Подглазники у ребенка


Чаще причины такой патологии наблюдаются у детей, страдающих косоглазием. При этом, косоглазие может стать как фактором, спровоцировавшим амблиопию, так и следствием вышеописанного синдрома, при котором «ленивый глаз» отключается от зрения, нагружая здоровый глаз. Вследствие этого, полученная визуальная картинка становится расплывчатой. Такой тип патологии называют дисбинокулярной амблиопией.

Существует полностью обратимый вид этого заболевания, единственный в своем роде. Нарушения в зрении происходит на фоне стрессов, эмоциональных срывов. Его называют истерической амблиопией. При таком диагнозе, у пациентов нарушается восприятие цветовой палитры, сужается концентрическое поле зрения и т.п. Такой вид заболеваний, как правило, свойственен эмоциональным, нервным людям в возрасте. У ребенка в детском возрасте практически не встречается.

При дальнозоркости с показаниями высокой и средней степени диоптрий, а также при близорукости с завышенными цифрами, в том числе, при ярко выраженной форме астигматизма, развивается амблиопия. При наличии таких характеристик, заболевание называется рефракционной амблиопией.

Плохое зрение у ребенка, в сочетании разницы в оптической силе восприятия обоих глаз свыше три диоптрия, сопровождаемое легким косоглазием, может вызвать амблиопию, которую в ученых кругах называют амблиопией низометропической.

Обскурационная амблиопия — еще один вид этого заболевания. Для этого вида характерной чертой является наличие некоего препятствия, которое провоцирует подавление нормальной работы в одном из глазов. Препятствие может носить врожденный характер. Им может стать катаракта, травма, полученная ребенком на глазу, поражение мышц глаза, способствующих движению глазных яблок, с миозом (сопровождением сужения зрачков) у ребенка, наличием бельма или птозом (опущение верхнего века).

Симптоматика

Как правило, человек, у которого имеется амблиопия, не догадывается о том, что у него развивается этот недуг. Исключением являются пациенты, у которых при заболевании ярко выражено косоглазие. Впрочем, у людей с заметным косоглазием, аномалия сразу бросается в глаза, и даже человек несведущий сразу обратит на это внимание.

В большинстве случаев, при слабой степени выраженности заболевания в начальных стадиях, сразу определить болезнь фактически невозможно.

Изредка, некоторые ощущают, что со зрением не все в порядке, замечая различия при разглядывании предметов одним и потом другим глазом, при рассмотрении фотографий, где видно, что человек страдает косоглазием. При первых же подозрениях необходимо посетить окулиста.

Распознать амблиопию можно по следующим признакам:

  • потеря ориентации в незнакомых и непривычных условиях;
  • нарушение координации движения;
  • быстрая усталость при чтении, во время работы, требующей повышенного зрительного внимания, наличие при этом головных болей разной степени;
  • отклонение одного глаза при просмотре телевизора или при чтении (чаще у тех, кто страдает косоглазием). При этом часто пациент закрывает неработающий глаз. У ребенка это выражается во время поворота или с наклоном головы при рассматривании картинок или какого-то предмета.

Диагностика

Болезнь необходимо выявить как можно скорее. Чем быстрее она будет обнаружена у детей, тем эффективней можно будет ее вылечить. Первичный осмотр обоих глаз необходимо проводить окулистом у детей уже через месяц после рождения, в случае обнаружения заболевания — установить причины. Косоглазием на первых порах ребенок может и не страдать. Первичный осмотр важен тем, что позволяет определить причину амблиопии — врачу будет понятна характеристика недуга. Через 12 месяцев на осмотре будет выявлена рефракционная характеристика глаз. Детей, входящих в группу риска, необходимо осматривать каждый год в течение восьми лет у окулиста.

Визометрия – это основой способ диагностики амблиопии у детей. Помимо этого, окулист проверяет подвижность глаз, их синхронность, страдает ли ребенок косоглазием, аккомодацию. Кроме того, проверяется рефракционная система глаз у детей, способность сенсомоторной фузии. Во время диагностики могут проводиться электрофизиологические методы с целью выявления причины амблиопии. Наряду с этим, могут проводить дополнительные исследования для диагностирования понижения остроты зрения, на фоне возможной психической или органической этиологии.

Лечение

Лечение этой болезни предполагает, путем использования различных методов, добиться высокой степени показателя остроты зрения и его сохранения. Периодически необходимо проводить упражнения для глаз. Также лечение нацелено на выработку зрительным аппаратом нормального бинокулярного зрения. Для достижения успеха важным фактором является правильная и своевременная диагностика. Определив вид амблиопии, принимаются меры для устранения причины возникновения заболевания. Вся эта система методик, направленных на лечение недуга, называется плеоптическим лечением.

Для обеспечения четкой картинки на сетчатку обоих глаз применяется оптическая коррекция. Добиться полной коррекции этим методом лечения удается при анизометропии либо изометропии с цифровым показателем до двух диоптрий у детей с бинокулярным зрением. Преимуществом ношения очков, нежели контактных линз, является ценовая политика, безопасность от получения травм на зрительных органах. Линзы очков могут быть модифицированы, обеспечивая наилучшее бинокулярное зрение. Контактные линзы также имеют свои положительные стороны. Ими являются вес, незаметность, уменьшают, либо полностью ликвидируют призматический дисбаланс, свойственный очкам. Линзы исключают искажение и сужение поля зрения.

Свыше двух веков для лечения этой болезни используется метод, называемый окклюзия.

Суть заключается в закрытии одного глаза. Современная медицина использует эту методику, применяя три вида этого лечения:

  • прямое – такое применяют, закрывая глаз, который лучше видит;
  • обратное – такое используют, закрывая нерабочий глаз у детей;
  • альтернирующее – такое лечение проводят, чередуя закрытию глаз своеобразные упражнения.

В зависимости от продолжительности времени закрытия глаза, метод характеризуется как постоянный, частичный или минимальный.

При прямой окклюзии, закрытый глаз с нормальным зрением мотивирует ленивый глаз начать работать. Такое лечение встречается с трудностями, для детей создает психологический барьер, что может привести к низкой результативности. Перед применением этого вида лечения, исправляют эксцентрическую фиксацию глаза, чтобы она не стала преградой для достижения эффекта.

Главной проблемой отсутствия эффекта лечения методом окклюзии становится нежелание проводить лечение пациентом. Больные, в частности дети, могут противиться ношению заклеек по своим причинам, а окружающие, по той или иной причине, не могут заставить выполнять предписания врача. Как правило, после трех часов ношения окклюдера, продолжают его носить чуть больше половины пациентов, а уже через 6 часов, носить окклюдер продолжают менее половины пациентов.

Лечение завершается путем снижения времени ношения окклюдера, во избежание повтора болезни. Если не соблюдать правила завершения лечения этим методом, то риск рецидива в значительной степени увеличивается.

Стоит отметить и побочные стороны этого метода. Ими могут стать снижение остроты зрения, при недобросовестном контроле со стороны родителей ребенка или лечащего врача, увеличение высокой степени косоглазия или появления/проявления диплопии, аллергические реакции кожи или раздражения эпидермиса в местах крепления окклюдера, косметические дефекты.

Лечение с использованием разнообразных видов сочетания оптической коррекции и атропинизации глаза с нормальным зрением путем создания искусственной анизометропии, называется пенализацией. Периодически вовлекая в процесс ведущий глаз, уменьшают риск снижения остроты зрения ведомого глаза. Метод является альтернативой методу окклюзии.

Лечение различными методами, применяя упражнения для зрительных органов, разнообразные аппараты, направленные на улучшение бинокулярного зрения, посредством компьютерных программ, призматических очков, специальных приборов (такие аппараты, как синоптофор), является активной зрительной терапией. Результат совокупности этих методов, применяя аппаратное оборудование, влияет на сокращение времени основного лечения. К примеру, в таком варианте ситуация позволяет применять окклюзию наполовину меньше, чем без применения дополнительных методов. Упражнения необходимо проводить по графику, назначенному врачом.

При лечении может быть использован препарат «Леводоп». При помощи этого препарата достигают временного улучшения ленивого глаза.

Видео «Лечение амблиопии»

Детский врач-офтальмолог Вадим Бондарь расскажет, как лечить амблиопию у детей и как распознать болезнь на ранней стадии.

Детская кожа и ее придатки (волосы, ногти) являются очень хорошим показателем общего здоровья. Кожа ребенка очень быстро реагирует на изменения внутреннего микроклимата ребенка и дает сигнал, что пора действовать, пора что-то менять в жизни. Наиболее достоверным признаком ухудшения состояния организма у ребенка является появление синеватой окраски под глазами (в периорбитальной области). Чаще всего появление синевы связано с истончением кожи в этой области и просвечиванием через нее кровеносных сосудов. Однако синяки под глазами могут быть и травматической природы, связанной с кровоизлиянием в периорбитальной области.

Причины синяков под глазами у ребенка

Причины появления синяков под глазами могут быть следующими:

1. Наследственность. Ребенок получает от родителей не только цвет глаз и волос, но и склонность к появлению синяков под глазами. В этом случае ребенок наследует от родителей толщину кожного покрова вокруг глаз и глубину залегания кровеносных сосудов. Лечение в этом случае проводить не надо. Ребенок должен получать общеукрепляющую терапию (витамины), должен быть правильный режим сна и бодрствования.

2. Общая утомляемость. Школьные нагрузки сейчас иногда поражают даже самых заядлых «зубрил». Дети очень устают в школе, а дома мало отдыхают, так как надо успеть посмотреть телевизор, поиграть в компьютере в игру и может быть, если успеют, сделать домашнее задание. Некоторые дети все свое свободное время просиживают перед монитором компьютера, забывая, что такое свежий воздух и подвижные игры. Все эти факторы приводят к истощению защитных функций организма, что проявляется изменениями кожи: она становится бледная, сухая, тонкая, кровеносные сосуды просвечиваются через кожу, и, как следствие, появляются синяки под глазами. В этом случае необходимо правильно организовать день ребенка: должно быть выделено время для домашних заданий, для прогулок на свежем воздухе, занятий физической культурой, занятий на компьютере. В выходные дни детей лучше всего вывозит загород, в лес и на речки. Очень важно, чтобы ребенок участвовал в подвижных играх, особенно на свежем воздухе. Это улучшает циркуляцию крови по организму, насыщение ее кислородом и, как следствие, улучшение питания всех тканей, включая и кожу.

3. Нарушение питание и авитаминозы. Современные дети с легкостью отдают предпочтение вредной, канцерогенной еде в красивой упаковке, забывая о пользе натуральных продуктов. Родители очень часто потакают своим детям в их прихотях. Ведь легче ребенку в рюкзак в школу положить пачку чипсов, чем объяснить ему, почему надо есть яблоки и груши. Иногда родители очень увлекаются кулинарной обработкой пищи, особенно овощей, забывая, что при этом теряется большой объем витаминов. Необходимо помнить, что овощи полезны в свежем виде, а не «пролежавшими» в холодильнике 5-6 дней. Не забывайте, что даже при нарезке овощей теряется часть витаминов, поэтому нарезанный салат должен сразу же подаваться к столу. Старайтесь заинтересовать ребенка, пытайтесь вместе с ним готовить, делайте блюда веселыми и яркими. Маскируйте продукты более вкусными и любимыми ребенком, сделайте, например, блинчики, начиненные творогом со шпинатом, отварите спагетти с морковью, вырезанной в виде звездочек. В осенне-весенний период рекомендуется пропить курс поливитаминов продолжительностью 30 дней. В летний период и осенью, когда много овощей и фруктов, старайтесь не экономить на ребенке и баловать его яблоками, грушами, томатами, капустой и зеленью. В зимний период устройте маленький зимний сад на подоконнике, и выращивайте вместе с ребенком зелень.

4. Нарушение режима дня. Ребенок должен иметь достаточный сон в течение дня для нормальной жизнедеятельности организма. Если ребенок не дополучает необходимое количества сна в сутки, его организм начинает истощать свои компенсаторные механизмы. В этом случае первым признаком переутомления организма будет появление синяков под глазами ребенка. Для того, чтобы они исчезли необходимо нормализовать количество времени отведенного на сон у ребенка. В норме ребенок должен спать 8-9 часов в сутки, при этом у детей до 9 лет рекомендуется дополнительный дневной сон. Очень важно за 2 часа до сна не перегружать ребенка физически активными играми. Вечером игры должны быть спокойными с минимальной затратой энергии. Кровать ребенок должен использовать только для того, чтобы спать, а не играть или есть в ней. Если у ребенка возникают проблемы со сном, необходимо обратится на консультацию к неврологу и психологу.

5. Анемия. Снижение содержания железа в организме ребенка очень сильно сказывается на состоянии его кожи. Кожа практически первая отвечает на снижение железа в организме. Появляется сухость кожи, ее бледность. Синяки под глазами появляются еще до того, как в крови становится заметно снижение гемоглобина (латентное снижение содержания железа). При подозрении развития у ребенка анемии необходимо сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови. В общем анализе крови возможно снижение содержания гемоглобина, однако, если у ребенка латентная анемия, когда организм еще может компенсировать нехватку железа в организме путем активизации железа из запасов, изменений в общем анализе крови может и не наблюдаться. Для этого и необходимо сдать биохимический анализ крови, чтобы выявить активизацию компенсаторных свойств организмы. При выявлении латентной анемии необходимо нормализовать рацион питания ребенка: ребенок должен получать необходимое количество мясных продуктов со свежими овощами, вместо молока необходимо употреблять в пищу кислые соки (лучше всего яблочный). Из питания исключить все канцерогенные вещества, особенно чипсы. При выявлении анемии необходимо назначить препараты железа (гемофер, мальтофер, феррум лек). Прием препаратов необходимо производить на протяжении 3-х месяцев. Контроль общего анализа крови производят через месяц после начала лечения, после окончания лечения и через год после начала лечения.

6. Гельминтозы. Паразитирование в организме гельминтов (глистов) плохо сказывается на питании детей. Ребенку приходится кушать за двоих: себя и паразита, который живет в его кишечнике. Так же гельминты ухудшают всасывание витаминов в кишечнике, что так же способствует появлению синяков под глазами. Помимо синяков под глазами, детей беспокоят боли в животе, чаще всего в области пупка. Для уточнения диагноза необходимо сдать кал на яйца глистов и сделать мазок на энтеробиоз. Прием лекарств против глистов (немозол, альдазол, мебендазол) необходимо производить двукратно: в первый день и через 14 дней от начала лечения. Дегельминтизацию необходимо проводить всем членам семьи и животным, проживающим в квартире с ребенком, одновременно.

7. Травматические поражения. Появления синяков под глазами может быть как при непосредственном ударе в эту область, так и при переломах костей носа. Такие синяки могут быть как односторонние, так и двусторонние. Появление синяков в этом случае связано с кровоизлиянием в окологлазную область. Синяк при этом – это остро возникшее состояние. Если происходит перелом костей носа, то синяки при этом образуются вокруг обоих глаз по типу очков. Для устранения синяков при травме необходимо приложить холод в первые часы после получения травмы, в последующем необходимо использовать гепариновую мазь, которая улучшает рассасывание гематомы. Очень важно при ударе в область носа обратиться к ЛОР-врачу за консультацией и назначением лечения.

Если у вашего ребенка появляется «синюшность» в области глаз, лучше всего обратиться к врачу, сдать анализы, так как такое состояние может скрывать под собой достаточно тяжелые заболевания. Врач уточнит, какие именно анализы вам необходимо сдать и у какого врача проконсультироваться для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Врач педиатр Литашов М.В.

Появились очевидные подглазники и уже месяц не проходят. Мама замучила, говорит вид оч болезненный 🙁
О чем это может говорить и к какому врачу (не считая терапевта) обратиться?
Зы: еще периодически краснеют белки глаз.

почки, печень.

Соня

и к какому врачу (не считая терапевта) обратиться?

идите к терапевту, а он вас направит

это моё мнение, и я его разделяю

Вечер для звёзд, сад для цветов, дом для тепла… (с)

с почками были проблемы разово, но ведь вроде на пиелонефрит тем-ра повышается, у меня такого нет…

у меня так бывает. Давление скачет. И нервничаит меньше надо

Первый раз слышу слово «подглазники».Я отстала от жизни?

Живчик

Первый раз слышу слово «подглазники».Я отстала от жизни?

я тоже не знаю :scratch:

но подозреваю, что имеются в виду круги под глазами, не?

простонародное 🙂

Wine альтернативная

имеются в виду круги под глазами

да, правильно

Тема закрыта

Причина:

  • Форум
  • Здоровье

Медицинский портал «Симптом»

От симптома к выздоровлению c Божьей помощью. Болезнь — очищение души и испытание тела

  • О нас
  • Все статьи
  • Запись к Врачу онлайн
  • Вопрос Врачу онлайн
  • Работа Врачам
  • Клиники
  • Контакты

Рубрики блога

  • Алхимия воспитания
  • Андрология (мужские болезни)
  • Болезни уха, горла и носа
  • Гастроэнтерология
  • Гинекология (женские болезни)
  • Глазные болезни
  • Инфекционные болезни
  • Кожные болезни
  • Нервные болезни
  • Онкология
  • Опорно-двигательный аппарат
  • Половые инфекции (ЗППП)
  • Пульмонология
  • Разное
  • Сердечно-сосудистые болезни
  • Эндокринология
  • О нас
  • Все статьи
  • Запись к Врачу онлайн
  • Вопрос Врачу онлайн
  • Работа Врачам
  • Клиники
  • Контакты

Рекламная строка, здесь может быть ваша реклама

Главная

Разное

Автор: admin