Прививки детям манту


Самым главным методом для полноценной профилактики туберкулеза, который начинает проводиться уже в первые дни жизни новорожденного ребенка, есть прививка Манту. Ее нужно делать каждый год. Манту — это некий тест, который позволяет определить, есть ли у ребенка в легких туберкулезная инфекция или нет. На внутренней стороне запястья необходимо ввести под кожу небольшое количество специального вещества — туберкулина. Затем врач по реакции на прививку сможет определить, больной ребенок или нет. Прививка Манту норма у ребенка, фото которой можно найти в большом количестве в интернете, если вы переживаете и вам что-то показалось подозрительным.

Стоит отметить, что туберкулин — это вещество, которое было создано искусственным путем. Для его создания использовались микробактерии туберкулеза. Если после введения туберкулина у ребенка появилось покраснение или же незначительная припухлость, то это значит, что его организм уже сталкивался с патогенными бактериями. В подобных ситуациях врач должен направить ребенка на проведение дополнительных обследований, которые позволят максимально точно поставить диагноз.

Родители каждого ребенка обязаны знать информацию о том, для чего делается прививка Манту, когда ее необходимо делать. Кроме того, желательно, чтобы они могли и самостоятельно определять нормальный размер прививки Манту.

На сегодняшний день существует специальный график, по которому детям делается прививка Манту и о которой родителям дают знать заранее. В отдельных случаях врач может назначить дополнительное введение ребенку туберкулина, тогда прививка будет делаться чаще, чем указано в графике вакцинации.

Первая прививка Манту делается ребенку незадолго после его появления на свет. Примерно на 3-7 день после рождения. В таком случае вакцинация позволяет выработать иммунитет и риск того, что в дальнейшем ребенок заболеет туберкулезом сводится к минимуму.

Затем делать прививку нужно каждый год. Это позволит следить за палочкой Коха, которая присутствует в каждом организме и может в любую минуту активизироваться, спровоцировав развитие туберкулеза.

Если после введение туберкулина, проба увеличилась или же появилась припухлость, то прививку могут делать 2-3 раза в год. То же самое происходит и тогда, когда кто-то из окружения ребенка болел туберкулезом.

Определить то, сколько раз в год необходимо делать ребенку прививку, может исключительно профессиональный фтизиатр. На решение будет влиять реакция организма на введенный туберкулин. Кроме того, стоит принимать во внимание как общие нормы, так и индивидуальные особенности ребенка, ведь достаточно часто именно они становятся причиной того, что опухла прививка Манту.

Большинство родителей не знают о том, какой должна быть прививка Манту и ее допустимые размеры. В связи с этим они не понимают, почему одних детей не отправляют на дополнительные обследования, хотя припухлость достаточно большая, а других с покраснением поменьше немедленно отправляют к фтизиатру. Стоит помнить о некоторых нюансах, которые могут успокоить родителей.

  1. Отрицательная проба манту говорит о том, что у ребенка нет никаких проблем. Считать ее отрицательной можно только тогда, когда после прививки, на месте, где был сделан укол не осталось ни покраснения, ни припухлости.
  2. Если есть небольшое покраснение или же возникает припухлость до 5 мм (папула), то проба считается сомнительной. В такой ситуации очень важно пересмотреть результаты прошлых прививок и найти общую динамику. Затем разговаривают с родителями на предмет наличия больных туберкулезом в окружении ребенка. Только после этого, малыша могут отправить к фтизиатру для проведения дополнительной консультации.
  3. Если размер папулы превышает более, чем 5мм, то это говорит о наличии положительной пробы Манту. В таком случае консультация у фтизиатра проводится как можно быстрее и в большинстве случаев делается еще одна, дополнительная прививка.
  4. Ярко выраженным признаком проблемы будет папула, размер который превышает 15 мм. В такой ситуации может даже образоваться пузырек небольшого размера или же тоненькой корочки в том месте, где был сделан укол.

Интересным в данной ситуации есть то, что размер пробы принято смотреть у детей в динамике по предыдущим годам, когда проводилась вакцинация. Реакция каждого организма индивидуальна. Например, если проба у ребенка всегда имеет большой размер, то его могут не отправить на осмотр к фтизиатру. Если же разница между двумя прививками, сделанными одна за другой достаточно большая, то это должно вызвать, как минимум, подозрение на наличие проблемы. Однако важно помнить о том, что в некоторых случаях после прививки манту, красное пятно появляется в связи с другими факторами, а не из-за наличия туберкулеза.

Почему увеличивается проба Манту?

Кроме того, что ребенок болен туберкулезом, могут быть и другие причины того, что проба манту увеличилась в размере или же появилось покраснение и припухлость. После того, как под кожу вводится небольшое количество туберкулина, необходимо подождать три дня. Только потом можно снимать замеры и делать какие-то выводы. Не стоит забывать о правилах, которых нужно обязательно придерживаться на протяжении всех трех дней, ведь из-за их несоблюдения проба может стать гораздо больше нормы. Если вы не знаете, почему прививка манту большая и красная, стоит обратить внимание на следующие факторы, которые могут спровоцировать подобную реакцию.

  1. Подобное может спровоцировать аллергическая реакция. Если у ребенка есть такая проблема, то на момент вакцинации нужно сделать все возможное, чтобы малыш не в коем случае не контактировал с аллергеном. Если же аллерген не установлен, но наступило время делать пробу Манту, то необходимо на несколько дней перестать лечить ребенка разного рода медикаментами, не давайте ему сладостей и всех продуктов, которые имеют красный цвет. Не стоит забывать и об ограничении контактов с разнообразными животными.
  2. Еще одной причиной вполне может стать вакцина плохого качества. Так, как проба Манту, как правило, делается совершенно бесплатно, то в больницу или же учебное заведение могут завести туберкулин недостаточно хорошего качества. В такой ситуации, даже если ребенок будет совершенно здоровым, то вакцинация подобным туберкулином покажет положительную реакцию. Для того, чтобы выявить ошибку можно после консультации с фтизиатром обратиться в другое медицинское учреждение и сделать еще раз пробу. Делать это можно уже через три дня после того, как будут сняты первые замеры. Благодаря этому можно поставить правильный диагноз и не водить зря ребенка на многочисленные обследования.
  3. Как правило, пробу манту делает исключительно профессионал. Но во время замера реакции роковым может стать именно человеческий фактор. Специалист, который проверял у ребенка замеры после вакцинации мог иметь недостаточно опыта или же не учесть индивидуальных особенностей, а поэтому замеры получились неправильно. То же самое могло получиться из-за элементарной усталости или использования линейки, где плохо видно разметку.
  4. Очень часто врачи сталкиваются с тем, что положительная реакция на прививку Манту возникает в результате наследственности. Кроме того, если ребенок кушает очень много разного рода белковой пищи, то результат также будет положительным. В связи с этим, перед тем, как делать ребенку пробу Манту, за несколько дней до этого необходимо уменьшить немного потребление разнообразных молочных продуктов, яиц, а также мяса.
  5. Положительный результат может возникнуть из-за того, что в течении двух лет до пробы манту была сделана прививка БЦЖ. Поэтому нужно обратить внимание на контуры папулы, которые в этом случае будут немного расплывчатыми, а на месте укола можно заметить пигментное пятно небольшого размера.

Для того, чтобы минимизировать данные факторы, есть специальные правила, которые рассказывают о том, как правильно ухаживать за местом укола после сделанной прививки. Если их выполнять, то через три дня со снятием замеров не будет возникать никаких проблем, и они будут более точные. Единственным минусом есть то, что не каждый врач рассказывает родителям эти правила. Это бы помогло избежать многих проблем и многочисленных ненужных обследований.

к содержанию ↑

Как правильно ухаживать за местом укола после пробы Манту

Как уже говорилось выше, чтобы не думать, почему прививка манту большая, достаточно выполнять простые правила по уходу за местом укола.

К основным советам можно отнести следующее:

  1. Три дня после того, как будет сделана проба Манту нельзя принимать душ или ванну. Конечно, не стоит ни в коем случае оставлять ребенка грязным все эти дни. Во время водных процедур закрывайте место укола и очень аккуратно мойте ребенку руки. Мыться необходимо обязательно, иначе скопившаяся на руках грязь может попасть в место укола и спровоцировать серьезные осложнения или даже попадание инфекции.
  2. Следите за тем, чтобы ребенок не тер место укола, ведь подобное приводит к тому, что начинает появляться достаточно сильное покраснение. Если тереть пробу манту очень сильно и часто, то может возникнуть уплотнение большого размера.
  3. Чтобы проба не показала положительный результат из-за аллергической реакции, на три дня избавьте ребенка от любого контакта с возможными аллергенами. Не давайте малышу цитрусовые, овощи и фрукты красного цвета. Не давайте играть с разнообразными домашними питомцами и так далее.
  4. Если вы не уследили и что-то спровоцировало покраснение или незначительное уплотнение в месте укола, то можно дать ребенку какой-то антигистаминный препарат. Сделать это можно только после консультации со специалистом, чтобы не спровоцировать еще более серьезных осложнений.
  5. Если проба Манту была намочена, то во время замера об этом необходимо обязательно сказать врачу.
  6. Не в коем случае нельзя клеить на место укола разного рода пластыри или же перевязывать руку бинтом (даже стерильным). То же самое касается дезинфицирующих растворов, мазей и прочего.

к содержанию ↑

Как действует туберкулин в организме

Проба Манту другими словами еще называется туберкулиновой. Данное вещество вводится в незначительном количестве в организм для того, чтобы он смог ознакомиться с палочкой Коха и как можно раньше выработать иммунитет против туберкулеза. Стоит отметить тот факт, что живых бактерий в составе туберкулина нет, ведь вещество представляет из себя только вытяжку из бактерий. Делается проба Манту только специальным шприцем под кожу. Что же после этого начинает происходить в организме ребенка?

Микроскопические частички бактерий туберкулеза сразу после попадания под кожу начинают активно притягивать к себе клетки иммунной системы —  Т-лимфоциты. Стоит отметить, что реакция Т-лимфоцитов происходит частичная и притягиваются только те, которые уже сталкивались с палочкой Коха.

Процесс притягивания клеток иммунной системы ребенка принято называть реакцией Манту.

Нормальная прививка манту или же положительная будет иметь разного размера папулу, которая появляется из-за того, что под кожей в месте укола скопилось определенное количество Т-лимфоцитов.

Когда нельзя делать пробу Манту

Очень важно помнить о том, какие противопоказания есть от прививки манту в данном случае. На них очень важно обращать внимание. Итак, запрещено делать пробу Манту в следующих ситуациях:

  • Если ребенок болеет или же с момента его выздоровления прошло менее, чем три недели. Противопоказана прививка и при наличии даже минимальной температуры.
  • Если ребенок страдает разнообразными тяжелыми аллергическими заболеваниями или же кожными, то некоторые специалисты не рекомендуют делать пробу Манту. В данной ситуации принимать окончательное решение необходимо только после того, как родителей проконсультирует фтизиатр.
  • Если ребенок более эпилепсией, то разрешение на пробу Манту нужно брать у невролога. Он проведет специальные тесты, которые позволят принять правильное решение в каждом индивидуальном случае.
  • Если ребенку делали уже какую-то прививку, то пробу манту можно будет делать только спустя месяц после этого.

К достаточно серьезным противопоказаниям некоторые специалисты также относят такие заболевания, как бронхиальная астма и острая, подострая степень ревматизма. Последнее у детей встречается крайне редко, но все же стоит помнить и об этом важном противопоказании.

В календаре прививок манту не отмечается, поэтому она не привязана к какому-то определенному времени. Ставить данную прививку необходимо так, чтобы на ее результат, не в коем случае не влияли другие вакцинации.

В том случае, если в планах есть сделать определенные прививки до пробы Манту, то их нужно делать за 6 недель — живые вакцины, и за 4 недели — инактивированные. Противопоказано делать вакцинации разного характера одновременно с пробой Манту или же с разницей в несколько часов.

После того, как пройдет 3 дня и будут сняты замеры, можно начинать делать любые прививки. Итак, как видно, ограничения есть только на те вакцинации, которые проводятся до пробы Манту. После нее можно делать что угодно, ведь это уже никак не повлияет на конечный результат и размер папулы.

к содержанию ↑

Проба Манту: побочная реакция и осложнения

Как показывает многочисленная практика, прививка манту побочные действия может вызывать самые разные. Чаще всего у детей они проявляются в виде аллергической реакции разной степени сложности. Интересным фактом есть то, что последствия прививки реакция манту могут быть четко выраженными, но педиатры или аллергологи упрямо не хотят признавать тот факт, что именно вакцинация вызвала у ребенка проблемы со здоровьем. Часто у детей наблюдается сыпь после прививки, запоры, в особо тяжелых случаях все заканчивается проблемами с поведением и достаточно сильными нарушениями. Если врач не боится проблем на работе, то он подтвердит тот факт, что прививка манту побочные эффекты все-таки дает, и иногда они достаточно заметные и крайне серьезные.

Кроме того, прививка манту побочные реакции может иметь и еще более опасные. К ним можно отнести следующее:

  • сильная головная боль;
  • частые головокружения;
  • высокая температура, вплоть до 40 градусов;
  • возможна лихорадка;
  • сильная тошнота или даже рвота;
  • отечность руки в результате аллергической реакции;
  • появление слабых приступов астмы;
  • сильный зуд в области папулы.

После прививки манту, последствия могут быть серьезными и массовыми. В таком случае можно говорить о плохом качестве вакцины или же она испортилась. Тогда можно ожидать самых разных реакций детского организма. Иногда родители спрашивают почему место прививки манту шелушиться, а это может быть не более, чем аллергической реакцией непосредственно на туберкулин.

Интересное о пробе манту

Всем привычная прививка имеет очень интересное и многим непонятное название. На самом же деле все очень просто. Такое название прививка получила благодаря фамилии того медика, который первым предложил использовать туберкулин для полноценной диагностики. Это был французский ученный Шарль Манту, а такое предложение он сделал более 100 лет назад — в 1908 году.

Конечно, непосредственно туберкулин в том виде, в котором он использовался ранее, был изобретен Робертом Кохом, ученным из Германии. Его именем чуть позже и назвали палочку туберкулеза. В первые несколько лет диагностика с помощью туберкулина проводилась путем небольшого количества вещества на поврежденную кожу. Спустя некоторое время метод немного модифицировали и для скарификации (повреждения) кожи начали использовать уже не бортик, а специальный ланцет.

Уже после 1920 года туберкулин начали вводить под кожу. Таким образом можно было получить более точную диагностику и быстрее обнаружить положительную реакцию от прививки.

Туберкулин — это достаточно интересное вещество, и оно предназначается для того, чтобы «обозначить» наличие палочки Коха в организме у ребенка или взрослого человека. Тогда начинает вырабатываться иммунитет. Туберкулин отлично справляется с поставленной целью, а поэтому его используют уже более ста лет.

Раньше использовали только туберкулин в чистом виде. На сегодняшний день его состав немного изменили и теперь в вакцину входит кроме самого туберкулина еще натрий хлорид, соли фосфатного буферного раствора, Твин-80 и вместо консерванта — небольшое количество фенола. Как правило, данное вещество не имеет никаких балластных примесей, но если они присутствуют, то это может по-разному сказаться на результате прививки.

Из-за того, что постоянно увеличивается количество людей, болеющих туберкулезом, сама инфекция при этом очень опасна, то специалисты не рекомендуют отказываться от прививки. Не стоит этого делать, если нет никаких противопоказаний. С помощью данной прививки можно легко контролировать распространение заболевания в детском организме и вовремя начать лечение, если не получилось уберечь малыша.

Конечно, не забывайте о том, что вакцинация не способна полностью защитить ребенка от туберкулеза. Если он контактировал с больным человеком, то вполне реально то, что могло произойти инфицирование. Но в данной ситуации есть одно веское преимущество. Если ребенку регулярно делали прививку, то это позволит быстрее обнаружить заболевание, и сам малыш перенесет его в менее тяжелой форме. Кроме того, риск летального исхода сводится практически к минимуму.

Решать, делать пробу манту или не делать — это личное дело каждого. На сегодняшний день можно отказаться от нее, написав официальную заяву-отказ. Но прежде, чем это сделать, хорошо подумайте, взвесьте все за и против, чтобы в будущем не пожалеть о своем решении.

По реакции на прививку Манту со стороны иммунной системы ребенка можно судить об эффективности прививки БЦЖ. Организм обычно хорошо переносит препарат (Туберкулин), но иногда могут развиваться симптомы простуды. Чтобы не возникли осложнения, нужно понять при каких ситуациях они возникают.

Для чего делают пробу Манту?

Прививка Манту не относится к иммуновакцинации. Препарат Туберкулин содержит в себе остатки жизнедеятельности ослабленной бактерии Коха. Для чего делают прививку Манту? Реакцию организма на препарат проверяют у детей ежегодно начиная с одного года жизни. Основным назначением пробы является определение реакции иммунитета к туберкулезу.

По реакции организма можно определить, насколько эффективно была введена вакцина против туберкулеза — БЦЖ. Придумана она была французскими учеными, в честь которых прививка и получила свое название. Первый раз прививают еще в родильном доме. Препарат вводят подкожно в плечо. Благодаря БЦЖ, уже с рождения начинает вырабатываться иммунитет к туберкулезу.

Результаты измерений реакции Манту позволяют определить заболевание на начальной стадии развития, когда клетки дыхательных органов поражены несильно. Препарат вводится в руку подкожно. На месте укола образуется вздутие (пуговка). Через 74 часа проводят замеры пуговки, и определяют особенности реагирования организма.

Обязательно ли ставить Манту?

Согласно календарю прививок Манту для детей первое введение препарата происходит еще в роддоме на 3–4 сутки. В следующий раз пробу на реакцию Манту проводят в 1 год. И продолжают вводить туберкулин ежегодно для того, чтобы отследить активность палочки Коха.

Если реакция с каждым годом становится сильнее, а в окружении есть больные люди туберкулезом, пробу разрешено проводить и чаще, до трех раз в год. Вопрос о повторном введении препарата решает врач-фтизиатр.

Согласно действующему законодательству РФ каждый взрослый человек имеет право самостоятельно принять решение о постановке пробы Манту. В случае несогласия, можно заполнить бланк отказа от процедуры.

Но нужно помнить, что в последнее время число инфицированных туберкулезом людей растет с каждым днем. Особенно опасна категория пациентов, у которых болезнь протекает в скрытой форме. В случае отказа может быть несвоевременно поставлен диагноз.

Благодаря реакции Манту можно отслеживать ответную реакцию иммунитета на палочку Коха и в случае болезни начать лечение на ранних стадиях.

Показания и противопоказания

Пробу Манту проводят для раннего выявления заболевания, отбора детей для повторной ревакцинации, а также для определения лиц, с повышенным риском к инфицированию. С этой целью под кожу вводится 0,1 мл препарата, в котором содержится 2 туберкулезные единицы.

Медицинский отвод от пробы Манту может быть временным и постоянным. Противопоказаниями к прививке Манту у детей являются:

  • кожные высыпания различного происхождения;
  • вирусные и бактериальные болезни;
  • острое течение любого заболевания;
  • различные формы эпилепсии;
  • расстройства кишечника;
  • иммунодефицит;
  • онкологические заболевания.

Если ребенок недавно переболел какой-либо инфекцией, об этом нужно оповестить врача. С момента болезни должно пройти не меньше трех недель.

Механизм реакции Манту

Многих родителей беспокоит вопрос, зачем нужна иммунизация против туберкулеза? Первую прививку от туберкулеза делают в первые дни жизни, ревакцинацию продолжают в 6 лет. В состав прививки от туберкулеза входят ослабленные туберкулезные палочки коров. Реакция со стороны организма на них непредсказуема, поэтому ежегодно делают прививку Манту. Если результаты реакции отрицательные, то ревакцинация разрешена.

После того как вакцина будет введена специальным шприцем под кожу предплечья, к месту начинают устремляться защитные клетки организма (Т-лимфоциты). Но не все защитные клетки стремятся к попавшим бактериям, а только те, что знакомы с палочкой туберкулеза.

Этот процесс и называют реакцией на пробу. В результате скопления Т-лимфоцитов под кожным покровом, где поставлен укол, образуется уплотнение, называемое папулой. Процедура позволяет выявить раннее развитие заболевания.

Размер пуговки

В области введения вакцины появляется ответная реакция, по которой судят, попадала ли в организм туберкулезная микробактерия. Если образовалась папула, это означает, что организм уже встречался с палочкой Коха. В случае когда на месте укола ничего не осталось, говорят об отрицательной реакции и ставят повторную прививку БЦЖ по возрасту.

Туберкулин не содержит живых бактерий Коха, поэтому от пробы заразиться туберкулезом нельзя. Развивается только местная ответная реакция, на работу всего организма препарат не влияет.

Реакция определяет наличие в организме микробактерий туберкулеза. Они при развитии определенных условий способны спровоцировать заболевание. Реакцию на туберкулин проверяют спустя третьи сутки после проведения процедуры. Размеры папулы у малыша на руке после прививки Манту измеряют линейкой. В соответствии с принятыми нормами реакция после введения вакцины может быть:

  • отрицательной, когда на месте укола не появилась пуговка или ее размер не превышает 1 мм;
  • сомнительной, в этом случае размер папулы не больше 4 мм;
  • положительной реакцией Манту считается размер папулы больше 5 мм;
  • гиперергической, когда размер уплотнения больше 16 мм.

Не стоит паниковать раньше времени, если реакция оказалась положительной. Кожа детей очень чувствительна и реагирует на любые раздражители, поэтому может быть недостоверный результат.

Осложнения после пробы Манту

Иногда после того как сделали прививку Манту, появляются нежелательные последствия. Обычно они развиваются на фоне сниженного иммунитета и скрытого протекания вирусного или бактериального процесса. Осложнения:

  • От прививки может подниматься температура тела, но показатели не превышают отметки 38 градусов. Реакция может обостряться к вечеру первых двух дней.
  • Ребенок может выглядеть вялым, сонливым, капризным.
  • Снижается аппетит.
  • Аллергическая реакция проявляется в виде крапивницы, отека, зуда и покраснения кожных покровов.

В туберкулине содержится компонент фенол, который обладает токсичностью. В допустимой дозировке он не причиняет вреда здоровью. При высокой чувствительности организма к данному веществу развивается ответная аллергическая реакция.

Чтобы не допустить сильную аллергическую реакцию рекомендуют за 3–4 дня до пробы начать давать ребенку антигистаминные средства (Супрастин, Цетрин, Зиртек). Их продолжают пить еще 2 дня после пробы. При сильной аллергической реакции трудно определить степень иммунитета к туберкулезу, поэтому проводят диаскинтест.

Уход за пуговкой

Родителей беспокоит вопрос, может ли быть температура после прививки Манту? Организм редко реагирует на Манту гипертермией. Но у некоторых детей может наблюдаться подъем температуры тела. Однако отметка на градуснике незначительная (не выше 38 градусов). При этом поведение и состояние малыша не меняется.

В случае когда температура тела превысила 38 градусов, ребенок выглядит вялым, плохо кушает и беспокойно спит, нужно обратиться к педиатру. Большая вероятность, что присоединилась инфекция.

Чтобы результаты пробы получились точными, нужно правильно ухаживать за местом укола. Родители должны следить, чтобы ребенок не чесал и не мочил место укола. Нельзя обрабатывать ранку растворами и мазями, а также закрывать пластырем или бинтом.

Что будет, если намочить?

После проведения процедуры медсестра запрещает мочить место укола. Почему Манту нельзя мочить? Запрет этот связан с тем, что повышается риск внесения инфекции в ранку. Помимо этого, контакт с водой может вызвать покраснение кожи, и реакция станет еще сильнее.

Если ребенок намочил ранку, нужно аккуратно ее просушить полотенцем, но не тереть. О сложившейся ситуации нужно рассказать медсестре в день проведения замера.

Ограничения в еде и быту

Чтобы снизить развитие аллергической реакции, нужно за неделю до процедуры внести коррективы в рацион:

  • Продукты должны быть с повышенным содержанием витаминов и минералов, чтобы поддержать иммунитет.
  • Маленьким детям не рекомендуется в это время вводить новые продукты.
  • Обязательно нужно знать, что нельзя кушать после Манту. Из рациона убирается жирная, острая, жареная пища. Не рекомендуется употреблять продукты, которые чаще всего провоцируют аллергию (цитрусовые, яйца, орехи, ягоды, шоколад).

Помимо изменения рациона, нужно исключить провоцирующие факторы изменения показателей и в быту. Ограничиваются контакты с животными, синтетической одеждой, бытовой химией.

Стоит ли пугаться положительной реакции Манту?

Если сделана проба Манту, то какая реакция считается нормальной? На месте укола образуется папула, а вокруг нее покраснение. Измеряется только плотная пуговка, покраснение вокруг нее в расчет не берется.

В случае получения положительного результата родителям не стоит пугаться и паниковать, это чаще всего не свидетельствует о наличии болезни у ребенка. Причин слишком высоких результатов реакции может быть несколько:

  • несоблюдение правил во время постановки пробы;
  • введение препарата низкого, сомнительного качества;
  • неправильное измерение;
  • наследственный фактор;
  • недавняя прививка БЦЖ.

Если все эти факторы исключаются, фтизиатр проводит дополнительное обследование. Это может быть влияние недавно перенесенной болезни, аллергии на компоненты препарата или проявляется действие недавно проведенной плановой прививки. Иногда требуется прохождение рентгена. Обследование обязательно должны пройти все члены семьи.

Прививки до и после Манту

Чтобы результаты пробы Манту не были искажены влиянием других прививок, нужно соблюдать временной интервал между их введением:

  • В случае когда до пробы планируется другая прививка, ее проводят за 4–6 недели.
  • После проведения измерений можно ставить любые плановые прививки. В эти же дни после Манту разрешено делать и прививку АКДС.

Нельзя проводить вакцинацию в день постановки пробы на реакцию Манту.

Проба Манту: школа доктора Комаровского

Знаменитый доктор Комаровский напоминает, что проба на Манту прививкой не считается. Она не защищает организм от заражения туберкулезом. Ее проводят для того, чтобы узнать, попала ли в организм туберкулиновая палочка и насколько высокий риск развития данного заболевания.

Врач вводит препарат под кожу внутренней стороны предплечья, где одновременно образуется бугорок. В течение трех дней иммунная система ребенка реагирует на введенный препарат. И на третий день доктор оценивает результаты с помощью ощупывания и измерения линейкой.

Измерения пробы могут расцениваться как ложноположительные, когда были, например, нарушены советы по уходу за пуговкой. Окончательное решение о достоверности результата должен принимать только компетентный специалист.

Прививание детей необходимо не только для защиты от болезней, но и для выявления некоторых патологий. Манту прививка детям в год ставится не всегда, но обязательна среди малышей, входящих в группу риска. Потребность в ней возрастает с возрастом, когда дети отправляются в детские сады и школы.

Зачем нужна проба Манту

Проба Манту необходима для выявления иммунитета к туберкулезной палочки. Прививка используется в школах, детских садах, а также по желанию родителей для выявления детей:

  • которые заразились туберкулезной палочкой;
  • которые стали носителем инфекции (более года);
  • которые носят в организме скрытую туберкулезную палочку, но симптомов болезни у них нет;
  • тех, которым нужна дополнительная вакцинация от туберкулеза.

Прививка поможет выявить детей, которым нужна профилактика, а также тех, кто нуждается в лечении.

Ставят ли манту в обязательном порядке

Родители часто отказывают от разных прививок и интересуются вопросом, нужна ли Манту. Однако подобные инъекции ставятся не в обязательном порядке. Если родители против, то нужно написать отказ. Но рекомендации ВОЗ заключаются в том, что подобную прививку лучше делать всем детям. Особенно в тех странах, где туберкулез встречается очень часто во всех регионах, как в России.

Механизм работы Манту

Проба Манту – это туберкулиновое соединение, которое запускают в организм для определения его «знакомства» с палочкой туберкулеза. Живых организмов в составе Манту нет.

Вводится Манту с внутренней стороны любого из предплечий подкожно. Части бактерий, проникая под кожу, притягивают к себе иммунные клетки. Важной особенностью механизма работы этой прививки считается то, что Т-лимфоциты, притянутые бактериями, уже знакомы с туберкулезной палочкой (не все иммунные клетки). В результате активности лимфоцитов формируется реакция Манту (пуговка).

Техника проведения пробы и уход после

Препарат вводят одноразовым шприцом подкожно в области внутри предплечья, чуть ближе к локтю. В этом месте возникает папула, которую измеряют линейкой через 72 часа. Для получения достоверных результатов нужно придерживаться некоторых правил:

  • нельзя принимать ванну, ходить в душ или баню;
  • нельзя чесать папулу и место рядом с ней;
  • запрещено контактировать с домашними питомцами;
  • из рациона убирают красные фрукты, овощи, цитрусы и другие продукты-аллергены;
  • нельзя накладывать на реакцию пластырь.

После того, как врач снимет пробу, можно смазать воспаление перекисью. Если перед снятием пробы ребенок намочил Манту, нужно сообщить об этом доктору.

Расшифровка результатов

Первую прививку Манту делают детям в год, затем обновляют её в 2 года и так до окончания школы.

Для достижения точных результатов нельзя менять рацион ребенка за 4 недели до проведения реакции.

Также предварительно рекомендуют сдать анализы на различные аллергические последствия. Если у врача реакция Манту вызывает сомнения, то ребенка направляют в диспансер для проведения точного обследования. Иногда реакция совсем не появляется, для 1 года это нормальное явление. В остальных случаях придерживаются установленных норм:

  • норма прививки Манту у ребенка год – отсутствие сильных уплотнений и покраснений, а также уплотнения не больше 1 мм;
  • сомнительная реакция – появляется заметно выраженный инфильтрат, отечность, а размер пробы достигает 4 мм. Важно на этом этапе выявить зараженных близких, посетить с ребенком фтизиатра;
  • положительная реакция – появляется бугорок, размер которого больше 5 мм. После такого результата проводят повторную прививку для исключения ложноположительной реакции;
  • ложноположительный результат – возникает из-за некоторых особенностей организма и неправильного ухода;
  • гиперергическая реакция – уплотнение становится больше 17 мм, появляется язва или гнойник. Свидетельствует о попадании бактерий на ранку, либо о наличии туберкулеза.

У маленьких детей бугорок не всегда виден на коже. До 3 лет врачи используют метод пульпации – на ощупь папулу легко найти. Дополнительно следует учитывать такие факторы, как сделанная прививка БЦЖ и наличие рубца после нее. К врачу обращаются, если диаметр папулы больше 16 мм.

Почему увеличивается Манту

В течение 3 дней, которые нужны для нормального формирования реакции Манту, может произойти разное. Даже если соблюдаются правила, внешние факторы могут привести к некорректной реакции:

  1. Появление аллергии. Иногда неизвестно, как отреагирует организм малыша на новые продукты в 1 год жизни после прививки. Поэтому врачи рекомендуют ограничить потребление красных продуктов, орехов, мёда, сладкого и шоколада. Аналогичное может случиться и после применения различных медикаментов. Поэтому от них также следует отказаться.
  2. Плохая вакцина. Иногда туберкулин, которым делают инъекцию, неправильно хранится или перевозится. В результате он может вызвать ложноположительные реакции, либо совсем не дать никакой пробы. Выявить ошибку можно только через повторную вакцинацию в другом месте.
  3. Неправильный замер. Пробу снимает квалифицированный врач, но некоторые факторы могут привести к недостоверным результатам. Так, человек может быть уставшим, либо у него мало опыта, либо использовалась неправильная линейка. В некоторых случаях нужно учитывать особенности организма ребенка и его кожи для снятия пробы.
  4. Особенности организма. Иногда положительная реакция появляется у детей по непонятным причинам. Отчасти на это может влиять рацион, слишком насыщенный белковыми продуктами. Для предотвращения такого результата нужно ограничить потребление мяса, яиц и молочных продуктов в течение 3 дней после прививки.

Если родители заранее поинтересуются, что нужно делать до и после прививки Манту, то можно значительно снизить риски недостоверных результатов.

Другие вакцины до и после пробы

Проба Манту в календаре не имеет никакой привязки к срокам, поэтому нужно выбирать такое время, чтобы она не оказывала воздействия на результаты других инъекций. Другие инъекции также не должны влиять на результат Манту:

  • прививание живыми вакцинами должна проводиться не раньше, чем за 6 недель до Манту, а инактивированными – минимум за 4 недели;
  • в день постановки Манту другие инъекции/капли не делаются;
  • через 3 суток после определения результатов можно ставить любые другие прививки.

Для детского организма прививка Манту абсолютно безопасна. Она не может вызывать побочные эффекты, как БЦЖ или прививки от гриппа. Ее важно ставить маленьким детям для своевременного выявления туберкулеза и предрасположенности к нему.

Туберкулез – это один из наиболее опасных недугов современности.

Заболевание отличается скрытым началом, быстрым деструктивным влиянием на поражаемые органы и высоким уровнем заразности.

После заражения туберкулезом особенно важно своевременно диагностировать недуг, пока тот еще находится в латентном состоянии.

Для этого взрослые проходят флюорографию, а детям раз в год делается специфическая иммунологическая проба или прививка Манту.

Особенности состава

Фактически, данный препарат содержит специфическое вещество – туберкулин.

Это особый состав, который вызывает активный ответ иммунной системы, если в организме присутствует палочка Коха.

Именно из-за названия основного компонента Манту вокруг данной пробы ходят сотни мифов и легенд.

Многие говорят, что после введения данного вещества можно заразиться туберкулезом, получить страшные осложнения и т. д. На самом деле это не совсем так.

Самым страшным заблуждением является страх заражения. Напрасно, ведь туберкулин не содержит палочки Коха.

Это лишь продукты жизнедеятельности, полученные от микобактерий M. Tuberculosis, M. Bovisлибо M. Avium.

Эти экстракты лишь привлекают иммунные клетки в случаях, когда палочка Коха уже в организме, либо контакт с инфицированным человеком состоялся недавно. В остальных ситуациях реакция будет негативной.

Также прививка Манту не увеличивает риск развития лейкоза, не требует специальной диеты и прочих ограничений. Это лишь простой, недорогой и наиболее безопасный метод проверки детей на заражение туберкулезом.

Кроме того, именно этот способ может сохранить вашего ребенка от серьезных болезней и осложнений в будущем. Также, благодаря вакцине, вы сможете на ранней стадии узнать о том, восприимчив ли ваш ребенок к туберкулезу.

Показания и противопоказания

В нашей стране делать Манту следует раз в год. Это обязательная иммунологическая проба, позволяющая выявить туберкулез с различной локализацией на ранних этапах развития.

Поэтому показанием к проведению «пуговички» является детский возраст.

Лицам старше 16 – 18 лет проводят систематическую флюорографию легких, позволяющую исключить поражения дыхательной системы.

Несмотря на безопасность, не всем детям разрешено делать Манту.

Ограничения распространяются на малышей со следующими особенностями:

  • острые инфекционные недуги или обострение хронических патологий;
  • различные заболевания дермы;
  • бронхиальная астма – еще один фактор, при котором реакция будет искажена;
  • эпилепсия;
  • аллергические реакции;
  • соматические недуги (не рекомендуется делать Манту таким детям в течение еще 6 – 8 месяцев с момента полного прекращения симптоматики болезней);
  • недавнее проведение любой вакцинации. Учтите – норма в 5 мм часто превышается, если незадолго до Манту делали какую-либо прививку. Важно, чтобы после вакцинации прошел минимум 1 месяц, лишь тогда результат может быть объективным.

Какая бы ни была Манту безопасная, важно придерживаться правил введения туберкулина. Ведь только так можно объективно оценить реакцию организма.

Также проведение данной пробы актуально для детей, которым по тем или иным причинам не сделали БЦЖ в роддоме.

Манту покажет отсутствие иммунного ответа на продукты жизнедеятельности палочки Коха. При этом после прививки останется лишь след от укола, и измерять, сколько мм инфильтрата присутствуют, не придется.

Однако, если реакция появилась, необходимо срочно провести обследование новорожденного на наличие туберкулеза.

Правила введения

Министерство Здравоохранения рекомендует проводить реакцию Манту минимум раз в год.

Это позволяет контролировать заболеваемость опасным недугом среди детей.

Ведь сама вероятность присутствия пораженного ребенка в школе или детском саду – риск инфицирования для всех, с кем он мог контактировать.

Стоит понимать, что если не делать проверку на туберкулез раз в год, то малыша могут не допустить к занятиям, запретить отправиться в лагерь и т. д.

Если вы не желаете вводить туберкулин, то можно осуществить проверку крови на специфические антитела. Но такая диагностика является платной и проводится в профильных лабораториях.

Учитывая солидную стоимость подобных исследований и высокую безопасность Манту, большинство родителей выбирают данный иммунологический тест и систематически проводят его каждый год.

Введение туберкулина детям осуществляется в профильном медицинском учреждении либо медицинским сотрудником прямо в школе или детском саду.

Перед иммунологическим тестом малыша осматривает доктор, измеряется температура тела. Только убедившись, что ребенок здоров, можно вводить туберкулин.

Препарат вводится детям строго внутрикожно. Подкожное либо внутримышечное применение чревато появлением абсцессов и прочих осложнений.

Медики рекомендуют не мочить место укола в течение 3-х суток. Это правило появилось еще во времена пробы Пирке.

Этот аналог Манту – исследование, проводимое раз в год, но путем царапания кожного покрова и нанесения на повреждение туберкулина.

Естественно, мочить его было запрещено. Современную же пробу не стоит подвергать воздействию влаги лишь в первые сутки – 24 часов достаточно для образования корочки на месте прокола дермы.

Но вплоть до измерения результата не стоит использовать на месте прокола мыло, мочалку и прочие средства. Этим правилам стоит обязательно обучить детей.

Оценка результатов

Спустя 3 – 4 суток после прививки пора сделать оценку результатов. Измерение проводит медик у себя в кабинете.

При этом он оценивает не только область покраснения, а и зону с выраженной припухлостью и отечностью.

Ведь краснота может указывать на наличие аллергии, зато отечность наглядно продемонстрирует иммунный ответ, соответственно только такая реакция имеет значение.

Проведя пальпацию, медик отмечает визуальные признаки:

  • реакция отсутствует – это норма для здоровых людей;
  • присутствует гиперемия;
  • есть инфильтрат.

Именно размеры последнего показателя могут указывать на то, что реакция сомнительная либо положительная. Лишь после этого можно проводить измерение и фиксировать, сколько миллиметров у пробы.

Оценка результатов осуществляется в соответствии с такими параметрами:

  1. До 5 мм.
    Такая реакция после Манту указывает на отсутствие туберкулеза. Фактически, это норма для здорового человека.
  2. До 10 мм.
    Это сомнительная реакция. В зависимости от того, сколько именно миллиметров, существенный ли отек, присутствовали ли факторы нарушения режима. Данный результат не указывает на наличие туберкулеза, но требует осуществления дополнительных исследований: флюорографии, визита к фтизиатру.
  3. Свыше 10 мм.
    Это положительная реакция Манту. Такой размер инфильтрата говорит о возможном заражении, но не является 100 % доказательством наличия туберкулеза. Увеличенная реакция лишь говорит о необходимости пройти обследование у фтизиатра.

Многие начинают паниковать, заметив увеличение в области укола. Напрасно, ведь в большинстве случаев, реакция Манту увеличена из-за обработки антисептиками, трения мочалкой и прочих факторов.

Но в некоторых ситуациях такая инфильтрация указывает на появление туберкулеза, что требует срочного начала компетентной терапии.

Также стоит помнить, что если делать данную пробу после контакта ребенка с лицом, страдающим от туберкулеза, результат может быть ложноположительным.

Соответственно, спустя определенный срок, Манту необходимо повторить.

Бывают ли осложнения

Появление побочных эффектов после введения туберкулина отмечается крайне редко.

Но существует вероятность появления таких реакций у детей:

  1. Повышение температуры.
    Обычно такая реакция наблюдается при наличии вирусной инфекции. При этом важно, сколько градусов показывает термометр. Если жар не сбивается и превысил показатель в 38, стоит обратиться к врачу. Такая реакция обычно спровоцирована вовсе не пробой, проводимой раз в год, а наложением других недугов: ОРВИ, ОРЗ, отравлений и т. д.
  2. Зуд в месте укола.
    Это норма — типичная реакция кожного покрова на повреждение. Но многие выдают ее за опасное осложнение Манту. Напрасно. Просто дерма заживает, и единственный вред от введения туберкулина раз в год, подтверждаемый данным симптомом, – небольшой след от иголки.
  3. Аллергическая реакция.
    Многие жалуются на наличие отека в месте укола у детей. Но это норма — стандартная реакция организма на туберкулин, свидетельствующая о наличии иммунитета или о подозрении на туберкулез. Доказательств появления серьезных последствий, связанных именно с Манту, нет.

Мифов о том, сколько осложнений бывает у детей после Манту, — тысячи. Многие приписывают тесту признаки типичных недугов, которые просто совпали по времени с проведением проверки на туберкулез.

На самом деле, введение туберкулина раз в год не несет опасности. Обычно после укола отсутствуют какие-либо патологические реакции и осложнения.

Просто стоит понимать, что Манту – это не прививка, а просто иммунологический тест, схожий с анализом крови и прочими обследованиями.

Вывод очевиден: делать Манту следует раз в год. Туберкулин, вводимый во время пробы, является безопасным для детей и не вызывает побочных эффектов при правильном применении.

Если же вы не желаете делать подобные иммунологические тесты, или у ребенка есть противопоказания к Манту, стоит обратиться в частные лаборатории для проведения тестов на наличие специфических иммуноглобулинов.

Проба Манту: что это такое и для чего проводится? Если это не прививка и не защищает от серьезного заболевания, то зачем тогда проводится? Ведь известно, что малыш еще в роддоме получает прививку от туберкулеза. Родители не представляют, какое значение придается этой манипуляции. А это крайне необходимо. Ребенок сталкивается с Манту еще в раннем детстве, а перестают ее ставить только по достижении совершеннолетия.

В чем отличие пробы Манту от прививки и для чего она ставится

Как правило, прививки содержат антигены. Попадая в организм, запускается механизм антиген-антитело, в результате чего формируется иммунная защита против каждого конкретного заболевания.

Иммунитет не формируется. Наблюдается гиперемия и даже уплотнение – значит, встреча уже произошла. Это вовсе не говорит о том, что ребенок болен. Все зависит от размеров и увеличения папулы по сравнению с предыдущим годом.

Прививка Манту проводится детскому населению и некоторым категориям взрослых, а именно:

  • всем детям, начиная с года, и до достижения ими 18 лет;
  • взрослым с симптомами поражения внутренних органов (кроме легких), для исключения туберкулезного процесса внелегочной локализации;
  • детям и взрослым, которым необходима ревакцинация от туберкулеза.

Важно! Если размеры «пуговки» превышают допустимую норму, врач направляет ребенка к детскому фтизиатру.

Если врач назначил ребенку профилактическое лечение, это не значит, что малыш болен. Просто реакция на Манту показала положительно. Возможно, произошел вираж туберкулиновой пробы. Организм впервые направил против инфекции все свои защитные реакции и функции. Ему необходимо помочь справиться при помощи препаратов, рекомендованных врачом. Не стоит отказываться от профилактики: прием таблеток не принесет вреда малышу, но может уберечь от серьезной инфекции.

Насколько обязательна постановка?

Насильно делать Манту никто не заставит. Родители отказываются от прививок, мотивируя это возникновением реакции – аллергии. Родителям, не согласным с постановкой прививки Манту, будет предложено написать письменный отказ. Нужно серьезно подумать о возможных последствиях. Ведь туберкулез – не настолько редкое заболевание, и встретиться с возбудителем инфекции малыш может где угодно.

Для справки. Туберкулезная палочка длительно сохраняется в пыли, на предметах обихода, в местах, недоступных для солнечных лучей. Ребенок может инфицироваться воздушно-капельным путем, при кашле или разговоре от больного туберкулезом человека. Реже происходит контактное заражение – через предметы и игрушки. Не вовремя распознанная болезнь может дорого стоить ребенку.

Как правило, к совершеннолетию практически все население инфицировано туберкулезом. Заболевают лишь единицы. Но для обеспечения полной безопасности малыша не стоит игнорировать пробу Манту.

Противопоказания и кому показана проба Манту

В каком возрасте делают эту процедуру? Всем здоровым детям, которым исполнился годик, ставят пробу Манту. До этого делать Манту ребенку нецелесообразно, так как иммунная система еще не сформирована. Следовательно, показатели не дадут достоверный результат. Она излишне сенсибилизирует организм малыша. Спустя двенадцать месяцев требуется каждый год.

Противопоказана при:

  • острых респираторных инфекциях;
  • наличии кожных заболеваний;
  • реакция различного генеза (необходима консультация детского аллерголога);
  • эпилепсии в анамнезе;
  • бронхиальной астме, ревматизме, других заболеваниях.

Внимание! Перед постановкой Манту рекомендовано обследовать ребенка, сдать необходимые анализы.

Как проводится реакция на Манту, какие процессы происходят в организме

Реакция на Манту строго специфична, она показывает результат только по отношению к туберкулезной инфекции. Проводится при помощи внутрикожного введения 2 единиц туберкулина (0,1 мл раствора). Он представляет собой смесь термически обработанных, убитых туберкулезных микобактерий.

Сама проба с 2 ТЕ – это иммунологический тест. Он показывает, имеется ли в организме инфекция и насколько выражен иммунный ответ. Иными словами, чем сильнее реакция на введение туберкулина, тем более активно организм реагирует на возбудителя и борется с ним.

Проба Манту ставится одноразовым туберкулиновым шприцом только внутрикожно, в верхнюю треть предплечья с внутренней стороны. В ответ на введение начинают «работать» клетки иммунитета Т-лимфоциты. Таким образом, запускается специфическая аллергическая реакция с вовлечением Т-клеточных механизмов. Если есть инфекция, то в месте укола появляется покраснение и уплотнение – папула. Такие локальные изменения происходят из-за скопления тех самых Т-лимфоцитов. Если ребенок не заражен – будет только уколочная реакция.

Как следует «читать» результаты

Всем приходилось видеть, что спустя 72 часа от момента укола, в класс заходит медсестра и начинает измерять размеры каждому ребенку. Это очень важный момент: следует правильно зафиксировать диаметр появившегося уплотнения.

Различают следующие критерии в зависимости от результата:

  • 0-1 мм соответствует отрицательной;
  • от 2 до 4 мм трактуется как сомнительная;
  • от 5 до 16 мм: положительная реакция (в зависимости от динамики в предыдущие годы такой результат может соответствовать виражу или тубинфицированию, малыша в этом случае направляют к фтизиатру и обследуют);
  • 17 мм и более является гиперергической, при этом обязательна консультация фтизиатра.

При некоторых заболеваниях может давать ложный результат. Это происходит при различного рода иммунодефицитах, онкопатологии, проведении гемодиализа.

Неправильный результат покажет, если она была неверно выполнена технически (вводится внутрикожно, а инъекция могла быть сделана под кожу).

Какие возможны осложнения

У ребенка нет противопоказаний, осложнения отсутствуют. В редких случаях наблюдаются следующие симптомы:

  • лимфадениты (увеличение лимфатических узлов);
  • повышение температуры;
  • головная боль и слабость.

Эти явления обычно проходят сами и не требуют медицинской помощи. Лихорадка продолжает беспокоить – чтобы избавиться от нее необходимо дать жаропонижающее средство.

Как себя вести после Манту

После – допускается вести обычный образ жизни. В течение трех дней до момента регистрации данных прививки следует знать:

  • место инъекции не обрабатывать зеленкой, перекисью водорода и другими средствами;
  • не допускается закрывать пластырем;
  • не расчесывать и не тереть;

Можно ли мочит прививку?

Бытует мнение, что пробу нельзя мочить. Получается, малыша не будут купать целых три дня, а это идет вразрез со всеми правилами гигиены. Конечно, после Манту желательно избегать контакта с водой в течение первых часов. Далее принимать душ и гигиеничесие ванны допускается.

Запрещается купание в открытых водоемах во избежание инфицирования укола, сильно тереть и чесать его.

Чего нельзя есть и как вести себя в быту

Реакция на пищевые аллергены и воздействие внешних факторов, вызывающих сенсибилизацию организма. Поэтому врачи рекомендуют воздерживаться от некоторых продуктов:

  • нельзя есть фрукты из разряда цитрусовых и шоколад;
  • воздержаться от употребления красных овощей и фруктов, не употреблять продукты с множеством консервантов.

Аллергены содержатся во внешней среде. Особенно важно оградить от них детей, склонных к аллергии. Малыш может почувствовать реакцию на пыль, пух и перо домашних животных и птиц. Вспышки сезонных аллергий бывают в весенний период, когда начинается бурное цветение садов. Летом – это время, когда цветут лебеда и амброзия (приходится на август).

Известны случаи, когда размеры при технически правильно выполненной пробе в течение дня изменялись: утром они были меньше, к обеду возрастали на 1-2 мм, а к вечеру опять уменьшались. Очевидно, большую роль сыграло действие пыльцы растений, так как манипуляция была проведена в разгар весны.

Следует ли бояться положительного результата?

Впервые возникшее явление – означает, что организм борется с инфекцией. Но иногда увеличенная Манту указывает на заболевание, требующее длительного лечения. В дальнейшей диагностике помогают анализы крови, мочи, мокроты, рентген.

Если надо принять курс таблеток, то после дополнительного обследования будет назначено лечение в дозировках, соответствующих его возрасту. Потом повторяется, но уже не на той руке, на которой делали Манту в предыдущий раз. Ставится на левом предплечье, после курса лечения ее повторят на правом.

Усиление реакции на Манту могут спровоцировать следующие погрешности в поведении после пробы, индивидуальных особенностях малыша и даже в технике ее постановки:

  • употребление в пищу продуктов, которые в данном случае нельзя есть (шоколад и др.);
  • введение некачественного туберкулина, несоответствие дозировки, введение под кожу вместо внутрикожного;
  • неверно измеренный диаметр папулы;
  • если ребенок иммунизирован от туберкулеза вакциной БЦЖ, то увеличенная папула возвещает лишь о поствакцинной аллергии, что вполне нормально.

Важно! Размеры места рубчика БЦЖ у малыша значительные (7-10 мм) и папула после пробы, сделанной в годик, будет довольно большой. Спустя год она уменьшится на 2-4 мм.

Как сочетать

Манту не должна «пересекаться» с проведением плановых вакцинаций. Проведение пробы планирует врач.

Если туберкулинодиагностика будет проведена с небольшим отрывом во времени с другими прививками, они могут повлиять на результат.

Следует придерживаться правил:

  • иммунизация вакцинами с живыми ослабленными возбудителями должна быть проведена за 1,5 месяца;
  • ввод «мертвых» вакцин допускается за 1 месяц перед пробой.

Внимание! Одновременно с постановкой пробы любые прививки запрещены! Спустя три дня после снятия результата Манту можно проводить вакцинацию.

Проба Манту в разрезе школы доктора Комаровского

Известный многим мамам доктор Комаровский напоминает, что прививка Манту не имеет никакого отношения к прививкам. Она не защищает ни от каких болезней и не создает иммунитет. Это – аллергопроба, которая при инъекции данного раствора создает аллергию.

Начинать делать Манту ребенку нужно с годовалого возраста поочередно в правую и левую руку: в четные годы – справа, нечетные – слева. Результаты фиксируются через 72 часа на месте теста.

Манту необходима для своевременной диагностики инфицирования. В промежутках ребенок может встретиться с инфекцией, а проводимая в срок – это та «лакмусовая бумажка», которая будет сигнализировать о возможной опасности.

Альтернативой пробе Манту существуют современные диагностические исследования. Один из них – диаскинтест.

Специалист отмечает, что ее можно мочить, а принимать гигиенические процедуры даже необходимо. Откуда взяли такое положение наши бабушки? Раньше проводилась Пирке: это накожная проба с туберкулином. Делалась просто царапина с туберкулином, и она реагировала на воду. К Манту это не относится.

Нормальный, цивилизованный алгоритм диагностических действий – если есть подозрения – делают рентген и анализы.

Заключение. Прекрасная возможность вовремя предупредить болезнь

Туберкулез – опасная инфекция, ежегодно уносящая тысячи человеческих жизней. Некоторая доля из них приходится, к сожалению, на детей. Причиной тому служит несвоевременная диагностика болезни, поздно начатое лечение. Если у взрослых для постановки диагноза основными являются рентгенологическое исследование и анализы мокроты, то дети проверяются с помощью теста Манту. И такой тест вот уже многие десятки лет помогает избежать вспышек серьезной болезни у детей. Делать Манту следует вовремя. Своевременно проведенная профилактика оградит малыша от беды и позволит ему прожить долгую, здоровую и счастливую жизнь.