Отравление фаршем симптомы


Симптомы пищевого отравления знакомы каждому – рвота, диарея, а также общая слабость с температурой заставляют человека задуматься над тем, что он кушал накануне, поскольку именно алиментарный анамнез врач изначально выясняет при опросе пациента.

Многие люди не обращаются за помощью к врачам при пищевом отравлении, но закончиться такое геройство может печально, особенно, если речь идет о маленьких детях.

Понять разницу между пищевыми отравлениями и острыми кишечными инфекциями, научиться распознавать симптомы, характерные для того или иного пищевого отравления – вот об этом пойдет речь в нашей статье.

Классификация пищевых отравлений

Понятие пищевое отравление подразумевает под собой острое полиэтиологическое незаразное заболевание, возникающие вследствие употребления пищи, в которой произошло размножение определенных микробов и (или) накопление токсинов, как микробной, так и немикробной природы, а также ядовитых веществ химического или природного происхождения.

По виду возбудителя, вызвавшего заболевания, пищевые отравления классифицируются на:

  • микробные — микробные отравления разделяют на две основные группы – пищевые токсикоинфекции и пищевые токсикозы или интоксикации
  • немикробные (ядовитые грибы, химические вещества, ядовитые растения)
  • и неустановленной этиологии.

Дифференциальная диагностика кишечных инфекций, пищевых токсикоинфекций и интоксикаций

Кишечная инфекция Пищевая токсикоинфекция Пищевая интоксикация

Патогенез

Развивается вследствие попадания в организм человека живого патогенного возбудителя заболевания вирусной либо бактериальной природы Развивается вследствие попадания в организм большого количества живых клеток специфического условно-патогенного возбудителя и токсинов микробного и немикробного происхождения. Развивается вследствие попадания в организм токсина, накопившегося в продукте из-за жизнедеятельности определенного микроорганизма. Живые микробы могут быть в незначительном количестве и не играют роли в патогенезе заболевания.

Возбудители

Ротавирус (или желудочно-кишечный грипп), энтеровирус, сальмонелла, шигелла и др. Клебсиелла, эшерихия, энтеробактер, протеус, кампилобактер, псевдомонада и др. Клостридия ботулизма, золотистый стафилококк, грибки рода Аспергилюс, Фузариум, Пенициллинум

Передача возбудителя

Через продукты, воду, предметы быта, грязные руки Только через продукты Только через продукты

Размножение возбудителя в организме человека

Всегда Никогда (погибают с выделением токсических продуктов распада) Не исключается (ботулизм)

Передача возбудителя от больного человека

Происходит Исключена Исключена

Инкубационный (бессимптомный) период

Несколько суток 2-4 часа 30 мин — 4 часа (стафилококковый токсикоз)
12-24 часа (ботулизм)

Характерная, отличительная симптоматика

Энтероколит, интоксикация Диспептический синдром, интоксикация Острый гастрит, интоксикация (стафилококковый токсикоз);
Диспептический синдром, нарушения зрения, глотания и дыхания (ботулизм)

Температура

Значительно выше 37,5С, до 39 — 40С Незначительная — до 37,5С Незначительная — до 37,5 С

Массовое течение

Вероятно Весьма характерно Характерно среди небольших групп населения (семьи)

Длительность заболевания

1-3 недели 1-3 дня 1-3 дня

 Причины пищевых отравлений

  • Употребление в пищу продуктов, произведенных с нарушением технологии производства;
  • Употребление в пищу неправильно хранившихся продуктов;
  • Употребление в пищу просроченных, испорченных продуктов;
  • Употребление в пищу химических ядовитых веществ (с продуктами, случайное попадание в продукты, с алкоголем);
  • Употребление в пищу ядовитых веществ животного и растительного происхождения (грибов, ягод, рыбы).

Среди продуктов наибольшее этиологическое значение имеют:

  • кондитерские кремовые изделия;
  • непастеризованные молочные продукты (молоко, творог, сметана, особенно домашние);
  • копчености (рыбные и мясные);
  • заправленные майонезом салаты;
  • домашняя консервация (овощная, мясная, рыбная);
  • грибы;
  • дары моря;
  • свежие фрукты и овощи.

Признаки недоброкачественности продуктов

  • Истекший или пограничный срок годности. Как ни банально это звучит, но далеко не все обращают внимание на данный показатель. Более того, многие игнорируют эти сроки, считая, что за день-два с тем же йогуртом ничего не случилось. На самом деле, такое поведение – прямой путь в инфекционную больницу.
  • Нетипичный, неприятный, резкий запах;
  • Нетипичный, странный вкус, не характерный продукту;
  • Пятна плесени и очаги или границы изменения цвета;
  • Пузырьки пены или газа, видимые в жидкой пище;
  • Влажный и липкий налет с неприятным запахом на поверхности продукта;
  • Бомбаж крышек консервированной продукции, выделение газа при вскрытии банки.

Многие люди считают, что простой прогрев или кипячение недоброкачественного продукта делают его безопасным и пригодным в пищу. Однако это очень опасная тактика – ядовитые грибы остаются ядовитыми и после варки, токсины золотистого стафилококка не погибают при кипячении, а ботулотоксин может быть инактивирован только после получасового кипячения!

Общие симптомы, характерные для пищевых отравлений

При диагнозе острое пищевое отравление симптомы могут быть самые разнообразные, но выделяют общие симптомы, характерные практически для любого вида отравления:

  • тошнота;
  • спазмы в животе и кишечная колика;
  • расстройство стула в виде диареи;
  • рвота;
  • гиперсаливация;
  • гипертермия;
  • обезвоживание организма;
  • гипотония;
  • дисфункция ЦНС, в тяжелых случаях – кома.

Симптомы отравления пищевыми продуктами у детей

Симптомы пищевого отравления у детей, особенно маленьких, отличаются более острыми явлениями и протекают с явной картиной общей интоксикации. Если речь идет о детях до года, то уже в течение нескольких часов после начала симптоматики возможно развитие критического состояния вплоть до почечной недостаточности и гиперволимического шока. Поэтому при первых признаках пищевого отравления, особенно, если заболевание дебютирует поносом и рвотой, следует немедленно вызвать скорую помощь и только так – самолечение в данном случае равносильно нанесению непоправимого вреда.

Симптомы наиболее опасных отравлений

Отравление кондитерскими изделиями

Чаще всего в кондитерских изделиях размножается стафилококк, выделяя в продукт энтеротоксин, который никак не меняет вкус и внешний вид пищи. Скрытый период составляет 30-60 минут. Симптомы интоксикации:

  • тошнота;
  • неукротимая рвота;
  • режущая боль в животе;
  • вялость;
  • головокружение;
  • незначительная диарея;
  • потеря сознания.

Отравление рыбой

Потенциально опасной считается икра, печень и молоки рыб. Многие виды рыб и моллюсков вовсе несъедобны, поэтому подобные отравления характерны в период пребывания в экзотических странах. Скрытый период составляет около получаса. Симптомы интоксикации:

  • рвота;
  • колика в животе;
  • головокружение;
  • нарушение координации;
  • удушье, потеря сознания.

Отравление мясом

Употребление недоброкачественного мяса вызывает признаки пищевого отравления симптомы которого разделяют на 4 группы, в зависимости от возбудителя, приведшего к отравлению. Скрытый период в основном короткий и редко превышает несколько часов (исключение — ботулизм).Гнилое мясо с токсинами энтеровируса или паратифозной палочки является очень опасным, поскольку при развитии истощения вероятен летальный исход:

  • лихорадка;
  • общая слабость;
  • упорная диарея;
  • упорная рвота.

Мясо с тифозной палочкой вызывает:

  • озноб;
  • лихорадку;
  • общую слабость;
  • потерю сознания.

Мясо с гнилостными токсинами провоцирует симптомы паралича:

  • расширенные, неподвижные зрачки;
  • сухость во рту;
  • тахикардия;
  • нарушение координации;
  • парез кишечника.

Мясо с ботулотоксином приводит к развитию ботулизма, признаки которого начинаются спустя сутки после
попадания яда в организм, и при несвоевременной помощи данная патология заканчивается летально:

  • незначительная рвота и понос;
  • нарушения зрения;
  • нарушения глотания;
  • нарушения дыхания.

Отравление творогом и другими молочными продуктами

Творогом — подобные отравления характерны для теплого периода года. Наиболее опасен термически необработанный творог неизвестного происхождения. Скрытый период очень короткий (до получаса). Симптомы интоксикации:

  • боли в эпигастрии по типу схваток;
  • колики;
  • тошнота с рвотой;
  • резкая слабость;
  • болезненная диарея.

Другие молочные продукты — все молочные продукты входят в категорию скоропортящихся, поэтому малейшая просрочка, несоблюдение температурного режима и технологической цепи приготовления приводят к тому, что любимые продукты становятся опасными для здоровья. Скрытый период невелик, 30-60 минут.

Симптомы интоксикации:

  • боли в эпигастрии по типу схваток;
  • диарея;
  • рвота.

Отравление грибами

Симптомы пищевого отравления у взрослого, связанные с употреблением ядовитых или условно-ядовитых видов грибов, свидетельствуют от развитии тяжелой, угрожающей жизни интоксикации. Скрытый период длится от 20-40 минут (при отравлении мухоморами) и до 12-24 ч (при отравлении бледной поганкой), в среднем же составляет 4-6 часов. При появлении нижеуказанной симптоматики и факте употребления грибов следует немедленно вызвать скорую. Симптомы интоксикации:

  • боль в мышцах тела;
  • тошнота;
  • лихорадка;
  • острая боль в животе;
  • гиперсаливация (характерна для отравления мухоморами);
  • диарея с примесью крови;
  • пожелтение кожи;
  • задержка мочеиспускания;
  • падение АД и частоты пульса;
  • судорожный синдром;
  • удушье;
  • бредовое состояние.

 Отравление алкоголем

Алкоголь может вызвать отравление при чрезмерном его употреблении, а в случае фальсифицированной продукции сам по себе выступает ядом. Симптомы отравления наступают по мере опьянения. Опасность данного состояния заключается в развитии алкогольной комы, при которой остро развивающаяся гипогликемия может привести к смерти.

Симптомы интоксикации (по мере проявления):

  • эйфория;
  • бессвязность речи;
  • координаторные нарушения;
  • рвота;
  • оглушенность;
  • угнетение рефлексов;
  • слабая реакция зрачков на свет;
  • липкий, холодный пот;
  • потеря сознания (важно не путать со сном).

 Отравления пищевыми добавками

Подобная интоксикация возникает из-за действия добавок искусственного или растительного происхождения, вводимых в пищу. Наиболее типично при употреблении блюд восточной кухни. Скрытый период может варьировать от получаса до нескольких недель (при постепенном накоплении пищевой добавки в организме). Симптомы интоксикации:

  • сыпь;
  • отек лица и конечностей;
  • зуд кожи;
  • колики и боли в животе.

 Отравление консервами

Наибольшую опасность представляет ботулотоксин, симптомы отравления которым описаны выше, менее опасны энтеровирусы и стафилококки. Симптомы интоксикации:

  • нарастающая головная боль;
  • сухость во рту;
  • общая слабость;
  • колики;
  • рвота;
  • диарея.

Сравнительная характеристика наиболее распространенных кишечных инфекций – дизентерии, сальмонеллеза и ротавирусной инфекции

Дизентерия  Сальмонеллез Ротавирусная инфекция (кишечный грипп)
возбудитель Шигелла Сальмонелла Ротавирус
скрытый период 2-3 дня 6-24 часа 10-36 часов
температура До 40С До 39С 37-38С
боль в животе В нижней части, сначала тупая, затем схваткообразная Спастическая боль по всему животу Спастическая боль по всему животу с урчанием
рвота Незначительная в начале заболевания 1-2 раза в день 1-2 раза в день, зачастую только в первые сутки
диарея До 10-30 раз в сутки, с кровью и слизью, мучительные позывы к дефекации До 10 раз в сутки, с пеной и специфическим запахом До 10 раз в сутки
длительность заболевания 2-8 суток 5-10 дней   2-7 дней

При начальных признаках любого пищевого отравления следует оценить тяжесть состояния заболевшего человека и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Каждый из нас по неосторожности часто сталкивается с приобретением несвежих продуктов, которыми в последствии можно отравиться.

Наиболее частые случаи отравления случаются в связи с приобретением в магазинах, кафе, столовых продуктов питания или готовых блюд, заправленных майонезом. Нередко люди обращаются за медицинской помощью и вследствие отравления мясом.

Сырое мясо или же блюда, приготовленные ненадлежащим образом из него, могут быть заражены ботулизмом, кишечной палочкой, стафилококком, сальмонеллой и прочими вирусными инфекциями.

Помимо этого, заражение мяса может наступить в случае, если:

  • Произведен забой инфицированного животного;
  • Мясные туши хранятся при неправильной температуре и в ненадлежащем месте, что провоцирует развитие болезнетворных инфекций;
  • Мясо заражено вследствие несоблюдения персоналом предприятия санитарных норм.

Почему происходит отравление мясом

Если туша хранится при высокой температуре, что может произойти в связи с неисправностями морозильной камеры, или же длительное время находится на прилавке магазина, рынка на жаре, мышечная ткань продукта начинает постепенно разлагаться.

Внешне мясо меняет оттенок на сероватый, а запах становится гнилостным.

Для испорченного мяса характерна неоднородная структура, и при разрезе оно распадается, так как волокна рыхлые и мягкие.  Гниение туши происходит в связи с заражением продукта кишечной палочкой, сальмонеллой и прочими неблагоприятными микроорганизмами. При употреблении такого мяса у человека воспаляется слизистая желудка и кишечника, вызывая интоксикацию организма.

Симптомы

  • Спустя несколько часов после съедения испорченного мяса, проявляются острые боли в верхней части живота;
  • Непрекращающаяся рвота, сильная отрыжка, тошнота;
  • В некоторых случаях понос;
  • Лихорадка, объясняемая попаданием токсичных веществ в организм, которые неблагоприятно влияют на терморегуляционный центр.

Дополнительными симптомами являются:

  • Острые головные боли;
  • Кружится голова до обморочного состояния;
  • Сбои работы сердца, аритмия, учащенное сердцебиение;
  • Сухость слизистой оболочки рта.

Вирус сальмонеллы

Достаточно часто встречается заражение сальмонеллой человека, съевшего испорченное мясо. Признаки отравления проявляются спустя сутки. Отравившийся мясом, зараженным сальмонеллой, чувствует недомогание, выражающееся:

  • Тяжестью желудка;
  • Тошнотой, рвотой;
  • Диарея;
  • Каловые массы с примесями слизи;
  • Лихорадка;
  • Головокружение вплоть до потери сознания.

Вирус сальмонеллы оказывает негативное влияние на человеческий организм, вызывая обезвоживание. Если не начать своевременное лечение, процесс отравления может значительно усугубиться, приведя к сепсису, а затем к летальному исходу.

Чтобы определить, какая именно инфекция поразила организм, сальмонелла или стафилококк, необходимо провести лабораторный анализ выделений отравившегося.

Заражение ботулизмом от мяса

Из всех разновидностей тяжелых инфекций, которые поражают мясо, ботулизм является наиболее опасной.

Симптомы отравления проявляются самым обычным образом спустя несколько часов после употребления мяса. Больной ощущает головокружение, общую усталость, раздвоение в глазах, приступы удушья, вследствие чего пострадавший не может проглотить слюну.

Если не начать своевременное лечение, исход может быть крайне неблагоприятным.

Тиф и прочие паразиты, заражающие мясо

Тиф – это еще одна инфекция, которая при попадании в брюшную полость поражает лимфатическую систему желудочно-кишечного тракта. Мясо заражается вследствие непосредственно контакта с ним человека, несоблюдающего гигиеническо-санитарные нормы. Учитывая длительность инкубационного периода (около месяца), мало кто подозревает, что заражение случилось вследствие употребления мяса.

Состояние усугубляется постепенно. Поначалу лимфоузлы в тонком кишечнике увеличиваются в размере, затем набухает печень и селезенка. Часто наблюдается аллергическая реакция в виде сыпи, сопровождающейся головной болью, повышением температуры, проблемами с работой сердечно-сосудистой системы.

Подтвердить заражение тифом или паратифом можно, только проведя лабораторное исследование, что определить наличие антител в крови человека.

Как лечиться при отравлении мясом

Если случилось отравление любым продуктом, не только мясом, вряд появится возможность ждать результатов анализов на инфекцию. Для того чтобы не усугубить и так тяжелое состояние, стоит начать своевременное лечение, и чем раньше, тем лучше.

Вне зависимости от того, какого рода интоксикация настигла больного после употребления мяса, в домашних условиях можно начать незамедлительное лечение.

  • Произвести промывание желудка при помощи солевого раствора со слабой дозой марганцовки;
  • Принять сорбент типа активированного угля, смекты, атоксила;
  • Нельзя принимать слабительное, поскольку оно начинает и без того беспокоящую диарею;
  • Чтобы прекратить обезвоживание, принять 3-4 ч.л. раствора Регидрона или регулярно потреблять большое количество воды;
  • Если отравление несет тяжелый характер, организм поражен тифом, паратифом, сальмонеллой или стафилококком, принимают антибактериальные препараты.

Меры предосторожности

Предостеречь себя от употребления некачественного мяса гораздо проще, чем устранять последствия отравления, главное соблюдать меры предосторожности:

  • Проверять термин пригодности мясного продукта или туши;
  • Перед покупкой внимательно осмотреть приобретаемый товар;
  • Покупать мясо только у качественных, проверенных производителей;
  • Интересоваться санитарной книжкой сотрудников магазина, имеющих непосредственный контакт с мясом;
  • Подвергать сырое мясо достаточной термической обработке.

Ваше здоровье в ваших руках, поэтому не забывайте об элементарных правилах, и тогда продукты и приготовленные мясные блюда будут приносить только удовольствие.

Больше всего пищевых отравлений приходится на периоды праздничных застолий, продолжающихся несколько дней подряд. Перед праздниками продукты закупаются в спешке, готовятся они впрок, а хранятся порой вне холодильника, потому как их просто забыли туда поместить – праздник ведь… Да и просто жалко в конце концов становится выбрасывать угощения не первой свежести, ведь столько в них было вложено трудов и денег…

Только расплачиваться за подобную «бережливость» приходится нешуточно: после поедания несвежих деликатесов появляется тошнота, понос, рвота, боли в области кишечника и желудка — настоящие пищевые отравления.

Виды пищевых отравлений

Вызывают заболевания микробы и их токсины – яды белковой природы, находящиеся в продуктах. Их возбудители попадают в пищевые продукты при нарушении санитарно-гигиенических правил приготовления и хранения пищи, при использовании загрязненной воды. При хранении зараженной пищи при комнатной температуре происходит активное размножение бактерий и токсинов.

Часто зараженные микробами продукты ничем не отличаются от доброкачественных ни на вид, ни на вкус, ни запахом.

Из мясных продуктов наибольшую опасность представляют изделия из фарша, у которых большая поверхность для размножения микробов. Также с осторожностью нужно относиться к куриным котлетам, так как на птичьей коже часто живут сальмонеллы, которые при разделке могут попасть в мясо.

Широко распространены и отравления, вызванные токсинами стафилококка, которые активно размножаются при обычной комнатной температуре на таких продуктах, как паштеты, копчености, пирожные с кремом, винегреты, молочные продукты и другие. Эти продукты могут быть заражены от больных, страдающих стафилококковыми гнойничковыми заболеваниями, по халатности допущенными к приготовлению или продаже подобной пищи.

Могут через пищу передаваться дизентерия, сальмонеллезы, паратиф и брюшной тиф, стрептококковые и стафилококковые пищевые инфекции, и даже холера.

Следствием пищевых отравлений часто бывают дисбактериозы и хронические кишечные инфекции.

Обычно схваткообразные боли, урчание и вздутие в животе наступает через 1-2 часа после попадания в желудок микробов и их токсинов. Может наступить (но необязательны) понос и рвота. Чаще всего появляются головная боль, озноб, ломота в мышцах и повышенная температура тела.

Самым серьезным из пищевых отравлений является ботулизм. Отравление при нём наступает через несколько часов или дней после зараженных продуктов. Размножаются споры ботулинической палочки только в бескислородной среде – в глубоких слоях мясопродуктов, в консервах и в кишечнике. Чтобы убить эти бактерии кипячения недостаточно, необходимо нагревание при температуре выше 120 градусов. Яд обычно поражает нервную систему.

При отравлении ботулизмом после обычного начала (боли в животе и рвота), спустя несколько часов ослабляется зрение, появляется сетка перед глазами, туман. Нарушается речь и глотание. Затем развиваются параличи других мышц. Все это может привести к смерти уже в первые пять суток.

При малейшем подозрении на заражение ботулизмом срочно вызывайте скорую помощь для отправки его в инфекционное отделение. Там введут специальную противоботулиническую сыворотку, без которой шансы на спасение с каждым часом становятся всё ниже.

Первая помощь при пищевом отравлении

При подозрении на ботулизм до приезда скорой нужно сделать промывание желудка слабым содовым или марганцевочным раствором, пить активированный уголь и обильное горячее питье (молоко, чай).

При обычных пищевых отравлениях следует также промывать желудок до появления чистой воды раствором марганцовки розового цвета с применением искусственной рвоты – выпить 1,5-2 литра марганцовки с последующим раздражением корня языка. Принять слабительное (30 мл касторки), или дать солевое слабительное (30 г сульфата магния или натрия в 400 мл воды), а также обильное щелочное питье при поносе для компенсации обезвоживания, активированный уголь.

После промывания желудка можно приложить к ногам грелку и выпить горячий чай. Показан при пищевых отравлениях прием сульфаниламидов (фталазол, сульгин и другие) или же антибиотиков (левомицитин и другие).

Народные средства для лечения пищевых отравлений

  • Принимать каждые 15 минут в течение часа активированный уголь, по 3-5 грамма. Вместо угля можно принимать в качестве абсорбента продающуюся в порошке специально обработанную глину.
  • Принимать через каждый час в течение 3 часов по 1-2 грамма витамина С.
  • Питьё отвара укропа с мёдом. Укроп годится в любом виде (свежий, сухой, стебли либо размолотые семена). Одна столовой ложки свежего укропа, или 1 чайная ложка сухой травы, или 0,5 чайной ложки размолотых семян – залить стаканом кипяченой воды, покипятить 20 минут на слабом огне, охладить минут пятнадцать и добавить до первоначального объема ещё кипяченой воды. Затем добавить 1 столовую ложку мёда. Пить отвар за полчаса до еды по полстакана в день.
  • Корни алтея – прекрасное средство при пищевых отравлениях. Берётся одна чайная ложка мелко нарезанных корней и заливается половиной стакана кипяченой воды, накрывается и настаивается полчаса. После чего процеживается, добавляется по вкусу мёд. Пить по 1 столовой ложке взрослым, а детям – по 1 чайной ложки, четыре раза в день.
  • Чай из цветков и листьев алтея тоже помогает при пищевых отравлениях. Готовится он так: 2 столовые ложки смеси заливаются двумя стаканами кипятка и настаиваются от 4 до 8 часов, затем это процеживается, по вкусу добавляется мёд. Принимать чай 3-4 раза в день по полстакана за 30 минут до еды.
  • Хорошим средством является имбирный чай. Залить стаканом кипятка одну чайную ложку молотого имбиря, настаивать в течение 20 минут, и принимать каждые полчаса по одной столовой ложке.
  • Помогают изгнанию из организма токсинов и аптечные настойки элеутерококка, астрагала и морские микроводоросли в порошке или в таблетках.
  • Как можно больше следует пить жидкости при пищевом отравлении. Это может быть вода с лимонным соком, черный или зеленый чай, чай из плодов рябины и (или) шиповника. От еды в течение суток крайне желательно воздержаться. Можно ограничиться отварами из льняного семени или риса.
  • Рекомендуется при пищевом отравлении не ложиться, а ходить, и чем больше, тем лучше. Объясняется это тем, что у человека, кроме двух почек имеется третья, коей является кожа. При интенсивной, и просто ходьбе организм сбрасывает яды вместе с потом, тем самым очищая себя.
  • Полезны также растирания тела шерстяной тряпкой, душ, чтобы смыть с кожи выделяющиеся продукты отравления. Замечательна в таких случаях баня или сауна, превосходно изгоняющие токсины.
  • Несколько сеансов массажа рекомендует провести при пищевых отравлениях китайская медицина. Подобный массаж должен состоять из следующих приемов:
    1
    . Положить больного лицом вниз и массировать ему позвоночник и прилегающие области спины и шеи.
    Остальные манипуляции больной может сделать самостоятельно:
    2
    . В положении лежа на спине массировать в течение трёх минут область над пупком, подушечкой большого пальца.
    3
    . Сделать около сорока надавливаний большим пальцем в точку, расположенную между бровями.
    4. Сделать также около сорока надавливаний в области, расположенной на расстоянии одного пальца от внешнего конца брови.

Очень часто пищевое отравление даже без применения лекарственных средств проходит за несколько дней.

Но обязательно нужно обращаться за медицинской помощью, если:

  • боли в желудке и кишечнике сопровождаются головной болью или головокружением, редким пульсом или затрудненным дыханием;
  • симптомы пищевого отравления держатся уже неделю и не проходят;
  • температура тела бывает выше 37,5 градусов;
  • в течение 1-2 дней держится сильная рвота, понос, и применение домашних средств, описанных выше, не помогает;
  • заболевшим является ребенок или престарелый человек.

Во всех вышеуказанных случаях необходимо вызвать врача, который назначит лечение.

Предупреждение пищевых отравлений

1. Перед приготовлением пищи всегда мойте руки. Посуду мойте горячей мыльной водой, после приготовления в ней рыбы или мяса.
2
. Не размораживайте мясо при комнатной температуре. Делайте это постепенно в холодильнике и сразу готовите. Можно разморозить быстро – в микроволновой печи.
3. Избегайте сырого мяса, рыбы, яиц и сырых маринованных продуктов. Такие продукты готовьте тщательно.
4. Продукты, которые выглядят испорченными, неприятно пахнут, а также продукты из вздутых банок не ешьте.
5
. Никогда не употребляйте в пищу молочных продуктов или готового мяса, которые находились более двух часов вне холодильника.

Лилия Юрканис
для женского журнала InFlora.ru

При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский онлайн журнал InFlora.ru обязательна

Пищевое отравление – явление не редкое. Особенно часто случаи пищевого отравления встречаются летом или в период праздников (например, в новогодние каникулы), когда большой объем приготовленной пищи долго хранится, в продуктах размножаются различные микроорганизмы, продуцирующие бактериальные токсины (например, стафилококковые энтеротоксин и гематоксин). Также, пищевое отравление может быть вызвано употреблением в пищу продуктов, содержащих токсичные для организма вещества (арбузы, напичканные гербицидами, куриное мясо, обработанное формальдегидом).

В истории бывали случаи, когда дети съедали кукурузу прямо с поля, только что обработанную от вредителей, и умирали.

Но все же пищевое отравление, вызванное патогенными микроорганизмами встречается чаще, чем пищевая интоксикация химическими токсинами.

Стафилококковое отравление часто связано с употреблением в пищу испорченных мясных и молочных изделий, овощных блюд, пирожных, тортов, рыбных консервов в масле. Чисто внешне, они могут не отличаться от доброкачественных продуктов. Более того, энтеротоксин выдерживает температуру в 100 градусов в течение 1,5 – 2 часов. То есть, если такие продукты кипятить, сами стафилококки погибнут, а энтеротоксин, содержащийся в них, все равно вызовет пищевое отравление. Ботулотоксин же разрушается при нагревании, но споры клостридий не погибают при домашнем консервировании продуктов (например, при засолке грибов).

Отравление пищевое: симптомы

Токсины, вызывающие пищевое отравление, не разрушаются пищеварительными ферментами, и способны всасываться в кровь через слизистую желудка. Особенно чувствительны к ним дети. Симптоматика пищевого отравления проявляется уже в первые два часа после употребления в пищу некачественных продуктов (при отравлении токсинами клостридий – от шести до 24 часов).

Больного при пищевом отравлении беспокоят:

  1. Рвота.
  2. Режущая боль в верхней части живота (в эпигастральной области), урчание живота, его вздутие.
  3. Температура тела может быть нормальная или субфебрильная (не выше 37,5).
  4. Кратковременное расстройство стула встречается в половине случаев при пищевом отравлении.
  5. Для пищевого отравления типичны слабость, бледность кожи, холодные руки и ноги, падение артериального давления (АД).
  6. Возможно развитие коллаптоидного состояния.

Симптоматика пищевого отравления, вызванного экзотоксинами клостридий значительно тяжелее, с развитием некротического энтерита, анаэробного сепсиса. Гибель больных при ботулизме происходит в 30% случаев.

Лечение пищевого отравления

Прежде чем самостоятельно начать лечить пищевое отравление, надо абсолютно быть уверенными, что это именно оно, а не первые признаки аппендицита или кишечной инфекции (сальмонеллеза, дизентерии, гастроэнтерической формы энтеровирусной инфекции, ротавирусного гастроэнтерита и так далее).

На пищевое отравление указывают:

  1. Связь с употреблением в пищу определенного продукта. Обычно при сборе анамнеза больные сами указывают: «Съел (а) что-то не то».
  2. Групповой характер заболевания.

Что необходимо сделать в первую очередь при пищевом отравлении:

  1. Промыть желудок водой или 5% раствором бикарбоната натрия (соды).
  2. После чего, чтобы задержать всасывание яда и поступление его в кровь, а также с целью очистить кишечник, можно однократно назначить солевое слабительное (сульфат магния или натрия детям подается из расчёта 1 г. на 1 год жизни, при почечной недостаточности их пить нельзя).
  3. Затем подать больному любой сорбент: активированный уголь, смекту, полифепан, энтеросгель.
  4. Для предотвращения обезвоживания отпаивать больного минеральной водой, чаем (обычным, имбирным, зеленым), отваром семян укропа. Для восстановления баланса электролитов необходимо пить раствор регидрона.
  5. Из лекарственных препаратов неплохо помогают при пищевом отравлении ромазулан, сок алоэ желудочный (усиливает секрецию желудочно-кишечного тракта, обладает бактерицидной активностью и слабительным действием), корень алтея (содержит до 35% растительной слизи, обладает противоспалительным действием). Хилак форте (эффектов у него много, необходимо читать инструкцию, кроме того, он слегка кислый на вкус, и больные пьют его охотно).

Надо ли подавать антибиотики при пищевом отравлении?
Решение назначить антибиотики и сульфаниламиды принимает только врач. В большинстве случаев при пищевом отравлении они бесполезны, более того, могут нанести вред в виде аллергии и дисбактериоза кишечника.

Стоит ли при поносе пить Имодиум (Лоперамид)

Нет. Пусть организм очистится от токсинов. Иначе они всосутся в кровь, на это могут отреагировать лимфаденитом лимфоузлы брюшной полости, и тогда уже пищевое отравление будет сложно отличить от острой хирургической патологии, требующей оперативного вмешательства.

Диета после отравления

До появления аппетита диета должна быть щадящая. Не рекомендуется кушать ничего жареного и копченого. Все только отварное. Из рациона необходимо исключить все продукты, вызывающие процессы гниения и брожения: молоко, яйца, черный хлеб. Ферментная система пищеварительного тракта после отравления ослаблена, и он не в состоянии переварить тяжелую пищу. Можно пить компоты, кисели, кушать сухарики. Суточный объем калорий необходимо сократить до 2 000 кКал.

Прогноз

Даже при резко выраженной симптоматике начального периода, выздоровление наступает уже концу суток от начала болезни. И лишь у отдельных больных два-три дня сохраняется слабость. При наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, пищевое отравление может вызвать их обострение.

При ботулизме прогноз серьезный.

Когда при пищевом отравлении следует вызывать скорую помощь?
Если нет уверенности, что это именно пищевое отравление, при тяжелом течении заболевания, при подозрении на ботулизм, если пищевое отравление у маленького ребенка, тогда надо срочно обращаться за медицинской помощью. Но первую помощь надо оказать еще до приезда врачей.

Профилактика

Предупредить пищевое отравление можно. Для этого надо правильно хранить продукты питания (не превышая срок их хранения), не размораживать мясо (особенно фарш) при комнатной температуре. Нельзя пить некипяченое молоко, простоявшее сутки в холодильнике в открытой пачке.

Соблюдать правила гигиены при приготовлении пищи. Не допускать к этому процессу лица с гнойничковой инфекцией на коже. Покупать продукты только в местах, заслуживающих доверия и у проверенных производителей. Внимательно смотреть сроки годности продуктов.

Некачественная пища, бытовая химия, алкоголь, ядовитые растения, летучие (и не только) вещества, лекарства — вот краткий список причин интоксикаций, известных в народе как «отравление». Инфекционное отделение, токсикология, а в худшем случае и реанимация — отделения, где врачи будут биться за жизнь и здоровье человека, принявшего что-то неподходящее. Успех специалистов будет зависеть не только от их знаний, умений, имеющихся лекарств и оборудования, но и от того, насколько быстро больному будет оказана первая помощь при отравлении и насколько своевременно он будет доставлен в больницу.

Оглавление:
Причины отравления
Симптомы отравления
Отравление алкоголем
Пищевое отравление
Отравление угарным газом
Отравление грибами
Что делать при отравлении
Чего нельзя делать при отравлении

Причины отравления

Наиболее частыми причинами отравления можно считать неосторожность, попытки суицида, психические и эмоциональные расстройства. У ребенка отравление может возникнуть при отсутствии должного присмотра за ним, когда малыш по ошибке выпивает либо спиртной напиток, либо ядовитый раствор, оставленный в пределах его доступности.

Взрослые часто употребляют поддельный алкоголь, изготовленный на основе метилового спирта или пропиленгликоля, а также грибы, собранные людьми, не разбирающимися в них. Наконец, возможно отравление медикаментами при самолечении, во время которого человек, не ощущающий улучшения состояния, принимает дополнительную (часто не одну) таблетку лекарства.

Симптомы отравления

Назвать точно симптомы острого отравления как такового невозможно, так как каждый яд действует по-разному на организм. Например, алкоголь поражает центральную нервную систему, некачественная пища в первую очередь действует на желудочно-кишечный тракт, а угарный газ подавляет способность крови переносить кислород.

Впрочем, существует ряд признаков нездоровья, появление которых позволит если не заподозрить отравление, то предположить неблагополучие и хотя бы вызвать врача:

  • Тошнота, особенно сопровождающаяся рвотой;
  • расстройство стула;
  • боли в животе;
  • повышение или падение температуры;
  • головокружение, головные боли;
  • холодный пот;
  • озноб;
  • судорожные приступы;
  • вялость, сонливость;
  • потеря сознания;
  • слезотечение, увеличение выработки слюны, кашель;
  • любые изменения поведения отравившегося;
  • нарушения дыхания;
  • ожоги в области губ, в ротовой полости.

Тем не менее, существует несколько наиболее частых видов отравлений, симптомы которых нужно уметь распознать каждому. Ведь от своевременно оказанной помощи зачастую зависит жизнь человека.

Отравление алкоголем

Следует отметить, что отравлению алкоголем предшествует разной длительности период опьянения. Причем возникает он независимо от того, на какой основе изготовлен напиток — на основе этилового спирта или на базе токсичных пропиленгликоля или метанола. В любом случае вначале человек ощущает двигательное и психическое возбуждение, которое с увеличением дозы переходит в заторможенность из-за угнетающего действия спирта на нервную систему. У отравившегося наблюдаются рвота, боли в области желудка, головокружение. Постепенно возникает угнетение сознания, человек впадает в кому, во время которой отмечаются расширение зрачков, падение артериального давления, учащение пульса, который становится слабым.

Отравление метиловым спиртом несколько отличается от этанольной интоксикации, причем для появления симптомов достаточно минимальных доз метанола (5-10 мл). Особенностью его является стремительное нарушение зрения, возникающее уже при приеме 5 мл метилового спирта. Кома развивается очень быстро.

Пищевое отравление

Этот термин является собирательным диагнозом множества кишечных инфекций бактериальной и вирусной природы. Независимо от возбудителя при подобном отравлении возникают:

  • гастрит с интенсивными болями в области желудка, тошнотой, многократной рвотой;
  • энтерит с болями по всему животу, многократным поносом;
  • колит с нарушениями стула, при которых в каловых массах обнаруживается слизь, а в особенно тяжелых случаях и примесь крови.

Эти три синдрома редко встречаются изолированно, обычно они сочетаются один с другим (гастроэнтерит, гастроэнтероколит, энтероколит).

Температура при отравлении этого типа часто повышается, появляются головные боли, слабость, озноб.

Обратите внимание: при самостоятельном лечении отравления в домашних условиях без консультации с врачом состояние больного может прогрессивно ухудшаться из-за нарастающего обезвоживания. Особенно это опасно в детском возрасте: ребенок очень быстро теряет жидкость с поносом и рвотой, а восполнить ее достаточно трудно.

Случай из практики автора. Бригада СМП была вызвана к 10-месячному ребенку по поводу «рвоты, поноса». Прибыв на место, автор обнаружил девочку, буквально висящую на руках у матери и не реагирующую ни на какие раздражители. Во время опроса выяснилось, что симптомы отравления появились еще 5 дней назад. Все это время мама по совету своей родственницы, работающей медсестрой, поила ребенка отваром зверобоя. И за все 5 дней ни она, ни родственница не проконсультировались ни с одним врачом. С диагнозом «Пищевая токсикоинфекция. Острый гастроэнтерит. Обезвоживание 2 степени» малышка была доставлена в инфекционное отделение. К счастью, мама не успела «залечить» ребенка до появления тяжелых последствий отравления, поэтому малышка выжила и даже полностью выздоровела.

Отравление угарным газом

Угарный газ (окись углерода, монооксид углерода) вырабатывается при сжигании любого вида топлива. Наибольшую опасность он представляет в зимний период и особенно в сельской местности, где нет централизованного отопления и люди вынуждены греться теплом печей.

Признаки отравления угарным газом зависят от тяжести патологии и включают себя (по нарастанию степени тяжести интоксикации):

  • тошноту и рвоту;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • слабость, вялость;
  • учащение дыхания;
  • расширение сосудов, падение артериального давления, учащение пульса;
  • потерю сознания. 

Отравление грибами

Это, пожалуй, наиболее опасный вид отравления из-за того, что видов ядовитых грибов — множество, и едва ли не каждый из них вызывает свои, лишь ему свойственные симптомы. Например:

  • При отравлении мухоморами через короткое время после проглатывания (до 3 часов) возникают тошнота со рвотой, профузный пот, усиление слезо- и слюноотделения, сужение зрачков, озноб, а в тяжелых случаях судороги, потеря сознания.
  • Отравление бледной поганкой характеризуется появлением сильнейшего поноса, многократной обильной рвоты, высокоинтенсивными болями в животе, повышением температуры. Спустя 1-1,5 дня эти симптомы стихают и наступает период мнимого благополучия. Еще через два дня появляются признаки острого токсического поражения печени, наступает острая почечная недостаточность и почти неизбежная смерть через 5-8 дней.
  • Отравление паутинником сопровождается симптомами поражения ЖКТ (тошнота, рвота, понос), а также желтухой, нарушением выработки мочи, болями в пояснице.

Все симптомы отравления всеми видами грибов знать невозможно, но в этом и необходимости нет. Главное помнить одно — если после употребления сомнительных грибов у человека ухудшилось самочувствие, значит, есть риск интоксикации. Немедленно начните оказывать ему первую помощь. 

Что делать при отравлении

Меры первой помощь при любом отравлении заключаются в соблюдении всего двух правил — прекращение проникновения яда в организм и выведение токсического вещества, уже попавшего в тело пострадавшего.

При отравлении угарным газом необходимо немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух. Единственный антидот окиси углерода — кислород, поэтому пребывание на улице — это лучший способ спасти отравившегося. Укутайте его потеплее, если на дворе зима и вызовите «скорую».

Любое отравление, при котором ядовитое вещество попадает в организм через рот, требует промывания желудка. Если пострадавший в сознании, заставьте его выпить большое количество теплой воды (не менее двух литров, можно поэтапно по 200-250 мл за раз). Затем примените «ресторанный» метод: двумя пальцами надавите ему на корень языка — это вызовет рвоту. «Золотым стандартом» при промывании желудка считается применение сиропа ипекакуаны (рвотного корня) в первые 2 часа после отравления.

Внимание! Раньше для промывания желудка использовался раствор «марганцовки». В настоящее время ее не применяют из-за высокого риска ожога слизистой оболочки пищевода и желудка при ошибках в приготовлении.

После промывания следует дать пострадавшему активированный уголь в дозе 1 г на килограмм массы тела и солевое слабительное (например, сульфат магния).

Внимание! Рекомендуемая повсеместно доза активированного угля в 1 таблетку на 10 килограммов массы тела пациента — абсолютно недостаточна для обезвреживания ядов. Специалисты советую пить «уголек» настоящими горстями — по 1 г (4 таблетки) на килограмм. Желательно добавить его в растолченном виде и в воду, которую пьет пострадавший для промывания желудка.

Если отравившийся без сознания, а вы — не квалифицированный специалист, тогда просто поверните его набок, укройте и дождитесь приезда врачей. 

Чего нельзя делать при отравлении 

Есть ряд ошибок, которые совершают люди, мало знакомые с основными принципами оказания первой помощи. Вот несколько правил, которые помогут избежать погрешностей, способных ухудшить состояние отравившегося:

  • Не пытайтесь самостоятельно подобрать антидот к яду. Оставьте это специалистам.
  • Не провоцируйте рвоту у бессознательных людей — они могут вдохнуть рвотные массы и задохнуться.
  • Не промывайте желудок детям до 6 лет по той же причине. Пусть лучше это сделает врач.
  • Не провоцируйте рвоту у людей, выпивших любой нефтепродукт. Попадание даже минимальных количеств бензина, керосина, солярки в дыхательные пути приводит к развитию тяжелейшей пневмонии с высоким риском смерти.
  • Не пытайтесь нейтрализовать выпитую кислоту щелочью или содой. Аналогично не стремитесь обезвредить выпитую щелочь кислотой. Скорее всего, это приведет к усугублению химического поражения слизистых оболочек, да еще и термический ожог добавится из-за химической реакции нейтрализации, протекающей с выделением тепла).

От того, насколько быстро будет оказана первая помощь человеку, зависит успех дальнейшего лечения. Чем меньше яда проникнет в кровь, тем легче будут последствия отравления, тем меньше осложнений оно вызовет и тем быстрее пострадавший выздоровеет. Поэтому при любой интоксикации независимо от того, чем человек отравился, следует предпринять все меры по прекращению поступления яда в организм и, конечно, доставить больного в ближайшую больницу.

Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи

9,834 просмотров всего, 33 просмотров сегодня

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *