Ретенционная киста в горле


Киста (с греческого – пузырь) – доброкачественное новообразование, имеющее округлую форму или мешкообразную форму и заполненное экссудатом. Содержимое и форма кисты зависит от локализации и давности образования. Формироваться киста может на любых тканях организма человека, в том числе и в горле: небе, надгортаннике, задней стенке горла, голосовых связках, также может образоваться киста и в носу.

Этиология

Кистозные образования различаются размером, строением стенок и составом содержимого.  Так обычно имеют округлое или мешкообразное очертание и желтый или розоватый оттенок. В зависимости от наличия эпителиальной выстилки полости могут быть истинными и ложными. Кроме того опухоли могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Развитие их обычно спровоцировано затруднением оттока секрета из желез или же его полным прекращением в результате закупорки пылью, пыльцой или сгустками самого секрета, а также сжатием протока патологически измененными тканями.

Формирование кисты горла может быть обусловлено следующими факторами:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные процессы инфекционной природы;
  • опухоли;
  • пренебрежение нормами гигиены ротовой полости;
  • злоупотребление алкоголем и никотином.

В повышенной зоне риска находятся лица, чья профессиональная деятельность связана с производством в загрязненных условиях труда при повышенном содержании в воздухе вредных примесей.

Классификация

В зависимости от механизма формирования выделяются следующие виды новообразований:

  1. Ретенционная – наиболее распространенная разновидность, возникающая в результате закупорки оттока секрета из серозно-слизистых желез гортани. Это тонкостенное образование, заполненное жидким содержимым.
  2. Ларингоцеле – киста, полость которой заполнена воздухом.
  3. Дермоидная – разновидность кистозного образования с плотными стенками и вязким содержимым с разнообразными включениями.
  4. Вторичная – результат перерождения опухолевых тканей.

Кроме того, выделяются следующие разновидности кистозных образований согласно их локализации: гортанная, надгортанная, небная, миндалевая и сформированная в районе корня языка.

Симптомы

Изначально формирование кисты в горле проходит абсолютно бессимптомно, но по мере роста новообразование может приносить дискомфорт, сужая гортань, и сопровождаться следующими симптомами:

  • Изменение тембра голоса, вплоть до его полной потери, обусловленное наличием кистозного образования в районе голосовых связок.
  • Затрудненность глотания и ощущение чужеродного тела в горле возникает при надгортанной локализации.
  • Охриплость, непродуктивный кашель, затрудненность дыхания.
  • Болевые ощущения и повышение температуры при наличии воспалительного процесса.

Киста в горле фото

Методы диагностики

Кистозное образование на начальных этапах развития обычно диагностируется в ходе планового осмотра, так как розоватый оттенок и небольшие размеры не позволяют выявить его наличие самостоятельно.

Для выявления патологии необходимо обратиться к врачу-отоларингологу, который проведет ряд инструментальных методов исследования:

  1. фарингоскопия;
  2. рентгенография;
  3. риноскопия;
  4. компьютерная томография;
  5. МРТ;

В случае подозрения на злокачественную природу новообразования назначается биопсия – забор клеток и ткани кисты для дальнейшего исследования.

Терапия

Выбор методики лечения зависит от величины опухоли. Так при сравнительно небольшом размере новообразование могут поставить под контроль врача-отоларинголога, а для предотвращения роста назначить медикаментозные препараты в виде спрея или раствора для полоскания горла. При условии интенсивного разрастания кисты в горле предусмотрено удаление ее хирургическим путем.

Прокол опухоли с последующим откачиванием содержимого является самым простым методом. Однако он является малоэффективным, так как высока возможность повторного развития кисты.

Эндофарингеальное выкусывание – наиболее распространенная методика, заключающаяся в иссечении части опухоли.

Наружное удаление – хирургическая процедура, проводимая через разрез на шее. Операция проходит под воздействием общей анестезии. После процедуры необходимо гистологическое исследование.

Удаление при помощи лазера – это самая эффективная процедура, так как при ее проведении минимизируется риск травмирования прилегающих тканей. Кроме того, лазерный луч обладает противомикробным и противовоспалительным свойствами, это сводит к нулю риск развития инфекционного заражения, кровопотери и существенно сокращает реабилитационно-восстановительный период.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения кисты горла чревато серьезными осложнениями. Так при присоединении бактериальной инфекции возможно воспаление с повышением температуры, болью и симптомами интоксикации. В случае существенного разрастания кистозное образование может вызвать приступы удушья. Кроме того, высок риск перерождения кисты в злокачественную опухоль.

В горле могут протекать многие патологические процессы, в том числе и опухолевые. Опухоли бывают безопасными для жизни пациента – доброкачественными, а могут представлять собой реальную угрозу, в этом случае их называют злокачественными. В числе доброкачественных, которые диагностируют в несколько раз чаще, одним из самых распространенных видов считается киста гортани.

Что такое киста и виды классификаций

Дискомфорт в горле может свидетельствовать о наличии недуга

Описывая кисту, её можно охарактеризовать как патологическую полость, у которой есть свои собственные стенки и внутреннее содержимое (обычно наполняет её вещество жидкой или полужидкой консистенции). Внешне – она округлой или мешочкообразной формы с гладкой поверхностью, бывает желтоватого или розового цвета. Новообразования вырастают до разных размеров от пары миллиметров и больше (вплоть до распространения на всю площадь надгортанника).

Кисты в гортани отличаются местом локализации, исходя из этого их подразделяют на:

  • гортанную;
  • надгортанную;
  • нёбную;
  • образовавшуюся у основания языка;
  • миндалевую.

Внимание! Около 80% кист образовываются на левой стороне гортани.

Классификация предусмотрена и по происхождению, таким образом, кистозные новообразования бывают:

Врождённые Как следует из названия – полученные при рождении в результате нарушений во время эмбрионального развития плода, к таким относится, например, срединная киста гортани
Вторичные Образования которые является результатом перерождения других опухолей в горле, например, фибром
Дермоидные Образуются при закупорке в гортанной железе выводного протока, по структуре отличаются густым, кашеобразным содержимым
Ретенционные Образуются так же, как и дермоидные, но имеют более тонкие стенки и жидкое, клейкое содержимое. Этот вид образований наиболее распространен
Ларингоцеле У этого особенного вида внутри новообразования воздух. Второе название – воздушная киста гортани

Доброкачественные новообразования (именно к ним относятся кисты) безопасны, они не приводят к летальным исходам, не метастазируют и не нарушают работу других органов в отличие от злокачественных. Однако многие из них могут нарушить качество жизни пациента своим появлением и проявляющимися в процессе роста симптомами. Большого размера кистозные новообразования способны перекрывать просвет глотки, это вызывает постоянную нехватку кислорода, а со временем приводит к удушью.

Осторожно! Любые доброкачественные опухоли сопровождаются риском озлокачествления клеток (малигнизации), поэтому требуют постоянного наблюдения ЛОР-врачом.

Признаки доброкачественного новообразования в гортани

До тех пор, пока патологическое образование в горле имеет небольшие размеры, оно абсолютно не проявляет своего присутствия симптомами и не причиняет дискомфорт пациенту. Дальнейший рост сопровождается определёнными признаками, которые быстрее и ярче проявляются у детей и подростков, чем у взрослых. Эта закономерность объясняется узостью детского горла, поэтому и проблемы с голосовой функцией и дыханием возникают достаточно быстро.

 

Симптомы кисты гортани во многом зависят от места локализации новообразования:

  • расположение на голосовых связках приводит к изменению голоса;
  • надгортанная вызывает дискомфорт во время глотания и сопровождается ощущением застрявшего в глотке инородного тела (комка);
  • гортанная не обходится без появления охриплости, покашливания, ослабления голоса.

Размеры новообразования могут отражаться на дыхании, затрудняя его, в гортани нередко появляются хрипы. Указывать на аномалию может появление на шее припухлости, которая при нажиме исчезает.

Для доброкачественного процесса характерно безболезненное протекание, боль появляется только в том случае, если началось воспаление. К ней добавляется повышение температуры.

Причины появления новообразований и группы риска

Однозначного заключения о том, что приводит к развитию в гортани кисты, для большинства видов врачи пока не называют. Ретенционные и дермоидные появляются по причине закупорки гортанной железы слизью и микроскопическим мусором, также выводной проток может перекрыть образовавшийся рубец.

Консультация израильского онколога

Образовываться данный вид доброкачественных опухолей может в любом возрасте: и у детей, и у взрослых. У малышей он носит врожденный характер и является следствием нарушений во время эмбрионального развития плода. Возможна связь с генетической предрасположенностью.

У взрослых в группу риска появления доброкачественной опухоли в горле попадают:

  • злостные курильщики (сигаретный дым является мощным раздражителем);
  • люди, злоупотребляющие алкоголизмом;
  • лица, проживающие в загрязненной, экологически неблагоприятной местности;
  • те, кто работает во вредных условиях труда (нахождение во вдыхаемом воздухе пыли асбеста, частиц угля тоже приводит к закупорке протока);
  • люди с отягощенной наследственностью.

Причиной патологического процесса может оказаться даже просто плохая гигиена рта.

Осторожно! Для мужчин, особенно молодого и среднего возраста, патологическое образование – более частое явление, чем для женщин.

Методы диагностики

патологии

В случаях, когда кистозная опухоль имеет небольшие размеры, не причиняет дискомфорт и не сопровождается симптомами, её обнаруживает случайным образом врач-отоларинголог или стоматолог при очередном плановом осмотре.

Кисты небольшого размера определить у себя самостоятельно сложно, т. к. по внешнему виду они практически незаметны на фоне слизистой гортани благодаря своему естественному розовому цвету. Увеличение новообразования в размере чаще всего приводит к изменению оттенка оболочки на желтый, кроме того, на их поверхности нередко проступают сосуды. Растёт данное патологическое образование очень медленно, но со временем его стенки истончаются и оно станет похожим на безболезненный пузырёк (для более наглядного представления можно посмотреть размещённые в немалом количестве на интернет-ресурсе фото кисты гортани).

Для выявления патологии применяются различные методы исследования

Первоначально для выявления новообразования достаточно провести фарингоскопию, но этого недостаточно для окончательного диагноза. Очень важно подтвердить отсутствие злокачественности у опухоли, для этого пациенту назначают:

Рентгенографию
Риноскопию
КТ гортани
МРТ
Микроларингоскопию

Множество кистозных опухолей требуют проведения биопсии (так называется процедура забора частицы ткани патологического образования для дальнейшего микроскопического исследования характера клеток). В большинстве случаев гистологическое исследование образца ткани проводится уже после удаления опухоли.

Дополнительно рекомендованы консультации офтальмолога и онколога, проверка ЛОР-врачом слуха, в некоторых случаях может быть показано посещение невролога.

Варианты лечения доброкачественного новообразования

Для лечения кисты гортани предусмотрено хирургическое вмешательство, существует несколько практикуемых методов операции, выбор оптимального варианта проводится индивидуально.

  1. Прокол (пункция) новообразования. Несложная процедура, которая основана на откачивании содержимого опухоли с помощью шприца через прокол её стенки. Единственный минус – в гортани остаются стенки патологического образования, а это повышает риск рецидива.
  2. Эндоларингеальное «выкусывание». Процедура основана на срезании верхушки кистозного образования, при этом удаляется часть стенки и содержимое, а сама опухоль из надутого шарика превращается в открытую ямку. Этот метод сегодня самый распространенный, его выбирают в случаях, когда нет необходимости удалять полностью кисту.
  3. Наружное удаление. К нему прибегают при осложненных опухолях или имеющих большие размеры. Для такой операции делается разрез на шее, через который выполняется удаление.

В послеоперационный период необходима обработка горла лекарственными средствами, основанными на основе природных антисептиков, эффективно промывание Тонзиналом, Повидон-йодом или другими. Обязательно назначаются витамины и препараты, стимулирующие иммунную систему. Может быть добавлено полоскание отваром ромашки и шалфея. Особенно важно предотвратить развитие гнойного воспаления.

После любой из описанных операций пациентам необходим двухнедельный период восстановления и реабилитации, направленный на снижение риска рецидива, который включает:

  • строгую щадящую диету. При ней следует исключить употребление блюд, способствующих раздражению слизистой горла (острого, солёного, чрезмерно кислого, а также слишком горячего или холодного);
  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • отдых и полноценный сон;
  • особенно рекомендуется нахождение в экологически благоприятном районе.

Особенности в проведении лечения для отдельных пациентов

Оперативные вмешательства при кисте только по решению лечащего врача

Совсем маленькие по размеру новообразования могут не требовать удаления, но обязательно подлежат контролю отоларингологом. В случае их роста будет рекомендована операция. При этом есть множество случаев, когда пациенты с малыми кистами в гортани прожили всю жизнь, не столкнувшись с осложнениями.

Если кистозная опухоль обнаружена у новорожденного, то она требует срочного оперативного вмешательства, т. к. даже совсем маленький её размер обеспечит перекрытие и без того узкого прохода гортани, что представляет серьёзную опасность для малыша.

Хирургическое удаление опухоли не рекомендовано в период беременности и лактации, оно может быть назначено только в критических случаях.

Киста в горле – это доброкачественное шарообразное новообразование, полость которого заполнена жидкостью или полужидким содержанием. Ее размер, также как специфика внутреннего состава напрямую зависит от места локализации, причины, которая стимулировала ее образование, а также продолжительности существования.

Киста глотки может локализироваться рядом с миндалинами, у корня языка, в области мягкого неба или носоглотки. Начальная стадия развития заболевания проходит бессимптомно и не вызывает болевых ощущений, хотя вызвано такое новообразование частыми воспалительными процессами глотки. С ростом опухоли, больной ощущает дискомфорт в области гортани, возникает чувство присутствия инородного тела, нарушение процесса глотания и голоса. При отсутствии терапии на начальной стадии развития опухоли, новообразование увеличивается в размерах и внешне напоминает сосудистый пузырь с жидкостью желтоватого оттенка.

Виды кистозных образований

1. Ретенционное новообразование. Ее образованию предшествует закупорка желез гортани, в результате чего происходит сдавливание стенок протока жидкостью.
2. Дермоидная киста. Этот вид представляет собой новообразование с толстой и плотной оболочкой, заполненной кашицей.
3
. Вторичная. Ее образованию предшествует доброкачественная опухоль другого типа.
4. Ларингоцеле – воздушное образование в области гортани.

Основные причины образования патологии

Киста в горле, причины образования которой еще не до конца известны медицине, могут быть приобретенными и врожденными. Врачи допускают, что пыль, слизь, рубцы и омертвевшие клетки, которые закупоривают отверстия протоков железы, способствуют образованию заболевания. Помимо этого, специалисты называют еще ряд причин, которые, по их мнению, способствуют развитию новообразования в гортани:

  1. Генетическая предрасположенность. 
  2. Несоблюдение гигиены в ротовой полости.
  3. Загрязнение окружающей среды. Допустимо, что асбестовая или угольная пыль способна закупорить железистые протоки.
  4. Вредные привычки: алкоголь и курение.

По данным статистики, кисту в гортани чаще диагностируют у мужчин.

Симптомы заболевания

Как уже упоминалось выше, киста в горле симптомы которой на начальной стадии своего развития не вызывают болевых ощущений, может развиваться незаметно для больного. Следовательно, обнаружить ее может чисто случайно лор-врач или стоматолог. Для подтверждения диагноза пациента отправляют на прохождения дополнительного обследования. В частности:

  • рентген,
  • фарингоскопия,
  • МРТ,
  • компьютерная томография
  • риноскопия.

По мере роста образования, у больного проявляется ощущения присутствия инородного тела в горле. При подозрении на злокачественное новообразование, проводится дополнительное обследование – биопсия.

Итак различают следующие симптомы  развития патологии: 

  1. Болевые ощущения при глотании.
  2. Затрудненное дыхание.
  3. Появление свиста и хрипа в момент вдоха и выдоха.
  4. Кашель.
  5. Охриплость голоса вплоть до полной потери.

Все эти симптомы могут присутствовать и при простудном заболевании. Единственный симптом, который свойственен простуде – боль в области горла, в данном случае отсутствует. В случае если новообразование, по какой-то причине воспалилось, то у больного поднимается температура и озноб.
Если болезнь образовалась на голосовых связках горла, то голос пациента становится охриплым, вплоть до полной его потери
. К лечению необходимо приступать незамедлительно.

Важно знать! Интенсивность проявления симптомов кисты гортани зависит от места ее локализации.

Отдельно нужно отметить, что у ребенка киста в горле намного раньше проявляет свои симптомы. Это связано с тем, что дети более чувствительны, и при малейшем дискомфорте они начинают капризничать и плакать. Такое поведение дает повод родителям своевременно показать ребенка специалисту, который в свою очередь имеет возможность диагностировать кисту на ранней стадии ее развития.

Лечение и меры профилактики

После подтверждения диагноза «киста в горле» лечение зависит от места ее локализации, а также размера новообразования. Небольшие размеры новообразования лечат консервативным способом – обработка гортани антисептиком, полоскание и другие методики, направленные на устранение патологии. Дополнительно к консервативному лечению, больной должен принимать витамины, иммуномодулирующие препараты, сосудосуживающие, средства для устранения заложенности в носу и т.п.

Если у врача возникает подозрения на неэффективность консервативного лечения новообразования гортани, то больному могут предложить более радикальный метод – удаление лазером, путем прокола (пункция) или хирургическим скальпелем. У каждого из этих методов есть свои плюсы и минусы.

Удаление лазером

Удаление новообразования лазером – это эффективная и
дорогостоящая процедура, которая проводится только в частных клиниках. Преимущества лечения кисты лазером:

  • минимальная травматизация,
  • прямое воздействие на новообразование,
  • безболезненная реабилитация, возможность проведения операции детям.

Пункция 

Пункция кисты – менее эффективный способ лечения новообразования. Операция проводится путем прокола кисты с последующим выкачиванием жидкости. После операции стенки кисты остаются на горле, что повышает вероятность рецидива.

Хирургическое удаление скальпелем

Хирургическое удаление кисты проводится в крайнем случае, когда
симптомы уже угрожают жизни пациента. Операция проводится под наркозом путем разреза на шее. Это достаточно сложная операция, но, к сожалению, при новообразованиях больших размеров, на данный час не имеет альтернатив. После проведения операции по удалению кисты, пациенту проводится повторное исследование новообразования на предмет ее злокачественности.

Больному назначают специальную диету, которой следует придерживаться как минимум две недели после операции. Это позволит минимализировать травматизацию места, на которых проводилась операция.
На период реабилитации (и не только) отказаться от курения и алкоголя.

Важно! Если киста была обнаружена в период беременности, то допускается лечение народными методами после согласования с врачом. Операция по удалению кисты проводится только после родов и периода лактации.

Профилактические меры

Каких-то особых мер профилактики образования кисты в горле не существует. Чтобы предотвратить развитие новообразований гортани, следует систематически осматривать область горла, особенно в том случае, если по долгу службы человек должен находиться на территориях с неблагоприятной средой.
Регулярно проводить гигиенические процедуры, отказаться от курения и алкогольных напитков.

Лечение народными средствами

Если поставлен диагноз киста в горле, лечение народными средствами можно проводить только в случае, если новообразование не достигло больших размеров. Среди наиболее эффективных считается:

  1. Полоскание гортани Фурацилином или отваром шалфея.
    Отвар шалфея приготовить согласно инструкции на упаковке. Полоскать горло 3 раза в день до еды.
  2. Полоскание горла отварами коры дуба и иголок сосны.
    Для приготовления отвара нужно настаивать на 300 мл воды по столовой ложке сосновых иголок и коры дуба. Через 1 час, процедить настойку. Готовой настойкой полоскать гортань 3 раза в сутки.
  3. Полоскание горла разведенной настойкой из белых грибов.
    Нарезать свежие белые грибы и заполнить ими 0,5 литровую банку. Залить водкой и отставить на 2 недели в затененное место. Процедить. Перед применением, настой разбавить водой и полоскать гортань перед едой утром и вечером.
  4. Прием лекарственного средства, приготовленного из меда и сока лопуха.
    Приготовить лекарственную смесь из натурального меда и сока лопуха в пропорции 1:2. Пить 3 раза в день по 1 столовой ложке. Хранить такое лекарство в холодильнике не более 3 дней.

Внимание, если у больного аллергия на мед, то данное средство категорически запрещено к употреблению.

Использовать рецепты народной медицины при заболеваниях гортани можно только после консультации с врачом.

Выводы

Чтобы уменьшить риск роста новообразования в горле, следует при первых незначительных симптомах обратиться к врачу ЛОР или стоматологу, который проведет тщательное обследования и назначит дополнительные методики, которые смогут подтвердить или опровергнуть подозрения. Не стоит заниматься самолечением, особенно если киста обнаружена у ребенка или беременной женщины.
Помните, что эффективность лечения зависит от своевременно принятых мер, а также от соблюдения больных всех рекомендаций лечащего врача.

Киста в горле может возникать у взрослого и ребенка практически в любом возрасте. Это заболевание входит в группу опухолевых, но, при условии точного диагностирования, является относительно безопасной для жизни и здоровья. Это не означает, что можно попустительски относиться к своему здоровью и игнорировать визит к врачу: под маской кисты могут скрываться и другие, куда более тяжелые патологии.

Причины новообразований в горле

Киста гортани или горла — полость со стенками, внутри которой содержится жидкость, либо полужидкое содержимое. Чаще всего все кисты горла имеют круглую или мешочкообразную форму, гладкие стенки изнутри и снаружи, желтый, розовый цвет. Размеры опухолей варьируют от пары миллиметров до крупных новообразований, занимающих значительные площади. Место их возможной локализации:

  • у корня языка;
  • на миндалинах (подробнее о кисте на миндалине);
  • в гортани;
  • на мягком небе;
  • на небной дужке.

Наиболее значительная доля доброкачественных новообразований кистозного типа ЛОР-органов сосредоточена в гортани, причем поражают они, преимущественно, надгортанник — хрящевой орган, расположенный непосредственно за корнем языка. Кисты в гортани также способны располагаться на голосовых связках, на стенках самой гортани. У ребенка новообразование гортани — редкое явление: симптомы этого заболевания чаще всего диагностируются у молодых мужчин. Зато киста на горле может быть обнаружена и у взрослого, и у ребенка. До 80% кист находятся на левой части горла.

Классификация кист включает такие их виды:

  1. Ретенционные (встречаются чаще всего) — появляются при закупорке железы гортани, когда жидкость давит на стенки протока железы и сильно расширяет его. Их стенки тоненькие, образованы малым количеством слоев соединительной ткани, а внутри новообразования находится жидкость водянистой консистенции.
  2. Дермоидные — кисты с плотной, толстой оболочкой и вязкой кашицей внутри.
  3. Вторичные кисты — формируются из доброкачественных опухолей другого типа после их перерождения.
  4. Ларингоцеле — воздушная киста в гортани.

Точные причины появления образований не установлены. Часто киста у ребенка является врожденной, но приобретенные — тоже не редкость. Врожденные новообразования обусловлены патологическими изменениями в нормальном эмбриональном развитии плода.

Как видно из классификации, причины возникновения могут быть связаны с закупоркой протоков железы мелкими инородными частицами или слизью, с трансформацией фибром, аденом и других доброкачественных образований. Факторами риска для того, чтобы симптомы доброкачественной опухоли дали о себе знать, считаются:

  • курение;
  • алкоголизм;
  • вредные условия работы;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • отягощенная наследственность.

Основным фактором риска исследователи называют вредные привычки, в связи с чем, по-видимому, и выявляется большинство кист у мужчин в возрасте, когда эти привычки наиболее распространены.

Симптомы патологии

Ранние стадии развития доброкачественного образования почти не знаменуются клиническими проявлениями. Но по мере роста симптомы болезни все-таки дают о себе знать. Кроме того, признаки кисты будут зависеть от ее локализации. Особенно выражены симптомы могут быть у ребенка, у которого из-за узости горла нарушение голосовой и дыхательной функции происходит намного быстрее.

Основные жалобы при появлении новообразования в горле:

  • чувство инородного тела в глотке;
  • неудобство, дискомфорт при глотании;
  • затруднение дыхания, хрипы, свист в гортани;
  • нарушения голоса — осиплость, охриплость, ослабление;
  • потеря голоса — афония;
  • покашливание;
  • иногда — появление припухлости на шее, которая может исчезать при нажиме;
  • отсутствие боли в горле, если только киста не воспаляется.

Внешний вид кист небольшого размера почти не выделяется на поверхности слизистой оболочки, поскольку они имеют естественный розовый цвет. Большие кисты чаще всего обретают желтый оттенок, а на их оболочке могут проступать сосуды. После разрастания до определенного размера стенки кисты истончаются, она внешне становится похожа на пузырек. Рост опухолей данного типа очень медленный: они не внедряются в окружающие ткани, как раковые опухоли, а только могут раздвигать их.

Методы диагностики

При отсутствии симптомов обнаружить болезнь у ребенка и взрослого может ЛОР или стоматолог во время планового осмотра или проведения лечения. При наличии жалоб со стороны горла и гортани следует посетить отоларинголога, который легко обнаружит кисту при помощи процедуры фарингоскопии или фиброларингоскопии. Чтобы наверняка исключить злокачественный процесс в горле и установить, насколько распространены кисты в области ЛОР-органов, могут быть рекомендованы:

  • КТ, МРТ;
  • рентгенография;
  • микроларингоскопия;
  • риноскопия;
  • отоскопия;
  • эндоскопическая биопсия;
  • консультации онколога, офтальмолога, невролога;
  • исследования слуха.

Многие кисты требуют обязательного проведения биопсии, но чаще всего гистологическое исследование проводится уже после удаления новообразования. Дифференцировать кисты следует со склеромами, атеромами, фибромами, инородным телом в гортани, с лимфомами и лимфогранулематозом, с актиномикозом.

Консервативные и народные методы лечения

Лечение не требуется для маленьких кист: как правило, врач рекомендует регулярно наблюдать за ними для контроля роста и «поведения». Считается, что консервативная терапия и лечение народными средствами не помогут рассосаться кисте, но способны замедлить ее рост. Также консервативное лечение направлено на недопущение воспаления кисты. Из традиционных методов применяются следующие:

  1. полоскания горла настоями шалфея, ромашки, раствором Фурацилина;
  2. орошения и смазывания глотки Хлорофиллиптом, Тонзиналом, препаратами йода (Повидон-Йод, Люголь);
  3. прием иммуностимуляторов, витаминов;
  4. закапывание в нос Протаргола;
  5. прием лимфотропных лекарств (Лимфомиозот, Умкалор, ИОВ-Малыш, Тонзилотрен);
  6. применение сосудосуживающих препаратов в нос (Називин, Виброцил);
  7. орошение кисты топическими глюкокортикостероидами (Авамис, Фликсоназе).

Народными средствами вылечить кисту, конечно, не получится, но многие из них помогут обеззаразить горло и не дать воспалиться новообразованию, а также сдержат его рост. Терапия народными средствами может включать такие рецепты:

  1. Нарезать на кусочки шляпки белых грибов, положить их в поллитровую банку до верха. Залить грибы водкой, покрыв их полностью, закрыть крышкой, оставить в темноте на 2 недели. Затем процедить средство, пить по чайной ложке (разводя в воде) 2 раза в день натощак (за 30 минут до еды).
  2. Заварить по столовой ложке сосновых иголок и коры дуба 300 мл воды, оставить на час. Затем полоскать горло раз в день по утрам.
  3. Отжать сок из листьев лопуха, смешать с медом 2:1, хранить в холодильнике. Пить по столовой ложке трижды в день.

При активном росте кисты требуется хирургическое лечение, и в таком случае терапия народными средствами может даже навредить человеку. Как правило, в ближайшее время после выявления быстро растущего новообразования его удаляют.

Оператиное вмешательство

Лечение при доброкачественном образовании в горле в большинстве случаев оперативное. При развитии осложнений операция выполняется в сжатые сроки. Разновидностями хирургического избавления от кисты могут быть:

  1. Прокол (пункция) — откачивание содержимого кисты при помощи шприца или других приспособлений. Так как стенки новообразования останутся на месте, высок риск его рецидива.
  2. Наружное удаление — через разрез на шее или через горло делают операции при крупных или осложненных кистах.
  3. Эндофарингеальное, эндоларингеальное выкусывание — после срезания верхушки кисты на ее месте формируется ямка.

После операции следует исследовать клетки кисты, чтобы удостовериться, что она не являлась злокачественным образованием. Для скорейшего восстановления после операции и недопущения рецидива болезни в течение 1-2 недель нужно соблюдать щадящую диету, больше отдыхать, достаточно спать, а также в дальнейшем отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Особенности лечения у детей, при беременности и кормлении

У новорожденных детей подобные новообразования могут сильно сдавливать гортань, поэтому подлежат экстренному удалению. Если это сделать невозможно, кисту пунктируют, откачивая все ее содержимое, после чего применяют наблюдательную тактику.

В целом, лечение кист у всех категорий больных не имеет различий. При наличии маленьких новообразований многие лечат их народными средствами или консервативными методами, но при беременности, лактации и в детском возрасте самолечение категорически недопустимо! После родов или окончания кормления женщине проводят операцию под общим наркозом, но, если нет возможности ждать, делают хирургическое лечение во время гестации и лактации.

Возможные осложнения

Кисты могут давать разнообразные осложнения, самое распространенное из них — воспаление (нагноение) образования. При воспалении кисты у больного повышается температура тела, наблюдаются интоксикационные симптомы, слабость, боль в глотке. Не допустить такого развития событий поможет своевременное удаление новообразований, а также антибиотикотерапия.

Еще одно возможное осложнение — разрастание кисты до таких размеров, когда она перекрывает доступ кислороду. В этом случае высок риск удушья, причем у детей асфиксию способны провоцировать даже мелкие новообразования надгортанника. Известны случаи, когда некоторые кисты перерождались в раковые опухоли, но, к счастью, они редки. Выход один — регулярно наблюдать за развитием кисты и, при необходимости, срочно удалять ее.

Профилактические меры

Специфических методов профилактики нет, что особенно касается появления врожденных кист, предупредить которые почти невозможно. Но все-таки следует отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, сменить работу на другую, с менее вредными условиями. Несколько снизит риск развития кист тщательная гигиена полости рта, своевременное излечение ЛОР-патологий и внимательное отношение к своему здоровью в целом.

И в заключении предлагаем посмотреть видео, поясняющее о различных болевых ощущениях в горле.

Кисты – это опухоли доброкачественного характера, которые представляются в виде полого округленного образования, заполненного патологическим содержимым. Формироваться они могут в разных частях тела и внутренних органах человека. Что касается детей и молодых людей в возрасте 20 – 35 лет, то наиболее чаще у них выявляется киста в горле. Именно о ней сейчас и пойдет речь.

Общая информация

Тератомы глотки представляют собой образования, округленной формы, оболочка которых состоит из соединительной ткани. Их стенки снаружи и внутри гладкие, могут быть розового или желтоватого оттенка.

Как правило, такие опухоли не вырастают более 2 см в диаметре. Но в медицинской практике также фиксировались случаи, когда они вырастали до 5 см и более, занимая свободное пространство в гортани, таким образом, приводя к нарушению процесса дыхания и удушью.

Основными местами локализации кисты у ребенка или взрослого человека являются:

  • голосовые связки;
  • миндалины;
  • корень языка;
  • небная дуга.

Однако чаще подобные образования выявляются непосредственно в области гортани, а точнее, на надгортаннике, который располагается возле корня язычной мышцы. При этом в патологические процессы вовлекаются и другие части горла, а именно стенки и голосовые связки. Не менее распространенными являются опухоли подскладочного пространства.

Появление кисты на голосовых связках часто приводит к изменению тембра голоса, появлению осиплости, а далее и вовсе его исчезновению. Но наиболее опасным считается появление новообразования в области надгортанника, так как при больших размерах она не только приводит к нарушению процесса глотания пищи, но и наступлению асфиксии.

Киста редко формируется у маленьких деток. Чаще всего ее диагностируют у взрослых людей, а именно у мужчин. И считается, что виной тому наличие вредных привычек в виде курения и злоупотребления алкоголем.

Классификация

Доброкачественные образования, формирующиеся в гортани, содержат в себе патологическую жидкость. И в зависимости от ее характера, кисты подразделяют на:

  1. Ретенционные. Наиболее распространенный вид опухолей. Причиной развития является закупорка выводных протоков желез. В результате этого секрет, который они продуцируют, начинает скапливаться внутри их, оказывая сильное давление на стенки. Они расширяются и образуют своего рода пузырь, внутри которого содержится водянистая жидкость. Стенки такого образования очень тонкие и состоят из соединительной ткани.
  2. Дермоидные. Считаются наиболее опасными, так как чаще преобразуются в злокачественные опухоли. Внутри себя содержат густой кашеобразный экссудат, в составе которого находятся биологические материалы (кости, волосы и т. д.). Формирование дермоидных кист в горле имеет различные причины. Здесь может сыграть роль аномальные нарушения в процессе развития эмбриона (речь идет о врожденной кисте). Но чаще дермоидные опухоли возникают в процессе трансформации других доброкачественных образований, располагающихся в гортани.
  3. Ларингоцеле. Диагностируются такие кисты редко. Представляют собой полые образования с толстыми стенками, внутри которых содержится воздух.

Этиология

Киста может быть спровоцирована различными факторами. Как уже говорилось выше, образования ретенционного типа начинают формироваться в результате закупорки желез. Однако это явление не происходит просто так. Нарушение проходимости выводных протоков желез может осуществлться по причине:

  1. Курения. Сигаретный дым содержит в себе огромное количество токсичных веществ, которые являются раздражителями для слизистой горла. В результате этого железы начинают продуцировать намного больше защитного секрета, чем обычно, но не всегда справляются с его выведением. На фоне этого и происходит их закупорка.
  2. Употребление спиртных напитков. Спирт, как и сигаретный дым, является сильным раздражителем для горла. Механизм развития кисты в данном случае ничем не отличается от вышеописанного.
  3. Химическое воздействие на слизистые горла. Химикаты, с которыми людям приходится сталкиваться в силу рабочей деятельности, тоже вредны для организма. И именно они чаще являются причиной возникновения кисты в области глотки или надгортанника.
  4. Несоблюдение правил личной гигиены. Некоторые люди пренебрегают чисткой зубов и уходом за полостью рта. А это приводит к большому скоплению бактерий. Чтобы предотвратить их распространение по организму, железы, находящиеся в горле, активно начинают вырабатывать защитный секрет, что и приводит к их закупорке.
  5. Генетика.

Важно! Немаловажную роль в развитии доброкачественных образований горла являются пол человека. Доказано, что у мужчин кисты ретенционного типа возникают намного чаще, чем у женщин и детей.

Ларингоцеле может быть врожденной или приобретенной. В первом случае причиной возникновения являются врожденные аномалии, при которых наблюдается снижение мышечного тонуса гортани. Приобретенная ларингоцеле формируется на фоне заболеваний и состояний, изменяющих естественные процессы в глотке. Наиболее распространенными из них являются: рубцовый стеноз, гранулема, наличие в горле доброкачественных образований другого вида, инфекционные заболевания, препятствующие прохождению воздуха из желудочков (например, дифтерия или сифилис).

Дермоидные образования чаще формируются из остатков щитовидно-язычного хода (врожденные) или в процессе трансформации других доброкачественных опухолей.

Клинические проявления

Симптомы возникновения кисты напрямую зависят от места локализации. Так, если поражается надгортанник и образование небольшое, то, как правило, никаких признаков развития патологических процессов человек не ощущает. Клиническая картина возникает только в том случае, если опухоль достигает больших размеров. При этом больные чаще жалуются на:

  • Ощущение инородного тела в горле.
  • Дискомфорт при глотании пищи и слюны.

В том случае, если опухоль поражает голосовые связки, то происходит изменение тембра голоса, появляется его осиплость. Когда же она достигает больших размеров, человеку и вовсе становится проблематично произносить слова, а затем голос полностью исчезает.

При возникновении ларингоцеле, симптомы различны, так как это образование бывает двух типов – наружным и внутренним. Последнее проявляет себя:

  • Изменением тембра голоса.
  • Охриплостью.
  • Нарушением дыхания.

При формировании наружной кисты, появляются такие симптомы, как ощущение инородного тела в горле, кашель и наличие на шеи припухлости (она исчезает, если надавить на нее).

Следует отметить, что общая клиническая картина при развитии кист зависит не только от типа опухоли, но и ее размера. Человек на протяжении долгого времени может вообще не отмечать у себя никаких признаков развития патологических процессов. И только когда образование достигает больших размеров, возникают первичные симптомы, среди которых распространенными являются:

  • Потеря голоса.
  • Затрудненное дыхание.
  • Дискомфорт в горле.
  • Першение.
  • Хрипота и свист при разговоре.

Методы диагностики

В том случае, если клинические проявления кисты отсутствуют, то выявляются образования, как правило, при посещении стоматолога или отоларинголога на предмет других заболеваний. Если же опухоль уже достигла больших размеров и пациент жалуется на наличие вышеописанных симптомов, для постановки точного диагноза проводятся такие диагностические мероприятия:

  • фарингоскопия;
  • риноскопия;
  • отоскопия;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ.

Только после выявления типа, размеров и места локализации кистозного образования, врач принимает решение, как его лечить. В данном случае применяются как консервативные методы лечения, так и оперативные.

Медикаментозное лечение

При выявлении маленьких кист лечение, как правило, не проводится. Лекарственные препараты применяются только в том случае, если наблюдается прогрессивный рост образований, а также имеются высокие риски развития гнойных и воспалительных процессов в гортани при наличии других заболеваний.

С этой целью используются:

  1. Растворы асептического и антибактериального действия для полоскания горла. Ими являются Фурацилин, Тонгинал, Хлорофиллипт и т. д.
  2. Поливитаминные комплексы, обеспечивающие укрепление защитных сил организма, что обеспечивает замедление роста опухолевых клеток.
  3. Назальные средства в виде Протаргола, способствующие снятию воспалительных процессов.

Для этого также могут применяться средства нетрадиционной медицины, например, отвары и настои из:

  • шалфея;
  • ромашки;
  • календулы;
  • зверобоя и т. д.

Важно! Лечение народными средствами и специальными медикаментами не приводит к рассасыванию кист! Их использование обеспечивает только профилактику возникновения осложнений на фоне активного роста опухоли! Единственным верным и эффективным методом лечения в данном случае является операция!

Хирургическое лечение

Большие кисты, формирующиеся в гортани или надгортаннике, лечатся только хирургическим путем. Для этого используется несколько методик:

  1. Пункция. Представляет собой вид хирургического вмешательства, при котором осуществляют прокол стенки кисты и выкачивание из нее патологической жидкости, за счет чего уменьшаются ее размеры. Однако у этого способа один недостаток – риски повторного рецидива заболевания высоки, так как стенки опухоли не удаляются.
  2. Эндоларингеальное выкусывание. Представляет собой операцию, при которой удаляются части кисты. В результате этого образуется открытая ямка. Риски повторного рецидива болезни – минимальны.
  3. Наружное удаление. Является сложным методом удаления кистозных образований, но обладает наибольшим эффектом. После проведения такой операции вероятность повторного возникновения кисты в этой области сводится к нулю. Но осуществляют подобные вмешательства редко, только при наличии подозрений на перерождение опухоли в рак.

Следует понимать, что наличие кист в области горла является опасным, так как они приводят к осложнениям. Среди которых не только наличие постоянного дискомфорта при глотании пищи, но и нагноение опухоли, что провоцирует развитие сепсиса и абсцесса. Поэтому заниматься их лечением необходимо сразу же после выявления. В противном случае избежать проблем со здоровьем будет очень сложно.