суточная норма может повышаться до 600 мг, или трех таблеток. Они должны быть разделены на несколько приемов. Подобный метод использования должен быть использован при симптоматической терапии. При прохождении курса излечения больному достаточно принимать по 1 таблетке каждое утро независимо от употребления пищи.

Отвечает на вопрос Моксонидин инструкция по применению: при каком давлении нужно принимать. Таблетки эффективны при гипертоническом кризе. Гипертонический криз — это резкое повышение артериального давления, которое требует незамедлительного излечения. Такое состояние очень опасно для здоровья человека. Систолический показатель давления превышает цифру 150 мм. рт. ст. Но верхняя граница все же зависит от индивидуальных особенностей каждого организма.

Действие препарата можно заметить очень быстро. Для того чтобы понять насколько эффективен Моксонидин, инструкция по применению советует измерять показатели АД каждые 15 минут в момент гипертонического криза. Многие больные, которые страдают подобным состоянием, не ощущают никаких сопутствующих симптомов. Это очень опасно и последствия могут быть непредвиденными. При гипертоническом кризе необходима срочная помощь медиков.

Вследствие гипертонии у больных могут возникать кровоизлияния в мозг, инфаркты миокарда и другие очень опасные заболевания сердечно-сосудистой системы. Для того чтобы не допустить такого нужно на постоянной основе измерять давление и вовремя реагировать на его скачки. Данный препарат не следует использовать симптоматически, важно следовать рекомендациям лечащего врача.

Таблетки нужно выпивать по утрам, запивая достаточным количеством жидкости. В начале курса лечения суточная доза не должна быть более 1 таблетки. Если организм больного нормально воспринимает прием медикамента, то доза может быть постепенно увеличена и находиться в пределах не более 600 мг. В случае почечной недостаточности прием Моксонидин Канон должен ограничиться 200 мг в сутки. Если организм нормально реагирует на действующее вещество препарата, следует принимать максимум 400 мг в сутки.

Пациенты зрелого возраста должны придерживаться схемы приема препарата согласно вышеприведенным рекомендациям. Медикамент стабилизирует артериальное давление гарантированно. Преимущество медикамента заключается в том, что давление при применении препарата не понизится ниже нормы. Пациенту не грозит нарушение мозговой деятельности.

Это средство применяют исключительно в составе комплексного лечения. Монотерапия может оказаться положительной только для половины гипертоников.

Как действует препарат?

Особенно эффективны при гипертонии таблетки Моксонидин, инструкция по применению говорит от том, что препарат выступает агонистом имидазолиновых рецепторов. Он не блокирует их, а подавляет. При этом снимается спазм капилляров, и давление понижается. Эффект после употребления средства заметен через полчаса и длится он на протяжении 12 часов.

При регулярном употреблении медикамента не просто понижается АД, но и сопротивление легочных сосудов. Лекарство очень борется с такой проблемой, как затрудненное дыхание во время гипертонического криза. Очень часто больной не может нормально вдохнуть воздух. Препарат возвращает нормальное состояние больного и выводит его из шокового состояния.

Преимущество препарата заключается в том, что он влияет в комплексе на многие системы и внутренние органы человека. Нет никакого негативного воздействия на их функционирование. Принимать препарат только курсами, согласно рекомендациям лечащего врача.

При приеме других препаратов обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы узнать о совместимости средства с другими медикаментами. При назначении терапии должны быть учтены все факторы.

Как средство взаимодействует с другими медикаментами?

Это средство разрешено принимать со всеми мочегонными препаратами. Такие средства очень часто прописываются врачами при повышенном артериальном давлении. Это средство также очень часто выписывается вместе с антагонистами кальция. При приеме одновременно двух медикаментов эффективность не снижается.

Препарат можно комбинировать с другими медикаментами, обладающими гипотензивными свойствами. Эффект только усилится. По этой причине важен расчет суточных норм, чтобы не навредить своему здоровью.

Взаимодействие с препаратами:

  1. При применении этого средства вместе с Дигоксином наблюдается полное отсутствие действия.
  2. Не рекомендуется принимать таблетки вместе с антидепрессантами, так как понижается эффективность средства.
  3. Нежелательно применение таблеток вместе с бета-адреноблокаторами. Прием препарата вместе с указанными усиливает седативный эффект.
  4. Эти таблетки умеренно повышают когнитивную функцию у людей, которые при заболевании принимают Лоразепам.
  5. При использовании Моксонидина с Моклобемидом отсутствует воздействие на организм полностью.

Зная о таких особенностях этого средства, специалист сможет подобрать своему больному оптимальный курс лечения недуга. После этого можно добиться максимального терапевтического эффекта.

Распространенные побочные эффекты

Несмотря на свою эффективность медикамент имеет ряд сторонних действий на организм. К ним можно отнести:

  1. Со стороны ЦНС у больного могут появляться ощущение головокружения, дезориентация в пространстве, боли в голове, чувство сонливости вплоть до потери сознания.
  2. Со стороны ЖКТ пациент может испытывать ощущение сухости во рту, боли при пищеварении, расстройство желудка, тошноту, рвоту.
  3. Со стороны функционирования сердечно-сосудистой системы возможно резкое понижение артериального давления, изменение сердечного ритма, брадикардия.
  4. Появление нервозности и в редких случаях бессонница.
  5. Нарушения слуха и появление звона в ушах.
  6. Нарушение целостности эпидермиса, который сопровождается свербежом и отечностью.
  7. Возникновение болей в области шеи и спины. Это действие встречается не так часто.

Большая часть эффектов возникают очень редко. Но все же инструкция по применению предупреждает обо всех сторонних действиях. При проявлении каких-либо побочных действий от приема этого препарата необходимо отказаться. Важно сообщить об этом врачу. Возможно причина кроется не в употреблении этого средства. Только врач сможет определить точную причину такой реакции организма.

Основные противопоказания к медикаменту

Как и все другие препараты, это средство имеет ряд противопоказаний. Нельзя принимать средство в таких случаях:

  • в период активного грудного вскармливания;
  • детям до 18 лет;
  • личная непереносимость отдельных компонент в составе средства;
  • сердечная недостаточность;
  • брадикардия менее 50 ударов в минуту.

Окончательное решение об отказе применения медикамента может принять только лечащий врач после осмотра своего больного, его истории болезни и на основе общей клинической картины.

Во время беременности применение средства строго запрещено. В период вынашивания у женщин очень часто поднимается давление и это происходит всего лишь на фоне физиологических изменений в организме.

Аналоги

В последнее время Моксонидин аналоги имеет следующие:

  • Моксарел;
  • Физиотенз;
  • Тензотран;
  • Моксогамма.

Существуют и другие аналоги, но эти выступают наиболее эффективными. Следует помнить, что этот препарат или его аналоги могут быть назначены только лечащим врачом.

Отзывы

Моксонидин отзывы имеет исключительно положительные. Это благодаря четкому соблюдению всех рекомендаций и соблюдению пунктов инструкции.

«Довольно эффективное средство. В период употребления медикамента я не заметила ни одного побочного эффекта. Моксонидин отзывы врачей кардиологов имеет только положительные, поэтому если нет противопоказаний, то советую попробовать это средство.»
Марина Кварценюк, 36 лет, Москва

«В последнее время меня сильно беспокоили скачки давления. Буквально месяц назад меня настиг гипертонический криз и ничего хорошего сказать не могу об этом состоянии. Меня спас Моксонидин. Его посоветовала мне врач бригады скорой помощи. Спасибо большое за решение моей проблемы. Всем советую, но только изначально нужно посоветоваться с врачом и познакомиться со всеми противопоказаниями.»
Татьяна Белоцерковская, 48 лет, Омск

«Я, как врач с многолетним опытом работы в своей сфере, могу однозначно сказать, что это препарат, обладающий наибольшей эффективностью. Перед его применением настоятельно советую обратиться к своему врачу для постановки диагноза и оценки общей картины. Так как препарат имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, то его вольное применение может нанести вред. Но при грамотно подобранной терапии средство лишь окажет свой положительный эффект.»
Лариса Ивановна Кричевская, кардиолог

Сегодня множество людей страдают от высокого давления. Так, гипертония стала массовым заболеванием, которое возникает у 25-40% пациентов. Причем зачастую эта болезнь развивается в среднем и пожилом возрасте.

Гипертония представляет собой заболевание, при котором повышается кровяное давление. У здорового человека нормальный показатель АД составляет 120/80 мм ртутного столба, включая незначительные отклонения.

Стоит заметить, что гипертония может прогрессировать бессимптомно, поэтому многие люди часто даже не знают о наличии такой болезни. Поэтому диагностировать заболевание может только врач. Появлению болезни способствуют следующие факторы:

  • возрастные изменения в сосудах, как показано на фото;
  • стрессы;
  • повышенный уровень холестерина;
  • наследственность;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • перенесенные травмы;
  • пагубные привычки.

Чтобы избавиться от гипертонии, необходимо отказаться от вредных привычек, изменить рацион, а в некоторых случаях проводится медикаментозная терапия, включающая прием лекарств.

Одним из наиболее эффективных медикаментозных средств, быстро снижающих АД, является препарат под названием Моксонидин и его синонимы, цена которого довольно невысока.

Моксонидин Канон и выпускается в виде таблеток. Их основным веществом является moxonidine. В качестве вспомогательных элементов выступают:

  1. твин-80;
  2. целлюлоза микрокристаллическая;
  3. магния стерат;
  4. аэросил А-380;
  5. касторовое масло;
  6. гидроксипропилцеллюлоза.

Таблетки реализовывают в упаковке из картона. В одной пачке может быть от 10 до 98 таблеток.

Фармакологические характеристики и фармакокинетика

Инструкция по применению указывает на то, что Моксонидин СЗ и его аналоги, такие как Физиотенз является антигипертезивным средством. Это подтверждают отзывы пациентов и спец форум врачей.

Принцип действия такого лекарства основывается на том, что его активный компонент воздействует на ведущие звенья давления (артериального). Таким образом, этот препарат принадлежит к группе агонистов имидазолиновых рецепторов.

Моксонидин Канон ингибирует активность сосудодвигательного центра, угнетая симпатические нисходящие воздействия на сердце и сосуды. Что позволяет медленно снизить систолическое и диастолическое давление у пациентов.

Физиотенз и его аналоги в сравнении с прочими гипотензивными симпатолитическими лекарствами отличается тем, что препарат имеет лишь незначительное сходство с альфа-2-адренорецепторами. Поэтому после приема лекарства развиваются такие симптомы, как седативный эффект и сухость во рту. Кроме того, инструкция по применению гласит, что Моксонидин СЗ не повышает индекс инсулиновой чувствительности у пациентов, страдающих от ожирения.

Инструкция по применению указывает на то, что таблетки от давления мгновенно и почти полностью всасываются пищеварительным трактом.

Моксонидин типа С3 и его аналог Физиотенз имеет абсолютную биодоступность, равную 88 процентам. Наивысшая концентрация достигается по прошествии одного часа после приема.  Стоит заметить, что принятие пищи не отражается на фармакокинетике действующего вещества.

Взаимодействие с белками крови – 7,3%. Главным метаболитом средства является дегидрированный Моксонидин и Гуанидин вместе с производными.

Время полувыведения лекарства и его метаболитов – от 150 до 300 минут. После приема Моксонидин ЛФ выводится почками на 90% в течение суток.

Показания и противопоказания к применению

Показания к использованию препарата – артериальная гипертензия, что подтверждают отзывы и специальный форум врачей.

Физиотенз от давления нельзя принимать при:

  • выраженной AV-блокада 2 и 3 степени, СССУ;
  • острой или хронической сердечной недостаточности;
  • в период лактации;
  • сильной брадикардии (менее 50 ударов за минуту);
  • повышенной чувствительности к действующему веществу;
  • до 18 лет.

Инструкция по применению таблеток

Таблетки Моксонидин СЗ – это торговое название, а его синонимы – Физиотенз, Цинт и Тензотран. Эти средства можно принимать только внутрь.

Дозировка в начале лечения должна быть не более 200 мкг один раз в день. Причем единоразово можно принимать лишь 400 мкг.

К тому же инструкция по применению гласит, что суточная дозировка должна поддаваться индивидуальной корректировке. Максимальная дневная дозировка лекарства – 600 мкг, которая разделяется на 2 приема.

Если имеется средняя и тяжелая почечная недостаточность и при гемодиализе, препарат Моксонидин Сандоз нужно принимать один раз в день по 20 мкг. Если лекарство переносится хорошо, тогда доза увеличивается до максимума (400 мкг).

Побочные эффекты

Отзывы пациентов и врачебный форум указывают на то, что РЛС-диуретики в некоторых случаях могут ухудшить самочувствие. Так, инструкция по применению гласит, что эти таблетки от давления Канон имеют следующие побочные реакции:

  1. Кости и мышцы – боль в шее и спине.
  2. ЦНС – сонливость, головные боли, головокружения и обморочное состояние.
  3. Лабиринтные нарушения в слуховых органах – иногда возникает звон в ушах.
  4. Пищеварительный тракт – тошнота, рвота, диспепсия, вздутие живота, как показано на фото.
  5. Психические расстройства – бессонница и раздражительность.
  6. Сердечно-сосудистая система – ортостатическая гипотензия, брадикардия, сильное понижение АД.
  7. Кожа и подкожные структуры – высыпания, зуд и отечность, как на фото.
  8. Обще побочные проявления – астения и отеки.

Отзывы пациентов подтверждают наличие таких негативных явлений. Если он сильно выражены, тогда препарат моксонидин Канон и его аналоги принимать не следует.

Взаимодействие с прочими лекарствами

Чтобы Физиотенз не навредил здоровью, таблетки надо принимать лишь после врачебного назначения. Если пить препарат Моксонидин СЗ вместе с другими средствами, то могут возникнуть неблагоприятные реакции.

Если лекарство от давления принимать вместе с аналогичными гипотензивными препаратами, тогда может развиться аддитивный эффект. Трициклические антидепрессанты снижают лечебное действие гипотензивных средств центрального действия. Поэтому их нельзя принимать с таким препаратом, как Моксонидин СЗ.

Кроме того, медицинский форум указывает на то, что Физиотенз усиливает эффективность:

  • транквилизаторов;
  • седативных средств;
  • снотворных лекарств;
  • этанола;
  • трициклических антидепрессантов.

Действующий компонент лекарства активизирует ослабленные когнитивные функции пациентов, одновременно принимающих Лоразепам. Если вместе принимать Моксонидин Канон и Бензодиазепин последний может усилить седативное действие.

Стоит заметить, что РЛС-диуретики, включая Физиотенз выводятся из организма посредством канальцевой секреции. Поэтому Моксонидин ЛФ и его аналоги нельзя применять со средствами, выделявшимися идентичным путем.

Применение препарата при беременности и лактации

Исследования, касающиеся того, какое воздействие оказывает Моксонидин Канон на организм пациентов, вынашивающих плод и кормящих грудью, не проводились. В таком случае эти таблетки от давления не желательно принимать.

Во время лактации Моксонидин Сандоз также не желательно использовать для понижения артериального давления. Так как препарат выделяется вместе с молом. Вследствие чего, при приеме лекарства грудное вскармливание следует прекратить.

При экспериментальном исследовании на животных выяснилось, что Физиотенз оказывает эмбириотоксическое воздействие на организм.

Особые указания по применению

Показания, прописанные в инструкции, гласят, что при лечении Моксонидин СЗ нужно использовать крайне осторожно.

Особенно осторожно препарат следует использовать пациентам с AV-блокадой 1-ой степени. В таком случае может развиться брадикардия.

Кроме того, Моксонидин Канон необходимо принимать под врачебным контролем, если имеются заболевания:

  1. коронарных сосудов;
  2. нестабильная стенокардия;
  3. почечная недостаточность.

При необходимости отмены одновременного лечения лекарственными средствами Физиотенз бета-адреноблокаторов, вначале следует исключить последний препарат, а по прошествии нескольких дней прекратить прием второго средства.

Сегодня не были проведены исследования, указывающие на то, что если прекратить принимать Моксонидин Канон, то артериальное давление повысится. Но невзирая на это, врачи советуют отказываться от приема средства постепенно. Так, его дозировку нужно уменьшать в течении 14 дней.

Какое воздействие оказывает прием препарата на способность управления транспортным средством?

Во время терапии гипертонии с использованием Моноксидина пациентам надо быть осторожными. Это относится к занятиям опасными видами деятельности и вождению транспортного средства. Ведь препарат влияет на психомоторные реакции и нарушает концентрацию внимания, что подтверждают отзывы многих пациентов.

Аналоги и цена

Купить лекарственное средство от давления можно без врачебного рецепта. Его цена довольно невысокая. Так, одна упаковка, содержащая 14 таблеток, может стоит от 115 до 135 рублей.

Если Моксонидин не подходит для лечения АД или его нет в продаже, тогда врач может порекомендовать проводить терапию, используя аналогичные средства, имеющие следующее название:

  • Тензотран;
  • Физиотенз;
  • Моксогамм (фото упаковки смотрите выше);
  • Моксонидин-С3;
  • Моксаред и прочее.

Такие лекарственные препараты нужно принимать строго по врачебному назначению. Более того, перед этим надо ознакомиться с приложенной к средству инструкцией.

Отзывы пациентов и докторов указывают на то, что Моксонидин весьма эффективен при артериальной гипертензии, тем более его цена довольно невысокая.

Хотя некоторые гипертоники отмечают, что после применения таблеток по прошествии определенного времени у них возникают побочные реакции:

  1. тошнота;
  2. головная боль;
  3. нервозность;
  4. ощущение сухости во рту.

В такой ситуации врач отменяет прием лекарственного средства и заменяет его на аналоги Моноксидина, которые являются более безопасными для пациента. О препаратах при гипертонии расскажет в видео в этой статье специалист.

Последние обсуждения:

Репутация
11716

Россия, Рязань

Быстро снижает давление. Дешевле Физиотенза в 3 раза!

08.03.2016

Достоинства:

Снижает давление, недорогой.

Недостатки:

Не везде продаётся.

При высоком артериальном давлении доктор прописал мне принимать препарат Физиотенз. Он мне хорошо помогал, но стоит Физиотенз дорого ( 300 рублей за 14 таблеток). Также доктор мне рассказал о дешёвом аналоге Физиотенза, который называется «…

Репутация
247507

Россия, Курск

Быстро сбивает высокое давление.

13.03.2016

Достоинства:

относительно недорогое и эффективное средство

Недостатки:

сухость во рту после применения

Не так давно, рассказывая о лекарственном препарате «Капотен» , который помогает, хоть и немного сбить повышенное давление, я упомянула и такой препарат, как «Моксонидин». Эти таблетки применяются в исключительных случаях, когда давление поднимается выше отметки…

Репутация
6380

Россия, В отпуске до конца июня

«Скорая помощь» не понадобится. Советы по приему.

05.11.2016

Достоинства:

Эффективен, низкая цена

Недостатки:

Нет

Моксонидин является отечественным аналогом оригинального препарата — физиотенза . И соответственно цена намного ниже. Препарат не входит в основную группу лекарств для лечения артериальной гипертензии, но очень активно рекомендуется в качестве «Скорой помощи». Что это…

Репутация
44

Россия, Москва

Моксонидин опасный препарат — снижает пульс, кроме того толком не держит давление.

14.11.2017

Достоинства:

Вызывает устойчивую брадикардию, которая не проходит.

Недостатки:

При приеме моксонидина со снотворным нарушается координация движений.

Тем, у кого пульс низкий (брадикардия), моксонидин нельзя принимать — иначе закончите установкой кардиостимулятора. Не слушайте безграмотных врачей, которые сейчас всем подряд стали назначать этот препарат. Моксонидин (импортный аналог Физиотенз) возможно подходит только тем, у…

Репутация
133767

Россия, Саратов

Снижает давление, но есть и особенности.

04.12.2017

Достоинства:

Снижает давление, прост в применении, не имеет вкуса.

Недостатки:

Сушит слизистые оболочки рта.

У нас в семье один многолетний гипертоник — это бабушка. У моего мужа артериальное давление тоже иногда может подниматься выше нормальных цифр. Для них мы держим в аптечке постоянно Нифедипин — это «скорая помощь» при…

Репутация
191

Россия, Нижний Тагил

Бюджетный аналог физиотенза

07.10.2017

Достоинства:

Отличное средство, мягко снижающее давление

Недостатки:

Таковых не заметила

Отличный гипотензивный препарат центрального действия, является аналогом оригинального Физиотенза, но на порядок дешевле. На протяжении последних 3-х лет принимала оригинал немецкой фирмы, затем из соображений экономии перешла на российский аналог. Принимаю Моксонидин-СЗ ровно год (вообще…

Репутация
358

Россия, Тольятти

Эффективный при высоком давлении

19.08.2017

Достоинства:

Эффективный, помогает при гипертоническом кризе

Недостатки:

Побочные эффекты

У бабушки артеральная гипертензия, Таблетки Моксонидин-С3 принимает исключительно при высоком давлении. Препарат очень эффективный, справляется со своей задачей на 100 %. Производитель: Препарат выпускается в таблетках светло-розового цвета, круглой, двояковыпуклой формы. Является гипотензивным средством центарального…

Репутация
99

Россия, Волгоград

Эффект виден, но стопроцентно сказать не могу, принимаем не давно.

03.03.2018

Достоинства:

Видны результаты снижения высокого давления.

Недостатки:

минусы возможно и есть, но их выраженного влияния назвать трудно

Когда моему родственнику в больнице назначили этот препарат, и при выписке сказали пить только 1 раз в день, днём, мы не придали этому значения. Но при повторном вызове врача из-за высокого давления, врач снова назначил…

Репутация
3

Россия, Ивантеевка

Безобразный препарат для курсовой терапии!

20.05.2018

Достоинства:

Только для оперативного снижения давления и тахикардии

Недостатки:

Не подходит для курсовой терапии.

Принимал несколько месяцев пульс завалился до 58, а иногда до 51. Получил устойчивую брадикардию. Я в шоке, не пойму в чём дело? Не понятная не боль, а тяжесть в затылке, ощущение замирания сердца в любом…

Фармакология

Антигипертензивное средство. Механизм действия моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции АД. Моксонидин является агонистом преимущественно имидазолиновых рецепторов.

Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом — уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему. АД (систолическое и диастолическое) снижается постепенно. Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Моксонидин повышает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) на 21% у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Фармакокинетика

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax — около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику моксонидина. Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%. Основной метаболит моксонидина — дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пациентов пожилого возраста, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК 30-60 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), Css в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Применение моксонидина в многократных дозах приводит к предсказуемой кумуляции в организме у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, Css в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозу следует подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
моксонидин 200 мкг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
14 шт
. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
14 шт
. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
14 шт
. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
14 шт
. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.

Дозировка

Принимают внутрь. Начальная доза составляет в среднем 200 мкг внутрь 1 раз/сут. Максимальная разовая доза — 400 мкг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости терапии. Максимальная суточная доза — 600 мкг в 2 приема.

Для пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени, а также находящихся на гемодиализе начальная доза — 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 400 мкг.

Взаимодействие

Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.

Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.

Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто — обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — сухость во рту; часто — диарея, тошнота, рвота, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек.

Со стороны психики: часто — бессонница; нечасто — нервозность.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах.

Со стороны костно-мышечной системы: часто — боль в спине; нечасто — боль в области шеи.

Со стороны организма в целом: часто — астения; нечасто — периферические отеки.

Показания

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), СССУ, AV-блокада II и III степени, острая и хроническая сердечная недостаточность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к моксонидину.

Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности моксонидина при беременности не проводилось, поэтому его не следует применять у этой категории пациентов.

Не следует применять в период лактации, поскольку моксонидин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения моксонидина в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

В ходе экспериментальных исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функций печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функций почек.

С осторожностью применяют моксонидин у пациентов с нарушениями функции почек, в таких случаях требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.

В процессе лечения больных с нарушением функции почек необходим тщательный контроль их состояния.

Применение у детей

В связи с отсутствием клинического опыта моксонидин не следует применять у детей и подростков в возрасте до 16 лет.

Особые указания

Необходимо соблюдать особую осторожность при применении моксонидина у пациентов с AV-блокадой I степени (риск развития брадикардии); тяжелым заболеванием коронарных сосудов и нестабильной стенокардией (опыт применения недостаточен): почечной недостаточностью.

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней — моксонидин.

В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема моксонидина приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется резкое прекращение приема моксонидина, дозу следует уменьшать постепенно, в течение 2 недель.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при необходимости занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

24.11.2016

Валерий
Отзывов: 1  
Репутация: +10

Помогает жить нормальной жизнью

Достоинства:
Постепенное понижение АД без скачков, долгое действие, низкая цена.

Недостатки:
Таблетки по 0,3 мг трудно достать.

Отзыв:
Артериальная гипертония после 45-50 лет, а то и в более молодом возрасте, становится серьезным заболеванием, ограничивающим полноценную жизнь, у очень многих людей. Я страдаю от высокого давления еще с 35 лет, то есть уже 6 лет. Приходится непрерывно принимать лекарственные средства для понижения и поддержания давления на нормальном уровне. Выпивая очень маленькую таблетку Моксонидин-СЗ, до самого ночного сна являюсь полноценным человеком и не чувствую ни головокружений, ни тошноты, ни тяжести в голове, ни боли. Благодарен тем, кто создал и производит этот препарат. Я благодаря ему живу полноценной жизнью.

Комментарии

Написать комментарий

Отзывы на Моксонидин-СЗ (Moxonidine), категория Лекарства. Вы можете разместить свой отзыв на этот предмет или добавить новый предмет, которого еще нет на сайте и написать на него отзыв.

Краткое описание

Моксонидин антигипертензивный препарат, относящийся к группе избирательных агонистов имидазолиновых рецепторов. Артериальная гипертензия — самое распространенное в нашей стране заболевание. Об этом можно судить хотя бы по неуклонно повышающейся частоте вызовов «скорой помощи» при гипертонических кризах. В этой связи как никогда важное значение приобретает адекватная фармакотерапия. К сожалению, некоторые антигипертензивные лекарственные средства, эффективно снижая артериальное давление, могут вызывать неблагоприятные метаболические эффекты, что несколько сужает перспективы их дальнейшего использования. В качестве примера можно привести бета-адреноблокаторы, которые наряду с успешным снижением чрезмерной активности гиперактивность симпатической нервной системы могут способствовать возникновению гипогликемии у лиц, страдающих сахарным диабетом. Помимо этой ложки «побочного» дегтя, прием бета-адреноблокаторов может спровоцировать бронхоспазм и ухудшить прогноз у пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких. В связи с большой ролью в развитии артериальной гипертензии симпатической гиперактивности, в последнее время в кардиологическую практику все более смело вводятся симптатолитики нового поколения, одним из которых является моксонидин. Симпатолитики снижают артериальное давление, селективно воздействую на сосудодвигательные центры продолговатого мозга, регулирующие тонус симпатической нервной системы. «Пионерами» данной фармакологической группы являлись клофелин и метилдопа, а позднее появились препараты II поколения, в числе которых был моксонидин. В отличие от симпатолитиков I поколения, он обладает низкой степенью сродства к альфа-2-адренорецепторам, локализованным в стволе головного мозга, что в значительной степени снижает риск развития побочных эффектов, включая сухость во рту и седацию. Селективность препарата к I1-имидазолиновым рецепторам более чем в 70 раз превосходит таковую по отношению к альфа2-адренорецепторам.

В рекомендованных дозах моксонидин лишен клинически значимых побочных эффектов и вызывает дозозависимое снижение артериального давления, при этом частота сердечных сокращений остается практически неизменной. После прекращения приема моксонидина развитие синдрома отмены нехарактерно. Препарат снижает концентрацию в крови ренина, ангиотензина II и альдостерона, что имеет особое значение для профилактики развития и прогрессирования патологической перестройки сердца и кровеносных сосудов. Купирование симпатической гиперактивности под действием моксонидина сопровождается снижением тканевой инсулинорезистентности, нормализацией метаболизма углеводов и липидов. В этой связи моксонидин по праву считается препаратом выбора для лечения артериальной гипертензии у диабетиков и лиц с метаболическим синдромом. По данным клинических испытаний, антигипертензивная активность препарата вполне сопоставима с таковой у бета-адреноблокаторов, диуретиков, блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ. Моксонидин действует в двух направлениях: на церебральные симпатические центры (краткосрочный контроль артериального давления) и на выброс ренина и выделительную функцию почек (долгосрочный контроль артериального давления). Препарат имеет еще одну любопытную особенность: он более эффективен у пациентов с изначально более высоким уровнем артериального давления. Поэтому особый интерес вызывает перспектива его использования при гипертонических кризах. Выявлено также позитивное влияние моксонидина на течение артериальной гипертензии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Таким образом, моксонидин представляет собой универсальное антигипертензивное лекарственное средство эффективное как при гипертонических кризах, так и на более длинной «дистанции».

Фармакология

Антигипертензивное средство. Механизм действия моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции АД. Моксонидин является агонистом преимущественно имидазолиновых рецепторов.

Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом — уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему. АД (систолическое и диастолическое) снижается постепенно. Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Моксонидин повышает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) на 21% у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Фармакокинетика

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax — около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику моксонидина. Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%. Основной метаболит моксонидина — дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пациентов пожилого возраста, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК 30-60 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), Css в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Применение моксонидина в многократных дозах приводит к предсказуемой кумуляции в организме у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, Css в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозу следует подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
моксонидин 200 мкг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
7 шт
. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
14 шт
. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
14 шт
. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
14 шт
. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
14 шт
. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.

Дозировка

Принимают внутрь. Начальная доза составляет в среднем 200 мкг внутрь 1 раз/сут. Максимальная разовая доза — 400 мкг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости терапии. Максимальная суточная доза — 600 мкг в 2 приема.

Для пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени, а также находящихся на гемодиализе начальная доза — 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 400 мкг.

Взаимодействие

Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.

Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.

Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто — обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — сухость во рту; часто — диарея, тошнота, рвота, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек.

Со стороны психики: часто — бессонница; нечасто — нервозность.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах.

Со стороны костно-мышечной системы: часто — боль в спине; нечасто — боль в области шеи.

Со стороны организма в целом: часто — астения; нечасто — периферические отеки.

Показания

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), СССУ, AV-блокада II и III степени, острая и хроническая сердечная недостаточность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к моксонидину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности моксонидина при беременности не проводилось, поэтому его не следует применять у этой категории пациентов.

Не следует применять в период лактации, поскольку моксонидин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения моксонидина в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

В ходе экспериментальных исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функций печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функций почек.

С осторожностью применяют моксонидин у пациентов с нарушениями функции почек, в таких случаях требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.

В процессе лечения больных с нарушением функции почек необходим тщательный контроль их состояния.

Применение у детей

В связи с отсутствием клинического опыта моксонидин не следует применять у детей и подростков в возрасте до 16 лет.

Особые указания

Необходимо соблюдать особую осторожность при применении моксонидина у пациентов с AV-блокадой I степени (риск развития брадикардии); тяжелым заболеванием коронарных сосудов и нестабильной стенокардией (опыт применения недостаточен): почечной недостаточностью.

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней — моксонидин.

В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема моксонидина приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется резкое прекращение приема моксонидина, дозу следует уменьшать постепенно, в течение 2 недель.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при необходимости занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

https://www.youtube.com/watch?v=xCqPUHe6A6Q

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *