Врач по зобу


Под термином «зоб» понимают целую группу патологических состояний щитовидной железы, которые проявляются существенным изменением (увеличением) ее размеров. Этиология, механизм развития и принципы лечения увеличения щитовидной железы могут отличаться в каждом отдельном случае. Каждый больной, у которого возникают симптомы поражения этого эндокринного органа, должен помнить о том, что любой зоб щитовидной железы, лечение которого не начинается своевременно, может становиться причиной развития тяжелых расстройств внутренних органов.

Причины возникновения зоба

Поскольку зоб не является одинарной патологией, а включает в себя ряд различных поражений щитовидки, причины его возникновения могут быть разными.

Так, основной фактор, который провоцирует развитие эндемического токсического зоба — дефицит йода, обусловлен недостатком данного соединения на определенных территориях, что становится причиной, вызывающей снижение секреторной активности щитовидки.

Кроме этого, определенное негативное влияние на функционирование щитовидки имеет плохая экология окружающей среды, поскольку токсичные вещества, которые попадают в организм человека извне, могут подавлять работу эндокринной системы и замедлять активность щитовидной железы.

Данный вид зоба также может развиваться при недостаточном употреблении продуктов, в состав которых входит йод (рыбы, фруктов, молока).

В случае возникновения базедовой болезни (диффузный токсический зоб) щитовидка попадает под влияние специальных антител, которые вырабатываются в организме как составная часть иммунной защиты на собственные ткани, в данном случае на структуры щитовидной железы. В тех случаях, когда развивается диффузный зоб щитовидной железы, лечение включает прием препаратов, которые тормозят выработку гормонов, иногда следует применять радиоактивный йод или хирургические методы терапии.

Если говорить о причинах развития узлового зоба, то следует отметить аденому щитовидной железы или раковый процесс в ней. При подобных поражениях щитовидки нарушается деление клеток и их дифференциация, что может провоцироваться радиацией, токсичными веществами или иметь наследственный характер. В тех случаях, когда формируется узловой зоб щитовидной железы, лечение включает прием йодомарина, L-тироксина в течение длительного времени. Если узловые образования и в дальнейшем увеличиваются в размерах, решается вопрос относительно оперативного лечения.

Основные клинические проявления зоба

На начальных этапах развития зоба больной может даже не подозревать у себя наличие этой патологии. Лишь впоследствии, когда размеры щитовидки увеличиваются значительно, появляются симптомы сжатия соседних тканей, а сама щитовидная железа становится заметной в форме отека на передней части шеи.

Часто больные начинают жаловаться на затрудненное дыхание, ощущение «кома в горле», осиплость голоса и появление сухого кашля. В случае , когда возникает увеличенная щитовидная железа, лечение помогает устранить сдавление пищевода и нарушение глотания, а также появляющееся  при пережатии сосудов шеи головокружение и чувство напряжения при движениях головой.

Если зоб развивается из-за недостатка йода, то к подобной клинической картине присоединяются симптомы гипотиреоза: низкое давление, частые респираторные заболевания, метеоризм. Если зоб возникает вследствие базедовой болезни или аденомы щитовидки, будут появляться признаки гипертиреоза (повышение температуры, чувство голода, дрожание рук, раздражительность, снижение веса).

NB! Стоит отметить, что увеличенная щитовидная железа (зоб) нуждается в лечении вне зависимости от этиологии развития поражений.

Принципы лечения зоба щитовидной железы

Многоузловой зоб

Лечение зоба назначается эндокринологом с учетом причин его развития. Так, в случае наличия многоузлового зоба щитовидной железы лечение проводится тиреостатиками и В-блокаторами, радиоактивным йодом или хирургическими методами. Стоит отметить, что при условии возникновения в щитовидной железе образований, которые функционируют автономно, тиреостатики не способны обеспечить длительную ремиссию. Кроме того, их назначение в высоких дозах может провоцировать йодиндуцированный тиреотоксикоз.

Коллоидный зоб

В случае узлового коллоидного зоба щитовидной железы лечение должно проводиться после исключения злокачественного характера образованных узлов, оно также должно включать оценку риска возникновения компрессионного синдрома или значительного косметического дефекта. Лечение таких пациентов должно проводиться только в специализированных эндокринологических клиниках, которые имеют оборудование, необходимое для проведения комплексного обследования пациентов, опытный персонал и возможности для проведения всех видов необходимой терапии.

В общем, при зобе, который сочетается с гипофункцией щитовидки, назначается заместительная терапия, при увеличении щитовидной железы вследствие ее гиперфункции пытаются подавлять ее функциональную активность специальными препаратами, при раковых процессах чаще всего применяют субтотальную резекцию щитовидки. В каждом случае пациенту, у которого обнаруживается зоб щитовидной железы, лечение каждому больному должно назначаться индивидуально – в зависимости от клинической картины, жалоб, результатов лабораторного исследования (клиническая кровь, анализ на гормоны щитовидной железы) и инструментальной диагностики. Некоторым пациентам в этом случае достаточно выполнение только ультразвукового исследования щитовидной железы и органов шеи. В других случаях приходится выполнять весь комплекс исследований, который включает рентгенологическое исследование, радиоизотопное сканирование и сцинтиграфию костей скелета и самой щитовидки, гистологическое и цитологическое исследование ткани органа, полученной во время тонкоигольной биопсии или операции на щитовидке.

В первую очередь человека, подозревающего у себя нарушения работы щитовидной железы, интересует вопрос, как называется врач по щитовидке. Действительно, лечением этого органа занимается узкий специалист. Он же осуществляет диагностику и устанавливает диагноз.

Область работы эндокринолога

Щитовидная железа относится к органам внутренней секреции. Она отвечает за выработку специфических гормонов, которые содержат йод. Кроме того, именно в ней и хранятся запасы йода. Любой сбой в работе этого органа провоцирует серьезные последствия для всего организма. Вот почему при любых подозрениях необходимо обратиться к узкому специалисту, который лечит щитовидку. Как называется врач, который диагностирует и назначает схему лечения при заболеваниях щитовидной железы? Поскольку щитовидная железа относится к эндокринной системе, то лечит ее врач-эндокринолог. Этот специалист работает при любой поликлинике, поэтому больной без проблем может получить его консультацию. Обычно направление больному на консультацию выдает терапевт, но в частной клинике пациент может получить консультацию эндокринолога, минуя этот этап.

Какие же задачи выполняет эндокринолог? Стоит отметить, что врач занимается проблемами не только щитовидной железы, но и гипоталамуса, надпочечников, гипофиза, шишковидного тела, поджелудочной железы. В круг задач, которые выполняет доктор, входят:

  • первичный осмотр пациента;
  • диагностика;
  • исследование функционирования и состояния эндокринной системы пациента;
  • постановка диагноза;
  • составление схемы лечения;
  • коррекция гормонального баланса и обмена веществ;
  • назначение профилактических мероприятий.

Эндокринолог лечит пациентов любого возраста, поэтому при подозрении на патологию к нему ведут и детей и взрослых больных.

Диагностические методы

Чтобы поставить правильный диагноз и затем составить корректный план лечения, необходимо провести комплексную диагностику больного.

В эндокринологической практике применяется целый комплекс диагностических мероприятий.

К ним относятся:

  1. Сбор анамнеза. Это самый первый шаг. В данном случае доктор собирает воедино все жалобы пациента. В частности, он обращает внимание на субъективные признаки, которые могут свидетельствовать о патологии. К ним относятся першение в горле, сухость кожи, отечность лица, слабые волосы, ощущение дрожи или покалывания в пальцах рук, сиплый голос, чрезмерное потоотделение, ощущение жара в теле, головная боль, изменения со стороны сердечного пульса, стула. Кроме того, имеют значение кровяное давление и пульс, которые врач измеряет при первом визите больного.
  2. Первичный осмотр. Конечно, при патологиях щитовидной железы отмечается увеличение ее в размерах. В этом случае диагностируют рост зоба. Задача врача — при первичном осмотре подтвердить или опровергнуть наличие этих изменений. Для этого он применяет методы визуального осмотра и пальпации щитовидной железы и расположенных рядом лимфоузлов.

Эти методы позволяют не только определить наличие болезни, но и определить стадию развития зоба. Принято выделять 4 стадии:

  1. Начальная стадия. На внешней стороне железы изменения незаметны. При пальпации их можно выявить, но с трудом.
  2. Выявление при помощи пальпации. Опытный врач может заметить наличие зоба, но только используя метод пальпации.
  3. Зоб визуально заметен. Но при этом за границы шеи он не выходит.
  4. Зоб доставляет дискомфорт. На этой стадии зоб уже выходит за область грудины и давит на горло, доставляя боль и дискомфорт.

Однако для окончательной постановки диагноза необходимо провести и другие исследования, в частности лабораторные и аппаратные.

Лабораторные исследования

На первой же консультации доктор дает пациенту направление на сдачу лабораторных анализов — мочи и крови.

При исследовании крови большое значение играют показатели мочевины, билирубина, креатинина, ферментов и состава белков. Огромное значение имеет и уровень холестерина в крови, поскольку по этому показателю доктор определяет, повышена или понижена функция щитовидной железы. Особую ценность этот метод представляет при диагностике заболевания у детей.

Кроме общего анализа крови сдается анализ и на содержание гормонов в крови. Во многом постановка диагноза зависит от уровня гормонов Т3, Т4 и ТТГ в крови.

Аппаратная диагностика

Пациента обязательно направляют на ультразвуковое исследование, рентген и магнитно-резонансную томографию щитовидной железы. Эти методики дают объективную и достоверную картину о состоянии органа пациента. Кроме того, именно УЗИ, МРТ и рентген показывают истинную картину изменений железы и вид ее поражения (узловое или общее), а также дают информацию о том, затронуты лимфатические узлы или нет.

В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные методы диагностики. К ним относятся:

  1. Сцинтиграфия. Определяет секреторную активность. При этом можно исследовать не только орган в целом, но и отдельные его точки.
  2. Термография. Применяется вместе с сцинтиграфией. Метод не просто позволяет обнаружить наличие злокачественной опухоли, но и определить точную ее локализацию.
  3. Биопсия. Метод заключается в том, что у больного берут пробу ткани с пораженного органа при помощи тонкой иглы. Потом проводится биохимический анализ образца. Этот метод применятся в исключительных случаях, когда нужно получить наиболее точную информацию о серьезном заболевании.

Только на основании полученных в ходе диагностики данных эндокринолог делает заключение, ставит диагноз и назначает схему терапии.

Возможные патологии

Существует несколько разновидностей патологий щитовидной железы. В эндокринологии принята такая их классификация:

  1. Патологии врожденного характера. Они так называются, поскольку связаны с нарушением, начавшимся еще в период внутриутробного развития. К ним относятся: аномалия развития железы (ее недоразвитость), неправильное размещение, дефективные изменения протоков.
  2. Эндемический зоб. Он развивается в тех случаях, когда в организме обнаруживается дефицит йода. Вследствие этого железа патологически расширяется.
  3. Спорадический зоб. Если в организме отмечается переизбыток йода, то развивается зоб спорадического типа. Данное заболевание является довольно редким.
  4. Токсический зоб. Другие названия этого недуга — Базедова болезнь или тиреотоксикоз. В случае, если происходит чрезмерная секреция гормонов, щитовидная железа увеличивается.
  5. Гипотиреоз. Если секреторные функции железы аномально снижаются, пациенту диагностируют данное заболевание.
  6. Тиреоидит. В тканях органа может начаться воспалительный процесс. Он может носить как острый, так и хронический характер.

В отдельные группы включают следующие патологии:

  • опухоли, в частности злокачественные новообразования;
  • повреждения механического характера — как внутренние, так и внешние.

Эндокринолог занимается диагностикой и лечением всех этих патологий. Но в индивидуальных случаях, конечно, может понадобиться консультация других узких специалистов. Это зависит от того, имеются ли на фоне патологий щитовидки другие болезни.

Дополнительные консультации специалистов

В зависимости от сопутствующей симптоматики, эндокринолог может направить пациента на консультацию к другим узким специалистам:

  1. К гематологу. Если имеются изменения в составе крови.
  2. К пульмонологу. Если отмечаются нарушения дыхательной системы.
  3. К кардиологу. Если отмечаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, например, тонуса сердца.
  4. К нефрологу. Если отмечаются патологии в работе почек.
  5. К гастроэнтерологу. Если пациент жалуется на нарушения работы пищеварительной системы.
  6. К онкологу. Если обнаружены или имеются подозрения на наличие опухоли.
  7. К хирургу. Если болезнь запущена, больного могут направить и к нему, поскольку в таких случаях обычно приходится прибегать к операбельным методам.

Если необходимо участие других врачей, схема лечения обычно составляется совместно с ними.

С заболеваниями щитовидной железы сталкиваются миллионы людей во всем мире. Недооценивать патологию щитовидной железы нельзя, какой бы она ни была: этот небольшой орган играет важнейшую роль в регуляции жизненно важных процессов в человеческом организме. При малейших подозрениях на нарушение работы щитовидной железы необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Инструкция

Щитовидная железа является одним из важнейших органов, от стабильной работы которого зависит нормальное функционирование нервной системы, и без которого невозможен здоровый обмен веществ. К заболеваниям щитовидной железы приводит масса факторов, начиная от негативной экологической обстановки и недостатка йода в рационе, заканчивая генетической предрасположенностью и сбоем гормонального фона. Коварство этих заболеваний заключается в том, что все они сопровождаются общими симптомами, характерными и для других болезней. Из-за этого люди, страдающие патологией щитовидной железы, зачастую отправляются

лечить

симптомы болезни к кардиологу, неврологу или гинекологу. В действительности лечением щитовидной железы занимается эндокринолог – специалист по заболеваниям эндокринной системы.

Обращаться к узким специалистам людей заставляют симптомы болезни. Эндокринолог при своевременном обращении поможет составить схему лечения, которая избавит не только от симптомов, но и от общей

причины

заболевания. Для того чтобы поставить точный диагноз, эндокринолог назначает комплексное обследование, в которое обязательно входит УЗИ щитовидной железы и анализ крови на содержание тиреоидных гормонов. В результате анализа может быть выявлен дефицит или избыток тиреотропного гормона (ТТГ). Именно нарушенный гормональный фон становится причиной неприятных симптомов: повышенной утомляемости, сонливости, слабости, пониженной работоспособности, прибавки в весе, депрессивных состояний. Женщины могут страдать от нарушений менструального цикла. Подобные симптомы ошибочно принимают за признаки прочих заболеваний или обычного стресса, в то время как они могут свидетельствовать о гипотиреозе. Если дефицит тиреотропного гормона подтвердится в результате обследования, эндокринолог назначит пациенту препараты, содержащие нужную дозировку ТТГ. Лекарства скорректируют гормональный фон и избавят пациента от неприятной симптоматики.

В случае избытка тиреотропного гормона врач диагностирует тиреотоксикоз, который, в отличие от гипотиреоза, сопровождается повышенной возбудимостью, раздражительностью, ускорением метаболизма, повышением температуры тела и тахикардией. Если подобные симптомы встречаются часто, но обследования у кардиолога или невролога не дают результатов, стоит обратиться к эндокринологу для проверки функции щитовидной железы.

Если сонливость и вялость стали постоянными спутниками вашей жизни, а подъем по утрам для вас сродни подвигу, у вас есть все основания заподозрить у себя гипотиреоз. Так врачи называют нарушения в функционировании щитовидной железы – важного органа, который отвечает за производство уникальных тиреоидных гормонов.

Тиреодные гормоны являются активными веществами, которые помогают «раскочегарить» обмен веществ и наполнить организм энергией. Сбои в работе щитовидной железы провоцируют плохая экология, недостаток йода в рационе и перманентные стрессы. По этой причине щитовидка может «надорваться» и понизить «поставки» гормонов. Как результат – человек будто превращается в сонную муху.

Резкое выпадение волос без видимой на то причины — еще один симптом гипотиреоза. Надо отметить, что вечная усталость и проблемы с волосами являются лишь первыми звоночками. В запущенной стадии гипотиреоз начинает бить по сердцу, приводя к нарушению в его работе.

Нехватка гормонов, которые вырабатывает щитовидка, приводит к увеличению уровня холестерина в крови. Эти вещества имеют тенденцию оседать на стенках кровеносных сосудов в виде наростов. В результате просвет сосудов уменьшается, внутренние органы испытывают недостаток кислорода и питательных веществ.

Если холестерин полностью забьет хоть один сосуд сердца и тем самым закроет доступ кислорода к «мотору», может случиться инфаркт. С данной болезнью шутки плохи, поэтому не стоит пренебрегать походом к эндокринологу при первых признаках гипотиреоза. Он назначит лечение, которое будет комплексным.

Меню

Включите в свой привычный рацион рыбу и морскую капусту, а также лук, виноград, смородину и стручковую фасоль. Пара данных продуктов должна присутствовать в вашем меню каждый день. В них много йода – ключевого «строительного материала» щитовидной железы.

Препараты с йодом

Препараты с йодом – еще одно эффективное средство при гипотиреозе. Однако заменять ими правильное питание без консультации эндокринолога нельзя! Этим можно легко себе навредить.

Гормональные лекарства

Не следует назначать самим себе гормональные лекарства. Это касается и противозачаточных средств с гормонами. Подобные препараты могут подорвать здоровье щитовидной железы. Принимайте гормональные таблетки при гипотиреозе только по совету врача.

Курение

Старайтесь избегать табачного дыма. Если вы курите, попытайтесь уменьшить количество выкуриваемых сигарет в день. В сигаретном дыме содержатся вредные вещества тиоцианаты, которые блокируют работу щитовидки.

Отдых

Устраивайте себе отдых. Постоянные стрессы и работа на износ являются грозными врагами щитовидной железы. Согласитесь, лучше меньше нервничать, чем потом заниматься лечением измученной стрессами железы – сидеть на недешевых лекарствах и посещать врачей.

Распечатать

К какому врачу обратиться при заболеваниях щитовидной железы

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Щитовидной называют непарную железу внутренней секреции. Такой орган есть только у позвоночных. Маленький размер железы (всего 30-60 г) не мешает ей отвечать за важные функции – щитовидка продуцирует гормоны, регулирующие баланс кальция и фосфатов, метаболизм. Располагается щитовидка рядом с трахеей – между воротниковой линией и кадыком. Лечением щитовидной железы занимается эндокринолог.

Функции гормонов щитовидной железы

Главной задачей щитовидки становится выработка жизненно важных гормонов: тироксина, кальцитонина. Благодаря им регулируется обмен веществ, работа сердца и сосудов, нервной системы. Щитовидка влияет на развитие мышления у человека, созревание организма.

Гормоны щитовидки задействованы во всех процессах организма. Основная задача – поддерживать клеточный метаболизм, регулируя дыхание, сон, питание, двигательную активность, сердцебиение, работу репродуктивной системы.

Тиреоиды нужны для интеллектуального и физического развития. Вместе с гормоном роста они влияют на развитие скелета. Если у ребенка выявится нехватка гормонов, будет задержка роста, а если у беременной такой дефицит – ребенок родится с недоразвитием мозга.

У здорового человека щитовидка отвечает за набор массы тела. Переедание повышает активность железы, усиливается выработка Т3 (трийодтиронина), обмен веществ ускоряется. Если человек недоедает, сидит на изнурительной диете, щитовидка становится мало активной, метаболизм замедляется.

Гормоны регулируют водно-солевой баланс, участвуют в выработке витаминов, помогают работе гормонов. Например, поддерживают выработку витамина А печенью, действие гормона роста на мозг.

Значимые функции щитовидки – участие в развитии женских молочных желез, поддержке иммунитета, предупреждении старения.

Заболевания щитовидной железы

Вырабатываемые щитовидкой гормоны участвуют во всех процессах, влияют на работу пищеварительной, нервной системы. Патологии железы приводят к нарушению функций других органов, систем. Основные болезни:

  • гипертиреоз. Рост числа гормонов, ускоряющих метаболизм, повышающих раздражительность, вызывающих похудение и гиперактивность;
  • гипотиреоз. Снижение числа гормонов сопровождается ожирением, боязнью холода, апатичным состоянием, снижением эмоциональной реакции, замедлением метаболизма. При подозрении гипотериоза у ребенка терапию начинают, не дожидаясь результатов анализов, состояние не терпит промедления;
  • эндемический зоб. Щитовидка растет по причине нехватки йода. Болезнь возникает у людей, проживающих в регионах с дефицитом йода;
  • аутоиммунный тиреодит. Это воспаление тканей железы по причине аутоиммунных реакций. Развивается поэтапно, проходя стадии гипертериоза, эутериоза, гипотериоза;
  • аденома, рак. Новообразования доброкачественного и злокачественного течения. Оба варианта нужно лечить хирургическим способом.

Симптомы заболевания щитовидной железы

Клиническая картина сбоев функций щитовидки проявляется по-разному, в зависимости от того, что именно у человека – гипер- или гипотиреоз. Внешние симптомы позволяют врачу предположить характер заболевания.

Гипертиреоз

Избыточное количество тироксина, трийодтиронина вызывает бурную реакцию организма. При выраженном гипертиреозе врачи называют состояние тиреотоксикозом, поскольку наблюдаются признаки интоксикации.

Вегетативные расстройства при тиреотоксикозе влияют на работу сердца, сосудов, на обмен веществ:

  • учащается сердцебиение (пульс более 90 уд./мин.);
  • пульс учащается в состоянии покоя, на фоне нервного возбуждения, даже ночью;
  • возможно проявление мерцательной аритмии, сопровождающейся страхом смерти, неровным пульсом.

Кожные покровы мокрые, теплые. Появляется мелкое дрожание пальцев, не связанное с волнением. Со временем дрожание превращается в сильный тремор головы, кистей рук (по аналогии с паркинсонизмом). Жар изнутри ощущается по причине ускоренного метаболизма.

Больной плохо переносит душные помещения, толстые одеяла. Потом возникает сильное потоотделение при обычной температуре, от минимальной физической нагрузки. Возможно покраснение лица, ощущение нехватки воздуха.

Из-за ускоренного метаболизма появляется:

  • повышение аппетита, учащение стула (до 5 раз за день), ускорение расщепления веществ;
  • боли в животе, увеличение печение;
  • резкое похудание обусловлено быстрой переработкой пищи, ускоренным распадом белков, жиров. Теряется не только жировая прослойка, но и мышцы. Истощение становится причиной упадка сил, слабости.

Работу половых органов гипертиреоз почти не нарушает, иногда либидо повышается. У женщин бывает сбой менструального цикла, повышается риск потери ребенка. У мужчин набухают молочные железы, бывают проблемы с эрекцией.

Нервная система страдает. Проявляется это повышенной скоростью реакции, работоспособностью. Эти позитивные изменения сопровождаются раздражительностью, расторможенностью речи, движений. Характер становится нестерпимым, человека мучают страхи, тревожность, развиваются навязчивые состояния. Выявляется плаксивость, эмоциональность.

Резкий выброс гормонов приводит к сердцебиению, тошноте, поносу, рвоте, жару, страху, возникает мышечная слабость и кома.

Гиперфункцию щитовидки вызывают болезни:

  • опухоли;
  • зобы;
  • тиреодиты;
  • тератомы яичников.

Подробнее о гипертиреозе в видео:

Гипотиреоз

Если организм недополучает тиреоиды, он словно замедляется, экономит энергию. Клиническая картина практически противоположна той, что характеризует гипертиреоз.

  1. Сердцебиение замедлено, пульс падает до 55 и ниже, что вызывает темноту в глазах, а при резкой смене положения тела возможен обморок. Случается сердечная недостаточность.
  2. Кожные покровы на ощупь холодные, по цвету бледные. Больной испытывает чувство холода даже в теплом помещении. Волосы, ногти выглядят тускло, ломаются. Наружный край бровей выпадает, случается алопеция головы, облысение участков тела.
  3. Появляется отечность лица, кистей, ног. Диуретики плохо справляются с отеками этого типа, голос становится глухим, низким. Носовое дыхание затруднено, слух ухудшается. Все провоцируется отечностью участков тела.
  4. Пищеварение нарушается – возникают запоры, пропадает аппетит, пища плохо переваривается. Снижается выработка кишечных ферментов, желудочного сока. Моторика желчных протоков нарушена, что провоцирует желтизну склер, кожи. Проявляется гастрит, увеличивается печень.
  5. У больного пропадает интерес к жизни, он постоянно хочет спать, быстро устает от привычных дел. Мышечные боли сопровождаются ощущением ползающих мурашек.
  6. Страдает психоэмоциональная сфера – эмоции утрачивают яркость, внешние раздражители не интересуют, человек замыкается в собственном мире, погружается в депрессию. Возможны нарушения памяти, мыслительных способностей, снижается способность творческой деятельности, обучения. Все действия человек выполняет автоматически, по привычке. Запущенный гипотиреоз приводит к такой мышечной слабости, что человек не способен элементарно себя обслужить.

Гипотериоз вызывает анемию, вторичный иммунодефицит. Очень опасно состояние для детей, поскольку по мере развития нервной системы необходимы тиреоидные гормоны, иначе вырастает олигофрен, имбецил. Причиной становится недоразвитая щитовидка у плода и эндемический зоб.

При резком снижении уровня гормонов наступает микседематозная кома. Встречается у пожилых женщин, болеющих гипотиреозом. Возможен обморок, гибель от дыхательной, сердечной недостаточности. Кома возникает от переохлаждения, длительного обездвиженного состояния, острого заболевания.

Какой врач лечит щитовидную железу?

Болезни щитовидки сказываются на работе систем, органов, все патологии связаны с обменом веществ. Лечением железы занимается эндокринолог, по необходимости к лечению подключаются узкие специалисты:

  • пульмонолог (при проблемах с дыхательной системой);
  • нефролог (при нарушении работы почек);
  • гематолог (при нарушении системы кровообращения);
  • гастроэнтеролога (при сбоях функций ЖКТ).

При обнаружении проблем с щитовидкой пациент должен пройти точную диагностику, попасть под наблюдение команде специалистов. Врачи назначат адекватную терапию, направленную на устранение проблем, предупреждение осложнений.

Мы рады приветствовать тех, кто открыл эту страничку. Этой статьей мы хотим сформировать у Вас активное, рациональное и ответственное отношение к своему здоровью и мотивации к оздоровлению.

Просим Вас ответить на несколько вопросов, посвященных щитовидной железе.

Прочитайте внимательно следующие утверждения и при ответе «верно» прибавьте 1 балл, «неверно» – 2 балла, «не знаю» – 3 балла.

1. Щитовидная железа – это небольшой орган, расположенный на передней поверхности шеи в нижней ее части?

2. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые, выделяются в кровь и оказывают влияние на все клетки и ткани в организме?

3. Заболевания щитовидной железы поражают людей, начиная с детского возраста, а если быть точнее, уже в утробе матери и в течение всей жизни?

4. Повышенная утомляемость, слабость, прибавка в весе, отечность лица, сухость кожи, ломкость ногтей и волос, запоры, ухудшение памяти – указанные симптомы могут быть проявлениями патологии щитовидной железы?

5. Учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца, похудание, чувство жара и сильная потливость,  повышенная эмоциональная лабильность – указанные симптомы могут быть проявлениями патологии щитовидной железы?

6. Патология щитовидной железы может привести к поражению сердца?

7. Патология щитовидной железы может привести к расстройству менструальной функции и бесплодию?

8. Для нормальной работы щитовидной железы важно достаточное употребление йода с пищей?

9. Для возмещения йода в организме необходимо использовать йодированную соль?

10. Потребность в йоде в различные периоды жизни различная?

11. Некоторые заболевания щитовидной железы имеют наследственный характер?

12. Термином «зоб» обозначают только увеличение объема щитовидной железы?

13. В щитовидной железе могут возникать узловые образования?

14. Для определения структуры щитовидной железы необходимо провести УЗИ ЩЗ?

15. Для уточнения функции щитовидной железы необходимо исследовать уровень тиреоидных гормонов в сыворотки  крови?

16. При узловом и многоузловом зобе функция щитовидной железы может быть нормальной?

При наборе от 0 до 20 баллов — Вы хорошо осведомлены о роли щитовидной железы в нашем организме, от 20 и выше – Вам необходимо внимательно ознакомиться с нижеизложенной информацией.

Щитовидная железа и ее значение в организме

Щитовидная железа – это небольшой орган, расположенный на передней поверхности шеи в нижней ее части, весом 15-20 грамм. Названа железа так потому, что расположена перед щитовидным хрящом гортани. Она имеет две доли, соединенные перешейком.

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны – тироксин и трийодтиронин, которые, выделяясь в кровь, оказывают влияние на все клетки и ткани организма, регулируют скорость различных процессов обмена веществ. Эти гормоны отвечают за множество жизненно важных функций: он регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, влияют на репродуктивную функцию, работу молочных и половых желез и много другое.

Увеличение щитовидной железы

Для определения объема щитовидной железы используют ультразвуковое исследование, в норме объем железы не должен превышать 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин. Увеличенная в объеме щитовидная железа или «зоб» может быть признаком различных заболеваний щитовидной железы, и сопровождаться как снижением, так и повышением функций. Чаще встречается эутиреоидный зоб — увеличение железы без нарушения ее функций.

Эндемический зоб

Эндемический зоб – это увеличение щитовидной железы, развивающееся в результате недостаточного поступления йода в организм. К человеку йод поступает с продуктами питания и водой. Йод является важной составляющей гормонов щитовидной железы и необходим для их нормальной деятельности. Если потребление йода снижено, щитовидная железа компенсаторно увеличивается, чтобы обеспечить организм достаточным количеством гормонов. Наиболее опасен дефицит йода в период интенсивного роста детского организма, в период полового созревания, беременности и кормления ребенка грудью. Вся территория России является йоддефицитным регионом, чтобы предупредить развитие зоба, необходимо использовать в рационе питания йодированную соль. Индивидуальная йодная профилактика подразумевает прием йодсодержащих препаратов.

Узловой зоб

В щитовидной железе могут возникать узловые образования «узлы». Одним из предрасполагающих факторов их развития является дефицит йода в организме. При узловом или многоузловом зобе функция щитовидной железы может быть нормальной, повышенной или пониженной. «Узел щитовидной железы» — это еще не диагноз, узловым зобом могут проявляться многие заболевания щитовидной железы. Всем пациентам, у которых обнаружены узловые образования в щитовидной железе, которые по данным УЗИ превышает в диаметре 1 см, должна быть обязательно проведена пункционная биопсия с целью определения клеточного состава узла.

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением ее функции

Гипотиреоз

– это острая недостаточность функции щитовидной железы, это заболевание при котором щитовидная железа не может вырабатывать гормоны в необходимом количестве, что приводит к нарушению и замедлению метаболических процессов в организме.

Имеется множество различных признаков, которые могут указывать на гипотиреоз, это: повышенная утомляемость, слабость, отечность лица, сухость кожи, прибавка в весе, ухудшение памяти, запоры, зябкость. Причиной гипотиреоза может быть много факторов, наиболее частый  — хронический аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото) – заболевание, при котором происходит разрушение железы. Другими причинами гипотиреоза являются оперативные вмешательства на щитовидной железе и лечение радиоактивным йодом. Пациентам с недостаточной функцией щитовидной железы должна проводиться заместительная терапия.

Возможен и обратный процесс — гипертиреоз — избыточная активность житовидной железы по выработке гормонов. Это может быть непродолжительная реакция на физические перенапряжения или психические перегрузки, или же процесс может носить устойчивый характер, в этом случае речь идет о тиреотоксикозе.

Тиреотоксикоз — буквально «отравление тиреоидными гормонами» — состояние, вызванное стойким повышением уровня тиреоидных гормонов из-за гиперактивности щитовидной железы.

 Человек становится раздражительным, плаксивым, беспокойным, быстро устает, худеет, несмотря на хороший аппетит, его беспокоят сердцебиение, перебои в работе сердца, повышенная потливость, дрожь в руках или всем теле, кожа становится влажной и горячей. Часто происходит выступание глазных яблок, начинается слезотечение, резь в глазах.

Наиболее частой причиной тиреотоксикоза является диффузный токсический зоб (базедова болезнь) — это аутоиммунное заболевание, которое приводит к увеличению щитовидной железы. Реже причинами являются узловые заболевания щитовидной железы (токсическая аденома, болезнь Пламмера) или ее воспаление.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Диагностика заболеваний щитовидной железы проводится врачом на основании осмотра и сбора анамнеза, для подтверждения и уточнения диагноза назначаются лабораторные анализы (измерение тиреотропного гормона, оценка концентрации трийодтиронина, тироксина, содержания тиреоглобулина, поглощение радиоактивного йода щитовидной железой, различные пробы и анализ на антитела) а также ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы, рентген или компьютерная томография.  При подозрении на опухолевые заболевания проводится биопсия.

Если после прочтения данной информации у Вас остались какие-либо вопросы, обязательно обратитесь к специалисту.

Помните, что только квалифицированный врач-эндокринолог может назначить вам правильное лечение, подобрать необходимые лекарства и проконтролировать их результативность.