Сухой кашель при аденоидах


В результате патологического увеличения миндалин и сопутствующих воспалительных процессов могут возникнуть осложнения со стороны дыхательной системы. Кашель при аденоидах у детей и лечение зависят от стадии заболевания и состояния пациента. Для избавления от дискомфорта требуется комплексная терапия, так как дыхательные расстройства являются симптомом и следствием прогрессирования патологии.

Механизм влияния аденоидов на кашель у детей

Кашель у малышей возникает по нескольким причинам:

  1. Раздражение нервных окончаний. При чрезмерном увеличении миндалин воздействовать на ЦНС могут пораженные ткани. Тогда воспаление усиливается, так как присутствует постоянный раздражающий фактор. В остальных случаях на ранних стадиях нервные окончания посылают сигналы из-за воздействия гнойных и слизистых выделений.
  2. Повышенная чувствительность тканей. Из-за воспаления усиливается кровообращение. Циркуляция жидкостей вызывает раздражение тканей. Повышается проницаемость. В результате раздражители воздействуют на область глотки сильнее, чем при стандартных условиях.
  3. Разрастание гланд и отечность. Из-за изменения анатомического положения тканей и органов происходит пересыхание слизистых оболочек. Существует шанс образования микроскопических трещин. Это дополнительно способствует усилению кашля.

В ряде случаев заболевание не вызывает кашель. Это может быть обусловлено незначительной степенью воспаления или спецификой роста тканей.

Особенности кашля при аденоидите

Ключевой особенностью кашля при аденоидите является рефлекторная природа происхождения. Симптом проявляется только при воздействии раздражителя. Больные жалуются на приступы, которые могут возникать и ночью, и днем. Другой особенностью является зона поражения при аденоидите. Кашель не затрагивает нижние части дыхательных путей (бронхи и трахею).

Дневной кашель

Днем приступы тревожат реже, так как пациент большую часть времени проводит в вертикальном положении. Слизь выходит через носовые пути. Кашель не сопровождается выделением мокроты.

Во время сна

Покашливания в ночное время связаны с гнойными и слизистыми выделениями. При пребывании в горизонтальном положении они стекают по задней стенке глотки. Ночью кашель сопровождается сильным першением и может приобрести хронический характер. Приступы мешают уснуть и могут стать причиной бессонницы. Иногда при смене позы выраженность симптома уменьшается.

Характерные симптомы

На вопрос о том, может ли быть постоянный сухой кашель при аденоидах, можно дать положительный ответ. Чаще всего симптом тревожит периодически, но в запущенных случаях паузы между приступами уменьшаются из-за сильного раздражения тканей. Откашливания редко сопровождаются выделением мокроты. Объем жидкости может быть незначительным.

Пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • ухудшение слуха;
  • боль в горле;
  • выделения из носа;
  • затрудненная речь;
  • быстрая утомляемость;
  • мышечная слабость;
  • бессонница;
  • головные боли.

В раннем возрасте могут отмечаться задержки в умственном и физическом развитии. При сильном разрастании тканей ребенок может полностью потерять слух. Возможно присоединение бактериальной инфекции. В таких случаях пациенты отмечают, что их беспокоит насморк и заложен нос. Может появиться чихание.

Из-за воспалительных процессов и ослабленной иммунной системы ребенок более подвержен другим заболеваниям. Наиболее часто встречаются сопутствующие патологии органов слуха. Это связано с близким расположением тканей.

Воспаление аденоидов сопровождается различными нарушениями дыхания. Больным приходится дышать через рот из-за полной или частичной блокировки анатомических путей. Ночью ребенок может сопеть или храпеть. В запущенных случаях из-за нарушений дыхания и сопутствующих привычек деформируется череп. Это приводит к возникновению аденоидного типа лицевого скелета. У детей из-за растяжения структур сужаются носовые ходы и верхняя часть челюсти. Губы не смыкаются. Наблюдаются нарушения прикуса. При отсутствии адекватного лечения отклонения могут сохраниться.

Основные методы лечения

Для постановки диагноза и составления эффективной схемы терапии необходимо обратиться к врачу. Специалист выберет средства в зависимости от полной клинической картины. На 1-й и 2-й стадии патологии стараются избежать хирургического вмешательства. При отсутствии результата или сильном разрастании тканей проводят операцию.

Медикаменты

При отеке миндалин лечить заболевание принято с помощью сосудосуживающих препаратов. Они помогают облегчить дыхание и препятствуют возникновению осложнений. Могут быть использованы следующие препараты:

  • «Назол»;
  • «Називин»;
  • «Ксимелин»;
  • «Отривин».

Дозировка и форма выпуска зависят от возраста пациентов. Маленьким детям чаще назначают капли из-за относительно низкого содержания активных веществ. Сосудосуживающие лекарства должны использоваться после разрешения врача.

Важно! Необходимо соблюдать рекомендации. При превышении доз возможно возникновение побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. При длительном применении развивается привыкание.

Для устранения симптомов назначаются противовоспалительные средства. Используются следующие препараты:

  • «Авамис»;
  • «Протаргол»;
  • «Назонекс».

Некоторые лекарства содержат гормональные соединения. Медикаменты уменьшают объем слизистых выделений, частично снимают отек и предотвращают дальнейшее разрастание тканей.

При присоединении инфекции назначают антибиотики. Препаратами выбора являются «Амоксиклав», «Эритромицин» и «Цефуроксим». При высокой выраженности симптомов используют антигистаминные средства. При сильном воспалении наблюдается повышенная концентрация белковых структур в тканях. Антигистаминные препараты помогают снять покраснение слизистых оболочек и отечность, сужают сосуды.

В качестве вспомогательных препаратов используются гомеопатические средства, иммуностимуляторы и витаминные комплексы. Последние помогают предотвратить инфицирование тканей и налаживают работу ЦНС. Гомеопатические препараты повышают эффективность других средств. Они снимают воспаление, устраняют отечность и облегчают дыхание. Чаще всего используется «Эуфорбиум».

Ингаляционные процедуры

Ингаляции помогают доставить активные вещества препаратов к слизистым оболочкам. С помощью процедур удается увлажнить покровы, предотвратить появление трещин, облегчить дыхание и устранить кашель.

Для лечения могут использоваться следующие процедуры:

  1. Сухие ингаляции. Для их проведения используется чистая ткань. На ее поверхность наносят 2-4 капли эфирного масла. Испарениями дышат в течение 3-7 минут. Для сухих ингаляций можно использовать эфироли туи, пихты, мяты, эвкалипта или сосны.
  2. Влажные ингаляции. Сначала нужно нагреть воду и перелить ее в небольшую миску. Желательно предпочесть широкую посуду. Пар не должен обжигать. В теплую воду добавляют 4-5 капель эфирного масла. Над емкостью дышат, накрывшись полотенцем, в течение 3-5 минут. В процессе необходимо закрыть глаза.
  3. Солевые ингаляции. Для проведения процедуры 500 мл теплой воды смешивают с 2 ст. л. кристаллов. Желательно использовать морскую соль. Можно добавить 1-2 капли эфироли. Над емкостью дышат в течение 4-7 минут.
  4. Ингаляции с применением небулайзера. В распылитель помещают лечебный раствор. Небулайзер в процессе работы расщепляет жидкость на мелкие молекулы. Во время процедуры пациент дышит парами.

Промывание

Промывания помогают удалить слизистые выделения и предотвратить заражение тканей. В зависимости от выбранного препарата лекарство может уменьшить отечность и снять воспаление. Для промываний используются аптечные средства или солевые растворы. Медикаменты выпускаются в удобных флаконах с длинными наконечниками, которые вводятся в носовые ходы. Солевой раствор распыляют с помощью шприца или спринцовки.

Классический раствор можно приготовить из 1-2 ч. л. соли и 250 мл теплой воды. Маленьким детям лучше уменьшить концентрацию, так как средство способно иссушить слизистые оболочки. При склонности к носовым кровотечениям рекомендуется выбрать другие методы лечения.

Промывания проводят 1-2 раза в день. Во время процедуры рекомендуется наклонить голову так, чтобы одна ноздря была выше другой. В верхний ход следует ввести 3-4 мл раствора. Жидкость должна выйти из нижней ноздри. Таким образом удастся полностью промыть пути. В крайнем случае можно ввести раствор, высоко поднять голову и задержать дыхание на 5-10 секунд, затем дать жидкости вытечь.

Физиотерапия

Воздействие на слизистые оболочки помогает улучшить работу иммунной системы, предотвратить или замедлить переход патологии на новую стадию, устранить часть симптомов и уменьшить выраженность воспаления.

При заболевании назначаются следующие процедуры:

  1. Ультрафиолетовое облучения. Для воздействия на покровы используется аппарат с тонким наконечником, который вводится в носовые ходы. Облучение улучшает местный иммунитет и помогает уничтожить часть бактерий.
  2. Озонотерапия. В процессе озон наносится на поверхность слизистых оболочек. Это позволяет избежать инфицирования и ускоряет восстановление тканей.
  3. Лазеротерапия. Во время процедуры повышается температура слизистых оболочек носа. Это помогает уничтожить бактерии, усиливает приток крови и запускает процессы регенерации.

Хирургический метод

Чтобы избавиться от патологических наростов, проводят аденотомию. В процессе хирург удаляет пораженные ткани, что помогает устранить причину заболевания. Операцию делают под общим или местным наркозом в зависимости от возраста пациента и индивидуальных особенностей.

К основным показаниям для проведения операции относят:

  • аденоиды 3-й степени;
  • ухудшение слуха;
  • рецидивирующие инфекционные патологии, которые связаны с воспалением миндалин;
  • отклонения в физическом развитии и нарушения речи;
  • выраженное затруднение дыхания;
  • изменение прикуса и формирование специфического типа лица.

Применение народной медицины

Включение в курс терапии народных методов должно быть согласовано с врачом. Подобные способы не могут быть использованы в качестве основного лечения. Они помогают улучшить состояние пациента, но не устраняют причину заболевания. Народные методы наиболее эффективны на ранних стадиях. При чрезмерном разрастании тканей использование данных способов является нецелесообразным.

Народная медицина подразумевает применение эфирных масел. Чаще всего используются хвойные экстракты, так как они способны предотвратить заражение тканей, снять воспаление и облегчить дыхание. Эфирные масла могут применяться для проведения ингаляций, принятия ванн или местной обработки. В последнем случае следует смешать концентрат с базовым экстрактом (1:10), иначе можно получить ожог. При принятии ванн эфирные масла сначала объединяют со сливками или морской солью, так как в чистом виде они не растворяются в воде.

Вид кашля после удаления аденоидов

Кашель после удаления аденоидов может быть преходящим, временным или обусловленным отеком задней части горла. В первом случае симптом сохраняется в течение 1-2 недель. Он возникает из-за сопутствующих осложнений (синусит, гайморит, фронтит). Временный кашель появляется в результате устранения разросшихся тканей. Это позволяет облегчить отток слизистых выделений из пазух носа. Симптом усиливается ночью из-за стекания жидкости по задней стенке горла.

Важно! Если кашель тревожит через 3-4 недели после операции, нужно обратиться к врачу. Его появление может быть связано с неполным удалением пораженных фрагментов.

Что противопоказано делать и какие осложнения могут возникнуть

Запрещено заниматься самолечением, так как неконтролируемый прием медикаментов может привести к прогрессированию патологии, развитию нечувствительности и возникновению побочных эффектов. Воспаление аденоидов может вызывать такие осложнения, как гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит. Возможно развитие патологий со стороны дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

Профилактика

К числу профилактических мер относится укрепление иммунитета, закаливающие процедуры, правильное питание и применение витаминных комплексов при необходимости. При появлении нехарактерных симптомов важно сразу обратиться к врачу.

«),»px»==e.how.outgoing.px_s?jQuery(window).scroll(function(){jQuery(this).scrollTop()>e.how.outgoing.after&&s&&(s=!1,jQuery(«.flat_pm_outgoing.»+f).addClass(«show»))}):setTimeout(function(){jQuery(«.flat_pm_outgoing.»+f).addClass(«show»)},1e3*e.how.outgoing.after),jQuery(«body»).on(«click»,».flat_pm_outgoing .flat_pm_cross»,function(){jQuery(this).parent().removeClass(«show»)})}}}}function flat_jQuery_is_load(){if(flat_pm_arcticmodal_load(),flat_pm_arr.length>0){jQuery(‘[data-flat-attr=»img»]’).each(function(){var e=jQuery(this);e.parent().is(«a»)&&e.parent().attr(«data-flat-attr»,»a-img»),e.parent().is(«p»)&&e.parent().attr(«data-flat-attr»,»p-img»),e.parent().parent().is(«p»)&&e.parent().parent().attr(«data-flat-attr»,»p-img»)});var e=new Date,t={},r=!0;t.client_width=window.innerWidth,t.client_date=e.getFullYear()+»-«+(2==(e.getMonth()+1+»»).length?e.getMonth()+1:»0″+(e.getMonth()+1))+»-«+(2==(e.getDate()+»»).length?e.getDate():»0″+e.getDate()),t.client_time=(2==(e.getHours()+»»).length?e.getHours():»0″+e.getHours())+»:»+(2==(e.getMinutes()+»»).length?e.getMinutes():»0″+e.getMinutes()),t.client_block=detectAdb_var,t.client_country,t.client_city,t.content_until=jQuery(«.flat_pm_start»).nextUntil(«.flat_pm_end»),t.client_os=flatDetect.OS,t.client_browser=flatDetect.browser,t.client_referer=flatDetect.referer;for(var a=0;anew Date(t.client_date+»T»+flat_pm_arr[a].date.time_to+»:00″)||new Date(t.client_date+»T»+t.client_time+»:00″)new Date(flat_pm_arr[a].date.date_to+»T00:00:00″)||new Date(t.client_date+»T00:00:00″)

Простудные заболевания, причиной которых оказываются бактерии, вирусы нередко вызывают патологический рост миндалин в носоглотке у детей до 14 лет. В медицине гипертрофированная миндалина называется аденоидом, а их воспаление – аденоидитом. При данном заболевании наблюдается патологическое увеличение аденоидов. Отсутствие лечения аденоидов может повлечь за собой достаточно серьезные осложнения вплоть до значительных нарушений слуха и речи. Основным симптомом, который должен вызвать опасения у родителей, является затруднение дыхания ребенка через нос, поэтому его рот почти все время приоткрыт. Иногда данное заболевание сопровождается кашлем.

Взаимосвязь аденоидов и кашля

Сухой кашель при аденоидах – рефлекторный, это значит, что он не обусловлен какими-либо воспалительными явлениями нижних отделов дыхательной системы, а появляется вследствие раздражения концов отростков нервных волокон, находящихся в слизистой оболочке полости, соединяющей носовую и глоточную области, и считается характерным симптомом хронической формы аденоидита. Очень часто, родители, не зная происхождения кашля, долго и безрезультатно пытаются вылечить его. Даже педиатр порой затрудняется поставить правильный диагноз. Сухой кашель при аденоидах не несет опасности, но вызывает ощутимый дискомфорт. Заподозрить аденоидный кашель возможно при наличии нескольких симптомов:

  • Нарушение дыхания через нос.
  • Практически все время приоткрытый рот.
  • Продолжительная заложенность носа без слизистого отделяемого.
  • Ночной храп.

Причины кашля при аденоидах

Продолжительный кашель при аденоидах почти всегда свидетельствуют о переходе болезни в хроническую форму. Выделяют несколько факторов появления кашля, сопровождающего аденоидит:

  • Токсины, выделяемые микроорганизмами. Миндалины – своеобразный фильтр, не позволяющий вирусам и бактериям попадать в организм. В результате частой атаки патогенными микроорганизмами миндалина разрастается. Рыхлая, разросшаяся ткань аденоида теряет свою барьерную функцию и становится благоприятной средой для жизни и размножения бактерий и вирусов, выделяющих в процессе своей жизнедеятельности вредоносные вещества или токсины, способные воздействовать на нервные окончания в носоглотке, провоцируя приступы кашля.
  • Сухой или холодный воздух. Разросшийся аденоид препятствует нормальному носовому дыханию, из-за чего холодный воздух, попадая через рот, раздражает носоглотку, провоцируя кашель.
  • Слизистое гнойное отделяемое, наблюдаемое при аденоидите. Продвигаясь по поверхности носоглотки, слизь оказывает раздражающее действие на носоглотку.
  • Отеки слизистой при аденоидах тоже благоприятствуют возникновению кашля.

Характерные особенности аденоидного кашля

Кашель, сопровождающий воспаление аденоидов отличается рядом особенностей:

  • Данный вид кашля не опасен, не обусловлен воспалением бронхов и исчезает сразу после терапии аденоидов.
  • Кашель при аденоидах имеет рефлекторное происхождение.
  • Кашель лающий, горловой.
  • Начинается с незначительного покашливания, постепенно усиливаясь.
  • Не способствует возникновению патологий бронхов и легких.
  • Становится сильнее ночью.

Дневной кашель

В светлое время суток аденоидный кашель, как правило, проявляется редкими сухими покашливаниями. Днем большую часть времени ребенок находится в вертикальном положении и много двигается, что не позволяет гнойному слизистому отделяемому застаиваться в носоглотке. Нервные окончания подвергаются возбуждающему действию в гораздо меньшей степени, поэтому, как правило, днем и не наблюдается затяжных эпизодов аденоидного кашля.

Кашель во время сна

Ночью лежачее положение тела и отсутствие активного движения способствуют застою отделяемого в районе носоглотки, провоцируя кашель. Из-за скопившегося отделяемого сухой кашель сменяется влажным. Ночной кашель при аденоидах может быть вызван сухостью слизистой горла из-за недостаточной влажности воздуха, что наиболее актуально во время отопительного сезона.

К какому специалисту стоит обращаться с кашлем при аденоидах

При кашле и подозрении на аденоиды у ребенка, следует посетить отоларинголога. Только данный узкий специалист может провести необходимый осмотр, подобрать адекватную терапию и рассказать родителям, как правильно лечить кашель при аденоидах.

Терапия кашля при аденоидах

Устранение кашля при аденоидах у ребенка сводится к терапии аденоидита. Для его устранения нужен комплексный подход, включающий в себя прием медицинских препаратов, ингаляции, регулярную санацию носа физраствором, физиотерапевтические процедуры, а в более тяжелом случае – хирургическое вмешательство.

Лечение медикаментами

При бактериальном происхождении и отсутствии необходимости операбельного лечения назначается курс антибиотиков для уничтожения патогенных микроорганизмов и устранения воспаления в тканях аденоидов. Дополнительно применяют сосудосуживающие назальные капли (ксилометазолин, оксиметазолин), антисептические средства местного действия (Сиалор (проторгол)), гомеопатия (Туя Эдас 801, Циннабсин) и другие фармацевтические средства растительного происхождения (Синупрет). При отечности слизистой аллергической природы прописываются различные антигистаминные препараты (супрастин, лоратадин, цетиризин). При наличии мокроты уместно применять муколитики – средства, её разжижающие. Для поддержания защитных сил организма и стимуляции иммунной системы в комплексной терапии аденоидов используются иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы.

Ингаляционные процедуры

Ингаляции оказывают позитивный эффект в лечении аденоидного кашля и аденоидита в совокупности с медицинскими препаратами. Их можно проводить с помощью специального ингалятора – небулайзера. В небулайзере нельзя использовать масляные растворы, так как их применение в аппарате может вывести его из строя. В основном, в небулайзерах при лечении аденоидного кашля и аденоидов применяют отвары трав, как в составе сборов, так и по отдельности. Чтобы не допустить неприятные ощущения во время процедуры, отвар в небулайзере обязательно нужно применять с физиологическим раствором.

Лекарственное растительное сырье, применяемое для ингаляции при аденоидах и сопровождающем их кашле:

  • листья малины;
  • трава чабреца;
  • плоды шиповника;
  • плоды калины;
  • лист мать-и-мачехи;
  • корень алтея;
  • трава зверобоя;
  • цветки ромашки аптечной;
  • цветки календулы;
  • корень девясила;
  • трава череды.

Дополнительно в ингаляционный раствор можно добавлять небольшое количество прополиса.

Подробнее о свойствах прополиса в обзоре Как использовать прополис при аденоидите

Ингаляции с маслами проводят без небулайзера. В кастрюле доводят до кипения 200-300 мл воды, убирают с огня и добавляют в нее 2-3 капли эфирного масла. Затем очень осторожно, не накрывая голову полотенцем, вдыхают пар в течение 15 минут.

Для ингаляций с маслами применяют эфирное масло туи и эвкалипта.

При ингаляциях следует учитывать наличие аллергии у ребенка на те или иные растения. Кроме того, воздействие горячего пара может усугубить течение болезни, поэтому перед проведением ингаляций обязательна консультация специалиста.

Промывание

Промывание носа помогает устранить воспаление, смыть со слизистой болезнетворные организмы и подготовить носовые ходы к действию других назальных форм. В этом случае санация осуществляется солевым раствором. Его можно приготовить самостоятельно, растворив чайную ложку соли в 200 мл воды, или приобрести в аптеке в стеклянных флаконах, либо в виде готового средства с насадкой-распылителем или со специальными приспособлениями для промывания носа (Аквамарис, Аквалор, Долфин).

Кроме того, промывания носовых ходов можно проводить различными отварами трав, остудив их до 36-37 градусов, либо лекарственными препаратами, такими как мирамистин и фурацилин. Периодичность и количество процедур устанавливает лечащий врач.

Физиотерапия

Физиопроцедуры при аденоидах снимают отек и воспаление, препятствуют дальнейшему росту тканей аденоида, закреплению результата после операбельного лечения.

Виды физиопроцедур, применяемых для лечения аденоидов, аденоидного кашля:

  • УФО – воздействие ультрафиолетом. УФ лучи подсушивают слизистую оболочку, снимают отек, оказывают антибактериальное действие, способствуют устранению аденоидного кашля. При консервативной терапии проводят интраназальное УФО, а после операции – на все тело.
  • Лазерная терапия. Действие лазером – один из новейших способов терапии, позволяющий улучшить кровообращение в поврежденных участках, стимулирует местный иммунитет, снижает риск рецидива. В совокупности с медикаментозной терапией лазеротерапия помогает избежать операции.
  • Электрофорез – введение препарата через кожный покров и слизистую оболочку под действием слабых электрических импульсов. Для электрофореза в данном случае применяют растворы нитрата серебра, димедрола, новокаина и калия йодида. Процедура позволяет снять воспаление и отечность аденоида, снизить частоту приступов аденоидного кашля. Несмотря на то, что электрофорез безопасен, его проведение противопоказано детям до трех лет.
  • Магнитотерапия – воздействие с помощью высокочастотного тока, обеспечивающего глубокое прогревание тканей. Это позволяет снять отечность, улучшить обмен веществ в клетках, устранить воспаление, снять болевые ощущения, устранить кашель при аденоидах.
  • УВЧ – терапия. Постоянный ток УВЧ – аппарата позволяет снять отечность и воспаление при аденоидите.
  • Дарсонвализация. Метод основан на действии импульсного высокочастотного тока. Обладает противомикробным действием, улучшает кровообращение, снимает отек, способствует устранению аденоидного кашля.

Операция

Операция по иссечению аденоидов показана на 2 и 3 стадии аденоидита, проводится под местной анестезией и длится несколько минут. Разрастания вырезаются специальным кольцевидным хирургическим ножом. Общее состояние стабилизируется сразу после окончания операции. В первые двое суток ребенку противопоказана сухая, твердая и горячая пища, показан спокойный режим. Так как удалить миндалины полностью невозможно, отоларингологи не гарантируют того, что заболевание и кашель не побеспокоят в дальнейшем.

Кашель после удаления аденоидов

Обычно после операции, ребенок прекращает кашлять, но, если пораженная ткань была иссечена не полностью, кашель и аденоидит могут вернуться снова. Считается нормой, если кашель в послеоперационном периоде продолжается не более трех недель. Если же кашель наблюдается дольше, следует обратиться к врачу.

Профилактические меры

Для профилактики аденоидита и аденоидного кашля необходимы:

  • Прием витаминов для укрепления иммунитета.
  • Динамичный образ жизни.
  • Полноценный сон и отдых.
  • Сбалансированное питание.
  • Своевременное лечение простудных заболеваний.

Носоглоточная миндалина, которая состоит из лимфоидной ткани, выполняет важную защитную функцию. Орган препятствует проникновению в легкие болезнетворных бактерий и вирусов. Разрастание аденоидной ткани глоточной миндалины чаще всего наблюдают у детей в возрасте от 2 до 14 лет на фоне частых ОРВИ.

Одним из характерных симптомов гипертрофированных аденоидов является кашель. Он беспокоит больного периодически днем или ночью. Как лечить такой неприятный симптом? Возможно ли избавиться от него без удаления аденоидов?

Причины кашля при аденоидах

До недавних пор врачи полагали, что после 16 лет аденоидная ткань атрофируется или рассасывается. Однако, досаждающий кашель может быть и у взрослых, в носоглотке которых по каким-либо причинам миндалина сохранила гипертрофированные размеры.

Аденоидит и сопутствующие симптомы у взрослого обусловлены рядом факторов:

  • хронические инфекционные заболевания носоглотки;
  • аллергия;
  • рецидив аденоидов после операции;
  • генетическая предрасположенность.

Как правило, кашель при аденоидах, не вызывает осложнений со здоровьем. В дневное время суток он связан с рефлекторной функцией: першение, а затем сухое покашливание объясняется раздражением нервных окончаний, которые локализуются в носоглотке. Чаще всего ухудшение состояния проявляется в ночное время.

Симптом встречается и на острой стадии аденоидита, и при хроническом вялотекущем процессе. Ночной кашель встречается у детей и взрослых с увеличенными аденоидами любой степени (1-3).

Механизм развития сильного кашля по ночам объясняется следующими обстоятельствами:

  1. Из-за длительного положения лежа слизь, которая должна выходит через нос, стекает по стенке горла. В результате этого раздражаются рецепторы, которые располагаются в носоглотке, на самой глоточной миндалине и во рту.

    Возникает рефлекторный кашель, препятствующий проникновению слизи в легкие.

  2. Первый признак увеличенных аденоидов: затрудненное носовое дыхание. При постоянно заложенном носе, человек вынужден дышать ртом из-за чего пересыхает слизистая оболочка горла, ротовой полости, появляется раздражение.
  3. Воспалительный процесс способствует отеку тканей горла, кровеносные сосуды становятся тонкими и более проницаемыми, теряют эластичность стенки.

Несмотря на то, что данный признак не вызывает патологических процессов в легких или бронхах, кашель при аденоидах влияет на качество сна. После бессонных ночей из-за постоянных приступов, нарушается нервная система, взрослый или ребенок становятся легко возбудимыми и раздражительными.

Сразу после сна больному приходится долго откашливаться: организм освобождается от накопившейся за ночь мокроты.

Кашель — наиболее безобидный симптом гипертрофированной миндалины. Аденоидит 2 и 3 стадии приводит к ухудшению слуха, частым отитам, изменению голоса (он становится гнусавым). При аденоидах 1 степени применяются консервативным способы лечения (капли в нос, ингаляции, физиотерапия). На 2 и 3 стадии врачи часто настаивают на удалении аденоидов.

к оглавлению ↑

Кашель после удаления аденоидов

Отличить кашель при аденоидах от обычного, который сопутствует вирусным инфекциям могут лишь опытные врачи. Такой кашель длиться месяцами и не поддается лечению традиционными средствами лечения: антисептиками, муколитиками, противовирусными средствами.

При аденоидах характерны симптомы:

  • в дневное время наблюдается небольшое покашливание;
  • кашель горловой, наступает приступами;
  • когда отходит мокрота, сухой кашель моментально становится продуктивным, со звуками бульканья;
  • по ночам приступы аденоидного кашля могут привести даже к рвоте;
  • осмотр горла демонстрирует стекание по задней стенке прозрачной или желтоватой слизи.

Если аденоиды мешают полноценному развитию ребенка, их необходимо удалить. В большинстве случаев после операции кашель прекращается из-за удаления хронического очага инфекции. Но иногда после аденотомии кашель не перестает беспокоить больного.

Первая причина тому — послеоперационный отек горла. Это временное явление, которое по длительности может занять около 7 дней. Если на фоне аденоидов у пациента был гайморит или фронтит, то выздоровление затянется до 3 недель. За этот период пазухи носа должны очиститься от скопившейся слизи.

Чтобы снять отек врач прописывает пациенту сосудосуживающие капли в нос. Кашель может быть незначительным, сопровождаться подъемом температуры. Но после удаления аденоидов жаропонижающие средства стоит тщательно подбирать. Побочный эффект средств, содержащих аспирин: кровотечение. При температуре выше 38° стоит посоветоваться с врачом.

Вторая причина кашля в постоперационный период — неполное удаление лимфоидной ткани. Частичку воспаленной ткани могут оставить при выполнении операции так называемым «слепым методом». В итоге, участок воспаления остается, спустя несколько месяцев аденоиды разрастаются снова.

Чтобы аденоиды не разрастались снова, первую операцию по удалению врачи советуют проводить не раньше 5 лет. До этого времени, ребенка лечат консервативными методами:

  • солевые промывания;
  • спреи с глюкокортикоидами;
  • ингаляции;
  • дыхательные упражнения;
  • народные средства.

В случае сохранения кашля дольше 3 недель, требуется обратиться к ЛОР-врачу для прослушивания легких. Вероятно, присоединение вторичной инфекции.

к оглавлению ↑

Лечение кашля без операции

Первая степень аденоидов допускает лечение традиционными методами. В первую очередь, применяются промывание солевыми растворами. Средства снижают отек носоглотки, способствуя облегчению носового дыхания. Здесь главное не переборщить с солью: слишком концентрированный раствор усилит отек.

Если приступы участились во время обострения аденоидита, спровоцированного бактериями, врач назначит антибиотики. Обычно в таких случаях используют антибиотики с клавулановой кислотой (Флемоклав, Амоксиклав). При вирусном аденоидите антибиотики принимать бессмысленно.

При хроническом кашле из-за увеличенных аденоидов используются:

  • полоскание горла раствором с щелочной минеральной водой;
  • орошение носоглотки спреями с морской водой (Авамис, Аквамарис, Хьюмер, Чистонос, Носоль);
  • использование сосудосуживающих средств для носа (Тизин, Назол, Нафтизин, Отривин) однако, у препаратов есть ограничение по длительности использования: не дольше 5 дней;
  • впрыскивание в нос средств с глюкокортикоидами курсом на 30 дней (Назонекс), препарат снижает отечность носоглотки;
  • прием препаратов от аллергии (Лоратадин, Супрастин, Кларитин, Зодак, Зиртек);
  • употребление гомеопатических средств по индивидуальным схемам (Умкалор, ИОВ-малыш, Синупрет, Эуфорбиум Композитум, Тонзилотрен, Циннабсин);
  • антисептические средства с антибактериальным эффектом (Изофра, Протаргол, Мирамистин, Полидекса, Альбуцид).

Прием отхаркивающих и противокашлевых средств не всегда целесообразен, ведь кашель носит рефлекторный характер. Для укрепления иммунной системы желательно пропить комплекс витаминов.

Хороший эффект дают ингаляции. При грамотном использования небулайзеров, снижается отек носоглотки, кашель беспокоит реже, мокрота становится жидкой. Для ингаляций используются:

  • эфирные масла сосны, можжевельника, кедра, эвкалипта, чайного дерева;
  • отвар коры дуба, мать-и-мачехи, ромашки, зверобоя;
  • лекарственные препараты: Амбробене, Деринат, Лазолван (по показаниям врача).

При аденоидах разрешаются сухие ингаляции. Дышать паром категорически запрещено. При хроническом аденоидите будет спровоцирован дальнейший рост лимфоидной ткани, а во время острой стадии, процесс может перейти в гнойный.

Больной с аденоидным кашлем должен проводить больше времени на свежем воздухе, независимо от погодных условий. Влажный воздух устраняет сухость носоглотки, убирает отек, поэтому приступы возникают реже.

Из физиопроцедур рекомендуются:

  • электрофорез;
  • тубусный кварц;
  • диатермия;
  • лазерная терапия.

Схема лечения может меняться по мере взросления ребенка или стабилизации здоровья взрослого.

Кашель, вызванный гипертрофией аденоидной ткани, поддается консервативной терапии только при 1 степени заболевания. Каждый случай аденоидита уникален, поэтому принимать решение об удалении аденоидов необходимо после диагностики и консультации ЛОР-врача.

Кашель при аденоидах может возникать как у детей, так и у взрослых. Возникает он вследствие отека миндалин, что приводит к нарушению носового дыхательного процесса.

Диагностика заболевания и причины его возникновения

Диагностировать аденоидит у взрослого человека очень сложно, поскольку носоглотка устроена несколько иначе, чем у ребенка. Поэтому при обычном визуальном осмотре увидеть воспаление просто невозможно, но современное медицинское оборудование позволяет провести эту процедуру довольно точно. Подобный процесс называется риноскопией. Если у взрослого человека наблюдается постоянная заложенность носа, это должно служить поводом для обращения за помощью к врачу с целью прохождения комплексного обследования.

Появление аденоидов означает разрастание железистых тканей на миндалинах. Их присутствие облегчает попадание вирусных инфекций сначала в трахею, а затем в бронхи. Обусловлено это тем, что увеличивающаяся железистая ткань будет затруднять выполнение защитной функции миндалин.

Обычно подобное заболевание проявляется у детей, особенно в 5-7 лет, когда происходит активное формирование иммунитета. Чаще всего в подростковом возрасте аденоидит проходит самостоятельно, без вмешательства врачей. При этом все специалисты неохотно удаляют воспаленные ткани у ребенка, поскольку после этого может развиться обструктивный бронхит хронического характера. Подобное заболевание очень часто провоцирует появление бронхиальной астмы.

У взрослых людей появление аденоидов может происходить по разным причинам, но основными среди них являются следующие:

  • длительные воспалительные процессы, протекающие в носоглотке;
  • остатки тканей с детского периода;
  • инфекционные заболевания.

При этом признаки проявления недуга будут точно такими же, как и у детей. Среди них можно отметить такие, как нарушение дыхательного процесса, выделение гнойной слизи и частые головные боли. Головная боль будет возникать вследствие недостатка поступления кислорода во время дыхания к мозговым тканям.

При образовании железистой ткани больших размеров, у больного наблюдается снижение слуха, поскольку она будет закрывать слуховые трубы. В ночное время человек будет страдать сильным храпом и кашлем. При этом кашель при аденоидах будет довольно сухим с небольшими отделениями мокроты.

Степени проявления заболевания

Аденоидит имеет 3 степени проявления. При 1 степени в дневное время у пациента не будет проявляться выраженных признаков. А вот ночью, когда тело находится в горизонтальном положении, будет затруднено дыхание через нос. Обусловлено это тем, что в лежачем положении происходит прилив крови к тканям, что вызывает их отек. Подобный отек закрывает носовые пазухи, не позволяя кислороду проникать в легкие.

Вторая степень характеризуется тем, что у заболевшего человека будут наблюдаться трудности с дыханием уже круглосуточно. При этом он будет очень сильно хрипеть, особенно во время разговора.

Третья степень — самая серьезная, поскольку ее наличие свидетельствует о больших осложнениях слуха и зрения. Кроме того, нарушится речевая функция, пропадет обоняние, возникнут сильнейшие головные боли. Наличие подобного диагноза приведет к хроническим заболеваниям верхних дыхательных путей. Возникнут ушные осложнения, приводящие к хроническому отиту.

Более того, у человека произойдет снижение иммунитета и возникнет кашель при аденоидах, что может привести к постоянному присутствию инфекционных воспалений. Это вызовет такие опасные болезни, как ревматизм, гломерулонефрит или миокардит.

Лечение заболевания

При хроническом воспалении аденоидов пациентов чаще всего беспокоит кашель, возникающий вследствие большой отечности тканей. Чтобы освободить дыхательные пути, начинается рефлекторное откашливание, но мокрота в это время не образуется, что вызывает сухость в глотке и сильно раздражает слизистую оболочку.

При таком кашле происходит повреждение микроскопических сосудов, что вызывает фарингиты и благоприятную среду для проникновения патогенной микрофлоры.

Поэтому лечение кашля является первостепенной задачей в нормализации работы носоглотки.

Чтобы вылечить кашель при аденоидах, надо обратиться за помощью к врачу-отоларингологу.

Он проведет обследование организма и определит индивидуальные методы лечения. Лечить проявления кашля надо методом его подавления. В том случае, когда наблюдается тяжелое поражение дыхательных путей, назначается оперативное вмешательство. С помощью операции выполняется удаление миндалин. Это довольно неприятная процедура, которая проводится под местной анестезией.

Назначается прием антибактериальных и противовирусных препаратов. Их употребление должно выполняться по специальной схеме, которая прописывается лечащим врачом. В этой схеме должно быть учтено использование витамина С в большой дозировке. Это позволит улучшить кислотно-щелочной баланс и укрепить стенки сосудов.

Хорошо зарекомендовали себя эвкалиптовые и шиповниковые ингаляции. Они должны проводиться в комплексе с употреблением антигистаминов и сосудосуживающих средств. Кроме того, рекомендуется закаливать горло, совершая длительные прогулки на морозном воздухе.


Кашель при аденоидах у детей лечение требует безотлагательного, поскольку доставляет много хлопот и дискомфорта малышам и родителям.

Часто при простуде врач-педиатр затрудняется в определении точного диагноза и назначении должного лечения. Малыш начинает кашлять, появляется продолжительный насморк, а выписанные препараты не действуют. Педиатр в силу своей специфики может лишь прослушать легкие и осмотреть горло.

Распространенное заболевание носоглотки

  • 2 Кашель при аденоидах: основные признаки
  • 3 Аденоиды — патология миндалин
  • 4 Сопутствующие симптомы аденоида
  • 5 Внешнее проявление увеличенных аденоидов
  • 6 Как предотвратить аденоидит
  • 7 Медикаментозное лечение кашля
  • 8 Лечение аденоидного кашля народными средствами
  • 9 Рекомендации специалиста

  • Распространенное заболевание носоглотки

    Если ваш ребенок постоянно болеет простудными заболеваниями, то существует вероятность того, что в его носоглотке разрастаются миндалины. Это является первым признаком аденоидов — распространенного заболевания, затрудняющего дыхание, вызывающего кашель и снижающего слух.

    Заболевание может выявить только ЛОР-врач во время осмотра носоглоточной миндалины ребенка, используя специальное зеркало.

    Кашель при аденоидах: основные признаки

    Обычно кашель при аденоидах возникает в результате острых и хронических заболеваний дыхательных путей. Если вашего ребенка мучит продолжительный кашель, то чаще всего причиной являются аденоиды. Нарушается сон, малыш становится раздражительным и беспокойным.

    Возникший сухой кашель сопровождают слизисто-гнойные выделения. Скопившаяся в носоглотке мокрота опускается в дыхательные пути, вызывая приступы кашля. Основная причина рефлекторного кашля — это раздражение нервных окончаний, присутствующих в слизистой оболочки гортани.

    Аденоидный кашель доставляет беспокойство особенно ночью, будит, мешает уснуть. Этому способствует горизонтальное положение во время сна, при котором особенно сильно раздражается задняя поверхность носоглотки.

    Аденоиды — патология миндалин

    Аденоиды — это гипертрофированные миндалины, присутствующие в носоглотке. Увеличенная миндалина является превосходной средой для болезнетворных бактерий. Возникшее однажды воспаление часто приобретает хронический характер. Аденоиды и кашель обостряются при малейшей простуде, переохлаждении, снижении иммунитете, вызывая в свою очередь ангину и гайморит.

    Причинами, вызывающими патологию миндалин, являются воспалительные процессы в носоглотке при ОРВИ, скарлатине, кори и других заболеваниях. Увеличенную миндалину можно рассмотреть при визуальном осмотре глотки без использования специальных инструментов.

    Обычно такой диагноз в 90% ставится маленьким пациентам от года до 14 лет.

    Малыши до года и школьники постарше страдают аденоидами редко.

    К этому времени проблема так или иначе решается, поэтому аденоид у молодежи и взрослых явление редкое.

    Признаки заболевания появляются позже, у людей преклонного возраста.

    Сопутствующие симптомы аденоида

    Воспаление гипертрофированной миндалины вызывает у ребенка ряд осложнений.

    Основными симптомами хронического аденоида являются:

    1. Затрудненное дыхание носом и приоткрытый рот. В зависимости от размера миндалины развитие болезни проходит 3 стадии. На последнем этапе она разрастается настолько, что закрывает дыхательные пути и ребенок не может дышать;
    2. Аденоидный кашель, имеющий рефлекторный характер и усиливающийся ночью;
    3. Повышение температуры, свидетельствующее о наличии воспалительного процесса;
    4. Затяжной насморк и головные боли;
    5. Сильный отек носа, сопровождающийся выделениями гноя и слизи;
    6. Бессонница, быстрая утомляемость;
    7. Частичная потеря слуха, отит, возникающий когда миндалина перекрывает отверстие евстахиевой трубы.

    Внешнее проявление увеличенных аденоидов

    Важно подчеркнуть, что при аденоидах тяжелое дыхание не сопровождается выделениями из полости носа.

    Рот у ребенка постоянно полуоткрыт, слух снижается, голос становится сиплым. В результате создается так называемый аденоидный облик.

    характерный аденоидный тип лица

    При этом стоить отметить, что есть специфические симптомы увеличенных аденоидов.

    Основными симптомами увеличенных аденоидов являются:

    • своеобразное выражение лица, отличающееся широко раскрытыми глазами, специфическими складками у носа и губ;
    • крупный нос, уменьшение подбородка, отечность;
    • патологии челюстного отдела, изменения в расположении зубов, способствующие быстрому стиранию эмали;
    • проблемы с дыханием, приводящие к деформации грудной клетки и множеству заболеваний;
    • бледность кожного покрова, вызванная низким уровнем гемоглобина.

    Детки с аденоидами часто болеют простудой и отличаются отсутствием аппетита.

    Все родители отмечают кашель у ребенка, отсутствие внимания и плохой сон по ночам.

    Указанные признаки исчезают после проведения аденотомии, являющейся радикальным способом избавления от кашля и других симптомов.

    Как предотвратить аденоидит

    Согласно рекомендациям доктора Комаровского действенным методом предотвращения аденоида является сохранение лимфатической ткани, защищающей носоглотку от инфицирования. Когда она воспаляется, процесс затрагивает ближайшие органы и участки. Предотвратить разрастание миндалин у детей помогут:

    • постоянный прием витаминов, укрепляющих иммунитет;
    • полноценное питание;
    • ведение активного образа жизни;
    • продолжительный отдых.

    Медикаментозное лечение кашля

    Чем и как лечить кашель, вызванный аденоидами? Когда размер глоточной миндалины еще не достиг 3-й степени, избавиться от кашля можно консервативными методами. Но часто возникающие респираторные болезни и проведение терапии больше 10 раз в году вызывают необходимость аденотомии.

    При обнаружении патологических симптомов, следует срочно посетить врача. Он подберет лечение в зависимости от характера протекания аденоидита. Если болезнь не носит вирусные характер и развивается в результате бактериального осложнения ОРВИ, назначаются антибиотики.

    Они быстро купируют воспалительный процесс и способствуют избавлению от кашля на 3-й день после начала терапии.

    Другими методами, рекомендуемыми при остром аденоидите и хроническом аденоидном кашле, являются:

    • промывание носа физраствором и морской водой;
    • полоскания горла щелочными растворами;
    • прием общеукрепляющих средств для повышения иммунитета;
    • проведение ингаляций;
    • закапывание в носовые проходы сосудосуживающих средств с антисептиками и антибиотиками;
    • прием при сухом кашле противокашлевых препаратов, при влажном — муколитиков;
    • орошение носовой полости глюкокортикостероидами;
    • использование антигистаминных и гомеопатических средств, снимающих отек и разжижающих слизь;
    • повышение местного иммунитета путем рассасывания таблеток.

    Ребенок, лечащий аденоидит, должен употреблять достаточно жидкости и больше бывать на воздухе. Лечение медикаментами дополняется физиопроцедурами: электрофорезом, лазерной терапией, тубусным кварцем, диатермией. Не вылечив кашель с помощью терапии, следует пройти более полное обследование, вплоть до удаления аденоидов.

    Лечение аденоидного кашля народными средствами

    Существует несколько народных методов, эффективных при кашле, вызванном аденоидами:

    1. На медленном огне в течение 5 минут заварить отвар из столовой ложки чистотела и горячего молока (300мл). Затем все процедить, отжать и закапывать по 5 капель в носовой проход три раза в день чтобы снять воспаление;
    2. Приготовить раствор из воды (200мл), щепотки соды, капли йода и соли (½ чайной ложки). Для уменьшения слизи промывать нос 2 раза в сутки;
    3. Прогреть 30 минут на водной бане 1г прополиса с ложкой сливочного масла. Полученной мазью смазывать пазухи носа изнутри. Масло снимет раздражение носоглотки и успокоит кашель;
    4. Для укрепления иммунитета принимать трижды в сутки 2 ложки мумие, растворенных в воде. На 1 г мумие нужно 100 мл воды;
    5. Взять ложку сбора из равных частей листьев эвкалипта, цветков ромашки и листьев березы. Залить стаканом воды и заварить. Полоскать горло не менее 3-х раз в сутки. Раствор годиться и для промывания носа.

    Использовать эти средства стоит лишь после одобрения врача. Особенно это касается детей-аллергиков.

    Рекомендации специалиста

    Только комплексный подход с комбинированием различных методов лечения позволит эффективно противостоять проблеме.

    Рекомендуем ознакомиться с видео известного доктора Комаровского, который подробно освещает данную проблему:

    Если же для избавления от аденоидов потребовалась операция и после нее у малыша поднялась температура, снижать ее следует препаратами без аспирина.

    Если после аденотомии наблюдается рвота, содержащая кровянистые сгустки, значит ребенок наглотался крови. Эта проблема через время исчезнет сама.

    Хлюпанье носом и гнусавость, возникшие у маленького пациента входе оперативное вмешательства, являются результатом возникшей отечности. Она проходит в течение 10 дней.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *