Telmisartan


Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 296.85 мг, кроскармеллоза натрия — 12 мг, повидон К25 — 12 мг, меглюмин — 12 мг, натрия гидроксид — 3.35 мг, магния стеарат — 3.8 мг.

5 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
5 шт
. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
5 шт
. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
5 шт
. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
5 шт
. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
7 шт
. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
7 шт
. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
7 шт
. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
7 шт
. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
10 шт
. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
20 шт
. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
20 шт
. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
20 шт
. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
20 шт
. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
20 шт
. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
10 шт
. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
28 шт
. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
40 шт
. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
50 шт
. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
100 шт
. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство, антагонист рецепторов ангиотензина II (тип АТ1). Обладает очень высоким сродством к данному подтипу рецепторов. Избирательно и длительно связываясь с рецепторами, телмисартан вытесняет ангиотензин II из связи с АТ1 рецепторами. Не проявляет сродства к другим подтипам АТ рецепторов. Функциональное значение других подтипов рецепторов и влияния повышенного (в результате назначения телмисартана) уровня ангиотензина II на них не известно. Телмисартан снижает уровень альдостерона в плазме крови, не ингибирует ренин плазмы крови, не блокирует ионные каналы, не ингибирует АПФ (киназу II), который так же разрушает брадикинин. Поэтому проявления побочных эффектов, связанных с брадикинином, не отмечается.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. При приеме одновременно с пищей снижение AUC колеблется от 6% (при дозе 40 мг) до 19% (при дозе 160 мг). Спустя 3 ч после приема концентрация в плазме выравнивается, независимо, принят ли он с пищей или натощак. Связь с белками плазмы составляет 99.5%. Средние значения кажущегося Vd в равновесной стадии – 500 л. Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны.

T1/2 – более 20 ч. Выводится через кишечник в неизмененном виде. Кумулятивное выведение почками составляет менее 1%. Общий плазменный клиренс – 1000 мл/мин (почечный кровоток – 1500 мл/мин).

Показания

Артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Для взрослых суточная доза составляет 20-40 мг (1 раз/сут). У некоторых пациентов гипотензивный эффект может быть достигнут при дозе 20 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 80 мг/сут.

Пациентам с нарушением функции почек, а также пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Для пациентов с нарушениями функции печени суточная доза составляет 40 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, утомляемость, бессонница, тревожность, депрессия, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диспепсия, тошнота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей.

Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина.

Аллергические реакции: сыпь; в единичном случае — ангионевротический отек.

Со стороны мочевыделительной системы: периферические отеки, инфекции мочевыводящих путей, повышение уровня мочевой кислоты, гиперкреатининемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, сердцебиение, боль в груди.

Со стороны костно-мышечной системы: боль в пояснице, миалгия, артралгия.

Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия, анемия, гиперурикемия.

Прочие: гриппоподобный синдром.

Противопоказания к применению

Обструкция желчевыводящих путей, тяжелые нарушения функции печени и почек, беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к телмисартану.

Применение при беременности и кормлении грудью

Телмисартан противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

Применение у детей

Данные о безопасности и эффективности применения телмисартана у детей и подростков отсутствуют.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Особые указания

C осторожностью применяют телмисартан при нарушениях функции печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, других заболеваниях ЖКТ, стенозе аорты и митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, ИБС, сердечной недостаточности.

У больных с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки применение телмисартана увеличивает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Поэтому следует с осторожностью применяют телмисартан у данной категории пациентов.

В период применения телмисартана у больных с нарушениями функции почек необходимо контролировать содержание калия и креатинина в плазме крови.

В настоящее время отсутствуют данные о применении телмисартана у больных с недавно осуществленной пересадкой почек.

У пациентов с уменьшенным ОЦК и/или гипонатриемией может возникать симптоматическая артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы телмисартана. Поэтому перед проведением терапии необходима коррекция таких состояний.

Не рекомендуется применять телмисартан у пациентов с первичным альдостеронизмом, т.к. такие пациенты нечувствительны к препаратам, оказывающим действие на ренин-ангиотензиновую систему.

Применение телмисартана возможно в комбинации с тиазидными диуретиками, т.к. подобная комбинация обеспечивает дополнительное снижение АД.

При рассмотрении возможности увеличения дозы телмисартана следует помнить, что максимальный гипотензивный эффект обычно достигается через 4-8 недель после начала лечения.

Использование в педиатрии

Данные о безопасности и эффективности применения телмисартана у детей и подростков отсутствуют.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции на телмисартан.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками, гепарином, биологически активными добавками, заменителями соли, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии.

При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.

О препарате:

Антигипертензивный препарат. Является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтипа AT1) для приема внутрь.

Показания и дозировка:

  • Лечение эссенциальной артериальной гипертензии

  • Профилактика (снижение) сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний

Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи.

Лечение эссенциальной артериальной гипертензии (АГ):

Рекомендуемая доза для взрослых составляет 40 мг 1 раз/сут. У некоторых пациентов эффективной может быть суточная доза 20 мг.

В случаях, когда желаемое АД не достигается, доза телмисартана может быть увеличена до максимальной — 80 мг 1 раз/сут. При увеличении дозы следует принять во внимание, что максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается в течение 4-8 недель после начала лечения.

Телмисартан-ратиофарм можно использовать в комбинации с тиазидными диуретиками, например, гидрохлоротиазидом, что оказывает дополнительный гипотензивный эффект.

Профилактика сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности:

Рекомендуемая доза составляет 80 мг 1 раз/сут. Эффективность телмисартана в дозах ниже 80 мг для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний неизвестна.

На начальном этапе применения Телмисартана-ратиофарм для профилактики сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности рекомендуется контроль АД, а также может понадобиться коррекциям АД лекарственными препаратами, снижающими АД.

Коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести не требуется, однако пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, включая пациентов находящихся на гемодиализе, рекомендуется начальная доза — 20 мг 1 раз/сут.

У пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени суточная доза препарата не должна превышать 40 мг 1 раз/сут.

У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Безопасность и эффективность применения Телмисартана-ратиофарм у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.

Передозировка:

Симптомы: артериальная гипотензия и тахикардия, возможно развитие брадикардии, головокружение, повышение концентрации креатинина в крови, почечная недостаточность тяжелой степени.

Лечение: симптоматическое с мониторингом концентрации электролитов и креатинина в крови. Гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты:

Частота нежелательных реакций определяется следующим образом: нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко(<1/10000, невозможно оценить на основе имеющихся данных).

  • Инфекции: сепсис, инфекции мочевыводящих путей (включая цистит), инфекции верхних дыхательных путей (фарингит и синусит).

  • Со стороны системы кроветворения: нечасто — анемия; редко — тромбоцитопения, снижение гемоглобина; очень редко — эозинофилия.

  • Со стороны ЦНС: нечасто — бессонница, депрессия, вертиго, обморок; редко — чувство беспокойства.

  • Со стороны органа зрения: зрительные расстройства.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — брадикардия, гипотензия; редко — тахикардия, ортостатическая гипотензия.

  • Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, диспноэ.

  • Со стороны пищеварительной системы: нечасто — боль в животе, рвота, диспепсия, метеоризм, диарея; редко — дискомфорт в области желудка, сухость во рту, нарушение функции печени/печеночные расстройства, повышение активности печеночных ферментов.

  • Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность, повышение креатинина в крови; редко — повышение концентрации мочевой кислоты.

  • Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — боль в спине, спазмы мышц (судороги икроножных мышц), миалгия; редко — артралгия, боль в нижних конечностях; очень редко — боль в сухожилиях (тендинитоподобные симптомы).

  • Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожный зуд, усиленное потоотделение, сыпь.

  • Аллергические реакции: редко — эритема, ангионевротический отек, лекарственная сыпь, токсическая сыпь, экзема.

  • Со стороны лабораторных показателей: нечасто — гиперкалиемия; редко — гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом), повышение концентрации КФК в крови.

  • Прочее: нечасто — боль в грудной клетке, астения (слабость); редко — гриппоподобный синдром.

Противопоказания:

  • Обструктивные заболевания желчных путей

  • Печеночная недостаточность тяжелой степени

  • Первичный альдостеронизм

  • Беременность

  • Период лактации

  • Детский и подростковый возраст до 18 лет

  • Наследственная непереносимость фруктозы

  • Повышенная чувствительность к телмисартану или к любому из компонентов препарата

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Телмисартан-ратиофарм может усиливать гипотензивный эффект других антигипертензивных средств (баклофен, амифостин).

Ортостатическая гипотензия может усугубиться при одновременном применении препарата с барбитуратами, наркотическими средствами, этанолом или антидепрессантами.

Телмисартан может использоваться в комбинации с «петлевыми» диуретиками, такими как фуросемид и тиазидными диуретиками, такими как гидрохлоротиазид, который, как было показано, при одновременном применении с телмисартаном дополнительно снижает АД.

При одновременном применении с дигоксином наблюдалось повышение средней Cmin дигоксина в плазме крови на 20% (в единичном случае на 39%), поэтому необходимо проводить мониторинг концентрации дигоксина в плазме крови.

Сообщалось об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и токсичности при одновременном применении лития с антагонистами рецепторов ангиотензина II, включая телмисартан. Поэтому при применении данной комбинации рекомендуется проводить мониторинг концентрации лития в плазме крови и тщательно наблюдать за состоянием пациента.

Одновременное лечение НПВП (включая ацетилсалициловую кислоту, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВП) связано с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием. Пациентам, получающим одновременно НПВП и телмисартан, в начале лечения следует адекватно восполнять ОЦК и контролировать функцию почек.

Применение калийсберегающих диуретиков, дополнительное введение калия, заменителей соли, содержащих калий или других препаратов, которые могут увеличить уровень калия (гепарин и т.д.), имуннодепрессантов (циклоспорин, такролимус), триметоприма одновременно с телмисартаном может привести к увеличению калия в сыворотке. Поэтому данные комбинации следует применять с осторожностью, под постоянным контролем содержания калия.

Одновременное применение телмисартана с ГКС приводит к снижению антигипертензивного эффекта.

Состав и свойства:

Телмисартан 40 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, гидроксипропилметилцеллюлоза 3сР, сорбитол, повидон К90, меглюмин, маннитол, магния стеарат.

Телмисартан 80 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, гидроксипропилметилцеллюлоза 3сР, сорбитол, повидон К90, меглюмин, маннитол, магния стеарат.

Форма выпуска:

Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, с риской на одной стороне.

Фармакологическое действие:

Телмисартан с очень высокой афинностью вытесняет ангиотензин II из мест его связывания с рецепторами подтипа AT1, которые отвечают за известное действие ангиотензина II. Телмисартан не обладает действием агониста в отношении AT1-рецептора. Телмисартан селективно связывается с AT1-рецепторами. Связывание носит длительный характер. Телмисартан не обладает сродством к другим рецепторам, в т.ч. к AT2-рецепторам.

Телмисартан снижает концентрацию альдостерона в крови, не ингибирует ренин в плазме крови и не блокирует ионные каналы. Телмисартан не ингибирует АПФ (киназа II), который разрушает брадикинин, поэтому не вызывает побочные эффекты, связанные с продуктами распада брадикинина (например, сухой кашель).

Телмисартан в дозе 80 мг у пациентов почти полностью ингибирует вызванное ангиотензином II повышение АД. Гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч после приема таблетки и остается значимым до 48 ч.

Лечение эссенциальной артериальной гипертензии (АГ):

После приема первой дозы телмисартана АД снижается постепенно в течение 3 ч. Максимальное снижение АД развивается через 4 недели после начала лечения и поддерживается при длительном применении препарата.

Гипотензивное действие продолжается в течение 24 ч после приема препарата.

У пациентов с АГ телмисартан снижает как систолическое, так и диастолическое давление без изменения ЧСС.

В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к значениям до лечения в течение нескольких дней без признаков возобновления АГ (без развития синдрома отмены).

Применение телмисартана связано со статистически значимым уменьшением массы левого желудочка и индекса массы левого желудочка у больных с АГ и гипертрофией левого желудочка, а у пациентов с артериальной гипертензией и диабетической нефропатией наблюдается статистически значимое снижение протеинурии (включая микроальбуминурию и макроальбуминурию).

Профилактика сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности:

У пациентов с наличием в анамнезе ИБС, инсульта, заболеваний периферических сосудов или сахарного диабета, с поражением органов-мишеней (ретинопатия, гипертрофия левого желудочка, макро- и микроальбуминурия) применение телмисартана позволяет уменьшить частоту инфарктов миокарда, инсультов, госпитализаций по поводу сердечной недостаточности и снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Фармакологическая группа препарата Телмисартан:

Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип)Торговое наименование: Микардис.

Торговые наименования препарата Телмисартан:

Информация по этому препарату на данный момент отсутствует

Действующее вещество препарата Телмисартан:

Телмисартан.

Лекарственные формы препарата Телмисартан:

Таблетки по 40 и 80 мг.

Лечебное действие препарата Телмисартан:

Снижает артериальное давление (как систолическое, так и диастолическое, не влияя на частоту пульса), оказывает сосудорасширяющее действие. Длительность гипотензивного эффекта после разового приема — 24 часа. Стабильное снижение давления достигается через 4 недели после начала лечения. В случае резкой отмены препарата давление постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома «отмены».

Показания к применению препарата Телмисартан:

Артериальная гипертензия.

Противопоказания препарата Телмисартан:

Беременность, лактация, обструкция желчевыводящих путей, детский и подростковый возраст, повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью: стеноз почечных артерий, печеночная и/или почечная недостаточность.

Способы применения и дозы препарата Телмисартан:

Внутрь, по 20-40 мг 1 раз всутки, при необходимости — 80 мг в сутки. При печеночной недостаточности максимальная доза составляет 40 мг в сутки.

Беременность и лактация:

Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Фармакологическая группа препарата Телмисартан:

Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип)Торговое наименование: Микардис.

Взиамодействие препарата Телмисартан с алкоголем:

Данные не представлены.

Побочные действия препарата Телмисартан:

Головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, бессонница, тревожность, депрессия, судороги, выраженное снижение артериального давления, сердцебиение, боль в груди, инфекции верхних дыхательных путей, кашель, тошнота, диспепсия, боль в животе, понос, миалгия, артралгия, боль в пояснице, периферические отеки, инфекции мочевыводящей системы, гриппоподобный синдром, кожные аллергические реакции.

Особые указания при применении:

При приеме препарата вместе с диуретиками и другими гипотензивными средствами повышается риск развития артериальной гипотензии.

Артериальная гипертензия или, проще говоря, повышение артериального давления — «бич» практически всего пожилого поколения людей. Ей страдают около 65% лиц старше 65 лет и в целом около 30% взрослых людей.

С заболеванием борются при помощи лекарственных препаратов, а рынок средств против гипертензии сейчас очень обширен. Одно из эффективных лекарств — это Телмисартан.

Снижающее риск инсультов и инфарктов, контролирующее кровяное давление средство, начиная с 1998 года, заслуженно занимает место в аптечках многих людей.

1. Инструкция по применению

Телмисартан обладает ярко выраженным антигипертензивным действием и широко применяется с целью контроля и поддержания артериального давления в пределах допустимых значений.

Средство действует в течение всего дня, длительность эффекта после его применения наблюдается в течение 48 часов. Препарат начинает действовать уже через 3 часа после первичного приема, а всего через месяц после начала лечения Телмисартаном кровяное давление снижается до максимального уровня как в нижних, так и в верхних значениях, при этом не влияя на частоту пульса.

При отмене препарата давление вернется к тем параметрам, которые были в начале периода лечения, однако синдрома отмены не наблюдается.

Проведенные в 2009 году клинические исследования показали, что Телмисартан положительно влияет на сердечно-сосудистую систему и снижает риск инсультов и инфарктов, а также смерти у больных со значительным показателем кардиоваскулярного риска, которые не могут принимать ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. В исследованиях приняли участие более 23,5 тысяч человек.

Также другие исследования выявили, что прием Телмисартана больными с повышенным артериальным давлением и кардиомиопатией связан с уменьшением массы левого желудочка.

С отзывами людей, принимавших Телмисартан, есть возможность ознакомиться в конце статьи.

Способ применения

Лекарственное средство применяется независимо от времени приема пищи по 20-40 мг в сутки, в отдельных случаях ежедневная дозировка может достигать 80 мг.

При этом пациентам, имеющим проблемы с печенью, нельзя принимать более 40 мг в сутки.

Пожилым или людям с почечной недостаточностью необходимости в коррекции дозы нет.

2. Форма выпуска и состав

Телмисартан – это белые либо почти белые вытянутые таблетки с ризкой с одной из сторон, упакованные в блистеры по 10 шт. В них содержится либо 40, либо 80 мг телмисартана. Средний объем упаковки – 30 таблеток.

Активное вещество – телмисартан.

Другие вещества, входящие в состав препарата, следующие: повидон, гидроксид натрия, сорбитол, меглюмин, гидроксипропилметилцеллюлоза, стеарат магния, маннитол.

3. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Эффект снижения артериального давления усиливается при единовременном приеме Телмисартана и тиазидных диуретиков (например, Гидрохлоротиазида).

Также средство способно усиливать действие и других лекарственных препаратов с эффектом гипотензии.

Если принимать Телмисартан с лекарствами, повышающими концентрацию калия в плазме крови, то значительно повышается риск развития гиперкалиемии, то есть патологического состояния, появляющегося из-за значительного повышения количества калия в крови.

Если одновременно принимать Телмисартан и препарат Дигоксин, то показатели уровня последнего в крови повышаются, поэтому в таком случае очень важно регулярно проверять и контролировать концентрацию второго препарата в крови.

При приеме препаратов, содержащих литий, отмечается увеличение количества данного элемента в крови, которое может подействовать на организм токсически.

4. Побочные действия

Телмисартан, как и любое другое лекарственное средство, имеет свои побочные действия и противопоказания. Побочные эффекты:

  • головокружение;
  • кашель;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • миалгия;
  • диарея;
  • симптомы, подобные признакам гриппа;
  • понижение уровня гемоглобина;
  • боли в животе, груди, пояснице;
  • повышение уровня мочевой кислоты.

Водителям автотранспорта и людям, работающим на сложных технических объектах, перед приемом препарата следует тщательно оценить возможные побочные эффекты прежде чем садиться за руль или управлять точными механизмами, так как после приема Телмисартана могут появиться головокружение или сонливость, а внимание и концентрация притупятся.

Люди, страдающие гипонатриемией или имеющие уменьшенный объем циркулирующей крови, после приема первой таблетки препарата могут почувствовать симптоматическую артериальную гипотензию.

Применение Телмисартана больными, страдающими стенозом почечных артерий, значительно повышает риск развития у них тяжелой формы гипотензии, а также почечной недостаточности. Этой категории больных принимать Телмисартан следует аккуратно.

5. Противопоказания

Препарат нельзя принимать при беременности. От приема Телмисартана стоит отказаться даже тем, кто планирует стать матерью. Кормящим женщинам на время терапии препаратом следует прекратить кормление ребенка грудью.

Безопасность приема препарата для детей и подростков до сих пор не определена, поэтому во избежание проблем со здоровьем детям Телмисартан противопоказан.

Нельзя принимать лекарственное средство также в следующих случаях:

  • чувствительность к компонентам препарата;
  • серьезные заболевания и нарушения функционирования печени и почек;
  • обструкция желчевыводящих путей.

6. Условия и сроки хранения

Сроки хранения Телмисартана с даты изготовления – не более 3 лет при температуре воздуха не выше 25 градусов.

Аптечку с препаратом держат в сухом, темном месте, где до нее не доберутся дети.

7. Цена

В России в аптеках реализуется средство германского производства Телмисартан-Рихтер, средняя стоимость которого 80 евро за упаковку таблеток в количестве 98 шт.

В Украине препарат носит название Телмисартан-Ратиофарм, его средняя стоимость за 28 шт около 82 гривен.

8. Аналоги

Аналогами Телмисартана являются следующие препараты:

  • Микардис;
  • Микардис плюс;
  • Прайтор;
  • Тезео;
  • Твинста;
  • Телмиста.

Телмиста и Микардис – самые распространенные аналоги препарата в России. Средняя стоимость Микардиса – около 600 рублей, Телмисты – около 1200 рублей.

9. Отзывы

Марина: «Для меня Телмисартан оказался «спасательным кругом». Благодаря ему я забыла, что такое постоянные скачки давления, при этом побочных эффектов у себя не наблюдала. Даже если иногда забываю выпить таблетку, он действительно держит давление в норме очень долго. Принимала больше года, затем уменьшила дозу и продолжаю принимать. Чувствую себя отлично. Сейчас советую своим родственникам».

Лида: «Для меня препарат оказался далеко не панацеей. Хотя врач назначала его с уверенностью, что гипертензия отступит. Но мне, с моими проблемами со здоровьем, принимать его все-таки нельзя – слишком велик риск усугубить состояние желудка еще больше».

Барышня: «Как говорится, сколько людей, столько и мнений. Сколько организмов, столько и реакций на прием препарата может быть. Прежде чем нашла, препарат, который мне помог, перепробовала их 6 разных. Порадовало, что этот все-таки помог справиться с давлением. Удобно, что принимать его надо всего раз в сутки. Побочек, конечно, куча, но у меня они проявились по минимуму».

10. Итоги:

  1. Телмисартан – препарат, который поможет победить артериальную гипертензию.
  2. Действует быстро, а положительный эффект сохраняется долго.
  3. Телмисартан оказывает положительное влияние на всю систему кроветворения, снижает риск инфарктов и инсультов.
  4. Прием препарата удобен: достаточно одной таблетки в день.
  5. Телмисартан противопоказан при беременности и во время лактации.
  6. Препарат имеет немало противопоказаний, потому принимать его следует только после консультации с лечащим врачом.
  7. Телмисартан – достаточно дорогой препарат, но имеет немало более дешевых аналогов.

Страшной тенденцией в сфере медицины на сегодняшний день стало увеличение количества пациентов, страдающих гипертонией. Больные прибывают вовсе не из рядов пенсионеров, а из числа тех, кому еще не минуло и тридцати. Чтобы молодые люди как можно дольше не узнали, что такое инфаркт и инсульт, врачи выписывают в качестве профилактики целый список лекарств. Давайте рассмотрим препарат Телмисартан, инструкция по применению которого четко говорит, от какого давления он помогает.

Показания к применению

Данное лекарство выпускается в виде белых таблеток вытянутой формы с «бороздкой» на одной стороне. «Пилюли» могут содержать 40 или 80 мг действующего вещества. Какой концентрации должен быть препарат – решает лечащий врач. Без его рецепта приобрести таблетки невозможно.

Препарат назначается:

  • больным, страдающим повышенным артериальным давлением;
  • людям, находящимся в группе риска развития болезней сердца и сосудов;
  • пациентам, перенесшим инфаркт или инсульт.

Также Телмисартан применяется в спортивной медицине. Его употребление помогает будущим чемпионам справиться с тяжелой физической нагрузкой и не поддаваться атакам инфекций.

Компоненты, входящие в состав

Кроме активного вещества в состав препарата входят целлюлоза, повидон, стеарат магния, маннитол, сорбитол, меглюмин, гидроксид натрия. Эти ингредиенты призваны помочь основному элементу достичь своей цели и как можно дольше продлить лечебный эффект.

Инструкция по применению

От какого давления помогает средство? Телмисартан помогает справиться с высоким АД. Суточная максимально допустимая доза составляет 80 мг. Для тех, у кого есть небольшие проблемы с печенью, она равна 40 мг. Только специалист решает, какое именно количество лекарства требуется больному. Самолечение и бесконтрольное потребление препарата могут привести к фатальным последствиям. Таблетки Телмисартан принимаются в любое время, независимо от приема пищи. Запивать их нужно обычной водой комнатной температуры.

Противопоказания

Таблетки Телмисартан противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также тем, кто еще только планирует малыша. Если «интересное положение» случилось внепланово, прием препарата следует прекратить как можно быстрее. Маленьким детям и подросткам лекарственное средство не выписывают, поскольку у медиков недостаточно информации о том, как оно влияет на юный организм. Недопустимо применение при терапии больных, имеющих заболевания печени и почек, а также тех, кто страдает высокой чувствительностью к отдельным компонентам препарата.

Побочные эффекты

Перед началом лечения нужно быть готовым к проявлению побочных действий. Ими могут стать:

  • симптомы, характерные для гриппа (слабость, ломота в костях);
  • головная боль;
  • дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта;
  • неприятные ощущения в груди, пояснице;
  • снижение гемоглобина;
  • повышение показателя мочевой кислоты.

ВАЖНО! Особую осторожность должны соблюдать пациенты, труд которых связан с механизмами и четкими манипуляциями. Прием Телмисартана способен затормозить реакцию на окружающие раздражители, больного начнет одолевать сон. Поэтому следует распределить свое время так, чтобы применение лекарств не мешало работе, или вместе с лечащим врачом выбрать другой препарат.

Передозировка

Симптомами передозировки могут послужить понижение давления ниже границы нормального и увеличение количества сокращений сердца. Если известно, что доза Телмисартана явно превышена, следует обратиться за срочной медицинской помощью. Препарат должен храниться в недоступном для детей месте. Оставлять без внимания пациентов преклонного возраста тоже не стоит.

Цена препарата и его аналоги

Телмисартан – международное название препарата. В России чаще встречается Телмисартан-Рихтер или Микардис, минимальная цена на который составляет 520 рублей.

  1. В качестве аналога может использоваться Твинста, но ее стоимость несколько выше.
  2. Еще одним вариантом замены является Прайтор. В аптеках за него просят порядка 1200 рублей.

Более дешевые варианты найти сложно. В этом случае аналоги рациональнее использовать, когда оригинальный препарат по каким-либо показателям не подходит пациенту.

Действие препарата

Эффект от приема Телмисартана станет заметен после 3 часов. Действие сохраняется в течение суток. Максимальный положительный результат достигается через 28 дней от начала использования препарата. В случае его отмены резкого возврата к высоким показателям давления не происходит, процесс протекает постепенно. Период полувыведения для Телмисартана равен примерно 20 часам – через такой промежуток времени концентрация лекарства в крови уменьшается ровно в 2 раза.

Взаимодействие с другими лекарствами

В компании с другими препаратами аналогичного действия способность Телмисартана к снижению давления усиливается.

При приеме данного лекарства одновременно с Дигоксином, количество второго в крови увеличивается. Чтобы избежать неприятных последствий, требуется путем анализа наблюдать за концентрацией препарата.

Если в курсе лечения присутствуют вещества с большим содержанием калия, то прием Телмисартана может вызвать состояние гиперкалиемии. В этом случае нужно обратиться к доктору, чтобы он скорректировал список принимаемых препаратов.

Сравнительная характеристика с рядом других препаратов аналогичного действия

Телмисартан или Лозартан – что лучше?

Лозартан выгодно отличается в цене. Противопоказания – точно такие же, женщинам в положении он категорически запрещен. Устойчивый результат достигается после 21 дня применения. Лозартан разрешен к применению при диабетической нефропатии.

Телмисартан или Валсартан – какой вариант лучше?

Валсартан также радует своей низкой стоимостью. Давление снижается спустя 2 часа после приема таблетки. Курса продолжительностью в три недели достаточно, чтобы показатели стали стабильно более низкими.

Телмисартан или Ирбесартан – что выбрать?

Ирбесартан заслужил положительные отзывы от больных диабетом. Они отмечали, что он замедляет процесс нефропатии. Лечебный эффект наблюдается спустя 120 минут после проглатывания таблетки.

ВАЖНО! При тяжелой сердечной недостаточности нужно быть аккуратным с дозировкой препарата – ее превышение способно привести к инфаркту.

Все эти препараты обладают достаточно сильными побочными эффектами. Их следует с осторожностью использовать водителям и работникам промышленности. Ни один из них не подходит тем, кто вынашивает ребенка, и детям до 18 лет. При изучении информации о них может показаться, что они превосходят Телмисартан во всем – и по цене, и по скорости действия. Аналогов у этих лекарств также достаточно много. Но решить, что лучше для конкретного пациента, может только специалист.

Отзывы

Мнения пациентов об этом препарате противоречивы. Все отмечают удобство – в большинстве случаев он рекомендован к приему раз в сутки. Для кого-то он действительно стал средством, позволяющим жить полноценной жизнью. Другие отмечают дискомфорт после приема таблетки – головная боль и тошнота, которые существенно снижают работоспособность. Неприятно удивляет больных цена Телмисартана. Как бы хорошо человек не изучил его свойства, решать, насколько этот препарат подходит для больного, может только лечащий врач.