Staphylococcus aureus лечение у детей


Стафилококк довольно распространенная бактерия у детей, но заражение некоторыми видами штаммов имеет достаточно мощное течение. Медицине известно около 27 штаммов бактерии стафилококка, но только 4 из них имеют действительную опасность для человека любого возраста. Не стоит сразу поддаваться панике. Следует обратиться к врачу и определить, каким же видом стафилококка инфицирован малыш.

Стафилококк: общие положения

Золотистый Стафилококк

Под стафилококком принято подразумевать микроорганизм из семейства Staphylococcaceae (с греч. «зерно»). Бактерия названа стафилококковой из-за формы клеточного строения, которые рождаются в форме шара. Они компактно расположены друг с другом подобно виноградной лозе. Опасность микроорганизмов заключается в способности производить и выделять патогенные органические компоненты (токсические элементы и ферментные соединения), нарушающие здоровую жизнедеятельность всего организма. Заболеть патогенной инфекцией легче всего детям. Именно у них чаще снижен иммунный ответ на агрессивные факторы извне.

Частые случаи «соседства» инфекции стафилококка с сальмонеллой или кишечной палочкой на фоне тяжелого дисбактериоза. Основной причиной бактериального заражения у детей является снижение защитной функции иммунитета.

Форма заражения инфекцией может быть разная (временная или постоянная). Носители бактерии стафилококка могут представляться и больными и здоровыми людьми. Течение заболевания проходит в разной степени тяжести, что обусловлено разнящейся классификацией самого возбудителя.

Из-за выработки токсических ферментов стафилококк может вызвать сепсис, менингит, различные абсцессы, воспалительные процессы мягких и твердых гнойной природы, воспаление легких.

Инфицированные новорожденные дети чаще всего подвергаются обширному сепсису, что объясняется максимальной генерализацией и прогрессированием воспалительного процесса. Стафилококковая инфекция проникает и развивается не только в полостной части кишечника, но и в твердых тканях (кости, хрящи), на коже, в ротовой и носовой полости, в дыхательных путях по нисходящей и восходящей линии.

Штаммы стафилококков проявляют невероятную устойчивость к воздействию самых передовых антибиотиков, поэтому существуют риски развития у ребенка воспалительного процесса с образованием внутренних и внешних очагов абсцесса. Важно вовремя выявить недуг, определить тип возбудителя и начать незамедлительную адекватную терапию.

Типы стафилококка и этапы развития при инфицировании

Дети наиболее часто подвержены заболеванию

Стафилококк у детей, включая самый ранний возраст, возникает достаточно часто, потому занимает лидирующие позиции среди всех заболеваний инфекционной природы. Болезни бактериального характера могут охватывать целые группы органов и систем организма:

  • поражение дыхательных путей (нижних, верхних)
  • дисфункция ЖКТ (полная, частичная)
  • воспалительный процесс твердых и мягких тканей
  • инфицирование органов мочевыделительной системы

Бактерии выявляются при бактериологическом исследовании кала, развернутом биохимическом анализе крови, при соскобах поверхности поврежденной кожи. Врачебная тактика имеет многоступенчатый подход к проблеме, а длительность выздоровления пропорциональна запущенности ситуации и вида стафилококкового штамма.

Сапрофитный стафилококк

Подобный тип инфекции редко диагностируется у детей и считается наименее опасным заболеванием. Основные очаги поражения — мочевыделительная система, включая кожные покровы и слизистые ткани. Когда назначено своевременное и адекватное лечение, то избавление от недуга может произойти за пару-тройку суток.

Эпидермальный тип стафилококка

Инфекция может поражать поверхность кожи и слизистые. Обнаруживается в глазах, в носу, во внутреннем зеве. К заболеванию склонны дети в постнатальный период, в состоянии недоношенности, со сниженным иммунитетом. Наличие стафилококка эпидермального типа в медицине считается нормой и не представляет серьезной опасности для здорового ребенка. Если самочувствие ребенка не страдает, тогда назначается только местная терапия.

Стафилококк золотистый

Диагностика стафилококка

Представляет серьезную опасность для жизни и здоровья человека. Особенно тяжело переносится в детском возрасте. Существует ошибочное мнение о существовании золотистого стафилококка только в полости кишечника. При более тщательных лабораторных исследованиях его обнаруживают во рту, на коже, в анализах кала. Когда на фоне течения стафилококка самочувствие ребенка остается неизменным, тогда назначать лечение нецелесообразно, организм самостоятельно борется с вредными микроорганизмами.

Лечение бактериальной инфекции — длительное и тяжелое мероприятие. Это обусловлено высокой устойчивостью патогенных микроорганизмов:

  • бактерии выдерживают температуру до 800 градусов порядка 15 минут
  • стафилококк не поддается лечению большинством сильнейших медикаментов
  • при высушивании сохраняет жизнеспособность до полугода
    устойчив к раствору водорода и даже хлориду натрия

Стоит отметить, что не все виды стафилококка пагубно влияют на человеческий организм и вызывают в нем патогенные изменения. Если у ребенка стойкий и высокий иммунный ответ, тогда его самочувствие может оставаться неизменным даже при малейшем превышении нормы содержания бактерий. При заражении золотистым стафилококком малышей раннего возраста или периода новорожденности следует немедленно обратиться за медицинской помощью с последующей госпитализацией.

Симптоматический комплекс и особенности проявления инфекции

Бактерии стафилококка в зависимости от типа и локализации инфекционных очагов имеет различные клинические признаки. Разделяют общие местные и общие внешние проявления заражения, причем каждый из них может выражаться в определенной интенсивности.

Местные симптомы развития стафилококка

  1. Кожные высыпания в виде гнойников (фурункулы, нарывы). Часто диагностируются у детей в носу и горле. О серьезном проявлении заболевания свидетельствует появления крупных пятен, карбункулов и других кожных образований.
  2. Органическая слизь с вкраплениями гноя (мокрота, сопли). Наличие симптомов свидетельствует о поражении слизистых оболочек дыхательных путей по нисходящей и восходящей линии.

Общие признаки развития стафилококка у детей

  1. Проблемы, связанные с выраженной интоксикацией. Сильные головные боли, высокая температура, включая субтильную около 37,3 градусов. У ребенка может наблюдаться гиперемия или излишняя бледность кожных покровов. Результатом сильной интоксикации у детей почти всегда становится обильная рвота и ощущение постоянной тошноты.
  2. Дисфункция ЖКТ, выраженная в разжижении стула, увеличении объема живота, скопление кишечных газов и другие проявления.
  3. Аллергическое реагирование на продукты окислительных и выделительных ферментов в результате жизнедеятельности.

Признаки инфицирования стафилококком у детей в носу и во рту

Местная антибактериальная терапия

Эти анатомические зоны чаще всего становятся местом локализации стафилококковой среды. Это обусловлено особенностью проникновения бактерий, ведь дети переносят всю патогенную микрофлору к себе в рот. Причиной заражения может стать типичное несоблюдение норм гигиены или плохо обработанные овощи и фрукты. Жизнедеятельность токсичной флоры в носу провоцирует возникновение гайморита (воспаление гайморовых пазух).

Заражение, в большей степени, проявляет себя в состоянии острой катаральной ангины, язвенного стоматита, тонзиллита по любому типу течения:

  • сильные боли в горле
  • отек области миндальных пазух, покраснение миндалин
  • высыпания во рту в виде белесых язвочек (выраженный стоматит)
  • затруднение дыхания (отек слизистой)
  • выделение органической жидкости с примесями крови или гноя
  • недомогание и общие признаки интоксикации

Стафилококковая бактерия в кишечнике

Если инфекция начала стремительно размножаться в полости кишечника или на его стенках, то неминуемо последует мощная реакция со стороны ЖКТ в виде острой формы колита с последующим перерастанием в энтероколит. Основные симптомы при поражении кишечника:

  • боль в эпигастральной зоне неясной локализации
  • характер боли интенсивный, блуждающий или распирающий
  • сильное ощущение тяжести, повышенного газообразования, вздутия
  • кал содержит кровянистые или гнойные включения
  • возникновение ложных позывов к опорожнению кишечника, разжижение стула или запор
  • тошнота, рвота, общий упадок сил, возможно повышение температуры

Проявление патогенной микрофлоры стафилококковой группы весьма разнообразны и требуют тщательного медицинского анализа. Дети могут переносить даже серьезные формы бактерий, например, золотистый стафилококк, но лишь при условии надежной иммунной защиты. При любых проявлениях первой симптоматики и признаков ее осложнения следует незамедлительно обратиться за помощью к профильным специалистам.

Диагностические мероприятия и способы лечения

Профилактика — лучший способ обезопасить себя

Для выявления возбудителя и постановки корректного диагноза назначается ряд лабораторных исследований на изучение биологического материала (кровь, кал, моча, соскоб с поверхности ран). В момент обнаружения стафилококка исследуется материнское молоко (при естественном вскармливании). Если анализы дают положительный результат, тогда мать продолжает кормление молоком на фоне специального терапевтического лечения. Такой подход позволяет выздоравливать и ребенку.

Если у малыша обнаружился конъюнктивит, тогда из слизистой оболочки глаза осуществляется забор гнойного материала. Аналогично поступают и с кожными высыпаниями. Если инфекция поражает слизистые полости носа и рта, тогда соскобы из зева и носа ребенка берутся прямо в стенах лаборатории немедленно. Это повышает качество исследований и достоверность данных.

Стафилококк лечится только антибиотиками. После диагностики заболеваний и выявления недуга врач подбирает группу препаратов, способных оказать положительное влияние на улучшение состояния ребенка. Далее проводится курс восстановительной терапии и наступает выздоровление.

Длительность болезни зависит от формы стафилококка. Поражение золотистым стафилококком может повлечь за собой тяжелый сепсис и потребует хирургического вмешательства. Основной залог успешного лечения — точная постановка диагноза по признакам клинической картины и адекватный подбор медикаментозного курса антибиотиками.

Профилактические мероприятия:

  • после благополучных родов важно как можно быстрее выписаться из роддома
  • значительно ограничить контакт новорожденных малышей с другими людьми
  • соблюдение правил элементарной гигиены мамы и ребенка

Staphylococcaceae имеет много штаммов, но только некоторые из них могут нанести серьезный вред здоровью ребенка. Родителям важно следить за образом жизни ребенка и предупреждать инфицирование всеми возможными способами. При первых признаках заражения не следует заниматься самолечением, так как диагностика заболевания проводится только лабораторным методом.

Июн 9, 2016Виолетта Лекарь

На сегодняшний день стафилококк у детей разного возраста выявляется довольно часто, но в большинстве случаев подобный диагноз вызывает у родителей сильную панику. Это обусловлено тем, что многие из них не понимают, откуда берется эта инфекция, насколько она опасна и как ее лечить. Поэтому всем родителям необходимо знать, какие ее виды существуют, каковы причины заболевания, методы диагностики и лечения данной патологии.

Что это такое?

Микроорганизмы рода стафилококк включают 27 штаммов, из которых опасность представляют лишь 4. Что же такое стафилококк? Так называют в медицинских кругах воздействие этих микроорганизмов на человека. Примечательно, что к данному заболеванию относятся как легкие формы, так и сложные поражения. Микроорганизмы этого семейства опасны в первую очередь тем, что провоцируют выработку огромного количества ферментов и токсинов. В связи с этим в большинстве случаев центрами поражений оказываются соединительные ткани, кожа и подкожная клетчатка.

Последствиями такой инфекции могут выступать самые разные болезни, часто – трудно поддающиеся лечению. Нередко стафилококк у детей может стать причиной развития ангины и насморка, дерматита и дисбактериоза. Но это самые безобидные последствия данной патологии. Кроме них, инфекция способна провоцировать следующие состояния:

  • пневмония;
  • бронхит (читайте также про признаки бронхита);
  • сепсис;
  • интоксикация организма в острой форме;
  • токсический шок;
  • гнойничковые болезни;
  • расстройства центральной нервной системы.

В чем состоит опасность стафилококка у ребенка? Бактерии данного семейства отличаются высоким уровнем сопротивляемости к антибиотикам и очень устойчивы к окружающей среде. Именно поэтому назначать лечение и лекарства должен только опытный специалист. Важно помнить, что почти в половине случаев воспалительные болезни дыхательных путей у детей обусловлены наличием в организме бактерий стафилококка.

Причины

Всем родителям следует знать, откуда берется данная инфекция и какие факторы ее провоцирует в первую очередь. Существуют три основных причины ее развития:

  • ослабление иммунитета;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • заражение.

В первую очередь ребенок может заболеть по причине ослабленного иммунитета. Здоровые и закаленные дети реже поддаются простуде, поэтому такие бактерии не смогут сломить их организм. Важно отметить также, что зачастую анализы позволяют установить наличие микроорганизмов, но признаки заболевания могут отсутствовать. Это значит, что крепкий иммунитет сам в состоянии справиться с инфекцией, тогда как слабый организм не сумеет ее побороть самостоятельно. К тому же причиной развития патологии иногда служит масса тела, ведь недостаток веса ребенка провоцирует ослабление иммунной системы.

  • Преждевременное рождение малыша также становится одной из причин развития инфекции, поскольку недоношенные дети обладают слабым иммунитетом, который не успевает достаточно окрепнуть в процессе вынашивания. То же самое относится и к детям, рожденным путем кесарева сечения.
  • Второй распространенной причиной может стать нарушение правил гигиены. Конечно, необходимо контролировать, чтобы ребенок мыл руки перед едой и не тянул в рот всевозможные предметы, но не всем родителям удается уследить за этим. Поэтому отсутствие стерильных условий нередко может спровоцировать развитие данной инфекции.

Кроме того, стафилококк передается путем контакта с инфицированным человеком. Обычно это происходит через слизистые и поврежденную кожу. Носителями могут выступать медицинские работники, которые регулярно контактируют с больными, если ребенку, например, делали прививки или иные процедуры. Заражение может произойти и через еду, если среди работников пищеблока есть больные.

Отдельно необходимо отметить, что инфекция передается также плоду. К примеру, мать может даже не подозревать, что в ее организме присутствует этот вид бактерий, так что инфицирование в отдельных случаях происходит еще на этапе вынашивания. Аналогичным образом бактерии могут проникать в организм ребенка с молоком матери в период лактации.

Важно знать, что разносчиками инфекции нередко бывают также насекомые. В связи с этим рекомендуется обрабатывать укусы раствором с содой либо зеленкой.

Виды и симптомы

Существует множество симптомов стафилококка у детей, так как каждый вид заболевания проявляется по-разному, поражая различные органы. Таким образом, данная патология может маскироваться под другие болезни. Однако всем видам свойственны следующие признаки:

  • отсутствие аппетита;
  • общая слабость организма;
  • бледность либо гиперемия;
  • головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота (у грудничка или старше);
  • понос;
  • кишечные газы;
  • иногда – повышение температуры до 38 градусов;
  • иногда – иммунные реакции на токсины.

Далее симптоматика расходится, исходя из конкретного вида, которых всего 4:

  • эпидермальный;
  • сапрофитный;
  • гемолитический;
  • золотистый.

Необходимо рассмотреть каждый из них подробнее.

Эпидермальный

Для данного вида характерны проявления в виде кожных поражений, в частности, следующие состояния:

  • угревая сыпь;
  • дерматит;
  • фолликулит;
  • блефарит;
  • экзема;
  • фурункулы.

Одним из симптомов эпидермального стафилококка у ребенка может выступать и конъюнктивит, в случае которого бактерии локализуются на кожных покровах и даже в глазах. На ранних стадиях данная патология проявляется болями в районе пораженных участков, а на поздних начинаются нарушения работы этих органов.

Сапрофитный

У детей сапрофитный стафилококк наблюдается редко, но все же необходимо знать и о его особенностях. Его симптомы напоминают признаки цистита, поскольку данный вид инфекции воздействует на мочеполовую систему. Проявляется он частым мочеиспусканием и болезненными ощущениями во время него, а также болями в нижней области живота.

В таком случае инфекция обнаруживается в моче.

Гемолитический

Этот вид поражает слизистые оболочки, в связи с чем его симптомы очень схожи с проявлениями простудных заболеваний и ангины:

  • насморк;
  • кашель (влажный или сухой);
  • болевые ощущения в горле;
  • першение в горле.

В таком случае анализы представляют собой соскоб в носу и во рту при помощи специального инструмента.

Золотистый

Золотистый стафилококк, или staphylococcus aureus, является наиболее опасным для здоровья видом бактерий этого семейства. Он способен поражать любые системы и органы, провоцируя развитие воспалительных и гнойных процессов, трудно поддающихся лечению.

Такой вид зачастую становится причиной образования фурункулов и провоцирует развитие катаральной ангины.

Часто ребенка может беспокоить пищеварительное расстройство, на фоне которого развивается дисбактериоз, энтероколит и т.п. Анализы призваны определить наличие микроорганизмов в кале, что означает проникновение бактерий в кишечник.

Важно отметить, что золотистый стафилококк провоцирует детские инфекционные болезни в 90% случаев.

В носоглотке, в ушах и кишечнике

Отдельно следует рассмотреть развитие стафилококка в носу, в горле, в ухе и кишечнике, поскольку эти места наиболее часто поражаются данной инфекцией из-за способа проникновения (механически или с едой).

В носу

Чаще всего стафилококк в носоглотке передается воздушно-капельным путем либо путем контактов с инфицированными людьми. Его развитию способствуют также следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • грипп и ОРВИ;
  • обострение фарингита, тонзиллита и т.п.;
  • продолжительное применение капель.

Признаками такой инфекции выступают следующие состояния:

  • выделения из носа, в которых спустя некоторое время можно обнаружить гной;
  • ринит;
  • затрудненное дыхание (ребенок начинает дышать ртом);
  • сиплый голос;
  • повышенная температура (38-39 градусов).

На фоне такой инфекции возможно появление сыпи на теле, а также развитие гайморита и фронтита.

В ухе

Для данного вида характерны следующие проявления:

  • шум и зуд в ушах;
  • боль в ушном проходе;
  • ощущение заложенности;
  • нарушения кожного покрова внутри уха;
  • слизь в ухе.

Подобное состояние может привести к таким осложнениям, как:

  • пневмония;
  • остеомиелит;
  • сепсис;
  • тугоухость;
  • менингит;
  • нарушения слуха.

Советуем: у ребенка поднялась высокая температура без симптомов.

В горле

Передается такой вид заболевания в большинстве случаев воздушно-капельным и контактным путем, а также при заглатывании частичек пыли. Он провоцирует развитие тонзиллита, фарингита или ларингита.

В первом случае симптоматика включает следующие состояния:

  • повышенная температура вплоть до 40 градусов и озноб;
  • гной и покраснения на миндалинах;
  • головные боли и головокружения;
  • болезненные ощущения при зеве и глотании, неприятный привкус во рту;
  • иногда — потемнение в глазах.

Для стафилококкового фарингита характерны следующие проявления:

  • боли при зеве и глотании;
  • першение в горле и сухой кашель;
  • слизь в носоглотке;
  • повышенная температура.

Стафилококковый ларингит сопровождается такими признаками, как:

  • воспаление гортани;
  • першение в горле;
  • осиплость голоса;
  • отделение мокрот во время кашля;
  • болезненное глотание;
  • гнойный секрет.

В кишечнике

Стафилококк в кишечнике проявляется следующими симптомами:

  • тошнота и рвота;
  • расстройства стула (частые позывы);
  • головокружения и головные боли;
  • каловые массы слизистые и жидкие, иногда с кровью;
  • боли в эпигастрии и в нижнем отделе живота;
  • отсутствие аппетита;
  • общая усталость.

Такая инфекция у детей протекает особенно остро. Она может проявляться также кожной сыпью, частой отрыжкой, пенистыми каловыми массами и высокой температурой.

По теме: стафилококк в кале у грудничка — причины и лечение.

Диагностика

Диагностика стафилококковой инфекции бывает разной и зависит от пораженного органа. Но в большинстве случаев нужно пройти следующие процедуры:

  • Для выявления определенного вида микроорганизмов следует сдать мазки из носа и горла, а также посевы микрофлоры. Таким образом можно выявить чувствительность бактерии к антибактериальным препаратам.
  • Возбудителей болезни нужно определять и с помощью анализов мочи и кала.
  • Общий анализ крови понадобится для того, чтобы получить картину воспалительного процесса.
  • При запущенных формах патологии для выявления состояния толстой кишки нередко требуется эндоскопическое исследование.
  • Если стафилококк в горле поражает зону гортани, необходима ларингоскопия.

Лечение

Перед тем как назначить лечение ребенку, любой врач должен опираться на соотношение норма/патология и оценивать численность возбудителей в кале. Например, даже если инфекция выявлена, но колониеобразующие единицы не превышают показатель 1 на 10 ^ 4, то можно ограничиться применением иммуномодуляторов и различных витаминов. Чаще всего используются следующие лекарства:

  • «Имудон»;
  • «ИРС-19»;
  • «Бронхо-мунал».

Но данный показатель все же не соответствует норме, поэтому нельзя надеяться, что инфекция покинула организм. Поэтому спустя некоторое время необходимо пройти повторное обследование, чтобы в случае осложнений своевременно принять меры.

В случаях, когда у новорожденных детей такой показатель превышает 10 на 10 ^ 4, назначаются цефалоспориновые антибиотики. Очень важно в данном периоде не допустить привыкания микроорганизмов к ним.

Наиболее опасным считается показатель выше 100 на 10 ^ 4. В таких ситуациях лечение проводится в условиях реанимационного отделения, поскольку вероятность развития сепсиса довольно высока.

При стафилококковой инфекции необходима комплексная терапия, которая включает следующие мероприятия:

  • Местное лечение: предназначено для пораженных стафилококком оболочек и покровов. Здесь могут быть использованы спиртовые растворы, зеленка, пероксид водорода и т. д.
  • Полоскания и смазывания: когда инфекция поражает зону носоглотки, применяются йодинол, серебряный раствор, «Мирамистин» и т. д.
  • Прием иммуномодуляторов и витаминов с минералами: для укрепления иммунитета и восполнения недостающих организму веществ.
  • Прием антибактериальных средств: на основе бактериологических исследований определяется чувствительность возбудителя к антибиотику. Без этих данных назначать лекарство невозможно, поскольку стафилококк отличается высокой сопротивляемостью.

Новорожденным и маленьким детям очень часто назначают препарат «Хлорофиллипт» растительного происхождения. Это противомикробное средство в форме раствора безопасно для малышей, поскольку содержит экстракт листьев шарикового эвкалипта, безвредного для здоровья. «Хлорофиллипт» применяется местно, внутрь, в виде клизм, а при тяжелых состояниях – внутривенно.

Важные рекомендации

Несмотря на то, какое лечение назначит врач, родителям следует соблюдать следующие важные правила при стафилококке у ребенка:

  • Ребенок должен переносить болезнь в стерильных условиях, поскольку любая грязь выступает идеальной средой для размножения бактерий. Нужно чаще стирать одежду и белье, с которыми контактирует малыш. Правила гигиены должны соблюдаться очень строго.
  • Необходимо привести в норму иммунитет ребенка, чтобы организм эффективно боролся с инфекцией. Можно провести и вакцинацию, хотя прививка от стафилококка и не включена в обязательный календарь, но в отдельных случаях она помогает избежать дальнейших осложнений.
  • В большинстве случаев медиками назначается специальная диета. Родителям следует давать малышу еду часто, но маленькими порциями. Кроме того, рацион ребенка должен включать блюда, которые легко усваиваются, богаты витаминами, углеводами и белками. Малыш должен употреблять много жидкости в виде нежирных кисломолочных напитков, чая, компотов и соков. Нужно помнить, что при лечении стафилококковой инфекции всегда применяется витамин С, который помогает восстановить иммунитет.
  • Кожа малыша постоянно должна быть сухой и чистой. При наличии гнойников на коже желательно часто делать припарки и ванночки.

Очевидно, что стафилококк может стать причиной развития различных тяжелых заболеваний. Поэтому всем родителям нужно следить за гигиеной ребенка и не допускать ослабления иммунной системы. При обнаружении вышеописанных симптомов у малыша необходимо незамедлительно обращаться к врачу и не давать ребенку никаких препаратов без его назначения. Важно помнить, что народные средства в случае данной инфекции практически не эффективны.

Советуем к прочтению: .

Несмотря на то что стафилококк у детей в наше время диагностируется очень часто, многих родителей эта новость повергает в шок. Такая реакция обусловлена страхом за здоровье своего крохи и незнанием специфики заболевания. Из известных 27 штаммов микроорганизмов рода staphylococcus опасны для человека только 4. Поэтому, прежде чем впадать в крайности, необходимо определить вид стафилококка и только после этого принимать какие-либо меры.

Что же это за бактерии?

Медики называют стафилококком патогенное влияние на клетки организма человека микроорганизмов семейства Staphylococcus. Под данное определение попадают не только легкие степени проявлений болезни, но и поддающиеся сложному лечению поражения. Опасны данные микроорганизмы тем, что в процессе их жизнедеятельности вырабатывается большое количество токсинов и ферментов. Чаще всего поражается кожа, подкожная клетчатка, а также соединительные ткани. Реже стафилококки вызывают такие опасные заболевания, как токсический шок, сепсис, пневмония, расстройства ЦНС и острая интоксикация организма.

Кроме того, бактерии этого семейства характеризуются повышенной устойчивостью в окружающей среде и обладают высокой сопротивляемостью к действию большого ряда антибиотиков. И что же делать, если диагностирован стафилококк у ребенка? Как лечить его, какие медикаменты использовать? Запомните: эти вопросы должен решать врач! В противном случае малоэффективная терапия не только не даст результатов, но и может навредить организму крохи.

Причины и способы заражения

Все причины, вследствие которых происходит инфицирование, можно условно разделить на три группы. Первой из них является ухудшение состояния иммунной системы человека. При ослаблении защитных функций организма сопротивляемость его различным болезнетворным бактериям уменьшается, и в этот момент стафилококки могут нанести свой удар. А если учесть, что у большинства деток иммунитет еще слабый, то именно они входят в основную группу риска. У закаленных крепышей также могут высеять стафилококк, но их организм не требует дополнительной помощи в борьбе с бактериями.

Во вторую группу можно отнести нарушение основных общепринятых правил гигиены. Говорить о том, что комфортной средой для развития бактерий является грязь, наверное, не стоит. А малышей очень сложно заставить даже помыть руки после прогулки или перед едой. О тех же крохах, которые только познают мир и пытаются все оценить на вкус, говорить нет смысла. В таком несознательном возрасте стафилококк в горле у ребенка — вполне объяснимое явление. Вот только сможет ли справиться организм с этим самостоятельно, или потребуется медицинская помощь? Это напрямую зависит от состояния иммунитета.

Даже при соблюдении всех правил гигиены возможность заразиться золотистым стафилококком присутствует всегда. К третьей группе относятся контакты с больными людьми через поврежденные слизистые оболочки и кожные покровы. Если взрослый питается в заведениях общепита, а ребенок — в детском саду или в школьной столовой, риск заражения существенно увеличивается. Один или несколько работников могут быть носителями патогенных бактерий и даже не подозревать об этом. Нередко заражение происходит и в медицинских учреждениях. Так, например, стафилококк у детей может проявиться после выписки из стационара, где они получали лечение. Инфицирование могло произойти через катетер или инъекции.

Насекомые могут быть так же носителями этих микроорганизмов, поэтому укусы в обязательном порядке рекомендуют обрабатывать содовым раствором или зеленкой.

Классификация стафилококков

На сегодняшний день медицине известно 27 штаммов микроорганизмов рода staphylococcus, но наиболее патогенными из них являются 3: сапрофитный, эпидермальный и золотистый. Первый локализуется на слизистых оболочках мочеиспускательного канала и коже гениталий, вызывая воспалительные процессы в почках и цистит. Чаще всего он поражает представительниц прекрасного пола, но является самым простым в вышеперечисленной тройке лидеров.

Бактерии эпидермального стафилококка могут обитать как на коже, так и на любых слизистых. Опасен данный вид микроорганизмов тем, что может попасть в кровь человека с ослабленной иммунной системой и стать причиной воспаления эндокарда (внутренних оболочек сердца).

И если первые два вида стафилококковых бактерий локализуются в конкретном месте человеческого организма, то золотистый стафилококк менее разборчив. Он может поразить любой орган и вызвать в нем воспалительный процесс любой степени тяжести. Кроме того, в равной степени подвержены заражению люди любых возрастов, но чаще проявляется золотистый стафилококк у детей и стариков. Их организмы ослаблены из-за различных вирусных инфекций и хронических заболеваний.

Этот штамм характеризуется чрезвычайной стойкостью и способен выдерживать максимально высокие температуры, воздействие ультрафиолетового излучения, перекиси водорода, 100 % этилового спирта и целого ряда антибиотиков. Поэтому если высеян золотистый стафилококк в носу у ребенка, лечение должен подбирать только врач. Самолечение в большинстве случаев становится причиной большого количества опасных общих и системных инфекций, таких как пневмония, стафилококковый сепсис, токсический шок, пищевые отравления, остеомиелит, а также гнойниковых образований в печени, сердце, почках и мозге.

Стафилококк у детей

Указанное заболевание у детей диагностируется довольно часто, и не все штаммы так безобидны, как хотелось бы любящим родителям. А если учесть тот факт, что малыши не очень ответственно относятся к гигиене, шансы заразиться самыми опасными бактериями очень велики. Поэтому, если состояние здоровья крохи вызывает опасения, нужно обратиться к доктору и сдать бактериологические посевы. Ведь даже банальный стафилококк в носу ребенка может стать причиной тяжелых инфекций. Особенно высок риск, если организм малыша истощен частыми вирусными заболеваниями или бактериальными воспалительными процессами. Поэтому каждый любящий родитель должен владеть информацией о данной болезни и знать, какие меры следует принимать при появлении первых симптомов.

Диагностика и общая симптоматика стафилококка у детей

Учитывая, что род staphylococcus относится к патогенным микроорганизмам, определить истинную клиническую картину заболевания могут только бактериологические посевы. Лаборанты могут подсчитать количество обнаруженных бактерий, сравнить полученные цифры с установленной нормой и, конечно же, определить их принадлежность к одному из известных штаммов. После проведения такого исследования можно говорить о лечении. Но что в состоянии здоровья ребенка должно насторожить родителей и стать причиной для сдачи бакпосева?

Распознать стафилококк достаточно сложно, так как эти патогенные микроорганизмы могут поразить любую из систем или органов крохи, замаскировавшись под простые, известные всем заболевания. Первичная симптоматика именно этих болезней заставляет большинство родителей обращаться за профессиональной помощью медиков.

Как правило, проявления клинической картины любого вида инфекции у малыша характеризуется изменениями в поведении, вялостью, чрезмерной раздражительностью, быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита и сонливостью. Если это золотистый стафилококк, симптомы у детей дополняются рвотой, поносом, а иногда – повышением температуры.

Через несколько дней после того, как появились общие признаки недомогания, болезнь начинает прогрессировать. Клиническая картина дополняется характерными каждому штамму проявлениями.

Симптоматика эпидермального стафилококка

Бактерии на коже и слизистых оболочках у детей находят достаточно часто. В большинстве случаев это заболевание приводит к кожным поражениям различной степени тяжести. Это могут быть блефариты, дерматиты, экземы, фолликулиты и угревая сыпь. Стоит отметить, что бактерии этого штамма могут распространиться даже на оболочках глаз, вызывая тяжелый конъюнктивит. Такая симптоматика на фоне общего недомогания у ребенка должна вызвать беспокойство у заботливых родителей и желание обратиться к доктору. Специалист, в свою очередь, визуально осмотрев маленького пациента, назначит соответствующие анализы, а затем терапию.

Проявления гемолитического стафилококка

Данный вид бактерий обосновывается на любой из слизистых ребенка, вызывая воспалительные процессы, очень похожие на грипп и ОРВИ. При этом у малыша начинается насморк и кашель, он жалуется на боль в горле. Заражение этим видом патогенных микроорганизмов у деток происходит довольно часто, но не всегда его диагностируют. Часто родители думают, что у их чада вирусная инфекция, и дают больному иммуностимулирующие препараты. И этого в большинстве случаев бывает достаточно для победы над недугом. Иными словами, если стафилококк — в носу у ребенка или в его горле, медикаменты стимулируют работу иммунной системы, которая самостоятельно начинает бороться с бактериями. Прием антибиотиков в таких случаях не приводит к позитивной динамике, так как микроорганизмы ко многим из упомянутых препаратов нечувствительны.

Проявления сапрофитного штамма

Сразу стоит отметить, что диагностируется данный вид заболевания с помощью лабораторных исследований мочи ребенка. И хотя обнаруживается оно у малышей не так часто, упускать из вида его не стоит. Если рассматривать сапрофитный стафилококк, симптомы у детей будут такие же, как и у взрослых. Клиническая картина такого заболевания характеризуется острыми болями внизу живота, частым и болезненным мочеиспусканием. Такая симптоматика очень схожа с проявлениями цистита, но вот пути лечения будут существенно отличаться.

Золотистый стафилококк

Наиболее коварным и распространенным является штамм Staphylococcus aureus. Он может поразить любой из органов ребенка, вызывая в нем воспалительные и гнойные процессы, плохо поддающиеся медикаментозному лечению. Поэтому золотистый стафилококк у детей считается самым опасным заболеванием, которое может вызвать тяжелые последствия. Живут эти бактерии у многих людей в носовых проходах и подмышечной области. При хорошей работе иммунной системы опасности нет, но при вирусных инфекциях или хронических недугах болезнь активируется. Первые симптомы при этом могут проявиться уже через пару часов в виде кожных высыпаний, раздражения слизистых оболочек или расстройства желудка. Если проигнорировать такие признаки стафилококка у детей и не обратиться к доктору, инфекция может распространиться на другие органы. Следствием такой беспечности может стать поражение оболочек головного мозга или дыхательной системы, а также острая почечная недостаточность.

В отличие от малышей, симптомы у которых проявляются в большинстве случаев, у взрослых только у 50 % инфицированных людей болезнь приводит к поражениям. Остальные же являются носителями микроорганизмов. Причем многие зараженные – это сотрудники больниц и родильных домов, которые систематически контактируют с больными. Поэтому не редки случаи, когда золотистый стафилококк у грудных детей проявляется уже в первые дни жизни.

Кожные проявления золотистого стафилококка

Начальная стадия заражения характеризуется появлением красных прыщей, которые очень схожи с кожными высыпаниями при скарлатине. Позже сыпь становится гнойной. В центральной части каждого прыщика находится мешочек с желтоватой жидкостью. Если даже после этого иммунная система не приступила к выполнению своих непосредственных функций, прыщи преобразуются в фурункулы.

Диагностировать наличие кокковых микробов можно в лабораториях, где с кожи крохи берут бактериологический посев. И если в результате исследования был подтвержден золотистый стафилококк у ребенка, как лечить его и какие при этом медикаменты использовать, должен решать только квалифицированный врач. Самолечение в данной ситуации не только угрожает здоровью малыша, но и может позволить инфекции распространиться и на другие органы.

Реакция организма при стафилококковой инфекции

Основная опасность заражения данными микроорганизмами обусловлена тем, что в процессе всей своей жизни бактерии продуцируют ряд опаснейших токсинов и ферментов. На первых стадиях заболевания эти вещества не могут сильно навредить здоровью малыша, так как их очень мало. Но когда численность колонии микроорганизмов возрастает, признаки интоксикации начинают активно проявляться. И если уже достаточно распространился в организме золотистый стафилококк, симптомы у детей могут быть дополнены гиперемией, сильной лихорадкой и выраженной тахикардией.

На фоне генерализированной инфекции у ребенка может проявиться острая форма кишечного расстройства. Оно возникает из-за увеличенного количества в крови токсинов микроорганизма. Если вовремя не обратиться за помощью, стафилококк в кишечнике у ребёнка продолжит уничтожать благоприятную для пищеварения флору. Последствия такого воздействия могут угрожать не только здоровью, но и жизни больного.

Лечение стафилококковой инфекции

Рассматривая методы борьбы со стафилококковой инфекцией, нужно помнить о том, что данное заболевание, независимо от степени тяжести, должен лечить исключительно специалист. И прежде чем приступить к этому достаточно сложному процессу, врач должен знать истинное состояние развития инфекции. Для этого методом лабораторного исследования проводят оценку численности возбудителей в кале ребенка. И только по результатам данного анализа врач может назначить эффективную терапию.

Если золотистый стафилококк в кале у ребенка все-таки высеян, но количество колониеобразующих единиц не превышает показатель 1 на 104, лечение ограничится приемом витаминов и имунномодуляторов, таких как «ИРС-19», «Имудон» или «Бронхо-мунал». Эта степень тяжести заболевания не представляет опасности ни для взрослого, ни для ребенка. Однако надеяться на то, что от микроорганизмов удастся быстро избавиться, нельзя. На протяжении следующих месяцев потребуется следить за состоянием здоровья больного, а затем повторно пройти обследование.

Если диагностирован стафилококк у грудных детей, и показатель КОЭ выше 10 на 104, подключают цефалоспориновые антибактериальные средства: «Цефотаксим», «Цефикс» и другие. Главное в процессе борьбы с инфекцией — не допустить привыкания бактерий к антибиотику.

Самой тяжелой формой заболевания считаются случаи, когда КОЭ превышает 100 на 104. Интенсивная терапия осуществляется в условиях реанимационного отделения стационара, так как существует опасность сепсиса.

Конечно, сегодня уже есть альтернативный вариант – бактериофаги, которыми можно лечить стафилококк даже у грудных детей. Но стоимость их достаточно велика, поэтому подобная терапия доступна пока что не всем нашим гражданам.

Стафилококк – грамположительная бактерия, одна из четырех самых распространенных в мире. Свое название она получила потому, что при искусственном росте на чашке Петри колонии стафилококка имеют золотистый цвет. К антибиотикам пенициллинового ряда эта бактерия давно устойчива, поскольку давно обладает специальным ферментом, защищающим ее от лекарства – пенициллиназой. Золотистый стафилококк у детей может проявляться в любом виде – начиная от поражений кожи у новорожденных, фурункулов, нагноения ран, и заканчивая серьезными общими заболеваниями – пневмонией, менингитом, сепсисом – общим заражением крови.
Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тем, что он, во-первых, имеет специальный фермент для расплавления верхнего слоя кожи, что облегчает его проникновение внутрь ее, во-вторых, вырабатывает сильный эндотоксин – вещество, отравляющее организм ребенка, в третьих, иммунитет к нему полностью отсутствует. То есть излечившись от какого-либо заболевания, вызванного этим микробом, можно заболеть снова – таким же или другим. Золотистый стафилококк у детей очень распространен как причина различной патологии. Это связано с особенностями его передачи – контактным путем. А дети и игрушки берут в рот, и руки моют не всегда, да и общий иммунитет, позволяющий не заболеть при попадании в организм или на кожу, у ребенка ниже. Особенно у тех, кто часто болеет вирусными или другими заболеваниями. У таких детишек осложнения ОРВИ, вызванные стафилококком, довольно часты.
Любой новорожденный ребенок сталкивается со стафилококком еще в роддоме, а поскольку микроб этот обитает во внешней среде, не вызывая заболеваний, и скапливается только в больничных палатах – возможность госпитальных инфекций пугает матерей, иногда провоцируя их на опасные домашние роды
. На самом деле говорить о заражении именно стафилококком можно только в случаях, когда он высевается непосредственно из организма, с кожи, из раны, из пузырьков сыпи, а не с полок, шкафов или игрушек. Бывает, что золотистый стафилококк у детей вызван другим микробом, а в смывах находят стафилококк просто потому, что его везде много. Например, из жидкого стула ребенка высевается стафилококк, но заболевание вызвано лактазной недостаточностью, стафилококк же в данном случае – простой обитатель кишечника. Заболеваемость, связанная с золотистым стафилококком, часто завышена, но она есть. Обсеменение микробом новорожденных в количестве, вызывающем заболевание – всегда дефект ухода, плохая стерилизация предметов для него, и лежит на совести персонала. Поэтому возникновение карантина «по стафилококку» – показатель общего уровня медицинской помощи, предоставляемой учреждением. Хотя случайности бывают и у самых примерных!
Все вышесказанное говорит о том, что золотистый стафилококк, обнаруженный у детей, например, на коже – не всегда причина болезни, он теперь всегда будет с ними соседствовать, а вот заболеют дети или нет – зависит прежде всего от силы иммунитета. И поэтому профилактика поражения золотистым стафилококком – это, прежде всего, гигиена: чистые руки, помытые вещи, с которыми малыш соприкасается и все, что делает иммунитет ребенка крепче. Здоровое питание, прогулки, физкультура, рациональный образ жизни – и микробы не страшны, в том числе и такой зловещий, как сегодняшний наш объект – золотистый стафилококк у детей.

Золотистый стафилококк (staphylococcus aureus) часто встречается у детей практически любого возраста. Эта бактерия провоцирует гнойно-воспалительные процессы, которые на фоне снижения иммунитета могут привести к тяжелым последствиям. Симптоматика инфицирования зависит от степени и формы заражения. На ранней стадии наблюдаются повышение температуры, рвота, понос, слабость. На поздней стадии, начинающейся обычно через 3-5 дней после инфицирования, происходит заражение крови, поражение кожи и внутренних органов. Для диагностики золотистого стафилококка у детей используются бактериологический посев, ПЦР, серологический анализ крови и анализ грудного молока матери. Стафилококк в кале говорит о локализации инфекции в кишечнике, в горле или носу – об активности бактерий в дыхательных путях, если диагностировано заражение крови, возрастает риск сепсиса и требуется экстренная медицинская помощь. Лечение золотистого стафилококка у детей осуществляется медикаментозно. Как правило, назначается прием антибактериальных средств, витаминов, иммуномодуляторов, антибиотиков. В тяжелых случаях проводится переливание крови.

— 21.09.2016

Золотистый стафилококк получил своё название благодаря необычному внешнему виду. При микроскопии практически все бактерии бесцветны, а staphylococcus aureus, из-за наличия пигмента из группы каратиноидов, имеет золотистое окрашивание. Золотистый стафилококк образует колонии на кожных и слизистых поверхностях человеческого тела. Эта бактерия, как правило, не вызывает ответной реакции организма, однако, в определённых случаях, она может стать возбудителем инфекционных заболеваний, некоторые из которых заканчиваются летальным исходом.

Наиболее подвержены стафилококковой инфекции дети. Заражение чаще всего происходит контактно-бытовым путём в случае несоблюдения элементарных правил гигиены детей и подростков. В связи с тем, что золотистый стафилококк обладает устойчивостью к внешним воздействиям, он способен вызвать большое количество заболеваний у детей, вплоть до сепсиса и менингита.

Чаще всего подвержены патогенному воздействию микроорганизма дети с ослабленным иммунитетом из-за перенесенного ранее заболевания (ОРВИ, грипп, патология, возникающая при беременности или в процессе родовой деятельности). Наиболее предрасположенными к заболеваниям, вызванным стафилококковой инфекцией, являются новорожденные, недоношенные или ослабленные дети.

Симптомы стафилококковой инфекции у детей

У этого заболевания существует две стадии заражения: ранняя и поздняя.

Ранняя стадия наступает практически через несколько часов после заражения. При этом отмечается высокая температура, вялость, потеря аппетита, диарея и рвота.

При поздней форме заболевание наступает не стразу, а спустя несколько дней (от 3 до 5). При этом наблюдаются симптомы кожных поражений, инфицирование внутренних органов и заражение крови.

Бывают случаи бессимптомного течения болезни, и при этом установить диагноз поможет только лабораторное исследование.

При поражении золотистым стафилококком кожных покровов ребёнка, образуются фурункулы, абсцессы и гнойные раны. Более серьёзными заболеваниями, вызванными этим возбудителем, являются пневмонии, менингит и сепсис.

Золотистый стафилококк обладает очень высокой патогенностью. Вырабатывая специальные ферменты, возбудитель с лёгкостью проникает в поверхностные кожные слои, а его токсины (TSST-1, энеротоксин и эксфолиатин) вызывают интоксикацию организма особенно у детей с ослабленным иммунитетом.

Лечение заболеваний, вызванных золотистым стафилококком

Лечение стафилококковой инфекции является очень сложным процессом в связи с тем, что специальный фермент пенициллиназа, вырабатываемый бактерией, делает её практически невосприимчивой к воздействию антибиотиков. Также существует вероятность повторного заражения из-за неспособности человеческого организма вырабатывать стойкий иммунитет к данного вида инфекции.

Лечение золотистого стафилококка у детей производиться после обнаружения возбудителя при микробиологической диагностике. Ангины, конъюнктивиты, кожные заболевания, воспаление лёгких и кишечные отравления – это далеко не полный список болезней, при котором назначается лечение от золотистого стафилококка.

Как правило, лечебные мероприятия включают в себя иммунотерапию, антибактериальную терапию и витаминотерапию. Лечение производится в условиях стационара в специально отведенных для этого стерильных боксах.

В случае воспаления лёгких, воспаления тонкого кишечника (энтерита), а также при гнойном конъюнктивите, пузырчатке новорожденных, гнойных воспалениях кожи и других заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой, а также сопряжённых с опасностью заражения крови, назначаются сильные антибиотики широкого спектра действия.

Профилактика золотистого стафилококка у детей

Основным моментом предотвращения заражения золотистым стафилококком детей является строгое соблюдение правил личной гигиены. Детские игрушки и предметы для ухода за ребёнком должны регулярно мыться и обрабатываться.

Правильный рацион питания, мероприятия, направленные на укрепление иммунитета, прогулки на свежем воздухе, закаливание и занятия спортом – вот главные методы профилактики стафилококковой инфекции у детей.

Новорожденных детей вместе с мамами как можно быстрее необходимо выписывать из родильных домов. Если имеется такая возможность, женщине нужно находиться вместе с ребёнком в одноместной палате.

Необходимо тщательное мытьё рук перед каждым кормлением и другими процедурами по уходу за младенцем. При наличии на руках порезов или царапин, их нужно обрабатывать зелёнкой или фукорцином.

При повышении температуры, вялости и отказе от еды, а также кишечных расстройствах и высыпаниях на коже ребёнка требуется немедленная консультация педиатра.