Прививка манту ребенку


Когда назначается Манту прививка, осложнения могут быть разными. Не все понимают, какие реакции могут появиться впоследствии. Манту не является прививкой. Это всего лишь так называемая проба на туберкулез.

Суть туберкулиновой пробы

Реакция Манту – это проба на то, как организм может справляться с возбудителем туберкулеза, т. е. с палочкой Коха. Она является своеобразной проверкой иммунитета ребенка. Туберкулин – специальная вакцина, которая в своем составе имеет определенный фрагмент ослабленной и обработанной препаратами микобактерии. Под кожу ребенка вводится проба туберкулина.

Через несколько дней возникшее воспаление на коже осматривает специалист, измеряя реакцию организма на внедренного возбудителя. Несмотря на то что подобную вакцину используют не один десяток лет, она у многих детей вызывает побочные реакции.

Специалисты, работающие с детьми, до сих пор не пришли к единому мнению, так как вакцина вызывает различные непредсказуемые реакции.

Возможные последствия

Туберкулиновая проба может вызывать аллергическую реакцию, которая сводит на нет все наблюдение, так как определить, как на микобактерию реагирует организм ребенка, становится невозможным.

Специалисты уверяют, что прививка Манту не несет в себе полноценную палочку туберкулеза. В основе вакцины лежат продукты жизнедеятельности палочки Коха. Она нетоксична, хотя в своем составе имеет различные фосфатные, хлоридные растворы, а также консерванты. Смесь таких компонентов у многих детей вызывает аллергию.

Побочные симптомы и реакция Манту могут проявляться в виде:

  • высокой температуры;
  • различных кожных высыпаний;
  • потери интереса к еде;
  • общей вялости, слабости;
  • резкой аллергической реакции, чувствительности кожи.

Реакция аллергического характера может быть не только в месте, где была сделана прививка, но и на любом участке тела.

Все специалисты, которые связаны с областью фтизиатрии, знают, что существуют ситуации, когда нельзя делать прививку Манту у детей. Как известно, действия врачей, если они были выполнены непрофессионально или пренебрежительно по отношению к своим обязанностям, могут привести к неожиданным эффектам.

Реакция Манту в определенных обстоятельствах может не только неправильно характеризовать иммунитет организма, но и причинить вред. Поэтому фтизиатрам строго запрещено делать пробу Манту:

  • при возникновении любых кожных заболеваниях;
  • при различных инфекционных болезнях как острого характера, так и в период обострения;
  • при любых аллергических проявлениях;
  • в период заболевания простудными болезнями;
  • при эпилепсии.

Причины побочных реакций

Главные причины осложнения после прививки Манту могут быть вызваны различными факторами:

  • несоблюдение противопоказаний;
  • несоблюдение нормы введенного препарата;
  • неправильное введение туберкулина;
  • некачественная вакцина;
  • несоблюдение техники безопасности;
  • нарушение правил транспортировки препарата;
  • индивидуальные реакции организма.

Адаптация к туберкулиновой пробе

Чтобы реакция Манту не вызывала различных осложнений и ее результат был объективным, необходимо, прежде всего, следить за питанием ребенка. Его рацион должен содержать все необходимые микроэлементы и витамины. Дети, которые занимаются спортом, должны питаться усиленно. В их ежедневном меню должны преобладать овощи, натуральные соки и белок.

Полноценное питание – это крепкий иммунитет и более здоровый организм, который способен бороться с различными инфекциями и бактериальными возбудителями. В период, когда ребенку была сделана проба Манту, необходимо убрать из его рациона продукты, вызывающие аллергию. Лучше исключить цитрусовые и шоколад. Это самые яркие провокаторы аллергических реакций.

Реакция Манту будет показывать точный результат, если в течение 3-х дней место пробы не будет намокать и расчесываться. Но, несмотря на это, пробу Манту нельзя пережимать одеждой, заклеивать пластырем, тереть. Все эти действия могут вызвать раздражение и дополнительное увеличение пробы.

Если произошло намокание реакции Манту, ее следует аккуратно подсушить полотенцем. Тереть ни в коем случае нельзя. При осмотре об этом обстоятельстве стоит сообщить врачу.

Оценка туберкулиновой пробы

Когда ребенку сделали пробу Манту, медсестра всегда предупреждает, что через 3 дня ее будут проверять. По установленным нормам, реакция Манту может быть оценена только спустя 48 часов после введения пробы. При этом так называемая папула (или место укола) может быть:

  1. Менее 5 мм. Признак истощения организма. Ребенок может быть ВИЧ-инфицированным. Тогда допустимая норма.
  2. Более 17 мм, Признак склонности к заболеванию туберкулезом.
  3. От 5-15 мм. В зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма может свидетельствовать о нормальной реакции на туберкулиновую пробу.

Альтернативные варианты исследования

Бывают ситуации, когда у некоторых детей существует врожденная аллергическая реакция на всевозможные виды прививок, в том числе и на пробу Манту. Поэтому таким детям прививка Манту противопоказана. Чтобы не оставлять ребенка без контроля на предрасположенность к серьезному заболеванию, для проверки склонности организма и стойкости иммунитета к палочке Коха были разработаны альтернативные методы наблюдения.

Особым спросом среди альтернативных методов исследования пользуются иммунограмма и проба Суслова. Оба метода связаны с забором крови из вены, так как именно кровяные тельца реагируют на инородные тела в организме.

Иммунограмма позволяет при исследовании изучить, сколько клеток способно вырабатываться для борьбы с микобактерией. По этому показателю можно судить о состоянии иммунитета ребенка и его способности противостоять заболеванию. Недостаток такого исследования состоит в том, что он не дает полной картины всех обстоятельств заражения. То есть достоверно определить, есть ли заражение в данный момент, невозможно.

Другой способ – метод Суслова. Он основан на исследовании капли крови с добавлением туберкулиновой пробы. Под стеклом через микроскоп изучают характерный рисунок кровяных телец. Но такой метод дает лишь 50% гарантии, что он окажется достоверным и можно с точностью определить, заражен ребенок или нет.

Поэтому такие альтернативные способы диагностики не используются массово, так как Манту дает больше информации фтизиатрам. Подобный контроль для детей с аллергическими реакциями – это наиболее приемлемый вариант. Он всегда проводится с дополнительными мерами диагностики, такими, как рентген, флюорография, томография легких или других органов. Врач назначает один из этих методов обследования в зависимости от возраста малыша.

Дополнительный контроль и альтернативные методы диагностики позволяют устранить и не допустить ошибок при определении предрасположенности ребенка к серьезному заболеванию (туберкулезу). Эффекты или реакции с побочными осложнениями от других прививок устранить невозможно. Поэтому малышам из группы риска их не делают.

Манту не относится к категории прививок: это всего лишь проба, проверка реакции организма. Поэтому другие методы, помимо Манту, в некоторых ситуациях вполне допустимы.

Ученые и врачи со всего мира стараются найти наиболее подходящие методы исследования, чтобы они не вызывали побочных эффектов, хотя на данный момент, несмотря на прогресс в развитии медицины, наиболее точной с точки зрения ранней диагностики считается именно реакция Манту у детей.

С взрослыми дела обстоят намного проще, так как они проходят ежегодное обследование при помощи снимков флюорографии. Для детей такой способ считается неприменимым, он несет сильное облучение, которое может повлиять на развитие детского организма.

Ранняя диагностика любого заболевания, особенно такого опасного, как туберкулез, очень важна.

Эта болезнь на ранних стадиях развития поддается лечению, на более поздних – приводит к летальному исходу.

Поэтому чем раньше будет проведена диагностика у детей, тем лучше. Конечно, многих родителей пугают возможные побочные реакции. Осложнение после Манту возникает у небольшого количества детей. Всегда есть исключения из правил.


Реакцию Манту нужно делать детям с 1 года. Раз в год пуговку повторяют и сверяют результаты. Если Манту в норме в 1, 2 года, то это не значит, что в дальнейшем все пойдет также гладко. Но не стоит бояться реакции. Пуговка поможет взбодрить иммунитет и определить прижилась ли прививка БЦЖ у малыша, а также выявит туберкулез на начальном его этапе.

Размер пуговки в различном возрасте

Первую Манту ребенку делают в 1 год, повторяют в 2 года. Прививка БЦЖ должна уже прижиться, а организм выработал нужное количество антител. Но перед инъекцией малыша следует подготовить. У крохи может развиться аллергическая реакция или проявится индивидуальная непереносимость на компоненты, которых в составе туберкулина немало. Перед первой пуговкой в 1, 2 года необходимо проверить ребенка на аллергены и на протяжении месяца не менять привычный стол.

Если после вакцинации реакция пробы не понравится специалистам, кроху отправят в туберкулезный диспансер для прохождения более точных исследований. Результат после тестирования измеряется прозрачной линейкой. Причем, у ребенка в 1, 2 года иммунитет не до конца сформирован и реакция после Манту может не проявиться. Измеряется только инфильтрат, красноту вокруг измеряют только, если уплотнение отсутствует.

Папула появляется в результате реакции лимфоцитов на туберкулин. Чем больше клеток знакомо с палочкой Коха, тем обширнее будет реакция.

Оценить результат у ребенка в 1, 2 года можно по следующим параметрам:

  • Норма — при пуговке до 1 мм или отсутствующей.
  • Сомнительная реакция — при размере пуговки до 2–4 мм, инфильтрат при этом имеет четкие границы.
  • Положительная реакция — если размер инфильтрата больше 5 мм.

Положительный тест, в свою очередь, подразделяют по характеру на три группы:

  • Слабо положительный — 5–9 мм.
  • Средняя интенсивность — 10–15 мм.
  • Выраженная — более 15 мм.

Если папула плохо видна на коже, то ее можно нащупать. Реакция у ребенка до 3 лет хорошо прощупывается, так как кожный покров нежный.

Чем взрослее кроха, тем меньше становится реакция. Первый инфильтрат в 1, 2 года может напугать родителей своими размерами, но уже к 3 годам Манту будет менее заметное и норма к 14 годам станет просто небольшое пятнышко. У малыша до 3 лет результат оценивают не только по манту, но и обращают внимание на рубчик после бцж. Норма если на нем не образовываются гнойнички, а сам шрам имеет светлую окраску и небольшой размер. Норма зависит от индивидуальных иммунных особенностей крохи. В некоторых случаях норма, когда после укола остается только небольшая дырочка, а папула отсутствует.

Какие последствия может вызвать инъекция?

Ребенок до 3 лет очень чувствителен к различным химическим добавкам и консервантам, которых в составе туберкулина достаточно. Кроме этого, в состав в небольшом количестве входит фенол, а это токсичное вещество. Но альтернатива Манту — Диаскинтест стоит дорого и проводить его бесплатно в региональных поликлиниках нет возможности. Поэтому родителям, которые хотят тестировать ребенка на туберкулез менее аллергенным препаратом, рекомендуем заранее обратиться к врачам и купить диаскинтест самостоятельно. Норма при введении диаскинтеста у ребенка 1, 2 года — реакция до 2 мм.

Детям в 1, 2 года запрещено проводить Манту в следующих случаях:

  • Если в анамнезе чада наблюдались бурная аллергическая реакция на прививку БЦЖ;
  • У крохи индивидуальная непереносимость на компонент препарата;
  • Обострение хронических форм заболевания;
  • Эпилептические припадки;
  • Любое вирусное, респираторное заболевание.

Проводить пробу ребенку можно только через 2–3 недели после полного выздоровления. Перед инъекцией врач осмотрит малыша и родители не должны молчать о любых странных симптомах: единичной тошноте, сонливости малыша, поносе накануне вечером. В этих случаях лучше воспользоваться медицинским отводом.

Также влияют на результат следующие причины, которые необходимо выявить и обозначить до вакцинации:

  • Какие прививки делались крохе и когда. Прививка Манту не ставится с другими вакцинами. Проба покажет неправильный результат, если между прививками прошло менее 1 месяца.
  • После пробы Манту инфильтрат нельзя мочить водой или смазывать антисептирующими жидкостями.
  • На протяжении трех суток после проведения, мочить или расчесывать место инъекции нельзя.

Побочные реакции на туберкулин

Среди возможных побочных эффектов у крохи в 1, 2 года после Манту выделяется гипертермия. Высокая температура опасна для детей раннего возраста. Если градусник на протяжении более 3 часов показывает выше 38,5 градусов, то повышается вероятность развития фебрильных судорог. Подвержены судорогам дети разных возрастов, но чаще приступы проявляются у ребенка до 2 лет. Родители должны контролировать гипертермию и не допускать ее повышение выше 38,5.

При прививке БЦЖ повышение температуры до 38 градусов первые три дня до вакцинации считается нормой. Симптомы пропадут сами собой через 3–4 дня. У ребенка после Пуговки до 3 лет нередко проявляются схожие симптомы.

Можно помочь малышу при помощи жаропонижающих свечек и препаратов: фералгон, нурофен, ибуклин, парацетамол. Не рекомендуем сбивать температуру после прививки аспирином и анальгином. Препараты влияют на работу сердца и сосудов и вы только навредите малышу.

Гипертермия на протяжении нескольких часов может вызывать у ребенка тошноту, головную боль и общее недомогание. Если симптомы усугубляются местной реакцией в виде гнойника или шишки, которая пульсирует, то необходимо срочно вызвать врача.

Любые реакции, ожидаемые или осложнения, лучше чем последствия после перенесенного заболевания. Предотвратить неприятные симптомы после прививки можно, а исправить искалеченный организм ребенка будет сложно. Поэтому рекомендуем проводить иммуновакцинацию, но перед каждой процедурой организм ребенка необходимо подготовить.

Как подготовить малыша к инъекции?

Манту — это не прививка, но у ребенка до 3 лет процедура все равно вызовет психологический шок, если родители не подготовят кроху. Перед проведением первой Пуговки, рекомендуем рассказать ребенку, что будет с ним делать врач. Можно приобрести детский набор врача и поиграть в прививку. Пусть ребенок поймет, что процедура нестрашная.

Сразу после того, как туберкулин ввели подкожно, похвалите ребенка и отвлеките его от уколотой ручки. Нельзя давать расчесывать место инъекции, поэтому нужно позаботиться о психологическом комфорте малыша. Занимайте кроху игрушками, читайте книги и рисуйте. Важно, чтобы время на расчесывание не осталось. Не перекутывайте ребенка до 3 лет на прогулку, так как пот усилит раздражение и это повлияет на результат тестирования.

Не забинтовывайте ручку и не заклеивайте место инъекции лейкопластырем. Проследите, чтобы ребенок случайно не намочил пуговку. В случаи «Аварии» промокните пуговку мягкой салфеткой и ни в коем случае не растирайте полотенцем.

Если первая Манту в 1 год пройдет без проблем, то это не означает, что в 2 года результат повторится. Но не стоит бояться прививки туберкулина в раннем возрасте, возможно, Манту спасет вашего малыша от начинающегося заболевания.

Самым главным методом для полноценной профилактики туберкулеза, который начинает проводиться уже в первые дни жизни новорожденного ребенка, есть прививка Манту. Ее нужно делать каждый год. Манту — это некий тест, который позволяет определить, есть ли у ребенка в легких туберкулезная инфекция или нет. На внутренней стороне запястья необходимо ввести под кожу небольшое количество специального вещества — туберкулина. Затем врач по реакции на прививку сможет определить, больной ребенок или нет. Прививка Манту норма у ребенка, фото которой можно найти в большом количестве в интернете, если вы переживаете и вам что-то показалось подозрительным.

Стоит отметить, что туберкулин — это вещество, которое было создано искусственным путем. Для его создания использовались микробактерии туберкулеза. Если после введения туберкулина у ребенка появилось покраснение или же незначительная припухлость, то это значит, что его организм уже сталкивался с патогенными бактериями. В подобных ситуациях врач должен направить ребенка на проведение дополнительных обследований, которые позволят максимально точно поставить диагноз.

Родители каждого ребенка обязаны знать информацию о том, для чего делается прививка Манту, когда ее необходимо делать. Кроме того, желательно, чтобы они могли и самостоятельно определять нормальный размер прививки Манту.

На сегодняшний день существует специальный график, по которому детям делается прививка Манту и о которой родителям дают знать заранее. В отдельных случаях врач может назначить дополнительное введение ребенку туберкулина, тогда прививка будет делаться чаще, чем указано в графике вакцинации.

Первая прививка Манту делается ребенку незадолго после его появления на свет. Примерно на 3-7 день после рождения. В таком случае вакцинация позволяет выработать иммунитет и риск того, что в дальнейшем ребенок заболеет туберкулезом сводится к минимуму.

Затем делать прививку нужно каждый год. Это позволит следить за палочкой Коха, которая присутствует в каждом организме и может в любую минуту активизироваться, спровоцировав развитие туберкулеза.

Если после введение туберкулина, проба увеличилась или же появилась припухлость, то прививку могут делать 2-3 раза в год. То же самое происходит и тогда, когда кто-то из окружения ребенка болел туберкулезом.

Определить то, сколько раз в год необходимо делать ребенку прививку, может исключительно профессиональный фтизиатр. На решение будет влиять реакция организма на введенный туберкулин. Кроме того, стоит принимать во внимание как общие нормы, так и индивидуальные особенности ребенка, ведь достаточно часто именно они становятся причиной того, что опухла прививка Манту.

Большинство родителей не знают о том, какой должна быть прививка Манту и ее допустимые размеры. В связи с этим они не понимают, почему одних детей не отправляют на дополнительные обследования, хотя припухлость достаточно большая, а других с покраснением поменьше немедленно отправляют к фтизиатру. Стоит помнить о некоторых нюансах, которые могут успокоить родителей.

  1. Отрицательная проба манту говорит о том, что у ребенка нет никаких проблем. Считать ее отрицательной можно только тогда, когда после прививки, на месте, где был сделан укол не осталось ни покраснения, ни припухлости.
  2. Если есть небольшое покраснение или же возникает припухлость до 5 мм (папула), то проба считается сомнительной. В такой ситуации очень важно пересмотреть результаты прошлых прививок и найти общую динамику. Затем разговаривают с родителями на предмет наличия больных туберкулезом в окружении ребенка. Только после этого, малыша могут отправить к фтизиатру для проведения дополнительной консультации.
  3. Если размер папулы превышает более, чем 5мм, то это говорит о наличии положительной пробы Манту. В таком случае консультация у фтизиатра проводится как можно быстрее и в большинстве случаев делается еще одна, дополнительная прививка.
  4. Ярко выраженным признаком проблемы будет папула, размер который превышает 15 мм. В такой ситуации может даже образоваться пузырек небольшого размера или же тоненькой корочки в том месте, где был сделан укол.

Интересным в данной ситуации есть то, что размер пробы принято смотреть у детей в динамике по предыдущим годам, когда проводилась вакцинация. Реакция каждого организма индивидуальна. Например, если проба у ребенка всегда имеет большой размер, то его могут не отправить на осмотр к фтизиатру. Если же разница между двумя прививками, сделанными одна за другой достаточно большая, то это должно вызвать, как минимум, подозрение на наличие проблемы. Однако важно помнить о том, что в некоторых случаях после прививки манту, красное пятно появляется в связи с другими факторами, а не из-за наличия туберкулеза.

Почему увеличивается проба Манту?

Кроме того, что ребенок болен туберкулезом, могут быть и другие причины того, что проба манту увеличилась в размере или же появилось покраснение и припухлость. После того, как под кожу вводится небольшое количество туберкулина, необходимо подождать три дня. Только потом можно снимать замеры и делать какие-то выводы. Не стоит забывать о правилах, которых нужно обязательно придерживаться на протяжении всех трех дней, ведь из-за их несоблюдения проба может стать гораздо больше нормы. Если вы не знаете, почему прививка манту большая и красная, стоит обратить внимание на следующие факторы, которые могут спровоцировать подобную реакцию.

  1. Подобное может спровоцировать аллергическая реакция. Если у ребенка есть такая проблема, то на момент вакцинации нужно сделать все возможное, чтобы малыш не в коем случае не контактировал с аллергеном. Если же аллерген не установлен, но наступило время делать пробу Манту, то необходимо на несколько дней перестать лечить ребенка разного рода медикаментами, не давайте ему сладостей и всех продуктов, которые имеют красный цвет. Не стоит забывать и об ограничении контактов с разнообразными животными.
  2. Еще одной причиной вполне может стать вакцина плохого качества. Так, как проба Манту, как правило, делается совершенно бесплатно, то в больницу или же учебное заведение могут завести туберкулин недостаточно хорошего качества. В такой ситуации, даже если ребенок будет совершенно здоровым, то вакцинация подобным туберкулином покажет положительную реакцию. Для того, чтобы выявить ошибку можно после консультации с фтизиатром обратиться в другое медицинское учреждение и сделать еще раз пробу. Делать это можно уже через три дня после того, как будут сняты первые замеры. Благодаря этому можно поставить правильный диагноз и не водить зря ребенка на многочисленные обследования.
  3. Как правило, пробу манту делает исключительно профессионал. Но во время замера реакции роковым может стать именно человеческий фактор. Специалист, который проверял у ребенка замеры после вакцинации мог иметь недостаточно опыта или же не учесть индивидуальных особенностей, а поэтому замеры получились неправильно. То же самое могло получиться из-за элементарной усталости или использования линейки, где плохо видно разметку.
  4. Очень часто врачи сталкиваются с тем, что положительная реакция на прививку Манту возникает в результате наследственности. Кроме того, если ребенок кушает очень много разного рода белковой пищи, то результат также будет положительным. В связи с этим, перед тем, как делать ребенку пробу Манту, за несколько дней до этого необходимо уменьшить немного потребление разнообразных молочных продуктов, яиц, а также мяса.
  5. Положительный результат может возникнуть из-за того, что в течении двух лет до пробы манту была сделана прививка БЦЖ. Поэтому нужно обратить внимание на контуры папулы, которые в этом случае будут немного расплывчатыми, а на месте укола можно заметить пигментное пятно небольшого размера.

Для того, чтобы минимизировать данные факторы, есть специальные правила, которые рассказывают о том, как правильно ухаживать за местом укола после сделанной прививки. Если их выполнять, то через три дня со снятием замеров не будет возникать никаких проблем, и они будут более точные. Единственным минусом есть то, что не каждый врач рассказывает родителям эти правила. Это бы помогло избежать многих проблем и многочисленных ненужных обследований.

к содержанию ↑

Как правильно ухаживать за местом укола после пробы Манту

Как уже говорилось выше, чтобы не думать, почему прививка манту большая, достаточно выполнять простые правила по уходу за местом укола.

К основным советам можно отнести следующее:

  1. Три дня после того, как будет сделана проба Манту нельзя принимать душ или ванну. Конечно, не стоит ни в коем случае оставлять ребенка грязным все эти дни. Во время водных процедур закрывайте место укола и очень аккуратно мойте ребенку руки. Мыться необходимо обязательно, иначе скопившаяся на руках грязь может попасть в место укола и спровоцировать серьезные осложнения или даже попадание инфекции.
  2. Следите за тем, чтобы ребенок не тер место укола, ведь подобное приводит к тому, что начинает появляться достаточно сильное покраснение. Если тереть пробу манту очень сильно и часто, то может возникнуть уплотнение большого размера.
  3. Чтобы проба не показала положительный результат из-за аллергической реакции, на три дня избавьте ребенка от любого контакта с возможными аллергенами. Не давайте малышу цитрусовые, овощи и фрукты красного цвета. Не давайте играть с разнообразными домашними питомцами и так далее.
  4. Если вы не уследили и что-то спровоцировало покраснение или незначительное уплотнение в месте укола, то можно дать ребенку какой-то антигистаминный препарат. Сделать это можно только после консультации со специалистом, чтобы не спровоцировать еще более серьезных осложнений.
  5. Если проба Манту была намочена, то во время замера об этом необходимо обязательно сказать врачу.
  6. Не в коем случае нельзя клеить на место укола разного рода пластыри или же перевязывать руку бинтом (даже стерильным). То же самое касается дезинфицирующих растворов, мазей и прочего.

к содержанию ↑

Как действует туберкулин в организме

Проба Манту другими словами еще называется туберкулиновой. Данное вещество вводится в незначительном количестве в организм для того, чтобы он смог ознакомиться с палочкой Коха и как можно раньше выработать иммунитет против туберкулеза. Стоит отметить тот факт, что живых бактерий в составе туберкулина нет, ведь вещество представляет из себя только вытяжку из бактерий. Делается проба Манту только специальным шприцем под кожу. Что же после этого начинает происходить в организме ребенка?

Микроскопические частички бактерий туберкулеза сразу после попадания под кожу начинают активно притягивать к себе клетки иммунной системы —  Т-лимфоциты. Стоит отметить, что реакция Т-лимфоцитов происходит частичная и притягиваются только те, которые уже сталкивались с палочкой Коха.

Процесс притягивания клеток иммунной системы ребенка принято называть реакцией Манту.

Нормальная прививка манту или же положительная будет иметь разного размера папулу, которая появляется из-за того, что под кожей в месте укола скопилось определенное количество Т-лимфоцитов.

Когда нельзя делать пробу Манту

Очень важно помнить о том, какие противопоказания есть от прививки манту в данном случае. На них очень важно обращать внимание. Итак, запрещено делать пробу Манту в следующих ситуациях:

  • Если ребенок болеет или же с момента его выздоровления прошло менее, чем три недели. Противопоказана прививка и при наличии даже минимальной температуры.
  • Если ребенок страдает разнообразными тяжелыми аллергическими заболеваниями или же кожными, то некоторые специалисты не рекомендуют делать пробу Манту. В данной ситуации принимать окончательное решение необходимо только после того, как родителей проконсультирует фтизиатр.
  • Если ребенок более эпилепсией, то разрешение на пробу Манту нужно брать у невролога. Он проведет специальные тесты, которые позволят принять правильное решение в каждом индивидуальном случае.
  • Если ребенку делали уже какую-то прививку, то пробу манту можно будет делать только спустя месяц после этого.

К достаточно серьезным противопоказаниям некоторые специалисты также относят такие заболевания, как бронхиальная астма и острая, подострая степень ревматизма. Последнее у детей встречается крайне редко, но все же стоит помнить и об этом важном противопоказании.

В календаре прививок манту не отмечается, поэтому она не привязана к какому-то определенному времени. Ставить данную прививку необходимо так, чтобы на ее результат, не в коем случае не влияли другие вакцинации.

В том случае, если в планах есть сделать определенные прививки до пробы Манту, то их нужно делать за 6 недель — живые вакцины, и за 4 недели — инактивированные. Противопоказано делать вакцинации разного характера одновременно с пробой Манту или же с разницей в несколько часов.

После того, как пройдет 3 дня и будут сняты замеры, можно начинать делать любые прививки. Итак, как видно, ограничения есть только на те вакцинации, которые проводятся до пробы Манту. После нее можно делать что угодно, ведь это уже никак не повлияет на конечный результат и размер папулы.

к содержанию ↑

Проба Манту: побочная реакция и осложнения

Как показывает многочисленная практика, прививка манту побочные действия может вызывать самые разные. Чаще всего у детей они проявляются в виде аллергической реакции разной степени сложности. Интересным фактом есть то, что последствия прививки реакция манту могут быть четко выраженными, но педиатры или аллергологи упрямо не хотят признавать тот факт, что именно вакцинация вызвала у ребенка проблемы со здоровьем. Часто у детей наблюдается сыпь после прививки, запоры, в особо тяжелых случаях все заканчивается проблемами с поведением и достаточно сильными нарушениями. Если врач не боится проблем на работе, то он подтвердит тот факт, что прививка манту побочные эффекты все-таки дает, и иногда они достаточно заметные и крайне серьезные.

Кроме того, прививка манту побочные реакции может иметь и еще более опасные. К ним можно отнести следующее:

  • сильная головная боль;
  • частые головокружения;
  • высокая температура, вплоть до 40 градусов;
  • возможна лихорадка;
  • сильная тошнота или даже рвота;
  • отечность руки в результате аллергической реакции;
  • появление слабых приступов астмы;
  • сильный зуд в области папулы.

После прививки манту, последствия могут быть серьезными и массовыми. В таком случае можно говорить о плохом качестве вакцины или же она испортилась. Тогда можно ожидать самых разных реакций детского организма. Иногда родители спрашивают почему место прививки манту шелушиться, а это может быть не более, чем аллергической реакцией непосредственно на туберкулин.

Интересное о пробе манту

Всем привычная прививка имеет очень интересное и многим непонятное название. На самом же деле все очень просто. Такое название прививка получила благодаря фамилии того медика, который первым предложил использовать туберкулин для полноценной диагностики. Это был французский ученный Шарль Манту, а такое предложение он сделал более 100 лет назад — в 1908 году.

Конечно, непосредственно туберкулин в том виде, в котором он использовался ранее, был изобретен Робертом Кохом, ученным из Германии. Его именем чуть позже и назвали палочку туберкулеза. В первые несколько лет диагностика с помощью туберкулина проводилась путем небольшого количества вещества на поврежденную кожу. Спустя некоторое время метод немного модифицировали и для скарификации (повреждения) кожи начали использовать уже не бортик, а специальный ланцет.

Уже после 1920 года туберкулин начали вводить под кожу. Таким образом можно было получить более точную диагностику и быстрее обнаружить положительную реакцию от прививки.

Туберкулин — это достаточно интересное вещество, и оно предназначается для того, чтобы «обозначить» наличие палочки Коха в организме у ребенка или взрослого человека. Тогда начинает вырабатываться иммунитет. Туберкулин отлично справляется с поставленной целью, а поэтому его используют уже более ста лет.

Раньше использовали только туберкулин в чистом виде. На сегодняшний день его состав немного изменили и теперь в вакцину входит кроме самого туберкулина еще натрий хлорид, соли фосфатного буферного раствора, Твин-80 и вместо консерванта — небольшое количество фенола. Как правило, данное вещество не имеет никаких балластных примесей, но если они присутствуют, то это может по-разному сказаться на результате прививки.

Из-за того, что постоянно увеличивается количество людей, болеющих туберкулезом, сама инфекция при этом очень опасна, то специалисты не рекомендуют отказываться от прививки. Не стоит этого делать, если нет никаких противопоказаний. С помощью данной прививки можно легко контролировать распространение заболевания в детском организме и вовремя начать лечение, если не получилось уберечь малыша.

Конечно, не забывайте о том, что вакцинация не способна полностью защитить ребенка от туберкулеза. Если он контактировал с больным человеком, то вполне реально то, что могло произойти инфицирование. Но в данной ситуации есть одно веское преимущество. Если ребенку регулярно делали прививку, то это позволит быстрее обнаружить заболевание, и сам малыш перенесет его в менее тяжелой форме. Кроме того, риск летального исхода сводится практически к минимуму.

Решать, делать пробу манту или не делать — это личное дело каждого. На сегодняшний день можно отказаться от нее, написав официальную заяву-отказ. Но прежде, чем это сделать, хорошо подумайте, взвесьте все за и против, чтобы в будущем не пожалеть о своем решении.

Диагностика туберкулеза очень важна. Когда оценивается прививка Манту, норма у ребенка является показателем отсутствия заболевания. В России вакцинация от туберкулезной инфекции проводится всем детям согласно календарю прививок. Несмотря на это, при сниженном иммунитете человек может заболеть. Проба Манту проводится с целью выявления вируса в организме. Известно, что во всем мире микобактериями туберкулеза инфицированы более 2 млрд человек.

Заболевание возникает далеко не у всех. Результаты пробы могут давать ложно-положительные результаты. Это наблюдается после недавнего введения вакцины БЦЖ. Чем опасен туберкулез, как оцениваются результаты пробы Манту?

Особенности туберкулеза

Для того чтобы понять надобность в массовом выявлении больных туберкулезом, нужно знать особенности данного заболевания. Туберкулез — это хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза. Чаще всего в процесс вовлекаются легкие, но могут поражаться и другие органы (кожа, кости, суставы). Туберкулез имеет повсеместное распространение. Это заболевание трудно поддается лечению в связи с резистентностью микобактерий к антибиотикам. Инфекция передается главным образом воздушно-капельным путем. Основным фактором, предрасполагающим к развитию болезни, является снижение иммунитета. На сегодня заболевание «молодеет»: все чаще туберкулезом заражаются молодые люди в возрасте от 20 лет.

У детей иммунитет еще не сформирован полностью, поэтому они также входят в группу риска. Факторами риска являются курение, злоупотребление алкоголем, наличие ВИЧ-инфекции, неблагоприятные условия проживания. Основные виды проявления легочной формы туберкулеза — кашель, кровохарканье, ночная потливость, снижение массы тела, слабость, недомогание, затруднение дыхания, одышка, незначительное повышение температуры.

Характеристика пробы Манту

Реакция Манту является разновидностью аллергической пробы, которая делается с целью выявления специфического иммунитета у детей к туберкулезу. Манту — это туберкулиновая проба. Это означает, что в состав вводимого препарата входит туберкулин (очищенный аллерген микобактерий). Это вещество получают из туберкулезных бактерий человеческого и бычьего видов, предварительно убитых и обработанных спиртом и эфиром. Раствор, применяемый для туберкулинодиагностики, абсолютно безопасен. После его введения заболеть туберкулезом невозможно.

Пробу нужно отличать от вакцинации. Проба Манту не внесена в график профилактических прививок. Это простая диагностическая проба. Когда организм человека сталкивается с чужеродным биологическим материалом (микобактериями), клетки иммунной системы запоминают чужеродного агента. Впоследствии на повторное попадание бактерий или их структурных компонентов (антигенов) происходит аллергическая реакция. Это защитный механизм. Он лежит в основе туберкулинодиагностики. В том случае, если такая выраженная реакция возникает после введения туберкулина, это означает попадание бактерий в организм (инфицировании).

Кому и когда делается проба?

На основании официального приказа проба Манту делается всем детям, начиная с годовалого возраста, каждый год независимо от результатов предыдущих проб. Чаще всего проба проводится в осеннее время года. Важно, что от результатов пробы Манту зависит, будет ли ставиться вакцина БЦЖ. Детям непосредственно перед иммунизацией делается проба Манту. Если результат будет отрицательным, вакцинация может проводиться. В некоторых случаях ребенок может обследоваться на инфицирование дважды в год. Двукратное проведение аллергопробы рекомендуется при следующих обстоятельствах:

  • если не проводилась вакцинация по медицинским показаниям или по причине нежелания родителей;
  • если дети находились на длительном лечении гормональными препаратами;
  • если у ребенка имеются сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, заболевания крови или язва;
  • при наличии субфебрильной температуры или хронической патологии;
  • если после рождения не была поставлена прививка БЦЖ по медицинским противопоказаниям, которые сохранились до настоящего времени.

Важно, что вакцина БЦЖ должна вводиться детям не позже чем через 2 недели после пробы.

Техника постановки пробы

Проба делается непосредственно до иммунизации. Манту является внутрикожной пробой. Для введения туберкулина понадобится специальная тонкая игла. Доза вводимого препарата составляет 0,1 мл. Инъекция делается в область средней трети предплечья непосредственно между локтем и запястьем. Прививку нужно ставить на внутренней поверхности руки, предварительно обработав место ватным тампоном, смоченным спиртом. Иглу нужно вводить неглубоко, всего на несколько миллиметров в поверхностные слои кожи. Игла при этом должна располагаться параллельно коже срезом вверх. После введения туберкулина в норме должна образоваться небольшая пуговка.

Оценка результатов проводится спустя 3 суток после инъекции. Чтобы результаты были достоверными, ребенка и его родителей нужно предупредить о том, что они должны соблюдать некоторые правила. Во-первых, в эти дни нельзя чесать руку в месте введения препарата. Во-вторых, нельзя сдавливать руку (бинтовать, наклеивать пластырь). В-третьих, не мазать руку кремами. Желательно отказаться на время от употребления в пищу цитрусовых, так как они могут спровоцировать аллергию. Не рекомендуется также принимать ванну и душ. Несмотря на убеждение в том, что руку нельзя мочить, вода не оказывает влияния на результат пробы. Риск связан с возможным использованием мочалки или попаданием в место инъекции моющих средств.

Норма результатов пробы

После постановки прививки Манту норма у ребенка — это получение отрицательного результата. По истечении 3 суток оценивают результаты. Оценке подлежит участок инфильтрации кожи. В месте введения туберкулина возникает небольшое уплотнение. Результат оценивается при помощи прозрачной линейки с миллиметровыми делениями. Само покраснение вокруг укола не берется во внимание. Исключение составляет случай, когда инфильтрат отсутствует. В зависимости от характера инфильтрата иммунитет против микобактерий у ребенка может быть нормальным, повышенным. Иногда наблюдается его отсутствие.

Реакция может быть отрицательной, сомнительной и положительной.

Отрицательная реакция указывает на то, что организм человека никогда не встречался с микобактериями и антитела к ним отсутствуют.

Отрицательный результат имеет место тогда, когда величина инфильтрата (папулы) не более 1 мм или наблюдается одна уколочная реакция. Если у ребенка выявляется только гиперемия без уплотнения или инфильтрат от 2 до 4 мм, это говорит о сомнительной реакции. Такие дети входят в группу риска. В данной ситуации есть подозрение на заражение. При сомнительной и положительной реакции малышей направляют на более полное обследование.

Наиболее высокая вероятность заражения возникает в случае получения положительного результата. При этом он может быть слабым, средней выраженности и сильно выраженным. Иногда отмечается гиперергическая реакция организма. Положительный результат имеет место, когда величина папулы превышает 5 мм. Если инфильтрат больше 17 мм, у детей имеется сильно выраженная реакция. Положительная реакция нередко бывает после введения вакцины БЦЖ. Это ложно-положительная реакция, причиной которой также могут быть неправильная постановка пробы, расчесывание, особенности питания ребенка. Важной отличительной чертой истинной инфицированности от поствакцинальной реакции является наличие отрицательной реакции Манту в предыдущие годы или увеличение папулы по сравнению с другими годами.

Нужно помнить, что нормой может быть как отрицательный результат пробы, так и ложно-положительный. При сомнительном результате имеется вероятность инфицирования ребенка. На сегодня наряду с пробой Манту проводится диаскинтест. Он более точен и информативен. В ближайшее время он должен полностью заменить пробу Манту и стать основным методом туберкулинодиагностики.

12 февраля 2017     

Прививки и уколы

Реакция Манту широко используется в медицине для определения инфицирования человека туберкулезом. Инъекции проводят преимущественно в детском возрасте начиная с 12 месяцев. Поэтому многие родители интересуются, для чего проводится и насколько безопасна прививка Манту.

Какая норма Манту у ребенка и взрослого?

Многие интересуются, какого размера должна быть Манту. Выраженность иммунного ответа зависит от возрастной группы ребенка, временем вакцинации против туберкулеза. Нормальная реакция Манту у ребенка в 12 месяцев – папула 10-17 мм.

Выделяют следующие нормы туберкулинодиагностики:

  1. Дети 2-6 лет, папула не превышает 10 мм;
  2. Дети в 6-7 лет, характерно возникновение отрицательного или сомнительного иммунного ответа.
  3. Дети 7-10 лет, размеры папулы в норме достигают 16 мм, если ребенку была введена вакцина БЦЖ;
  4. Дети 11-13 лет, характерно угасание иммунного ответа, поэтому «пуговка» не превышает 10 мм;
  5. Дети 13-14 лет, появляется отрицательная или сомнительная реакция. Требуется проведение ревакцинации.

У взрослых проба Манту в норме должна быть отрицательной. Возможно небольшое покраснение и развитие папулы не более 4 мм в диаметре.

Какие бывают результаты пробы?

Спустя 2-3 дня после инъекции туберкулина врач должен оценить полученные результаты. При нормальной реакции Манту на руке едва заметна небольшая точка (встречается лишь в редких случаях у современных детей) или появилось красное пятнышко.

В зависимости местной реакции результат может быть:

  1. Отрицательным. Полное отсутствие воспаления на месте введения туберкулина свидетельствует об отсутствии контакта с микобактериями туберкулеза. Также это может говорить о давнем контакте с возбудителем туберкулеза, когда организм успешно поборол инфекцию;
  2. Положительным. На месте введения препарата появляется воспаление и небольшое уплотнение – папула. Для оценки иммунного ответа организма изменяют именно образовавшуюся «пуговку». Положительная реакция Манту может возникнуть при заражении ребенка туберкулезом или вследствие введения вакцины БЦЖ. При этом выделяют слабовыраженную реакцию, когда размер папулы не превышает 9 мм, среднюю – не более 14 мм, выраженную – 15-16 мм. Возможно развитие гиперергической реакции, когда «пуговка» превышает 17 мм в диаметре. Такое состояние сопровождается развитием гнойников, омертвлением тканей, увеличением близкорасположенных лимфоузлов;
  3. Сомнительным. Проба Манту считается сомнительной, если возникло покраснение без образования папулы. В подобных случаях гиперемия обычно не превышает 4 мм. Данный результат расценивают как отсутствие туберкулеза.

Особенности пробы

В рамках проведения реакции Манту детям подкожно вводится туберкулин. Он представляет собой смесь экстрактов убитых нагреванием культур микобактерий M. tuberculosis и M.bovis. После инъекции в место укола с током крови заносятся лимфоциты, их скопление провоцирует покраснение кожи и возникновение уплотнения.

Медицинский персонал оценивает, встречался ли организм с возбудителем туберкулеза по тому, насколько интенсивна реакция на пробу Манту. При отсутствии иммунного ответа у ребенка требуется проведение последующей вакцинации против туберкулеза вакциной БЦЖ.

Важно! Реакция Манту позволяет оценить динамику иммунного ответа у детей.

Предположить развитие туберкулеза с большой вероятностью можно при наличии «виража». Он предполагает резкое увеличение размеров папулы (более 6 мм) по сравнению с пробой, проведенной в прошлом году. Также заподозрить туберкулез можно при внезапном изменении отрицательной реакции на положительную без вакцинации или стойкой большой папулы на протяжении 3-4 лет (более 16 мм). При перечисленных результатах ребенка направляют в тубдиспансер.

Как делается прививка?

Реакцию Манту проводят в сидячем положении с помощью специального туберкулинового шприца. Препарат вводится подкожно, место укола – средняя треть поверхности предплечья. Проба Манту предполагает введение точной дозировки — 0,1 мл, потому что вещество содержит туберкулезные единицы. После инъекции на коже возникает небольшая папула, которую в народе называют «пуговка».

Реакцию Манту у детей проводят с учетом следующих требований:

  1. Ребенка нельзя вакцинировать за 3-6 месяцев до проведения пробы;
  2. Иглу следует вводить срезом вверх, слегка оттянув кожу. Это позволяет ввести препарат в толщу эпителия;
  3. Прививка должна проводиться только туберкулиновым шприцом.

Кому проводится проба?

Прививка Манту делается детям ежегодно. Первую инъекцию проводят в 12 месяцев, когда иммунная система у ребенка достаточно сформирована. Проба Манту проводится детям до 16-летнего возраста. Однако в некоторых случаях инъекции продолжают до 18 лет, что связано с заболеваемостью туберкулезом в конкретном регионе или индивидуальной реакцией организма.

У взрослых людей туберкулинодиагностика не проводится. Во время диагностики туберкулеза используют иные доступные методики:

  • Рентгенограмма или флюорография грудной клетки;
  • Исследование мокроты на наличии микобактерий туберкулеза;
  • При необходимости назначают компьютерную томографию;
  • Дополнительно проводят развернутое исследование крови.

Взрослые люди не вакцинируются БЦЖ с подросткового возраста. Поэтому проба Манту является высокочувствительным и достоверным методом диагностики туберкулеза.

Как часто можно делать Манту?

Обычно проба Манту проводится ежегодно. Однако при развитии положительной реакции на туберкулинодиагностику инъекцию повторяют. В таких случаях реакция Манту у ребенка проводится вновь спустя 2-3 недели. При получении положительного результата пациента направляют к фтизиатру для проведения углубленной диагностики.

Важно! Реакция Манту не должна проводиться более 3 раз в течение года.

Вредна ли прививка?

Проба Манту вызывает противоречивые мнения у педиатров. Некоторые специалисты считают реакцию Манту вредной для растущего организма. Это связано с некоторыми веществами, которые входят в состав вводимого препарата. Опасность может представлять Твин-80. Вещество используется в качестве стабилизатора. Твин-80 в организме человека может провоцировать повышение уровня эстрогенов, что вызывает дисбаланс гормонов. Соединение способно привести к раннему половому созреванию, снижению половой функции у мужчин.

Также в состав реакции Манту входит фенол. Вещество является клеточным ядом. Опасность заключается в том, что не опровергнута способность соединения накапливаться в организме. Поэтому при неоднократном проведении реакции Манту у детей возможна передозировка фенолом. Состояние приводит к развитию судорог, нарушению функциональности почек и печени.

Некоторые педиатры полагают, что проба Манту имеет следующие недостатки:

  1. Недостоверность результатов. Реакция Манту может дать ложноотрицательный и ложноположительный результат. Подобная ситуация все чаще отмечается у современных детей;
  2. Цитогенетические нарушения. Прививка Манту в редких случаях приводит к различным повреждениям генетического аппарата. Специалисты связывают это с влиянием туберкулина, который является сильным аллергеном;
  3. Патологии репродуктивной системы. Согласно проведенным исследованиям на животных, фенол и Твин-80 могут привести к развитию патологических процессов в половых органах;
  4. Развитие аллергической реакции. Возникновение «пуговки» может быть следствием аллергии на введенный препарат. При индивидуальной гиперчувствительности к компонентам пробы возможно развитие анафилактического шока;
  5. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. В редких случаях проба Манту провоцирует резкое снижение уровня тромбоцитов, что провоцирует развитие опасного заболевания. Эта смертельная патология приводит к развитию кровоизлияния в мозг.

Однако большинство педиатров полагают, что инъекция не нагружает иммунную систему ребенка. Поэтому ежегодная прививка Манту абсолютно безопасна для детского организма. Основные претензии предъявляются к фенолу, который входит в состав препарата. Однако его количество в пробе не превышает 0,00025 г, поэтому ядовитое соединение не оказывает негативного влияния на здоровье.

Как ухаживать за прививкой?

Ложноположительные или ложноотрицательные реакции на Манту обычно возникают при неправильном обращении с местом введения туберкулина. Поэтому для обеспечения достоверности результата следует придерживаться таких правил:

  • Место укола не обрабатывать перекисью водорода, кремом;
  • Следует избегать контакта папулы с любой жидкостью;
  • Место укола не нужно заклеивать пластырем, ведь это провоцирует повышенное выделение пота;
  • Нужно следить, чтобы ребенок не расчесывал папулу;
  • Чтобы предотвратить развитие аллергической реакции, рекомендуют исключить на время из рациона шоколад, цитрусовые, томаты, сладкое.

Если ребенок случайно намочил руку, куда введена проба Манту, то достаточно осторожно промокнуть место инъекции полотенцем. Обязательно нужно проинформировать медицинских работников об инциденте во время оценки результатов.

Что может повлиять на результат пробы?

Реакция Манту у детей не обладает 100% достоверностью. На выраженность иммунного ответа могут повлиять более 50 различных факторов. Стоит детальнее рассмотреть наиболее распространенные причины ложного результата:

  1. Хронические патологии, увеличенные аденоиды, недавно перенесенные инфекционные заболевания приводят к усилению местной реакции;
  2. Вакцинация. Реакция на Манту у детей, которым недавно сделали прививку, будет резко положительной. Это связывают с развитием аллергической реакции на консерванты, которые присутствуют в вакцине и туберкулине. Также усиление местной реакции может спровоцировать ослабленный возбудитель из вакцины;
  3. Аллергия. Если проба Манту проводится на фоне пищевой или бытовой аллергии, поллиноза, то размеры папулы могут достигать 20 мм. В подобных случаях необходимо дождаться выздоровления ребенка;
  4. Глистная инвазия и дисбактериоз. Данные патологии могут способствовать развитию аллергии, проба Манту приведет к развитию тубвиража. Поэтому при появлении большой папулы рекомендуют антипаразитарное лечение;
  5. Неблагоприятная экология. Появление вредных химических веществ в атмосфере приводит к развитию хронической интоксикации организма. На фоне отравления нередко искажается реакция Манту – иммунный ответ становится резко положительным.

Существующие противопоказания

Проба Манту по сути является диагностическим тестированием организма. Однако существует ряд ограничений к проведению исследования:

  • Различные кожные заболевания в анамнезе;
  • Различные инфекционные заболевания в острой и хронической форме. Прививку рекомендуют отложить до полного исчезновения симптоматики;
  • Развитие аллергических реакций;
  • Эпилептические припадки.

Возможные побочные реакции

Проба Манту обычно хорошо переносится. Однако возможно развитие следующих состояний:

  • Некротические изменения кожи и воспаление в области введения препарата вследствие гиперергической реакции организма;
  • Возникновение аллергической реакции. При этом проба становится нерезультативной, потому что врачи не смогут определить иммунный ответ организма ребенка на введение туберкулина.

Симптоматика аллергии развивается внезапно, схожа с вирусной инфекцией: повышение температуры, зуд, появление высыпаний на коже, снижение аппетита, анафилаксия (резкая аллергическая реакция), снижение работоспособности и апатичность пациента.

Выделяют следующие причины развития осложнений после введения туберкулина:

  • Постановка пробы пациентам, у которых имеются противопоказания;
  • Нарушение правил введения туберкулина;
  • В случае нарушения транспортировки или хранения препарата;
  • Использование некачественной вакцины;
  • Индивидуальные особенности организма.

Снизить риск развития побочных реакций поможет правильное питание ребенка. Он должен ежедневно получать достаточное количество витаминов, нутриентов, микроэлементов. В рацион ребенка нужно включить белковые продукты, свежие фрукты и овощи.

Альтернативные методы диагностики

Если у ребенка существует врожденная гиперчувствительность к любому компоненту препарата, который вводится в рамках пробы Манту, то рекомендуют использование альтернативных методик. Широко применяют иммунограмму и пробу Суслова. Обе методики основаны на заборе крови из вены с последующим определением реакции кровяных телец.

Иммунограмма используется для определения количества клеток, которые организм может выработать для борьбы с патогенными агентами. Это позволяет врачу оценить состояние иммунной системы ребенка, способность противостоять инфекциям. Однако метод не позволяет достоверно определить, заражен ли ребенок туберкулезом.

Методика Суслова предполагает исследование крови после внесения в нее туберкулина. Лаборант под микроскопом изучает появившийся рисунок лимфоцитов. Данный метод позволяет определить, болеет ли ребенок туберкулезом. Однако достоверность пробы не превышает 50%.

Именно поэтому альтернативные методики не применяют массово. Ведь в рамках пробы Манту фтизиатр получает более достоверную и полную информацию о состоянии пациента.

Туберкулинодиагностика помогает врачам оценить, насколько ребенок способен противостоять микобактериями. Проба Манту не является прививкой, ее проводят исключительно для определения наличия в организме возбудителя туберкулеза.