Низ живота с правой стороны ноет


Нередко в медицинской практике встречается такой клинический признак, как боль внизу живота справа.

Боль является одним из самых встречаемых проявлений заболевания. В брюшной полости локализуются важные органы (петли кишечника, желудок, поджелудочная, желчный пузырь, печень). Болевой синдром может ощущаться и в подвздошной области. В этой ситуации причиной может быть поражение мочеполовых органов. При появлении боли, особенно в сочетании с другими симптомами (нарушением мочеиспускания, высокой температурой, кровянистыми выделениями), требуется срочно обратиться к врачу. При каких заболеваниях и патологических состояниях ощущается болевой синдром в животе справа?

Этиологические факторы

В правом нижнем квадранте располагаются следующие жизненно важные органы: петли кишечника вместе с червеобразным отростком, мочеточник, маточные трубы.

Боль не всегда является локализованной. Она может иррадиировать в правую нижнюю область живота. Такое наблюдается при патологии органов малого таза, панкреатите, поражении печени и желчных протоков. Для установления точной причины болевого синдрома важно знать следующие характеристики боли:

  • ее характер (острая, тупая, колющая, режущая);
  • интенсивность;
  • продолжительность;
  • связь с приемом пищи;
  • время возникновения;
  • локализацию;
  • наличие сопутствующих признаков (тошноты, озноба, гипертермии, нарушения стула);
  • связь с менструальным циклом;
  • связь с беременностью (если она имеется).

Боль в правом нижнем углу может быть связана с органической патологией органов или функциональными нарушениями. К органическим причинам относятся аднексит, эндометрит, эндометриоз, опухоли матки, перекручивание ножки кисты яичника, апоплексия яичника, острое воспаление червеобразного отростка, холецистит, наличие камня в правом мочеточнике, цистит, пиелонефрит, внематочная беременность, неспецифический язвенный колит, илеит, болезнь Крона.

Сильная боль во время беременности является опасным симптомом. Она может указывать на преждевременное отслоение плаценты, угрозу прерывания беременности, внематочную беременность.

Появление болей может быть связано с проведением искусственного аборта или постановкой внутриматочных спиралей. Функциональные причины включают в себя нарушение нормального протекания менструального цикла, нарушение овуляции, застой крови. Тянущие боли внизу живота могут быть связаны с психологическими факторами, например, фрустрацией во время сексуальных контактов.

К более редким причинам появления данного симптома относится наличие синдрома гиперстимуляции яичников, паразитарные заболевания, поражение нервов, герпетическая инфекция.

Боль при аппендиците

Резкая боль с правой стороны может указывать на воспаление аппендикса. Аппендицит — это острое воспаление червеобразного отростка, расположенного в области слепой кишки. Данная патология чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Нередко с жалобами на боль к врачу обращаются дети. Данное состояние лечится только хирургическим способом. Точная причина воспаления отростка неизвестна. Возможными причинами являются следующие: обтурация каловыми камнями, перегиб отростка, попадание в просвет отростка инородных предметов извне (камней, косточек, шелухи, осколков зубов и пломб), различные бактерии и паразиты.

Основным проявлением заболевания является боль. Она имеет следующие особенности:

  • возникает внезапно;
  • сперва носит разлитой характер, затем ощущается справа внизу живота;
  • острая, напоминает колику;
  • склонна к усилению;
  • усиливается при смене положения тела, кашле;
  • является постоянной;
  • умеренной интенсивности;
  • нередко сочетается с симптомами воспаления брюшины, тошнотой, рвотой, нарушением стула.

Существует ряд специфических симптомов, связанных с болью, которые врач может выявить при обследовании пациента. К ним относится боль в животе справа во время пальцевого ректального исследования; усиление болей, когда пациент втягивает живот; усиление болевого синдрома в положении лежа на левой половине туловища при разгибании бедра.

Болевой синдром у женщин

У женщин появление боли может быть обусловлено нарушением протекания беременности. Схваткообразная боль с сопутствующим кровотечением из половых органов может быть признаком выкидыша. Боль при этом бывает различной силы. Она локализуется в надлобковой области.

Другой причиной является внематочная беременность. В этом случае плодное яйцо может обнаруживаться в одной из маточных труб. Если яйцо локализуется в правой трубе, боль будет ощущаться справа. Болевой синдром отличается тем, что он может со временем усиливаться. При активных движениях или после дефекации болевой синдром может становиться сильнее. Резкая боль может быть проявлением разрыва маточной трубы. Данное состояние представляет опасность для жизни женщины, так как может стать причиной сильного внутрибрюшного кровотечения.

Не всегда боли связаны с вынашиванием малыша. Причина может крыться в патологии органов половой системы. Нередко выявляется такая патология, как воспаление придатков матки. Данное заболевание называется сальпингоофоритом. Характер болей зависит от формы заболевания. При остром воспалении боль интенсивная. Она сочетается с гипертермией и болезненностью живота. Нередко отмечается озноб и повышенная потливость.

Тянущая боль или ноющая является главным признаком хронической формы сальпингоофорита.

При этом болевой синдром может ощущаться в паховой области. При хроническом воспалении придатков практически всегда нарушается менструальный цикл. К экстренным состояниям, сопровождающимся болевым синдромом справа, относится разрыв правого яичника.

Боль при мочекаменной болезни

Причиной болевого синдрома в правой нижней части живота может быть мочекаменная болезнь. При этом заболевании камни откладываются в мочевом пузыре, реже страдают почки. Нередко камни застревают в мочеточниках. Правосторонняя боль может указывать на обструкцию правого мочеточника. Мочекаменная болезнь является наиболее частой урологической патологией. Более подвержены люди в возрасте 25-50 лет. Основными предрасполагающими факторами являются:

  • характер питания;
  • гиподинамия;
  • нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
  • воздействие на организм вредных производственных факторов;
  • нехватка в организме витамина A и E;
  • наличие инфекций мочевыводящих путей;
  • хронические заболевания органов ЖКТ.

У мужчин заболевание встречается в несколько раз чаще, нежели у женщин. Если камень застрял в нижнем отделе правого мочеточника, то основным симптомом будет боль в области мошонки. Она сочетается с болью при выведении мочи и поллакиурией. При травмировании слизистой уретры в моче обнаруживается кровь. Если же камень находится в средней или верхней части мочеточника, боль может иррадиировать в поясницу. Иногда симптомы выражены слабо. Выявить камни можно только при проведении УЗИ органов мочеполовой системы и на основании результатов исследования мочи.

Диагностические мероприятия

Если имеются боли справа внизу живота, требуется полное обследование. Диагностика включает в себя:

  • анализ крови (общий и биохимический);
  • анализ мочи;
  • проведение теста на беременность;
  • УЗИ органов, расположенных в малом тазу;
  • исследование материала из половых органов на наличие венерической патологии;
  • кульдоцентез;
  • рентгенографию кишечника с введением контрастного вещества;
  • колоноскопию;
  • лапароскопию;
  • гинекологический осмотр.

Немаловажное значение в постановке диагноза имеет опрос больного, пальпация живота. В процессе опроса важно оценить характер болей. Боль в сочетании с повышенной температурой и ознобом является признаком инфекционных заболеваний. Боль в сочетании с дизурическими явлениями может указывать на заболевания мочевыводящих путей. Боль и выделения из половых органов являются признаками воспалительных заболеваний половых органов. Если имеются диспепсические нарушения и изменение стула, причиной может быть колит или другая патология кишечника.

Лечебная тактика

Если человека беспокоят ноющие или острые боли, лечение будет зависеть от основного заболевания. В случае острого аппендицита проводится операция (удаление аппендикса). При наличии камней в правом мочеточнике лечение предполагает литотрипсию (дробление) или извлечение камней через уретру, прием обезболивающих препаратов, соблюдение диеты в зависимости от типа камней. Могут также применяться средства, растворяющие камни. Боль на фоне разрыва яичника является показанием к проведению неотложной операции.

Если диагностирован цистит или пиелонефрит, то основным методом лечения является назначение противомикробных средств (фторхинолонов, цефалоспоринов, нитрофуранов, защищенных пенициллинов). Дополнительно назначаются спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин»). В случае затруднения тока мочи рекомендуется пить мочегонные травяные средства (брусничный морс, почечный чай). При необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря. Если у беременной женщины наблюдается отслоение плаценты, требуется кесарево сечение. При перекручивании ножки кисты яичника требуется оперативное лечение (удаление кисты без раскручивания). Таким образом, боль в правой части живота может быть симптомом самых различных заболеваний.

Болезненные ощущения, возникающие у женщины снизу живота справа, могут указывать на огромное количество патологий и болезней, поскольку именно в этой области расположено большое количество уязвимых органов. Кроме того, причину боли можно определить в зависимости от ее характера: пульсирующая, стреляющая, режущая, колющая. Что находится внизу живота справа у женщин? Как действовать при той или иной симптоматике? Это мы и обговорим в статье.

Что находится внизу живота справа у женщин?

Правая нижняя часть живота женщины содержит в себе следующие уязвимые органы:

  • аппендикс – отросток червеобразного вида, открывается который в прямую кишку;
  • большая часть кишечника, отделы которого сильно подвержены заболеваниям воспалительного характера, непроходимости и онкологии;
  • мочеточник – орган, который контролирует транспортировку урины из почек в мочевой пузырь;
  • маточные трубы.

Основные причины сильной боли в нижней правой части живота

Согласно многочисленным исследованиям практикующих медиков, сильная боль внизу живота справа у женщин может напрямую указывать на наличие поражений внутренних органов, размещенных в этой области.

К основным причинам болей в указанной области относятся следующие:

  • острая форма аппендицита;
  • хронические и острые заболевания, связанные с функционированием кишечника;
  • острые и хронические формы заболеваний половой системы;
  • патологии, связанные с функционирование почек и мочевыделительной системы.

Резкие боли

Резкая боль внизу живота справа у женщин чаще всего связана с приступом аппендицита и требует немедленного оперативного вмешательства со стороны медицинских работников. Подтверждением диагноза является тот факт, что на протяжении длительного времени до приступа женщина ощущала тянущие боли в разных участках живота.

Внимание! Если неприятные ощущения сопровождаются значительным увеличением температуры тела и присутствуют рвотные позывы, то дожидаться, пока боль приобретет резкий характер, не стоит, нужно немедленно обращаться к доктору.

Кроме того, наличие боли справа внизу живота у женщин, отдающей в поясницу и левый бок, может указывать на наличие внематочной беременности. Такая патология характеризуется тем, то плодное яйцо размещено в одной из маточных труб. В связи с тем, что маточные трубы являются довольно тонкими, то сформировавшееся там плодное яйцо может спровоцировать разрыв трубы, вследствие чего и возникают резкие боли. Довольно часто встречаются ситуации, когда труба разрывается еще до того момента, как женщина узнает о беременности.

Нужно регулярно посещать гинеколога, тогда выявить беременность, а тем более внематочную, не составит труда. Если же этого не делать и произойдет разрыв маточной трубы, то существует большая вероятность того, что в дальнейшем у женщины могут возникнуть трудности в попытках забеременеть.

Довольно часто резкие болезненные ощущения возникают из-за наличия воспаления хронической формы в кишечнике. Ярким примером является болезнь Крона. При таком заболевании боли практически идентичным тем, что возникают при аппендиците, но имеется и несколько отличий. Еще до возникновения резкой боли у женщины на протяжении длительного периода времени (от 2 дней до 2 месяцев) присутствует неустойчивый стул. Поэтому, не всегда знание того, что находится внизу живота справа у женщин, позволяет сразу же поставить точный диагноз. Иногда необходимо пройти дополнительное обследование.

Болезненные ощущения ноющего характера

Ноющая боль справа внизу живота у женщин не является ни для кого новостью, поскольку она практически всегда возникает во время месячных. Но если неприятные ощущения такого характера не совпадают со сроком возникновения месячных, то стоит сразу же обратиться к доктору, поскольку существует вероятность наличия в области брюшной полости острого или хронического воспалительного процесса.

Поэтому, если возникает тянущая боль справа внизу живота у женщины, первое, что нужно заподозрить — это наличие хронической или острой формы воспаления придатков. Эту патологию также называют аднексит. Дополнительным симптомом, характерным для представленной патологии, является наличие слизисто-гнойных выделений из области влагалища. Наличие аднексита может являться осложнением вследствие прерывания беременности или результатом сильного переохлаждения.

При отсутствии своевременного обращения к доктору патология будет развиваться, все больше поражая детородные органы, в результате чего в дальнейшем женщина будет не в состоянии родить ребенка.

Боль, связанная с патологиями в области кишечника

Колющая боль внизу живота справа у женщин может быть спровоцирована наличием следующих заболеваний, связанных с кишечником:

  1. Дивертикулез – заболевание, при котором наблюдается выпирание стенок кишки. Симптоматика аналогична признакам аппендицита. При тяжелых случаях протекания болезни наблюдается интоксикация. Кроме болезненных ощущений, характерны общая слабость, увеличение температуры тела, понос или запор, рвотные позывы.
  2. Закупорка. При наличии заворота кишок колющая боль может трансформироваться в резкую. Для патологии характерны еще и такие проявления, как рвотные позывы после употребления еды, отсутствие перистальтических шумов, сопровождающихся просветом в петлях кишок.
  3. Дуоденит – наличие воспалительного процесса в области двенадцатиперстной кишки и тонком отделе кишечника. Сопутствующим симптомом является расстройство пищеварения.
  4. Болезни печени. Если гепатиты находятся на начальных стадиях, то они могут абсолютно никак себя не проявлять, колющая боль характерна уже для более поздних стадий и если в это время, ничего не предпринять, то боль становиться очень сильной. Наблюдается формирование цирроза печени и холецистита.
  5. Панкреатит – наличие воспалительного процесса в области поджелудочной железы.

Боли при гинекологических заболеваниях

Режущая, тянущая, резкая и тупая боль справа внизу живота у женщин может быть спровоцирована рядом гинекологических заболеваний:

  1. Сальпингит – заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в области правой маточной трубы. Болезнь может развиваться вследствие механических (осложнения после абортов, родовой деятельности или других оперативных вмешательств) и микробных (наличие инфекций, передающихся половым путем) причин. Кроме наличия болезненных ощущений в нижней правой части живота, наблюдается увеличение температурного показателя тела. Наблюдается усиление боли во время мочеотделения, секса и физических нагрузок.
  2. Киста яичника (наблюдается его выпирание). На яичнике возникает пузырек, внутри которого находиться полупрозрачная или полностью прозрачная жидкость. В итоге яичник увеличивается в размерах. Причинами формирования кисты могут стать обычные нарушения гормонального фона. В ряде ситуаций киста может исчезнуть самостоятельно, но в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство.
  3. Апоплексия яичника. Наблюдается разрыв кисты в области яичника, что может сопровождаться возникновением кровотечения. Апоплексия развивается в результате чрезмерного разрастания кисты, растяжения стенок яичника или длительных занятий физическими упражнениями. Болезненные ощущения по своему характеру аналогичны тем, что возникают во время аппендицита. При развитии такой патологии необходимо срочное оперативное вмешательство.
  4. Эндометриоз – заболевание, для которого характерно стремительное разрастание слизистых оболочек матки. При наличии такой патологии можно наблюдать нарушения гормонального фона и сильное кровотечение. Кроме болезненных ощущений в правой нижней части живота, для этой патологии характерны такие проявления, как увеличение срока длительности менструации и возникновение дискомфорта во время полового акта.
  5. Эндометрит – наличие воспалительного процесса в поверхностных слоях стенки матки. Среди основных причин развития этой патологии выделяют наличие инфекций, передаваемых половым путем, переохлаждения, сбоев в гормональном фоне. Кроме болей в представленной области, можно наблюдать увеличение температуры тела, симптомы интоксикации и гнойные выделения из влагалища.

Патологии лимфатических узлов

Если у женщины болит внизу живота, справа, ближе к влагалищу, это может указывать на наличие воспалительного процесса в области органов малого таза, что влечет за собой увеличение паховых лимфоузлов.

Воспалительный процесс в области паховых лимфоузлов называется лимфаденитом и может возникать как с правой, так и с левой стороны. Именно правосторонний лимфаденит вызывает болезненные ощущения в представленной области. Также патология может сопровождаться значительным увеличением температуры тела и симптоматикой, характерной для интоксикации.

Болезненные ощущения при заболеваниях вен

На данном этапе времени большое количество девушек и женщин страдает от такого заболевания как варикоз малого таза, которое и провоцирует развитие стойкого болевого синдрома в указанной области живота. Основной причиной развития патологии является наличие застоя крови в сосудах малого таза, который возникает в связи с гормональными перестройками организма, в том числе при первых месячных и вынашивании ребенка.

На начальных этапах развития болезнь может абсолютно никак себя не проявлять, а боли будут появляться непосредственно перед или во время менструации. Если в этот момент не диагностировать болезнь, то возникает стойкий болевой синдром, лечение которого возможно только с помощью употребления целого комплекса лекарственных препаратов, а в ряде случаев не обойтись без оперативного вмешательства.

Поражения бедренной артерии

Бедренная артерия отвечает за снабжение передней брюшной стенки кровью, поэтому, при малейших ее поражениях может у женщин болеть бок справа внизу живота.

Могут наблюдаться следующие разновидности патологий бедренной артерии:

  1. Аневризма – внутренние стенки артерий расслаиваются, на них образуется выпуклость мешковидной формы. Немного ниже аневризмы возникают признаки недостатка кровоснабжения, а немного выше видны признаки застоя крови. Боль в правой нижней части живота очень сильная, иногда, ее практически невозможно терпеть.
  2. Тромбоз сосудов. Образуется просвет артерий в области возникновения холестериновых бляшек.

Болезненные ощущения во время месячных

Боли в правой нижней части живота встречаются приблизительно у 10% женщин во время менструации. В большинстве случаев они имеют колющий или тянущий характер. В области локализации боли может возникать ощущение наличия плотного комка.

В большинстве случаев подобные ощущения длятся на протяжении 24-48 часов и исчезают во время выхода яйцеклетки из яичника. Если уделить внимание выделениям из влагалища, то в указанный период времени они будут более слизистыми и густыми, не исключено наличие небольшого количества кровянистых вкраплений.

Если указанные болезненные ощущения не имеют сопутствующей симптоматики, то лечить их нет необходимости. В тех случаях, когда боли тяжело терпеть, по назначению доктора разрешено одноразовое применение спазмолитиков или препаратов обезболивающего действия.

Что делать при наличии болей в правой нижней части живота?

При возникновении болезненных ощущений в правой нижней части живота не следует сразу же принимать обезболивающие препараты, поскольку это может затруднить диагностику причины подобного состояния.

Именно поэтому при возникновении боли в указанной области нужно выполнить следующие действия:

  1. Нужно отказаться от передвижений и принять такую позу, при которой боль хотя бы немного снижается.
  2. Требуется оценить характер боли, при этом нужно учесть такие факторы, как наличие беременности и хронических заболеваний. Обязательно нужно обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов (повышение температуры, понос, рвотные позывы, общая слабость).
  3. Если присутствующих болей ранее не возникало, то обязательно нужно вызвать скорую помощь. Если имеющийся характер боли уже возникал, то можно и самостоятельно отправиться в местную поликлинику.

Нужно понимать, что самолечение при таких проявлениях боли является недопустимым, поскольку можно только усложнить ситуацию. Особое внимание подобным проявлениям нужно уделить женщинам, вынашивающим ребенка, поскольку боль в правой нижней части живота может напрямую указывать на наличие внематочной беременности.

В любом случае, если даже вам известно, что у женщин находится внизу живота справа, при наличии болезненных ощущений диагностировать самостоятельно причину не стоит. Это вправе сделать только лечащий врач. Поэтому обязательно нужно его посетить, а затем следовать всем его предписаниям.

Содержание:

  • Боли внизу живота с правой и левой стороны, причины их развития
  • Причины болевого синдрома до и после месячных
  • Боли при овуляции
  • Беременность и боли при ней
  • Боли на фоне половых отношений

В подавляющем большинстве случаев, обращаясь в консультацию к гинекологу, пациентки жалуются на боли, локализующиеся внизу живота. Этот симптом может одинаково свидетельствовать и о неврологических проблемах, и о заболеваниях хирургического характера. Поэтому, при появлении первых же симптомов, характеризующихся, как болит и тянет низ живота, необходимо немедленно отправляться к гинекологу, а не терпеть и глотать обезболивающие препараты.

Боли внизу живота с правой и левой стороны, причины их развития

В зависимости от этиологии заболевания, отличается и характер болей, так они могут быть:

  • острыми;
  • схваткообразными;
  • резкими;
  • колющими;
  • ноющими;
  • тянущими;
  • тупыми.

Причины, по которым может сильно болеть низ живота у женщин, специалисты классифицируют как две основные группы.

Функциональные факторы

К этой группе относятся такие ситуации, как:

  • Нарушение нормального цикла, внеплановое появление или полное отсутствие кровянистых выделений.
  • Скопление крови при таких патологиях, как загиб шейки матки или гематометре.
  • Боли внизу живота после овуляции и непосредственно перед ее наступлением (см. прозрачные тянущиеся слизистые выделения).
Органические факторы

В эту группу включены такие патологии, как:

  • Гинекологические заболевания (миома в тканях матки, эндометриоз, образование кисты яичника, апоплексия, сальпингофарит, эндометрит).
  • Абдоминальные болезни и заболевания мочевыделительной системы.
  • Патологии детородной функции (внематочная беременность, отслойка плаценты, угроза прерывания беременности, боли после медицинского аборта).
  • Постановка спирали на срок, превышающий положенное время.
Пиелонефрит, цистит

При воспалении мочевого пузыря или тканей почек первым симптомом выступает высокая температура, сопровождающаяся затруднениями при мочеиспускании и высокими показателями лейкоцитов в анализе мочи. Болевой синдром имеет небольшие отличия. При цистите боли режущего характера в области лобка, при мочеиспускании боль становится невыносимой. Для пиелонефрита характерны боли в области поясницы, отдающие вниз живота.

Лечение: нитрофураны и антибиотики.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря чаще всего развивается по причине формирования в нем твердых образований, которые перекрывают выводящие пути и препятствуют выходу желчи. Болезнь начинается всегда остро с резкого повышения температуры тела, сопровождаемой тошнотой и нестерпимым подкожным зудом за счет высокой концентрации билирубина. Болевой синдром разливается по правой стороне и внизу живота, также сильно болит низ живота справа. Усиление болей возникает во время приема пищи, с иррадиацией в нижнюю часть спины и даже под ключицу.

Лечение: При небольших образованиях назначают желчегонные средства, обязательно строгую диету и противовоспалительную терапию. При выраженности симптомов показана операция.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка проявляется незначительной субфебрильной температурой до 37°, в сопровождении эпигастральных болей, постепенно распространяющихся на нижние отделы брюшины. Дополнительная симптоматика выглядит, как картина общей интоксикации, это:

  • полное отсутствие аппетита;
  • приступы тошноты;
  • рвотные позывы;
  • общая слабость.

Лечение: показана экстренная операция в короткие сроки. При аппендиците быстро нарастает воспаление и разрыв, что приводит к разлитому перитониту и смерти.

Эндометриоз

Разрастание атипичных клеток, напоминающих по своей структуре клетки маточного эндометрия, за свои анатомические пределы называется эндометриоз. Патология затрагивает ткани самой матки, придаточные ткани и полость позади шейки матки. Характерные боли начинаются незадолго до начала месячных, а также болит живот при месячных. Локализация болей зависит от области поражения, они чувствуются в центре по нижней части живота, в паху или за лобком. Образование спаек внутри малого таза намного усиливает болевые ощущения. Это сопровождается сбоем нормального ритма менструаций и изменениями характера выделений, что в итоге может привести к бесплодию.

Методы лечение: Назначаются гормональные препараты, в тяжелых случаях показана операция.

Апоплексия яичника

Пропитывание кровью тканей яичника, развивающееся на фоне разрыва фолликула и повреждении основных сосудов, называется апоплексия. Она возникает непосредственно перед овуляцией, и быстро распространяется по органам брюшной полости. Причиной апоплексии может стать чрезмерное физическое усилие или агрессивный сексуальный контакт.

Проникновение потока крови из поврежденного органа в брюшную полость характеризуется сильными болевыми ощущениями в области пострадавшего яичника, и сопровождается признаками постгеморрагической анемии:

  • резкое снижение давления,
  • тахикардия,
  • бледность кожи,
  • потеря сознания.

Методика лечения: только операция, проводимая в экстренном порядке.

Воспаление тканей матки и придатков

Такие заболевания, как сальпингоофорит (воспаление тканей придатков) или эндометрит (воспаление эндометрия матки) – распространенные женские заболевания, с характерными болями.

При сальпингоофорите сильно болит низ живота слева или справа. Гинекологическое обследование показывает болезненные пастозные придатки. Хроническая форма этой болезни отличается тупой болью ноющего характера.

Для эндометрита характерны острые боли в центре нижней части живота. Обследование на гинекологическом кресле показывает дряблую увеличенную матку, смещенную вниз и назад, и сильно болезненную при прощупывании. Для хронической формы сальпингоофорита характерны постоянные ноющие боли, отдающие в область поясницы.

Методика лечения этих болезней комплексная. Антибактериальная терапия проводится с одновременным введением витаминов, суппозиториев НПВС (см. противовоспалительные свечи в гинекологии), аутогемотерапией, и физиотерапевтическими процедурами.

Киста яичника, перекрут ножки

Эта патология может возникнуть на фоне резкого наклона, интенсивных поворотов или тяжелой физической деятельности. Перекрут может достигать 90°. В этом случае прекращается отток венозной крови, быстро развивается отек тканей, сопровождающийся мучительными ноющими болями.

Читайте подробнее в статье: «Киста яичника: симптомы и лечение».

Когда перекрут достигает 360°, прекращается подача и артериальной крови. Женщина принимает вынужденное положение тела на фоне быстро нарастающей симптоматики острого живота:

  • сильнейшие боли, проявляющиеся как схватки, локализующиеся на той стороне, где находится пораженный орган;
  • тошнота, доводящая до рвоты;
  • повышение температуры до критических показателей, лихорадка.

Методика лечения: операция, проводимая в экстренном порядке.

Миома матки

Образование миоматозного узла чаще всего сопровождается сильными схваткообразными болями и значительным кровотечением. Дальнейшее разрастание миомы до крупных размеров сдавливает окружающие органы, что объясняет, почему болит низ живота. Болевой синдром при этой патологии носит ноющий характер разлитой локализации с сильным чувством давления изнутри.

Читайте также: «Миома матки: симптомы и лечение»

Лечение: операция в плановом порядке с предварительной терапией.

Внематочная беременность

Тяжелая патология репродуктивной системы, при которой оплодотворенная яйцеклетка не достигает полости матки, а крепится внутри маточной трубы, в яичнике или в брюшной полости. При ее развитии и росте возникают сильные периодические ноющие боли в области паха и влагалища, и в случае разрыва органа сменяются приступом резкой невыносимой боли. Болевой синдром разливается до прямой кишки, по низу поясницы, отдает в надключичную область. Сопутствующие признаки выражаются в:

  • задержке менструального кровотечения;
  • слабых кровянистых выделениях;
  • при разрыве трубы возникает выраженное внутреннее кровотечение.

Лечение: срочная операция.

Причины болевого синдрома до и после месячных

Болеть низ живота у женщины при менструальном кровотечении или альгодисменорее может, в большинстве случаев, в подростковом возрасте на фоне инфантилизма и становления гормонального баланса. Также боли перед месячными и во время кровотечения бывают при таких патологиях, как:

  • предменструальный синдром (болезненные месячные),
  • загиб шейки матки,
  • эндометриоз,
  • воспаление других органов малого таза,

Помимо этого, болеть после месячных низ живота может за счет усиления кровообращения при эндометриозе или формировании и эндометриодной кисты, увеличивающейся сразу после окончания месячных.

Боли при овуляции

Процесс овуляции в 99% случаев сопровождается незначительным дискомфортом. Примерно в середине цикла появляются тянущие, ноющие невыраженные ощущения. Это длится не боле 1,5 суток и проходит самостоятельно, без применения медикаментов. См. боли в середине цикла (при овуляции).

Беременность и боли при ней

Появление болевого синдрома во время беременности – это тревожный сигнал, требующий немедленного обращения за медицинской помощью. У женщины могут быть следующие патологии.

Преждевременная отслойка плаценты

При отслоении плаценты не только сильно болит низ живота при беременности, но и появляется кровотечение различной интенсивности. Это может быть незначительные мажущие выделения или течение алой крови. При этом нарастает картина внутреннего кровотечения и образование ретроплацентарной гематомы.

Лечение: экстренная операция родоразрешения (кесарево сечение).

Угроза преждевременного выкидыша

До 22-й недели беременности достаточно высока угроза прерывания. Появление тянущих болей ноющего характера говорит о начале сократительной деятельности маточной мускулатуры. А присоединение к этому незначительных выделений крови сигнализирует о критическом положении плода.

Читайте также: «Причины преждевременных родов»

Лечение: сохранение беременности возможно при строгом постельном режиме, гормональной терапии и введении спазмолитиков и миорелаксантов для снятия спазма маточных мышц.

Боли на фоне половых отношений

Прежде всего, болеть низ живота после сексуального контакта может вследствие фрустрации. Физическое и психологическое неудовлетворение провоцирует возникновение ноющих неприятных болей.

Помимо этого, после полового акта боли могут появляться при таких заболеваниях. как:

  • сальпингофарит хронической формы,
  • спаечная болезнь,
  • эндометрит,
  • опухоли половой системы,
  • эндометриоз,
  • цервицит,
  • травматизация половых органов во время грубого мужского вторжения.

О причинах боли внизу живота у женщин (слева, справа) также можно прочесть статью на украинском языке: «Причини болю внизу живота у жінок, лікування патології».

Боль внизу живота справа чаще всего диагностируются у женской половины населения. Причин такому явлению может быть множество. При ее проявлении она доставляет существенный дискомфорт. Поэтому запускать свое состояние не нужно.

Причины боли внизу живота справа

Боли внизу живота с правой стороны могут возникать по некоторым причинам. Они заключаются в следующем:

  • заболевания гинекологического характера. Они проявляются режущим болезненным чувством;
  • болезни пищеварительного канала. Сопровождаются ноющим дискомфортом. В правом участке наблюдается поражение слепой кишки;
  • заболевания печени, желчного пузыря и протоков. Болезни такого вида сопровождаются ноющими и резкими ощущениями. При сильной колике неприятное чувство может отдавать в спину или низ живота;
  • патологии, которые связаны с поджелудочной железой. Недуг сопровождается сильным опоясывающим чувством. У пациента возникает ощущение, что болит вся нижняя часть живота;
  • болезни мочевыделительной системы; При формировании воспалительных процессов наблюдаются боли острого характера. Если недуг имеет хроническое течение, то болевой синдром будет не таким сильным;
  • заболевания опорно-двигательной системы. Под воздействие данного недуга попадают тазобедренные суставы, поясничная зона и копчик. Неприятное чувство может иметь колющий, ноющий, острый, тупой характер. Степень болевого синдрома зависит от места поражения.

Когда начинает болеть живот справа, медлить с визитом к доктору не стоит. Это явление нередко говорит о возникновении воспалительного процесса в брюшной области и органах малого таза.

Заболевания, сопровождающиеся болью справа

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти тщательное обследование. Диагностика начинается с осмотра больного, пальпирования живота. Основываясь на жалобах пациента, доктор ставит примерный диагноз и назначает обследование.

Постановка точного диагноза зависит от некоторых факторов:

  • общее состояние больного человека;
  • характер болезненных ощущений, места их проявления и иррадиации;
  • время проявления или усиления боли;
  • связанность неприятных ощущений с приемами пищи. Если связь такая имеется, то нужно уточнить вид блюда и его объем, на которое проявляется боль;
  • внешние характеристики каловых масс: цвет, запах, консистенция, наличие необычных вкраплений;
  • наличие дополнительной симптоматики: повышения температурных значений, отсутствия аппетита, наличия отрыжки, тошноты, рвоты, изжоги.

Опираясь на эти факторы, можно поставить диагноз и назначить лечение. Но делать это должен только опытный врач.

Выделяют несколько основных заболеваний, которые чаще всего вызывают боль справа внизу живота у женщин и мужчин.

Аппендицит

Данный недуг характеризуется развитием воспаления в области червеобразного отростка под названием аппендикс. Болезненное чувство сначала имеет тупой характер и локализуется в области пупка. При этом у пациента возникают неприятные ощущения: тошнота и поднятие температуры до 38 градусов.

Потом ощущения становятся схваткообразными и колющими. Пациенту становится трудно передвигаться.

Заболевание подразделяется на несколько типов:

  • острый. Воспаление наблюдается во внутренней оболочке;
  • флегмонозный. Сопровождается гнойным расплавлением тканевых структур;
  • прободный. Когда отросток отрастает, он лопается и из него выходит гнойное содержимое, которое проникает в брюшную полость;
  • гангренозный. Нарушается кровоток в сосудах, вследствие чего отросток отмирает.

Два последних вида болезни считаются опасными, так как ведут к развитию перитонита.

Диагностирование патологии производится при помощи анализа крови, пальпирования и лапароскопии.

Недуг может иметь хроническую форму. В таких ситуациях ноющие боли возникают периодически в течение нескольких лет.

Геморрой

Когда болит справа внизу живота, возможно у пациента развивается геморрой. Эта патология характеризуется варикозным расширением вен в прямой кишке. Если заболевание долго не лечится и попросту игнорируется пациентом, то геморройные узлы выпадают, что доставляет существенный дискомфорт. Дополнительными симптомами являются незначительное повышение температурных значений, болезненные ощущения, выделение крови.

Геморрой подразделяют на несколько типов:

  • по механизму развития. Бывает врожденным и приобретенным, первичным и вторичным;
  • по месту локализации. Выделяют наружный, внутренний и комбинированный геморрой.

При наружном типе заболевания наблюдается выпячивание узлов в наружную сторону. Располагаются они возле анального прохода и заметны невооруженным взглядом. Симптоматика заключается в жжении, зуде, появлении болезненных ощущений и крови при опорожнении кишечного тракта. При отсутствии лечении симптомы становятся еще ярче.

При внутреннем типе заболевании образование узлов наблюдается в просвете прямой кишки. Сначала пациент может чувствовать боль снизу. Но через некоторое время заметит капли крови, которые появляются после опорожнения кишечника. Также возникают и другие признаки: раздражительность, болезненные ощущения в голове, понижение половой функциональности, нарушение аппетита.

Для выявления недуга назначается обследование. Оно заключается в следующем:

  • ручное ректальное исследование;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • лабораторная диагностика каловых масс на скрытую кровь и копрограмма;
  • анализ крови для определения уровня гемоглобина.

Своевременная постановка диагноза позволяет предотвратить развитие осложнений. Лечение заключается в соблюдении диеты, применении мазей и свечей, приеме таблетированных венотонизирующих средств.

Колит язвенного типа

Если постоянно болит низ живота справа, то возможно у пациента появился язвенный колит. Под данной болезнью принято понимать воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку толстой кишки.

В том месте, где наблюдается патология, сильно тянет живот справа. Такое явление происходит из-за нарушения кровотока, повышения проницаемости сосудов, дистрофии тканевых структур.

Причинами недуга становятся заболевания в виде:

  • туберкулеза;
  • брюшного тифа;
  • сифилиса;
  • болезней инфекционного типа, которые вызваны шигеллами, спретококками, стафилоккоками, кишечной палочкой.

Основные симптомы язвенного колита заключаются в следующем:

  • выделения крови и гноя из прямой кишки;
  • разжижение каловых масс и метеоризм;
  • исчезновение аппетита;
  • резкое понижение массы тела;
  • общая ослабленность;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • отрыжка, изжога, тошнота, рвота и боли в области живота.

Если тянет справа внизу живота, надо пройти обследование. Оно заключается:

  • в колоноскопии;
  • ирригоскопия;
  • анализ крови, по которому видно поднятие лейкоцитов, понижение уровня эритроцитов и гемоглобина, повышение уровня белков.

Лечебные мероприятия заключаются в следующем:

  • восполнение утраченной воды, натрия и калия;
  • борьба с дисбактериозом;
  • уменьшение проявления воспалительного процесса на слизистую оболочку толстой кишки.

В меню следует включить ягоды черемухи, айву, и крепкий чай, каши и супы слизистого типа, мясные и рыбные блюда, изготовленные на пару.

Цистит

Когда болит правый низ живота у женщины, то возможно у него возник цистит. Эта болезнь носит инфекционный характер. Возбудителем обычно выступает кишечная палочка, которая попадает из пищеварительного тракта в мочеиспускательный канал.

Симптоматика недуга будет проявляться в:

  • частом мочеиспускании;
  • тянущие болевые чувства в области живота;
  • рези при опорожнении мочевого пузыря;
  • раздраженность;
  • зуд;
  • поднятие температурных значений;
  • появление крови в моче. При этом урина может стать мутной и сильно пахнуть.

Причины развития заболевания чаще всего скрываются в следующем:

  • заболевания инфекционного характера;
  • мочекаменные заболевания;
  • ослабление иммунной функции;
  • регулярные удерживания позывов к мочеиспусканию;
  • появление запоров;
  • травмирование мочевого пузыря;
  • переохлаждение организма.

Лечебные мероприятия основываются на применении антибактериальных средств широкого спектра воздействия, соблюдении строгой диеты, ведении здорового образа жизни, ношении свободного белья из натуральных тканей.

Внематочная беременность

Женщина может находиться в положении, не зная об этом. За несколько дней до месячных она может чувствовать тянущую боль в нижней части живота. Зачастую многие воспринимают этот симптом как предвестник месячных.

О беременности узнается лишь тогда, когда наблюдается задержка менструации. Женщина как можно быстрее старается сделать тест. При выявлении двух полосок еще не значит, что беременность протекает нормально, а плодное яйцо прикрепилось там, где нужно.

Внематочная беременность обычно не продолжается больше 7-8 недель. Сначала начинает тянуть низ живота справа. Через несколько дней боль становится сильной. Может наблюдаться головокружение, ослабленность, потеря сознания, повышение температурных значений, сильное кровотечение от разрывания маточной трубы.

В таких случаях нельзя медлить с вызовом врача, так как пациентки требуется срочное выполнение хирургической процедуры.

Апоплексия правого яичника

Болеть низ живота и возникать спазм может при нарушении целостности яичника, что ведет к кровоизлиянию. Причинами такого явления могут стать:

  • воспаление яичника или придатков;
  • варикозное расширение вен в маточной полости;
  • аномальное расположение половых органов;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • болезни, связанные со свертываемостью крови.

Также болезнь может развиться на фоне поднятия тяжелых предметов, бурного секса или прерванного полового акта, травмирования живота, грубого гинекологического осмотра.

Чтобы выявить болезнь, надо пройти обследование, которое заключается:

  • в сдаче крови на уровень эритроцитов и гемоглобина;
  • в коагулограмме;
  • в ультразвуковом диагностировании;
  • в кульдоцентезе;
  • лапароскопия.

Лечебные мероприятия осуществляются только в стационарных условиях. Пациентке нужно соблюдать строгий постельный режим. При сильном болевом чувстве можно прикладывать холод. Для предотвращения кровотечения назначаются гемостатические препараты. Также женщине прописывают анальгезирующие и спазмолитические средства, препараты с железом. Чтобы предотвратить анемию, прописываются Сорбифер или Фенюльс.

При серьезном течении болезни проводится оперативное лечение при помощи лапароскопии или лапаротомии.

Боль с правой стороны может в равной степени возникать как женщин, так и мужчин. Но определить тип заболевания и назначить соответствующее лечение сможет только опытный врач после обследования.

Боль, которая возникает внизу живота у женщин причины способна иметь различные. Она может являться симптомом определенных заболеваний, либо самостоятельным явлением.

Поэтому врач при обследовании женщины на предмет болевого синдрома в животе учитывает много сопутствующих признаков, жалобы пациентки и ее анамнез.

Иногда причину боли установить довольно трудно. Для этого требуется проведение специальных обследований и анализов. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины боли внизу живота у женщин, которая имеет различных характер.

Характер боли

При диагностике причины, вызвавшей боли внизу живота у женщины, сами боли нередко условно разделяют на три вида.

  1. Тупые ритмичные боли, которые являются следствием повышения давления во внутренних органах.
  2. Ноющие тупые боли, которые чаще всего говорят о наличии какого-либо воспаления или инфекции.
  3. Острые, резко возникающие и интенсивные боли, которые в большинстве случаев сигнализируют о наличии какой-либо патологии, требующей срочной госпитализации.

Также боль внизу живота у женщин, причины их возникновения делятся на такие две основные группы: органические и функциональные.

Органические причины:

  1. Состояние здоровья женщины, связанное с беременностью (симптомы внематочной беременности, угроза выкидыша, преждевременная отслойка плаценты, боли после медицинского аборта).
  2. Заболевания органов женской половой сферы (аднексит, эндометрит, эндометриоз, апоплексия яичника, киста яичника, перекрут ножки кисты яичника, миома матки).
  3. Использование внутриматочной спирали.
  4. Острая хирургическая патология, патология мочевыделительной системы, желчного пузыря (аппендицит, цистит, холецистит, пиелонефрит).

Функциональные: альгодисменорея — нарушенияе менструального цикла, дисфункциональные маточные кровотечения; загиб матки, гематометра, который характеризуется застоем менструальной крови. 

Причины болей внизу живота у женщин

Недугов, создающих дискомфорт в нижней части живота у женщин, множество. Большинство из них относятся к гинекологическим (спаечные процессы в маточных придатках, воспалительные заболевания матки, яичников, кисты, эндометриоз и другие).

Но также боли возникают вследствие нарушений в мочеполовой системе (цистит, пиелонефрит, камни в почках), кишечнике (запоры, грыжи, колиты, дисбактериоз) и при наличии прогрессирующей патологии хирургического характера (воспаление аппендицита, непроходимость кишечника, ущемление грыжи, опухоли различной этиологии).

Самые распространенные причины резкой боли внизу живота:

  • апоплексия яичника;
  • острый или хронический сальпингоофориит (воспаление маточной трубы и яичника);
  • самопроизвольное прерывание маточной беременности;
  • цистит (иногда в сочетании с уретритом);
  • прохождение камня по мочеточнику в мочевой пузырь;
  • острый или хронический аппендицит;
  • внематочная (трубная или брюшная беременность);
  • перекручивание сосудистой ножки кисты яичника.

Любое из этих состояний сопровождается не только болью, но и другими симптомами. Именно сочетание нескольких симптомов позволяет установить причину боли внизу живота, предпринять посильные самостоятельные шаги к устранению этого дискомфорта, а при отсутствии эффекта – обратиться к врачу.

Боли внизу живота справа у женщин

Первое, что приходит в голову, когда речь идет о болях в животе с правой стороны – это воспаление аппендикса. Но существует и немало других заболеваний, для которых характерны подобные проявления.

У женщин дискомфорт справа могут возникать также при:

  • цистите;
  • мочекаменной болезни;
  • холецистите;
  • пиелонефрите;
  • воспалении печени;
  • правостороннем поражении яичника, придатков, матки;
  • правостороннем поражении маточной трубы;
  • воспалении мочеточника;
  • воспаление кишечника;
  • язвенном правостороннем колите.

Очень многие заболевания могут проявиться таким образом, поэтому важно отметить характер, интенсивность болей, их периодичность, чтобы доктору было легче установить диагноз и принять решение по поводу предстоящего лечения.

Боль внизу живота слева у женщин

Боли внизу живота слева у женщин могут быть результатом гинекологических недугов, а также заболеваний других органов, расположенных в данной области или же в других частях тела. В последнем случае говорят об иррадиирущих болях.

Возможные причины болей в нижней левой части живота у женщин:

  • перекрут ножки кисты левого яичника.
  • апоплексия левого яичника (кровоизлияние).
  • новообразования на левом придатке матки.
  • воспалительные заболевания матки и придатков.
  • внематочная беременность.
  • поражение сигмовидной кишки.
  • патологии мочевыводящих путей.

Характерные спазматические боли внизу живота слева возникают также по чисто физиологическим причинам – во время менструации и при овуляции, когда яйцеклетка разрывает фолликул. Они проходят сами собой за несколько дней. Однако, если месячные сильно болезненны, а в выделениях присутствуют сгустки — это может сигнализировать о воспалительном процессе в придатках.

Боли после полового акта

Боли внизу живота после полового акта могут быть следствием фрустрации. Боли ноющие и сопровождаются моральным неудовлетворением.

Также болевой синдром после секса может возникать в результате различных заболеваний: спаечная болезнь малого таза, хронический аднексит и эндометрит, цервицит, повреждения влагалища в виду грубого полового акта, эндометриоз и опухоли половых органов.

Внематочная беременность

Если при нормальной беременности зигота внедряется в эндометрий матки, то при внематочной – в яичник, маточную трубу, брюшную полость. Для такого состояния характерна сильная приступообразная боль. Если произошел разрыв маточной трубы, женщина чувствует резкую, острую боль по низу живота.

В случае когда пострадала левая труба, то, соответственно, болевой синдром будет локализован в этой области. Поскольку при внематочной беременности происходит внутрибрюшное кровотечение, женщину нужно немедленно госпитализировать.

Перекрут ножки кисты яичника

Сильная тянущая боль внизу живота слева может появиться при перекручивании кисты левого яичника более чем на 90°. Киста располагается на ножке, через которую проходят кровеносные сосуды.

Если она перекручивается, кровоснабжение нарушается, киста увеличивается и может срастаться с соседними органами. Это состояние сопровождается сильными болезненными ощущениями после физической нагрузки или секса, тошнотой, рвотой, высокой температурой. Требуется хирургическое вмешательство.

Воспаление органов женской половой сферы

Эти заболевания приводят к тому, что возникает тянущие боли внизу живота. Такими заболеваниями являются воспаление яичников (оофорит), маточных труб (сальпингит) и придатков матки.

Возможно сочетанное воспаление этих органов – сальпингоофорит. Это в основном хронические заболевания, при которых интенсивность боли не выражена, но характерно длительное течение с периодами уменьшения (ремиссия) и усиления (рецидив) боли.

В зависимости от локализации патологического процесса возникают тянущая боль внизу живота справа (правосторонний процесс) или могут развиваться тянущие боли слева также внизу живота (левосторонний процесс).

Аппендицит

Симптомы аппендицита у взрослых начинается с субфебрильного повышения температуры, болей, которые чувствуются сначала в эпигастрии, потом смещаются в правую подвздошную область, признаков интоксикации и слабости.

Возможна потеря аппетита, расстройство стула, рвота. При отсутствии экстренного хирургического лечения аппендицит может перейти в разлитой перитонит и закончиться летальным исходом. 

Цистит

Симптомы цистита достаточно неоднородны, их проявление зависит от вида возбудителя и реактивных способностей организма. Можно выделить такие основные проявления:

  • боль внизу живота в проекции мочевого пузыря;
  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • чувство неполного опорожнения после мочеиспускания;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • мутный цвет мочи с неприятным запахом;
  • зеленоватый оттенок мочи (при образовании гноя);
  • повышение температуры тела до 38º С при значительном воспалении,
  • попадание токсинов бактерий в кровь вызывает интоксикацию.

Апоплексия яичника

Наиболее распространенные симптомы апоплексии яичника обусловлены болевым синдромом, развивающимся из-за повреждения яичника, ирритации рецепторов брюшины и симптомами полостного кровотечения.

Распространенным и, зачастую, первым проявлением апоплексии является внезапно появляющаяся интенсивная абдоминальная боль. Возможна иррадиация болевых ощущений в прямую кишку, пах, поясницу, крестец.

Воспаление толстого кишечника

При этом болезненные ощущения часто сопровождаются расстройствами стула и вздутием живота. Воспалительные процессы в нижних отделах кишечника проявляются колющей болью внизу живота слева. Первое, что следует предпринять в этом случае – сесть на диету, исключающую из рациона свежие фрукты и овощи, пряности, молоко, острое и черный хлеб.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *