Вертикальные роды противопоказания


В последние годы все чаще можно услышать о вертикальных родах, так как они становятся все более популярными. Но это вовсе не новомодное веяние, как считают некоторые женщины, а давно существующий способ родов. Ранее он практиковался как в нашей стране, так и в Азии, Африке и Европе. Что же он из себя представляет, чем отличается от привычных родов и имеет ли недостатки?

Содержание:

  • Отличие вертикальных родов от горизонтальных
  • Плюсы и минусы вертикальных родов
  • Противопоказания к вертикальным родам
  • Подготовка
  • Отличие вертикальных родов от горизонтальных

    Стоит отметить, что традиция горизонтальных родов возникла не так и давно – лишь около 300 лет назад. Они не считаются самыми удобными и лучшими для рожениц, но для врачей такая поза идеальна для контроля и оказания необходимой помощи. У рожающей женщины здесь не столь активная роль.

    Что касается вертикальных родов, они отличаются от горизонтальных тем, что родовой акт производится в положении стоя, сидя на корточках, полусидя, стоя на коленках или сидя на специальном кресле.

    При традиционном варианте роженице помогают акушерки, к примеру, они защищают промежность, трогают головку ребенка и так далее. При вертикальных родах это не требуется и ребенок рождается как благодаря мышечным усилиям, так и благодаря земному тяготению

    Даже если роженица выбрала для себя вертикальные роды, это не означает, что она родит этим способом. Если врач заметит сложности и проблемы, он может предложить горизонтальный способ, чтобы контролировать процесс. Есть мнение, что самое анатомически правильное положение для родов – поза, когда женщина немного наклонившись вперед стоит на коленях на кровати.

    Плюсы и минусы вертикальных родов

    На первый взгляд вертикальные роды кажутся более безопасными, легкими и безболезненными. Но прежде чем выбрать этот метод, нужно изучить все имеющиеся преимущества и недостатки, а также хорошо все взвесить.

    Преимущества вертикальных родов для рожающей женщины:

    • Проще переносятся схватки и роженица испытывает меньше болевых ощущений
       
    • Из-за давления головки плода на шейку матки и давления плодного пузыря более плавно открывается маточный зев, а значит, период схваток становится короче
       
    • Спокойнее проходят потуги, так как в таком положении плоду легче проходить родовые пути
       
    • Нет необходимости использовать медикаменты для обезболивания (боль не столь интенсивна)
       
    • При вертикальных родах рожают быстрее на 2-3 часа, чем при горизонтальных
       
    • По статистике при этом методе небольшой процент материнского травматизма (почти не бывает глубоких травм родовых путей) , рассечения промежности и потери крови

    • Есть возможность расслабиться и контролировать ситуацию
       
    • Можно добиться разрешения рожать при участи мужа
       
    • Врачи редко используют акушерские манипуляции

    Преимущества вертикальных родов для ребенка:

    • По сравнению с вертикальными родами дети при горизонтальном травмируются меньше и реже, так как ребенок «идет» по родовым каналам плавно
       
    • То, что ребенок менее болезненно проходит по родовым каналам, сказывается на его дальнейшем здоровье и жизни
       
    • Меньше вероятность возникновения гипоксии, так как матка не давит на полую вену и аорту

    Недостатки вертикальных родов:

    • Вертикальное положение женщины не позволяет врачам полностью контролировать процесс, а медицинская помощь возможна лишь при нахождении роженицы в горизонтальном положении
       
    • Если женщина достаточно крепкая или вела пассивный образ жизни, ей будет довольно сложно находиться во время родов в вертикальном положении
       
    • Имеются противопоказания

    Как узнать, что начались роды? Симптомы и признаки — в этой статье.

    ПМС или беременность? Эта статья о том, как отличить ПМС от беременности.

    Противопоказания к вертикальным родам

    Врачи не разрешать рожать вертикальным метолом, если у женщины:

    • преждевременные роды
    • есть заболевания внутренних органов или осложнения беременности
    • не первые роды

    При втором и последующих родах из-за вертикального положения может ускориться родовая деятельность, что может травмировать плод

    Подготовка

    Даже если вы убеждены в том, что вам подойдут вертикальные роды, обязательно подготовьтесь к ним.

    Для начала пройдите соответствующие курсы по подготовке к этому методу.

    Далее нужно будет найти роддом, в котором согласятся на такие роды и проконсультироваться у врача. Каждая женщина индивидуальна, поэтому следует заранее узнать о своих физиологических характеристиках.

    О том, как проходят вертикальные роды. Программа «Здоровье» с Еленой Малышевой от 18.04.2010 г.

    Отчего происходитобвитие пуповиной вокруг шеи? Спросим у доктора!

    Насколько точен тест на беременность? Подробная информация в этой статье.

    Беременность и ВИЧ: https://puziko.online/planirovanie-beremennosti/slozhnosti-pri-planirovanii/beremennost-i-vich.html Счастливое материнство возможно!

Сегодня все больше беременных женщин стремятся найти ту самую наименее болезненную и продуктивную методику рождения ребенка. Поддерживают рожениц в этом плане и специалисты ВОЗ, рекомендуя применение альтернативных «схем» родов. Одной из них считается вертикальная позиция беременной в период появления на свет ребеночка, так называемые вертикальные роды.

Вот только называть их «альтернативным» и «новым» способом родов все-таки не совсем корректно – традиция именно так принимать роды существовала во многих странах вплоть до 18 века. Именно в это время – приблизительно три столетия назад – моду укладывать будущую маму в горизонтальное положение для рождения ребеночка ввел король Людовик XIV, желая видеть роды своей фаворитки. Традиция принимать роды в горизонтальном положении сохранилась и по сей день, хотя все чаще звучит мысль о том, что намного более физиологичным и предпочтительным для женщины способом рожать является как раз положение вертикальное.

Вертикальные роды: плюсы и минусы

Вертикальные роды представляют собой методику, согласно которой роженица не принимает горизонтальное положение в момент начала родов, а имеет возможность свободно передвигаться, искать наиболее удобное для себя положение, в котором дискомфорт ощущается меньше всего.

Плюсы вертикальных родов

Считается, что непрерываемая двигательная активность уже даже на момент схваток значительно облегчает состояние женщины, не зря же в родильных домах будущим мамам прямо-таки рекомендуют ходить и передвигаться во время схваток, чтобы справиться с болью.

На момент второго этапа родов – потуг – при вертикальных родах женщина, опять-таки, выбирает наиболее оптимальную для себя позицию. Для каждой рожающей такая позиция будет «своя»: на корточках полусидя, на коленях, стоя с небольшим наклоном вперед и с упором на кровать, стоя в специальной конструкции кресла. Для вертикальных родов не требуется какого-либо специального оборудования или специфической квалификации акушера – разве что необходимость в укладывании женщины возникнет уже собственно в процессе родов.

Однако специалисты утверждают: как правило, таких ситуаций практически не возникает. По их словам, вертикальные роды можно по праву назвать мягкими, они менее травматичны, сопровождаются меньшими кровопотерями, обеспечивают более легкое прохождение ребеночка по родовым путям. Вертикальные роды, говорят эксперты, намного предпочтительней как для матери, так и для малыша.

Для роженицы – в том плане, что переносятся легче: плод в силу гравитации постепенно и естественно давит на нижнюю часть и шейку матки; таким образом, матка открывается постепенно, и далее малыш продвигается по родовым путям за счет собственного веса. Благодаря тому, что женщина постоянно находится в движении до наступления потуг, боль ощущается меньше и обезболивание требуется реже. Кроме того, двигательная активность значительно сокращает этап схваток – на 2-3 часа. А то, что, пройдя через родовые пути и «протолкнувшись» плечиками на свет, младенец и дальше выскальзывает облегченно, уменьшает риск разрывов и необходимость в разрезании промежности роженицы. Есть данные, согласно которым если при горизонтальных родах в 25% случаев приходится разрезать промежность, то в случае с родами вертикальными этот показатель составляет всего лишь 5%. Так, даже если на свет появляется ребенок достаточно крупный, при вертикальных родах возможны только мелкие разрывы, в то время как серьезных вмешательств акушера практически не требуется.

Имеют свои преимущества вертикальные роды и для ребеночка, хотя бы потому, что полностью исключают возможность развития гипоксии плода. Так, при традиционной позиции для родов – горизонтальной – матка будущей мамы, достигающая в весе порядка 6 килограммов, сильно давит на внутренние органы и кровеносные сосуды. Это становится причиной ухудшенного притока крови к матке и затрудненного оттока венозной крови от органов. В итоге нарушение кровообращения может сказаться кислородным голоданием малыша. Да и процесс родов в горизонтальном положении может замедляться – за счет того, что в этом случае отсутствует равномерное и постоянное давление плода на нижний сегмент и шейку матки. Нередко выходом из такой ситуации становится применение стимулирующих препаратов и обезболивающих средств, избежать чего есть шанс при вертикальных родах.

Длительность третьего этапа родов – периода отхождения плаценты – вертикальные роды также сокращают. Это происходит по той причине, что женщина рожает плаценту, уже держа ребеночка на руках и прикладывая к груди. Плацента отходит быстрей не только вследствие вертикального положения роженицы, но и в силу того, что матка сокращается одновременно и благодаря сосанию груди малышом.

Минусы вертикальных родов

Многие женщины, испытавшие на себе все преимущества вертикальных родов, советуют будущим матерям выбирать именно этот метод появления малыша на свет. Однако акушеры предупреждают беременных: имеют такие роды и недостатки, о которых также следует знать, прежде чем принимать окончательное решение.

Самый большой минус — неудобство для самих акушеров и ограничение их в проведении некоторых манипуляций, ведь с такого положения роженицы «поле обозрения» для врача недоступно. В частности, следить за продвижением плода по родовым путям, за его сердцебиением и прочими жизненными показателями при вертикальном способе родоразрешения оказывается несколько затруднительно и проблематично. А ведь невозможность полноценного осуществления контроля над состоянием роженицы и ребенка несет в себе определенный риск.

Также будущая мама должна понимать и принимать, что опасность и вероятность осложнений возрастает в случае стремительного течения родов, а также при нарушениях в строении промежности и половых путей. Поскольку вертикальные роды предусматривают расположение матери на ногах (даже если на четвереньках), то применение эпидуральной анестезии оказывается невозможным.

Ну, и еще одним условным минусом этого вида родоразрешения является наличие некоторых противопоказаний.

Противопоказания

Вертикальные роды противопоказаны, когда речь идет даже о малейших осложнениях. Ими могут быть тазовое предлежание плода, крупная головка ребенка, гипоксия малыша, преждевременные роды. Также нельзя рожать вертикально, если существует необходимость применения акушерских щипцов или потребность в рассечении промежности, имеются заболевания внутренних органов у матери. Следует знать, что при проведении родоразрешения вертикально у повторнородящих женщин существует высокая вероятность стремительного течения родов и получения ребенком родовых травм.

Во всех остальных случаях вертикальные роды практически «со всех сторон» становятся достойной и более щадящей альтернативой родам горизонтальным. Другое дело, что большинство родильных домов такую методику практикуют редко, хотя на этапе схваток акушеры обычно советуют женщинам всегда больше двигаться, и лишь когда матка раскроется достаточно, укладывают их на стол.

Специально для beremennost.net — Татьяна Аргамакова

Вертикальные роды: отзывы

Как известно, все новое — хорошо забытое старое, касается данное утверждение и вертикальных родов.

Как проходят

вертикальные роды

, каковы преимущества и противопоказания, и кому, в конце концов, выгодно традиционное лежачее положение, расскажет

Женский журнал Charla.

Если вы когда-нибудь читали исторические романы, где описываются быт и нравы до 16–17века, то наверняка знаете, что вертикальные роды никакая не новинка, а как раз и есть традиционный способ.

В наше время многие народы продолжают практиковать этот метод и именно его считают самым удобным.

Так что же произошло с вертикальными родами в последние века?

Исследователи расходятся во мнениях, но соглашаются в одном: во всем виноваты французы.

По одной версии, акушер-мужчина, принимавший роды, счел вертикальную позу неудобной для себя и уложил роженицу на спину.

По другой роженицы перешли в горизонтальное положение, потворствуя капризу Людовика XIV,Короля – Солнце, который предпочитал лично присутствовать при рождении своих незаконных отпрысков.

Как бы то ни было, ясно, что женщинам было отказано в столь удобной и естественной позе по велению тех, кто призван помогать, либо просто наблюдал.

Что интересно, и современные врачи, перечисляя причины, по которым они считают вертикальное положение неприемлемым, первыми пунктами называют неудобство для наблюдения и вмешательства в процесс родов (что вовсе не является таким уж необходимым в большинстве случаев) и только после этого ссылаются на ряд противопоказаний.

Давайте рассмотрим подробнее все преимущества и недостатки

вертикальных родов

, сам процесс их проведения и влияние данного способа родов на здоровье малыша.

Вертикальные роды: как проходят

Акушеры делят все время родов на три периода. Первый – собственно, схватки и продвижение головки малыша наружу.

Сейчас многие врачи согласны оставить женщину в вертикальном положении хотя бы в это время. Ей разрешают походить, подвигаться, принять удобное положение. А еще несколько лет назад роженицу загоняли в кровать уже с момента первой схватки.

Действительно, переносить схватки легче в вертикальном положении. К тому же, благодаря силе тяжести, плод продвигается по родовым путям быстрее, и этот период занимает при вертикальных родах на 2–3 часа меньше времени, чем при горизонтальных.

Еще одним преимуществом является то, что при вертикальных родах нет такого сильного давления на крупные сосуды, какое испытывает роженица в горизонтальном положении. Ведь вес матки перед родами достигает пяти–шести килограммов и достаточно сильно давит на спину и внутренние органы и сосуды. В результате возникает опасность гипоксии плода, так как кровоснабжение матки ухудшается.

Несмотря на то, что процесс прохождения убыстряется, плод выходит легче и мягче. Это в разы снижает риск травматизма, а так же разрывов родовых путей, избавляет от необходимости дополнительных усилий со стороны медиков по «вытаскиванию» ребенка.

По свидетельствам рожениц, практиковавших вертикальные роды, первый период проходит намного менее болезненно, что ведет к отказу от эпидуральной анестезии.

Во втором периоде, собственно, в родах, женщина может занять удобную позицию стоя на коленях или сидя на корточках. При этом она находится лицом к врачу или тому, кто ей помогает. Самый простой способ: стать на колени на кровати, опереться о спинку руками и слегка наклониться вниз.

В общем-то, позы лучше всего изучить и попробовать заранее, а во время родов тело само подскажет, как именно вам будет удобнее.

Существуют также специальные стулья, которые предназначены для

вертикальных родов.

Очевидные плюсы для мамы в это период: роды проходят быстрее, менее болезненно, кровотечение минимально. К тому же удается избежать гематом, которые практически всегда появляются у малышей после горизонтальных родов.

В третьем периоде рождается плацента. При

вертикальных родах

ее не тянут, она выходит сама. При этом мама сидит и кормит малыша, что способствует сокращению матки и отделению плаценты.

Вертикальные роды: преимущества

Уменьшается давление матки на сосуды, что предохраняет плод от кислородного голодания.

Снижается риск травматизма для матери и ребенка.

Минимизируется кровопотеря, отпадает необходимость анестезии.

Роженица активно участвует в процессе, может взять малыша на руки и приложить к груди еще до отделения пуповины и выхода плаценты.

Вертикальные роды: минусы

Основные нарекания, как уже говорилось, вызывает неудобство для медиков, а также невозможность проведения эпидуральной анестезии.

Есть также объективные минусы

вертикальных родов

для самой роженицы. Они обусловлены, главным образом, особенностями протекания беременности ( различные болезни и осложнения) и трудными случаями родов.

Но даже в некоторых из этих случаях есть возможность начать с вертикальной позы, а затем переместить роженицу в горизонтальное положение в случае надобности.

В заключение хочется привести некоторые цифры.

В последние годы, когда некоторые клиники широко практикуют

вертикальные роды,

появилась возможность исследовать последствия вертикальных родов для малышей. Цифры действительно впечатляют.

Случаи травмы в родах при вертикальном и горизонтальном положении разнятся в десять раз! 3,5% и 35% соответственно.

Дети, рожденные вертикально, быстрее восстанавливают вес после рождения, более активны, быстрее адаптируются.

Прибавка в весе у малышей из «вертикальных» составляет 60% против 38% у «горизонтальных» за одинаковый период времени.

Раннее прикладывание к груди позволяет кормить грудью в несколько раз дольше, выработка молока идет активнее.

Среди детей, рожденных вертикально, случаи опережения развития составляют более 30%, в то время как малыши, рожденные традиционным способом, составляют в этой категории менее 10%.

В конце концов, выбирать или нет вертикальные роды, будет решать сама будущая мама. Если появилось такое желание, лучше заранее найти клинику, где практикуется такой способ.

Также важно помнить, что в случае осложненных родов, каких либо заболеваний или аномалий развития и положения плода, лучше все же прибегнуть к традиционным методам, дабы доктора могли постоянно следить за процессом и динамикой, подключать необходимую аппаратуру и проводить нужные процедуры.

Александра Панютина

  • Главная
  • Роды
  • Вертикальные роды

Издавна женщины рожали ребенка наиболее естественным способом: присев на корточки, встав на колени или четвереньки. В этом случае процесс родов облегчался действием силы земного притяжения, способствующей ускоренному продвижению ребенка по родовым путям. Однако на протяжении последних двух столетий применяется совершенно иной способ родоразрешения – в положении лежа, причем в специальном кресле. Несмотря на то, что в указанном случае врач имеет возможность полностью контролировать весь родовой процесс, для роженицы и малыша подобный метод является более травматичным, чем при естественном положении тела во время схваток и потуг.

Вертикальными родами называют любой способ осуществления родового процесса, при котором женщина находится в положении стоя, сидя на корточках, находясь на четвереньках и т.п., то есть за исключением положения лежа.

информацияВо многих современных родильных домах женщинам с учетом имеющихся показаний и противопоказаний может предлагаться вертикальный способ родоразрешения. Однако перед тем, как роженице решиться применить указанный метод на практике, необходимо внимательно изучить все его достоинства и недостатки.

Преимущества

Вертикальные роды оказывают следующее положительное воздействие на процесс родоразрешения:

  • женщина принимает активное участие во всех этапах родовой деятельности: в процессе схваток, потуг и непосредственно появления малыша на свет;
  • благодаря ощущению свободы действий роженица отвлекается от боли и лучше чувствует себя психологически;
  • процесс родов протекает быстрее в связи с воздействием силы тяжести на ребенка и ускоренным раскрытием шейки матки;
  • в положении на корточках или четвереньках расширяется диаметр родового канала, что значительно облегчает продвижение ребенка по родовым путям;
  • при вертикальных родах отсутствует давление плода на нижнюю полую вену, при этом снижается риск развития гипоксии у малыша;
  • ускоряется процесс отделения плаценты и изгнания последа;
  • уменьшается потеря крови при родах;
  • отпадает необходимость в наличии специального оборудования для родов.

дополнительноСогласно статистическим данным, вероятность получения родовой травмы у ребенка при вертикальных родах снижается в 10 раз по сравнению с классическим способом родоразрешения.

Недостатки

Несмотря на целый ряд достоинств вертикальных родов, у этого процесса есть и недостатки, в противном случае все медицинские учреждения давно практиковали бы только этот способ рождения детей.

Негативные моменты рождения малыша в положении на корточках или четвереньках состоят в следующем:

  • ограничивается возможность контроля медицинского персонала над процессом родов;
  • исключается использование эпидуральной анестезии, поэтому роженица вынуждена будет прочувствовать весь спектр болевых ощущений при схватках и потугах;
  • в случае появления осложнений в процессе родов у врачей будет меньше шансов вовремя оказать необходимую помощь.

важноЧтобы минимизировать влияние недостатков на родовой процесс, в случае принятия решения о вертикальных родах рекомендуется отдать предпочтение медицинскому учреждению, специализирующемуся на проведении данного вида родоразрешения.

Особенности протекания

В первом периоде родов (при схватках) женщина имеет возможность ходить, сидеть, отдыхать, находиться в любой удобной позе. При наличии возможности можно даже принять душ.

С наступлением второго периода родов, который характеризуется появлением потуг, женщина должна принять любую удобную позицию: сидя, стоя, на четвереньках или корточках, на коленях или же воспользоваться специальным креслом, предназначенным для проведения вертикального родоразрешения. Оптимальной является позиция с небольшим наклоном туловища вперед.

Врач осуществляет наблюдение на всех этапах родовой деятельности, чтобы оказать помощь при появлении каких-либо тревожных симптомов или осложнений. Как правило, ребенок появляется на свет быстрее, испытывая при этом меньшую нагрузку на организм.

информацияВероятность получения серьезных травм родовых путей при вертикальных родах сводится к минимуму, возможны только небольшие разрывы тканей в области половых губ или влагалищных стенок.

Противопоказания

Вертикальные роды противопоказаны в следующих случаях:

  • при наличии болезней внутренних органов у женщины;
  • в случае преждевременных родов или нарушениях внутриутробного развития плода;
  • при варикозном расширении вен.

Данный способ родоразрешения рекомендуется практиковать только в условиях медицинских учреждений, имеющих необходимую лицензию, при условии наличия необходимого опыта у медицинского персонала!

Заключение

В последнее время вертикальные роды приобретают все большую популярность среди населения разных стран Европы. Местные жители Африки и Азии давно практикуют указанный метод. Благодаря использованию естественного способа появления ребенка на свет снижается риск появления осложнений, родовой процесс протекает с меньшими негативными ощущениями, снижается интенсивность болевых ощущений.

Но перед тем как решиться на вертикальные роды, будущая мама должна оценить все возможные риски, пройти необходимое обследование и заручиться поддержкой медицинского персонала. При соблюдении указанных условий значительно повышается вероятность благополучного исхода беременности и рождения здорового ребенка.

08 февраля 2017 г.

В последнее время все чаще можно слышать о вертикальных родах. На экскурсиях, которые проводятся в роддомах для беременных, медицинский персонал часто акцентирует внимание на возможности рожать вертикально.

Многие женщины по своему опыту советуют избегать горизонтального положения в родах и отдать предпочтение вертикальной позе. Насколько справедливы эти суждения?

Плюсы и минусы вертикальных родов

В акушерской практике разных периодов истории человечества и у различных народов предпочтение отдавалось вертикальным родам. Первыми рожающих женщин уложили в постель французы во времена короля Людовика XIV, который хотел видеть процесс появления наследника на свет.

С развитием медицины эта традиция укоренилась. В такой позе для врача открывается доступ к половым путям и появляется возможность для проведения акушерских манипуляций.

Как у любого метода, у вертикальных родов есть свои плюсы и минусы. К недостаткам можно отнести следующее:

  • ограничена возможность контроля над раскрытием шейки и продвижением плода, проблематично оценить сердцебиение ребенка, которое нужно проверять после каждой потуги; 
  • невозможно применять спинальное обезболивание, т.к. оно отключает двигательную активность ног, женщина не может стоять; 
  • если происходит разрыв промежности, то устранение дефекта невозможно в таком положении. 

Достоинства вертикальной позы:

  • Матка с плодом не сдавливает нижнюю полую вену. 
  • Сокращается первый период. В вертикальной позе плодный пузырь и головка плода давят на раскрывающуюся шейку сильнее и равномернее, чем при родах в положении лежа. Ребенку помогают продвигаться схватки и сила тяжести. 
  • Снижается вероятность получения травмы для матери и ребенка. 
  • Снижается кровопотеря. Третий период — рождение последа, протекает быстрее. 
  • Нет давления матки на легкие, роженице легче дышать.
  • Возможность принять любую удобную позу отвлекает роженицу от боли. 

Подготовка к вертикальным родам

Во время родов нужно правильно дышать и уметь расслаблять мышцы. Подготовка к вертикальным родам включает обучение и ознакомление с позами, которые можно принимать. Расслаблять мышцы удобно, сидя на фитболе.

О всех тонкостях дыхания и релаксации расскажут на курсах по подготовке к нетрадиционным родам. Их стоит посещать совместно с партнером, который будет помогать будущей маме при появлении ребенка на свет.

На этапе подготовки необходимо проконсультироваться с врачом об имеющихся противопоказаниях. Также необходимо позаботиться о выборе роддома, в котором практикуются нестандартные роды. Бесплатные вертикальные роды в России успешно освоены и проводят, например, в роддоме №4 в г. Москве, в Городском перинатальном центре (он же роддом № 10) в г. Екатеринбурге.

Ограничения к вертикальным родам

Противопоказания к вертикальной позе определяют до их начала. Но и в процессе могут возникнуть ситуации, при которых женщина переводится в горизонтальное положение. Не рекомендуется или запрещено рожать сидя в следующих случаях:

  • преждевременные роды; 
  • тазовое предлежание плода; 
  • внутриутробная гипоксия плода; 
  • анатомически или клинически узкий таз; 
  • крупный плод или большой размер головки; 
  • осложнения в родах; 
  • необходимость в рассечении промежности; 
  • показания для наложения акушерских щипцов; 
  • хронические болезни внутренних органов. 

При любом отклонении от нормы, подозрении на ухудшение состояния плода, нужно принять положение лежа для выслушивания тонов сердца ребенка и определения дальнейшей тактики.

Как вести себя в вертикальных родах

После появления схваток в предродовой палате женщина может свободно передвигаться, прогуливаться, прислушиваться к своему телу. Это помогает постепенному нарастанию силы и частоты схваток.

Такой метод применяется не только при вертикальных родах. Если нет необходимости постоянно контролировать состояние плода или стимулировать роды окситоцином, то при традиционных родах женщине предлагают погулять.

С началом схватки роженица принимает комфортную позу, может облокотиться на партнера. В некоторых роддомах оборудованы шведские стенки или прикреплены канаты, за которые можно держаться при схватке. Дыхание должно становится глубоким, чтобы обогатить для ребенка кислородом кровь.

Появление потуг – непроизвольного желания напрячься, говорит о следующем этапе родов. Роженица под наблюдением акушерки или врача перинатального центра принимает удобную позу – стоя на коленях, сидя на корточках или специальном стульчике с сиденьем в форме подковы.

Во время схватки нужно максимально глубоко вдохнуть, и, не выдыхая, сильно потужиться животом. За схватку выполняют два таких цикла. Первой появляется головка. Акушерка придерживает ее, в следующую потугу рождаются плечики, ножки выходят самостоятельно.

Акушерка перерезает пуповину, затем новорожденного дают матери на руки, прикладывают к груди. Стимуляция сосков приводит к выбросу окситоцина, схватки продолжаются. Отделяется плацента и, при небольшом натуживании, выходит послед.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео