Распирает низ живота


И дети, и взрослые периодически страдают бедой – вздулся живот, болит низ живота. Это неприятное чувство. Ощущение способно возникнуть после переедания либо выступает реакцией на определённый продукт. Причин много, а симптом общий: больно, и состояние как у воздушного шарика, готового воспарить.

Метеоризм и связанные неприятные ощущения известны ещё во времена Древней Греции, собственно, откуда и пришло название. Слово означает скопление избыточных газов в области живота, не имеющих возможности выйти.

Нахождение газа в пищеварительной системе оправдано. В процессе пищеварения происходит постоянное газообразование. Их количество соответствует возрасту, активности, количеству и качеству поглощаемой пищи. Место, откуда начинается путешествие газов по организму – желудок. Здесь содержится основная масса воздушных масс, затем всё вместе с пищей следует в ободочную кишку и чуть задерживается на повороте. Потом воздух и перевариваемая еда попадают в сигмовидную и слепую кишку. Позднее дружно оказываются в тощей кишке, где остатков газа крайне мало. Отходят наружу естественным путём. Согласно описанной схеме больше всего газа содержится в желудке, почему тогда страдает живот и низ живота? Разберёмся.

Причины болезненных ощущений внизу живота

Ощущение раздутости в животе всегда неприятно. Но почему так происходит? Причины различаются. Выделяют физиологические причины, кратковременные и редко повторяющиеся. А есть серьёзные, когда дискомфорт вызван неполадками с внутренними органами

Физиологическое состояние

Естественное состояние организма во время переваривания пищи. В процессе пищеварения выделяются полезные вещества и газы. Каждый продукт питания содержит определённое количество видоизменённого воздуха, он высвобождается по мере переработки еды. Наблюдения показывают: чем больше в продукте клетчатки, тем больше газов выделяется в пищеварительном тракте. Если снизить в меню количество хлеба, бобовых или капусты, процесс переваривания пойдёт тише.

Неприятные ощущения вызывают непереносимые продукты. Их организм не может переварить. Курение и употребление алкогольных напитков нарушает в организме естественные процессы, происходит сбой в работе внутренних органов, газы в кишечнике скапливаются и давят на стенки, чем вызывают болевые ощущения не только внизу живота. Боль способна отдавать и на поясницу, и в подреберье.

У женщин

У представительниц прекрасной половины человечества причин животу болеть и вспучиваться больше, чем у мужчин. Это связано с особенностью строения женского организма.

  • Боль может возникнуть из-за нарушения цикла менструаций либо становится естественным сопровождением менструальных выделений. У девушек часто встречаются болезненные месячные.
  • Беременность или внематочная беременность. Боли возникают из-за надавливания плодом на органы пищеварения. Женщина ощущает боль внизу, из влагалища появляются выделения – это признак того, что пора к врачу.
  • Климакс. У женщины возрастной период связан с болью не только в животе, но и в пояснице. Это связывают со значительными переменами, происходящими в женском организме, угнетением репродуктивной функции.
  • Заболевания женских половых органов в прогрессирующей стадии.
  • Миома матки и эндометриоз.

Эндометриоз матки

У детей

Особенно сильно страдают вздутием живота младенцы. Их пищеварительная система не окрепла и не в состоянии справляться с вредными бактериями. Неправильно подобранная смесь вызывает повышенное газообразование в связи с неспособностью переварить вещества. И на грудном молоке малыш способен мучиться от газиков. Тогда маме требуется пересмотреть свое питание и убрать продукт, вызывающий вздутие.

Детки повзрослее страдают метеоризмом от несбалансированного питания и увлечения сладким, перекусов между едой, газированных напитков.

Болезни

Вздутие внизу живота и боли появляются, когда кроме физиологических недомоганий возникают и болезни. Учитывая экологию, воздух и качество питания, заболевания преследуют во всем.

Метеоризм

Подразумевает повышенное газообразование. Выделяется много газов после еды, содержащей обилие клетчатки. Неправильное питание приводит к высвобождению воздуха, появляется большой живот. Человек перекусывает на бегу и разговаривает, в желудок попадает много лишнего воздуха вместе с едой. Часть газов выводится через ротовую полость посредством отрыжки, а оставшиеся продолжат путешествовать по кишечному тракту.

Кишечные инфекции, паразиты

В организме человека проживают миллионы бактерий. Вместе с ферментами они помогают переваривать пищу, расщеплять на полезные микро и макроэлементы. Однако вместе с едой или грязью внутрь падают патогенные микроорганизмы. Продукты их жизнедеятельности выводятся из организма недостаточно быстро, что создаёт платформу для интоксикации внутренних органов. Появляются понос, рвота, боли в животе, повышенное газообразование.

Дисбактериоз

При дисбактериозе из кишечника пропадают все полезные бактерии. Орган начинает давать сбой. Это неприятный недуг, сопровождающийся расстройством желудка, повышенным газообразованием, болью в нижней части живота.

Болезни органов брюшины

Сюда относятся неполадки с поджелудочной железой, нарушение функции, приведшее к недостаточной выработке необходимых ферментов. Соответственно, еда не полностью переваривается. Происходит накопление пищевых остатков в толстой кишке. В процессе гниения выделяется газ, выйти естественным путём он не может. От газов начинает распирать стенки кишечника, живота. Поэтому ощущается вздутие и боли справа, под правым ребром и спереди.

Кишечная непроходимость

Еда на пути к прямой кишке прошла массу органов. Придя в кишечник, согласно природе, пища отдаёт последние питательные вещества. Она формируется в каловые массы и готовится к выходу. Это работа здоровых внутренних органов. Если присутствует кишечная непроходимость, развивается сильнейшая интоксикация. Из-за газов, образующихся в застоявшейся пище, боли ощущаются с правой и левой стороны.

Употребляя газированную воду, человек сознательно создаёт для организма препятствия. Отрицательное воздействие газировки известно давно.

Аппендицит

Воспаление отростка слепой кишки. Боли локализуются в правом боку низа живота, тянущие ощущения. Неприятное чувство возле пупка также способно стать признаком воспалительного процесса.

Гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Заболевание находится в желудке и поражает стенки органа. Нарушение функции этого отдела ЖКТ приводит к нарушению работы всей системы. Боль ощущается под рёбрами, отдаёт в правый бок, в желудке тяжесть, присутствует отрыжка кислым.

Пациент ощущает, что тянет в области печени, при обследовании проблем с печенью не выявлено, но продолжает тянуть. Тогда необходимо проверить другие внутренние органы ЖКТ.

Медицинские средства

В лечении любого заболевания главное – соблюдать предписанные врачом рекомендации и принимать назначенные лекарства. Самолечение способно лишь усугубить болезнь и привести к осложнениям.

На аптечных полках представлены медикаментозные препараты, улучшающие состояние организма и ускоряющие выздоровление.

Мотилиум

Фармакологическая форма выпуска – таблетки и суспензии. Помогает улучшить перистальтику кишечника. Его принимают при позывах к рвоте. Основной действующий компонент Мотилиума – Домперидон. препарат помогает желудку и двенадцатиперстной кишке проводить пищу, ускоряет их двигательную активность. Не воздействует на выработку ферментов, что не создаёт дополнительной нагрузки на слизистую оболочку органов. Благодаря отсутствию застаивания пищи в верхних органах пищеварения выделяется меньше газов.

Активированный уголь

Самый распространённый адсорбент. Выпускается в таблетках, принимается при появлении симптомов вздутия и болей в нижней части живота. Помогает при отравлениях путём сорбирования токсинов, бактерий и отравляющих веществ. Затем элементы проводятся по кишечному тракту и выводятся наружу естественным путём.

Помогает снять боль и схлопывает пузырьки газа в кишечнике. Постоянное употребление активированного угля приводит к запору.

Но-шпа

Спазмолитический препарат. Выпускается в форме таблеток, внутривенных инъекций. Активное вещество – Дротаверин. По действию напоминает другой спазмолитический компонент – папаверин, но с более продолжительным эффектом.

Но-шпа расширяет сосуды, что позволяет снабдить пораженные органы кровью и уменьшить тонус мышечной ткани. Одновременно происходит снижение двигательной функции кишечного тракта. Отсутствует влияние на центральную нервную систему человека.

Мезим

Выпускается в таблетках, покрытых защитной оболочкой. Лекарство содержит ферменты, необходимые для переваривания еды. Благодаря оболочке лекарственные компоненты доходят до тонкого кишечника (она защищает от действия желудочного сока и кислоты). Активные действующие вещества, содержащиеся в Мезиме, способствуют расщеплению жиров, белков и углеводов до простых элементов, удобных для всасывания. Облегчение ощущается уже через 15 мин. Данный препарат в аптеке отпускается без рецепта врача. Гастроэнтерологи советуют предварительно пройти обследование. Причиной дискомфорта может стать не только еда, но и серьёзное заболевание, требующее иного лечения.

Эспумизан

Фармакологическая форма выпуска: таблетки и суспензия. Препарат, направленный на выведение образовавшихся излишних газов в кишечнике.

Действие народных препаратов направлено на снижение спазматических явлений, повышая двигательную активность тракта. Газы выходят самостоятельно, естественным путём. Эспумизан действует по-другому. В его основе лежат компоненты, уменьшающие спазмы в кишечнике, но компонент не выводит газы, а выполняет функции пеногасителя. Он разрушает оболочку газа и способствует их растворению или частичному выведению. Лекарство не оказывает токсического действия на организм и выводится в неизменном виде.

Диета

На время лечения метеоризма и после пациент обязан соблюдать специальную диету. Из рациона исключаются продукты, обладающие повышенным газообразованием, сырые овощи, бобовые. Из меню убираются жареные, жирные, острые, солёные блюда. Указанные продукты оказывают на кишечник раздражающее действие, способствуют большему выделению газов. Больной употребляет в пищу пареные и варёные продукты.

Народные средства

В арсенале природной аптеки содержатся лекарственные растения для лечения любых заболеваний.

  • Отвар из цветков ромашки. Помогает бороться с газами, оказывает дезинфицирующее действие. Столовая ложка травы заливается четвертью стакана кипятка. Через 4 часа сливается и отвар готов. В течение недели пить отвар по 50 г трижды в день.
  • Настой из семян тыквы. Курс лечения две недели. Принимать по 100 г до еды. Столовую ложку измельчённых семян смешивают с чайной ложкой мёда и 0,5 л. кипятка. Через 20 мин. процеживают.

Девушки, всем привет) Меня зовут Ксюша, я здесь новенькая, давно «пассивно» слежу за этим сообществом, но почему то не решалась написать. Собственно говоря, пишу сейчас потому что душевные муки терзают, а спросить совета не у кого… планирую беременность первый месяц (совсем не срок конечно), О случилась на 17 дц, отслеживала электронным тестом, и до и в этот день незащищенный ПА. После этого начались боли распирающие внизу живота, продолжалось где то неделю, я заподозрила воспаление и пошла сдавать кровь и мазок. С кровью все нормально оказалось, а вот в мазке повышенное содержание лейкоцитов. С этими результатами пошла ко врачу, она сказала что мазок конечно не очень хороший, но по осмотру и узи ничего страшного не увидела, овуляция подтвердилась, желтое тело на месте, эндометрий ровный, с такими результатами пока ничего назначать не стала пока до месячных. После этого ( где то с 7 ДПО) и по сей день тянет живот, распирает ужасно, особенно к вечеру, спасает только ношпа. Понятия не имею что это, никогда раньше не было подобных ощущений, как будто шар засунули вниз живота и невозможно его подтянуть! Раньше были воспаления, но это распирающее чувство мне в новинку. На 10 ДПО сделала тест — все чисто. До дня Х осталось 2 дня.

Подскажите, случалось ли у вас что-то похожее и возможно ли что это признак беременности?? То что это не кишечник уверена 100%

Извиняюсь за столь много слов)) спасибо заранее за помощь!!

Вздутие внизу живота и метеоризм у женщин бывают вызваны как физиологическими, так и патологическими процессами в организме. Если эти состояния бывают редко и имеют непродолжительный характер, то скорей всего, они связаны с реакцией на определенные пищевые продукты, способствующие процессу брожения в кишечнике. Продолжительный метеоризм может сигнализировать о том, что в организме присутствуют скрытые хронические болезни.

Причины возникновения

Во многих случаях вздутие живота возникает из-за употребления молокопродуктов (в том числе кефира и жирных сыров), а также большого количества кондитерских и хлебобулочных изделий.

Кроме того, повышенное газообразование может быть вызвано:

  • приемом сильногазированных напитков;
  • употреблением продуктов, способствующих процессам брожения (капусты, бобовых, редиса, черного хлеба);
  • принятием пищи наспех, сопровождающимся недостаточным пережевыванием пищи и заглатыванием воздуха;
  • преобладанием в рационе сладких фруктов;
  • регулярным употреблением продуктов, в составе которых много клетчатки (овощи, каши, грибы, орехи).

Вздутие может возникнуть из-за недостатка жидкости в организме, в этом случае полезная флора кишечника продуцирует газы. Поэтому при метеоризме надо пить достаточное количество обычной воды.

Причины упорного метеоризма

Причины метеоризма нередко заключены в заболеваниях ЖКТ. Среди таких патологий кишечника, вызывающих вздутие, присутствуют: продолжительное стрессовое состояние, понос, дисбактериоз, панкреатит и гельминтоз. При этом повышенное газообразование носит устойчивый характер.

У женщин такой симптом, как вздутие, вполне может указывать на гинекологическое заболевание. Дискомфорт в животе и метеоризм могут сопровождать менструальное кровотечение, характер боли при этом тянущий.

В таком случае пациентка уже знает, что это не повод для обращения к врачу. Вздутие незадолго до и после менструации также может беспокоить нерожавших девушек, это вызвано растяжением матки вследствие кровотечения.

Выраженным дискомфортом и вздутием низа живота может сопровождаться дисменорея. В этом случае симптоматика сохраняется в течение месячных, а затем самопроизвольно исчезает. Боли при дисменорее склонны усиливаться при активных физических нагрузках и вынужденном положении тела. Как сопутствующие симптомы могут присутствовать неустойчивость стула, головные боли, учащенное мочеиспускание и тошнота.

У некоторых женщин вздутие и боли могут возникать даже при таком физиологическом явлении, как овуляция. В момент разрыва фолликула и выхода яйцеклетки из яичника появляются специфические вагинальные выделения и пучение живота.

Боль внизу живота у женщин иногда имеет разные причины возникновения, например, болезни мочеполовой системы:

  • воспаление мочевого пузыря;
  • гипертрофия эндометрия;
  • доброкачественные образования;
  • вагинальный кандидоз.

Вздутие может иногда указывать на серьезные заболевания, такие как воспаление брюшины или внематочная беременность. Поэтому когда метеоризм принимает долговременный характер, следует на всякий случай пройти обследование.

Вздутие живота при вынашивании

В начале беременности вздутие живота является типичным явлением, связанным с физиологической перестройкой деятельности органов ЖКТ. Поэтому не целесообразно применять фармакологические средства, если повышенное газообразование мало беспокоит женщину.

Беременность является провоцирующим фактором для развития панкреатита. При этом заболевании может вздуваться и болеть живот, появляться чувство распирания и изжога. Также нередки такие симптомы, как отрыжка и понос. В крови беременной женщины возрастает уровень прогестерона, что ведет к снижению мышечного тонуса внутренних органов. Это приводит к застойным явлениям в области малого таза, вследствие чего возникает вздутие живота и ощущение тяжести.

В любом случае диагностику для определения причины газообразования у женщины целесообразно начинать с гинекологического осмотра. Статистика показывает, что вздутие внизу живота может наблюдаться при наличии кисты яичника. У пациентки при этом болит низ живота, появляется вздутие и кровомазание.

Точный диагноз устанавливает врач-гинеколог после внешнего и внутреннего осмотра, а также основываясь на данных лабораторных анализах и УЗИ. В определенных случаях необходима биопсия или лапароскопия доброкачественного новообразования. В случае наличия новообразования в придатках боль локализуется слева или справа, в зависимости от расположения кисты.

Вздутие при менопаузе

В климактерический период, как и при вынашивании ребенка, может возникать усиленное газообразование, причины которого заключаются в гормональном дисбалансе, сопровождающем менопаузу. У пациенток зрелого возраста часто возрастает масса тела и объем живота, и это также является одним из поводов для возникновения метеоризма.

Основные причины вздутия живота и дискомфорта у женщин во время менопаузы:

  • ухудшение проходимости кишечника;
  • гормональный дисбаланс;
  • задержка воды в организме, из-за которой может опухнуть нижний отдел живота.

С наступлением периода менопаузы иногда тянет низ живота. Это явление чаще возникает после употребления пищи или ночью. Вздутие у женщин во время менопаузы возникает вследствие неправильного питания, переедания, злоупотребления газированными напитками и кофе, а также по причине общих заболеваний, таких как сахарный диабет и СРК.

Лечение повышенного газообразования в период менопаузы зависит от причины возникновения патологии. Оно состоит в назначении прокинетиков, улучшающих моторику кишечника и диетическом питании.

Во время климакса женщина становится очень уязвимой, происходит гормональная перестройка организма, что сказывается на работе всех систем организма. На этом фоне могут возникать вздутие и боль внизу живота.

Заболевания, сопровождающиеся вздутием

Существует множество заболеваний, симптомом которых является вздутие. СДРК характеризуется гиперчувствительностью к пищевым продуктам, выражающейся в спазмах, нарушающих транспортировку каловых масс. Это приводит к хроническим запорам, которые вызывают давление на стенки кишечника и его растяжение. Отсюда метеоризм и боль в левом боку внизу живота при вздутии сигмовидной кишки.

Основные заболевания, сопровождающиеся вздутием:

  • закупорка мочевыводящих путей;
  • аппендицит (при этом обычно бывает сильная боль живота справа);
  • конкременты в желчном пузыре;
  • непроходимость кишечника;
  • дивертикулит.

Лечение метеоризма в каждом из этих случаев должно начинаться с терапии основного заболевания, в некоторых случаях при помощи хирургического вмешательства.

Таким образом, заболевания органов ЖКТ в большинстве случаев сопровождаются повышенным газообразованием и вздутием. Если эти неприятные симптомы возникают редко и кратковременно, то вполне можно применять фитотерапию, не используя фармакологические средства. Но если вздутие сопровождается острой болью, повышением температуры, общим ухудшением самочувствия, потерей аппетита, слабостью и головокружением, то медлить с визитом к врачу не следует, поскольку пучение живота свойственно многим хирургическим заболеваниям ЖКТ.

Боль ниже поясницы у женщин требует дифференциальной диагностики между заболеваниями малого таза (аднексит, вагинит, сальпингит) и патологией поясничного отдела позвоночника (межпозвонковая грыжа, сколиоз, остеохондроз). Симптом хотя бы раз в жизни, но появляется у представительниц прекрасной половины.

Боли могут быть различного характера и локализоваться справа или слева с одинаковой частотой. Все зависит от причинного фактора патологии.

Причины болевых ощущений в пояснице у женщин

Их можно классифицировать так:

  1. Острый прострел (люмбаго) – ответ на переохлаждение или высокие нагрузки;
  2. Люмбалгия – ноющие хронические боли при длительной сидячей работе или постоянных нагрузках на позвоночник;
  3. Люмбоишиалгия – боль, отдающая в ногу. Может быть признаком грыжи позвоночника. Она требует незамедлительного лечения.

Ноющие боли внизу спины у женщин обычно не вызывают серьезных опасений, если не являются симптомами хронических инфекционных заболеваний в малом тазу. Когда болевой синдром провоцируется патологией позвоночного столба, он является следствием компресссии спинномозговых нервов межпозвонковой грыжей или нестабильным позвонком (например, при торсии или ротации).

Провоцирующие факторы болезненных ощущений ниже поясницы

Женщина, долгое время не занимавшаяся физическим трудом, вдруг выходит в огород и начинает прополку грядок или сажает какие-то растения. Такая работа связана с частыми наклонами и переутомлением:  вполне естественно, что после нее станет болеть поясница из-за неподготовленности скелетной мускулатуры к интенсивной физической нагрузке.

Такие же ощущения могут испытывать спортсменки, которые перегружают себя тренировками, или новички в фитнесе.

Но не только избыток активных движений заставляет женскую поясницу страдать от боли, но и их явный недостаток. Малоподвижный образ жизни, связанный с работой в сидячем положении (например, за компьютером), тоже приводит к болям внизу спины у женщин. Особенно это часто случается с теми, кто не умеет правильно сидеть и не следит за своей осанкой.

К таким же безобидным причинам можно отнести и неправильное поднятие тяжестей, и неравномерную нагрузку при их переносе, а также переохлаждение. Застудить поясницу очень легко – небольшой сквозняк или слишком легкая одежда в сильный холод – и проблемы в спине непременно дадут о себе знать.

Гинекологические проблемы

Сильная боль в пояснице, которую гинекология описывает с особой тщательностью, часто возникает по причине инфекционных заболеваний репродуктивной сферы.

  • Во время месячных многих женщин беспокоят боли  внизу живота и в пояснице. В это время  увеличивается концентрация так называемых медиаторов боли – простагландинов.
  • Очень часто такие же боли преследуют беременных. Плод постоянно увеличивается и способность переносить нагрузки у женщины уменьшается. К тому же активно вырабатывающийся прогестерон ослабляет суставы и связки.

В первом триместре беременности часто случается угроза отслоения плодного яйца, что иногда проявляется коричневыми выделениями и тянущими болями в пояснице. Эти же симптомы могут быть грозными признаками таких заболеваний, как рак шейки матки,  инфекции малого таза (в том числе, передающиеся половым путем).

  • Вызывает боль в пояснице у женщин и эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Все эти факты являются поводом для срочного обращения к доктору.
  • Характерные боли будут присутствовать, когда у женщины есть некоторые патологические состояния, например опущение матки или её выпадение.

Нормальное расположение матки – это центральная часть малого таза, при котором расстояния от лобка и крестца одинаковы. Также она должна быть одинаково удалена от боковых стенок таза. Когда это расстояние изменяется в одну сторону, женщина может ощущать боли ниже поясницы.

В норме матка чуть-чуть наклонена вперед к брюшной стенке и кверху. Когда угол между шейкой и телом матки меняется, говорят о загибе матки. Он может произойти от воспалительных и спаечных процессов, от миомы и опухолей яичников.

  • Болевые ощущения в нижней части спины после родов – распространенное явление.

Причиной являются ослабленные мышцы передней брюшной стенки или полученная во время родов травма – разрыв мышц тазового дна. При таких патологиях появляются тянущие боли внизу живота, в пояснице и крестце, учащенное мочеиспускание, запоры.

Ослабление связочного аппарата, развивающееся при этих патологиях, может быть связано с врожденными особенностями или быть результатом нескольких родов. При загибе матки женщины жалуются на болевые ощущения ниже поясницы (в крестце) и внизу живота. Также они могут возникать при половом акте и во время месячных. В таких случаях часто наблюдается бесплодие или проблемы с вынашиванием ребенка.

  • Причинным фактором сильных болей в пояснице у женщин могут быть серьезные заболевания, требующие экстренного вмешательства гинекологов. Это может быть внематочная беременность, разрыв яичника или кисты, ее перекручивание.

Боли внизу спины у женщин при эндометриозе

Боли ниже поясницы у женщин могут быть обусловлены эндометриозом – чрезмерным разрастанием эпителия  за пределы матки. При патологии внутренний слой органа является нефункциональным. Он активно разрастается, затрудняя функциональность репродуктивной сферы представительницы прекрасной половины.

Патология очень часто приводит к бесплодию, так как на начальных стадиях не проявляется клиническими симптомами. Единичные болевые ощущения внизу спины женщины списывают на нарушения гормонального фона или на приближение месячных. В результате заболевание прогрессирует.

Опасность данного состояния заключается в том, что патологические клетки начинают разрастаться в других органах. При этом появляются и другие симптомы: кашель с кровью, боли в голове (при поражении головного мозга), запоры.

Конечно, привыкать к болям в нижней части спины не следует. Они являются признаком грозных заболеваний, которые приводят к инвалидности.

Боли в животе являются симптомом целого ряда заболеваний и клинических состояний. От правильной интерпретации возникшей боли зависит верность поставленного диагноза и последующего лечения.

Именно поэтому при возникновении болевых ощущений стоит оценить их по следующим параметрам:

  • острота: боль возникла внезапно или болит уже давно?
  • интенсивность: боль в  животе нестерпимая, сильная, умеренная или слабо выраженная?
  • характер боли: как болит? Как можно описать боль – схваткообразная,  кинжальная, ноющая, локализованная или распространенная и пр.
  • локализация: где болит?

Болевые импульсы, идущие от внутренних органов, обычно описываются человеком как тупая или ноющая боль без четкой локализации. Такая боль (висцеральная) обычно вызывается увеличением давления в полых органах до 40-50 мм.рт.ст. При разрыве капсулы внутренних органов боль становится резкой, интенсивной, нестерпимой, поскольку капсулы органов хорошо иннервируются. Особенно интенсивная боль возникает при воздействии на брюшину (слизистую оболочку,выстилающую брюшную полость и многие органы), поскольку та изобилует нервными окончаниями. Все острые процессы, сопровожадющиеся воспалением брюшины или ее раздражением агрессивными веществами (например, содержимым желудка, кишечника, мочой и пр.) вызывает резкую боль и выраженное напряжение мышц живота («доскообразный живот»).

Интенсивная («кинжальная») мучительная боль, обычно связанная с раздражением брюшины,  возникает при прободении язвы, разрыве внутренних органов, внематочной беременности. Состояние, сопровождающееся такой болью, носит название острый живот и является поводом для экстренной госпитализации по жизненным показаниям.

Умеренные длительные боли обычно говорят о хроническом или подостром протекании процесса.

На заболевания каких органов и систем может указывать боль в животе

Известно, что боль в животе может являться симптомом неблагополучия следующих систем органов:

  • пищеварительной системы;
  • мочевыделительной системы;
  • половой системы мужчин и женщин;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • центральной и периферической нервной системы;
  • боль при воспалении брюшины;
  • боль при метаболических нарушениях.

Боль внизу живота: о чем может рассказать локализация болей

Наиболее вероятная причина боли в низу живота – неблагополучие со стороны органов малого таза: матки, мочевого пузыря, прямой кишки.

  • Боли в надлобковой области наиболее вероятно говорят о патологии мочевого пузыря матки и прямой кишки.
  • Боли  в правой подвздошной области (правый бок внизу живота), характерны для аппендицита, правостороннего  воспаления яичника у женщин и семенных пузырьков у мужчин.
  • Боли в подвздошной области слева (левом боку внизу живота) говорят о проблеме с левым яичником (у женщин), леворасположенными семенными пузырьками (у мужчин), либо сигмовидным отделом толстой кишки.
  • У людей с опущением почек при их воспалении боль также может локализоваться внизу живота справа или слева.

Боль внизу живота как симптом заболеваний

Известно, что характер болей при различных заболеваниях может значительно меняться. Так, боль при перитоните совсем не такая, как при хроническом аднексите или спаечной болезни.  Чем характеризуется боль при том или ином заболевании?

Гинекологические заболевания

Боль внизу живота у женщин – частый спутник болезней половой сферы. При каких патологических состояниях она возникает?

  • Боль внизу живота возникает при нарушении менструального цикла – дисменорее, а также при дисфункциональных маточных кровотечениях. Как правило, такая боль неясная, тупая, либо носит схваткообразный характер. Степень выраженности ее различна. Чаще боль внизу живота можно охарактеризовать как ноющую, тупую. При дисменорее боль циклично повторяется из месяца в месяц, чаще всего достигая своего пика в 1-2 сутки от начала менструаций и затем стихая. При дисменорее имеется ее связь с менструальными кровотечениями. Дисфункциональные маточные кровотечения также характеризуются подобной болью, но помимо этого из половых путей происходит выделение крови вне менструации, либо выделения при месячных не прекращаются более 7 дней.
  • Боль внизу живота при инфекционных заболеваниях репродуктивной системы женщин: эндометрите, эндоцервиците, вагините, аднексите (воспалении яичников), сальпингоофорите (воспалении маточных труб). При хронической форме процесса боль ноющая, средней или малой интенсивности. При остром воспалении боль обычно выраженная, сопровождается повышением температуры, симптомами общей интоксикации (головной болью, ломотой в мышцах, слабостью, разбитостью и пр.).
  • Боль внизу живота справа или слева  при внематочной беременности возникает на сроке в 4-8 недель. Как правило, появляются ноющие боли, которые с прогрессированием беременности могут стать режущими,  схваткообразными, нестерпимыми. Нередко внематочная беременность сопровождается внутренним кровотечением и кровотечением из половых путей женщины (чаще достаточно скудным, не соответствующим истинной кровопотере).
  • При возникновении кисты яичника может появляться тупая малоинтенсивная боль, которая многими женщинами ощущается как тянущая. Боль локализуется внизу живота справа или слева. Если болевые ощущения внезапно изменили свой характер: боль стала резкой, пронзительной, стоит думать о разрыве кисты или перекруте ее ножки. Это состояние является неотложным и требует экстренной госпитализации.
  • Иногда невыраженная боль в животе может возникать при разрыве фолликула и выходе яйцеклетки во время овуляции. Такая боль повторяется из месяца в месяц и приходит на середину (14-17 день) менструального цикла.
  • Боль в животе при опухолях матки и яичников (см. дальше Онкологические заболевания).

Заболевания половой системы у мужчин

  • Боль в надлобковой области, которая отдает в нижнюю часть поясницы и крестец может возникать при везикулите – воспалении семенных пузырьков. Боль обычно не выраженная, неясная.
  • Простатит обычно дает боль в паховой области или в промежности. Тем не менее, воспаление простаты может стать причиной острой задержки мочи и косвенно вызвать боль внизу живота.

Заболевания мочевыделительной системы

  • При воспалении мочевого пузыря боль возникает в надлобковой области. Она может быть незначительной или выраженной. Помимо боли пациента беспокоит нарушение мочеиспускание – болезненность, учащение. Моча часто бывает мутной, а порой приобретает даже грязно-серый оттенок ( «цвет мясных помоев»).
  • Если к перечисленным выше симптомам присоединяется боль в «боках живота» (правом или левом подреберье) или нижней части спины, стоит думать о развитии осложнения цистита – воспалении почек.
  • Также боль в животе может возникать при мочекаменной болезни – как правило, такая боль локализуется в подреберьях, либо в подвздошных областях. Острая боль по типу колики может говорить о закупорке камнем мочеточника или острым нарушением оттока мочи из почки.
  • Выраженная боль в надлобковой области с одновременной невозможностью помочиться у мужчин чаще всего свидетельствует об острой задержке мочи. Обычно к такому состоянию приводит аденома простаты или рак предстательной железы, либо закупорка камнем уретры или входа в нее в мочевом пузыре.

Болезни пищеварительной системы

Заболевания кишечника наиболее часто дают болевые ощущения в животе. Поскольку кишечник перистальтирует, то и «кишечная» боль носит характер спазмов. Если к появлению болевого синдрома привело неблагополучие со стороны кишечника, обычно наблюдаются и другие признаки, например, вздутие живота, обильные газы, нарушение стула (запоры или поносы), тошнота. Помимо этого, есть и более специфичные симптомы, по которым можно догадаться о наличии той или иной патологии желудочно-кишечного тракта.

  • При появлении черного разжиженного стула или крови в кале стоит думать о желудочно-кишечном кровотечении.
  • Отсутствие отхождения газов и кала свидетельствует об острой кишечной непроходимости. И то и другое является поводом для экстренной госпитализации и хирургического лечения.
  • Аппендицит – частая причина болей в животе. При аппендиците боль сперва появляется в околопупочной области, и только потом мигрирует в правую подвздошную область (т.е. локализуется боль в низу живота справа). По характеру боль может быть неясной, либо в виде колик. Помимо болевого синдрома имеются и другие проявления, в частности, неустойчивый стул, тошнота или рвота.
  • При функциональных расстройствах кишечника (таких, когда нет органического заболевания, но функция органа страдает), например, при синдроме раздраженного кишечника, может возникать боль в любых отделах живота, сопровождающаяся повышенным газообразованием, нарушением стула (запорами, поносами, появлением водянистого стула или стула в виде плотных комочков).

Патология сосудов брюшной полости

  • При заболеваниях сосудов брюшной полости – например, при разрыве, перекруте аорты боль внезапная, очень интенсивная (вплоть до болевого шока), может сопровождаться потерей сознания. Состояние является жизнеугрожающим и требует немедленной госпитализации.
  • Острый инфаркт миокарда, особенно если ишемия возникла по нижней или задней стенке сердца, могут характеризоваться появлением выраженных болей (преимущественно в верхней части живота), напряжением мышц брюшной стенки и даже кишечными проявлениями (поносом, запорами, тошнотой, рвотой). Помимо этих симптомов у пациентов наблюдается значительная слабость, может появляться холодный липкий пот, одышка, резко снижаться артериальное давление вплоть до коллапса. Подозрение на острый инфаркт миокарда – также повод к немедленной госпитализации.

Метаболический синдром

Боль в животе, в том числе и в его нижних отделах, может развиваться у людей с выраженными метаболическими нарушениями, например, при:

  • кетоацидозе — переизбытке кетоновых тел в крови, достаточно частом осложнении декомпенсированного сахарного диабета;
  • уремии — избыточном накоплении мочевины в крови у больных с почечной недостаточностью;
  • отравлении тяжелыми металлами;
  • укусах пауков;
  • у наркоманов при отмене наркотиков и пр.

При перечисленных выше состояниях может возникать раздражение рецепторов брюшины агрессивными химическими соединениями, что приводит к болям в животе, которые могут быть очень выраженными.

Нейрогенная боль в животе

При заболеваниях позвоночника, опухолях головного мозга, эпилепсии, опоясывающем лишае и других заболеваниях центральной и периферической нервной системы может возникать нейрогенная боль.

  • Если боль вызвана спазмом мышц (миофасциальная боль), она характеризуется как жгущая или распирающая.
  • Боли, причиной которых являются заболевания позвоночника, имеют смешанный характер: они могут возникать вследствие перенапряжения мышц живота, либо являются отраженными – т.е. болит одновременно в спине и животе. «Спинальные»  боли могут усиливаться при движении в позвоночнике, скручивании, сгибании и пр.
  • При поражении спинного или головного мозга (при опухолях, спинной сухотке) помимо болей выявляются другие неврологические симптомы, характерные для поражения тех или иных структур мозга.

Боли в животе при психических нарушениях

Часто боли в животе могут возникать у людей, находящихся в депрессивном состоянии, при панических атаках, невротических и психотических расстройствах. Чаще боли в животе такого рода возникают у эмоционально лабильных, тревожных или ипохондрически настроенных личностей.

Другие причины боли в низу живота

Боль может возникать и по многим другим причинам.

  • Онкологические заболевания любого органа малого таза: мочевого пузыря, матки, яичников, прямой и сигмовидной кишки, яичников также могут стать причиной болей в животе. Характер боли в этом случае зависит от степени поражения, вовлеченности в процесс нервных окончаний, капсулы органов, брюшины. Иногда удается прощупать объемное образование в животе. Онкологические больные часто испытывают немотивированную слабость, упадок сил, подавленность настроения. Также важным диагностическим признаком может стать увеличением регионарных (паховых) лимфоузлов.
  • Спайки в малом тазу, возникшие в результате эндометриоза, воспалительного процесса или операции, также могут давать боль. Чаще всего при формировании спаек боль незначительная или отсутствует вовсе. Тем не менее, если в спайку вовлечен участок кишки, появляется боль в области сращения, которая носит схваткообразный характер и связана с приемами пищи (возникает в период прохождения пищевого комка по этому участку кишечника). Если такая боль появляется в зоне послеоперационного рубца, диагноз спаечной болезни наиболее вероятен.

Хочется обратить внимание читателей, что информация, изложенная в данной статье, ни в коей мере не является заменой визита к врачу – только опытный специалист с высшим медицинским образованием сможет поставить правильный диагноз и оказать своевременную помощь.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *