Пирацетам уколы или таблетки что лучше


Препарат Пирацетам относится к группе ноотропов и назначается пациентам при различных нарушениях функции головного мозга.

Форма выпуска и лекарственный состав

Препарат Пирацетам выпускается в нескольких лекарственных формах. Раствор препарата предназначен для инъекционного введения внутривенно и внутримышечно. Раствор выпускается в ампулах из прозрачного стекла объемом 5 мл по 10 штук в картонной пачке. К лекарству прилагается подробная инструкция с описанием.

1 мл раствора Пирацетам содержит в себе 200 мг активного действующего компонента Пирацетама – циклического производного гамма-аминомасляной кислоты.

Фармакологическое действие

Препарат Пирацетам принадлежит к группе ноотропных средств, терапевтическое действие которого заключается в улучшении функционирования головного мозга. Под воздействием препарата улучшается память, восприятие нового материала и умственное мышление.

Пирацетам улучшает приток крови и кислорода к тканям и клеткам головного мозга, налаживает обменные процессы в мозгу, благоприятно воздействует на реологические функции крови, при этом, не оказывая вазодилатирующего эффекта .

Пирацетам препятствует процессу склеивания тромбоцитов и эритроцитов, благодаря чему препарат служит профилактикой мозговых тромбозов и улучшает микроциркуляцию крови по сосудам.

Под воздействием препарата снижается токсическое действие других лекарств и алкоголя на клетки и ткани головного мозга.

Показания к использованию

Уколы Пирацетам назначают пациентам при следующих состояниях:

  • В составе комплексной терапии при снижении памяти, работоспособности, нарушении концентрации внимания, расстройствах поведения;
  • Лечение головокружений, вызванных нарушениями равновесия;
  • В составе комплексной терапии после перенесенного ишемического инсульта;
  • Лечение различных форм ДЦП у детей старше 8 лет в составе комплексной терапии.

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний к использованию, поэтому перед началом терапии следует детально изучить инструкцию к препарату. Основными противопоказаниями являются:

  • Тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • Хроническая почечная недостаточность тяжелого течения;
  • Геморрагический инсульт;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Повышенное психомотрное перевозбуждение;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Хорея.

С особенной осторожностью препарат назначают или не используют вообще при нарушениях свертывающей функции крови, подозрениях на внутренние кровотечения, нарушениях функции почек.

Способ применения и режим дозирования

Раствор Пирацетам предназначен для инъекций внутримышечно или внутривенно. Назначенную суточную дозу принято делить на несколько введений. В зависимости от показаний, степени тяжести заболевания и особенностей организма пациента дозу препарата врач устанавливает отдельно для каждого больного.

В качестве вспомогательного средства при нарушениях памяти и снижении концентрации внимания препарат назначают по 4-4,8 г в сутки, разделив дозу на несколько инъекционных введений. После стабилизации состояния пациента и значительном улучшении переходят на поддерживающую дозу – 1-2,5 г в сутки.

Для лечения головокружений, обусловленных нарушением равновесия, уколы Пирацетам назначают в дозировке 2,4-4,8 г в сутки, разделенной на несколько равных введений.

Для лечения ДЦП у детей старше 8 лет в составе комплексной терапии препарат назначают в дозе 3,2 г в сутки, разделенной на 2 равных введения.

При умеренных нарушениях функции почек суточная доза устанавливается врачом в индивидуальном порядке, исходя из особенностей организма пациента. Продолжительность курса лечения составляет не менее 10 суток, при необходимости пациенту назначают повторный курс.

Применение в период беременности и лактации

Данные относительно безопасности влияния раствора Пирацетам на внутриутробное развитие плода отсутствуют, поэтому уколы препаратом не назначаются будущим мамам.

Неизвестно, выделяется ли Пирацетам с грудным молоком и как это может повлиять на организм ребенка, поэтому при необходимости терапии препаратом кормящей матери следует прервать лактацию.

Побочные эффекты

В целом препарат хорошо переносится, однако в некоторых случаев после уколов у пациентов возникали следующие побочные реакции:

  • Со стороны нервной системы – разражительность, вялость, сонливость, заторможенность, депрессия, головные боли и головокружения, нарушения координации движений, спутанность сознания;
  • Со стороны органов пищеварительного тракта – боли в желудке, расстройства стула, отсутствие аппетита, тошнота и рвота, увеличение массы тела;
  • Аллергические реакции – зуд кожи, отек слизистых оболочек, сыпь, крапивница, в тяжелых случаях отек Квинке и явления анафилаксии;
  • В месте укола – тромбофлебит, боли в месте введения, прокол вены, инфильтраты;
  • Лихорадка, снижение показателей артериального давления.

Передозировка

При неправильно рассчитанной дозе или длительном бесконтрольном введении раствора Пирацетам у пациентов развиваются признаки передозировки, которые выражаются усилением вышеописанных побочных эффектов, диареей с примесью крови, ложными позывами к акту дефекации.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка, купировании рвоты и диареи, восполнении запасов утраченной жидкости, проведении гемодиализа (данная процедура эффективна лишь в 50% случаев), антидота препарата не существует.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Препарат Пирацетам в уколах не следует назначать пациенту одновременно с йодсодержащими гормонами щитовидной железы, так как при подобном лекарственном взаимодействии возможно развитие спутанности сознания, раздражительности, нарушений сна.

Не рекомендуется сочетать данное лекарственное средство с непрямыми антикоагулянтами, так как это может повысить риск побочных эффектов со стороны крови.

Раствор Пирацетам можно совмещать с растворами: натрия хлорида изотонического, раствором Рингера, растворами фруктоза и декстрозы 5, 10 и 20%.

Особые указания

Препарат Пирацетам в форме уколов с особенной осторожностью следует назначать пациентам с нарушениями свертываемой функции крови и перед планируемыми оперативными вмешательствами. Пациент должен обязательно предупреждать врача о предстоящей операции при назначении уколов Пирацетам.

При использовании препарата среди пациентов пожилого возраста требуется периодический контроль функции почек.

Во время лечения препаратом пациентам следует избегать вождения автомобиля и управления сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Аналоги препарата Пирацетам

Аналогами уколов Пирацетам являются:

  • Ноотропил раствор;
  • Эскотропил;
  • Луцетам раствор;
  • Пирацетам-эском.

Перед заменой назначенного препарата его аналогом следует обязательно проконслуьтроваться с врачом относительно суточной дозы.

Условия хранения и отпуска лекарства

Раствор Пирацетам для инъекций отпускается из аптек по рецепту врача. Хранить ампулы с препаратом следует в прохладном, недоступном для детей и света месте. При нарушении целостности ампулы или наличии в растворе хлопьев и осадка лекарство нельзя использовать, даже если срок его годности еще не истек.

Срок годности препарата составляет 5 лет со дня даты изготовления для данной лекарственной формы. По окончанию этого периода лекарство следует выбросить.

Уколы Пирацетам цена

В аптеках Москвы стоимость раствора для уколов Пирацетам составляет 45 рублей.

https://www.youtube.com/watch?v=37qtLbddlZQ

Пирацетам – препарат, который оказывает влияние на процессы обмена и кровообращения мозга. Для чего назначат таблетки и уколы? При приеме таблетки быстро рассасывается в желудочно – кишечном тракте, попадая в кровь. Не связан с белками крови. Фармакологическая группа активных веществ.

От чего помогает, состав

Таблетки содержат активное вещество пирацетам, в пересчете на вещество примерно 0,4 гр. В ампулах, для применения внутримышечно около 0, 5 мл. Препарат помогает при различных процессах нервной и сосудистой системы и разжижает кровь. Широко применим в такой области, как педиатрия – при нарушениях развития и при расстройствах нервной системы у детей.

Для чего назначают?

Лекарственное средство рекомендуется к использованию в случаях:

  • Атеросклероз головного мозга различных стадий
  • Сотрясение головного мозга
  • Профилактика при головокружении
  • Мигрень и депрессия
  • Гипертония
  • Рассеянный склероз
  • При сахарном диабете
  • Болезнь Альцгеймера
  • Комплексная профилактика и лечение психических заболеваний
  • При алкоголизме
  • При склерозе.

Инструкция по применению пирацетам

Средство применяют внутрь, по 10 гр. в тяжелых ситуациях и при психических расстройствах. При стабильных тяжелых состояниях по 800 мг. 3 раза в суки. Если вы наблюдаете положительную динамику дозировку можно уменьшить вдвое. Для профилактики и лечения головокружения следует принимать по 2 гр. 2 раза в сутки во время еды. Как действует можно посмотреть на определенных каналах на ютуб. Взаимодействие с другими препаратами следует читать на упаковке.

Пирацетам уколы инструкция по применению

Назначают внутривенно либо же внутримышечно, в зависимости от тяжести состояния и протекания заболевания. Обычно доза составляет примерно 30 мкг. при повторном введении 3 раза в сутки.

Пирацетам инструкция по применения таблетки

Препарат пропивают курсом, который рассчитывается индивидуально, в зависимости от потребностей вашего организма и примерно составляет от 2 недель до 2 месяцев интенсивного лечения или профилактики. Детям рекомендуется принимать около 30 – 60 мг. в сутки. В отдельных случаях можно применять в виде раствора. Для этого необходимо 8 мл. 20 процентного раствора мнн, обычно в 2 приема. Не стоит употреблять малышам до 1 года и новорожденным.

При беременности

Не рекомендуется применение на ранних сроках, а также в период лактации, так как средство может проникать в грудное молоко. Стоит использовать в случае, когда польза для матери потенциально превышает над риском для плода. В использовании пирацетама были проведены исследования на животных, ощутимого вреда для плода не было выявлено.

Противопоказания и дозировка

Препарат не стоит применять:

  • При тяжелых расстройствах головного мозга, в период инсульта.
  • При индивидуальной непереносимости лекарственного средства.
  • При острой чувствительности к компонентам веществ, как активных, так и вспомогательных.
  • Маленьким детям до первого года жизни.

При передозировке у пациентов наблюдается расстройства сна, сердечная недостаточность, сухость слизистых оболочек, галлюцинации. В этом случае необходимо уменьшить дозу вводимого препарата.

Отзывы врачей, рекомендации

Читая отзывы, часто можно встретить вопрос что лучше ноотропил или пирацетам? Ответ на этот вопрос прост – необходимо советоваться с врачом, который проводит комплексную терапию.

Побочный эффект

Препарат способен вызывать побочные реакции организма. К таким относятся:

  • Психическое и нервное перевозбуждение, длительные периоды раздражительности, сильная головная боль, головокружение, депрессивные состояния.
  • Кожная сыпь, различной этиологии: крапивница, дерматит.
  • Нарушения кровообращения.
  • Увеличение массы тела, ограничение подвижности, вялость, плохое настроение.
  • Способен повышать или понижать давление.

Аналоги

Препарат имеет заменители, которые могут быт ниже по стоимости. Среди них: Луцетам, Циннаризин,Мексидол, Глицин, Винпоцетин, Холин, Фенотропил, Фенибут, Кавинтон, Эском, Фезам дарница, Видаль,Ноопепт, Буфус, Церебролизин, Пикамилон, Актовегин фарм. Совместимость указанных средств не указана. Однако можно использовать после запоя, в спорте при физических нагрузках, при шейном остеохондрозе, для улучшения памяти в виде капельниц и инъекций. Как вводить, как долго принимать, рецепт на латыни, спортвики,фото, сколько стоит, можно ли колоть при определенных заболеваниях, как называется на латинском языке, эффективность, как действует, в чем разница, что делать если появились аналогичные боли можно прочитать на упаковке или спросить в аптеке.

Непатентованное средство лучше не применять!

Ноотропил или пирацетам что лучше?

В зависимости от вида вашего заболевания применяются разные препараты. Рекомендуется консультация врача для назначения определённого средства.

Главное меню » Системы организма » Для Мозга и Памяти

Описание

Ноотропный препарат, выпускающийся в различных формах:

  • Таблетки –в блистерах или банке.
  • Капсулы –твердые желатиновые, порошок внутри капсул белого цвета.
  • Раствор для инъекций –в ампулах, скарификатор прилагается.
  • Сироп –во флаконах, мерная ложечка прилагается.

С белками плазмы не связывается и почти не метаболизируется. Частичное накопление в коре головного мозга — в теменных, затылочных и лобных частях. Период выведения из организма препарата у людей с почечной недостаточностью увеличивается.

Фармакинетика

Препарат практически полностью всасывается после применения, 100% биодоступность.

  • Мах концентрация в плазме – не более получаса после приема.
  • Мах концентрация в ликворе – около 8 часов после приема.
  • Период полувыведения – не более 5 часов из плазмы, не более 8 часов из ликвора;
  • Через 30 часов почками выводится около 95% препарата.

Фармадинамика

  • Улучшает обменные процессы, интегративную деятельность и кровообращение мозга;
  • Повышает переработку глюкозы;
  • Ускоряет метаболические процессы;
  • В ишемизированных зонах улучшается микроциркуляция;
  • Делает более устойчивой ткань мозга при токсическом воздействии и гипоксии.

Фармокология

  • Ноотропное;
  • Антигипоксическое.

Состав

Форма выпуска действующее
вещество
Пирацетам, мг
Таблетки по 10 шт или в банке 60 шт 200
Таблетки, упаковка 30 или 60 шт 400
Таблетки, упаковка 30 или 60 шт 800
Капсулы в банках, 10-60 шт 400
Раствор в ампулах для в/в или в/м использования по 5мл, в упаковке 10 ампул 200
Сироп, флакон 100г, 20% 1

Форма выпуска, цена, срок годности, условия хранения и отпуска

Как  правило препарат выпускается:

  • Таблетки в контурных ячейковых упаковках, или по 60 шт в банке;
  • Капсулы по 10 или 20 шт в пачке;
  • Раствор в ампулах по 5мл – 10 шт в пачке;
  • Сироп 20% во флаконах объемом 100мл;
  • Средняя цена таблеток (упаковка 60 шт) – 35 руб;
  • Средняя цена капсул (упаковка 60 шт) – 50 руб;
  • Средняя цена препарата в ампулах – 40 руб;
  • Хранить не более 36 мес;
  • Беречь от попадания солнечных лучей, повышенной влажности. Хранить в недосягаемости детей, при комнатной температуре.
  • В аптечной сети реализуется по рецепту врача.

В качестве ноотропного средства препарат улучшает память и поднимает настроение как у больных, так и у здоровых людей. Увеличивает обучаемость, повышая мозговую деятельность и увеличивает интеллектуальную активность мозга.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Увеличивает действие антидепрессантов;
  • Повышает эффективность гормональных средств для щитовидной железы;
  • При приеме с нейролептиками снижается риск возникновения экстрапирамидных нарушений, но при этом усиливается их центральное действие.

Показания к применению

 Пирацетам назначается если в анамнезе пациента присутствует:

  • Ишемический инсульт;
  • Психоорганические расстройства;
  • Деменция;
  • Хроническая цереброваскулярная недостаточность
  • Нейроинфекция;
  • Заболезни нервной системы, сопровождаемые депрессивным состоянием;
  • Вестибулярный нистагм;
  • Афазия;
  • Черепно-мозговая травма или при сотрясении головного мозга;
  • Кортикальная миоклония;
  • Хронический алкоголизм и наркомания;
  • В комплексном лечении эпилепсии;
  • Сенильные и атрофические процессы;
  • Устранение осложнений лечения психотропными препаратами;
  • Интоксикация;
  • Серповидно-клеточная анемия (как дополнение);

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

  • Аллергическая реакция на препарат.
  • Беременность и лактация;
  • Почечная недостаточность;
  • Возраст младше 12 месяцев;
  • Геморрагический инсульт (острая стадия);
  • Хорея Гентингтона;
  • Депрессия с беспокойством;

Применение и дозировка

Раствор «Пирацетам» для инъекций:

  • Применяется внутривенно или внутримышечно;
  • Церебровасклярное нарушение в острой фазе — 2 недели — 12 г/сутки, позже — по 4.8-6 г/сутки;
  • Кортикальной миоклония–7.2 г/сутки, через 3 дня дозу увеличить на 4.8 г/сутки — до 24 г/сутки;
  • Серповидно-клеточной анемия —160 мг/кг в сутки, в 4 приема. В кризисный период — до 300 мг/кг.

При лечении детей «пирацетам» используется в комплексном лечении церебрального паралича, для устранения последствий родовых травм, при задержке умственного развития, для стимуляции обучаемости при психоорганическом синдроме, при расстройствах речевого развития, олигофрении.

Таблетки и капсулы:

  • Принимать лекарство до приема пищи или во время;
  • Продолжительность лечения: от 2 недель до полугода;
  • Для пожилых людей при терапии психоорганического синдрома препарат назначают по 1,2–2,4 г/сутки;
  • При поскоматозном состоянии начальная доза — 9–12 г/сутки, поддерживающая — 2,4 г, продолжительность лечения — 3 недели;
  • Детям от 5 лет — Мах суточная доза – 1,8г, в день по 1 капсуле 3 раза;
  • Алкоголизм — начальная доза — 12 г/сутки, позже — 2,4 г.;
  • Профилактика при серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе — в день 160 мг/кг, в 4 приема;
  • Психоорганический синдром — 2,4 — 4,8 г/сутки;
  • Головокружение — 2,4 — 4,8 г/сутки.
  • Дислексии у детей, возраст от 8 лет (в комплексном лечении) — 3,2 г, деленные на 2 приема.

Передозировка, побочные эффекты и действие

  •  При передозировке возможны побочные эффекты более выраженного характера

Побочные эффекты и действие:

  • Нервная система — гиперкинезия, сонливость или бессоница, депрессия или возбуждение, астения, головокружение, тремор, половое возбужедение, головные боли;
  • Система пищеварения – тошнота вплоть до рвоты и болей, расстройство желудка;
  • Прибавка в весе;
  • Система кровообращения – сбои сердечного ритма;
  • Аллергические реакции.

Особые указания

  • Необходим контроль за функцией почек, у людей с заболеваниями печени – контроль ее состояния.
  • При лечении кортикальной миоклонии нельзя резко прекращать прием препарата (могут возобновится приступы).
  • С осторожностью назначать людям с нарушением гемостаза, в послеоперационный период, обильной кровопотери.
  • Препарат влияет на концентрацию, необходимо соблюдать придельную осторожность в обстоятельствах, требующих повышенного внимания, исключить вождение автотраспорта.

Детям

  • Возможен прием препарата детям с 12 месяцев.
  • Детям до 5 лет целесообразно давать препарат в виде сиропа.

 При беременности и лактации

  • Проникает через плаценту к плоду и после приема обнаруживается в грудном молоке.
  • Запрещен при беременности, на время приема грудное вскармливание необходимо прекратить.

Нельзя применять лекарство не только при аллергии на «Пирацетам», но и при реакции на производные пирролидона.

Аналоги

Состав почти всех аналогов – «парацетам», разница в эфективности лишь в следствии особенностей производства препарата.

  • «Ноотропил» — более действенный препарат, но вызывает более выраженные побочные действия. Состав аналогичный. Дороже – 300 руб;
  • «Циннаризин» — препарат для лечения патологий кровотока, но не используется в лечении нарушения памяти и концентрации. Состав – циннаризин. Цена – 20 руб.

Отзывы

Александр 34 года

Назначили после сотрясения мозга, помогает.

Лиза 23 года

«Пирацетам» назначили дедушке после инсульта. В целом лекарство действенное, помогает. Только со сном начались проблемы, возможно и совпадение.

Наталья 65 лет

Прописали мне от мигрени и боли в голове. Лекарство недорогое и привыкания нет, я довольна. Бессонницы у меня нет, а от головы хорошо помогает.

Пирацетам помогает при алкоголизме, давайте узнаем почему, об этом в видео ниже:

Поделиться:

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Пирацетам. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Пирацетам, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии сосудистых нарушений, давления, анемии у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Пирацетама, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Пирацетам представляет собой – синтетическое ноотропное средство, которое широко используется в неврологической и психиатрической практике.

Формы выпуска и состав

  1. Таблетки 200 мг и 400 мг.
  2. Капсулы 400 мг.
  3. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл (уколы) (в ампулах по 5 мл).

Согласно инструкции в Википедии лекарство Пирацетам включает в свой состав в качестве активного ингредиента ноотропное вещество с аналогичны названием пирацетам (МНН – Рiracetam) в разной массовой доле в зависимости от лекарственной формы препарата: 1 миллилитр раствора для инъекций – 200 мг, 1 капсула – 200 мг или 400 мг, 1 таблетка – 200 мг, 400 мг, 800 мг или 1200 мг.

Фармакологические свойства

Действующий компонент препарата Пирацетам, инструкция по применению объясняет это, оказывает воздействие непосредственно на головной мозг, за счет чего улучшаются познавательные процессы, повышается способность к обучению, нормализуются умственная работоспособность, внимание и память.

Средство способно восстанавливать и защищать функции головного мозга при гипоксии и интоксикации. Лекарство влияет на ЦНС: нормализует метаболизм нервных клеток; меняет скорость распространения импульсов в головном мозге; воздействует на микроциркуляцию. При использовании Пирацетама значительно улучшаются межполушарные связи головного мозга, синаптическая проводимость, а также мозговой кровоток.

От чего помогает Пирацетам?

Для взрослых пациентов показания к применению Пирацетама в уколах (с целью купирования острых симптомов), как таблеток или капсул (для профилактики и лечения) включают:

  • вертиго (головокружение) и сопряженные с ним нарушения равновесия (исключение составляют головокружения психогенного и вазомоторного генеза);
  • болезнь Альцгеймера;
  • кортикальную миоклонию;
  • психоорганический синдром и абстиненцию и при алкоголизме хронического характера;
  • серповидно-клеточную анемию, включая вазоокклюзионный криз;
  • коматозные состояния травматической, сосудистой или токсической природы;
  • травмы головного мозга;
  • психоорганический синдром, протекающий со снижением внимания, памяти, способности к концентрации и активности, расстройством поведения, изменением настроения, нарушением походки;
  • деменцию (слабоумие), возникшую вследствие нарушений кровообращения мозга (ишемического инсульта).

Для чего Пирацетам назначают детям? В детском возрасте препарат показан с целью:

  • лечения дислексии и подобных болезненных состояний, проявляющихся нарушением обучаемости, которое не связанно с особенностями внутрисемейных отношений, с неадекватным преподаванием (начиная с 8-ми лет, у некоторых производителей с 5-ти лет);
  • терапии симптоматики серповидно-клеточной анемии, включая вазоокклюзионный криз (с первого года жизни).

Инструкция по применению

Пирацетам (таблетки или капсулы)

Принимают внутрь в начале лечения назначают по 800 мг в 3 приема перед едой, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза — 30-160 мг/кг массы тела, кратность приема — 2 раза в сутки, при необходимости — 3-4 раза в сутки. Курс лечения продолжают от 2-3 недель до 2-6 месяцев.

При необходимости курс лечения повторяют. При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых препарат назначают по 1.2-2.4 г в сутки; нагрузочная доза в течение первых недель терапии — до 4.8 г в сутки. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств.

При лечении последствии коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9-12 г в сутки, поддерживающая — 2.4 г, курс лечения — 3 недели. Данная лекарственная форма рекомендуется для детей от 5 лет — по 1 капс. 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1.8 г . Курс лечения от 2 недель до 2-6 месяцев.

При алкоголизме — 12 г в сутки в период манифестации синдрома отмены алкоголя; поддерживающая доза — 2.4 г.

При серповидноклеточной анемии суточная доза — 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные порции. Внимание: последнюю разовую дозу принимать не позднее 17.00 для предотвращения нарушений сна.

Уколы

Выполняют внутривенно струйно или капельно, внутримышечно. Суточную дозу разделяют на 2-4 приема. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: по 4.8 г в сутки в течение первой недели, затем переходят на поддерживающую дозу — 1.2-2.4 г в сутки.

Лечение кортикальной миоклонии: начинают с дозы 7.2 г в сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г в сутки. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует пробовать снижать дозу или отменить препарат, постепенно снижая дозу на 1.2 г в сутки каждые 2 дня. При незначительном терапевтическом эффекте или его отсутствии лечение прекращают.

Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия: по 2,4-4,8 г в сутки.

При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): внутривенно по 300 мг/кг в сутки, разделенные на 4 равные дозы.

Лечение дислексии у детей старше 8 лет (в комплексе с другими методами лечения) — по 3.2 г, разделенные на 2 равные дозы.

Противопоказания

По инструкции Пирацетам запрещено назначать при:

  • Хорее Гентингтона;
  • хронической недостаточности почек;
  • повышенной чувствительности к компонентам лекарства Пирацетам, от чего могут развиться побочные явления;
  • беременности и кормлении грудью;
  • геморрагическом инсульте;
  • психомоторном возбуждении.

Назначают с особой осторожностью при таких состояниях как:

  • тяжелые кровотечения;
  • нарушение гемостаза;
  • обширные хирургические вмешательства.

Побочные действия

В некоторых случаях при проведении лечения наблюдали следующие негативные побочные эффекты:

  • крапивницу;
  • лихорадку;
  • сонливость/бессонницу;
  • вертиго;
  • чувство тревоги;
  • повышение веса;
  • повышение либидо;
  • тромбофлебит, болевые ощущения (при введении Пирацетама в/в или в/м);
  • раздражительность;
  • двигательную расторможенность;
  • психическое возбуждение;
  • обострение эпилепсии;
  • атаксию;
  • тошноту/рвоту;
  • астению;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • депрессию;
  • абдоминальные боли;
  • нарушение равновесия;
  • дерматит;
  • головные боли;
  • явления гиперчувствительности;
  • анафилактические реакции;
  • ангионевротический отек;
  • снижение АД;
  • диарею;
  • зуд.

Чаще всего побочные действия Пирацетама проходили самостоятельно еще в процессе проведения терапии или исчезали при ее окончании.

При беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Пирацетама при беременности не проводилось. Назначение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода. Активное вещество проникает в грудное молоко.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.

Детям

Разные производители указывают различный начальный возраст возможности назначения Пирацетама для детей (от 1-го до 8-ми лет) и практически все не рекомендуют использовать данное лечебное средство для новорожденных (до 12-ти месяцев).

Однако, в современной педиатрии случаи применения этого препарата для лечения детей до 1-го года не так уж редки и, что немаловажно, продуктивны. Естественно, что назначить ноотроп ребенку может исключительно врач-педиатр, под постоянным личным контролем и с соблюдением всех мер предосторожности.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном приеме данного препарата с йодсодержащими гормонами щитовидной железы есть вероятность возникновения раздражительности, спутанности сознания и нарушения сна.

Особые указания

При лечении острых поражений головного мозга Пирацетам назначают в комплексе с другими методиками дезинтоксикационной и восстановительной терапии, при лечении психотических состояний — с психотропными средствами. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов).

В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, присоединив эту дозу к дневному приему. С осторожностью назначать у пациентов с нарушением гемостаза, после обширных хирургических вмешательств, тяжелых кровотечений. При приеме пирацетама рекомендуется периодический контроль за показателями функции почек, а у больных с заболеваниями печени — функциональное состояние печени.

Аналоги препарата Пирацетам

Полными аналогами Пирацетама являются следующие лекарства:

  1. Ноотропил.
  2. Пирабене.
  3. Луцетам.
  4. Нооцетам.
  5. Стамин.
  6. Мемотропил.
  7. Эскотропил.
  8. Пирамем.
  9. Церебрил.
  10. Ноотобрил.

Цена

В аптеках цена на уколы Пирацетам (Москва) составляет 30 рублей за 10 ампул по 5 мл 200 мг в мл. Таблетки стоят 54 рубля за 60 штук по 400 мг.

Фармакологическое действие

Препарат является ноотропным средством. Улучшает обменные процессы, гемодинамику и метаболические процессы головного мозга. Усиливает переработку глюкозы, повышает циркуляцию в ишемизированных зонах, понижает агрегацию активированных тромбоцитов. Препарат обладает защитным действием при нарушениях работы мозга в результате интоксикации, гипоксии, электрошока. Положительно влияет на интегративную функцию головного мозга. Не обладает психостимулирующим и седативным эффектом.

Фармакокинетика

При попадании в желудок происходит почти мгновенная и полная абсорбция препарата. Концентрация вещества в плазме крови дорастает до максимального значения в ликворе спустя 2 — 8 ч, в плазме крови через полчаса. Кажущийся Vd равен 0.6 л/кг. С белками крови не связывается.

Распространяется по всем органам и тканям, проницает сквозь гемато-энцефалический и плацентарный барьеры. Происходит выборочное скопление в коре мозга, прежде всего в мозжечке, базальных ганглиях, затылочных, лобных и теменных зонах.

Время полу выведения из ликвора — 6 — 8 часов, из плазмы — 4 — 5 часов, при почечной недостаточности данные значения увеличиваются. Лекарственное средство выводится почками в нетрансформированном виде.

Дозировка

Суточная доза приема внутрь взрослым равна 30 — 160 мг на кг веса в 2 — 4 приема. Длительность терапии около 6 — 8 недель.

Если существует необходимость, то средство применяют внутримышечно либо внутривенно в начальной дозировке 10 г/сут. При тяжелом состоянии доза внутривенной инъекции может равняться 12 г/сут. После улучшения клинической картины, дозировку препарата снижают и совершают переход на прием внутрь.

Суточная доза приема внутрь детям составляет 30 — 50 мг на кг в 2 — 3 приема. Терапия должна продолжаться не меньше 3 недель.

Лекарственное взаимодействие

При единовременном приеме пирацетама с экстрактом щитовидной железы, содержащим тетрайодтиронин и трийодтиронин, был описан случай, когда у пациента наблюдались расстройство сна, раздражительность и беспокойство.

Единовременный прием с лекарствами гормонов щитовидной железы способствует развитию центральных эффектов — спутанности сознания, тремора, беспокойства, нарушений сна, раздражительности.

Совместный прием стимуляторов ЦНС способен спровоцировать увеличение психостимулирующего действия. В случае совместного приема с нейролептиками отмечается прогрессирование экстрапирамидных расстройств.

Беременность и лактация

Серьезно контролируемых и адекватных изучений безопасности приема пирацетама во время лактации и беременности не осуществлялось. Применять препарат следует только тогда, когда вероятная угроза для плода меньше ожидаемой пользы для матери.

По всей видимости, пирацетам попадает в грудное молоко. Поэтому, при возникновении потребности в применение лекарства в период лактации, необходимо принять решение о завершении грудного вскармливания.

В ходе проведения эмпирических исследований на животных, негативного действия пирацетама на плод не наблюдалось.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: редко — раздражительность, головокружение, нервозность, возбуждение, тремор, расстройства сна, беспокойство, головная боль, в некоторых случаях — сонливость, слабость.

Со стороны пищеварительного тракта: редко — боль в животе, диспептические симптомы. Прочие: увеличение сексуальной активности.

Показания

Препарат применяют при головокружениях, эмоциональной лабильности, нарушениях памяти, ухудшения концентрации внимания, деменции, вследствие травм, расстройства мозговой гемодинамики (ишемического инсульта), заболевании Альцгеймера. При коматозном состоянии травматического, сосудистого или токсического происхождения у пациентов пожилого возраста. В комплексной терапии: при серповидноклеточной анемии и проблемах обучаемости у детей.