Признаки заболевания прямой кишки у женщин


В структуре онкологии рак прямой кишки встречается в 5 % случаев среди всех локализаций злокачественного процесса. Если отдельно взять новообразования желудка и кишечника, то колоректальный рак занимает третье место по распространенности. Онкопроцесс в прямой кишке встречается в 50 % случаев в группе заболеваний кишечника. Стоит отметить, что заболеваемость у мужчин и у женщин практически на одном уровне.

Причины

Есть определенная предрасположенность и сочетание факторов, способствующих развитию онкопроцесса:

  1. Специфика питания. Опухоли прямой кишки чаще всего развиваются у людей, предпочитающих в рационе большое количество жиров животного происхождения, которые содержатся преимущественно в красном мясе. Так же недостаточное употребление растительной клетчатки и частый прием алкоголя, в большей степени пива, способствует росту ракового процесса.
  2. Наследственная предрасположенность. Есть научные данные о семейных заболеваниях, которые принадлежать к наследственной предраковой патологии. Семейный аденоматозный полипоз характеризуется появлением большого количества полипов в прямой кишке у людей в возрасте 18-35 лет. При молекулярно – генетическом исследовании обнаруживаются мутации в супрессорном гене опухолевого роста в 5 хромосоме. Заболевание передается по аутосомно – доминантному типу, то есть один из родителей так же страдает данным заболеванием. Наследственный неполипозный рак характеризуется 2-3 случаями колоректального рака в нескольких поколениях. Появление онкопроцесса происходит в возрасте до 50 лет. При генетическом исследовании обнаруживаются мутации в нескольких генах.
  3. Наличие предраковых заболеваний. Облигатные предраковые заболевания – это доброкачественная патология прямой кишки, которая при определенных условиях перерастет в рак. К таким заболеваниям относятся:
  4. Полипы – разрастания слизистого слоя кишки. Бывают аденоматозными и ворсинчатыми. Так же могут иметь ножку или находится на толстом основании. В прямой кишке полипы растут одиночно или диффузно.
  5. Длительно текущая патология – проктит, проктосигмоидит. Сюда же относятся неспецифический язвенный колит, переходящий в проктосигмоидит и болезнь Крона
  6. Аноректальные повреждения – хронические трещины, длительно существующие свищевые ходы.

У данных заболеваний есть высокая вероятность малигнизации в рак. При наличии облигатного предрака рекомендуется систематическое обследование для ранней диагностики. Так же чтобы не пропустить заболевание, необходимо знать симптомы рака прямой кишки у женщин.

Симптомы

Как проявляется рак прямой кишки? Данное онкозаболевание относится к патологии, которая дает развернутую клиническую картину на поздней стадии роста, когда выполнение радикального лечения становится невозможным. Но если прислушиваться к своему организму, можно заметить незначительные изменения, характерные для ракового процесса.

Признаки рака прямой кишки у женщин на ранней стадии следующие:

  1. Изменения в процессе дефекации. Начальные проявления могут выражаться в диарее, в дальнейшем при росте опухоли появляются запоры. Больную беспокоят болезненные ощущения в процессе опорожнения кишечника. Может меняться форма каловых масс. Если опухоль находится близко от анального отверстия, то пациентку беспокоит ощущение инородного тела.
  2. Астенический синдром – это комплекс нарушений самочувствия, в который входят усталость, снижение работоспособности, головокружение, плохой сон, снижение физической активности.
  3. Снижение массы тела на ранней стадии незначительное. При прогрессировании болезни больная постепенно входит в кахексию – истощение.
  4. Хроническая кровопотеря. Дело в том, что на ранней стадии формирования рака, происходит механическое воздействие на опухоль, и она может начать подкравливать. Макроскопически этот процесс определить сложно, кровь примешивается к каловым массам. Обычно о хронической кровопотере можно судить косвенно по развитию анемии или провести анализ кала на скрытую кровь.
  5. Признаки анемии – бледный цвет всех слизистых, кожи, нарушение вкусовых предпочтений, ощущение тахикардии – повышения частоты сердечных сокращений. Анемия так же будет сопровождаться головокружением, снижением общей работоспособности.
  6. Подъем температуры до субфебрильных цифр. Симптом развивается вследствие интоксикации организма продуктами метаболизма опухоли.

Развернутая клиника включает четыре основных симптома:

  1. Кровотечение из опухоли развивается практически во всех случаях. Видимая глазом кровь появляется на поздних стадиях роста образования. Кровь в каловых массах присутствует в виде сгустков, прожилок. Цвет кровянистых выделений разнится в зависимости от уровня расположения опухоли. Если онкопроцесс расположен в верхней трети прямой кишки, то кровь обычно темная, в виде сгустков. Если рак растет в средней и нижней трети прямой кишки, то женщины жалуются на прожилки алой крови. По времени появления крови можно провести дифференциальную диагностику с геморроем. Если алая кровь находится сверху на каловых массах и выделилась после дефекации, то, скорее всего, это геморроидально расширенные вены. Если кровь перемешана с каловыми массами, то есть большая вероятность рака. Обильного, профузного кровотечения при онкологии прямой кишки обычно не бывает. Наряду с кровянистыми выделениями при длительном росте раковой опухоли, из прямой кишки могут выходить слизь и гной. Особенно часто это встречается при трансформации хронических воспалительных заболеваний в рак.
  2. В процессы роста, опухоль постепенно перекрывает собой просвет кишки, проявляется это в первую очередь изменение формы каловых масс – кал начинает выходить более тонкой формы. В дальнейшем появляются запоры, вздутие кишечника, может развиваться непроходимость. Если опухоль растет в нижней трети прямой кишки, то женщин беспокоят ложные позывы на дефекацию – тенезмы. Болезненные ощущения сопровождаются отхождением крови, слизистых выделений. После дефекации остается чувство оставшегося кала или инородного предмета в прямой кишке. Тенезмы могут беспокоить пациенток до 10-20 раз в день. При формировании кишечной непроходимости присоединяется схваткообразная боль и вздутие преимущественно левой половины живота. Застой калового содержимого может привести к перерастяжению прямой кишки и перфорации ее стенки. Содержимое кишечника поступит в брюшную полость и разовьется перитонит – воспаление брюшины, что несет угрозу жизни больной.
  3. Болевой синдром характерен для поздней стадии развития патологии, когда происходит прорастание опухоли за границы прямой кишки. Болевые ощущения специфичны для рака нижней трети прямой кишки, когда даже небольшая опухоль вызывает симптом.
  4. Интоксикационный синдром с ростом стадии заболевания прогрессирует. Больная становится вялой, апатичной. Пропадает аппетит, развивается истощение. Нарушается работоспособность, поднимается температура тела. Состояние усугубляется прогрессирующей анемией.

Онкологическая патология характеризуется формированием осложнений, которые усугубляют состояние пациентки и приводят к снижению качества жизни:

  1. Пенетрация онкопроцесса в органы и ткани, расположенные по соседству. Формирование свищевых ходов. У женщин чаще всего происходит прорастание рака в мочевой пузырь, влагалище, тело, шейку матки. Может развиваться прямокишечно – влагалищный свищ, который будет проявляться выходом каловых масс через влагалище.
  2. Формирование гнойных осложнений – распространение воспаления по жировой клетчатке с развитием парапроктита, флегмоны малого таза.
  3. В случае острой кишечной непроходимости или массивного распада опухоли, может происходить разрыв кишечной стенки. Развивается перитонит – воспаление брюшины малого таза, процесс может распространяться по брюшине вверх, в брюшную полость.
  4. Наличие отдаленных метастаз приводит к нарушению функции того органа, который поражается онкологией. С током крови опухолевые клетки попадают в печень, легкие, центральную нервную систему, кости. С лимфой в лимфатические узлы аорты, желудка.

Диагностика

Рак прямой кишки можно диагностировать при осмотре невооруженным взглядом. Однако, встречается больше случаев запущенного рака, чем на ранних стадиях. Диагностический алгоритм состоит из нескольких важных пунктов:

  1. Сбор жалоб – начальный этап диагностики. Перечень признаков рака прямой кишки у женщин на ранней стадии был описан выше. Беседа с врачом так же включает анамнез жизни. Доктор задает вопросы о случаях рака у кровных родственников, что помогает оценить вероятность наследственной патологии. Наличие в анамнезе облигатных предраковых заболеваний говорит о высокой вероятности наличия рака прямой кишки.
  2. Объективное исследование включает осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию. При пальпации можно прощупать опухоль в левой половине живота при ее больших размерах. Информативно будет проведение пальцевого исследования прямой кишки, если рак растет в нижней трети кишки или в аноректальной области. Применение ректальных зеркал и осмотр полости кишечника так же имеет большую диагностическую ценность.
  3. Лабораторная диагностика. Клинический анализ крови покажет анемию. Анализ кала на скрытую кровь обязателен при подозрении на рак прямой кишки.
  4. Инструментальные методы. Ректороманоскопия даст возможность визуализировать полость прямой кишки и при наличии образования, провести биопсию — отщипнуть от него часть на гистологическое исследование. В патологоанатомической лаборатории врач изучит опухоль и даст заключение о морфологии образования.
  5. Рентген с контрастным усилением. Опухоль будет выглядеть как образование в полости кишечника.
  6. Ультразвук информативен при исследовании органов брюшной полости и малого таза на предмет отдаленных метастаз.
  7. Компьютерная и магнитно – резонансная томография – исследования, необходимые для тщательного исследования опухоли – ее кровоснабжения, сращения с окружающими тканями, возможности радикального лечения.
  8. Позитронно – эмиссионная томография – новейший метод, необходимый для диагностики опухолей менее сантиметра в диаметре.

Лечение

Терапия рака прямой кишки зависит от стадии процесса. По возможности выполняются радикальные операции:

  1. Экстирпация прямой кишки с формирование колостомы на передней брюшной стенке слева.
  2. Резекция прямой кишки с подшивание сигмовидной кишки к сохраненному сфинктеру – это менее калечащая операция.
  3. При росте опухоли в верхней трети, возможно удаление части кишки и наложения анастомоза конец в конец.
  4. Операция по Гартману – с выведением колостомы.

В настоящее время все чаще применяются операции с использование лапароскопического доступа, которые обеспечивают малую инвазивность, быстрое восстановление в послеоперационном периоде.

При распространении процесса на соседние органы выполняются комбинированные оперативные вмешательства с удалением прямой кишки и пораженных органов.

При невозможности выполнить радикальное лечение показана паллиативная помощь.

Наряду с хирургическим лечением используется лучевая терапия и химиотерапия.

В лечении рака прямой кишки применяется предоперационное облучение для уменьшения объема опухоли и послеоперационное облучение для предупреждения развития рецидивов.

Химиотерапевтическое лечение назначается в адъювантном режиме. В настоящее время используется таргетная терапия моноклональными антителами.

Результаты лечения оцениваются по пятилетней выживаемости. После полученного радикального лечения выживаемость составляет от 30 % до 80 %. Метастазирование в регионарные лимфатические узлы снижает благоприятный прогноз. При прохождении комбинированного лечения, включающего операцию, облучение, химиотерапию и использование моноклональный антител повышаются шансы на выживаемость.

Болезни прямой кишки могут быть самыми разными – от геморроя до гораздо более тревожных недугов, например, онкологического заболевания. Именно поэтому очень важно вовремя обратить внимание на основные симптомы, а также лечить данные недуги. Безусловно, не следует заниматься самолечением, обязательно нужно обращаться к проктологу и другим профильным специалистам, которые помогут в определении диагноза и в том, как именно лечить кишечник.

Симптомы кишечных недугов

Прежде всего обращают на себя внимание такие проявления, как болезненные ощущения в области заднего прохода, которые могут ассоциироваться с отсутствием или наличием образований в указанной области. Говоря об этом более подробно, следует учитывать, что симптомы в отсутствии новообразований являются характерными для трещин в заднем проходе, проктита и прокталгии. Болезненные симптомы, которым изменения структуры все-таки характерны – это геморроидальные узлы, парапроктит, полипы и новообразования в области прямой кишки.

Также заболевания прямой кишки могут ассоциироваться с выделением крови, и в том числе ее появлением в каловых массах. Еще одним симптомом является такой запор, который продолжается не меньше 48 часов. Патологическое изменение прямой кишки может быть связано с диареей, а именно частым жидким стулом с примесями слизи, гноистых масс и даже крови. Ничуть не менее выраженные признаки – это:

  • тенезмы, то есть частые и ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • недержание газов и каловых масс, которое чаще всего встречается при выпадении кишки;
  • присоединение водянистого стула и изменения оттенка каловых масс – это характерно как для раковых заболеваний, так и для других хронических патологий (например, болезнь Крона).

Таким образом, заболевания прямой кишки могут быть самыми разными, а потому очень важно максимально подробно разобраться в их классификации и наметить основные восстановительные мероприятия.

Что такое прокталгия?

Отдельного внимания заслуживает такое явление, как прокталгия. Речь в данном случае идет о такой боли, при которой специалисту не удается идентифицировать конкретной причины или какого-либо недуга, связанного с прямой кишкой. В частности, боль вполне может ассоциироваться с расстройствами эмоционального характера и объясняться непродолжительными спазмами в области прямой кишки.

Прокталгия идентифицируется у взрослых, при этом в большинстве случаев именно у представителей мужского пола среднего возраста. Развивается состояние по следующему алгоритму: ночью неожиданно отмечаются различной степени интенсивности боли в области заднего прохода. Продолжаться они могут от трех до 30 минут. Одновременно с этим, как уверяют специалисты, такое нарушение сопряжено с проблемным сном и тем, что приступы болей будут отмечаться несколько раз в течение ночи.

Для того чтобы диагностировать прокталгию, потребуется последовательно исключить органические и более существенные причины болезненных ощущений в прямой кишке. В связи с этим при развитии болезненных ощущений в заднем проходе человеку необходимо обратиться за квалифицированной поддержкой к проктологу и пройти полноценное обследование. Лечение после идентификации диагноза прокталгии будет заключаться в стабилизации (насколько это возможно) эмоционального состояния, исключении ситуаций, связанных с различными переживаниями и стрессами.

Особенности выявления и лечения геморроя

Геморрой – это такое заболевание прямой кишки, которое встречается достаточно часто, а именно у 10% взрослых. Ведущими причинами развития геморроя следует считать:

  • хронические запоры;
  • стоячую или сидячую, малоподвижную трудовую деятельность;
  • тяжелый физический труд;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • частое употребление острых раздражающих наименований;
  • повторные – одна за другой – периоды беременности.

Наиболее часто повторяющейся причиной хронического запора следует считать отсутствие в пище таких составляющих, как растительная клетчатка и пищевые волокна. Все это провоцирует особенные симптомы и лечение их правильнее всего будет начинать как можно раньше.

Говоря непосредственно о симптомах, обращают внимание на кровотечения из области прямой кишки. Чаще всего оно идентифицируется во время опустошения кишечника. Ничуть не менее часто больные будут замечать кровавые пятна на нижнем белье или туалетной бумаге. Затем узловые формирования могут начать выпадать из области заднего прохода, их самостоятельное вправление рукой возможно. Существенным осложнением внутренней формы геморроя следует считать не только выпадение узлов, но и их последующее ущемление в области заднего прохода, при котором они не будут вправляться, а их признаки оказываются чрезвычайно болезненными.

Такие болезни прямой кишки пролечиваются амбулаторно, например, за счет склерозирующей терапии, при которой в геморроидальные узлы вводят специальные компоненты, а кровь будет направляться по каким-либо непораженным сосудам. Проводится также перевязка формирований за счет специфических резиновых петель. В более тяжелых ситуациях практикуется лечение особенным лазером.

Существенно менее эффективным является лечение с применением лекарственных наименований, мазей и гелей. Они способствуют уменьшению застойных явлений в венах, характеризуются противовоспалительным и противоболевым влиянием.

Что такое трещина заднего прохода?

Анальные трещины, или трещины в заднем проходе, являются, по сути, нарушением строения стенки отверстия заднего прохода. Они могут иметь линейную или овальную форму, длина которых составляет от одного до двух см. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • располагаются они традиционно по средней линии;
  • предрасполагающими факторами следует считать развитие запоров, геморроидальных узлов, колитов и других патологий прямой кишки;
  • для анальной трещины характерной является боль в области заднего прохода в самом начале процесса дефекации (при острой форме трещины) и после дефекации (при хронической);
  • признаки могут сопровождаться и скудным кровотечением, а именно появлением нескольких капель алой крови после завершения опорожнения кишечника.

На сегодняшний день применяется лечение трещин при помощи специального лазера, что дает возможность в течение короткого промежутка времени избавить пациента от отрицательных симптомов. В домашних условиях при острых трещинах или усугублении хронической формы каждый день утром до опорожнения кишечника помещают клизму с водой еле теплой температуры. Далее после дефекации назначается сидячая ванночка с марганцовокислым калием на 10 минут. После этого область промежности подсушивается марлей и вводится специальная свеча.

Перед отходом ко сну повторяется сидячая ванночка и вводится суппозиторий с аналогичным составом. Местную терапию в отношении трещин можно осуществлять такими же способами и препаратами, как при геморрое, например, Троксевазином или Гливенолом.

Как проявляется и лечится проктит?

Проктит представляет собой воспалительный процесс, связанный со слизистой оболочкой прямой кишки. Пациенты будут жаловаться на болезненные ощущения в нижней области живота и в заднем проходе. Говоря о симптомах заболевания прямой кишки, не следует забывать о диарее и о том, что в стуле оказываются заметными слизь и кровавые прожилки.

При данном патологическом состоянии настоятельно рекомендовано не только инструментальное, но еще и лабораторное обследование. Это объясняется тем, что причиной развития воспалительного алгоритма в области прямой кишки часто являются самые разные микроорганизмы. Успешное лечение этой патологии в большей степени должно ассоциироваться с идентификацией конкретного возбудителя заболевания и назначением требуемых антибиотических компонентов.

На этапе затихающего усугубления состояния у пациентов с проктитом хороший эффект будут гарантировать специальные клизмы с гормональными мазями. Речь идет о Лориндене и Фторокорте.

Что нужно знать о парапроктите?

Парапроктит представляет воспалительный процесс в области подкожной клетчатки. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • он располагается рядом с прямой кишкой именно по причине проникновения туда микроорганизмов из области кишки;
  • формируется острая форма парапроктита и хроническая разновидность в виде свища. Говоря об этом, подразумевают канал, по которому непрерывно из прямой кишки под кожный покров будет проникать гной;
  • острый парапроктит прямой кишки, симптомы которого начинаются внезапно, у больного ассоциируется с существенными болями в области промежности и в прямой кишке;
  • также отмечается увеличение температурных показателей и усугубление общего самочувствия.

При представленной форме парапроктита настоятельно рекомендованным является срочное вмешательство хирурга. Очень важно, чтобы пациенты с хроническим типом заболевания наблюдались и лечились у такого специалиста, как проктолог. Лечение народными средствами в данном случае не проводится, применяться могут только специализированные лекарства.

Коротко о полипах и опухолях

Рассказывая про опухолевые состояния, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что характерных признаков наиболее существенных заболеваний нет. Речь идет, в частности, о полипах и онкологии. После достижения определенных размеров они будут проявляться кровотечениями из области прямой кишки, запорами и болезненными ощущениями.

Залогом идентификации полипов и опухолей на ранней стадии следует считать существенное внимание человека к собственному здоровью. Это же касается и обращения к проктологу при минимальных проявлениях нарушений функции со стороны прямой кишки. Чем раньше распознаны полипы и новообразования прямой кишки у женщин и мужчин, тем более благоприятным является прогноз для терапии представленных заболеваний. О том, какими препаратами пользоваться и какими лечебными мероприятиями завершать восстановительный курс, также потребуется проконсультироваться с проктологом.

Анальный зуд и запоры

Зуд в области заднего прохода может оказаться единственным симптомом самостоятельного патологического состояния с аналогичным названием. Оно называется начальным анальным зудом и учитывая, что причины его не определены, оно также будет называться идиопатическим. Примечательно также, что зуд в области заднего прохода может оказаться симптомом множества различных заболеваний. В таком случае речь идет уже о вторичном анальном зуде, причинами которого может оказаться грибковое поражение, использование определенных антибиотиков, гинекологические и другие заболевания.

Говоря же о запорах, обращают внимание на то, что:

  • речь идет об урежении опорожнения кишечника (процессов дефекации) и задержке стула на протяжении 48 часов и больше;
  • при этом кал является твердым и сухим;
  • после стула отсутствует ощущение полноценного опорожнения кишки;
  • к запору, таким образом, нужно причислять не только задержку стула, но и такие ситуации, при которых стул имеется каждый день, но в очень малых объемах.

Запоры являются частым заболеванием, в особенности в развитых странах. В подавляющем большинстве случаев они не угрожают человеческой жизни, однако доставляют множество страданий. Именно поэтому их квалифицированному и своевременному лечению необходимо уделять особенное внимание.

Таким образом, рассказывая о прямой кишке, заболеваниях, симптомах и лечении настоятельно рекомендуется обратить внимание на их многообразие. Все они зависят исключительно от конкретного типа каждой из патологий, а потому ни в коем случае не должны пролечиваться самостоятельно. Именно это окажется залогом быстрого и максимально возможного восстановления здоровья даже при опухоли злокачественного характера.

Просмотров: 1839

Комментариев: нет

Рейтинг:

Первые признаки рака прямой кишки

Злокачественная опухоль в прямой кишке – распространенное заболевание, с каждым последующим годом все больше прогрессирующее. Возрастная категория болезни стремительно меняется. Если раньше таким недугом страдали люди пожилого возраста, то нынешняя ситуация с заболеваемостью значительно отличается. К проктологам все чаще обращаются молодые мужчины и женщины среднего возраста с симптомами онкологии кишечника. Болезнь характеризуется присутствием злокачественного новообразования внутри данного органа, которое со временем расширяет свои границы, охватывая все слои слизистой, выходя за их пределы. В результате появляются вторичные патологические очаги (метастазы), поражающие лимфатические узлы и близлежащие органы малого таза. При отсутствии лечения метастазы распространяются по всему организму, нанося непоправимый вред здоровью человека.

Стадии развития рака

Согласно официальным данным, представители сильной половины населения подвержены развитию недуга в несколько раз чаще женщин. Важная особенность – болезнью поражаются преимущественно люди из развитых, экономически успешных стран. Всему виной образ жизни современных людей. Низкая ежедневная подвижность, некачественное питание, пристрастие к алкоголю, никотину, наркотикам, катастрофическая экологическая обстановка в мире – все это сказывается на состоянии внутренних органов, в том числе кишечника. Лучший способ уберечься от возникновения онкологии – профилактика рака прямой кишки, заключающаяся в соблюдении основ правильного питания и здорового образа жизни. Заразен ли рак, как быстро развивается онкологическое заболевание, какие симптомы, виды (классификация) недуга и прочие подробности – далее в статье.

Причины появления злокачественной опухоли

Онкология – болезнь неинфекционного происхождения, поэтому она абсолютно безопасна для окружающих, потому что не заразна. Какие же тогда причины развития недуга? От чего бывает рак прямой кишки? На сегодняшний день не существует точной причины развития данного недуга, однако выявлены некоторые факторы риска, способствующие прогрессированию данной патологии. Было замечено, онкология в кишечнике развивается, как правило, у людей, не следящих за здоровым образом жизни. Погрешности в питании, недостаточные физические нагрузки, увлечение спиртосодержащими напитками, никотинокурением – все это влияет на состояние кишечника.

Вредные привычки благотворно влияют на развитие онкологических заболеваний

Другие причины онкологической патологии:

  • острые воспалительные процессы, часто перешедшие в хроническую форму (язвенный колит, проктит, трещины анального прохода);
  • присутствие полипов в толстом кишечнике, которые нередко перерождаются в злокачественные опухоли;
  • увлечение анальным сексом;
  • поражение организма папилломовирусной инфекцией;
  • наследственная предрасположенность к болезни;
  • чрезмерное употребление пищи животного происхождения. Такие продукты препятствуют оперативному продвижению каловых масс к выходу. В результате, токсические вещества скапливаются и начинают свое губительное действие на стенки органа. Согласно наблюдениям, вегетарианцы страдают таким недугом значительно реже любителей жирного и мясного.

Признаки заболевания

Симптомы рака прямой кишки у мужчин и женщин одинаковые. Присутствие малейших отклонений от обычного состояния кишечника – повод для немедленного обращения к врачу-проктологу. Самостоятельная диагностика рака прямой кишки практически невозможна, потому что симптомы недуга часто путают с тривиальными нарушениями стула или временной реакцией на некоторые продукты. Рак прямой кишки (симптомы, признаки) на ранней стадии проявляется незначительными нарушениями в опорожнении кишечника, дискомфортом, ощущением тяжести.

Как правило, первое подозрение возникает на плановом осмотре у врача-проктолога. В этом случае проводят тщательное обследование больного, назначают клинические анализы крови, испражнений, мочи, проводят дополнительные инструментальные методы диагностики. Только после полного обследования, определения стадии, типа опухоли и прочих факторов назначают комплексное лечение, направленное на уничтожение онко-клеток и тканей, пораженных ими.

При первых подозрениях в заболевании необходимо обратится к врачу-проктологу

Как распознать первые признаки рака прямой кишки? Основные симптомы заболевания могут быть разными, в зависимости от степени поражения недугом. Врачи-онкологи советуют обращать внимание на такие симптомы рака прямой кишки у женщин и мужчин:

  • нарушения стула, проявляющиеся задержками опорожнения (запорами). Нередко запор резко перерастает в понос. Беспричинные изменения характера стула нельзя оставлять без внимания;
  • дискомфортные ощущения в брюшине, урчание, вздутие, кишечные колики;
  • боли при раке прямой кишки локализуются в разных местах, могут отдавать в разные части брюшной полости;
  • чувство присутствия инородного предмета внутри заднего прохода;
  • анальные выделения носят гнойный, слизистый или кровяной характер;
  • может наблюдаться повышение температуры тела, общая слабость, апатия, усталость;
  • недержание кала, кишечных газов происходит на более поздних этапах развития болезни;
  • клинический анализ крови показывает признаки анемии.

Интенсивные схваткообразные, колющие, сдавливающие боли при онкологии кишечника возникают не сразу, что затрудняет своевременную диагностику онкологии. Чаще всего пациент обращается за помощью при наличии заметных симптомов, которые заметно портят качество жизни. Однако на этом этапе уже бывает поздно. Чтобы не допустить ухудшение состояния больного, рекомендовано обращать внимание на первые симптомы рака прямой кишки, описанные выше. Только своевременная диагностика позволит оперативно и эффективно победить страшное заболевание.

Рак прямой кишки сопровождается болевыми ощущениями

Признаки рака прямой кишки у женщин и мужчин в зависимости от стадии недуга:

  1. Симптомы на ранних стадиях практически незаметные. Больной редко подозревает о наличии патологического процесса. На осмотре у врача наблюдается небольшое подвижное уплотнение или язвочка, располагающиеся на слизистой органа. Стенки поражены на уровне подслизистого слоя. Отсутствуют признаки метастазирования. Ранние симптомы болезни может определить только врач методом пальцевого осмотра или при помощи инструментальной диагностики.
  2. Со временем развитие рака прямой кишки переходит во 2 степень. На этом этапе опухоль прямой кишки занимает от трети до половины всей окружности органа. На стадии 2 А отсутствует метастатическое поражение. Лимфоузлы при раке на стадии 2 Б поражаются вредоносными регионарными метастазами. Размеры образования неизменны.
  3. Онкология кишечника на 3 А стадии характеризуется присутствием новообразования, занимающего больше половины окружности органа. Опухоль «съела» все слои стенки кишечника, достигнув околопрямокишечной клетчатки. Лимфоузлы при раке на стадии 3 А поражены единичными метастазами. Развитие патологии на стадии 3 Б набирает обороты. Лимфоузлы на этом этапе развития поражены абсолютно все, размер опухоли может не меняться.
  4. 4 степень развития характеризуется наличием объемного образования, занимающего почти весь просвет органа, а также выходящего за ее пределы. Нередко наблюдается полное разрушение кишечника. Лимфоузлы при онкологии 4 степени поражены множественными метастазами. Выявлены вторичные раковые очаги в органах тазового дна, печени, легких, головном мозгу.

Люди интересуются, как быстро развивается рак? Процесс зависит от множества факторов. Огромное значение имеет возраст пациента, состояние его здоровья, присутствие сопутствующих патологий. Чем моложе и крепче организм, тем легче и быстрее он борется с симптомами онкологии. Немаловажное значение имеет своевременность лечения, реабилитация после операции, химиотерапии.

Классификация онкологических заболеваний согласно данным ТНМ

Методы определения степени онкологии

Чтобы определить стадию заболевания, врачи-онкологи пользуются международной классификацией, установленной Американским комитетом рака. Онкологические заболевания у мужчин и женщин классифицируется согласно данным ТНМ (англ. TNM). Для выявления степени недуга необходимо изучить три вопроса, касающиеся:

  • особенностей самого образования, его размер, объемы, локализацию;
  • наличия метастазов в лимфе (лимфоузлы и уровень их поражения);
  • присутствия отдаленных метастазов.

Каждый пункт обозначается соответствующей буквой, позволяющей различать разные симптомы и показания при обследовании больного (Т, Н, М). К каждой букве имеется ряд дополнительных знаков, в точности описывающих происходящий процесс. Таким образом, врач описывает точные показания при помощи специальных знаков, которые подвергаются дальнейшей расшифровке. История болезни каждого пациента заполняется врачом с использованием вышеупомянутых знаков ТНМ.

Способы диагностики

Рак прямой кишки у мужчин и женщин диагностирует врач-проктолог. При подозрении на онкологию врач проводит осмотр пальцевым методом, изучая внутреннюю поверхность органа. Такой способ обследования с большой долей вероятности определяет наличие опухоли, ее примерные размеры, локализацию. Пальцевое исследование позволяет выявить первые симптомы и признаки онкологии на начальной стадии развития. Методы диагностики также включают сдачу клинических анализов крови, кала, мочи. При необходимости врач назначает дополнительные способы обследования, позволяющие узнать подробности ракового процесса.

Диагностика онкозаболеваний при помощи МРТ

Инструментальные методы диагностики рака прямой кишки:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет не только с особой точностью определить степень распространения опухоли, но и уровень поражения лимфоузлов, соседних тканей, органов малого таза и брюшной полости. Отзывы больных о прохождении такого обследования исключительно хорошие. МРТ – ключевой метод исследования при онкологии в кишечнике. Он также помогает определить необходимость прохождения химиолучевой терапии до проведения хирургического вмешательства;
  • рак нижнего отдела прямой кишки можно определить при помощи ректороманоскопии. Такой метод исследования основывается на изучении внутренней поверхности кишечника при помощи прибора ректороманоскопа, оснащенного осветительным прибором и системой подачи воздуха. Метод используется с целью взятия материала для дальнейшего исследования (биопсии) на глубине до 25 сантиметров от анального отверстия;
  • симптомы и признаки онкологического заболевания успешно диагностируют при помощи колоноскопии. Такой метод позволяет изучить состояние слизистой на расстоянии до 155 сантиметров от выхода. Принцип действия схожий с ректороманоскопией, только прибор эндоскоп мягче и длиннее;
  • среди прочих способов инструментального исследования практикуют сигмоскопию, УЗИ кишечника, рентген с контрастным веществом, компьютерную томографию, ирригоскопию, фиброколоноскопию. Метод обследования выбирает врач в индивидуальном порядке, исходя из особенностей течения заболевания у конкретного человека.

Автор: Мохан Марина Викторовна

Специализация: инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов; склеротерапия; лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Образование: диплом по специальности «Педиатрия», Омская государственная медицинская академия (1995 г.) Ординатура по специальности…

Заболевания прямой кишки встречаются довольно часто, но, к сожалению, из-за их деликатного характера не всегда люди спешат обращаться за помощью. И это может привести к самым неблагоприятным последствиям, включая онкологический процесс.

Прямая кишка – это конечный орган пищеварительной системы, который отвечает на акт дефекации. Нарушения в его работе не всегда явно о себе сигнализируют, поэтому часто первые стадии заболеваний проходят бессимптомно.

Какие самые распространенные заболевания прямой кишки?

Как распознать проблемы?

Прежде всего стоит следить за состоянием своего здоровья и при появлении малейших подозрений обратиться к врачу. Сложность патологических процессов в том, что в процессе развития они имеют бессимптомный характер и поэтому их трудно распознать. Кроме того, симптоматика различных заболеваний имеет схожесть, точный диагноз сможет определить только проктолог после обследования.

Наиболее распространенные признаки, которые могут выступать проявлениями проктологических заболеваний:

  • Боль в анальном проходе, она усиливается во время физических нагрузок и при акте дефекации;
  • Зуд, жжение, дискомфорт возле ануса;
  • Различные выделения, они могут иметь слизистый или кровянистый характер;
  • Запоры и трудности при дефекации;
  • Проблемы с выходом газов, самовольное отхождение кала;
  • Общее плохое самочувствие, потеря аппетита, слабость.

Это ключевые симптомы, они могут меняться в зависимости от конкретного заболевания.

Возможные причины

В последние годы рост заболеваний прямой кишки значительно увеличивается. Очень трудно определить ряд конкретных причин, но чаще всего специалисты называют следующие факторы:

  • Неправильное питание, употребление острой и жирной пищи, которая затрудняет процесс переваривания;
  • Авитаминоз и метаболические нарушения;
  • Вредные привычки, алкоголь и никотин содержат токсины, которые провоцируют раздражение на слизистой прямой кишки;
  • Физические нагрузки, поднятие непосильных тяжестей;
  • Лишний вес и гиподинамия;
  • Переохлаждения;
  • Патологические процессы во внутренних органах, особенно пищеварительной системы.

Распространенные болезни прямой кишки

Данная локализация предусматривает несколько заболеваний, которые отличаются интенсивностью проявлений и опасностью для жизни человека. Самыми часто встречаемыми в последнее время являются:

  • Трещины анального прохода;
  • Геморрой;
  • Грыжа прямой кишки;
  • Образования: полипы, кондиломы и кисты;
  • Проктит и парапроктит;
  • Рак прямой кишки.

Это только небольшой ряд возможных заболеваний, большая часть из них, если вовремя не начать терапию, требует хирургического вмешательства.

Анальные трещины

Трещины на слизистой анального прохода — состояние весьма распространенное. Разрыв происходит в результате механических повреждений, например, при потугах во время запора.

Трещины могут быть различных размеров — от микротрещин до повреждений шириною в 2 мм. При этом пациент чувствует острую боль и жжение при дефекации. Накапливание большого количества слизи может вызвать воспалительный процесс и, как результат, сильный зуд и выделение гноя.

Обнаружить трещины может врач без специальных процедур. Лечение предусматривает строгую гигиену заднего прохода и местное ранозаживляющее и противовоспалительное лечение мазями.

Геморрой

Данная патология характеризуется воспалением геморроидальных узлов и выпадением их наружу. Это происходит чаще всего после сильных физических нагрузок. Провоцирующими факторами являются также алкоголь и неправильное питание.

Геморрой развивается в двух стадиях:

  • Внутренняя. Воспаление узлов, чувствуется внутренний зуд и жжение, чувство лишнего в проходе.
  • Внешняя. Выпадение узла наружу.

Лечение зависит от состояния, на первых стадиях используют сосудосуживающие и противовоспалительные свечи. В запущенных ситуациях требуется хирургическое вмешательство.

Грыжа

Диагноз грыжа определяется в том случае, когда часть кишки выпадает из анального прохода. Сам процесс может не вызывать болезненных ощущений, но жить с такой проблемой значительно сложнее. Первая стадия лечения предусматривает вправление кишки на место, но она может выпадать при физических нагрузках, даже самых незначительных, например, при кашле. Поэтому следующим этапом лечения предусматривается хирургия.

Грыжа образуется после тяжелых родов, при непосильных физических трудах. В группу риска попадают люди, страдающие запорами.

Образования в области прямой кишки

Точной причины образований в прямой кишке установить не удается. Чаще всего они возникают сами по себе. Самыми распространенными образованиями являются полипы, кондиломы и кисты. Они представляют собой наросты на слизистой или внутри тканей различной структуры.

Большой опасности данные образования не несут, но врачи рекомендую их удалять, так как они считаются предвестниками рака.

Проблемой является тот факт, что маленькие полипы и кисты не вызывают никаких симптомов, поэтому их трудно обнаружить.

Удаление происходит хирургическим методом, самым безопасным сегодня считается лазерная терапия.

Проктит и парапроктит

Воспалительный процесс в прямой кишке имеет название проктит, если он имеет гнойное содержание – парапроктит. Развивается он на фоне сильного токсического влияния на слизистую, например, при алкоголизме. Провоцирующими факторами также является переохлаждение и проблемы с дефекацией.

Проктит лечится амбулаторно с использованием противовоспалительной внутренней терапии. Парапроктит требует хирургического вмешательства. Только удаление гнойного свища избавляет от симптомов. Вид операции зависит от локализации гнойного образования.

Рак прямой кишки

Самым опасным из этого ряда заболеваний по праву считается рак прямой кишки. Прогноз у этой патологии крайне плох и больше половины пациентов с таким диагнозом умирают на протяжении года после проявления.

В зависимости от локализации, рак прямой кишки имеет три формы:

  • Анальный;
  • Проксимальный;
  • Ампулярный.

Онкология может длительное время себя никак не проявлять. Изредка могут возникать незначительные боли, диарея или запор, выделения. В 70% случаев полная картина открывается уже на 3-4 стадии.

Прогрессирует болезнь очень быстро, общее состояние пациента ухудшается с каждым днем. Пропадает аппетит, снижается трудоспособность, наблюдается резкая потеря веса.

Лечение, как и для всех онкологических заболеваний, зависит от стадии. Это может быть химиотерапия и лучевая терапия, хирургическое вмешательство.

Прямая кишка — финальный орган кишечника, который является немаловажным в работе желудочно-кишечного тракта. Заболевания прямой кишки приводят к нарушению работы всего кишечника. Патологические процессы проявляются неприятной симптоматической картиной. Болезни толстой и прямой кишки встречаются у детей и взрослых. Какие заболевания внутреннего органа встречаются чаще всего и как с ними бороться?

Проблемы с  прямой кишкой вносят дискомфорт в жизнь и неприятные ощущения больному человеку.

Общие симптомы

Болезни прямой кишки у женщин и мужчин подразделяются на несколько видов, для каждого из которых характерна особая клиническая картина. Но медики выделяют основные симптомы, которые присущи всем заболеваниям. В таблице приведены общие признаки заболеваний и их особенности проявления:

Симптомы Проявления Возможное заболевание
Болезненные ощущения в животе Болезненные ощущения могут распространяться на брюшную полость. Боли могут иметь ноющий, тупой, схваткообразный, резкий характер. После того как газы и кал выйдут, боль проходит. Проктит, трещина анала, парапроктит; геморрой, раковая опухоль, полипы.
Нарушение выделения кала Нарушенный стул наблюдается различной формы и характера. Порой человека беспокоят ложные позывы к опорожнению кишечника. Нередко запоры могут чередоваться с диареей. При продолжительных запорах возникает интоксикация организма. При диарее организм обезвоживается. Язвенный колит, проктит, раздражение толстой кишки.
Метеоризм и урчание Нередко на фоне урчания человек испытывает болезненные ощущения. При скоплении газов больного беспокоит постоянный метеоризм. Если из прямой кишки слышны различные звуки, то это указывает на скопившиеся газы. Урчание является сигналом заболевания. Раздражение прямой кишки
Давление во внутреннем органе Чувство распирания сопровождается неприятными ощущениями и болью. Учитывая время проявления распирания, медики могут определить заболевание. Такой симптом может беспокоить человека до опорожнения кишечника, во время акта дефекации или после него. Опухоли, выпадение прямой кишки и другие.

Помимо вышеперечисленных симптомов, воспалительные заболевания прямой кишки сопровождаются выделением крови, слизи или гноя при акте дефекации.

Частые признаки у женщин

Поскольку у женщин органы малого таза расположены немного по-другому, нежели у мужчин, то симптоматика заболеваний может немного отличаться. Нередко заболевание прямой кишки у женщин проявляется неприятными ощущениями не только в области анального отверстия, но и чувством распирания во влагалище. Нередко боль распространяется на заднюю стенку влагалища, поэтому болезнь прямой кишки можно принять за патологию женских половых органов. Если у женщины имеются болезни в прямой кишке, то во время полового контакта будет присутствовать дискомфорт и болевые ощущения.

Классификация заболеваний прямой кишки

Все заболевания, возникающие в прямой кишке, подразделяются на несколько видов. В медицине существует такая классификация:

  1. развитие воспалительных процессов: проктит, парапроктит;
  2. повреждение слизистой оболочки прямой кишки: язвенное поражение, трещина анального отверстия, грыжи, кисты;
  3. опухолевые заболевания: раковое образование, полипы;
  4. заболевание сосудов прямой кишки.

Болезни воспалительного характера

К воспалительным заболеваниям заднего прохода относят проктит и парапроктит. При проктите воспаляется прямая кишка, что связано с воздействием на орган множества факторов. Нередко проктит развивается при продолжительных запорах, большом количестве острой пищи, в случае пищевого отравления. У больного наблюдается такая симптоматика:

  • выделения гноя и крови при дефекации;
  • ложные позывы к дефекации, при которых больной испытывает боль;
  • болезненные ощущения в процессе опорожнения кишечника;
  • жжение после акта дефекации.

Заболевание подразделяется на такие виды:

Вид Признаки
Полипозное заболевание Провоцирует образование полипов на слизистой оболочке прямой кишки.
Язвенный проктит Образование эрозий и язвенных ран.
Катарально-геморрагическое отклонение На слизистой оболочке возникает большое количество кровоизлияний (петехии).
Катарально-гнойная патология Образование гнойников и ран, наполненных гнойной жидкостью.

Парапроктит

Для парапроктита характерно гнойное воспаление, которое развивается вне анала и поражает рядом расположенные ткани и анальные железы, располагающиеся в заднепроходных пазухах. Отмечается такая симптоматика:

  • острая боль пульсирующего характера в анальном отверстии;
  • формирование уплотнений, которые выступают за черту здоровых тканей заднего прохода;
  • нарушение стула;
  • образование свища, из которого выходит гной;
  • лихорадка.

Парапроктит чаще диагностируется у представителей мужского пола.

Повреждения

Повреждения прямой кишки возникают по разным причинам, и, как правило, провоцируют инфекционные заболевания внутреннего органа. Нередко травмы происходят у женщин во время родов: возможен разрыв сфинктера, анального отверстия или передней стенки прямой кишки. Повреждение внутреннего органа сопровождается такой клинической картиной:

  • болезненные ощущения в брюшной полости;
  • вздутие живота;
  • затрудненное дыхание;
  • симптоматика перитонита;
  • кровотечение в органы брюшной полости;
  • развитие шокового состояния.

Возникновение геморроидальных узлов

Геморрой — наиболее диагностируемое заболевание в проктологии, для которого характерно воспаление и выпадение геморроидальных узлов. Болезнь проявляется такой симптоматикой:

  • возникновение узловатых образований в районе анального отверстия;
  • выделения крови из заднего отверстия;
  • болезненные ощущения, особенно при дефекации.

Если у человека возник тромбоз геморроидальных узлов, то клиническая картина дополняется:

  • сильными острыми болями;
  • расстройством стула;
  • присутствием резких болезненных ощущений при попытке прощупать узловое образование.

Выпадение

Развитие пролапса или попросту выпадения прямой кишки связано со снижением мышечного тонуса тазового дна, которое не способно выдержать давление в результате натуживания. Выпадение развивается при продолжительных запорах, диарее, при тяжелых физических нагрузках, если наблюдается хроническое воспаление геморроидальных узлов. Человек порой не способен удерживать газы и кал. Заболевание сопровождается такой симптоматикой:

  • выделения слизи;
  • болезненные ощущения в нижней части брюшной полости;
  • ложные желания опорожнить кишечник;
  • учащенное выведение урины;
  • чувство присутствия инородного предмета в заднем проходе.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно восстановить кишку. Если неправильно провести процедуру, то возможно отмирание тканей из-за прижимания кровеносных сосудов.

Новообразования

Раковые опухоли

Наиболее тяжелое и опасное заболевание толстого кишечника и прямой кишки — образование злокачественной опухоли. На протяжении долгого времени заболевание никак не проявляется, чем усложняет терапию. Симптоматика возникает при формировании большого образования:

  • дискомфортные ощущения;
  • примеси крови и слизи в кале;
  • запоры;
  • кровотечения.

Формирование полипов

Полипы представляют собой опухоли доброкачественного характера, которые возникают по разным причинам. Различают такие разновидности полипов:

  • фиброзные;
  • аденоматозные;
  • ворсинчатые;
  • смешанные.

Нередко патологический процесс никак не проявляется. У некоторых больных наблюдается кровотечение из прямой кишки. Нередко образование полипа провоцирует болезненный акт дефекации. При заболевании больного часто мучают запоры и ощущение инородного предмета в области анального отверстия. При таком заболевании показаны исключительно хирургические методы лечения.

Прокталгия

Нередко больного по непонятным причинам беспокоят сильные резкие боли, которые отдают в брюшную полость и копчик. Такое состояние не относится в органическим переменам прямой кишки и возникает из-за спазмирования мышц. Медикам до сих пор не удалось установить причины, по которым возникает прокталгия. Нередко заболевание связывают с нестабильным психоэмоциональным состоянием или физическим перенапряжением.

Другие болезни

Помимо вышеперечисленных отклонений, есть и такие болезни кишечника, которые также нередко беспокоят человека:

Длительные и повторяющиеся симптомы проблем в прямой кишке требуют обращения к специалисту.

  • трещина анального отверстия;
  • язвенное поражение;
  • колит прямой кишки;
  • формирование грыжи;
  • образование на внешней стороне кишки остроконечных кондилом;
  • кистозное образование.

Все эти заболевания проявляются особой симптоматикой и могут приобретать хронические формы, если своевременно не заняться лечением. При возникновении первых неприятных ощущений следует обратиться к проктологу, чтобы выяснить точный диагноз. Диагностика заболеваний включает инструментальные и лабораторные исследования.

Лечение — общие принципы

Лечение заболеваний прямой кишки включает медикаментозные и хирургические методы, соблюдение особой диеты. При некоторых заболеваниях допускается лечение народными средствами, которое согласовывается с лечащим врачом. При сильных приступах боли и запорах назначают обезболивающие и слабительные. Если возник воспалительный процесс, то необходимо его купировать при помощи медикаментозных средств. Хирургия применяется при кистах, опухолях доброкачественного и злокачественного типа. В последнем случае лечение дополняется химиотерапией. Чтобы избежать болезней ЖКТ, следует правильно питаться и больше двигаться.