Запор виды


Это слово слышал каждый, а редкий человек не испытал этого на себе. Наиболее распространенное проявление сбоев в работе желудочно-кишечного тракта – это запор.

Общие симптомы

Собственно, слово говорит само за себя, и в первую очередь под проблемой подразумевается задержка стула. Как правило, его отсутствие более 2 суток уже считается ненормальным. Также это может сопровождаться потерей аппетита, появлением неприятной отрыжки, нарушением функции вкусовых рецепторов, а также ощущением переполненности внутри желудка. Все это приводит к плохому самочувствию, быстрой утомляемости, из-за нарушения обмена веществ кожа становится дряблой, с желтоватым оттенком, а также могут начать ломаться ногти и выпадать волосы. При переходе в хроническую форму болезни могут происходить разрушения слизистого слоя ануса, а кал по своей консистенции становится похожим на козий или овечий. Такую же картину может иметь и спастический запор, симптомы и лечение которого мы также обговорим в нашей статье.

Виды запоров

Рассмотрим разновидности запоров, опишем каждый из них, а на некоторых остановимся подробнее.

  1. Неврогенный запор. Довольно часто встречаются люди, имеющие проблему с опорожнением кишечника в непривычной обстановке (находясь в гостях, на природе и т.д.). В таких случаях, по разным причинам, человек сознательно просто подавляет свои позывы, а потом это перерастает в постоянный запор. Также причиной возникновения такой болезни может стать следствие геморроя или трещин в заднем проходе, при наличии которых возникают болевые ощущения при дефекации, и именно этого человек бессознательно боится и редко ходит в туалет. Кроме этого, любители поваляться с утра в постели также могут быть обречены на возникновение проблемы, так как не следуют вовремя срабатывающему рефлексу, и через какое-то время организм попросту перестает подавать такие сигналы.
  2. Алиментарный запор. Является следствием неправильного питания, когда в рационе отсутствует достаточное количество жидкости, витаминов и растительной пищи, а также в случае преобладания сладких и мучных изделий.
  3. Гиподинамический вид. Обусловлен напрямую малоподвижным уровнем жизни, распространен среди беременных женщин, пожилых людей и т. д.
  4. Механический. Возникает в случаях проблем с толстой кишкой и механическом сдавливании прямой кишки кишечником.
  5. Проктогенный запор. Является следствием снижения чувствительности прямой кишки, существующего геморроя и трещин в заднем проходе и проч.
  6. Острый. Может быть вызван воспалительными процессами внутри кишечника, обусловленными колитом или воспалением толстой кишки.
  7. Эндокринный вид запора. Развивается при дисфункции щитовидной железы, при сахарном диабете. Также нередко случается во время климакса при общем нарушении гормонального фона.
  8. Медикаментозный вид. Может возникать вследствие приема определенных типов лекарств, таких как: антидепрессанты, спазмолитики, обезболивающие и другие.

Спастический запор: симптомы и лечение

Такая проблема часто встречается как следствие испытанных тревог и переживаний, курения, интоксикации в результате профессиональной деятельности.

Диагностика проблемы в каждом случае может быть индивидуальным. Если у некоторых людей посещение туалета три раза в неделю является субъективно комфортным, это не может считаться запором. Но если после дефекации остается ощущение неполного опорожнения или же сам процесс не может проходить без потуг, порой вызывающих болевые ощущения – следует серьезно задуматься об этом вопросе. Это чревато механическими повреждениями затвердевшим калом стенок кишечника. Кроме этого, несвоевременное лечение может привести к интоксикации организма по причине нарушения функции его очищения, что будет сопровождаться тошнотой. Также появляются болевые ощущения из-за спазмов внутри живота.

Лечение начинается с определения причины возникновения проблемы. Распространенным является пример с эндокринными нарушениями и изменениями процесса водно-электролитного обмена. В этом случае следует устранить причину, так как при нормализации жизнедеятельности организма наступает облегчение.
Если причиной стали повышенные физические или эмоциональные нагрузки, особое внимание следует уделить успокоению нервной системы с помощью успокоительных средств и расслабляющих процедур в виде теплых вечерних ванн, с применением эфирных масел.

Обязательным пунктом для страдающего таким запором является диета. Еда должна быть легкой и не вызывать раздражения внутри кишечника. Растительную пищу рекомендуется измельчать до кондиции пюре, в рацион включить побольше вареных овощей, а употребление сливочного и растительного масла предотвратят или значительно смягчат спазмы в кишечнике.

Мясные и рыбные продукты нужно есть лишь в отварном виде, пища должна быть насыщена витамином В1, нормализующим работу кишечника. Важно максимально исключить из рациона «вяжущие» продукты, такие как кисель, рисовая каша, какао, крепкий чай и т. д.

Не стоит забывать и о народной медицине. Хорошо помогает инжирный настой, а также картофельный сок, который разводится в пропорции 1:1 и выпивается в количестве четверти стакана три раза в день за полчаса до еды. Инжир же заваривается в кипятке (достаточно будет двух штук на один стакан) и употребляется так же три раза в день по 1 столовой ложке.

В случае таких проблем у ребенка, первым дело нужно молочные продукты заменить на кисломолочные. Не стоит забывать о важности консультации у врача, если состояние здоровья вызывает у вас опасения.

Атонический запор: симптомы и лечение

Неправильно питание – прежде всего недостаточное количество употребляемой пищи – замедляет формирование каловых масс, что приводит к запору. Такую картину часто можно наблюдать у людей, озабоченных различными диетами. Также причиной может стать злоупотребление клизмами и слабительными средствами. Они вызывают привыкаемость к ним кишечника, вследствие чего страдает его моторика: организм приучается к реагированию на прямые стимуляторы и отвыкает работать самостоятельно.

Причиной, как и при других разновидностях запора, могут стать психологические проблемы и употребление в пищу недостаточного количества жидкости, а также переизбыток легкоусвояемых продуктов: рыбы, яиц, сыра, масла и т. д.

Атонический запор сопровождается обильными каловыми массами, выходящими тяжело и болезненно. Возможность трещин в заднем проходе, болевые ощущения, чувство полноты в желудке – вот далеко не полный перечень неприятностей.

Для профилактики и во время лечения такого запора, наряду с налаженной диетой, необходимо больше двигаться, а также укреплять мышцы брюшного пресса – это поможет восстановить мышечный тонус кишечника. При активном образе жизни, работа желудочно-кишечного тракта стимулируется, что является неплохой стимуляцией для выхода фекалий из вашего организма.

В случае регулярных запоров неплохо включить в свой диетический стол отруби, приобрести которые не составит труда в любой аптеке. Их нужно запивать обильным количеством воды. Также в запущенных случаях можно попробовать выпивать по утрам стакан кефира, вприкуску или с добавлением в него 2–3 чайных ложек растительного масла.

Используя все вышеуказанные рекомендации, независимо от типов запора, необходимо помнить, что залогом вашего здоровья является правильный образ жизни, включающий в себя рациональное питание, спорт, а также своевременный приход к врачу, в случае такой необходимости.

Запор – это патология, с которой сталкивается каждый второй житель нашей планеты. Чтобы понять, что такое запор, необходимо определить, что представляет собой нормальный стул. Нормальный акт дефекации у взрослого человека должен проходить без натуживания, болезненных ощущений, дискомфорта, при этом повторяться 1 раз в 1-2 дня. Таким образом, запор – это патологическое состояние кишечника, при котором идет уплотнение кала, а дефекация происходит реже 1 раза в 3 дня и сопровождается рядом болезненных симптомов.

Это состояние является крайне опасным, поскольку может иметь целый ряд опасных для здоровья и жизни человека осложнений. Чтобы их избежать, необходимо вовремя распознать проблему, а также обратиться к специалисту. В этой статье мы разберем, какие бывают симптомы запора у взрослых.

Причины запоров

Наиболее частой причиной возникновения запоров является пренебрежение правилами правильного питания, к которым относят:

  • несоблюдение питьевого режима;
  • недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон в рационе;
  • дефицит кисломолочных продуктов в меню;
  • перекусы всухомятку.

Второй причиной нарушения работы кишечника являются такие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, как колит, геморрой. Особую роль играют новообразования толстого кишечника, которые становятся механическим препятствием для прохождения каловых масс.

Кроме того, на нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта оказывают негативное влияние гиподинамия и сидячая работа, курение, злоупотребление алкоголем и лекарственными препаратами, влияющими на состояние кишечника (спазмолитики, успокоительные, слабительные средства).

Отдельно следует выделить причины психогенного запора. Человек может произвольно подавлять дефекацию в результате:

  • запора путешественников, который связан со сменой обстановки;
  • невозможности отлучиться с рабочего места;
  • психологической травмы;
  • психологического барьера перед использованием общественного туалета;
  • сильных эмоциональных переживаний (экзамен, проблемы в семье и т.д.).

Виды запоров

Существует несколько классификаций данного заболевания, которые помогают лучше разобраться с причиной возникновения проблемы и различиями в симптомах запоров.

Их подразделяют на острые и хронические. Об остром запоре говорят, когда дефекация отсутствует в течение нескольких суток. Обычно острый процесс связан с онкологическими заболеваниями толстой кишки, приемом некоторых медикаментов. Хронический запор – это проблемы с пищеварением, которые длятся не менее полугода. Острый процесс всегда имеет более выраженную клиническую картину и мучительные симптомы.

Следующая классификация основана на причинных факторах, которые способствуют развитию запора:

  1. Алиментарный – запор, который развивается на фоне нарушения режима питания и при некорректном составлении меню. Недостаток жидкости, клетчатки, пищевых волокон и кисломолочных продуктов может привести к уплотнению каловых масс и возникновению запоров.
  2. Гиподинамический. Данный тип обусловлен недостатком физической активности. Особенно часто встречается среди пожилых людей, беременных и т. д.
  3. Медикаментозный. Ряд медикаментозных средств может вызывать запор. К таким препаратам относят слабительные, спазмолитики, успокоительные, транквилизаторы и т. д.
  4. Механический. Преградой для пассажа каловых масс могут стать полипы прямой кишки, патологически расширенные геморроидальные узлы, новообразования, скопление паразитов (аскарид), гипертрофированная простата у мужчин.
  5. Неврогенный. Воздействие психологического фактора на нарушение дефекации, боязнь болевого синдрома при геморрое, анальной трещине, парапроктите, когда человек самостоятельно подавляет испражнение кишечника.
  6. Проктогенный. Данный тип подразумевает нарушение продвижения каловых масс в связи с заболеваниями прямой кишки. Сюда относят такие патологии, как геморрой, анальные трещины, проктит, колит, и т. д.
  7. Эндокринный. Дисфункция желез внутренней секреции может также приводить к запорам, поскольку ряд гормонов обеспечивает перистальтику кишечника. В связи с этим, патологии щитовидной железы или сахарный диабет может сопровождаться запорами.

Запоры делят на спастические и атонические. Данное разделение отображает патогенетические различия и разницу в симптоматике между этими двумя типами запоров. Каждый из них требует различного лечения, что и вызывает необходимость в подобной классификации.

Общие симптомы запора

Для некоторых людей частота дефекация 2-3 раза в неделю является нормальной, не сопровождается никакими неприятными симптомами и не должна считаться проблемой. Признаками запоров у взрослых считаются:

  • дефекация реже 3 раз в неделю;
  • твердые и сухие каловые массы, которые напоминают овечий кал;
  • масса одной порции кала составляет менее 40 грамм;
  • акту дефекации предшествуют болезненные спазмы кишечника;
  • дефекация сопровождается длительным натуживанием, болевыми ощущениями, дискомфортом;
  • пациент ощущает вздутие живота, распирание;
  • после дефекации остается чувство неполного опорожнения кишечника, ощущение «пробки» в прямой кишке.

Врачи выставляют диагноз «запор», когда у пациента имеются минимум два симптома из вышеупомянутых. Кроме того, человек может испытывать тошноту, потерю аппетита. Может появляется неприятный, гнилостный запах изо рта, изжога, белый налет на языке, нарушение общего состояния (головная боль, бессонница, упадок сил). Все это говорит об интоксикации при запоре. Она обычно становится результатом длительного нахождения каловых масс в просвете кишечника, поступления в кровеносное русло токсинов.

Спастический запор

Спастический запор – это патологическое состояние, вызванное спазмом мышечных волокон кишечника и сфинктера. Каловые массы не могут свободно проходить по кишечнику. Он может возникать в результате воспалительных заболеваний кишечника, расстройства нейровегетативной и эндокринной систем, при обезвоживании организма, несбалансированном питании и хроническом стрессе. 

Обычно спастическому запору предшествует вздутие живота, острые боли спастического характера. После этого наступает задержка стула.

Отличительные симптомы спастического запора это:

  • затруднение испражнения кишечника, которое сопровождается ярко выраженным болевым компонентом;
  • наличие патологических примесей в каловых массах (слизи);
  • острый болевой синдром, локализованный в нижних отделах живота, который протекает по типу колик и спазмов;
  • снижение аппетита или его полное отсутствие;
  • общие расстройства (головная боль, раздражительность, бессонница, снижение работоспособности).

Во время осмотра на себя обращает внимание напряжение мышц передней брюшной стенки. Врач может пропальпировать участки спазмированного кишечника, по ходу которых определяется болезненность. Обычно обнаруживается спазмированная сигмовидная кишка и расслабленная слепая, что указывает на уровень поражения ЖКТ.

Атонический запор

Данный тип запоров характеризуется отсутствием адекватной перистальтики кишечника. Кишечник слишком расслаблен, соответственно, не способен осуществлять пассаж каловых масс. Все это приводит к застою кала в просвете кишечника, его обезвоживанию и уплотнению. Выделить специфические причины развития данного состояния трудно. К атоническим запорам приводит беременность, вредные привычки (курение, алкоголь), чрезмерное употребление слабительными средствами, некоторые хронические заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся расширением просвета кишечника и нарушением работы его мышечных волокон.

Пациенты с данной патологией обычно предъявляют жалобы на чувство распирания кишечника, его переполнение, боли ноющего характера, которые разливаются по всему животу, и задержку стула.

Специфические симптомы атонического запора можно условно разделить на местные и общие. Помимо классических общих симптомов запора, к местным проявлениям данной формы патологии относят:

  • каловые массы имеют колбасовидную форму;
  • каловые массы имеют патологические примеси, к примеру, кровь. Она может быть в виде прожилок или следов на туалетной бумаге;
  • акт дефекации сопровождается сильной болезненностью, вызывает у пациента большие трудности и дискомфорт.

К общим симптомам атонического запора можно отнести:

  • боли в области сердца;
  • учащение сердцебиения;
  • выпадение и ломкость волос;
  • неприятный привкус во рту и налет на языке (белый, плотный).
  • раздражительность;
  • слабость;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • снижение работоспособности;
  • сухость кожных покровов, их шелушение;
  • частые головные боли и головокружения.

При осмотре на себя обращает раздутый живот и полностью расслабленный кишечник, через который можно пропальпировать каловые массы. Пациент указывает на болезненность во всех отделах живота.

Если у вас появились проявления запора, вам необходимо срочно обратиться к специалисту. Им может стать семейный врач, терапевт или гастроэнтеролог. Только специалист сможет выявить причину патологии, провести ее корректную терапию, предотвратив развитие осложнений. Кроме того, своевременное обследование может выявить серьезную патологию на ее ранних стадиях, а также помочь предотвратить ее развитие. Прислушивайтесь к своему организму и не игнорируйте его сигналы! 

Здоровый образ жизни сегодня обретает популярность у молодежи. Юноши и девушки интересуются вопросами питания, физической активности и полноценного сна. Многие принимают витамины и БАДы, занимаются профилактикой заболеваний. Несмотря на это, абсолютно здоровый человек — большая редкость. Каждый второй сегодня имеет склонность к запорам. Большинство из них не считает расстройство пищеварения проблемой.

Дефекация — это абсолютно естественный процесс. На нем не заостряют внимание. Не вызывают опасений случающиеся время от времени трудности при дефекации. По-настоящему человек начинает волноваться, когда ощущает тяжесть в животе, а все попытки опорожнить кишечник оказываются безрезультатными.

Запор — это болезнь?

Запор — весьма деликатная проблема. Ее не принято обсуждать с друзьями. Люди не знают и не придают значения симптомам, которые свидетельствуют о начале заболевания. Первые признаки недуга часто остаются незамеченными. Как определить границу, когда физиологическая норма опорожнений переходит в патологию?

В простонародье запором считается задержка стула на несколько дней. Данное утверждение верно, но лишь частично. Все дело в том, что каждый организм индивидуален и обладает собственными биологическими часами. Благодаря таким особенностям не существует единой частоты дефекации. Нормой может являться опорожнение кишечника как несколько раз в сутки, так и трижды в неделю. Однако при этом человек не должен ощущать дискомфорта в кишечнике.

Вторым критерием определения склонности к запорам считается затрудненная дефекация. Длительное пребывание в туалете, сильные натуживания, болезненность в анальной зоне — это первые признаки запора. Они позволяют говорить о наличии недуга. Систематически повторяющиеся симптомы свидетельствуют о хроническом характере патологии.

Запор — это весьма распространенное расстройство пищеварения. Склонность к нему может привести к возникновению проктологических недугов. Поэтому данная проблема сегодня имеет высокую степень социальной значимости.

Причины и виды расстройства пищеварения

В большинстве случаев запоры у взрослых людей являются следствием нерегулярного питания, малоактивного образа жизни. Иногда проблемы со стулом наблюдаются на фоне психологических нагрузок и различных дискомфортных ситуаций. Не стоит забывать об объективных факторах появления дисфункции кишечника. К ним можно отнести патологии ЖКТ и заболевания других систем внутренних органов, которые имеют влияние на пищеварительные процессы.

Существует несколько классификаций затрудненной дефекации. В основу одной из них положен причинный фактор, поэтому выделяют следующие разновидности запоров:

  • Алиментарный. Проблемы со стулом возникают в результате дефицита растительной клетчатки, которая должна поступать вместе с пищей. Это вещество содержится в сырых овощах и фруктах. Клетчатка служит своеобразным стимулятором перистальтики кишечника. Также алиментарный запор может быть обусловлен ограниченным потреблением жидкости. Вода в организме отвечает за размягчение каловых масс и облегчение процесса дефекации.
  • Гипокинетический. Данное расстройство пищеварения характерно для людей, ведущих малоактивный образ жизни.
  • Механический. Признаки запора проявляются, если на пути прохождения каловых масс имеются препятствия. В случае кишечной непроходимости врачи, как правило, подозревают опухоль. Среди других причин выделяют рубцы, полипы и спаечную болезнь.
  • Рефлекторный. Задержка стула появляется на фоне патологий различных отделов системы ЖКТ.
  • Токсический. Проблемы со стулом являются следствием интоксикации химическими веществами. Длительный прием определенных лекарственных препаратов также способствует стойким запорам.
  • Эндокринный. Данный вид запора является косвенным признаком гормональных нарушений. К их числу относятся гипофункция щитовидки или яичников, сахарный диабет.

Выделяют еще одну группу запоров. Она настолько обширна, что целесообразно рассмотреть ее отдельно.

Психологические и неврологические причины

Когда исключены потенциальные заболевания и внекишечные причины расстройства пищеварения, диагностируют функциональный запор. Это заболевание, характеризующееся задержкой стула в результате патологий ЦНС. Определенные факторы препятствуют естественному процессу дефекации. Они принадлежат к области неврологии. Эти факторы могут воздействовать на механизм дефекации, подавляя перистальтику и нарушая работу сфинктера. Бывает и так, что человек придерживается здорового образа жизни, старается правильно питаться, но его кишечник периодически отказывается полноценно функционировать. Специалисты не могут объяснить такой феномен и предлагают поискать проблему в голове.

Одной из главных причин запора является сознательное сдерживание процесса опорожнения. Оно обусловлено образом жизни современного человека. Большую часть суток он проводит на работе или учебе, где посещение туалета может быть неуместно или невозможно. Если человек брезгует общественными уборными, необходимо решить эту проблему. Таким поведением он только вредит собственному организму. Один раз перетерпеть можно, но систематическое сдерживание влечет за собой нарушение механизма опорожнения кишечника.

Запор путешественника — это еще один вид расстройства пищеварения. В этом случае человек не может сходить в туалет в определенных условиях: в поезде или самолете, на вокзале. У таких людей аналогичные проблемы случаются довольно часто. Многие трактуют это силой привычки к «родному» санузлу, где каждый чувствует себя комфортно. В любой другой обстановке он не может расслабиться, поэтому естественный механизм дефекации не срабатывает.

Отдельно необходимо затронуть функциональные проблемы кишечника. Запор в этом случае медики относят к отдельной категории расстройств. Его связывают с синдромом раздраженной кишки. Это целый симптомокомплекс, характеризующийся различными сбоями, не обусловленными объективными причинами. Данное заболевание обычно связывают с перенесенным стрессом, длительным нервным перенапряжением или психологической травмой. В этом случае запор является одним из многочисленных проявлений синдрома раздраженной кишки.

Симптомы запора

В большинстве случаев симптомы расстройства пищеварения зависят от характера заболевания, послужившего его причиной. Среди наиболее распространенных признаков запора можно отметить следующие:

  • вздутие живота и ощущение тяжести в желудке;
  • метеоризм, вызванный повышенным газообразованием;
  • плотный болезненный стул;
  • образование анальных трещин;
  • неприятный привкус во рту, отрыжка;
  • бессонница, нервозность.

В зависимости от характера нарушения дефекации выделяют два вида запоров: острый и хронический. В первом случае отсутствие стула наблюдается в течение нескольких суток. Если на этом этапе игнорировать проблему, развивается хронический запор. Это достаточно опасное состояние. Человек вынужден постоянно тужиться, в результате чего возможно выпадение прямой кишки.

Запор у детей и его симптомы отличаются от проявлений нарушения дефекации у взрослых. У них длительность задержки стула иногда составляет до 36 часов. Это время можно считать регламентированным. Если стул более частый, речь идет о несогласованности в работе определенных систем в организме ребенка.

Запоры на ранних сроках беременности — это не менее волнующий вопрос для многих женщин. Чаще всего нарушения возникают в результате сдавливания плодом прямой кишки. Симптоматика аналогична общей клинической картине запоров, но к ней добавляется урчание в животе. Для восстановления здоровья женщины врачи рекомендуют пересмотреть рацион, употреблять больше жидкости.

Медицинское обследование

Что такое запор, как с этим бороться — вот два вопроса, на которые больной должен получить ответы после посещения врача. Обычно специалист предлагает несколько вариантов лечения, но о них мы поговорим ниже. Диагностика запоров проходит в несколько этапов. Первоначально проводится оценка клинических симптомов, а также назначается ирригоскопия (рентгенологическое исследование). Она помогает оценить просвет толстого кишечника, определить наличие опухолевых образований, аномалий развития.

На втором этапе диагностики пациенту предлагается пройти колоноскопию. Это эндоскопическое исследование кишечника, при котором берутся биоптаты со слизистых. Затем материал изучают в лабораторных условиях. После этого врач приступает к обследованию общего состояния ЖКТ. Сюда относятся сфинктерометрия и аноректометрия, а также различные лабораторные тесты. Для чего необходимо такое обследование? Чтобы выбрать правильную тактику решения проблемы в зависимости от причины патологии. Обычно терапия включает в себя устранение факторов-провокаторов и симптоматическое лечение.

Диета — основа борьбы с болезнью

Без изменения привычного рациона лечение запора не имеет смысла. Если продолжать есть всухомятку и нерегулярно, от проблем со стулом не избавиться никогда. В первую очередь врачи рекомендуют исключить продукты, вызывающие запор. Это жирное мясо, макароны, кондитерские изделия.

Следует соблюдать определенный режим питания и кушать строго в определенные часы. В рацион необходимо включить продукты, содержащие клетчатку. Прежде всего это сырые овощи и фрукты. Клетчатка не усваивается организмом полноценно, но увеличивает объем стула и способствует его продвижению по кишечнику. Полезно включать в рацион отруби, гречневую кашу, морскую капусту и нежирное мясо. От алкоголя и газированных напитков лучше отказаться. Важно соблюдать правильный питьевой режим. В день рекомендуется выпивать до двух литров чистой воды. Недостаток жидкости может привести к затвердеванию каловых масс и спровоцировать сильный запор. Что делать, если нет возможности питаться в определенное время? В таком случае врачи рекомендуют готовить еду заранее и брать ее на работу в контейнерах. Примерно через 2-4 недели такого питания можно почувствовать первые положительные результаты лечения.

Использование лекарственных препаратов

Также существует несколько групп слабительных препаратов, которые имеют различные механизмы действия:

    1. Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника («Форлакс», «Мукофальк»). Данные препараты задерживают воду, делая каловые массы более объемными. Их принимают при запорах, вызванных неправильным питанием.
    2. Микроклизмы. Они содержат вещества с легким слабительным действием и поступают в продажу уже в готовом для применения виде. Основным преимуществом микроклизмы является быстрое начало действия. Для достижения положительного терапевтического эффекта достаточно всего 5 мл препарата (один тюбик).
    3. Стимуляторы перистальтики. Лечение запоров у пожилых обычно направлено на повышение двигательной активности кишечника. Для этих целей используют «Церукал», «Мотилиум», «Координакс».
    4. Препараты с лактулозой. Такие лекарственные средства назначают детям и беременным женщинам. Самым популярным из них является «Дюфалак». Это синтетический препарат, активные компоненты которого способствуют задержке воды и размягчению стула.

    Что давать при запоре спастического характера? В таком случае слабительные средства оказываются бессильны. Лечение должно быть направлено на устранение спазма.

    Повышение физической активности

    Если человек часами сидит за компьютером и мало времени уделяет физической активности, его мышцы не работают. Свой тонус теряют и стенки кишечника. Не зря говорят, что движение — это жизнь. При ярко выраженной склонности к запорам врачи рекомендуют выделять время для физической активности, если ее невозможно увеличить в течение дня. Для этого подходят любые виды спорта, где задействуются мышцы брюшного пресса (плавание, бег, фитнес).

    Лечение народными средствами

    Запор — это весьма серьезная проблема. Тем не менее не всегда слабительные препараты можно найти в домашней аптечке. Что делать? Народные лекари предлагают собственные варианты решения этой проблемы.

    Мало кто знает, что кисель из ягод бузины и отвар листьев сенны усиливают моторику кишечника. Для снятия спазма и облегчения процесса дефекации полезен обычный настой валерианы. Чтобы нормализовать стул, можно приготовить средство на основе сухофруктов и меда с добавлением листьев сенны. Его следует принимать по утрам на голодный желудок по одной столовой ложке. Каждый день народные целители рекомендуют начинать со стакана теплой воды, ведь жидкость стимулирует позывы к дефекации.

    Слабительные препараты сегодня можно приобрести в каждой аптеке, для этого не требуется рецепт от врача. Однако такая терапия дает лишь временный эффект, она не решает саму проблему. Запор — это серьезное расстройство системы пищеварения. Не следует игнорировать первые его симптомы, лучше сразу обратиться к специалисту. Лечить необходимо основную причину заболевания, а это требует немало времени и усилий. Иногда приходится даже менять образ жизни.

    Прогноз и профилактика

    О задержке стула не принято говорить вслух. Но и молчать об этом не стоит. От слаженной работы кишечника зависят здоровье человека, его эмоциональный настрой и физический комфорт. Если не решить эту проблему, могут возникнуть серьезные осложнения. К чему приводят запоры?

    Помимо непосредственных осложнений, к которым относятся чувство тяжести и метеоризм, не исключены:

    • кровотечения из вен геморроидального узла;
    • кишечная непроходимость;
    • дивертикулез.

    Затруднения при дефекации могут быть первым признаком начала развития серьезных патологий пищеварительного тракта, эндокринной системы. Кроме того, запор иногда является симптомом новообразований в кишечнике. Наиболее опасным осложнением считается рак толстой кишки.

    Для предупреждения этих осложнений необходимо заниматься профилактикой запоров. В первую очередь она подразумевает под собой своевременное лечение болезней ЖКТ. Также врачи рекомендуют соблюдать режим питания. Следует исключить из рациона все продукты, вызывающие запор (бобовые, крупы и пр.). Предпочтение рекомендуется отдавать теплым блюдам и напиткам. Рацион должен состоять из свежих овощей и фруктов, постного мяса. Полезно регулярно употреблять растительное масло в небольшом количестве. Особое внимание необходимо уделить двигательной активности.

    По статистике каждый второй человек хоть раз в жизни испытал на себе такую неприятность как запор. Чтобы разобраться с понятием «запор», необходимо знать, как функционирует толстый кишечник в норме.

    Большинство людей (примерно две трети) опорожняются ежедневно. Пятая часть всего населения Земли посещает туалет «для серьезных дел» дважды в сутки, ну а оставшиеся люди – около трех раз в день. Так что же считается нормой?

    Если дефекация происходит от трех раз в сутки до трех раз в семь дней – это нормальное явление. О запоре следует говорить, когда стул задерживается более, чем на 48 часов, сама дефекация болезненная, объем каловых масс не превышает 100 грамм, и они очень плотные.

    Виды

    Запоры делятся на функциональные и органические. Кроме того, это заболевание может быть острым и хроническим.

    При повышенном тонусе кишечника, когда отдельные его участки спазмируются, каловые массы вынужденно «застревают» в них и не могут попасть в прямую кишку. В таком случае говорят о спастическом запоре. Если же перистальтика кишечника ослаблена, то пищевой комок (химус) практически не продвигается по нему, что свидетельствует об атоническом запоре.

    В зависимости от причины, которая вызвала данное состояние, известны следующие виды запоров:

    • алиментарный (погрешности в питании);
    • гипокинетический (малоподвижный образ жизни);
    • рефлекторный (заболевания желудочно-кишечного тракта: панкреатит, гастрит и прочие);
    • токсический (постоянное отравление организма различными токсическими веществами, в том числе и медикаментозными препаратами);
    • эндокринный (заболевания эндокринной системы);
    • механический (препятствие в толстой кишке: опухоли, рубцы и другое);
    • нейрогенный или психогенный (патология нервной системы или психологические проблемы).

    Причины

    В первую очередь, причиной запоров является неправильное питание:

    • постоянные перекусы всухомятку;
    • несоблюдение режима;
    • нехватка жидкости в рационе;
    • пренебрежение растительной клетчаткой;
    • недостаточное количество кисломолочных продуктов в ежедневном меню.

    Также на работу кишечника оказывает влияние образ жизни: гиподинамия, связанная с особенностями профессии, или вынужденная неподвижность у длительно лежачих больных способствуют запорам.

    Не стоит забывать и о хронических заболеваниях пищеварительного тракта, наличии образований в кишечнике, рубцов и эндокринных заболеваниях (патология щитовидной железы, сахарный диабет и прочие), которые могут препятствовать нормальному опорожнению.

    Курение, наркотическая зависимость или вредные производственные факторы также выступают причинами развития заболевания. Возможно развитие запоров на фоне злоупотребления лекарственных препаратов (спазмолитиков, успокоительных).

    Отдельно следует выделить причины психогенного запора. Человек способен постоянно подавлять дефекацию в силу объективных причин:

    • нельзя отлучиться с места работы, учебы;
    • невозможность пользования общественным туалетом;
    • запор путешественника, когда люди не могут опорожнить кишечник в походных условиях;
    • и других.

     Психическая травма также является фактором, способным спровоцировать запор.

    Симптомы запора у взрослых

    Клиническая картина атонического и спастического запора различается.

    Признаки атонического запора

    При атоническом запоре больного беспокоит:

    • ощущение переполнения желудка;
    • чувство распирания в животе;
    • боли ноющего характера.

    Каловые массы при дефекации сначала плотные и обильные, имеют определенную форму, а в конце процесса становятся полуоформленными. Пациент испытывает боль во время дефекации, ему требуется большие усилия, чтобы опорожниться. Сильное натуживание приводит к повреждению слизистой прямой кишки, что приводит к образованию трещин. В связи с этим на туалетной бумаге и даже на поверхности кала можно увидеть кровь.

    Признаки спастического запора

    При спастическом запоре больной жалуется на:

    • боли в животе по типу колик;
    • метеоризм.

    Каловые массы незначительные и выглядят как овечьи экскременты. Во время дефекации человек не испытывает неудобств, нет и признаков крови в кале или на туалетной бумаге.

    Длительный запор приводит к интоксикации организма за счет всасывания токсических веществ, которые образовались в процессе обмена веществ. Больной становится вялым, быстро утомляется, у него нарушается сон и эмоциональное состояние. Для интоксикации такого рода характерны раздражительность и нервозность пациента.

    Запор при беременности

    Запор во время беременности – не редкость, ими страдают до 70% будущих мам. Причины заболевания сводятся к изменениям, происходящим в организме:

    • в период вынашивания плода меняется гормональный фон;
    • повышается выработка прогестерона, который не только расслабляет маточные мышцы, но и ослабляет перистальтику кишечника;
    • на возникновение проблем с опорожнением влияет растущая матка: чем больше срок беременности, тем сильнее она сдавливает кишечник.

    Малоподвижный образ жизни, обусловленный физическим состоянием беременных, также способствует запорам.

    Будущим мамам следует следить за работой кишечника и бороться с проблемой. Длительный запор – фактор риска преждевременных родов, он провоцирует возникновение геморроя и гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде.

    Подробнее о лечении запоров во время беременности.

    Диагностика

    Для диагностики запора врач собирает жалобы больного, проводит его осмотр и назначает лабораторные методы исследования: общие анализы крови и мочи.

    Кроме этого, показано проведение ирригоскопии (рентгенологическое исследование кишечника) и колоноскопии (осмотр кишечника эндоскопом). Ирригоскопия и колоноскопия позволяют установить, как функционирует кишечник, нет ли в нем опухолей, рубцов, имеются ли участки воспаления или изъязвления.

    В некоторых случаях показаны консультации невролога и эндокринолога.

    За основу разделов по диагностике и лечению запоров взяты Федеральные клинические рекомендации за 2013г.

    Лечение запора

    Лечением запоров занимается врач-проктолог совместно с гастроэнтерологом.

    Прежде всего, для полного выздоровления следует изменить характер питания. Назначается специальная диета, которая включает в себя употребление:

    • большого количества клетчатки (свежих овощей и фруктов, отрубей, гречневой крупы и т.д.);
    • кисломолочных продуктов;
    • жидкости не менее 1,5-2 литров в сутки.

    Также необходимо пересмотреть образ жизни и расширить двигательную активность за счет занятий физкультурой и выполнения спортивных упражнений.

    Если следствием запора явилась какая-либо патология желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, лечение направлено на основное заболевание.

    Лечение атонического запора

    При атонических запорах (ослабленная перистальтика) назначают препараты, которые раздражают стенки кишечника, тем самым стимулируя перистальтику. Обычно это средства, в состав которых входит сенна (регулакс, сенаде, кафиол) и бисакодил (гутталакс, пирилакс, бисадил). Курс терапии данными лекарствами короткий: не более 10 дней, чтобы не вызвать привыкания.

    Пробиотики на основе лактулозы (макрогол) более безопасны, они оказывают стимулирующее действие на кишечную флору, ускоряют ее рост и повышают объем каловых масс. Это может быть Дюфалак, Гудлак или Послабин.

    Лечение спастического запора

    Спастический запор лечат не слабительными, а спазмолитиками (но-шпа, папаверин). Помимо этого, показан прием теплых ванн, массаж живота, легкие седативные препараты. Назначаются также ферментативные средства (панзинорм, фестал).

    В случае возникновения острого запора можно применять очистительные клизмы, но не часто.

    Последствия и прогноз

    Прогноз при запорах, как правило, благоприятный. Однако данное состояние может осложниться образованием каловых камней, кишечной непроходимостью и каловым перитонитом. Особенно это касается людей пожилого возраста и парализованных больных.

    *Разделы по лечению и диагностике запоров у взрослых опираются на данные Федеральных клинических рекомендаций от 2013г.

    Классификация

    Запоры классифицируют по этиологическому фактору и механизму развития:

    • неврогенные (вызваны нарушениями функций нейро-рефлекторной деятельности);
    • алиментарные (связаны с типом питания);
    • психогенные (на фоне психо-эмоциональных расстройств);
    • при аноректальных болезнях (геморрое, парапроктите);
    • токсические (при отравлении лекарственными препаратами, а также свинцом или ртутью) и др.

    Разновидности

    Запоры бывают следующих видов:

    1. Механический — на пути каловых масс в кишечнике образуются препятствия в виде полипов, опухолей, сгустков лимфатических узлов, различных спаек или кишечная непроходимость (перегибы, заворот). Таким образом, прямая кишка сужается и случается задержка стула.

      Данными видами страдают люди, имеющие травмы позвоночника в области поясничного либо крестцового отделов, а также воспалительные спайки в брюшной части, опухоли, скопления глистов и др.

      Способы лечения: в данном случае, не стоит заниматься самолечением. Оптимальный вариант устранения данной проблемы — хирургическое вмешательство, поскольку все прочие методы не принесут пациенту желаемого результата. Необходимо устранить причину, являющуюся механическим препятствием для выхода содержимого кишечника наружу.

      Важно! При длительных запорах организм подвергается большому риску интоксикации. Поэтому при первом подозрении на такой запор необходимо срочно обратиться к врачу-гастроэнтерологу или проктологу.

    2. Голодный — данный запор встречается у новорожденных детей. Это происходит, когда у ребёнка длительная задержка стула и при этом он отказывается от приёма пищи. Задержка дефекации наблюдается в течение 1-2 суток.

      Способы лечения:

      • сделать ребёнку массаж живота в виде плавных массирующих движений по часовой стрелке;
      • перевернуть младенца на живот;
      • смазать анальное отверстие детским кремом или вазелином;
      • в крайнем случае, использовать слабительные свечи или клизму.

      Если вышеперечисленные способы не помогают, тогда нужно обратиться к доктору. Иначе организм малыша будет подвержен интоксикации, сопровождающейся рвотой.

    3. Психологический — случается и у детей, и у взрослых. Но в детском возрасте он встречается гораздо чаще. Зачастую, причиной является нестабильное эмоциональное состояние человека, частые стрессы, которые нарушают привычный ритм работы всех систем организма (в т.ч. ЖКТ).

      Способы лечения: так как проблема имеет психологический характер, необходимо расслабиться и снять эмоциональное напряжение. Облегчить ситуацию можно и на физиологическом уровне: употреблять больше свежих фруктов и овощей (свеклу, сливы, чернослив, бананы, тыкву и др.), а также пить больше жидкости.

    4. Спастический — случается по причине спазмов мускулатуры кишечника. Для таких запоров характерны повышенное газообразование и вздутие живота. Стул, в данном случае, напоминает козий кал. Продолжительность — в течение нескольких дней. Такой тип встречается, как правило, у беременных женщин (до 70% случаев).

      Способы лечения:

      • Медикаментозное — назначают спазмолитические препараты, способствующие расслаблению мускулатуры кишечника (Но-шпа, Папаверин, Папазол и др.).
      • Правильное питание — добавить в рацион больше овощных бульонов и супов, молочных продуктов, а также мёд, свежие фрукты и хлеб из тёмной муки, с отрубями.
    5. Функциональный — происходит ввиду нарушения процесса формирования каловых масс и последующего их продвижения по кишечнику.

      Справка! Заболевание присуще как детям, так и взрослым, и сопровождается болью и вздутием живота.

      Способы лечения:

      • Употреблять продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, ягоды, бобовые, хлеб грубого помола, отруби, каши).
      • Принимать слабительные препараты, восстанавливающие работу кишечника (Мукофальк, Форлакс, Дюфалак).
    6. Атонический — случается на фоне сбоев в системе пищеварения. При этом происходит ослабление перистальтики толстого кишечника и нарушение его функций. Сопровождается распирающей болью, вздутием, трещинами в анальном проходе, наличием крови в кале.

      Заболевание встречается у детей (в т.ч. у грудничков), беременных женщин и лиц пожилого возраста.

      Способы лечения:

      • Лечебная диета — злаковые продукты, свекла, морковь, чернослив, а также свежевыжатые соки из моркови и свеклы, отруби с кефиром.
      • Постановка клизм — очищающие, солевые, масляные.
      • Приём слабительных — Бисакодил, Регулакс, Изафенин и др.

    Какие состояния можно так назвать?

    Запором является состояние длительного отсутствия дефекации (от трёх суток и более), характеризующееся болью в животе, тяжестью, метеоризмом, отсутствием аппетита, вялостью и слабостью.

    Отличительным признаком болезни также считается масса стула — менее 35 грамм.

    Типы

    Существует два типа: острый и хронический.

    Острый

    Таковым можно назвать запор, продолжающийся в течение нескольких суток, который случается неожиданно (на фоне стресса, неправильного питания и др.) и сопровождающийся чувством дискомфорта в области живота.

    Внимание! Если задержка стула длится дольше одной недели, необходимо обратиться к врачу за тщательным обследованием и постановкой диагноза, поскольку это может служить сигналом развития опухоли в органах ЖКТ или кишечной непроходимости.

    Заболевание требует незамедлительного лечения (клизмы, приём слабительных и др.), во избежание интоксикации организма. В ряде случаев, он может перейти в хроническую форму.

    Хронический

    Происходит расстройство функций кишечника, на фоне которого опорожнение случается менее трёх раз в неделю (это происходит систематически, на протяжении длительного времени).

    Процесс дефекации характеризуется твёрдым калом и чувством неполного освобождения кишечника.

    Хроническая форма также требует срочного лечения под наблюдением врача.

    Как лечить, если он сильный?

    При лечении сильного запора, необходимо предпринять срочные меры по его устранению. Для этих целей подойдут следующие средства:

    1. Принять слабительное: Гутталакс, Регулакс, Сенаде.
    2. Сделать очистительную клизму (можно готовую аптечную — Микролакс).
    3. Использовать послабляющие свечи: Бисакодил, Глицерол.
    4. Принять на голодный желудок стакан тёплой воды с добавлением 1 ч. ложки (можно меньше) пищевой соды.
    5. Выпить перед сном стакан кефира, в который можно добавить 1 ч. ложку растительного масла (нерафинированного).

    Если все вышеперечисленные средства не помогают, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

    Совет! При частых запорах не следует увлекаться приёмом слабительных препаратов аптечной группы, поскольку таким образом кишечник перестанет выполнять свои функции самостоятельно. Кроме того, может случиться дисбактериоз и нарушение всех функций организма, что потребует длительного восстановления.

    Каждому виду и типу присущи некоторые отличительные признаки, на которые необходимо ориентироваться в случае выбора подходящего лечения. Собственными усилиями можно побороть лёгкий случайный запор. Однако, если проблема имеет хронический характер, необходимо пройти обследование у доктора, чтобы не только устранить болезнь в кратчайшие сроки, но и предупредить возможные сопутствующие заболевания (например, опухоль).

    Если придерживаться рекомендаций врача и соблюдать лечебную диету, можно избавиться от запоров с наименьшими последствиями для здоровья.

    Полезное видео

    Смотрим видео о причинах, симптомах и методах лечения запора: